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ADENOPATIA O LINFOADENOPATIA

Trastorno inespecífico de los ganglios


linfáticos

También se describe como una tumefacción,


aumento de volumen o inflamación de los
ganglios linfático que puede o no ir
acompañado de fiebre.

• Cuando la causa es por infección: adenitis


• Cuando la infección ocupa vasos linfáticos: linfangitis

Linfedema: Retención de liquido linfático (linfa)

Drenaje linfático de la cavidad oral Quiste residual por extracción de diente

Submandibular: drenaje del piso de boca,


3 CUADROS INFLAMATORIOS POSIBLES EN ADENITIS:
vestíbulo, encia

Submentoniana Adenoflegmon:

Parotídea Proceso infeccioso inflamatorio difuso del tejido


ganglionar, con compromiso de tejido celular
Subdigastrica subcutáneo (necrosis). Inflamación severa con
necrosis del ganglio por diseminación del cuadro
infeccioso. Necrosis por licuefacción (necrosis pulpar).
Generalmente con fiebre y compromiso sistémico.
Características locales: difuso, limites poco claros,
aumento de T local, es blando, fluctuante pero con el
Etiología de las adenopatías tiempo puede hacerse firme (consistencia leñosa).
Se localiza en regiones submaxilares, submentonianas, geniana e intraparotidea.
Signo clínico de muchas enfermedades, algunas de ellas poco frecuente, pero la mayoría Tratamiento con: antibióticos, analgésicos, antipiréticos y reposo.
de naturaleza benigna. Cerca del 1% se debe a causa maligna.

Infecciones agudas o crónicas: virales, bacterianas, fúngicas, parasitos, clamidias,


Según la zona:
micobacterias y espiroquetas
Linfoadenitis:
Tumoral: linfoma, leucemia, metastasis
Aumento de vol doloroso de consistencia blanda a firme, detectable mediante palpación
Otras etiologías: reacción de fármacos (penicilina, captopril, fenitoina, carbamazepina,
(ganglio inflamado). Ganglio reactivo que no esta infectado. Inflamación en la zona
cefalosporinas), enf sistemicas (enf de Addison, sacoidis, etc) , enfermedades
cortical del ganglio.
autoinmunes, post vacuna.
Tratamiento: eliminar la causa (factor etiológico por ejemplo dentario) y control del
paciente. Si persiste después de eliminar la causa hay que realizar exámenes porque
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES: otros aumentos de
puede ser una patologia maligna.
vol cervicales que no son de origen ganglionar.

- Quiste del conducto tirogloso Periadenitis


- Higroma quístico
- Hipertiroidismo (bocio) Aumento de vol por inflamación de los tejidos que rodean a un ganglio
- Hipotiroidismo (bocio)
Se produce cuando las condiciones son favorables para la proliferación de gérmenes
piógenos o de su virulencia (ya sea huésped susceptible o alta virulencia microbiana)

Acompañado de fiebre y enrojecimiento.

ADENITIS Tratamiento: aborda la inflamación o infección el ganglio que adquieren indep de la causa
primaria y ya no regresa junto con ella, sino que requiere del uso de antimicrobianos
causa de la adenopatía es una infección dirigidos y de calor local para su tratamiento

Se puede encontrar en:


CUADROS INFECCIOSOS:
1. TBC
- Víricos: rubeola, mononucleosis infecciosa, sarampión.
2. Linfoadenopatia del SIDA
- Bacterianos: TBC, sífilis, ántrax, impétigo.
3. Laucemia
- Fúngicas: histoplasmosis coccidiomicosis.
4. Linfoma
- Parásitos: toxoplasmosis, filiariasis.
5. Metástasis de carcinoma
6. Mononucleosis
Adenopatia inflamatoria: rx ganglionar frente a cualquier noxa del territorio del cual ese
ganglio recibe el drenaje linfatico
La palpación de ganglios siempre debe ser bilateral.a

La rx inflamatoria en los ganglios es secundaria al proceso inflamatorio del lugar

Puede ser local o sistémica

Especifica o inespecífica

Aguda o crónica

Siempre se traduce en la hiperplasia del ganglio (mayor volumen)

El ganglio se puede fibrosar de forma irreversible, lo que se detecta como aumento de


vol.
EVALUACION CLINICA PROTOCOLO DE ACCION FRENTE A LINFOADENOPATIAS GENERALIZADAS:

- Temperatura, en adenoflegmones, puede encontrarse con fiebre de hasta 39


- Identificar el ganglio
- Evaluar piezas dentaria: radiografia panorámica
- Evaluar mucosa oral en caso de ulcera indolora, sospechar carcinoma o sífilis,
hasta que no se demuestre lo contrario. Biopsia o otros exámenes
- Poliadenopatia o bilateralidad derivar al paciente a medicina interna u
oncología por posible enfermedad sistémica, linfoma u otra condición
- Si no se encuentra ninguna causa posible de adenopatía y hay persistencia de
adenopatía por mas de un mes o existe historia de aumento continuo de la
tumoración por dicho tiempo derivar el paciente otorrino u oncología

CRITERIOS DE INGRESO
HOSPITALARIO EN
PACIENTES CON
ADENOPATIAS
CERVICALES AGUDAS
UNILATERALES:
Le duele, esta blando y
es uno.

PROTOCOLO DE ACCION ANTE LINFOADENOPATIA LOCALIZADA AGUDA:

PROTOCOLO DE ACCION FRENTE A LINFOADENOPATIA LOCALIZADA SUBAGUDA O


CRONICA:

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