Está en la página 1de 2

Nombre de quien inspecciona:

Semana de inspección: Ubicación del botiquin:

Señalética del botiquin: Estado físico del botiquin:

Cantidad
Descripción del elemento del botiquin Buen estado Mal estado Cantidad Fecha de vencimiento
resurtida
Jabón líquido

Torundas con alcohol

Isodine solución

Benzal solución

Adhesiva

Guantes esteriles

Torundas secas

Venda de 5 cm

Vendas de 10 cm

Gasas de 5 cm

Gasas de 10 cm

Tijeras

Venditas adhesivas (curitas)

Torniquete

Firma de consultorio médico: Firma del responsable de área:

*El responsable del área debe asegurar el correcto uso de los suministros por parte de su personal y reportar cualquier faltante para ser surtido

Observaciones:
Nombre de quien inspecciona:

Seman de inspección: Ubicación del botiquin:

Señalética del botiquin: Estado físico del botiquin:

Cantidad
Descripción del elemento del botiquin Buen estado Mal estado Cantidad Fecha de vencimiento
resurtida
Jabón líquido

Torundas con alcohol

Isodine solución

Benzal solución

Adhesiva

Guantes esteriles

Torundas secas

Venda de 5 cm

Vendas de 10 cm

Gasas de 5 cm

Gasas de 10 cm

Tijeras

Venditas adhesivas (curitas)

Torniquete

Firma de consultorio médico: Firma del responsable de área:

*El responsable del área debe asegurar el correcto uso de los suministros por parte de su personal y reportar cualquier faltante para ser surtido

Observaciones:

También podría gustarte