TEMA 1:

INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA Y SALUD.
CARACTERÍSTICAS Y
OBJETIVOS

Ángela Osuna Benavides

aosuna@nebrija.es
 Preguntas para la reflexión y el debate

● ¿Qué es la psicología clínica?

● ¿Qué es la psicología de la salud?

● ¿Son lo mismo la psicología clínica y la psicología de salud? ¿Por qué?

● ¿Qué hace un psicólogo general sanitario?

● ¿Cómo interviene un psicólogo de la salud?

● ¿Qué es lo primero que debemos tener en cuenta cuando trabajamos con personas?
 ÍNDICE

1. ¿Qué es la intervención psicológica?

2. Características de la intervención psicológica.

3. Objetivos de la intervención psicológica.

1. QUÉ ES LA INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
 Introducción

● Método de tratamiento científicamente validado que se puede aplicar a una persona, pareja,
grupo o familia para detectar conflictos, y cuyo objetivo es promover el cambio de sentimientos,
pensamientos, actitudes y conductas que han resultado problemáticas para el individuo, es
decir, eliminar o disminuir el sufrimiento del paciente y mejorar la realidad de la persona y su
calidad de vida.

● Se fundamente en el marco de una relación entre un profesional especialista y una persona

que precisa ayuda a causa de sus perturbaciones emocionales. Dicha relación de asimétrica,
empática, respetuosa y contractual (contrato terapéutico).

● Se lleva a cabo a través de una metodología sistematizada y basada en fundamentos teóricos.

 Fases de la intervención psicológica

● Tiene tres fases:

1 Remoralización o superación del sentido de desmoralización

2 Remedio

3 Rehabilitación
 Fases de la intervención psicológica

● REMORALIZACIÓN O SUPERACIÓN DEL SENTIDO DE DESMORALIZACIÓN:

- Momento en el que los pacientes se dan cuenta de que no han conseguido sus objetivos,
sus expectativas (desajuste entre lo que se desea y lo que se ha conseguido) o las
expectativas de las personas que están a su alrededor.

- Se sienten incapaces de afrontar sus problemas por carecer de estrategias de

afrontamiento o por haber vivido la vida de otras personas (cuando el paciente actúa
conforme a las expectativas de otros y vive la vida de esos otros, no la suya).

- Se sienten encajonados, impotentes e incapaces de poner fin a su situación por sí mismos

para cambiar la situación por sí mismo (se plantean acudir al psicólogo)
 Fases de la intervención psicológica

● REMEDIO:

- Es la fase siguiente a la remoralización.

- En esta fase las personas actúan, es decir, acuden al psicólogo; pasan del planteamiento
inicial a la realización del mismo.

- Acuden al psicólogo para poner fin a sus problemas; algunos pacientes hacen listas de
problemas y de los síntomas subyacentes.

- El problema al que quieren poner remedio interfiere significativamente (resultando en

ocasiones incapacitante) en esferas concretas de su vida, por lo que también habrá
problemas en estas esferas (laboral, social, familiar…)
 Fases de la intervención psicológica

● REHABILITACIÓN:

- En el momento de la rehabilitación, se han identificado el origen, la evolución, el curso, la

sintomatología actual del paciente y las conductas desadaptativas de la persona.

- Se ha explicado con claridad el contrato psicoterapéutico y se ha fijado el cuadre clínico.

- Consiste en “desaprender” las conductas desadaptativas y aprender conductas

adaptativas. Asimismo, supone una racionalización de pensamientos automáticos.

* Toda intervención requiere un trabajo personal previo identificando nuestras fortalezas y limitaciones, así
como nuestros juicios, nuestro propio sentido.
2. CARACTERÍSTIVAS DE LA INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA
 Características de la intervención psicológica

● Para que una intervención psicológica sea efectiva y ética, debe tener las características
siguientes:

- Individualizada:
• Existen tantas patologías como pacientes. Siendo rigurosos, tendríamos que definir las
características de la intervención psicológica en cada paciente.
• Cada paciente es único y la intervención psicológica debe adaptarse a cada paciente
en función de su problemática, su evolución, sus circunstancias, su historia personal,
sus contextos y sus necesidades.
• No es un proceso unilateral: es necesario consultar con el paciente, su familia y/o sus
cuidadores las cuestiones relativas a la intervención
 Características de la intervención psicológica

- Evaluación y diagnóstico:
- Evaluación y diagnóstico:
• Interdependencia de la evaluación y la
• La intervención psicológica forma
intervención. Dos funciones
parte de un proceso continuo y forma
integradas, donde una está en función
parte del proceso psicoterapéutico, por
de la otra.
lo que no se puede tomar de manera
aislada ni independiente.
• Es imprescindible tener en cuenta las
fases anteriores (evaluación y
diagnóstico*), para poder seleccionar y
aplicar la técnica de intervención
adecuada en cada caso.
 Características de la intervención psicológica

- Evaluación continua:
• Durante la intervención se realiza una evaluación continua del progreso del paciente
(evaluación del proceso) mediante indicadores y en función de los objetivos
terapéuticos.
• Puede hacerse de diferentes maneras: observación clínica, aplicación de pruebas.
• Permite ajustar el proceso terapéutico si se considera necesario.

- Integral:
• Debe abarcar todas dimensiones de la persona: biológica, psicológica, lúdica,
espiritual, social, histórica, cultural…
 Características de la intervención psicológica

- Evaluación continua:
• Durante la intervención se realiza una evaluación continua del progreso del paciente
(evaluación del proceso) mediante indicadores y en función de los objetivos
terapéuticos.
• Puede hacerse de diferentes maneras: observación clínica, aplicación de pruebas.
• Permite ajustar el proceso terapéutico si se considera necesario.

- Integral:
• Debe abarcar todas dimensiones de la persona: biológica, psicológica, lúdica,
espiritual, social, histórica, cultural…
 Características de la intervención psicológica

- Puede llevarse a cabo a diferentes niveles, cada uno de ellos con objetivos definidos:
• Intervención individual (ya sea presencial u on-line*).
• Intervención en pareja o familia.
• Intervención en grupo.
• Intervención en la comunidad.

- Se enmarca en parámetros espacio-temporales:

• Definir el encuadre: espacio donde se va a llevar a cabo la terapia, duración de las
sesiones, frecuencia, posibles variaciones en función de las necesidades del paciente.
 Características de la intervención psicológica

- Se basa en una relación entre dos o más personas:

• Psicólogo, que tiene los conocimientos y la experiencia
profesional esenciales en el tratamiento de los
problemas psicológicos.
El psicólogo acompaña al paciente en su proceso
terapéutico. Es un camino que ambos, psicólogo y
paciente recorren juntos.*
• Paciente o cliente: experimenta algún problema
emocional, interpersonal, conductual o de otra índole y
acude al psicólogo para resolver dichos problemas.
 Características de la intervención psicológica

- Se basa en una ética profesional que incluye diferentes códigos éticos:

• Confidencialidad: los psicólogos estamos obligados legalmente a mantener dicha
confidencialidad excepto si existe un riesgo para el paciente o para otras personas.
• Respetar las culturas y creencias de cada paciente ofreciendo el mejor tratamiento
posible independientemente de éstas (ausencia de juicios críticos*).
• Privacidad; ambiente de confianza e intimidad.

- No todas las reacciones y comportamientos de los pacientes son patológicas. Especial

cuidado cuando se trabaja con niños y adolescentes, ya que algunas reacciones forman
parte del proceso madurativo.
 Características de la intervención psicológica

- Evidencia empírica: Los procedimientos y las técnicas de intervención deben estar

fundamentados en la psicología experimental.

- Comunicación efectiva:
• Habilidades de comunicación como la escucha activa y la empatía.
• Escucha, interpretación y relación del mansaje que se comunica.
• Comunicación verbal y no verbal: tan importante es lo que se dice como lo que no se
dice → “escuchar lo que no se dice”.
• Comunicación verbal del paciente.
 Características de la intervención psicológica

- Se basa en una ética profesional que incluye diferentes códigos éticos:

• Confidencialidad: los psicólogos estamos obligados legalmente a mantener dicha
confidencialidad excepto si existe un riesgo para el paciente o para otras personas.
• Respetar las culturas y creencias de cada paciente ofreciendo el mejor tratamiento
posible independientemente de éstas (ausencia de juicios críticos*).
• Privacidad; ambiente de confianza e intimidad.

- Modificación de conducta: la conducta normal y no normal se rigen por los mismos

principios. Ambos tipos de conducta se aprender y/o desaprenden en las condiciones del
medio social.
 Características de la intervención psicológica

- No sólo se centra en el paciente, sino que también se trabaja con la familia y los
cuidadores:
• Terapia para familiares.
• Taller de expresión de emociones.
• Promover la comunicación efectiva entre los distintos miembros de la familia →
entrenamiento en habilidades sociales y habilidades de comunicación
• Cursos sobre la sintomatología del familiar con psicopatología.
• Cursos sobre cómo manejar las conductas disruptivas en casa: agresividad verbal y/o
física, deambulación, celos, falta de concentración…
3. OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA
 Objetivos de la intervención psicológica

- ¿Un psicólogo “cura”?

Objetivo último de la intervención
psicológica - ¿A qué nos referimos cuando
hablamos de la curación del
paciente?

- Cuando se habla de la curación de un

“Curación” del paciente paciente, ¿qué se está teniendo en
cuenta?
 Objetivos de la intervención psicológica

● Hay tantos objetivos como pacientes, ya que cada paciente es único y, por tanto, los objetivos
terapéuticos también lo son.

A corto plazo A medio plazo A largo plazo

● Objetivos SMART: SMART es un acrónimo para

explicar las características básicas de los objetivos:
Específicos (Specific), measurable (Medibles),
alcanzables (Achievable), realistas (Realistic) y de
duración limitada (Time-bound).
 Objetivos de la intervención psicológica

● Hay tantos objetivos como niveles de intervención y como enfoques teóricos.

● Cada nivel de intervención y cada enfoque teórico persigue unos objetivos diferentes.

● En cuanto a los NIVELES DE INTERVENCIÓN:

Superar un trastorno o reducir comportamientos

Intervención de riesgo, adquirir o potenciar hábitos
individual saludables, aumentar el bienestar emocional y
físico, sentido de vida, etc.
 Objetivos de la intervención psicológica

Pareja:
- Aprender cómo pueden contribuir a promover
cambios positivos en la relación de pareja.
- Recuperar la confianza mutua.
- Mejorar las habilidades de comunicación.
Intervención de
pareja y de
Familia:
familia
- Mejorar el funcionamiento de la familia.
- Aumentar la comprensión mutua y el apoyo
emocional entre los miembros de la familia.
- Desarrollar estrategias de afrontamiento y habilidades
de resolución de problemas ante diferentes dilemas.
 Objetivos de la intervención psicológica

Generar una cohesión grupal para:

- Tomar conciencia de la problemática o déficit.
- Descubrir que los problemas no son únicos (“no
sólo yo tengo problemas”).
- Aumentar la expectativa de mejora.
Intervención
- Aumentar la motivación.
grupal
- Disponer de varios puntos de vista y
retroalimentación constantes.
- Desarrollar habilidades sociales.
- Potenciar la independencia.
- Mejorar la capacidad de adaptación.
 Objetivos de la intervención psicológica

Conocer los aspectos sociales que influyen en las

diferentes problemáticas.

Modificar el medio en el que viven las personas para

ayudar a muchas personas a prevenir o resolver
Intervención
problemas, o adquirir nuevas capacidades:
comunitaria
- Promover cambios en instituciones y programas
existentes (pisos protegidos, programas de
prevención, hospitales, redes de apoyo social,
etc.).
- Generar programas nuevos
 Objetivos de la intervención psicológica

● En cuanto a los ENFOQUES TEÓRICOS:

- Enfoque cognitivo-conductual: modificar conductas, bien por la prevención de respuestas,
reducción o eliminación de conductas desadaptativas o adquisición de conductas adaptativas.

- Enfoque psicodinámico:

• Hacer consciente lo inconsciente.

• Comprender las causas y la naturaleza de los problemas que presentan los pacientes

• Aliviar la angustia emocional.

• Acompañar a los pacientes en la búsqueda de soluciones a los problemas que presentan.

 Objetivos de la intervención psicológica

- Enfoque sistémico:
• Comprender el sistema en el que se encuentra la persona.
• Evaluar e intervenir los patrones relacionales a través de los vínculos.

- Enfoque comunitario: mejorar el bienestar de las personas mediante la mejora de los

factores ambientales, interpersonales y sociales.

- Enfoque humanista-existencial: ayudar a la persona a vencer los obstáculos que dificultan

el crecimiento personal y disminuir el vacío existencial encontrando el sentido de vida.
 Objetivos de la intervención psicológica

● Mejorar la calidad de vida: aumentar el bienestar emocional, mejorar las relaciones

interpersonales y promover un sentido de vida.

● Realizar sesiones de repaso y sesiones para ver qué progresos se están haciendo (con el
paciente y la familia) para:
- Afianzan los contenidos aprendidos.
- Aumenta la autoestima, la autoaceptación y la motivación.
- Aumenta la adherencia al tratamiento.
- Aumenta la implicación familiar, porque ven progresos y comprenden que “la terapia sirve”
 Objetivos de la intervención psicológica

● Alivio de la sintomatología y mejora del funcionamiento psicológico:

- Reducir la sintomatología y el malestar emocional del paciente (reducir la ansiedad,
depresión, etc.).

- Enseñar estrategias de afrontamiento, habilidades de comunicación, sociales…

● Promover cambios comportamentales observables y medibles, directa o indirectamente en

cualquier modalidad de respuesta: cognitiva, fisiológica y motora.

● Se centra en el aquí y el ahora. La historia pasa da es relevante porque informa de las

variables que influyen en la conducta presente.
Muchas gracias por
su atención