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WOM-REGSST-017

ESTANDAR EPP

INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN REV: FECHA:


PERSONAL
TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS
LENTES DE MASCARILLA ESTROBO DE
CASCO ZAPATOS GUANTES PROT. AUDIT. ALCOHOL GEL RESPIRADOR ARNES SEGURIDAD CABO DE VIDA
NOMBRES CARGO SEGURIDAD DESECHABLE POSICIONAMIENTO
USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO USA EPP ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO: B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO N/A

OBSERVACIONES:
REALIZADO POR: ALAN ESPINOZA T. REVISADO POR: NATALIA REYES

CARGO: APR
CARGO: ARQUITECTO

SITIO: PROYECTO: INFRAESTRUCTURA OOCC

FIRMA: FECHA: FIRMA:

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