“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERIA
ALUMA:
QUISPE GONZALES CLAUDIA
DOCENTE :
ELIANA CRISANTOS CASTRO
TEMA:
CASO N°12

CASO CLÍNICO N° 4
Laura Márquez Luque, de sexo femenino cursa el 4to grado de primaria en la
I.E.P. San Francisco – de Huamachuco que se encuentra 3169 msnm, acude al
C.S. EL Alto en compañía de su padre el cual refiere que evalúen a su niña
porque no puede controlar el apetito de su hija la cual repite el plato (2 veces), el
señor también informa que la niña no evacua (heces) desde hace 5 días, no le
gusta hacer deporte, se la pasa viendo televisión en sus horas libres ,tampoco
tiene amigas en el colegio ya que la molestan por su peso diciéndole: “chanchis”
asiste algunos tardes a reforzamiento escolar porque se distrae en clases y se
frustra cuando una tarea le requiere mucho esfuerzo. Laura vive con sus padres y
su hermana de 2 años a la que en ciertas ocasiones se encarga de cuidar, la madre
es obesa y su abuela tiene Diabetes. Laura es de contextura gruesa, presenta
caries dental en varias piezas dentarias, regular estado de higiene. La menor es de
pocas palabras y responde en voz baja a las preguntas.

F. de atención: 10 /03/ 2019

F. de Nacimiento: 05 /09/2010

Peso: 51.300 kg

Talla: 1.38 cm

Perímetro Abdominal: 78 cm

Hb: 11.5 g/dl

Según el caso realiza las siguientes actividades:

1. Calcular la edad cronológica

2019 03 10 EDAD CRONOLOGICA:

2010 09 05 OCHO AÑOS CON SEIS

MESES Y CINCO DIAS
08 06 05

2.Determinar el estado nutricional

 PESO: 51.300 KG

TALLA:1.38 IMC:27

IMC: 51.300/1.38: 27

 Se evidencia que Laura tiene un IMC DE 27 en el cual se encuentra

en un rango de ≥ P95 y se determina que Laura esta OBESA
 En su talla (1.38) esta en el rango ≤ P90 donde esta acorde con su
edad

3. Determinar la Suplementación de hierro en Laura

En el caso no se evidencia anemia, donde de manera preventiva se le tiene
que indicar 34.5 ml de hierro.

4.Que vacunas debe recibir Laura y cual le administra el día de la

consulta
En esta edad solo le tocaría la vacuna de influenza anual