COMISIÓN DE DETERMINANTES SOCIALES EN

SALUD

Creada en 2005, su objetivo es la equidad en los resultados de salud y en las

oportunidades para el logro de ella, mediante la intervención sobre los
determinantes sociales de la salud a nivel mundial, regional y de país.

3 principios de acción:

•Mejorar las condiciones de vida.

•Luchar contra la distribución desigual del poder, dinero y recursos.
•Medir la magnitud del problema, analizarlo y evaluar los efectos de las
intervenciones.

Señala que si los responsables de las políticas siguen pasando por alto las
causas fundamentales de las enfermedades, probablemente no se logren
resultados más equitativos en torno a la salud.
“La etiología de la enfermedad es biológica …

y social”.
Alfred Grotjahn, 1915
 ABORDAJES

Causa de la Impacto en la Intervención

sobre los
enfermedad o morbilidad y factores de
daño mortalidad riesgo

Problema de
salud

Causa de las Disminuir las Intervención

inequidades brechas de sobre los
en salud inequidad determinantes

•Fuente: Taller Gestión de Determinantes Sociales de la Salud. Dr. Oswaldo Medina Gómez. Consultor de la OPS/OMS México. 11 de marzo 2016,
Xalapa, Ver.
 ¿QUÉ SON DETERMINANTES SOCIALES?

redes de
seguridad
social el empleo y pertenencia a
condiciones de pueblos indígenas
trabajo

Determinantes sociales de la salud claves:

seguro de empleo y
vivienda
desempleo
educación

servicios de Ciclo de vida

distribución del
salud (etapas tempranas)
ingreso
seguridad
alimentaria
 DSS ESTRUCTURALES O DISTALES
Son las causas de las causas de las causas

Posiciones
socio Determinantes de las
económicas Mecanismos de inequidades en salud:
(PSE) estratificación efectos sanitarios
evitables e innecesarios

Desiguales =
la buena o
mala salud

CONTEXTO INJUSTOS
Producen
SOCIAL Y inequidades
POLÍTICO de salud

Fuente: Elaboración Propia. Julio

2015
 ¿Por qué el interés en los
determinantes sociales de la salud?
• Los determinantes sociales de la salud repercuten
directamente en la salud

• Estructuran los comportamientos relacionados con la

salud

• Permiten predecir el estado de salud, inequidad

sanitaria

• Los determinantes sociales de la salud interactúan

mutuamente en la generación de salud
No es lo mismo
 DETERMINANTES DE LA SALUD SEGÚN LALONDE

En este modelo se incluye lo social como parte del ambiente, pues se considera el ambiente
como un todo, confundiéndose la especificidad de lo social con los otros elementos del
ambiente. En vez de entender lo ambiental como resultado de lo social, se concibe lo social
como parte del ambiente global que circunda a una persona.
 DETERMINANTES DE LA SALUD
SEGÚN LALONDE

SALUD

MEDIO ESTILOS BIOLOGÍA SERVICIOS

AMBIENTE DE VIDA HUMANA DE SALUD

Fuente: Lalonde M. A new perspective on the Health of Canadians

Biología humana: incluye todos aquellos
aspectos físicos y mentales que
conforman la corporalidad del ser
humano, tales como la herencia genética,
la maduración y envejecimiento, las
características de los diferentes sistemas
del cuerpo (nervioso, endocrino,
digestivo).
Estilos de vida: los comportamientos de
los individuos y las colectividades
ejercen una influencia sobre su salud. Los
hábitos de vida nocivos (consumo de
drogas, nutrición inadecuada-
sedentarismo y otros) tienen efectos
nocivos para la salud.
Entorno: incluye todos aquellos aspectos
ajenos al propio cuerpo, sobre los cuales
el individuo tiene una limitada capacidad
de control y que influyen sobre la salud.
Medio ambiente físico, medio ambiente
social.
Servicios sanitarios: Entendemos por
tales a la cantidad y calidad de los
recursos utilizados para satisfacer las
demandas y necesidades de la población,
así como las estructuras, organizaciones y
políticas relativas al sector.
 Se definen como las
circunstancias o condiciones en
las que nacen, viven y trabajan,
envejecen y mueren las
personas (OMS)

¿QUÉ SON LOS

DETERMINANTES SOCIALES
DE LA SALUD (DSS)?

Son las características sociales

dentro de las cuales la vida
tienen lugar
(Tarlov, marco conceptual CDSS)
LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD OMS
Modelos de determinantes sociales de la
salud

Solar O, Irwin A. A conceptual framework for action on the social determinants of health. Social Determinants of Health Discussion Paper 2 (Policy and
Practice) WHO.
 NIVELES DE ANÁLISIS

Identificar las
causas de las
causas

Identificar
las causas Enfoque de
determinantes
sociales de la
salud
Modelo Problema de
biomédico salud
(ejemplo:
Diabetes)
 ¿Para qué tratar a la población…

y devolverla luego a las condiciones de vida que la enferman?

Fuente: Comisión OMS sobre Determinantes Sociales de la Salud | 28 de agosto de 2008
BIBLIOGRAFÍA
http://www.scielo.org.co/pdf/rfnsp/v31s1/v31s1a12.pdf

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-
850X2020000100081#:~:text=Las%20principales%20categor%C3%ADas%20de%20
determinantes,el%20entorno%20f%C3%ADsico%20de%20trabajo.

https://www.youtube.com/watch?v=lS4jO89-U-
k&list=PLMKkKsZDTjvHo3GR41awOSVCSzR-tYA1Y&index=2&t=0s

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342008000400010

https://www.redalyc.org/pdf/2631/263139243072.pdf