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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

CARRERA DE MEDICINA

HISTOLOGIA I

TEJIDO CARTILAGINOSO

Autores: Univ. CUSIPAUCAR MERMA NOHEMI

Univ. CUSIPAUCAR MERMA NORMA

Univ. ESCOBAR AYCACHI REYNER ANTHONY

Univ. ESTEBAN ZENTENO MICHAEL

Univ. GONZALES CHUY CAMILA ROCIO

Univ. GONZALES MOLINA JULIE MARLITH

Docente: Dr. JUAN CARLOS BARRANTES COSTAS

Trabajo teórico practico elaborado en la asignatura de


Histología I de la carrera de medicina

LA PAZ - BOLIVIA

2023
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INDICE

CAPÍTULO I. ..............................................................................................................................6

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..........................................................................6

1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA...........................................................................6

1.2 OBJETIVOS ..................................................................................................................6

1.2.1 OBJETIVOS GENERALES...................................................................................6

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................6

1.3 JUSTIFICACIÓN ..........................................................................................................7

CAPÍTULO II..............................................................................................................................8

2. MARCO TEÓRICO ..........................................................................................................8

2.1 GENERALIDADES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO .............................................8

2.1.1 FUNCIONES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO .................................................9

2.1.2 COMPONENTES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO ........................................10

2.1.3 ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL TEJIDO CARTILAGINOSO.......................11

2.2 CÉLULAS DEL TEJIDO CARTILAGINOSO...........................................................11

2.2.1 LOS CONDROBLASTOS ...................................................................................12

2.2.2 CÉLULAS CONDROGÉNICAS .........................................................................12

2.2.3 LOS CONDROCITOS .........................................................................................13

2.3 MATRIZ CARTILAGINOSA.....................................................................................14


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2.3.1 ¿QUÉ ES LA MATRIZ CARTILAGINOSA?.....................................................14

2.3.2 LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL ..................................................................15

2.3.3 LAS FIBRAS DE COLÁGENO ..........................................................................16

2.3.4 LAS FIBRAS ELÁSTICAS .................................................................................17

2.4 CARTÍLAGO HIALINO.............................................................................................18

2.5 REPARACION DEL CARTILAGO HIALINO .........................................................25

2.6 CARTÍLAGO ELÁSTICO ..........................................................................................26

2.6.1 FUNCIÓN ............................................................................................................27

2.6.2 PATOLOGÍAS .....................................................................................................27

2.7 TEJIDO FIBROCARTÍLAGO ....................................................................................27

2.7.1 DESCRIPCION Y COMPOSICION DEL TEJIDO FIBROCARTÍLAGO ........27

2.8 CONDROGÉNESIS ....................................................................................................29

2.8.1 ETAPAS Y SEÑALIZACIÓN INTRACELULAR .............................................30

2.8.2 FACTORES DE CRECIMIENTO .......................................................................32

2.8.3 MATRIZ EXTRACELULAR Y ANDAMIOS TRIDIMENSIONALES............33

2.8.4 MEDIO DE CULTIVO ........................................................................................34

CAPITULO III ..........................................................................................................................36

3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN...................................................................................36

3.2. TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN ........................................................................36

3.2.1. RECOLECCIÓN DE DATOS..............................................................................36


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3.2.2. INDUCCIÓN Y DEDUCCIÓN ...........................................................................37

3.2.3. INSTRUMENTOS ...............................................................................................37

3.2.4. PROCEDIMIENTO..............................................................................................37

CAPITULO V ...........................................................................................................................39

CONCLUSIONES.....................................................................................................................39

BIBLIOGRAFIA .......................................................................................................................40

INDICE DE TABLAS Y FIGURAS

FIGURA 1 ORGANIZACIÓN DEL TEJIDO CARTILAGINOSO ......................................10

FIGURA 2 SECUENCIA DE ETAPAS DE LA CONDROGÉNESIS ....................................32

TABLA 1LISTA DE FACTORES DE CRECIMIENTO SELECTOS Y SUS EFECTOS EN

LA DIFERENCIACIÓN CONDROGÉNICA DE CMM. ........................................................33


Acrónimos

TC: Tejido cartilaginoso

CH: Cartílago hialino

CDG: Condrogénesis

MC: Matriz capsular

MT: Matriz territorial

MI: Matriz interterritorial

CE: Cartílago elástico

CF: Cartílago fibroso

TCD: Tejido conjuntivo denso

FDC: Fibras de colágeno

FE: Fibras elasticas

RCDH: Recupercion del cartilago hialino

TFC: Tejido fibrocartilaginoso

CDT: Condrocitos

CBT: Condroblastos

CC: Células condrogenicas

OEDTC: Origen embrionario del tejido cartilaginoso

CDTC: Células del tejido cartilaginoso

MEC: Matriz extracelular

TFC: Tejido fibrocartílago


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INTRODUCCIÓN

En el presente estudio se hace una breve revisión de la histología del tejido

cartilaginoso.

En el Capítulo I se planteará el problema sobre el tema , seguidamente en el capítulo

II se desarrollara el tema , con breves conceptos de las distintas partes que conforman el

Tejido Cartilaginoso tales como: las células del tejido cartilaginoso , la matriz

cartilaginosa, el cartílago hialino, cartílago elástico, cartílago fibroso, la reparación del

cartílago, condrogénesis y crecimiento del cartílago, y por último en el capítulo III se

pasara a describir los distintos métodos, técnicas y fuentes de investigación que se

utilizaron para desarrollar el tema asignado .

Se puede afirmar que al igual que otros tejidos conectivos el Tejido Cartilaginoso está

constituido por células y una matriz extracelular formada a su vez por una sustancia

fundamental y fibras.
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DESARROLLO

CAPÍTULO I.

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Falta de conocimiento del estudiante sobre la clasificación crecimiento y estructura del tejido

cartilaginoso en el curso de Histología.

1.2 OBJETIVOS

1.2.1 OBJETIVOS GENERALES

➢ Recopilar la mayor cantidad de información posible sobre el tejido cartilaginoso.

➢ Establecer parámetros generales.

➢ Diferenciar las distintas características histológicas del tejido cartilaginoso.

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

➢ Recolectar toda la información relevante acerca del tejido cartilaginoso

➢ Ampliar nuestros conocimientos acerca de la clasificación del tejido cartilaginoso

➢ Explicar la formación, factores de crecimiento y reparación del tejido cartilaginoso

➢ Explicar las diferencias entre las variedades de tejido cartilaginoso

➢ Desarrollar un ambiente didáctico sobre el tema para su mejor entendimiento.


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1.3 JUSTIFICACIÓN

Es un tejido avascular compuesta por condrocitos y una matriz extracelular abundante. Más

del 95% corresponde a la matriz extracelular. Los condrocitos son escasos pero indispensables para

la producción y el mantenimiento de la matriz. La composición de la matriz extracelular es decisiva

para la supervivencia de los condrocitos. La gran proporción de glucosaminoglicanos (GAG) con

respecto al colágeno tipo II en la matriz cartilaginosa permite la difusión de sustancias entre los

vasos sanguíneos del tejido conjuntivo y los condrocitos dispersos dentro de la matriz, con lo que

se mantiene la viabilidad del tejido. La red de fibrillas colágenas resistentes a la tensión y la gran

cantidad de aglomeraciones de proteoglucanos muy hidratados, capacitan bien al cartílago para

soportar peso, en especial en los puntos de movimiento, como las articulaciones sinoviales. Según

las características de la matriz, el tejido cartilaginoso se divide en tres tipos que difieren en cuanto

a su aspecto y sus propiedades mecánicas:

➢ Cartílago hialino: se caracteriza por una matriz que contiene fibras colágenos tipo II,

GAG, proteoglucanos y proteínas multiadhesivas.

➢ Cartílago elástico: se caracteriza por fibras elásticas y láminas elásticas además del

material de matriz del cartílago hialino.

➢ Cartílago fibroso: se caracteriza por una abundancia de fibras colágenas tipo I además del

material de matriz del cartílago hialino.


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CAPÍTULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1 GENERALIDADES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO

El tejido cartilaginoso o cartílago es una variedad de tejido conjuntivo compuesto por células

llamadas condrocitos y una matriz extracelular muy especializada.

El cartílago es un tejido avascular que consiste en condrocitos y una matriz extracelular

extensa. Más del 95 % del volumen del cartílago corresponde a la matriz extracelular, que es un

elemento funcional de este tejido. Los condrocitos son escasos pero indispensables para la

producción y el mantenimiento de la matriz. (Michael H. Ross, 2007)

La matriz extracelular del cartílago es sólida y firme pero también un tanto maleable, a lo

cual se debe su flexibilidad. Puesto que no existe una red vascular en el cartílago, la composición

de la matriz extracelular es crucial para la supervivencia de los condrocitos. La gran proporción de

glucosaminoglucanos (GAG) con respecto a las fibras de colágeno tipo II en la matriz del cartílago

permite la difusión de sustancias desde los vasos sanguíneos del tejido conjuntivo circundante a los

condrocitos dispersos dentro de la matriz, con lo que se mantiene la viabilidad del tejido. Existen

interacciones estrechas entre dos clases de moléculas estructurales que poseen características

biofísicas diferentes: la red de fibrillas de colágeno resistentes a la tensión y la gran cantidad de

aglomeraciones de proteoglucanos muy hidratados. Estos últimos, muy débiles contra fuerzas de

cizallamiento, capacitan bien al cartílago para soportar peso, sobre todo en los puntos de

movimiento como las articulaciones sinoviales. Debido a que mantiene esta propiedad incluso

mientras crece, el cartílago es un tejido fundamental para el desarrollo del esqueleto fetal y para la

mayoría de los huesos en crecimiento. (Michael H. Ross, 2007)


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La sustancia del cartílago no está vascularizada ni recibe nervios o vasos linfáticos; empero,

las células reciben su nutrición de vasos sanguíneos de tejidos conjuntivos circundantes mediante

difusión a través de la matriz. La matriz extracelular se compone de glucosaminoglucanos y

proteoglucanos, que mantienen una íntima relación con fibras de colágena y elásticas incluidas en

la matriz. La flexibilidad y resistencia del cartílago a la compresión permiten que funcione como

un absorbedor de choques y su superficie lisa permite un movimiento de las articulaciones del

cuerpo casi sin fricción, ya que recubre las superficies articulares de los huesos. (Gartner & Hiatt,

2020)

2.1.1 FUNCIONES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO

El tejido cartilaginoso desarrolla varias funciones:

➢ Sirve de soporte y sostén a otros tejidos.

➢ Permite la permanencia de la luz (cavidades) de algunos conductos u órganos huecos

(fosas nasales, laringe, tráquea y bronquios).

➢ Reviste ciertas superficies óseas que se ponen en contacto con otras, como las

articulares.

➢ Constituye el soporte esquelético en el embrión y en el feto.

➢ Interviene como molde para que a partir de él se origine tejido óseo.

➢ Es un tejido que, en el individuo adulto tiene una distribución restringida.

➢ En el embrión constituye totalmente el sistema esquelético.

➢ En ciertos peces como los condroitis (peces cartilaginosos) integra en los individuos

adultos, de manera definitiva, la totalidad del esqueleto.

➢ Acomodarlassuperficiesdeloscóndilosfemoralesalascavidadesglenoideasdelatibia,
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➢ Para amortiguar los golpes al caminar y los saltos, para prevenir el desgaste por

rozamiento.

➢ Para permitir los movimientos de la articulación.

➢ Es una estructura de soporte y da cierta movilidad a las articulaciones.

➢ El cartílago también cubre las terminaciones óseas de las articulaciones.

2.1.2 COMPONENTES DEL TEJIDO CARTILAGINOSO

Como todo tejido conjuntivo, está formado por células y por matriz cartilaginosa

integrada a su vez por componentes amorfos y fibrilares.

En el mapa conceptual que se muestra a continuación se consideran los componentes del

tejido cartilaginoso.(Mederos et al., 2000)

FIGURA 1 ORGANIZACIÓN DEL TEJIDO CARTILAGINOSO (Mederos et al., 2000)


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2.1.3 ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL TEJIDO CARTILAGINOSO

El tejido cartilaginoso se origina del mesodermo. En los lugares del embrión donde se

formará tejido cartilaginoso de manera definitiva o en las zonas donde posteriormente el tejido

cartilaginoso se transformará en tejido óseo, las células mesodermales se diferencian en células

mesenquimatosas las cuales a continuación darán origen a las células osteocondrógenas. Estas

células dependiendo de la menor o mayor cantidad de vascularización y por consiguiente de una

menor o mayor cantidad de oxígeno se diferenciarán en condrógenas o en osteógenas,

respectivamente. Influyen en la diferenciación una serie de factores de crecimiento que

coadyuvarán en la diferenciación tisular definitiva. Existe un factor de transcripción denominado

Sox-9 indispensable para la expresión de los componentes de la matriz cartilaginosa como la

colágena tipo II y el agregan. (Gutiérrez, 2018)

2.2 CÉLULAS DEL TEJIDO CARTILAGINOSO

Las células propias de este tejido se llaman condrocitos, los cuales provienen de

los condroblastos presentes en el pericondrio. Poseen un retículo endoplasmático rugoso bien

desarrollado y un aparato de Golgi grande, así como muchas vesículas, las cuales son indicios de

su actividad secretora. Los filamentos intermedios, compuestos por vimentina aparecen en

abundancia. A menudo las células contienen glucógeno y no con poca frecuencia también

inclusiones lipídicas, en parte grandes(Gómez de Ferraris & Campos Muñoz, 2009, p. 110).

➢ Condroblastos: se encargan de la síntesis y secreción de la matriz cartilaginosa. Se

encuentran en el pericondrio. Son pequeños y fusiformes. Se dividen con cierta frecuencia

y están aislados. Al diferenciarse crecen y se vuelven más esféricos, desarrollan el aparato

de Golgi y el RER, y van adentrándose en la matriz cartilaginosa, diferenciándose en

condrocitos.(Eynard et al., 2008, p. 169)


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➢ Condrocitos: son maduros, más grandes, conforme más al centro de la matriz son más

redondeados. Los jóvenes aún se dividen. Se encargan de mantener la matriz, secretando

colágeno y glucosaminoglucanos (GAG). Están agrupados en grupos isogénicos, cada uno

rodeado por matriz territorial, y a su vez están aislados por la matriz extracelular, llamada

matriz interterritorial.(Eynard et al., 2008, p. 169)

2.2.1 LOS CONDROBLASTOS

García Poblete & Fernández García (2007) nos dicen que derivan de dos fuentes: células

mesenquimatosas dentro del centro de condrificación y células condrogénicas de la capa celular

interna del pericondrio. Los condroblastos son células basófilas y rellenas que muestran

los orgánulos necesarios para la síntesis de proteínas. Las micrografías electrónicas de estas

células demuestran una red rica de Retículo Endoplasmático Rugoso (RER), un complejo de

Golgi bien desarrollado, múltiples mitocondrias y abundancia de vesículas secretorias. Las

células son alargadas y poseen muchos filamentos de actina y miosina, e incluso filamentos

intermedios de vimentina, que le aportan contractibilidad. Poseen un núcleo redondo situado en

el centro de la célula donde se puede observar 1 nucléolo. Su función es secretar sustancia

intercelular (como ejemplo: GAGs) y fibras colágenas. Su matriz, compuesta por fibras y la

sustancia intercelular es basófila y metacromática. (p. 150)

Células formadoras de la matriz cartilaginosa, se los considera como condrocitos

inmaduros. Se ubican cerca del pericondrio. Además, los condroblastos son células que

conforman el tejido del sistema óseo

2.2.2 CÉLULAS CONDROGÉNICAS

Son células pequeñas y fusiformes. Al microscopio de luz se observan con un núcleo

ovalado con varios nucleolos. La ultraestructura muestra un aparato de Golgi y retículo


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endoplásmico rugoso escasos, algunas mitocondrias y abundantes ribosomas libres. Tienen la

capacidad de diferenciarse hasta condroblastos o bien células osteoprogenitoras.(Gómez de

Ferraris & Campos Muñoz, 2009)

2.2.3 LOS CONDROCITOS

Para poder entender el significado de este término, es necesario que se descomponga en

su palabra base y el sufijo. La primera parte que es "condro" se refiere al cartílago, mientras

que la segunda parte "citos" significa célula. Es decir, que al estar unidas tiene como

significado: células que pertenecen al cartílago.(Gómez de Ferraris & Campos Muñoz, 2009)

Como los condrocitos son células que pertenecen al tejido del cartílago, poseen unos

componentes esenciales para que la matriz celular se encuentre realizando su función de

contener a cada parte que interviene en la célula. Esos componentes mencionados son

el colágeno y un tipo de proteína, conocido como proteoglicano.(Gómez de Ferraris & Campos

Muñoz, 2009)

Los condrocitos son parte del cartílago, pero es importante identificar en que regiones

del cuerpo se localiza el tejido cartilaginoso. Esas zonas son las siguientes:

➢ En las articulaciones se localiza el cartílago articular, que rodea a la superficie de

los huesos.

➢ El cartílago hialino se ubica en orejas, partes de las vías respiratorias (nariz, laringe,

tráquea, bronquios), extremos de las costillas.

➢ El cartílago articular es considerado, un tipo de tejido hialino.

Referente a la función, sabemos que como esta célula está conformado por colágeno y

por un tipo de proteína, es que puede cumplir con sus funciones. Las cuales son resumidas a

continuación:
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1. Al sostener a la matriz permite que cada parte celular se mantenga en su posición.

2. Le brinda resistencia a cada cartílago.

3. Le otorga la capacidad elástica a las vías respiratorias y a todas las demás zonas

donde se encuentra.

4. Permiten el desplazamiento adecuado de las regiones donde se localizan.(Gómez de

Ferraris & Campos Muñoz, 2009)

2.3 MATRIZ CARTILAGINOSA

2.3.1 ¿Qué es la matriz cartilaginosa?

Se puede decir que es un conjunto de elementos que forman un conglomerado de partes

para dar estructura y nutrición al tejido cartilaginoso. De acuerdo a Ross Pawlina (2013),

menciona que más del 95 del volumen del cartílago corresponde a la matriz extracelular.

La matriz Extracelular es sintetizada gracias a las células del cartílago conocidas como

condrocitos y en su forma inmadura a los condroblastos que son los que principalmente

sintetizan la matriz extracelular.

Podemos decir también que la matriz cartilaginosa es la matriz extracelular del tejido

cartilaginoso, esta matriz es muy dependiente de los condrocitos y al revés, ya que si uno de los

dos no estuviera el otro desaparecería o moriría.

De acuerdo a Rosa Pawlina (2013) menciona que la matriz cartilaginosa a la vez que es

flexible y maleable también es sólida y cartilaginosa y esto se debe a sus componentes como el

ácido hialurónico y colágeno, la elasticidad se da gracias a la proteína como la elastina, al mismo

tiempo la dureza se le puede dar el colágeno tipo I como en los meniscos.


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Entonces podemos decir de forma general que dentro de la matriz cartilaginosa

encontramos lo siguiente colágeno I y II principalmente, con el apoyo del colágeno IX XI X y

VI, también tenemos proteoglucanos, ácido hialurónico, sodio, potasio, magnesio, agua,

glicoproteínas que ayudan a fijar los condrocitos a la matriz, fibras de elásticas con su elastina

en el tejido cartilaginoso elástico como en el pabellón auricular, la epiglotis. Todos estos

componentes son importantes tanto para la nutrición, protección, hidratación, difusión, osmosis

del tejido cartilaginoso.

A lo cual diremos que la matriz cartilaginosa va a estar formada por 3 compuestos más

importantes los cuáles son:

2.3.2 LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL

Está formada por proteoglicanos, A su vez estos proteoglicanos están formados por

agréganos, estos agrecanos están formados por glucosaminoglicanos entre los cuales tenemos

al heparán, condroitín, dermatán, los cuales están sulfatados, esto quiere decir que tienen una

carga negativa y son hidrófilos, ya que van a presentar una gran capacidad para captar cationes

de sodio, los cuales a su vez atraen el agua, no nos olvidemos mencionar a la condrocalcina

como fijadora de calcio ya que el 95% de hueso se formaron por cartílago preexistente.

También tenemos a las glicoproteínas multiadhesivas, son las que van a unir a los

condrocitos con la matriz, entre estos tenemos a la condronectina que ayuda a las células a

mantener contacto con la matriz, también tenemos a la anexina 5 que funciona como receptor de

colágeno en los condrocitos, también al tenascina y la fibronectina también fijan los

condrocitos a la matriz, para de esta forma puedan recibir los nutrientes necesarios.(Ross

Pawlina, 2013)
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2.3.3 LAS FIBRAS DE COLÁGENO

Está constituido por el colágeno, la cual es la proteína principal de la matriz cartilaginosa,

en esta oportunidad vamos a hablar de 6 tipos de colágeno, los cuatro primeros son colágeno

tipo II, IX, X y XI, estos cuatro tipos de colágeno darán formación a la red tridimensional de

fibrillas de la matriz, siendo cortas y bastante delgadas de unos 20 nanómetros de diámetro, las

cuales a su vez formarán fibras de colágeno, la mayor parte de las fibrillas de colágeno están

constituidas por colágeno tipo dos el cual dará resistencia a la presión intermitente

De acuerdo a Ross Pawlina (2013) también tenemos al colágeno tipo IX el cual facilitará

la interacción del colágeno con los proteoglicanos, el colágeno X para organizar las fibrillas en

una red hexagonal para la función mecánica, el colágeno XI para regular el tamaño de estas

fibrilla, y el colágeno I que se encontrará en el fibrocartílago letra resistencia al estiramiento y

a la presión intermitente.

La síntesis de colágeno se va a dar en el retículo endoplasmático rugoso en el cual los

polisomas que son el conjunto de ribosomas y a ARN mensajero van a codificar las cadenas

Alfa para formar moléculas de procolágeno de tripe triple hélice, a su vez estas moléculas serán

trasladadas por las vesículas de transferencia al Aparato de Golgi, en el Aparato de Golgi se va

a agregar cadenas laterales de hidratos de carbono al procolágeno, seguidamente se llevará a la

red de Golgi trans y este procolágeno saldrá por exocitosis, el cual a su vez será fragmentado

por una enzima péptidasa, dando como el resultado el tropocolágeno, este tropocolágeno va a

estar formado siempre por una glicina y los otros dos aminoácidos pueden variar, el conjunto

de tropocolágenos nos va a dar lo que es el colágeno.


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2.3.4 LAS FIBRAS ELÁSTICAS

Están constituidas por la elastina, fibulina 1, fibrilina 1 y 2, el colágeno de tipo VIII.

(Leslie Gartner, 2018).

Las fibras de elastina van a estar formadas por dos componentes en su parte estructural

por una parte central o amorfa que va a estar lo que es la proteína elastina, está elastina a su vez

es rica en glicina y prolina como también tendrá desmosina e isodesmosina. En una parte

periférica o fibrilar va a estar formada por las microfibrillas, que a la vez estarán formadas por

grupo proteínas como la fibrilina.

De acuerdo a Leslie Gartner (2018), este conjunto de fibras elásticas se puede extender

hasta un 150% de su longitud antes de romperse, para que no se puedan romper tienen un poco

de fibras de colágeno de tipo VIII las cuales no son elásticas y limitan el estiramiento. En la

parte de la tinción ya que es una sustancia básica se va a teñir con eosina al color rosa, orceína

al color café, fucsina resorcina al color azul a púrpura.

La síntesis de la elastina se va a dar en el retículo endoplasmático rugoso mediante la

síntesis de 3 componentes como la tropoelastina que contiene desmosina, fibulina 1, fibrilina 1

y 2, ni bien sean sintetizados por los ribosomas, pasarán al aparato de Golgi en el cual serán

empaquetados y excretados como prolastina al espacio extracelular, en este espacio se va a dar

el coensamblaje de la fibulina 1 que ayuda al ensamblaje de la fibrilina 1 y 2, la fibrilina 2 va a

regular el ensamblaje, la fibrilina 1 va a dar resistencia, este conjunto va a producir lo que son

las fibras elásticas.

Hablando de matrices no nos olvidemos de la matriz capsular o pericelular que este

alrededor del condrocito rodeando a los condrocitos, presentando una mayor tinción de

hematoxilina por los proteoglucanos sulfatados, ácido hialurónico, glicoproteínas adhesivas, al

mismo tiempo fibras colágeno IX, X, XI, VI el cual protege la célula de fuerzas mecánicas.
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Seguidamente de matriz territorial que este alrededor de una laguna de condrocitos teniendo

poco colágeno y más condroitína sulfato. Por último tenemos a la matriz interterritorial, la cual

presenta más colágeno II y menos proteoglucanos.

2.4 CARTÍLAGO HIALINO

El cartílago hialino se distingue por su matriz amorfa homogénea.

La matriz de cartílago hialino, tiene aspecto vítreo en el estado vivo, de ahí el nombre hialino

(gr. hyalos, vidrio). En toda la extensión de la matriz cartilaginosa hay espacios llamados lagunas.

Dentro de estas lagunas se encuentran los condrocitos. El cartílago Hialino no es una sustancia

simple, inerte y homogénea sino un tejido vivo complejo. Provee una superficie de baja fricción

participa en la lubricación de las articulaciones sinoviales y distribuye las fuerzas aplicadas al hueso

subyacente. Si bien su capacidad de reparación es limitada, en circunstancias normales, no exhibe

indicios de desgaste abrasivo durante toda la vida. Una excepción es el cartílago articular, el cual,

en muchas personas, se degrada con la edad.

Las macromoléculas de la matriz del Cartílago Hialino consisten en colágeno (con

predominio de fibrillas de colágeno tipo II y otras moléculas de colágeno específicas del cartílago),

aglomeraciones de proteoglucanos que contienen GAG y glucoproteínas y multiadhesivas

(proteínas no colágenas). (Ross Pawlina, 8va edición)

La matriz del cartílago hialino es producida por los condrocitos y contiene tres clases

principales de moléculas.

En la matriz del cartílago hialino se distinguen 3 clases de moléculas.

➢ Moléculas de Colágeno: El colágeno es la proteína principal de la matriz. Cuatro tipos

de colágenos participan en la formación de una red tridimensional de fibrillas matriciales

cortas y bastante delgadas (20 nm de diámetros). La mayor parte de las fibrillas está
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constituida por colágeno tipo II, el colágeno tipo IX facilita la interacción de las fibrillas

con las moléculas de proteoglucanos de la matriz; el colágeno tipo IX regula el tamaño

de las fibrillas y el colágeno tipo X organiza las fibrillas en una red hexagonal

tridimensional que es decisiva para su función mecánica eficaz. Además, en la matriz

también hay colágeno tipo VI, con predominio en la periferia de los condrocitos en

donde distribuye a la adhesión de estas células al armazón matricial. Dado que los tipos

II, VI, IX, X y XI se encuentran en cantidades importantes solo en la matriz del cartílago,

se ha convenido en llamarlos moléculas de colágenos específicos del cartílago.

➢ Proteoglucanos; La sustancia fundamental del cartílago hialino contiene tres tipos de

glucosaminoglucanos; hialuronato, condroitín sulfato y queratán sulfato. Como en

la matriz del tejido conjuntivo laxo, el condroitín sulfato y el queratán sulfato de la matriz

de cartílago, se unen a una proteína central para formar un monómero de proteoglucanos.

El monómero de proteoglucanos más importante en el cartílago hialino es el agrecán.

Tiene un peso molecular de 250. kDa. Cada molécula contiene alrededor de 100 cadenas

de condroitín sulfato y hasta 60 moléculas de queratán sulfato. Debido a la presencia de

grupos sulfato, las moléculas de agrecán poseen una carga negativa grande con afinidad

por las moléculas de agua. Cada molécula lineal de hialuronato se asocia con una gran

cantidad de moléculas de agrecán (más de 300), que están unidas al hialuronato por

medio de proteínas de enlace en el extremo N terminal de la molécula para formar

grandes aglomeraciones de proteoglucanos. Estas aglomeraciones con mucha carga están

unidas a las fibrillas de colágeno de la matriz por interacciones electrostáticas y

glucoproteínas multiadhesivas.

El atrapamiento de estas aglomeraciones dentro de la matriz intrincada de fibrillas de

colágeno es la causa de las propiedades biomecánicas singulares del cartílago hialino.


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La matriz cartilaginosa también contiene otros proteoglucanos, (por ejemplo, decorina,

biglicán y fibromodulina). Estos proteoglucanos no forman agregados, pero se unen a

otras moléculas y contribuyen a estabilizar la matriz.

➢ Glucoproteínas multiadhesivas; También denominadas glucoproteínas no colágenas y

glucoproteínas no ligadas a proteoglucanos, influyen sobre las interacciones entre los

condrocitos y las moléculas de la matriz. Las glucoproteínas tienen valor clínico como

marcadores del recambio y de la degeneración del cartílago. Ejemplos de estas proteínas

son la ancorina CII (anexina V del cartílago), una pequeña molécula 34 kDa que

funciona como un receptor de colágeno en los condrocitos, la tenascina y la

fibronectina, que también contribuyen a fijar los condrocitos a la matriz. (Ross Pawlina,

8va edición)

La matriz de cartílago hialino está muy hidratada para permitir la elasticidad y la

difusión de metabolitos pequeños.

Como otras matrices del tejido conjuntivo, la matriz cartilaginosa está hidratada. Del 60% al

80% del peso neto del cartílago hialino corresponde a agua intercelular. Gran parte de esta agua

está fuertemente unida a las aglomeraciones de agrecano – hialuronato, lo cual produce una alta

presión osmótica. Estas extensas de regiones hidromecánicas de la matriz son responsables de

impartir elasticidad al cartílago.

La red de fibrillas de colágeno de tipo II, no solo es responsable de la forma del cartílago

hialino y de su resistencia a la tensión, sino que también provee un armazón para resistir la presión

osmótica de las moléculas de agrecán. Cierta cantidad de agua, se une de manera bastante laxa

como para permitir la difusión de pequeños metabolitos hacia los condrocitos y desde ellos.
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En el cartílago articular se producen cambios transitorios y regionales del contenido acuoso

durante el movimiento y cuando la articulación se somete a compresión. El alto grado de

hidratación y el movimiento de agua son factores que le permiten a la matriz cartilaginosa

responderá cargas variables y contribuye a la capacidad del cartílago para soportar peso. A lo largo

de la vida, el cartílago sufre un remodelado interno continua a medida que las células reemplazan

las moléculas de la matriz pérdidas por degradación. El intercambio normal de la matriz depende

de la capacidad de los condrocitos de detectar cambios en la composición matricial. Los condrocitos

responden entonces con la síntesis de los tipos adecuados de nuevas moléculas. Además, la matriz

actúa como un transductor de señal para los condrocitos incluidos en ella. Por lo tanto, las

compresiones aplicadas al Cartílago, como ocurre en las articulaciones sinoviales, crean señales

mecánicas, eléctricas y químicas que contribuyen a dirigir la actividad sintética de los condrocitos.

No obstante, a medida que el organismo envejece, la compresión de la matriz cambia y los

condrocitos pierden su capacidad de responder a estos estímulos. (Ross Pawlina, 8va edición)

Los condrocitos son células especializadas que producen y mantienen la matriz

extracelular.

En el cartílago hialino. los condrocitos se distribuyen solos o en cúmulos llamados grupos

isógenos, Cuando los condrocitos están presentes en los grupos sisógenos, significa que son células

que acababan de dividirse. Conforme sintetizan la matriz que los rodea, los condrocitos recién

divididos se dispersan. También secretan metaloproteinasas, enzimas que degradan la matriz

cartilaginosa para permitir que las células se expandan y reubiquen dentro del grupo isógeno en

crecimiento.

El aspecto del citoplasma de los condrocitos varía según la actividad de las células. Los

condrocitos que están activos en la producción de la matriz exhiben regiones de basofilia


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citoplasmática, que indican síntesis proteica, así como también regiones claras, que corresponden

al aparato de Golgi grande.

Los condrocitos no solo secretan el colágeno de la matriz, sino también todos sus

glucosaminoglucanos y proteoglucanos. En las células más antiguas y menos activas el aparato de

Golgi es más pequeño; las regiones citoplasmáticas claras, cuando se ven, suelen indicar los sitios

de los que han extraído inclusiones lipídicas o depósitos de glucógeno. En estos especímenes, los

condrocitos también están bastante distorsionados por la retracción que ocurre después de la

pérdida del glucógeno y de los lípidos durante la preparación del tejido. Con el microscopio

electrónico de transmisión (MET), el condrocito activo exhibe muchas cisternas del retículo

endoplasmáticos rugoso (RER), un aparato de Golgi prominente, gránulos de secreción, vesículas,

filamentos intermedios, microtúbulos y microfilamentos de actina. (Ross Pawlina, 8va edición)

Los componentes de la matriz del cartílago hialino no están distribuidos de manera uniforme.

Dado que los proteoglucanos del cartílago hialino contienen una concentración elevada de

grupos sulfato, la sustancia fundamental se tiñe con colorantes básicos y con hematoxilina. Por lo

tanto, la basofilia y la metacromasia se ven en los cortes de cartílago teñidos proveen información

sobre la distribución y la concentración relativa de proteoglucanos sulfatados. No obstante, la

matriz no tiñe de manera homogénea. En cambio, se describen tres regiones de acuerdo con sus

propiedades tintoriales.

➢ La matriz capsular (pericelular); es un anillo de matriz teñida con más intensidad que

se localiza justo alrededor del condrocito. Contiene la concentración más elevada de

proteoglucanos sulfatados, hialuronato, biblicán y varias glucoproteínas multiadhesivas.

(Por ejemplo, fibronectina decorina y laminina). La matriz capsular contiene, casi con

exclusividad, fibrillas de colágeno tipo VI que forman una red compacta alrededor de

cada condrocito. El colágeno tipo VI se une a receptores de Integrina en la superficie


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celular y fija los condrocitos a la matriz. En la matriz capsular, también hay una

concentración elevada de colágeno tipo IX.

➢ La matriz territorial; es la región que está más retirada de la proximidad inmediata de

los condrocitos. Rodea el grupo y isógeno y contiene una red de distribución aleatoria

de fibrillas de colágeno tipo II con pequeñas cantidades de colágeno tipo IX. Además,

tiene una baja concentración de proteoglucanos sulfatados y se tiñe con menos intensidad

que la matriz capsular.

➢ La matriz interterritorial; es una región que rodea la matriz territorial y ocupa el

espacio que hay entre los grupos de condrocitos.

Además de estas diferencias regionales en la concentración de los proteoglucanos sulfatados

y la distribución de las fibrillas de colágeno, la disminución del contenido de proteoglucanos que

se produce con el envejecimiento del cartílago también se refleja en diferencias de tinción. (Ross

Pawlina, 8va edición)

El cartílago hialino provee un molde para el esqueleto en desarrollo del feto.

En las etapas iniciales del desarrollo fetal, el cartílago hialino es el precursor del tejido óseo

que se origina por el proceso de osificación endocondral. Al principio la mayoría de lo que serán

los huesos largos no son más que moldes. de cartílago que se asemejan a la forma del hueso maduro.

Durante el proceso de desarrollo, cuando gran parte del cartílago es reemplazada por hueso,

un resto de tejido cartilaginoso en el límite proximal y distal del hueso, sirve como sitio de

crecimiento llamado placa epifisaria de crecimiento (disco epifisario). Este cartílago pertenece

funcional siempre y cuando el hueso crezca en longitud. En el adulto, el único cartílago que queda

del esqueleto embrionario se encuentra en las articulaciones (cartílagos articular) y en la caja


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torácica (cartílagos costales). También hay cartílago hialino en el adulto, en las estructuras de

sostén de la tráquea, los bronquios, la faringe y la nariz. (Ross Pawlina, 8va edición)

Un tejido conjuntivo adherido con firmeza, el pericondrio rodea el cartílago hialino.

El pericondrio es un tejido conjuntivo denso irregular compuesto por células que no pueden

distinguirse de los fibroblastos. En muchos aspectos, el pericondrio se asemeja a la cápsula que

rodea las glándulas y muchos otros órganos. Además, funciona como una fuente de células

cartilaginosas nuevas.

Durante el crecimiento activo, el pericondrio aparece dividido en una capa interna celular,

que da origen a células cartilaginosas nuevas y en capa externa fibrosa. Esta división no siempre

es obvia, en especial cuando el pericondrio que no está produciendo activamente nuevo cartílago

o cuando el tejido es de crecimiento muy lento. (Ross Pawlina, 8va edición)

El cartílago hialino de las superficies articulares no posee pericondrio.

El cartílago hialino que cubre las superficies articulares de las articulaciones móviles

(diartrosis), se denomina cartílago articular. En general, la estructura del cartílago articular es

similar a la del cartílago hialino. No obstante, la superficie libre o articular carece de pericondrio.

Además, en la superficie opuesta, el tejido cartilaginoso está en contacto con el hueso y tampoco

tiene pericondrio. El cartílago articular es un remanente del molde original el cartílago hialino del

hueso en desarrollo y persiste durante toda la vida adulta.

En los adultos, el cartílago articular mide de 2 mm a 5 mm de espesor y se divide en cuatro

zonas.

➢ La zona superficial (tangencial); es una región resistente a la compresión cercana a la

superficie articular. Contiene abundantes condrocitos alargados y aplanados que están

rodeados por una condensación de fibrillas de colágeno tipo II que se organizan en

fascículos paralelos a la superficie libre.


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➢ La zona intermedia (transicional); está debajo de la zona superficial y contiene

condrocitos redondos distribuidos al azar dentro de la matriz. Las fibrillas de colágeno

están menos organizadas y se disponen en orientación ligeramente oblicua con respecto

a la superficie.

➢ La zona profunda (radial); se caracteriza por sus condrocitos redondeados pequeños

que se disponen en columnas cortas perpendiculares a la superficie libre del cartílago.

➢ Las fibrillas de colágeno están dispuestas entre las columnas paralelas al eje longitudinal

del hueso.

➢ La zona calcificada: se caracteriza por una matriz calcificad con la presencia de

condrocitos pequeños. Esta zona está separada de la zona profunda (radial) por una línea

regular, ondulada y muy calcificada que recibe el nombre de marca de marea. Por arriba

de esta línea, la proliferación de los condrocitos dentro de las lagunas del cartílago provee

las células nuevas para el crecimiento intersticial. En la renovación del cartílago articular

los condrocitos migran desde esta región hacia la superficie de la articulación.

El proceso de renovación del cartílago articular maduro es muy lento. Este lento crecimiento

es un reflejo de la red de colágeno tipo II muy estable y de la vida media prolongada de sus

moléculas de proteoglucanos. Además, en el cartílago articular sano, la actividad de las

metaloproteinasas (MMP-1 y MMP- 13) es baja. (Ross Pawlina, 8va edición)

2.5 REPARACION DEL CARTILAGO HIALINO

El cartílago hialino al igual que todos los tejidos conectivos, el cartílago hialino tiene como

una de sus funciones mantener en su posición a las estructuras en las que se encuentra.

La reparación del cartílago hialino tiene capacidad limitada de reparación, tiene como

consecuencia de la vascularidad, la capacidad limitada de proliferación de los condrocitos maduros.


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Es probable que un cierto grado de reparación solo si el defecto comprende pericondrio.

La reparación consiste en la producción de tejido conectivo denso.

Según Shildeshare (2017) cuando el cartílago hialino se calcifica es reemplazado por tejido

óseo, por in proceso en el que se depositan cristales de fosfato de calcio en la matriz cartilaginosa.

Hallazgo habitual en tres situaciones bien definidas:

➢ Se calcifica la porción del cartílago articular en contacto con el tejido óseo en los huesos

y del adulto, pero no la porción superficial.

➢ Calcificación de cartílago que esta por ser reemplazado por tejido óseo(osificación

endocondral)

➢ En el adulto el cartílago hialino se clasifica con el tiempo como parte del proceso de

envejecimiento.

2.6 CARTÍLAGO ELÁSTICO

El cartílago elástico o cartílago amarillo aparece en el oído externo, en el conducto auditivo

externo, trompa de Eustaquio, epiglotis y en la laringe. El cartílago elástico posee poca matriz

extracelular, la cual está formada principalmente por fibras elásticas muy ramificadas, que

contribuyen a las propiedades mecánicas de este tejido. Este cartílago no se forma a partir de centros

de condrificación, sino a partir de tejido mesenquimático, además contiene redes de fibras elásticas

y fibras de colágeno. La proteína principal es elastina.(Casals, 2005).

En su superficie se localiza el pericondrio que es una vaina muy delgada de tejido conectivo

altamente condensado. Los grupos isógenos, grupos de 2 a 4 condrocitos, no son fáciles de observar.

Este tipo de cartílago no se osifica ni tiene capacidad de regeneración. Aquí predominan las fibras

elásticas y la consistencia de la matriz intercelular es semirrígida. Las fibras se pueden demostrar

empleando tinciones específicas, poseen poca matriz extracelular, la cual está formada
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principalmente por fibras elásticas muy ramificadas, que contribuyen a las propiedades mecánicas

de específicas.(Casalpino, 2008).

2.6.1 FUNCIÓN

La elasticidad del cartílago es utilizada para soportar la deformación mecánica es decir,

en zonas corporales sometidas a una gran tensión mecánica. El cartílago elástico contiene,

además de fibras de colágeno de tipo II, una gran cantidad de fibras elásticas dispersas en la

matriz, que le dan más flexibilidad. El fibrocartílago posee fibras de colágeno densas y gruesas

de tipo I en la matriz, que le permiten soportar fuerzas de tracción intensas. (Casals, 2005).

2.6.2 PATOLOGÍAS

Una de las patologías que afectan al cartílago elástico es policondritis recidivante (PR),

una enfermedad inflamatoria que afectan el cartílago en tráquea, laringe y tabique nasal (aunque

también puede atacar el cartílago hialino de las articulaciones, los órganos de los sentidos y

el sistema cardiovascular). Puede llegar a destruir los tejidos afectados. Se han

detectado anticuerpos para colágeno tipo II en pacientes, aunque otros estudios sugieren la

presencia de un autoantígeno. (Casals, 2005).

2.7 TEJIDO FIBROCARTÍLAGO

2.7.1 DESCRIPCION Y COMPOSICION DEL TEJIDO FIBROCARTÍLAGO

El tejido fibrocartílago está compuesto por condrocitos y su material de matriz en

combinación con el tejido conjuntivo denso.

Además de las células que son su componente principal también está formado de una

zona denominada matriz y de otras sustancias como el condrocito sulfato y el colágeno que son

conocidos por formar parte del cartílago articular de las articulaciones tipo móviles.
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La matriz extracelular del fibrocartílago se caracteriza por poseer fibrillas de colágeno

tipo I (característico de la matriz del tejido conjuntivo) y tipo II (característico del cartílago

hialino). Este colágeno está orientado en forma variable y presenta poca densidad de

proteoglicanos. Por ende, a diferencia del cartílago hialino, en su composición existe menos

presencia de agua y por consiguiente este tejido es menos complaciente que el cartílago hialino,

además de presentar menor capacidad de regeneración

El aspecto de este cartílago es parecido al de los condrocitos del cartílago hialino, la

diferencia es que este tejido posee menos material de matriz asociado a este; no posee

pericondrio alrededor del tejido.

En un corte de fibrocartílago es norma observar una población de células que poseen

núcleos redondeados y una pequeña cantidad de material de matriz amorfo circundante (estos

núcleos poseen a los condrocitos).

Dentro de las regiones fibrosas se observa núcleos que están aplanados o alargados.

(estos son los núcleos de los fibroblastos).

➢ SE ENCUENTRA EN:

Se localizan en las articulaciones tipo anfiartrosis del cuerpo como, es típico en de

los discos intervertebrales, la sínfisis del pubis, los discos articulares de las

articulaciones esternoclavicular y temporomandibular, los meniscos de la articulación

de la rodilla, el complejo fibrocartilaginoso triangular de la muñeca y ciertos sitios en

donde los tendones se insertan en los huesos.

➢ FUNCION:

La presencia del fibrocartílago en estos sitios es indicativa de que el tejido debe

soportar fuerzas de compresión y distensión. El cartílago actúa como un amortiguador.


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29

El grado en el que inciden las fuerzas mencionadas se refleja en la cantidad de

material d matriz que ha producido el cartílago (en este caso el fibrocartílago).

➢ MATRIZ EXTRACELULAR DEL TEJIDO FIBROCARTILAGO:

Las células del cartílago fibroso sintetizan una gran variedad de moléculas de matriz

extracelular no solo durante su etapa de desarrollo, sino también en su etapa ya madura

y bien diferenciada. Esto permite al tejido responda a los cambios en el medio externo.

La porción relativa de estos colágenos puede llegar a variar de acuerdo a varios

factores, debido a la actividad metabólica de los condrocitos, edad de la persona.

2.8 CONDROGÉNESIS

Condrogénesis es el proceso que resulta en la formación de intermediarios del cartílago y

conlleva a la osificación endocondral durante el desarrollo esquelético. Es un proceso importante

para la creación de condrocitos durante la etapa embrionaria y en la reparación esquelético-tisular

a lo largo de la vida. Inicia con la diferenciación de células mesenquimales. El proceso conlleva el

reclutamiento y migración, proliferación y condensación de las células, lo cual se regula por

interacciones entre células mesenquimales – epiteliales.i La regulación de las etapas de la

diferenciación condrogénica depende de diversos factores, principalmente: factores de crecimiento,

MEC y nutrientes particulares a disposición.


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2.8.1 ETAPAS Y SEÑALIZACIÓN INTRACELULAR

La agregación de células mesenquimales condroprogenitoras en condensados pre-

cartilaginosos representa uno de los estadios más tempranos de la condrogénesis. Con base en

esto, el cultivo en microesferas se emplea como modelo en diferenciación condrogénica in vitro.

Este proceso es dependiente de señalizaciones iniciadas por interacciones célula-célula y célula-

matriz extracelular neoformada, interacciones asociadas con el incremento de la adhesión

celular, cambios en el citoesqueleto, entre otros. A nivel de señalización, en ésta etapa temprana

el factor de transcripción Sox9 es un marcador expresado que es necesario para la expresión de

colágenas cartilaginosas en etapas más avanzadas.ii En esta etapa la matriz extracelular temprana

es rica en COL1, ácido hialurónico y COL2 con el exón 2 que codifica al propéptido propio de

colágenas no cartilaginosas. También existe la presencia de moléculas asociadas a la adhesión

celular como N-CAM, regulada por fibronectina, que a su vez es estimulada por la producción

de TGF-β.

La interacción célula-matriz se asocia con la transición de células condroprogenitoras a

un condrocito maduro. Proteínas como la proteína oligomérica de matriz (COMP) interaccionan

con las moléculas de adhesión celular para iniciar vías de señalización intracelular que conducen

el cambio. Actualmente se cree que una serie de vías de señalización que actúan en secuencia

dirigen la maduración de células condroprogenitoras, de las cuales se pueden mencionar tres

vías consideradas axiales en el proceso: la de del factor de crecimiento fibroblástico (FGF), la

de proteínas morfogénicas de hueso (BMP) y la vía de Wnt. Ésta última, se encuentra en la

señalización más temprana del proceso condrogénico, induciendo la vía de señalización de FGF,

que a su vez mantiene la expresión de algunos genes de la vía Wnt, actuando en conjunto para

dirigir el proceso de maduración de células condroprogenitoras. La vía de señalización BMP

interviene en la etapa de maduración, aunque sus señales se asocian principalmente en la


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regulación de estadios tardíos de la condrogénesis, diferenciando a un fenotipo hipertrófico,

aunque existen algunas proteínas de esta vía relacionadas con etapas muy tempranas y

proliferativas.iii La etapa de células condroprogenitoras maduras se caracteriza por la deposición

de COL2, 9, y 11, además de agrecano (ACAN) en la matriz extracelular. En ésta etapa se

pueden encontrar moléculas asociadas a la fibrilogénesis de colágeno, como la fibromodulina

(FMOD) que se une principalmente a COL1 y biglicano (BGN), que interactúa preferentemente

con COL2.

Una vez que el fenotipo condrocitico está establecido, la proliferación celular está

determinada por un balance entre las vías de señalización de BMP y FGF. La vía FGF se

relaciona con la modulación hacia estadios condrociticos, y por lo tanto, no proliferativos;

mientras que algunas señales establecidas por la vía BMP se han relacionado a mantener las

células en estado proliferativo, como se mencionó anteriormente. Este equilibrio es importante

en el cartílago hialino pues asegura una fuente continua de condrocitos conforme los ya maduros

pierden actividad a través de los añosiv.

La etapa tardía de la diferenciación condrogénica, propiamente denominada osificación

endocondral, implica la diferenciación de los condrocitos a un fenotipo hipertrófico, la

calcificación de la matriz extracelular, invasión vascular del tejido y la osificación. Los

condrocitos hipertróficos comienzan a expresar COL10 y el factor Runx2 comienza a expresarse

en condrocitos justo antes de adquirir el fenotipo hipertrófico e induce la expresión de, entre

otras moléculas, la metaloproteinasa de matriz 13 (MMP-13), encargada de eliminar fibras

colágenas y dar paso a la osificación. El fenotipo hipertrófico de los condrocitos no se observa

en cartílago articular sano.


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FIGURA 2 SECUENCIA DE ETAPAS DE LA CONDROGÉNESIS

Durante el desarrollo de huesos largos. (A) Esquema de las etapas y los factores de crecimiento asociados a
cada transición en la parte superior de la flecha y los factores de transcripción activados por debajo de la
flecha. (B) Se indican las proteínas de la MEC que se expresan en las diferentes etapas.

2.8.2 FACTORES DE CRECIMIENTO

Los factores de crecimiento llevan a cabo el papel más importante en la regulación del

proceso condrogénico. Representan un grupo de polipéptidos biológicamente activos producidos

en el cuerpo que pueden estimular la proliferación y diferenciación célular. En el contexto de

ingeniería de tejidos en la Tabla N se muestran algunos estudios donde utilizan factores de

crecimiento relacionados con la etapa de temprana de células condroprogenitoras y condrocitos

proliferativos, algunos de los cuales se observan en la Figura N. Entre los más importantes están

los pertenecientes a la superfamilia TGF-β, como los distintos tipos de BMP, el factor de

crecimiento insulínico tipo 1 (IGF1) y miembros de la familia FGF, principalmente el tipo 2

(FGF2). Sus principales efectos en la diferenciación de CMM se enlistan en la Tabla .


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Factor de
Efectos en las CMM
crecimiento

Incrementa la proliferación y la producción de


TGF-β1
MEC cartilaginosa,disminuye la expresión de COL1.

Incrementa la proliferación y la producción de


IGF1 MEC cartilaginosa, efecto aditivo a TGF-β1 y otros
factores.
Incrementa la proliferación, incrementa la
FGF2
producción de proteoglicanos
BMP2 Incremente la producción de MEC cartilaginosa
Tabla 1Lista de factores de crecimiento selectos y sus efectos en la diferenciación condrogénica de CMM.

Los efectos de los factores de crecimiento suelen ser aditivos y existen estudios en la

literatura que indican que la combinación de estos usualmente promueve una mayor expresión

de marcadores condrogénicos relacionados con etapas de condroprogenitoras o condrocitos

maduros, como COL2, ACAN y COMP. Un trabajo reciente evaluó el efecto de diversos

factores de crecimiento y uno de transcripción (IGF1, TGF-β1, FGF2 y Sox9), solos y en

combinación, en la diferenciación condrogénica de CMMA ovinas mediante análisis de distintos

marcadores del proceso por PCR cuantitativa y técnicas histoquímicas e inmunohistoquímicas.

En este se observó que la combinación de factores tenía mejores resultados y que de estas, IGF1

y FGF2 en conjunto mostraron mayores efectos en la estimulación a las CMMA en la expresión

de marcadores condrogénicos, como COL2, y baja expresión de COL10.

2.8.3 MATRIZ EXTRACELULAR Y ANDAMIOS TRIDIMENSIONALES

La matriz extracelular juega también un rol principal en la regulación del proceso

condrogénico, como se mencionó anteriormente. Las interacciones célula–matriz son

importantes activadoras y reguladoras de distintas vías de señalización promotoras del proceso

condrogénico. Además, en el contexto de la ingeniería de tejidos, el uso de andamios


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tridimensionales biocompatibles en las diferenciaciones condrogénicas de CMM in vitro tiene

la adicional ventaja de proveer de un vehículo de transferencia celular para el tratamiento de

lesiones articulares.v Tradicionalmente la literatura en un proceso condrogénico las CMME se

aglomeran para formar microesferas y conforme avanza el proceso, éstas comienzan a producir

MEC. Sin embargo, el uso de andamios adecuados ha probado promover el proceso. En la Tabla

N se muestran una variedad de andamios que han sido evaluados para tal fin, como: perlas de

alginato, agarosa, quitosan, PLLC/PLCL, hialuronato y derivados de colágeno. Uno de los

andamios prometedores son los derivados de fibrina, como el Tissucol, hidrogel de fibrina

comercial que polimeriza por el mismo mecanismo responsable de la cascada de coagulación

sanguínea. El Tisscucol es usado actualmente en intervenciones quirúrgicas como adhesivo, por

lo que su biocompatibilidad está probada.

2.8.4 MEDIO DE CULTIVO

Uno de los retos más importantes a los que se enfrenta la diferenciación condrogénica in

vitro, en el contexto de la ingeniería de tejidos, es la disponibilidad de nutrientes adecuados que

promuevan el proceso. Como se observa en la Tabla N, en la literatura se ha establecido

componentes clave y concentraciones, que ayudan a obtener diferenciaciones más similares al

cartílago normal. La dexametasona es un glucocorticoide exógeno usado ampliamente en el

ámbito clínico. Se conoce que los glucocorticoides regulan el crecimiento lineal y están

implicados en la regulación de la función del cartílago. El complejo insulina-transferrito-

selenito es utilizado para enriquecer el medio y promover fenotipos condrogénico, la insulina

promueve la captación de glucosa y aminoácidos del medio y promueve la síntesis de proteínas

y ácidos nucleicos. El transferrito sirve de acarreador de hierro y ayuda a reducir niveles tóxicos

de radicales libres. El selenito es un co-factor util para la glutatión peroxidasa, por lo que se usa
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como agente antioxidante. Se conoce desde hace varios años que el ácido ascórbico juega un

papel vital en el crecimiento y reparación del tejido conectivo, específicamente, en la biosíntesis

de colágeno y la estabilización de las fibras colágenas. Estos componentes, en conjunto con otros

componentes como L-prolina, ácido linoleico, además de altas concentraciones de glucosa,

constituyen un medio de cultivo promotor de condrogénesis de CMM in vitro.


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CAPITULO III

3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN

El presente trabajo se desarrolla mediante un enfoque de investigación cuantitativa, mediante

el cual recopilamos datos referentes del Tejido Cartilaginoso con el fin de analizarlos e

interpretarlos.

Por su diseño se trata de una investigación no experimental, ya que no es necesario realizar

experimentación ni manejo de variables, solo establecer relación de las mismas.

Por su alcance, en el presente trabajo de investigación nos conlleva a conocer las partes del

Tejido conjuntivo, esto va a contribuir a un mejor aprendizaje significativo en los estudiantes de

Medicina.

3.2. TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN

En el presente trabajo de investigación se recurrió a la siguiente modalidad de investigación:

Investigación bibliográfica, ya que es una herramienta necesaria para iniciar el proceso

investigativo; las explicaciones científicas de las partes de este proyecto están sustentados en libros,

artículos, revistas, documentos, direcciones electrónicas.

3.2.1. RECOLECCIÓN DE DATOS

Teniendo como fin el desarrollo del presente trabajo investigativo, se recopilo

información de diversas fuentes con respecto al Tejido Cartilaginoso y sus distintas

definiciones.

Para la recolección de información se utilizarán fuentes bibliográficas como libros,

artículos técnicos, sitios web etc. relacionado con la temática propuesta con los cuales se

pretende tener una idea general sobre los signos vitales y su correcta medición.
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3.2.2. INDUCCIÓN Y DEDUCCIÓN

Se realizó un análisis de inducción y deducción, de acuerdo con la información obtenida

del tejido cartilaginoso o conectivo al igual que otros tejidos conectivos está constituido por

células y una matriz extracelular formada a su vez por una sustancia fundamental y fibras,

posteriormente se realizó un enfoque más específico y detallado subdividiéndolo en

Generalidades, Células del tejido Cartilaginoso, Matriz cartilaginosa, Cartílago Hialino,

Cartílago Elástico, Reparación del Cartílago, Cartílago Fibroso y Condrogénesis y Crecimiento

del Cartílago. Así mismo podemos decir que el Tejido cartilaginoso no posee vasos sanguíneos

ni terminaciones nerviosas y las células se van a nutrir a través de un proceso de difusión pasiva.

3.2.3. INSTRUMENTOS

Para el desarrollo del presente trabajo se tomó en cuenta distintos artículos, libros y

páginas web recopilados por cada uno de los integrantes del grupo para enriquecer el trabajo.

Por supuesto se utilizaron fuentes verídicas de autores reconocidos y páginas de internet de

forma variable.

3.2.4. PROCEDIMIENTO

Inicialmente se determinó el tema a desarrollar, que fue asignado por el docente del

curso de Histología, esto con el fin de ampliar y conocer el tema a profundidad.

Luego se recolecto información de distintas fuentes bibliográficas de libros, artículos,

revistas, documentos, direcciones electrónicas sobre Tejido Cartilaginoso.


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Una vez recopilada la información el grupo procedió a la comparación de la

información de diversas fuentes bibliográficas para sacar un concepto general del tema y así

poder hacer un análisis comparativo entre los distintos conceptos de Tejido Cartilaginoso .

Finalmente, después del análisis comparativo se realizó un resumen del tema donde se

plantearon los objetivos, se introdujo la recopilación de información mencionando las

diferentes fuentes bibliográficas recopiladas, lo cual se plasmó en el trabajo investigación.


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CAPITULO V

CONCLUSIONES

➢ Se concluye que el Tejido Cartilaginoso Hialino es el de más amplia distribución por lo

que se encuentra cubriendo las superficies articulares de la mayor parte de las

articulaciones.

➢ Se concluye que el tejido Cartilaginoso Elástico es bastante semejante al mencionado

anteriormente , pero se encuentra en los lugares en los que se necesita sostén con una

mayor flexibilidad.

➢ Se concluye que el Tejido Cartilaginoso Fibroso se encuentra en los discos

intervertebrales, bordes articulares y meniscos, así como en los sitios de inserción de los

ligamentos y tendones.

➢ Como grupo llegamos a la conclusión que es importante decir que es Tejido

Cartilaginoso es fundamental en el campo de la salud .


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BIBLIOGRAFIA

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pericondrio Por Elsevier Connect [5 de diciembre de 2019]

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ANEXOS

Figura 1. Estructura general del cartílago hialino. Microfotogra-fía de un

preparado teñido con H-E. Obsérvese la gran cantidad de matriz extracelular que

sepa-ra una población de condrocitos escasa. 450 x.

3 plasmática, que indican síntesis proteica. Los condrocitos no sólo secretan el colágeno de

la ma-triz sino también todos sus glucosaminoglucanos y proteoglucanos. Figura 2.

Representación esquemática de la estructura molecular de la matriz del cartílago hialino. Se

ilustran molé-culas de hialuronano que forman aglomeraciones lineales con muchos

proteoglucanos, entrelazadas con una red de fibrillas colágenas.


Figura 3. Diagrama que ilustra las diferen-tes regiones de la matriz cartilaginosa.

Figura 4. Microfotografía de una muestra de cartílago hialino teñida con H-E. En la

parte superior se ve el tejido conjuntivo denso (DCT) externo al pericondrio (P), del

cual derivan las células cartilaginosas nuevas. Una capa de cartílago proliferante (GC)

bajo el pericondrio contiene condroblastos y condroci-tos inmaduros. Los condrocitos

maduros con núcleos bien visibles (N) están en las lagunas. Producen la matriz territorial

(TM), más teñi-da, en la periferia de la laguna. La matriz inter-territorial (IM) está más

alejada de la vecindad inmediata de los condrocitos y se tiñe con me-nos intensidad


Figura 5. Microfotografía del cartílago fibroso de un disco intervertebral. Las fibras

colágenas aparecen verdes en este corte teñido con una técnica tricrómica de Gomori.

El tejido es de aspecto fibroso y contiene una cantidad escasa de fibroblastos con núcleos

alargados (flechas) y más abundancia de condrocitos con núcleos redondeados y

oscuros. Los condrocitos están agrupados en el espacio muy cerca unos de otros y se

organizan en hileras entre las fibras colágenas o en grupos isógenos. 160 x. Detalle.

Grupo isógeno visto con más aumento. Los condrocitos están contenidos dentro de

lagunas. 700 x.

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