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OBSERVACIONES.
MATERIAL DE ACONDICIONAMIENTO
TIPO DE ENVASE UNIDADES FECHA CAD.
LOTE INTERNO Frasco de vidrio topacio de 1 03/02724 PVP.
cierre hermético
CONTROL DE CALIDAD DE PRODUCTO ACABADO
Características del preparado y/o pruebas realizadas DICTAMEN
-Caracteres organolépticos: Es un líquido de color ACEPTADO
pardo y olor característico.
Aparataje empleado FIRMA Y FECHA
1. Balanza electrónica de precisión serie STB-2k
03/11/23
Reactivos empleados N.º de lote
DATOS DE DISPENSACIÓN
Fecha de pedido Facultativo prescriptor
N.º de colegiado Tel.
Fecha de elaboración Nombre y apellidos del Niño Adulto Anciano
paciente
Fecha de entrega Dirección Tel.
Farmacia peticionaria
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADOS POR:
Nombre: Nombre: Nombre:
Firma: Firma: Firma:
Fecha: Fecha: Fecha: