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ARGENTINA de Emergencia
80400
80400*
2020
Primera edición
2020-12-09
Requisitos
Referencia Numérica:
IRAM de Emergencia 80400:2020
IRAM 2020-12-09
No está permitida la reproducción de ninguna de las partes de esta publicación por
cualquier medio, incluyendo fotocopiado y microfilmación, sin permiso escrito del IRAM.
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Prefacio
El Instituto Argentino de Normalización y Certificación (IRAM) es
una asociación civil sin fines de lucro cuyas finalidades específicas,
en su carácter de Organismo Argentino de Normalización, son
establecer normas técnicas, sin limitaciones en los ámbitos que
abarquen, además de propender al conocimiento y la aplicación de
la normalización como base de la calidad, promoviendo las
actividades de certificación de productos y de sistemas de la
calidad en las empresas para brindar seguridad al consumidor.
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Índice
Página
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................5
3 DEFINICIONES ..................................................................................................................6
5 REQUISITOS ................................................................................................................... 10
Anexo C (Informativo) Ejemplos de locales con presión negativa y presión positiva ........... 28
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INTRODUCCIÓN
Los avances en la medicina y la tecnología requieren una reevaluación constante de las necesidades
del aire acondicionado y de la ventilación mecánica de los centros de atención de la salud (edificio
desde el mínimo consultorio del médico residencial hasta un centro de tratamiento especializado).
Los centros de atención de la salud se están diversificando cada vez más en respuesta a una ten-
dencia hacia los servicios ambulatorios.
Por tal motivo, esta norma delimita los parámetros mínimos necesarios para garantizar calidad de ai-
re interior en cada uno de los centros de salud.
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1.1 Establecer los requisitos mínimos de la calidad del aire tratado, de acuerdo con el proyecto, la
construcción y el mantenimiento de los sistemas para el tratamiento del aire, en los establecimientos
para el cuidado de la salud.
1.2 Los requisitos de esta norma se aplican a todas las áreas que conforman el establecimiento de
salud.
1.3 Esta norma se aplica a las nuevas construcciones y/o a las remodelaciones y modificaciones de
los edificios existentes, que se identifiquen dentro de esta norma.
1.4 Esta norma considera el control de contaminantes (químicos, físicos, y biológicos, entre otros) y
de las variaciones del estado del aire que pueden afectar la prestación de la atención médica a pa-
cientes. Se debe controlar, además, la seguridad, la productividad y el bienestar de los pacientes, los
trabajadores sanitarios y los visitantes que ingresan a estos edificios.
1.5 Esta norma no contempla los requisitos establecidos en la serie de normas IRAM-ISO 7396. Sis-
temas de redes de gases medicinales comprimidos y vacío.
Cuando en el listado se mencionan documentos normativos en los que se indica el año de publica-
ción, significa que se debe aplicar dicha edición. En caso contrario, se debe aplicar la edición vigente,
incluyendo todas sus modificaciones.
ISO 29463-1:2017 - High efficiency filters and filter media for removing particles from air -
Part 1: Classification, performance, testing and marking.
Special Joint Profiles - Sheet Metal & Air Conditioning Contractors National Association - Ed. 1995.
3 DEFINICIONES
3.1 aire de extracción. Aire extraído del ambiente por medios mecánicos y descartado en el exte-
rior, que no requiere tratamiento.
3.2 aire de purga. Aire contaminado, eliminado del ambiente por medios mecánicos y desechado en
el exterior, que necesita tratamiento.
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3.3 aire de retorno. Aire extraído del ambiente por medios mecánicos que puede recircularse o
descartarse al exterior.
3.4 aire de inyección. Aire suministrado por medios mecánicos a cada uno o a cualquier local en el
establecimiento.
3.6 aire recirculado. Parte del aire de retorno que vuelve a la unidad de tratamiento de aire para ser
reprocesado.
3.7 ambiente asociado (AA). Local relacionado con las actividades del establecimiento de salud uti-
lizado, generalmente, por profesionales de la salud, pacientes, acompañantes y visitantes,
3.8 ambiente operacional (AO). Local de proceso utilizado por los profesionales de la salud que
presenta algún tipo de riesgo o contaminación del operador, o de los suministros médicos.
3.9 ambiente protector (AP). Local utilizado por pacientes inmunocomprometidos con alto riesgo de
adquirir y desarrollar infecciones, así como también salas de proceso y almacenamiento de materia-
les y equipos limpios y desinfectados.
3.10 antesala. Local (pulmón) cuya función es aportar aire controlado (presión, filtrado, humedad y
temperatura) al local adyacente que puede tener presión negativa o positiva. Este local se utiliza en
el acceso a zonas protegidas.
3.12 área de internación. Ambiente de atención a pacientes hospitalizados para monitoreo, evalua-
ción, diagnóstico y tratamiento.
3.13 área restringida. Espacio designado dentro de un centro de salud al que sólo puede acceder
personal médico y técnico.
3.14 arrestancia (prueba de arrestancia) (o retención). Prueba que utiliza polvo artificial y deter-
mina el porcentaje en masa que retiene el filtro del total del polvo que se le arroja.
NOTA. Por ejemplo, un filtro con 99% de arrestancia significa que el 99% del polvo es retenido por el filtro.
3.15 cambios de aire por hora. Cociente entre el caudal de aire inyectado en un local en metros
cúbicos por hora [m3/h] y el volumen de la habitación en metros cúbicos [m3].
3.16 caudal de aire. Volumen de aire por unidad de tiempo (por ejemplo, m3/h).
3.17 centro de atención de salud. Edificio desde el consultorio del médico residencial hasta un
centro de tratamiento especializado.
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3.18 centro quirúrgico. Conjunto de ambientes donde se realizan actividades quirúrgicas, como por
ejemplo pre anestésicas, de recuperación posanestésica, posoperatoria inmediata y ambientes de apoyo.
3.19 dámper corta humo. Dispositivo utilizado en el sistema de control de humos, diseñado para
abrir o cerrar el paso de gases calientes y/o humo en conductos, montantes o paredes, que cumpla
con los requisitos de estanqueidad.
3.20 dámper tipo cortafuego y humo. Dispositivo con características de estanqueidad y tiempo
mínimo de resistencia al fuego determinados, instalado en sistemas de distribución de aire que cru-
zan barreras corta humo o cortafuego y humo (ductos, montantes, paredes o entrepisos) con la
finalidad de controlar el movimiento del humo y restringir tanto el pasaje de las llamas como el calor.
NOTA. El uso de dámpers cortafuego debe estar complementado con el uso de dámpers corta humo.
3.21 dámper de cierre estanco. Dámper que garantiza la estanqueidad cuando luego de ser ensa-
yado con una presión diferencial de 100 Pa presenta una pérdida menor que 10 m3/h por metro
cuadrado del área frontal nominal.
3.22 difusor no aspirante. Dispositivo de distribución de aire con perfil de flujo unidireccional.
3.23 eficiencia de filtrado. Calidad de la filtración que tiene en cuenta la cantidad de polvo que retiene
el filtro y la cantidad que deja pasar. A menor cantidad de polvo que deja pasar, mayor eficiencia.
NOTA. Por ejemplo, una eficiencia del 80% indica que el filtro durante su funcionamiento deja pasar solamente al lado del
aire limpio el 20% del polvo que se filtra, ya que el 80% es lo retenido.
3.25 filtro de alta eficiencia (HEPA, High-efficiency particulare air). Filtro que cumple con la cla-
sificación establecida en la norma ISO 29463 (filtro ISO 35 H o mayores o su equivalente H13,
establecido en la EN 1822) y que tenga una eficiencia mínima indicada en la tabla 2 (apartado 5.7).
Es utilizado en áreas críticas.
3.26 local de aislamiento de las infecciones por aerosol (LAIA). Local para el aislamiento de pacien-
tes con sospecha o confirmación de infecciones transmitidas por aerosoles menores que 5 m, así como
también salas de proceso y almacenamiento de materiales y equipos potencialmente contaminados.
3.28 presión negativa. Conceptualmente cuando se habla de presión negativa se debe garantizar que
la extracción de aire sea mayor que la que se inyecta para climatizar, eso significa que el aire faltante in-
gresa de los locales adjuntos a éste o que tiene una depresión respecto de los locales adyacentes.
3.29 presión positiva. Se considera presión positiva cuando el aire de inyección es mayor que el ai-
re de retorno, eso significa que el aire sobrante ingresa a los locales adjuntos a éste o que tiene una
sobrepresión respecto de los locales adyacentes.
3.30 procedimiento invasivo. Procedimiento con penetración de piel, mucosas, espacios o cavida-
des estériles, tejidos subepiteliales y sistema vascular.
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3.31 quirófano. Entorno dentro de la sala de operaciones que cumple con los requisitos de un área res-
tringida, que es diseñado y equipado para realizar procedimientos quirúrgicos y otros procedimientos
invasivos.
3.32 renovaciones de aire por hora. Cambios de aire exterior por hora y es el resultado del cocien-
te entre la introducción del aire exterior en metros cúbicos por hora [m3/h] y el volumen de la
habitación en metros cúbicos [m3].
3.33 ruta de escape. Camino debidamente señalizado que deben seguir los usuarios del edificio
desde las puertas de acceso de las áreas cerradas (locales, habitaciones y otros ambientes) hacia
las puertas de seguridad y a las salidas de emergencia del edificio lo más directa y rápidamente po-
sible (escaleras presurizadas o ambientes externos con acceso a la vía pública).
3.34 sala de procedimientos (SP). Ambiente designado para ejecutar procedimientos de baja com-
plejidad que no encajan en la definición de procedimiento invasivo, que pueden ser hechos fuera de
las áreas restringidas de un centro quirúrgico como unidades de emergencia pero que también pue-
den requerir el uso de instrumentos o insumos estériles.
3.35 sistema (de tratamiento de aire). Instalaciones diversas y su interacción con los edificios, las
personas, los controles y su gestión (seguimiento, medición, mantenimiento, mejoramiento).
3.37 usuario. Persona que se encuentra dentro de las instalaciones del edificio de salud (como, por
ejemplo, paciente, acompañante, personal de salud, entre otros).
4 CONSIDERACIONES GENERALES
Para que un sistema controlado cumpla con los requisitos establecidos en el capítulo 5, las instala-
ciones deben estar proyectadas, construidas, operadas y mantenidas para verificar los parámetros
de filtrado, descontaminación biológica, aire exterior, presiones de trabajo, temperatura, humedad,
nivel de ruido y velocidades de aire y estos parámetros deben ser aplicados a cada uno de los servi-
cios de este tipo de establecimientos de salud.
Los sistemas de climatización en los centros de salud deben estar diseñados para que los usuarios
se encuentren confortables en el lugar y no se contaminen.
Por tal motivo, este documento se refiere a los sistemas de filtrado, presiones de trabajo, temperatu-
ras y diseños. No se recomienda ninguna solución técnica, sino que se establecen las prestaciones
mínimas que debe alcanzar el equipamiento a instalar en los ES.
Los estándares de diseño para los tipos de cambio de aire, temperaturas, niveles de humedad y fil-
tración de aire en un hospital exceden lo que es considerado normal para muchos otros tipos de
construcciones.
Esta norma enfoca sobre cómo estos requisitos afectan el diseño de tratamiento de aire en un hospi-
tal y los sistemas de distribución y los requisitos de diseño especializado para estos sistemas.
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5 REQUISITOS
Estos sistemas de tratamiento de aire deben estar integrados con los sistemas de detección, zonifi-
cación, control de incendio y otras instalaciones complementarias.
5.2.2.1 La potencia debe ser adecuada, sin sobredimensionamiento con el fin de evitar una deman-
da energética excesiva.
5.2.2.2 En el diseño de los conductos de aire se deben optimizar las secciones, los recorridos y el nú-
mero de curvas con el fin de evitar aumentos innecesarios de la presión necesaria para la distribución
de aire.
5.3 Efecto del control de infección en diseños del establecimiento (hospitales, clínicas, entre otros)
La figura 1 muestra cómo las medidas de control de infección afectan el diseño de los sistemas para
hospitales y clínicas por la influencia de los parámetros de diseño siguientes:
c) la humidificación;
d) la radiación ultravioleta;
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Referencia:
UV - Ultravioleta
Los sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado (HVAC, por su sigla en inglés) para sa-
las con ambiente de presión positiva (PPE) deben estar diseñados para evitar que los patógenos
sean aerotransportados y, para ello, se deben realizar filtraciones de alta calidad y contar con tasas
altas de intercambio de aire, antesalas y presurización.
Las salas de aislamiento de infección por aire deben estar diseñadas para pacientes diagnosticados
de tener enfermedades contagiosas transmisibles. Estas salas están diseñadas con antesalas, están
bajo presión negativa y tienen un sistema dedicado de extracción directo. Las extracciones de estas
habitaciones deben tener filtros HEPA para controlar la dispersión de patógenos aerotransportados
en la expulsión del aire a los espacios exteriores circundantes.
En el caso de que se requiera una presión diferencial los locales deben garantizar condiciones de es-
tanqueidad según lo indicado en 5.15.2.
La sala de espera de emergencia es un área de riesgo particular porque ambas poblaciones de pa-
cientes inmunocomprometidos y contagiosos no diagnosticados a menudo coexisten en dicha área.
Este tipo de espacio debe tener tasas altas de intercambio de aire y todo el aire debe ser evacuado
directamente hacia el exterior.
Para garantizar la calidad de aire de los locales, se deben cumplir con los requisitos mínimos que fi-
guran en el anexo A (normativo), tabla A.1.
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Para determinar los requisitos de locales no listados en la tabla A.1, se deben utilizar los requisitos
que correspondan al local que figura en la tabla A.1 que más se asemeje al uso del buscado.
Un método de reducir el tiempo y/o número de microorganismos al cual una persona está expuesta es
incrementar la velocidad de dilución del aire limpio en un espacio. Esto reduce el tiempo de exposición
de microorganismos generados dentro de la habitación por objetos, personal o el paciente.
La tabla 1 indica el tiempo requerido para que una habitación sea purgada con aire filtrado, asumien-
do mezcla perfecta.
Como está indicado, se puede esperar que los microorganismos sean residentes en una habitación
por 14 min a 20 cah (cambios de aire por hora) y 28 min a 10 cah. El concepto general de dilución y
reemplazo con aire limpio es un conductor fundamental para los cambios de aire por hora (cah) esti-
pulados en la tabla 1.
Cambio de aire Tiempo requerido en minutos para la Tiempo requerido en minutos para la
por hora (cah) eficiencia de remoción del 99%, eficiencia de remoción del 99,9%,
mínimo mínimo
2 138 207
4 69 104
6 46 69
8 35 52
10 28 41
12 23 35
15 18 28
20 14 21
50 6 8
Fuente: CDC (2003) Nota. Se asume mezcla perfecta.
NOTA. La norma IRAM 11549:2002 presenta los símbolos y unidades recomendados para medir y cuantificar la tasa de re-
novación de aire, la cual se expresa en n horas-1
5.5.2 Filtración
La eficacia de los filtros de aire está determinada principalmente por el tamaño de partículas que detie-
nen, pero puede ser afectada por las cargas eléctricas relativas de dichas partículas y de los filtros. Los
microorganismos (hongos, virus, bacterias) normalmente son bastantes pequeños, y por ello se debe
disponer de filtros que retengan a los microorganismos que se transportan a través de dichas partículas.
Dado que se ha determinado hasta donde penetran las partículas respiradas de acuerdo con su ta-
maño, las ISO 16890 e ISO 29463 clasifican los filtros según su capacidad de filtrar diferentes
tamaños de partículas (ver Tabla 2).
Las partículas mayores que 10 m son filtradas por los pelos de la nariz de las personas y son las
menores que 10 m, las que entran.
NOTA. Ver Anexo B para mayor información.
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No es correcto hacer una comparación directa entre las normas ASHRAE STD 52.2, la EN 779 y la ISO 16890 porque los pro-
cedimientos y metodologías de ensayo son diferentes. Las tablas de arriba son orientaciones para la sustitución de filtros.
Para simplificar la comparativa principalmente con la norma ISO 16890, se utilizan las recomendaciones de EVIA
(“European Ventilation Industry Asociation”).
EFICIENCIA EN 1822 ISO 29463 (AÑO 2019)
ASHRAE 52.2 EUROVENT
MPPS (AÑO 2010) Grupo Efic. %
≥ 85% – H10 EU10 – –
≥ 95% – H11 EU11 ISO 15 E ≥ 95%
ISO 20 E ≥ 99%
≥ 99,5% MERV 17 H12 EU12 ISO 25 E ≥ 99,5%
ISO 30 E ≥ 99,9%
≥ 99,95% MERV 18 H13 EU13 ISO 35 H ≥ 99,95%
ISO 40 H ≥ 99,99%
≥ 99,995% MERV 19 H14 EU14 ISO 45 H ≥ 99,995%
ISO 50 U ≥ 99,999%
≥ 99,9995% U15 EU15 ISO 55 U ≥ 99,9995%
ISO 60 U ≥ 99,9999%
≥ 99,99995% MERV 20 U16 EU16 ISO 65 U ≥ 99,99995%
ISO 70 U ≥ 99,99999%
≥ 99,999995% U17 EU17 ISO 75 U ≥ 99,999995%
Al principio, la norma ASHRAE 52.2 consideraba sólo hasta MERV16, pero intentando conseguir una equivalencia con los
filtros de mayor eficiencia, se extendió hasta MERV20 durante un tiempo, pero dejó de ser válida en la fecha en la que se
escribe esta norma y sólo queda con valores hasta MERV16.
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Como se muestra en la tabla 2, por ejemplo, filtros de MERV 14 eliminan 75% a 85% de partículas en
el rango de 0,3 m a 1,0 m.
Los dispositivos ultravioletas han sido utilizados efectivamente en situaciones estáticas, como es el
caso de serpentinas, filtros y bandejas, En una corriente de aire de velocidad alta, por consiguiente,
la intensidad debe ser incrementada para inactivar un número significativo de microorganismos.
a) la aspiración de aire exterior para cumplimentar los requisitos de ventilación, mezcla de éste con
el aire recirculado que proviene de las zonas ocupadas;
c) el control de la humedad;
e) la filtración;
f) la atenuación del ruido generado por el ventilador a los niveles indicados en el diseño, para los
espacios ocupados;
5.8.1 Quirófanos, terapias intensivas, unidades coronarias, “shock rooms”, locales para aislamiento
o, equivalentes, deben llevar su correspondiente unidad de tratamiento de aire con filtros según se
indica en la tabla A.1 No se debe mezclar el aire de un local con el de otro. En estos sistemas de tra-
tamiento de aire no se permiten ventiladores en serie.
5.8.3 Las redes de conductos que forman parte de un sistema con equipamiento de alta eficiencia de fil-
trado F8 y/o superiores deben ser bridados de acuerdo con las normas Special Joint Profiles SMACNA
Edición 1995 y posteriores. Se deben hacer las pruebas de estanqueidad correspondientes.
5.8.4 Los conductos donde alimenten locales con requerimiento G4 debe ser de chapa BWG con
marco y pestaña o correderas. No se permiten retornos por pleno.
La distribución de aire se completa con redes de conductores, difusores, rejas, persianas y dámpers.
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5.8.5 No se permiten equipos Roof top para sistemas de filtrados F8 o superior que no fueran diseña-
dos para soportar tales contrapresiones de filtrado. No se deben modificar o agregar ventiladores
reforzando al de origen del equipo.
5.8.6 Los retornos en quirófanos, terapias, shock room, y otros locales donde no se utilice distribución de
aire por desplazamiento deben ser a nivel del piso para provocar el barrido de contaminantes al filtrado.
5.8.7 En el caso de necesitar utilizar humidificadores, se debe tener en cuenta la norma ASTM
D1193-06 (2011).
5.9 Redundancia
Para todos aquellos locales en los que, por demanda de uso, sea prioritario garantizar la continuidad
de servicio, se recomienda la utilización de equipos redundantes que permitan en caso de avería u
operación en condición de emergencia mantener el control de diferenciales de presión, control de
temperatura, cantidad mínima de renovaciones o combinación de estos parámetros.
El equipamiento a instalar debe tener la mayor eficiencia energética posible en cada una de sus partes, y
contemplar la posibilidad de renovarlo a equipos más eficientes, según el desarrollo tecnológico futuro.
Las exigencias de filtrado, caudales de aire y control de presión en edificios para la atención de la sa-
lud requieren adecuadas potencias de los sistemas de tratamiento y administración de aire, y las
altas tasas de renovación de aire necesitan una importante capacidad de enfriamiento o calefacción.
Estas condiciones requieren una alta demanda de energía en comparación con otras tipologías edili-
cias. Por lo tanto, el proyecto debe responder a pautas de eficiencia energética adecuadas para
lograr los objetivos sin consumos excesivos:
5.10.1 La capacidad/potencia de cada componente del sistema debe ser adecuada, de apropiada
selección y dimensionamiento con el fin de evitar un consumo energético excesivo. Para ello se debe
revisar la exigencia de los índices de eficiencia energética tanto a plena carga como a carga parcial
de los equipos.
5.10.2 El diseño de los conductos de aire debe controlar secciones, recorridos y número de curvas a
fin de evitar aumentos innecesarios de pérdida de carga en la distribución de aire.
5.10.3 El diseño de los tendidos de cañerías de agua en instalaciones termomecánicas debe minimi-
zar los recorridos y el número de curvas con el fin de evitar aumentos innecesarios de la pérdida de
carga en la circulación de agua fría y caliente de las máquinas enfriadoras y calentadoras de líquidos.
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5.10.4 En la etapa de la puesta en marcha de la instalación, los profesionales responsables deben verifi-
car la demanda de energía en relación con la prestación a fin de verificar el cumplimiento de los objetivos.
5.10.5 En la etapa de diseño de las instalaciones termomecánicas resulta menester contemplar una
adecuada selección de filtros, por lo cual se deben considerar, para cada etapa de filtrado, aquellos
elementos filtrantes que ofrezcan en su categoría la menor resistencia al paso del aire. Esta situación
permite no solo lograr un ahorro energético sino también extender la vida útil de los filtros disminu-
yendo consecuentemente la periodicidad de reemplazo y los costos de mantenimiento.
5.11.3 Puesta en marcha y verificación del rendimiento de los diferentes componentes durante ella.
Dichas verificaciones deben ser realizadas por especialistas idóneos y capacitados para tal fin.
5.12.2 Estanqueidad
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5.12.2.3 Medidas de verificación a través de pruebas de presurización para verificar los apar-
tados anteriores.
Los cables eléctricos deben ser del tipo LSZH (baja emisión de humos halogenados y no propagación de
llama).
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Anexo A
(Normativo)
A.1 Se debe cumplir con los requisitos establecidos en la tabla A.1 y se detallan sus referencias de
uso en el apartado A.2.
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS
(continúa)
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CUIDADOS INTENSIVOS
Unidad de terapia intensiva
P 2 6 NR No G4+F8+UVC 30-60 21-24
(UTI)
Unidad de terapia intermedia
NR 2 6 NR NR G4+F8+UVC Máx. 60 21-24
(UTIM)
Unidad de cuidados intensivos
P 2 6 NR No G4+F8+UVC 30-60 22-26
neonatales (UCIN)
Unidad de terapia coronarias
P 4 8 No No G4+F8+UVC 40-60 21-24
(UCO)
Unidad de quemados NR 2 6 NR No G4+F8+UVC 40-60 21-24
Aislados infecciosos: antesala G4+F8+UVC + ex-
N NR 10 Si No tracción con filtro NR 21-24
H13
Aislados infecciosos: habita- G4+F8+UVC + ex-
ción N 2 12 Si No tracción con filtro Máx. 60 21-24
H13
Aislados antesala combinada G4+F8+UVC + ex-
infecciosos/inmunosuprimidos (b) NR 10 Si No tracción con filtro NR NR
H13
Aislados habitación combinada G4+F8+H13+UVC +
infecciosos/inmunosuprimidos P/N 2 12 Si No extracción con filtro Máx. 60 21-24
© H13
Aislados inmunosuprimido: an-
(b) NR 10 NR No G4+F8+UVC NR NR
tesala
Aislados Inmunodeprimido:
P 2 12 NR No G4+F8+H13+UVC Máx. 60 21-24
Habitación
Aislados inmunosuprimidos
P 4 20 No No G4+F8+H13+UVC 40-60 21-24
(trasplante de médula)
Terapia: entrevistas P 2 6 No SI G4+F8+UVC 40-60 20-26
Terapia: estar enfermería P 2 6 No SI G4+F8+UVC 40-60 20-26
Terapia: informes P 2 6 No SI G4+F8+UVC 40-60 20-26
Terapia: sala de reanimación P 3 15 NR No G4+F8+UVC 40-60 21-24
Terapia: sala de reunión médi-
P 2 6 No SI G4+F8+UVC 40-60 20-26
cos, oficinas
HOSPITAL DE DÍA
Terapia ocupacional NR 2 6 NR NR G4+F8+UVC NR 21–24
Diálisis: área de tratamiento NR 2 6 NR No G4+UVC NR 22-26
Diálisis: sala de lavado de fil-
N NR 10 Si No G4+UVC NR NR
tros
Hidroterapia N 2 6 NR NR G4+UVC NR 22-27
Rehabilitación N 2 6 NR NR G4+F8+UVC Máx. 65 22-27
Sala de tratamiento NR 2 6 NR NR G4+F8+UVC Máx. 60 21-24
Área de tratamiento del cáncer NR 2 6 NR NR G4+UVC Máx. 60 21–24
Sala de procedimientos de
NR 2 4 NR NR G4+UVC Máx. 60 21–24
TEC
(continúa)
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Sala de procedimientos en el
NR 2 4 NR NR G4+UVC Máx. 60 21–24
consultorio
Internación indiferenciada P 4 8 No SI G4+UVC 40-60 24-27
ESPERA
Sala de espera de guardia N 2 12 Si (a) NR G4+F8+UVC Máx. 65 21-24
Triaje N 2 12 Si (a) NR G4+F8+UVC Máx. 60 21-24
Sala de espera de diagnóstico
N 2 12 Si (a) NR G4+UVC Máx. 60 21–24
por imagen
Espera consultorios NR 2 6 NR NR G4+UVC Máx. 60 21-24
Sala de espera neumonología P 4 12 No SI G4+UVC 40-60 21-24
ADMINISTRACIÓN
Admisión y salas de espera P 2 4 No Si G4+UVC 40-60 20-24
Cafetería P 2 4 No Si G4+UVC 40-60 20-24
Aula docencia P 2 4 No Si G4+UVC 40-60 20-24
Oficinas administrativas P 2 4 No Si G4+UVC 40-60 20-24
PROCEDIMIENTOS
Broncoscopia, recolección de
esputo y administración de N 2 12 Si No G4+F8+UVC NR 20-23
pentamidina
Sala de almacenamiento de
cuerpos no refrigerada (Manejo N NR 10 Si No G4+F8+UVC NR 21–24
de cadáveres)
Área de trabajo / pruebas de
laboratorio si se encuentra en N 2 6 Si NR G4+UVC NR 21–24
una sala dedicada separada
Sala de autopsias (Manejo de
N 2 12 Si No G4+F8+UVC NR 20–24
cadáveres)
Morgue (manejo de cadáveres) N NR 10 SI No G4+F8+UVC NR NR
LABORATORIO
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 6 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
bacteriología
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 6 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
bioquímica
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 6 NR NR G4+F8+UVC NR 21-24
general
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 10 Si NR G4+F8+UVC NR NR
lavado
Área de trabajo de laboratorio,
P 2 4 NR NR G4+F8+UVC NR 21-24
transferencia de medios
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 6 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
microbiología
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 6 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
serología
Área de trabajo de laboratorio,
N 2 10 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
esterilización
(continúa)
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ANATOMÍA PATOLÓGICA
Área de trabajo de laboratorio,
citología, histología, inmunohis- N 2 6 Si NR G4+F8+UVC NR 21-24
toquímica
FARMACIA
Sala de preparación de medi-
camentos programada para
P 2 4 NR NR G4+F8+H13+UVC NR NR
componer preparaciones esté-
riles
Preparación/ fraccionamiento
P 2 4 NR NR G4+F8+UVC Máx. 60 21-24
de medicamento
Depósitos de medicamentos NR NR 6 NR No G4+UVC NR 22-26
ESTERILIZACIÓN
Almacenamiento de alimentos
NR NR 6 NR No G4+UVC NR 22–26
y suministros
Almacenamiento de suminis-
P 2 4 NR NR G4+UVC Máx. 60 22–26
tros limpios
Sala de almacenamiento sucia N 2 6 Si No G4+UVC NR 22-26
Centro de preparación de ali-
NR 2 10 NR No G4+UVC NR 22–26
mentos: Cocina
Lavado de vajilla N NR NR Si No No NR NR
Clasificación y almacenamiento
N NR 10 Si No G4+UVC NR NR
de ropa sucia
Lavandería, sala de procesa-
N 2 10 Si No G4+UVC NR NR
miento
Sala de almacenamiento de
P NR 6 NR NR G4+F8+UVC NR 22–26
ropa limpia
Depósito de gases médicos N NR 8 SI NR G4+F8+UVC NR NR
Depósito basura N NR 10 Si No G4+UVC NR NR
Residuos especiales N NR 10 Si No G4+UVC NR NR
Residuos Patogénicos N 2 10 Si No G4+UVC NR NR
ENFERMERÍA
Preparación limpia P 2 4 NR NR G4+UVC Máx. 60 21–24
Enfermería NR 2 6 NR No G4+UVC 40-60 22-26
Comedor, sala de reuniones,
NR 4 4 NR NR G4+UVC NR 21-24
sala de descanso
Office NR 2 4 NR NR G4+UVC NR NR
(continúa)
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(continúa)
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SERVICIO DE APOYO
Escaleras P 2 4 No SI G4+UVC 40-60 20-26
Hall y circulaciones NEUTRA 2 4 No SI G4+UVC 40-60 22-26
Circulación Semi restringida NEUTRA 2 4 No NR G4+UVC 40-60 20-26
Circulación restringida P 4 8 No No G4+F8+UVC 40-60 21-24
Cuarto de vigilancia N NR 10 SI No G4+UVC NR NR
Mantenimiento equipos médi-
N 2 4 NR NR G4+UVC NR NR
cos y de laboratorio
Taller de mantenimiento gene-
N 2 10 SI No G4+UVC NR NR
ral
VESTUARIOS Y SANITARIOS
Referencias:
N negativa
P Positiva
Neutra: Neutra
NR No requerida
OPC Opcional
UV-C Sistema de desinfección mediante radiación ultravioleta UV banda C
Presión (subíndice b): indicación de diferencia de presión entre recintos lindantes (presión positi-
va, negativa o neutra). La diferencia de presión entre recintos debe ser entre 5 Pa y 20 Pa.
Ejemplo 1:
Si un servicio cuenta con: circulación familiar, circulación restringida positiva, sala de terapia (debe
ser más positiva que la circulación restringida), aislado infectocontagioso. Por lo tanto, las cascadas
de presión deben ser: Circulación familiares neutra 0 Pa, Sala de terapia +10 Pa, antesala de aisla-
dos +20 Pa, aislado infectocontagioso negativa -10 Pa.
Circulación familiar
UTI (P) Antesala (P) Aislado (N)
(NEUTRA)
0 Circulación familiar +10 UTI +10 Antesala -10
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Ejemplo 2:
Para la determinación de las presiones entre diferentes locales, se recomienda comenzar a reco-
rrer los locales desde el más externo hacia el más interno.
En este ejemplo, Se observa una Sala de terapia intensiva (UTI) con dos salas de aislados, uno
para pacientes infectocontagiosos y otra para paciente inmunodeprimidos.
En el mismo se indican los tipos de presiones: Positiva (P), Negativa (N) y Neutra (Neutra) tal co-
mo se indica en la tabla y Valores absolutos respecto del pasillo.
Las flechas indican el sentido del flujo de aire que se obtiene mediante las presiones diferenciales
de las salas.
Figura A.1 - Ejemplo de circulación de aire en una unidad de terapia intensiva (UTI)
Renovaciones: cantidad mínima de aire exterior que se debe incorporar a un local por hora; es el
resultado del cociente entre la introducción del aire exterior en metros cúbicos por hora [m 3/h] y el
volumen de la habitación en metros cúbicos [m3]. Por ejemplo: en un ambiente de 10 m3 de volu-
men, dos renovaciones equivalen a inyectar 20 m3 por hora de aire exterior.
Aire Exterior. La incorporación del aire exterior a los distintos servicios se debe calcular de
acuerdo con lo indicado en la columna renovaciones de tabla de calidad de aire IRAM o por la
ocupación del servicio. Para el cálculo se debe tomar como referencia 45 m3/hora/persona de in-
corporación de aire exterior mínimo. Como resultado a incorporar a un recinto la cantidad de aire,
que indique se dará por la variable más exigente.
Ejemplo: suponiendo que en una habitación de 36 m3 hay 3 personas, en un local que requiere
2 renovaciones/ hora, el volumen a renovar se debe calcular como:
Se debe elegir la variable más exigente, en este caso se debe incorporar un caudal de 135 m3/h
de aire exterior.
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Cambios de aire totales por hora: cantidad de veces que el volumen de aire de un local realiza
el ciclo de tratamiento de aire por hora.
Por ejemplo: En un ambiente de 10 m3 de volumen, dos cambios (recirculaciones) de aire por hora
equivalen a extraer del local, hacer circular por el sistema de tratamiento de aire y reinyectar en el
local 20 m3 por hora (que incluye las renovaciones).
Recirculación con otras áreas: indicación de la posibilidad de compartir inyección y/o retorno de
aire con otros locales.
Humedad Relativa: porcentaje de la relación entre la cantidad de vapor de agua que tiene una
masa de aire y la máxima que podría tener a la misma temperatura.
Filtrado mínimo (EN 779/EN 1822 o MERV o equivalente): selección de filtro para retener con-
taminantes y partículas del aire de muy pequeño tamaño (ver tabla de equivalencias de filtros).
Extracciones: cantidad mínima de aire expulsado al exterior por hora por medios mecánicos.
Abreviaturas:
N = negativa
P = Positiva
Neutra: Neutra
NR = No requerida
OPC = Opcional
Quirófanos Tipo A: trasplantes de órganos, cirugía cardíaca, cirugía vascular con implante, cirugía
ortopédica con prótesis, neurocirugía, cirugía oftalmológica.
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En locales donde se generen olores, (quirófanos, anatomía patológica, morgue etc.), debe incorpo-
rarse medios de eliminación, ya sea por renovación al 100% o filtrado.
Subíndice (a): en un Sistema de ventilación con recirculación, Se permitirán filtros HEPA en lugar de
extraer el aire de esos locales al exterior, siempre que el aire de retorno pase por filtros HEPA antes
de ingresar a otros locales. El total de cambios mínimos de aire por hora de flujo de aire de recircula-
ción deberá pasar por los filtros HEPA.
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Anexo B
(Informativo)
INTERVALO
GRUPO REQUERIMIENTO DESIGNACIÓN DEL FILTRO
[m]
ISO 20 E ≥ 99 ≤1
* Para filtros grupo H, la penetración local es dada para referencia MPPS del método de
escaneo de partículas. Limites alternativos debe ser especificados cuando el test con fo-
tómetro es efectuado.
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Anexo C
(Informativo)
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Anexo D
(Informativo)
Tipos de esclusas
Las esclusas constituyen las fronteras que permiten los cambios de clase entre áreas, o un área y la
circulación, evitando que la contaminación que se produce al abrir las puertas del área pase en forma
directa de la zona sucia a la limpia.
Físicamente son cuartos, que reciben el mismo tratamiento de aire de las áreas a las que conducen.
La mayoría de las veces tienen una función específica, haciendo las veces de ingreso/ egreso de ma-
teriales, o bien de personal.
Cuando es necesario contener algún proceso o controlar la contaminación cruzada, las presiones
juegan un papel fundamental, permitiendo que los flujos de aire se direccionen correctamente con-
forme al requerimiento especificado para un determinado producto o proceso. Es en este aspecto
que entra en juego el rol principal de las esclusas de aire.
Considerando que las esclusas deben ser de la misma clasificación higiénica que las áreas a las que
permiten el acceso, debe contemplarse una tasa de renovaciones de aire alta, aunque no excesiva,
que permita la rápida recuperación de la condición en el estado de reposo.
Tipo Cascada
Este tipo de esclusas es comúnmente utilizado para los casos en los que existen requerimientos de
clasificación, pero no de contención al proceso, o viceversa, cuando existe requisito de clase, pero no
de contención. El sentido del flujo de aire se considera en una sola dirección, hacia el interior de la
sala en el caso de contención o hacia el exterior para las áreas limpias.
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Tipo Burbuja
Este tipo de esclusas se utiliza para operaciones no contaminadas, se trata de un espacio presuriza-
do de tal manera que el sentido de flujo de aire sea hacia afuera generando una presión positiva
desde la esclusa hacia las áreas que conecta. Se debe considerar la misma clasificación en la esclu-
sa que en el área más limpia a la que ingresa.
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Este tipo de esclusas es recomendable para operaciones contaminadas, en este caso el flujo de aire
es hacia adentro de la esclusa generando una depresión en ella.
Sumidero
Este tipo de esclusas es recomendable para operaciones contaminadas; en este caso el flujo de aire
es hacia adentro de la esclusa generando una depresión en ella.
Se debe tener en cuenta que una esclusa resulta un lugar de paso, por lo que al abrir una de las
puertas indefectiblemente la caída de presión es a cero, y eso presupone una posible contaminación,
si no se realizan las aperturas bajo los procedimientos específicos. Por otro lado, y a consecuencia
de esta caída abrupta del diferencial, hay que prestar especial atención al sentido del flujo de aire en
la puerta cerrada, y se debe diseñar de manera tal que no haya posibilidades de invertir de la direc-
ción de diseño.
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Anexo E
(Informativo)
Se indica, además, que se deben consultar las últimas ediciones de dichas normativas y que también
pueden ser modificadas o anuladas, o bien aprobarse nuevas normativas al respecto.
Constructivas:
E.2 Ejemplo 2:
Ley de techos verdes, Ley de control de contaminación acústica, Ley de aguas de lluvia y tanque de
mitigación, Accesibilidad, entre otros.
Normas IRAM:
IRAM 11601 Aislamiento térmico de edificios. Métodos de cálculo. Propiedades térmicas de los com-
ponentes y elementos de construcción en régimen estacionario;
IRAM 11604 Aislamiento térmico de edificios. Verificación de sus condiciones higrotérmicas. Ahorro
de energía en calefacción. Coeficiente volumétrico G de pérdidas de calor. Cálculo y valores límites;
IRAM 11630 Aislamiento térmico de edificios. Verificación de sus condiciones higrotérmicas. Verifica-
ción del riesgo de condensación de vapor de agua superficial e intersticial en puntos singulares de
muros exteriores, pisos y techos de edificios en general.
Niveles sonoros: se debe cumplir con lo establecido por la Ordenanza Municipal Nº 39.025 y la
Ley Nº 1540 Control de la Contaminación acústica del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.
Impacto ambiental
Corresponde considerar la normativa del lugar de emplazamiento de la obra, tanto Nacional, Provin-
cial y/o Municipal.
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Ley Nro. 452 Modificación de la Ley 123 (Régimen de Evaluación de Impacto Ambiental).
Ley Nro. 1.733 Modificación de la Ley 123 (Régimen de Evaluación de Impacto Ambiental).
Corresponde considerar la normativa del lugar de emplazamiento de la obra, tanto Nacional, Provin-
cial y/o Municipal.
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IRAM-ISO 50001 - De Gestión de la Energía y las correlativas de esta norma aplicables (Ejemplo:
IRAM-ISO 50002, 50004, 50006, 50008, etc.)
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Anexo F
(Informativo)
Bibliografía
ASHRAE Standard 62.1-2019 Ventilation for Acceptable Indoor Air Quality ASHRAE
Standard 52.2-2017 Method of Testing General Ventilation Air-Cleaning Devices for
Removal Efficiency by Particle Size
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Anexo G
(Informativo)
El estudio de esta norma ha estado a cargo de los organismos respectivos, integrados en la forma
siguiente:
Integrante Representa a:
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Integrante Representa a:
Integrante Integrante
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* Corresponde a la Clasificación Nacional de Abastecimiento asignada por el Servicio Nacional de Catalogación del Ministerio de Defensa.
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