Historia y filosofía de la Medicina

Ensayo: aspectos históricos y

filosóficos de la medicina

Abril Violeta castillo Rosas

Diana laura Guzmán Velasco
Ariadna Salette López Pantaleon

Grupo: M106
 ● Importancia de la historia y filosofía de la medicina

En esta profesión, la tarea constante es renovar nuestra ciencia y conocimientos

sobre ella. Rechazamos las viejas teorías y creencias como si fueran el diario de
ayer, para recibir con entusiasmo los nuevos descubrimientos que se generan en los
laboratorios y hospitales. Entonces, ¿por qué debemos estudiar la historia de la
medicina cuando estamos apremiados por abandonar el pasado como si fuera
inadecuado, impreciso e inválido?

Es muy importante conocer la historia y como se ha dado el desarrollo en todos los

aspectos de la sociedad para poder ver como se ha dado la adaptación en cada
etapa. También es importante estudiar a esas personas que marcaron la diferencia
ya que son las bases del desarrollo de lo que hoy llamamos medicina moderna.
Gracias al desarrollo que ha tenido se ha logrado contar por ejemplo con la
investigación científica y esto ha sido de gran apoyo para erradicar ciertos
padecimientos o enfermedades. y finalmente ver el pasado es básico para poder
visualizar un futuro.

En el curso de la carrera médica, en un tiempo de rápida expansión del saber, es

inevitable que las prácticas que aprendemos en la facultad y que se han utilizado
durante muchos años sean cambiadas y descartadas. Muchos conceptos que
incorporamos con dificultad, pronto se probarán erróneos, deberemos asimilar los
nuevos y, en ese camino, será inevitable recordar a los pacientes que fueron mal
atendidos por nuestro conocimiento defectuoso. Aun así, debemos seguir haciendo
con humildad y compromiso lo mejor que podamos con lo mejor que tenemos.
Ahora se comprende mejor que la medicina es una práctica multidisciplinaria y que
requerimos de un gran número de otras profesiones aliadas por el bien de la salud
común comunitaria..

● Modelos médicos no occidentales, mágico, empírico, religioso

Para comprender mejor este desarrollo es importante conocer los modelos no

accidentales que dejaron un precedente:

Magico religioso: La enfermedad se pensaba como el resultado de fuerzas o

espíritus malignos, o un estado de purificación y gracia que ponía a prueba la fe del
individuo. La salud se vincula a la religión como un “don”, cuya pérdida se considera
un castigo divino, provocado por transgresiones individuales o grupales o a causa
de la exposición a elementos físicos del ambiente. El médico en la sociedad
primitiva era fundamentalmente un sacerdote pero también un erudito pues conocía
mejor que los demás individuos el mundo sobrenatural, sus prácticas mágicas
tenían valor simbólico y seguían normas muy rigurosas de un ritual bien establecido.
Como se creía que la enfermedad era causada por poderes espirituales, había que
luchar con medios espirituales.La medicina, es solo un aspecto de la antigua lucha
entre el hombre y la naturaleza, y la medicina primitiva era necesariamente de
carácter religioso y mágico.

● Medicina empírica

La concepción de la physis o naturaleza como un conjunto de fenómenos que el

estudio debe explicar mediante razones y experimentos es común a los primeros
filósofos, los sofistas y los discípulos de Hipócrates. Por ello escriben esos textos en
prosa clara y sencilla, contando sus experiencias e interpretando los hechos según
una teoría crítica que los abarca y explica, sujeta a discusión científica. El médico
intenta curar tomando conciencia de las causas de la enfermedad y expone el
método efectivo para enfrentarse a ella. Aquí surge una medicina empírica y
racional, sin ningún elemento mágico ni lastre religioso, en claro contraste con
tradiciones médicas mucho más antiguas, como la china o la egipcia.

● Modelo Humoral

En Grecia, Hipócrates estudió en la escuela de Cos, la cual prioriza el cuidado del

paciente y el pronóstico, condición que favoreció el desarrollo de la práctica clínica. Es
el iniciador de la medicina occidental que fundamenta el origen de los padecimientos en
la observación pragmática y empieza a conocer e interpretar la forma y la función del
cuerpo humano. Señaló que la alimentación y la higiene contribuyen directamente en la
salud, documentó los signos y síntomas de los padecimientos, y relaciona los estados
anímicos con los padecimientos (teoría de los humores).

Los humores que plantea Hipócrates (la sangre, la flema, la bilis amarilla y la bilis negra)
explican la naturaleza del cuerpo humano y su vínculo con los cuatro elementos
planteados por Empédocles (agua, tierra, fuego y aire), así como sus cualidades
correspondientes (humedad, sequedad, calor y frío)

Cada humor posee las cualidades de uno de los elementos de la physis (aire, tierra,
agua y fuego). De esta forma, la sangre es caliente y seca como el aire y aumenta en
primavera; la bilis negra, cálida y húmeda como la tierra y aumenta en otoño; la flema,
fría y húmeda como el agua y aumenta en invierno, y la bilis amarilla, fría y seca como
el fuego y aumenta en verano. En definitiva, la doctrina hipocrática no se asentaba
sobre la anatomía, sino sobre los cuatro elementos. La sangre se origina y se renueva
en el corazón; la bilis negra en el bazo; la flema en el cerebro, y la bilis amarilla en el
hígado. Estos humores no son ficticios, pueden verse: la sangre en las heridas; la bilis
negra en las deposiciones (en especial en las melenas); la flema en los catarros
nasales; y la bilis amarilla en los vómitos. Este método todavía tuvo relevancia hasta
entrada la edad media donde vemos el análisis e incorporación de la medicina arabe y
judia.
 ● Modelo dicotómico religioso-humoral

Durante los siglos posteriores a la caída del Imperio romano, el mundo antiguo comenzó
lentamente a extinguirse; sin embargo, dos elementos de la ideología que vieron la luz
en ese mundo antiguo continuaron estando presentes y se fortalecieron en los siglos
posteriores: la medicina humoral y el cristianismo. Estas expresiones del pensamiento
del hombre antiguo cobraron renovados bríos en el mundo medieval y sirvieron para
edificar una medicina religiosa, tanto en el mundo cristiano como en el mundo árabe;
asimismo, el pensamiento médico humoral de la antigüedad se fortaleció gracias a su
preservación y difusión por los árabes que reconocieron en este legado del mundo
antiguo un saber cuya utilidad era evidente. Esta característica permitió la difusión del
modelo humoral en las escuelas medievales, que sirvió de base de los estudios
médicos en las universidades medievales, que con los saberes médicos practicados por
los cristianos edificaron una medicina en el tiempo, que hoy puede ser significado de la
existencia de una medicina dual: religiosa y humoral.

Medicina cristiana: después de la muerte de cristo en el año 33 de esta era, surgió una
corriente filosófica y práctica de la medicina que se puede denominar medicina cristiana.
Los seguidores de Jesús, retomando las palabras de los antiguos profetas judíos y las
enseñanzas de Cristo edificaron un corpus de conocimientos relacionados con la salud
y la enfermedad, que tuvo como núcleo central la idea de que Dios era el responsable
de la salud del hombre y que la misma era una prueba divina para recordar su fragilidad
en el mundo. En este sentido, la práctica de las enseñanzas de Dios, pero en especial
su amor por los enfermos, codificaron una serie de preceptos que devinieron en la
concepción de la caridad cristiana como regla de vida y como forma de imitación de la
vida de Cristo para alcanzar el cielo.

Medicina islámica: Generalmente cuando hablamos de la medicina islámica, la

pensamos como la sabiduría del mundo clásico y la medicina del Renacimiento. Esto
debido a que nació como consecuencia de la asimilación y recreación de la medicina
helenística, en particular de la galénica, y alcanzó su cumbre en los siglos X-XII.
Además, está considerada como expresión de una de las tres grandes culturas
mediterráneas que existieron entre los siglos V y XV: Europa Occidental, el Imperio
Bizantino y los Califatos árabes.
Por ello, una de sus más grandes contribuciones es la preservación de las antiguas
tradiciones y de los textos griegos, que de otra manera se hubieran perdido. Además,
mantuvieron el ejercicio de la medicina separado de la religión en los tiempos, en los
que paralelamente en Europa era un monopolio tomado por los clérigos.

● Medicina alto y bajo medieval

El periodo de la medicina medieval inició con el asalto de Alarico contra Roma en el año
410, que significó el hundimiento del Imperio romano, pues con ese evento se hizo
evidente la fragmentación del imperio, desapareciendo con ello los saberes antiguos;
sin embargo, los nuevos pueblos que sucedieron a los romanos tuvieron por lo general
una medicina muy pobre, ya que la medicina franca o merovingia tuvo un nivel teórico y
práctico muy bajo. En ese sentido, la medicina de los pueblos invasores de Roma fue
una medicina bárbara que en nada se comparó al conocimiento médico de los antiguos
griegos y romanos; por ejemplo, los pueblos germanos concebían la enfermedad como
un castigo sobrenatural dirigido por los dioses a los hombres. Los pueblos germánicos
tuvieron una medicina donde el hechicero actuó siguiendo reglas mágico-empíricas.

Las mujeres fueron sanadoras y responsables del cuidado de los embarazos y partos,
pues sabían de hierbas y plantas medicinales. Sacar o alejar el mal era común y servía
para proteger a los hombres. En lo que atañe al conocimiento del cuerpo, los pueblos
germanos tuvieron conocimientos anatómicos como resultado de las heridas de guerra
y los sacrificios. Para el caso específico de las heridas se practicó su limpieza y
curación. Es interesante señalar que hubo trepanaciones, con el fin de sacar un
demonio causante de la enfermedad.

En lo que atañe a la práctica de la medicina, destaca la practica de operaciones de

castración y cirugías de cataratas; sin embargo, la medicina fue empírica y religiosa, y
los enfermos preferían los remedios divinos a los naturales. Durante la época medieval
alta la figura del médico seglar estuvo acompañada del médico monacal. Respecto a su
formación, el médico seglar aprendió el oficio con un maestro. Por su parte, el médico
clérigo, al ingresar a la orden religiosa, conocía el arte de curar y aprendía los ejercicios
y técnicas de la medicina, lo que le aseguraba cierto nivel de conocimiento, pues sabía
de fiebres, tocaba el pulso y hacía examen de la orina, así como practicaba sangría y
regímenes dietéticos. La relación del médico con el enfermo, en el caso del médico
seglar, fue el lucro y el practicante de la medicina monacal realizó su trabajo médico
sirviendo a los enfermos.

Investiguen y describan las características económicas, políticas, sociales y

culturales en las diversas etapas históricas de la antigüedad a la edad media

En la antigüedad las sociedades comenzaron su desarrollo social de forma nómada,

eran cazadores y recolectores en grupos pequeños; posteriormente se dió la
invención de la escritura. Poco a poco el avance se dio de forma en cómo fueron
evolucionando las sociedades en pastorales agrícolas, industriales; este cambio fue
en muchos factores y formas de vida. Se modificó a sociedades de consumo y
diferentes clases sociales.

En los comienzos de la época medieval la economía estaba estancada. A partir del

siglo IX la tierra era la principal fuente de riqueza. Con el surgimiento del feudalismo,
en el que la clase alta minoritaria era propietaria de la mayoría de los feudos, se
comenzó a explotar la tierra con el trabajo de la clase baja, formada por campesinos
y esclavos.

A fines del siglo XI la producción agrícola se incrementó, debido a las condiciones

climáticas que resultaron favorables en las temporadas de siembra y a los avances
tecnológicos, como los molinos de agua y la rotación trienal de los cultivos. Como
consecuencia, mejoró la alimentación de la población, disminuyeron la hambruna y
las pestes y se produjo un gradual crecimiento demográfico.

La sociedad en la época medieval estaba conformada por dos clases sociales

predominantes:

● La clase alta. Representaba a una minoría de la población y estaba

conformada por la nobleza, el rey, los señores feudales más acaudalados, el
clero, los sacerdotes y obispos.
● La clase baja. Representaba a la mayoría de la población y estaba
conformada por campesinos y artesanos, muchos de ellos libres, y por los
esclavos que eran considerados propiedad de la nobleza.

A partir de la discusión y reflexión al interior de cada equipo, y a manera de

conclusión, describan:

● ¿Qué importancia tiene el conocimiento de la historia y la filosofía de la

medicina en la formación de los estudiantes de medicina?

Es de suma importancia porque podemos ver como desde el principio de las

sociedades un aspecto que nos separa totalmente de otras especies es el querer
curar el cuerpo. las sociedades antiguas hacían lo propio con los recursos que
tenían y aunque algunas prácticas hoy las vemos como obsoletas sin duda alguna
es parte de nuestra formación.

● ¿Existen evidencias de las formas de entender la salud y la enfermedad en

esta etapa de la historia que aún prevalecen en la actualidad? Señale
algunos ejemplos.

Si; sin ir tan lejos aquí en México un país de gran cultura en algunas regiones aún
se ocupa curar el cuerpo con el temazcal, haciendo rituales llamados limpias y
tenemos sin duda un sin fin de plantas de uso medicinal que en más de alguna
ocasión casi todas las personas hemos recurrido a ellas.

● ¿Las características sociales, económicas y culturales de cada etapa

histórica influyen en la forma de entender y practicar la medicina?

Si; actualmente contamos con laboratorios de alta tecnología y técnicas de análisis

para saber ciertas respuestas. En cada etapa del desarrollo la clave ha sido la
observación y esta sigue siendo clave en el método de investigación de muchas
enfermedades.
 ● ¿Cuáles son las principales dudas por resolver en el estudio de la historia y
filosofía de la medicina en estos primeros cuatro temas?

Conocer el desarrollo de la sociedad con la finalidad de preservar la salud y asi

evitar pérdidas humanas y comprender todo el proceso del desarrollo durante el
tiempo con los recursos que tenían y sus propias creencias.