FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE

INVESTIGACIÓN

Anemia ferropenia y anemia plástica

Título
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Aguilar Tola Heydi Rossi 105635
Añez Flores Heidi Graciela 108151
Autor/es Chura Gutierrez Noemi 108864
Gutiérrez Gandarillas Gerardo Gustavo 106350
Hilaya Torrez Carla Jhuliana 108633
Laura Angel Dips 100033
Fecha 09/10/23

Carrera Bioquímica y Farmacia

Asignatura Fisiología Humana
Grupo A
Docente Sirley Alicia Asturizaga Baldiviezo
Periodo Académico II-2023
Subsede La Paz - Bolivia
 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC)
1. DEFINICION
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común. La EPOC causa
dificultad para respirar.

Hay dos formas principales de EPOC:

Bronquitis crónica, la cual implica una tos prolongada con moco

Enfisema, el cual implica un daño a los pulmones con el tiempo
La mayoría de las personas con EPOC tienen una combinación de ambas afecciones.

CAUSAS
La causa principal de la EPOC es el tabaquismo. Cuanto más fume una persona, mayor probabilidad
tendrá de desarrollar EPOC. Pero algunas personas fuman por años y nunca padecen esta enfermedad.

Si una persona tiene una afección poco frecuente en la que les falte proteína llamada alfa-1 antitripsina,
pueden desarrollar enfisema incluso sin fumar.

Otros factores de riesgo para la EPOC son:

- Exposición a ciertos gases o emanaciones en el sitio de trabajo
- Exposición a cantidades considerables de contaminación o humo indirecto de cigarrillo
- Uso frecuente de fuego para cocinar sin la ventilación apropiada.
SÍNTOMAS
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

- Tos con o sin flema

- Fatiga
- Infecciones respiratorias frecuentes
- Dificultad respiratoria (disnea) que empeora con actividad leve
- Dificultad para tomar aire
- Sibilancias
 - Dado que los síntomas se presentan lentamente, es posible que muchas personas no sepan que
tienen EPOC.

PRUEBAS Y EXÁMENES
El mejor examen para la EPOC es una prueba de la función pulmonar llamada espirometría. Esta consiste
en soplar con tanta fuerza como se pueda dentro de una máquina pequeña que evalúa la capacidad
pulmonar. Los resultados se pueden analizar inmediatamente.
Usar un estetoscopio para auscultar los pulmones también puede servir, mostrando un tiempo de
espiración prolongado o sibilancias. Sin embargo, algunas veces los pulmones suenan normales, incluso

cuando una persona tiene EPOC.

Se pueden ordenar pruebas imagenológicas de los pulmones, como radiografías y tomografías

computarizadas. Con una radiografía, los pulmones pueden parecer normales, incluso cuando una
persona tiene EPOC. Una tomografía computarizada casi siempre mostrará señales de EPOC si está
presente.

A veces, un examen de sangre llamado gasometría arterial se puede llevar a cabo para medir las
cantidades de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.

Si su proveedor de atención médica sospecha que usted tiene deficiencia de alfa-1 antitripsina, es
probable que se ordene un examen de sangre para detectar esta afección.

TRATAMIENTO
No hay ninguna cura para la EPOC. Sin embargo, hay muchas medidas que se pueden tomar para aliviar
los síntomas e impedir que la enfermedad empeore.

Si fuma, este es el momento de dejarlo. Esta es la mejor manera de reducir el daño pulmonar.

Los medicamentos empleados para tratar la EPOC incluyen:

- Medicamentos de alivio rápido para ayudar a abrir las vías respiratorias

- Fármacos de control, para reducir la inflamación pulmonar
- Antiinflamatorios para reducir la hinchazón en las vías respiratorias
- Ciertos antibióticos por tiempo prolongado
En casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir:

- Esteroides por vía oral o a través de una vena (por vía intravenosa)
- Broncodilatadores a través de un nebulizador
- Oxigenoterapia
- Asistencia de una máquina para ayudar con la respiración utilizando una máscara o sonda
endotraqueal

Su proveedor puede recetar antibióticos durante las reagudizaciones de los síntomas, porque las
infecciones pueden empeorar la EPOC.

La oxigenoterapia en el hogar puede ser necesaria si usted tiene un nivel bajo de oxígeno en la sangre.

La rehabilitación pulmonar no cura la EPOC. Sin embargo, puede enseñarle más sobre la enfermedad,
entrenar la respiración de una manera diferente de forma tal que pueda permanecer activo y sentirse
mejor, y mantener su funcionamiento en el más alto nivel posible.

VIVIR CON EPOC

Usted puede hacer cosas todos los días para evitar que la EPOC empeore, proteger sus pulmones y
permanecer saludable.

Camine para aumentar la fuerza:

- Pregúntele a su proveedor o al terapeuta respiratorio cuánto puede caminar.

- Aumente poco a poco la distancia que camina.
- Trate de no hablar cuando camine si tiene dificultad para respirar.
- Utilice la respiración con los labios fruncidos al exhalar para vaciar los pulmones antes de la
siguiente respiración.

Las medidas que usted puede tomar para facilitarse la vida en el hogar incluyen:

- Evitar el aire muy frío o el clima muy caliente.

- Asegurarse de que nadie fume en la casa.
- Reducir la contaminación atmosférica eliminando el humo de la chimenea y otros irritantes.
- Manejar el estrés y su estado de ánimo.
- Usar oxígeno si se lo recetaron.

Consuma alimentos saludables como pescado, carne de aves o carne magra de res, al igual que frutas y
verduras. Si le resulta difícil mantener el peso, hable con su proveedor o un nutricionista respecto a
consumir alimentos con más calorías al consumir comidas pequeñas con más frecuencia.

Se puede realizar una cirugía u otras intervenciones para tratar la EPOC. Solo algunas personas se
benefician de estos tratamientos quirúrgicos:

- Se pueden insertar válvulas unidireccionales con un broncoscopio para ayudar a desinflar partes
del pulmón que están hiperinsufladas (muy llenas) en pacientes seleccionados.
- Cirugía para extirpar partes del pulmón afectado, lo que puede ayudar a que otras zonas no tan
afectadas funcionen mejor en algunos pacientes con enfisema (cirugía para reducir el volumen
del pulmón).
- Trasplante de pulmón para un pequeño número de casos muy graves.

GRUPOS DE APOYO
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo. El hecho de
compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede ayudarle a no
sentirse solo.

EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
La EPOC es una enfermedad prolongada (crónica). La enfermedad empeorará más rápidamente si usted
no deja de fumar.

Si usted tiene EPOC grave, experimentará dificultad para respirar con la mayoría de las actividades.
Usted estará hospitalizado con mayor frecuencia.

Hable con su proveedor respecto a los respiradores y los cuidados al final de la vida conforme la
enfermedad avanza.

POSIBLES COMPLICACIONES
Con la EPOC, usted puede tener otros problemas de salud como:

- Latidos cardíacos irregulares (arritmias)

- Necesidad de un respirador y apoyo con una mascarilla (ventilación no invasiva) y oxigenoterapia
- Insuficiencia cardíaca derecha o cor pulmonale (inflamación del corazón e insuficiencia cardíaca
debido a enfermedad pulmonar crónica)
- Neumonía
- Colapso pulmonar (neumotórax)
- Pérdida considerable de peso y desnutrición
- Adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
- Debilidad
- Aumento de la ansiedad

CUANDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO

Acuda a la sala de urgencias o llame al 911 o al número local de emergencias si presenta un aumento
rápido en la dificultad para respirar.

PREVENCIÓN
El hecho de no fumar previene la mayoría de los casos de EPOC. Pregúntele a su proveedor respecto a
programas para dejar de fumar. También hay disponibilidad de medicamentos que le ayudan a dejar el
cigarrillo.

2. ASMA BRONQUIAL
Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen y se
estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar como sibilancias, falta de aliento, opresión
en el pecho y tos.
CAUSAS
El asma es causada por hinchazón (inflamación) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque
de asma, el recubrimiento de las vías respiratorias se inflama y los músculos que las rodean se tensionan.
Este estrechamiento reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.

Los síntomas de asma pueden ser provocados por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos o
desencadenantes, o por otras causas.

SÍNTOMAS
Los síntomas de asma varían de una persona a otra. Por ejemplo, usted puede tener síntomas todo el
tiempo o mayormente durante la actividad física.

La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos sin síntomas. Algunas
personas tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta de aliento. Las
sibilancias o una tos pueden ser el síntoma principal.

Los ataques de asma pueden durar de minutos a días. Un ataque de asma puede empezar
repentinamente o desarrollarse lentamente en cuestión de varias horas o días. Se puede volver peligroso
si el flujo de aire se bloquea considerablemente.

Los síntomas del asma incluyen:

- Tos con o sin producción de esputo (flema)

- Retracción de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
- Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
- Silbidos o sibilancias cuando respira
- Dolor o rigidez en el pecho
- Dificultad para dormir
- Patrón de respiración anormal (la expiración dura el doble de tiempo que la inhalación)

Los síntomas de emergencia que necesitan atención médica oportuna incluyen:

- Labios y cara de color azulado (cianosis)

- Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión, durante un
ataque de asma
 - Dificultad respiratoria extrema
- Pulso rápido
- Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
- Sudoración
- Dificultad para hablar
- La respiración se detiene temporalmente

PRUEBAS Y EXÁMENES
El proveedor de atención médica utilizará un estetoscopio para auscultar sus pulmones. Se pueden
escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el asma. El proveedor tomará su historial médico y
preguntará acerca de sus síntomas.

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

- Pruebas de alergias: examen de la piel o de la sangre para ver si una persona con asma es
alérgica a ciertas sustancias
- Gasometría arterial: a menudo se lleva a cabo en personas que están sufriendo un ataque de
asma grave
- Radiografía de tórax o tomografía computarizada del tórax: para examinar otras afecciones
- Pruebas de la función pulmonar: incluso mediciones de flujo máximo

TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son:

- Controlar la inflamación de las vías respiratorias

- Limitar la exposición a sustancias que puedan desencadenar los síntomas
- Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin tener síntomas de asma
- Usted y su proveedor deben colaborar en equipo para manejar sus síntomas de asma. Siga las
instrucciones de su proveedor con respecto a tomar los medicamentos, eliminar los
desencadenantes del asma y vigilar los síntomas.

3. FIBROSIS PULMONAR
La fibrosis pulmonar (FP) es una enfermedad en la que hay cicatrices en los pulmones que dificultan la
respiración. La fibrosis pulmonar es una forma de enfermedad pulmonar intersticial. Las enfermedades
pulmonares intersticiales son un grupo de condiciones que causan inflamación y cicatrices alrededor de
los pequeños sacos aéreos (alvéolos) en los pulmones. Hay muchos tipos diferentes de fibrosis pulmonar.
El más común es la fibrosis pulmonar idiopática o FPI. Este tipo de fibrosis pulmonar no tiene causa
conocida.

PUNTOS CLAVE
- La fibrosis pulmonar causa cicatrices en los pulmones.
- La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es el tipo más común de FP y no tiene causa conocida.
- No hay cura para la FP, pero la enfermedad a menudo se puede controlar mediante
medicamentos, actividad física y terapia de oxígeno.
- Algunos pacientes con FP serán candidatos para un trasplante de pulmón.

La FP es una enfermedad que naturalmente empeora con el tiempo. En algunos pacientes progresará
rápidamente, mientras que otros podrían permanecer estables por un tiempo prolongado. Nadie puede
predecir cómo la FP lo afectará. Lo mejor que puede hacer es tratar de mantenerse lo más activo y
saludable posible y trabajar estrechamente con su médico para controlar la enfermedad.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA FIBROSIS PULMONAR?

Una de las razones por las que a menudo se diagnostica erróneamente la fibrosis pulmonar es que los
síntomas de la FP pueden ser similares a los síntomas de otras enfermedades pulmonares. Si tiene
alguno de los síntomas que se detallan a continuación, hable con su médico de inmediato y sea
persistente si nota que la salud de sus pulmones no mejora.

- Falta de aliento, especialmente durante el ejercicio

- Tos seca y persistente
- Respiración rápida y superficial
- Pérdida gradual de peso involuntaria
- Cansancio
- Dolor de articulaciones y músculos
- Acropaquia (ensanchamiento y redondeo) de las puntas de los dedos de manos y pies

¿QUIÉN ESTÁ EN RIESGO DE CONTRAER FIBROSIS PULMONAR?

Hay más de 200 tipos diferentes de FP. El tipo más común de FP es la FPI, que significa fibrosis
pulmonar idiopática. Esto significa que este tipo de FP no tiene causa conocida. Aproximadamente, se
diagnostican 50,000 nuevos casos de FPI cada año. La mayoría de los pacientes con FPI comienzan a
notar síntomas entre las edades de 50 y 70 años. Es más común en los hombres, pero el número de
casos de FPI en las mujeres va en aumento. Algunos factores de riesgo de la FP son los siguientes:

- Exposición a productos químicos peligrosos.

- Humo del cigarrillo.
- Enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide, la esclerodermia o el síndrome de
Sjogren.
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una afección en la que el ácido del estómago
regresa a la garganta y luego ingresa a los pulmones.
- Antecedentes familiares. Asegúrese de decirle a su médico si hay antecedentes de enfermedad
pulmonar en su familia.

BRONQUITIS CORNICA
Afección pulmonar que se presenta con el tiempo en la que los bronquios (grandes conductos de aire que
conducen a los pulmones) se inflaman y forman cicatrices. Esto hace que los bronquios produzcan
grandes cantidades de moco y puede causar tos crónica y problemas respiratorios. La causa más común
de la bronquitis crónica es el consumo de cigarrillo. También puede ser causada por infecciones o por la
exposición pasiva al humo de tabaco en el ambiente, vapores químicos u otras formas de contaminación
del aire. La bronquitis crónica generalmente no desaparece por completo. Es un tipo de enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Referencias
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) website. Global Initiative for
Chronic Obstructive Lung Disease: 2023 Report. goldcopd.org/2023-gold-report-2/. Accessed
June 2, 2023.

- Han MK, Lazarus SC. COPD: diagnosis and management. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et
al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier;
2022:chap 64.

- National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute website. COPD national
action plan. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-
plan. Updated February 9, 2021. Accessed June 2, 2023.

- Rochester CL, Nici L. Pulmonary rehabilitation. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier;
2022:chap 139.

- Boulet L-P, Godbout K. Diagnosis of asthma in adults. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et
al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap
51.