CHECK LIST BOTIQUIN

OBRA: Localización:

Fecha de Inspeción: BOTIQUIN Nº

=BIEN, =MAL Fecha de
ITEM DESCRIPCIÓN Un. Cant. Stock
Conformidad Vencimiento

1 Paquetes de guantes quirúrgicos un.

2 Frasco de yodopovidona 120 ml. solución antiséptico fras.

3 Frasco de agua oxigenada, mediano 120 ml. fras.

4 Frasco de alcohol mediano 250 ml. fras.

5 Paquetes de gasas esterilizadas de 10 cm. x 10 cm. bol.

6 Paquetes de apósitos sob.

7 Rollo de esparadrapo 5 cm. x 4.5 mts. un.

8 Rollo de venda elástica de 3 pulg. x 5 yardas un.

9 Rollo de venda elástica de 4 pulg. x 5 yardas un.

10 Paquete de algodón x 100 gr. un.

11 Venda triangular un.

12 Paletas baja lengua (para entablillado de dedos) un.

13 Frasco sol. cloruro de sodio al 9/1000 x 1 ft. (para lavado fras.

de heridas)

14 paquetes de gasa tipo jelonet ( para quemaduras) c/u

15 Frascos de colirio de 10 mi. un.

16 Tijera punta roma un.

17 Pinza un.

18 Camilla rígida un.

17 Frazada un.

Apellidos y Nombres:

JEFE DE SSOMA RESPONSABLE DE LA VERIFICACION

 Código: FSST-04

Revisión: 01

Localización:

Observacion

Apellidos y Nombres:

RESPONSABLE DE LA VERIFICACION