V.

OPERATIVO SALUD - 2023

SALUD EN LOS EESS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
FORMATO N° 01: INFORMACIÓN DE GESTIÓN SANITARIA

INFORMACIÓN BÁSICA

CÓDIGO DEL EESS 08121 FECHA(DD/MM/AAAA) 27/09/2023

NOMBRE DEL EESS UNICACHI

INSTITUCIÓN GOBIERNO REGIONAL CATEGORÍA CAT. I-3
DEPARTAMENTO PUNO
PROVINCIA YUNGUYO
DISTRITO UNICACHI

DIRECCIÓN OTROS CENTRO POBLADO UNICACHI CENTRO POBLADO UNICACHI UNICACHI YUNGUYO PUNO

DATOS DEL PERSONAL RESPONSABLE QUE PROPORCIONA LA INFORMACIÓN

NOMBRES Y APELLIDOS NANCY ELENA JIMENEZ ZEVALLOS
CARGO JEFA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DNI 40116163
DATOS DEL AUDITOR DE LA CGR
NOMBRES Y APELLIDOS MILAGROS MABEL COAQUIRA MOLLEAPAZA
DNI 72131946

LAS PREGUNTAS DEL PRESENTE FORMATO SON DE CARÁCTER DECLARATIVO

CATEGORÍA DE EESS

ÍTEM PREGUNTAS RESPUESTA COMENTARIOS

Indicar la categoría del establecimientos de salud

Instrucción(es):
En caso la respuesta sea "CAT. I-1", NO responder la pregunta 12.
En caso la respuesta sea "CAT. I-1", NO responder desde la pregunta 24 hasta la pregunta 28.
En caso la respuesta sea "CAT. I-1", NO responder desde la pregunta 33 hasta la pregunta 42.
1 En caso la respuesta sea "CAT. I-2", NO responder la pregunta 12.
CAT. I-3
En caso la respuesta sea "CAT. I-2", NO responder desde la pregunta 24 hasta la pregunta 28.
En caso la respuesta sea "CAT. I-2", NO responder desde la pregunta 33 hasta la pregunta 42.
En caso la respuesta sea "CAT. I-3", NO responder desde la pregunta 24 hasta la pregunta 28.
En caso la respuesta sea "CAT. I-3", NO responder desde la pregunta 33 hasta la pregunta 37.

I. GESTIÓN SANITARIA - POBLACIÓN ASEGURADA Y PERSONAL

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JULIO - 2023 AGOSTO - 2023
2 Indicar la población asignada o cantidad de asegurados (SIS, EsSalud, FFAA y PNP) bajo el ámbito del EESS (1) 684 684

3 Indicar la cantidad de profesionales de medicina 1 1

4 Indicar la cantidad de profesionales de odontología 1 1

5 Indicar la cantidad de profesionales químico farmacéuticos 0 0

6 Indicar la cantidad de profesionales de psicología 0 0

7 Indicar la cantidad de profesionales de nutrición 0 0

8 Indicar la cantidad de profesionales de enfermería 2 2

9 Indicar la cantidad de profesionales de obstetricia 1 1

10 Indicar la cantidad de profesionales de tecnología médica 0 0

11 Indicar la cantidad de técnicos de enfermería 2 2

CRITERIO(S) SUMILLA

El “Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” aprobado con Decreto Supremo Nº 013-2006-SA de 25 de junio de 2006.

Artículo 38.- Responsabilidad de contar con personal suficiente e idóneo

El establecimiento debe contar con personal suficiente e idóneo para garantizar la calidad y continuidad de la atención, en los horarios establecidos. La El establecimiento de salud no cuenta con el profesional de salud requerido
programación del personal deberá estar disponible para su verificación por la Autoridad de Salud y los usuarios. por norma técnica vigente según su categoria, situación que genera el riesgo
en la calidad y continuidad de la atención de salud de los pacientes que
La NTS Nº 021-MINSAlDGSP-V.03 Norma Técnica de Salud "Categorías de Establecimientos del Sector Salud", aprobada con la Resolución Ministerial N° 546- acuden al citado establecimiento de salud.
2011/MINSA de 13 julio de 2011.

6.2.1.Primer Nivel de Atención (…) , Categoría I-X (…) , UPSS Consulta Externa (…) , Recursos Humanos: Los establecimientos de salud cuentan con xxxxx”.

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

II. GESTIÓN SANITARIA - UPSS FARMACIA

RESPUESTA
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JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿Cuenta con un sistema automatizado que le permita identificar el nivel de stock de sus medicamentos?.
12 SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica
13 Indicar el número de medicamentos que utiliza el EESS que se encuentran en "Desabastecimiento" (2) 0 0

14 Indicar el número de medicamentos que utiliza el EESS que se encuentran en "Substock"(2) 0 0

 15 Indicar el número de medicamentos que utiliza el EESS que se encuentran en "Sobrestock"(2) 0 0
CRITERIO(S) SUMILLA

DESABASTECIMIENTO
1. Ley n.° 29459 “Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios” En el establecimiento de salud xxxxxx se encuentran los medicamentos xxxxx
en condición de desabastecido, situación que genera el riesgo en el
“Capítulo VIII tratamiento de los pacientes que acuden al citado establecimiento de salud.
Del acceso a los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios
Artículo 27º.- Del acceso universal a los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.(…) SUBESTOCK
Los servicios de farmacia públicos están obligados a mantener reservas mínimas de productos farmacéuticos esenciales disponibles de acuerdo a su nivel de En el establecimiento de salud xxxxx se encuentran los medicamentos xxxxx
complejidad y población en general”. en condición de Subestock, situación que genera el riesgo de no poder cubrir
la demanda de consumo de los pacientes para su tratamiento oportuno en un
La Directiva Administrativa N° 249-MINSA/2018/DIGEMID "Gestión del Sistema Integrado de Suministro Público de Productos Farmacéuticos, Dispositivos periodo mayor de dos meses.
Médicos y Productos Sanitarios - SISMED"; aprobada mediante Resolución Ministerial Nº 116-2018-MINSA, de 15 de febrero de 2018.
SOBRESTOCK
6.4 PROCESO DE ALMACENAMIENTO En el establecimiento de salud xxxxxx se encuentran los medicamentos xxxxx
en condición de Sobrestock, situación que genera el riesgo de vencimiento de
6.4.5 Los stocks en los almacenes especializados son integrales, La Farmacia del establecimiento de salud mantiene la integralidad de stocks. los medicamentos al contar con un almacenamiento que supera los 6 meses
de consumo promedio mensual.

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

III. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - UPSS CONSULTA EXTERNA

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿El EESS cuenta con la UPSS Consulta Externa?
16 SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica

17 Indicar la cantidad total de consultas médicas 491 410

18 Indicar la cantidad total de consultas odontológicas 120 89

19 Indicar la cantidad de consultorios físicos en consulta externa 10 10

20 Indicar la cantidad de consultorios funcionales en consulta externa 10 10

21 Indicar el rendimiento hora médico 0.35 0.29

¿Está publicado y al acceso de los usuarios, el horario de consulta externa? Consignar las horas y días de atención en el
22 acápite "Comentarios del Auditor" SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica

¿Está publicado el horario en que se entregan citas para consulta externa?. Consignar las horas y días de otorgamiento
23 de citas en el acápite "Comentarios del Auditor" NO NO
a) Si , b) No y c) No Aplica
CRITERIO(S) SUMILLA

Norma técnica 113-MINSA/DGIEM-V01 "Norma Técnica de Salud "infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del primer Nivel de
Atención", aporbado mediante Resoluciuón Ministerial n.° 045-2015/MINSA de 27 de enero de 2015 El establecimiento de salud xxxx no cuenta con la UPSS de Consulta Externa,
6.4 DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD (UPSS) situacion que genera el riesgo la atención oportuna de los pacientes que
6.4.1 UPSSConsulta Externa Es la unidad básica del establecimiento de salud organizada pára la atención integral de salud, en la modalidad ambulatoria, a acuden a dicho establecimiento de salud.
usuarios que no estén en condición de Urgencia y/o emergencia.

El “Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” aprobado con Decreto Supremo Nº 013-2006-SA de 25 de junio de 2006.

Artículo 97.- Actividades para la evaluación

En las actividades que se efectúen para evaluar la calidad de atención de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo, se emplearán los
instrumentos que contienen los indicadores y estándares que determine el Ministerio de Salud y los que el propio establecimiento o servicio tiene identificados,
necesarios a sus fines e intereses.
El establecimiento de salud no cuenta con el indicador xxxx, situación que
Artículo 98.- Estándares e indicadores de calidad genera riesgo en el uso eficiente de los recursos, desempeño de los
Los estándares e indicadores de calidad evaluarán: profesionales de la salud acordes con los servicios que oferta el citado
a) La competencia técnica y desempeño de los profesionales y personal que presta la atención, acordes con los servicios que oferta el establecimiento o servicio
establecimiento de salud.
médico de apoyo;
b) La seguridad del paciente frente al riesgo de lesiones asociadas con los servicios de salud ofrecidos;
c) La continuidad de los servicios prestados;
d) La satisfacción del usuario o paciente en sus demandas y expectativas; y,
e) El uso eficiente de los recursos.
Los estándares e indicadores exploran componentes de estructura, procesos y resultados.

1. La Ley Nº 29414 “Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud”, publicada en el diario El PERÚano el 2 de octubre de
2009, señala: El establecimiento de salud xxxx no publica el horario de consulta externa,
“15.2 Acceso a la información (…) generándose riesgo en el derecho a recibir información en forma veraz,
c) A recibir información necesaria sobre los servicios de salud a los que puede acceder y los requisitos necesarios para su uso, previo al sometimiento a completa, oportuna, con amabilidad y respeto, sobre las características del
procedimientos diagnósticos o terapéuticos, con excepción de las situaciones de emergencia en que se requiera aplicar dichos procedimientos.(…) servicio, listado de médicos, los horarios de atención y demás términos y
i) A conocer en forma veraz, completa y oportuna las características del servicio, los costos resultantes del cuidado médico, los horarios de consulta, los condiciones del servicio
profesionales de la medicina y demás términos y condiciones del servicio”.

2. El Reglamento de la Ley Nº 29414 “Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud”, aprobado con el Decreto Supremo Nº
027-2015-SA publicado en el diario El PERÚano el 13 de agosto de 2015, señala:
“Artículo 7.- Derecho a la libre elección del médico o IPRESS
(…)La IPRESS debe comunicar por medios idóneos a la persona usuaria, la disponibilidad, los horarios de atención previstos, y demás condiciones de acceso al
servicio solicitado entre los que se encuentra la capacidad operativa. La persona usuaria debe sujetarse a las condiciones previstas para el acceso al servicio
solicitado.
La IPRESS debe exhibir la cartera de servicios, horarios y disponibilidad de sus servicios, de forma actualizada y permanente.
Artículo 13.- Derecho a ser informada sobre las condiciones y requisitos para el uso de los servicios de salud
Toda persona tiene derecho a recibir información en forma veraz, completa, oportuna, con amabilidad y respeto, sobre las características del servicio, listado de El establecimiento de salud xxxx no publica el horario de entrega de citas por
médicos, los horarios de atención y demás términos y condiciones del servicio. Podrá solicitar los gastos resultantes para la persona usuaria del cuidado médico, consulta externa, generándose riesgo en recibir información en forma veraz,
en tanto exista obligación de pago de la persona usuaria. completa, oportuna, sobre las características del servicio.
La IPRESS debe disponer los medios y procedimientos necesarios y suficientes para garantizar la información a las personas usuarias antes de llevarse a cabo la
atención de salud, con excepción de las atenciones de emergencia.”

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

IV. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - INTERNAMIENTO

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿El EESS cuenta con área de internamiento?
24
a) Si , b) No y c) No Aplica
25 Indicar la cantidad de egresos de pacientes en internamiento.

26 Indicar el intervalo de sustitución

27 Indicar el porcentaje (%) ocupación cama

 28 Indicar el rendimiento cama mensual
CRITERIO(S) SUMILLA

Norma técnica 113-MINSA/DGIEM-V01 "Norma Técnica de Salud "infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del primer Nivel de
El establecimiento de salud xxxx no cuenta con área de internamiento
Atención", aporbado mediante Resoluciuón Ministerial n.° 045-2015/MINSA de 27 de enero de 2015
generando el riesgo en la atención de los pacientes que requieren
6.5.5 INTERNAMIENTO
permanencia y soporte asistencial por más de 12 horas dentro del
Es la actividad correspondiente de los establecimientos de salud categoría i-4, para brindar cuidados necesarios y procedimientos clínicos con fines diagnósticos establecimiento de salud.
y/o terapéuticos a pacientes que requieren permanencia y soporte asistencial por más de 12 horas dentro del establecimiento.

El “Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” aprobado con Decreto Supremo Nº 013-2006-SA de 25 de junio de 2006.
Artículo 97.- Actividades para la evaluación
En las actividades que se efectúen para evaluar la calidad de atención de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo, se emplearán los
instrumentos que contienen los indicadores y estándares que determine el Ministerio de Salud y los que el propio establecimiento o servicio tiene identificados,
necesarios a sus fines e intereses
Artículo 98.- Estándares e indicadores de calidad
El establecimiento de salud no cuenta con el indicador xxxx, situación que
Los estándares e indicadores de calidad evaluarán:
genera riesgo en el uso eficiente de los recursos acordes con los servicios que
a) La competencia técnica y desempeño de los profesionales y personal que presta la atención, acordes con los servicios que oferta el establecimiento o servicio
oferta el citado establecimiento de salud.
médico de apoyo;
b) La seguridad del paciente frente al riesgo de lesiones asociadas con los servicios de salud ofrecidos;
c) La continuidad de los servicios prestados;
d) La satisfacción del usuario o paciente en sus demandas y expectativas; y,
e) El uso eficiente de los recursos.
Los estándares e indicadores exploran componentes de estructura, procesos y resultados.

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

V. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - ATENCIÓN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿El EESS realiza actividades de atención de urgencias y emergencias?
29 SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica

30 Indicar la cantidad total de atenciones médicas de urgencias/emergencias 5 4

31 Indicar la cantidad de referencias realizadas hacia otros establecimientos 11 6

32 Indicar la cantidad de referencias realizadas hacia otros establecimientos aceptadas 11 6

CRITERIO(S) SUMILLA

Ley Nº 27604. Ley que modifica la Ley General de Salud Nº 26842, respecto de la Obligación de los Establecimientos de Salud a dar atención médica en casos de
Emergencias y Partos
El establecimiento de salud xxxx no realiza actividades de atención de
“Artículo 3.- Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento de salud, atención médico quirúrgica de emergencia cuando lo necesite, urgencias y emergencias, generándose el riesgo en la vida y salud del paciente
estando los establecimientos de salud sin excepción obligados a prestar esta atención, mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud. (...) en estado crítico que requiere atención médico quirúrgica de emergencia.
Artículo 39.- Los establecimientos de salud sin excepción están obligados a prestar atención médico quirúrgica de emergencia a quien la necesite y mientras
subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud...

SIEMPRE Y CUANDO SEA POR ENCIMA DEL 5%: Las referencias enviadas
NT N° 018- MINSA / DGSP – V.01 Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos de Salud del MINSA, aprobado con representan el xx% de las atenciones realizadas en el establecimiento de
Resolución Ministerial n° 751-2004/MINSA de 26 de julio de 2004 salud, situación que genera riesgo en la capacidad resolutiva de la atención a
“11. Control de Referencia y contrareferencia los pacientes en el citado establecimiento de salud.
(…)Indicador de proceso
Grado de resolutividad:
N° total de referencias enviadas x 100 / N° total de atenciones
Valor aceptable: 5% (…) SIEMPRE Y CUANDO SEA POR DEBAJO DEL 80%: Las referencias efectivas
Porcentaje de referencias efectivas: representan el xx% de las referencias realizadas por el establecimiento de
N° de referencias que llegan al establecimiento destino x 100 / N° total de referencias realizadas salud xxx, situación que genera riesgo en la atención oportuna de los pacientes
Valor aceptable: 80%” con patologías complejas que requieren atención más especializada en los
establecimientos de salud de destino.

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

VI. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - CENTRO OBSTÉTRICO

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿El EESS cuenta con el área de centro obstétrico?
33
a) Si , b) No y c) No Aplica

34 Indicar la cantidad total de gestantes atendidas

35 Indicar la cantidad total de gestantes atendidas con Controles Prenatales completos

36 Indicar la cantidad total de gestantes con Controles Prenatales completos con parto atendido en el EESS

37 Indicar la cantidad total de partos atendidos

CRITERIO(S) SUMILLA

Norma técnica 113-MINSA/DGIEM-V01 "Norma Técnica de Salud "infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del primer Nivel de
Atención", aporbado mediante Resoluciuón Ministerial n.° 045-2015/MINSA de 27 de enero de 2015
El Establecimiento de Salud xxxx no cuenta con un Centro Obstétrico, situación
6.5.4 ATENCIÓN DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO que genera el riesgo en la calidad y oportunidad de la atención del parto de las
Es la actividad correspondiente de los establecimientos de salud categoría i-4, consistente en la atención de la gestante sin complicaciones en el periodo de gestantes en periodo de parto que acuden al establecimiento de salud.
partio..., asimismo, se realiza la atención inmediata del recien nacido

El “Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo” aprobado con Decreto Supremo Nº 013-2006-SA de 25 de junio de 2006.
Artículo 97.- Actividades para la evaluación
En las actividades que se efectúen para evaluar la calidad de atención de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo, se emplearán los
instrumentos que contienen los indicadores y estándares que determine el Ministerio de Salud y los que el propio establecimiento o servicio tiene identificados,
necesarios a sus fines e intereses.
Artículo 98.- Estándares e indicadores de calidad
Los estándares e indicadores de calidad evaluarán:
a) La competencia técnica y desempeño de los profesionales y personal que presta la atención, acordes con los servicios que oferta el establecimiento o servicio
médico de apoyo;
b) La seguridad del paciente frente al riesgo de lesiones asociadas con los servicios de salud ofrecidos; El establecimiento de salud no cuenta con el indicador xxxx, situación que
c) La continuidad de los servicios prestados; genera riesgo en el uso eficiente de los recursos, desempeño de los
d) La satisfacción del usuario o paciente en sus demandas y expectativas; y, profesionales de la salud acordes con los servicios que oferta el citado
e) El uso eficiente de los recursos. establecimiento de salud.
Los estándares e indicadores exploran componentes de estructura, procesos y resultados.

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".
 VII. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - UPSS PATOLOGÍA CLÍNICA (LABORATORIO)
RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
¿El EESS cuenta con la UPSS Patología Clínica?
38 NO NO
a) Si , b) No y c) No Aplica

39 Indicar la cantidad total de equipos biomédicos con los que cuenta la UPSS Patología Clínica 2 2

40 Indique la cantidad de equipos de la UPSS Patología Clínica que se encuentran operativos 2 2

CRITERIO(S) SUMILLA

Documento Técnico: lineamientos para la elaboración del Plan multianual de mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento en los establecimientos de
salud, aprobado mediante Resolución Ministerial n.° 533-2016/MINSA de 26 de julio de 2016. El xx% de equipos biomédicos de la UPSS Patología Clínica se encuentran
inoperativos, situación que pone en riesgo la calidad y seguridad de la
5.2 Lineamientos para la Gestión del Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud prestación de los servicios de salud brindados por Establecimiento de Salud
XXX
*Asegurar que la infraestructura y los equipos estén en óptimas condiciones para la atención de los pacientes garantizando la calidad y seguridad, minimizando
los riesgos en la prestación del servicio de salud

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

VIII. INDICADORES DE GESTIÓN Y ESTANDARES - PROCESOS DE SOPORTE

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023
41 Indicar la cantidad total de equipos biomédicos con los que cuenta la UPSS Radiología y Ecografía 0 0

42 Indique la cantidad de equipos de la UPSS Radiología y Ecografía 0 0

CRITERIO(S) SUMILLA

Documento Técnico: lineamientos para la elaboración del Plan multianual de mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento en los establecimientos de
El xx% de equipos biomédicos de los servicios de soporte de radiología y
salud, aprobado mediante Resolución Ministerial n.° 533-2016/MINSA de 26 de julio de 2016.
ecografía se encuentran inoperativos, situación que pone en riesgo la calidad y
5.2 Lineamientos para la Gestión del Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud
seguridad de la prestación de los servicios de salud brindados por
*Asegurar que la infraestructura y los equipos estén en óptimas condiciones para la atención de los pacientes garantizando la calidad y seguridad, minimizando
Establecimiento de Salud XXX
los riesgos en la prestación del servicio de salud

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".

IX. CUMPLIMIENTO DE NORMATIVAD ADICIONAL

RESPUESTA
ÍTEM PREGUNTAS
JUNIO - 2023 JULIO - 2023

¿Cuenta con resolución de categorización vigente en cumplimiento del D.S. N° 013-2006-SA de 25 de junio de 2006?
43 SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica

44 Cantidad total de ambulancias con las que cuenta el EESS 0 0

45 ¿Cuántas ambulancias se encuentran operativas? 0 0

¿Cuenta con chofer de Ambulancia programado las 24 horas del día, todos los días?
46 NO NO
a) Si , b) No y c) No Aplica

¿Cuenta con el Kit de Atención de Casos de Violencia contra la Mujer (12 ítems) disponible en el área de
47 urgencias/emergencias en cumplimiento de la R.M. N° 227-2019/MINSA? Verificar fechas de vencimiento SI SI
a) Si , b) No y c) No Aplica
CRITERIO(S) SUMILLA

Decreto Supremo N° 013-2006-SA de 25 de junio de 2006

Artículo 110.- Proceso de categorización y recategorización El Establecimientos de Salud xxxx no cuenta con resolución de categorización
Los establecimientos de salud y servixios médicos de apoyo deben someterse a procesos de categorización y recategorizacion de acuerdo a normas técnico- vigente, situación que genera riesgo en la calidad de las prestaciones de salud
sanitarias establecidas por el Ministerio de Salud. La recategorización debe obtenerse cada tres años o en caso varíe la complejidad del establecimiento de salud.

El Reglamento Nacional de Administración de Transporte, aprobado con Decreto Supremo Nº 017-2009-MTC:

“CONDICIONES TÉCNICAS CAPÍTULO I VEHÍCULOS

Artículo 19.- Condiciones técnicas básicas exigibles a los vehículos destinados al transporte terrestre 19.1 Son condiciones técnicas básicas requeridas a todos los
vehículos destinados al transporte terrestre:
19.1.1 Encontrarse en buen estado de funcionamiento.
19.1.2 Cumplir con las características y condiciones técnicas establecidas en el RNV. La(s) ambulancia(s) del Establecimientos de Salud xxxx se encuentra(n)
19.1.3 Cumplir con todas las disposiciones contenidas en el presente Reglamento y en especial con lo señalado en los siguientes numerales”. inoperativa(s), situación que genera riesgo en el transporte oportuno de los
pacientes en estado crítico que requieren traslado asistido terrestre.
Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, aprobado con DECRETO SUPREMO Nº 013-2006-SA:

“CAPÍTULO II DE LA PLANTA FÍSICA

Artículo 29.- Requisitos para planta física del establecimiento (…)
c) Instalaciones sanitarias, eléctricas, de comunicaciones y otras especiales, en condiciones operativas, que correspondan al tipo de establecimiento y a la
modalidad de servicios que presta”.

Esta sumilla debe considerarse en caso el establecimiento de salud cuente con

Norma Técnica de Salud n° 051-MINSA/OGDN-V.01 "Norma Técnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes por Vía terrestre" ambulancia y preste atención las 24 horas del día de manera ininterrumpida

6.4 DE LOS RECURSOS HUMANOS EN LAS AMBULANCIAS (…) El Establecimientos de Salud xxxx no cuenta con chofer programado las 24
* Piloto entrenado en reanimación básica" horas del día, lo cual genera el riesgo afectar el traslado oportuno del paciente
crítico que requiere traslado asistido terreste.

La Directiva Sanitaria N° 083-MINSA/2019/DGIESP “Directiva Sanitaria para el Uso del Kit para la Atención de Casos de Violencia Sexual”, aprobada con la
Resolución Ministerial N° 227-2019/MINSA de 7 de marzo de 2019:

“V. Disposiciones generales 5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS (…) El Establecimientos de Salud xxxx no cuenta con el kit de atención de casos de
Kit para la atención de casos de violencia contra la mujer – violencia sexual: Grupo de productos preestablecidos que deben ser entregados en la atención de un violencia contra la mujer – violencia sexual, lo que genera el riesgo en la
caso de violencia sexual. (…) disponibilidad y accesibilidad del kit para la atención de estos casos de
5.2 Los kits para la atención de casos de violencia contra la mujer – violencia sexual estarán disponibles en los establecimientos de salud de primer nivel de agresión.
atención y hospitales, comprendidos en el ámbito de aplicación.
5.3 La atención de los casos de violencia contra la mujer – violencia sexual, en los que se use los mencionados kits, así como el uso de los mismos será gratuito
para la paciente".

Nota(s):
* En caso de no contar con información, llenar como respuesta el valor (0) "CERO".
 COMENTARIOS U OBSERVACIONES DE LA ENTIDAD
EN CUANTO AL ASPECTO DE LA INFRAESTRUCTURA, SERVICIOS FALTANTES COMO RADIOLOGÍA Y/O ECOGRAFÍA, EQUIPAMIENTO, FALTA DE AMBULANCIA; SE ENCUENTRA EN PROCESO DE GESTIÓN Y EJECUCIÓN
ASUMIDO POR EL GORE - PUNO Y INSA NIVEL CENTRAL

COMENTARIOS U OBSERVACIONES DEL AUDITOR

EL EE.SS. NO CUENTA CON EL PERSONAL MÍNIMO PARA SU ATENCIÓN EXIGIDA POR LA NORMATIVA DE SALUD, POR OTRO LADO A PESAR DE CONTAR CON EL AMBIENTE DE LABORATORIO NO REALIZAN EL SERVICIO
EN EL MISMO EE.SS. POR NO CONTAR CON LOS EQUIPOS NECESARIOS

REFERENCIA LEGAL:
El formato debe ser visado en todas sus páginas por el(los) representante(s) de la entidad y de la Contraloría General de la República.

INSTRUCCIONES:
(1) Solicitar documento de asignación de población asegurada.
(2) Solicitar documento en físico o digital conteniendo el detalle de los medicamentos en substock o desabastecimiento a la fecha de visita.

Por la entidad visitada Por la Contraloría General de la República

Nombres y apellidos: Nombres y apellidos:

NANCY ELENA JIMENEZ ZEVALLOS MILAGROS MABEL COAQUIRA MOLLEAPAZA
DNI: DNI:
40116163 72131946
Cargo: Cargo:
JEFA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD AUDITOR

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