Dra.

María Elena Silva

ABUSO
SEXUAL
 CONCEPTO
• El abuso sexual infantil es un acto sexual
impuesto a un niño que carece de desarrollo
emocional, madurativo y cognoscitivo (Porter,1982).
• La palabra impuesto recalca la diferencia entre
abuso sexual y sexo juego entre niños. Diferencia
de más de cinco años (Finkelhor,1989).
• Las víctimas infantiles no pueden seducir a los
agresores,
• Los agresores intentan hacer sentir culpables a
los niños y les hacen pensar que ellos consienten
el hecho.
 Actos Sexuales Abusivos
(Porter,1982)
Sin contacto
• Exhibir órganos genitales.
• Desnudarse seductoramente
• Estimular a desnudarse.
• Masturbarse frente al niñ@
• Acto sexual visto por niñ@
Con Contacto
• Besar al niñ@ intimamente
• Acariciar su cuerpo
• Pedirle que le acaricie
• Masturbar al niño
• Contactos oro-genitales
• Intrusión ano, boca, vagina con
dedos, objetos o pene.
 Características del Perpetrador
Rasgos Generales
• Conocido por el niñ@ en +%
• Tienen de 11 a 30ª.
• Misma raza de víctimas.
• Inteligencia promedio
• Escaso interés por víctimas.
• Sentimiento de culpa bajo.
Clasificación / Motivación
• Afectivo: Es tierno, suave
con su víctima, crea una
relación de consentimiento
con los niñ@s.
• Autoridad: Ejerce poder,
fuerza para vencer la
resistencia de la víctima.
• Sádico: Se satisface por
ocasionar dolor, es violento
con los niñ@s.
 Efectos en las Víctimas
• Incapacidad de confiar en los demás.
• Depresión, bajo concepto de sí mismo.
• Se creen feos, impuros, indignos.
• Hostilidad, ideas suicidas, jaquecas, baja
socialización, conductas seductoras, aversión
al sexo, eventual homosexualidad.
• Creencia de que los demás valorizan
únicamente la pureza sexual.
 Comportamientos que pueden
expresar abuso sexual
• Aparición de nuevos temores: solos, obscuridad,
desconocidos.
• Cambios conductuales: irritable, insomnio, no va
a lugares predilectos, súbita pulcritud, enuresis.
• Conductas sexuales: mímicas obscenas, seduce,
habla excesivamente sobre sexo, masturbación.
• Súbito descenso del rendimiento escolar
• Habla de huir de casa.
 Comportamientos que pueden
expresar abuso sexual
• Variantes peculiares de los juegos de “médicos”, “los
novios” o “el papá y la mamá”
• Utilización de la fuerza física o la coerción psicológica
para conseguir la
participación de otros niños/as o adolescentes en los
juegos sexuales
• Sexualización precoz: juegos sexuales tempranos
acompañados de un grado de curiosidad sexual inusual
para la edad
• Juegos sexuales con otros niños/as o adolescentes
mucho menores o que están en un momento evolutivo
distinto.
EVALUACION
INFANTIL:
 Características del Terapeuta
• Cordial, amable, firme, con autoridad.
• Sentir bienestar con su propia sexualidad.
• Resolver su trauma sobre el abuso sexual.
• Asertividad, buen humor.
• Superar falacias culturales (Homofobia)
• Enfrentar emocionalmente las agresiones a las
víctimas.
• Resistir al desgaste de trabajar en casos de abuso
sexual e incesto.
 Entrevista para padres de niños
victimas de abuso sexual
• Datos de Identificación: Nombre, edad.
• Datos Familiares: Nombre, instrucción,
ocupación, datos de los hermanos (edad)
lugar que ocupa entre los hermanos,
matrimonios anteriores de los padres,
actividades de tiempo libre de sus padres y
familia, enfermedades familiares,
tratamientos psicológicos previos familiares.
• Característica del embarazo y parto
 Entrevista para padres de niños
victimas de abuso sexual
• Historia de crianza y evolución madurativa:
alimentación, sueño, desarrollo motriz,
lenguaje, enfermedades.
• Escolarización: Comportamiento, problemas.
• Clima familiar: Relación con los miembros
familiares
• Juego y relaciones sociales
• Sexualidad.
 Entrevista infantil para obtener
Información a través del Juego
• Percepción sobre si misma (o) y su función
familiar.
• Percepción de los demás miembros familiares.
• Repetición compulsiva del trauma
• Mecanismos de enfrentamiento y de defensa.
• Su percepción respecto a la vida.
• Características de la dinámica familiar.
• Transferencias hacia el terapeuta.
• Puede presentar síntomas psiquiátricos.
 Entrevista Cognitiva
a) Creación de un ambiente propicio: conseguir la
colaboración del niño, evitando que pueda sentirse
juzgado. Escucha activa.
b) Relato libre, seguido de preguntas aclaratorias
c) Aplicación de técnicas de recuperación de memoria:
Reinstauración cognitiva del contexto (imagine el
suceso, qué hizo antes, durante y después, que vio,
pensó). Focalización (Que se concentre en lo que
describe). Recuperación extensiva (añadir detalles
nimios, cambios de perspectiva, relato de los hechos
desde diferentes momentos del hecho, empezar por el
final e ir retrocediendo
 Entrevista Judicial
• Presentaciones y personalización de la entrevista.
• Establecimiento del rapport.
• Explicación del objeto de la entrevista.
• Reinstauración de contextos.
• Recuerdo libre.
• Preparación para el interrogatorio.
• Interrogatorio compatible con el testigo.
• Recuerdo desde diferentes perspectivas.
• Recuerdo en orden inverso.
• Resumen o síntesis de la información proporcionada por el
testigo.
• Cierre
 Guía de Poole y Lamb
• Grabar la entrevista, recoger la información del menor
(familia, colegio, aficiones, datos del suceso,
declaraciones anteriores). Explora un único examinador
y en el caso de que haya dos, uno conduce la entrevista
y el otro complementa la observación con preguntas
adicionales.
• Establecer rapport y la adaptación del menor.
• Se introduce el tema central, progresivamente en caso
de que el menor oponga resistencia. El relato libre no
será interrumpido en ningún momento.
• Formular preguntas al menor que garanticen la verdad.
• Cierre entrevista, hablar de temas neutros. Agradecer
 Valoración de la credibilidad del
testimonio del menor
– Historia previa del menor, nivel intelectual, memoria,
capacidad para interpretar situaciones, para
relacionar conceptos y estructurar narraciones, nivel
de conocimientos en materia sexual, lenguaje y nivel
de vocabulario, tono afectivo, implicación emocional,
etc.
– Posibles motivos de falseamiento en la declaración:
– Posibilidad de presiones sobre el testimonio del
menor por distintos motivos, o bien, de forma
involuntaria, interrogatorios inadecuados o uso
incorrecto de material de apoyo (por ejemplo, los
muñecos anatómicamente exactos).
 Testimonio
• Para la obtención del testimonio sobre el abuso, se
recomienda una técnica mixta en la que se distingue dos
fases: la primera está constituida por un formato narrativo
y la segunda, por un formato interrogativo.
• El formato narrativo consiste en dejar hablar al sujeto
libremente, con lo que se obtiene menos cantidad de
información aunque potencialmente de mayor exactitud.
• El formato interrogativo, consiste en la obtención de
información mediante una serie de preguntas que se
formulan al sujeto. Las preguntas pueden influir sobre las
respuestas del sujeto, por lo que se deben extremar las
precauciones para evitar la inducción de información.
ENTREVISTA
PARA
ADULTOS
 Entrevista sobre Agresiones Sexuales
• Datos de Identificación: nombre, edad, estado
civil, hijos, instrucción, ocupación
• Delito: fecha, lugar, hora, medio coactivo,
número de agresores, número de víctimas
• Agresor: relación, acto cometido.
• Denuncia: tiempo que tardó en denunciar,
denunció por indicación de.
• Tratamientos recibidos.
 NIVELES DE EVALUACION EN
VICTIMAS DE ABUSO SEXUAL E
INCESTO
 Niveles de Evaluación a través del
Juego
• 1: Evaluación a través del juego (muñecas
anatómicas, evaluación psicopatológica).
• 2: Identificar los conflictos emocionales y
ofrecer una solución al trauma. Neutralizar
mecanismos de defensa.
• 3: Identificar los efectos posteriores: estrés
postraumático, reunificación familiar,
conductas de disociación de la víctima.
 Nivel 1
• Indagar a través de
juegos (Doctor-títere),
porque cree que va
donde el psicólogo.
• Observar con que
muñeco se identifica
(agresivo, mandón,
controlador, llorón,
etc.)
 Nivel 2
• Usar «La casa de las
muñecas», y crear
similitudes en la vida de
la víctima y la muñeca
(o).
• Identificar los niveles de
Autoresponsabilidad.
 Nivel 3
• La víctima expresa los
detalles del evento.
• Describe la
disfuncionalidad familiar.
• Revive el evento sin culpa
con objetividad.
• Reorganizar el
pensamiento
Otras Alteraciones Psicosexuales

Clasificación según Propuesta de

Rodríguez Sacristan
 Primera Infancia
(2a–4a)
• Succión del Dedo Pulgar: Clara manifestación de
conductas regresivas, se interpreta la succión
compulsiva como una masturbación precoz.
• Balanceo o Rocking: Balanceo del cuerpo en forma
rítmica, con una dirección de adelante hacia atrás, en
forma persistente. Aparece ante sensaciones de
soledad, cuando se requiere contacto interpersonal.
 Etapa Escolar
(5a – 11a)
• Juegos Eróticos: Con mayor o menor carga
libidinal (jugar al papá o a la mamá) pueden llegar
a convertirse en verdaderos juegos sexuales.
Depende de la visualización que tenga el niño de
la sexualidad de los adultos
• Juegos con temas del sexo opuesto: Expresa
preferencia hacia conductas del otro sexo,se
relaciona con imitación al género que lo protege.
 Etapa Escolar
(5a – 11a)
• Masturbación Compulsiva. Onanismo: Hay
deterioro de relación Madre/Hijo(a), expresa una
búsqueda de compensación afectiva. Alteración del
vínculo afectivo.
• Travestismo: Deseo de vestirse con ropas del sexo
opuesto. Busca el amor materno ya que prefiere a
las niñas, negar sexo no soportado por la madre,
tener una identificación parcial con el amor perdido
de su madre. Modificación cualitativa de la libido.
 Adolescencia(11a – 19a)
• Abuso sexual hacia los pares: Por presión grupal (pandillas),
por imitación (familiar) o por propia psicopatología
personal.
• Fetichismo: Búsqueda obsesiva de un objeto para obtener
excitación o satisfacción sexual, el fetiche simboliza
significados conscientes e inconscientes.
• Transexualismo: Deseo de ser aceptado como miembro del
sexo opuesto. Alta sensibilidad táctil y buen gusto estético.
Desconoce realidad externa.
• Homosexualidad: Elige al mismo sexo como objeto sexual.
Presenta otros trastornos psicológicos.
¡ Gracias por su Atención !