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UNIDAD EDUCATIVA
“SANTÍSIMA TRINIDAD”

NIVEL SECUNDARIO

MONOGRAFÍA

“DESAFÍOS DEL TRATAMIENTO MÉDICO EN PACIENTES CON CÁNCER EN LA

CIUDAD PACEÑA DURANTE LOS ULTIMOS AÑOS”

MEDICINA

SEXTO DE SECUNDARIA

ESTUDIANTE: GUZMAN ARIAS , MELANY DAFNE

TUTOR: PEREZ, HUGO

La Paz - Bolivia
2023
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DEDICATORIA
A mis padres que me han dado la
capacidad de seguir adelante, los
que siempre están allí para mi .

A mi hermana que toda mi vida a

sido mi apoyo ,la persona que mas
me conoce y la que mas amo.

A mi toda mi familia por su apoyo

incondicional.

A mis maestros y amigos que a lo

largo de la vida he ido conociendo y
me han ayudado a seguir con mis
sueños y me han dado un segundo
hogar.
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AGRADECIMIENTOS
En este presente trabajo agradezco
a mis padres, mi hermana, mi
abuela y mis familiares por
brindarme su apoyo incondicional,
tanto moral y económicamente para
que siga con mis sueños.
A la unidad educativa que me brinda
lo que necesito para salir adelante.
De igual manera a mis tutores y
docentes por haberme apoyado
cuando lo necesitaba,y haberme
preparado para poder luchar en el
mundo que me espera luego del
colegio.
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INDICE
I. INTRODUCCIÓN ……………………………………………………………………………………………………………….
1.1 TEMA…………………………………………………………………………………………………………………..
1.2 METODOLOGÍA……………………………………………………………………………………………………
1.2.1Características de la investigación………………………………………………………….
1.3 PROBLEMA…………………………………………………………………………………………………………..
1.4 OBJETIVOS…………………………………………………………………………………….……………………..
1.4.1 OBJETIVO GENERAL………………………………………………………………………………..
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS……………………………………………………………………………
1.5 LÍMITES Y ALCANCES …………………………………………………………………………………………….
1.6 JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………………………………………………
1.7 PRESESENTACIÓN DE LOS CAPÍTULOS……………………………………………………………………
CAPÍTULO I
2.1. UN VISTAZO A LA VIDA DE LOS PACIENTES CON CANCER……………………………………
2.2. CARACTERISTICAS EN EL AMBITO ECONOMICO DE LOS PACIENTES CON CANCER…
2.1.1. 1º PARTE, USO EN TRATAMIENTOS CONTRA EL CANCER………………………..
2.1.2. 2º PARTE,COSTO DE LOS MEDICAMENTOS CONTRA EL CANCER…………….
CAPÍTULO II
3.1. DISTINTOS DESAFIOS EN LOS TRATAMIENTOS……………………………………………………..
3.1.1 Tipos de tratamientos contra el cáncer ………………………………………………....
3.1.2. Cómo afecta al nivel físico a las personas que padecen cancer……………...
3.1.2.1. La manera en que afecta a nivel emocional y psico-
lógico ………………………………………………………………………………………………………..
3.1.2.2. La falta de dinero …………………………………………………………………………
3.1.2.3. La falta de recursos y conocimientos……………………………………………
3.1.2.4. El poco personal médico bien capacitado para esta
área ………………………………………………………………………………………………………
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LOS DESAFIOS DEL TRATAMIENTO MEDICO EN PACIENTES CON CANCER EN LA

CIUDAD DE LA PAZ BOLIVIA DURANTE LOS ULTIMOS AÑOS
I. INTRODUCCIÓN

QUERIDO ESTUDIANTE LA INTRODUCCIÓN SE LA

REDACTA AL FINAL (GENERALMENTE UNA PLANA).

1.1. TEMA

Abordar el tema de ¨LOS DESAFIOS DEL TRATAMIENTO MEDICO EN

PACIENTES CON CANCER EN LA CIUDAD DE LA PAZ BOLIVIA DURANTE

LOS ULTIMOS AÑOS¨. Como ya bien sabemos el cáncer es una de las

enfermedades mas peligrosas y costosas del mundo. En esta monografía lo que

se pretende describir todas las dificultades tanto: económicas, física e incluso

psicológicas que se llega a tener en estos casos.

1.2. METODOLOGÍA

En esta monografía se utilizó el método analítico, que es uno de los más

importantes en el ámbito académico este método se basa en la investigación de
mercados, ya que nos va a permitir combinarlo con el método científico.
Este método analítico es un procedimiento que descompone un todo en sus
elementos básicos y que va de lo general a lo específico. Es posible imaginarlo
también como un camino que parte de los fenómenos para llegar a las leyes, es
decir, de los efectos a las causas.
La investigación analítica se plantea entender fenómenos al describir y medir
relaciones causales entre ellos.
Se partirá de la compilación de artículos, datos y otros hechos importantes que
son adecuados para la monografía. Después de recolectar esta información se
la evaluara y se utilizara la información para sostener el tema “DESAFÍOS DEL
TRATAMIENTO MÉDICO EN PACIENTES CON CÁNCER EN LA CIUDAD
PACEÑA DURANTE LOS ULTIMOS AÑOS”.
Se empleará las habilidades de pensamiento crítico (un método de pensar que
involucra identificar una afirmación y decidir si es verdadera o falsa) y una
cuidadosa valoración de los hechos, pues a través de estos será capaz de
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extraer pequeños detalles para construir grandes afirmaciones sobre la

monografía.

1.3. PROBLEMA

¿Cuáles son las dificultades que tienen los pacientes con cáncer durante el

tratamiento médico?

1.4. OBJETIVOS

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

Analizar y describir los desafíos médicos que tienen los pacientes

paceños de oncología durante los últimos años.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- averiguar los gastos médicos que realizan los pacientes con cáncer

- Identificar los problemas psicológicos que se presenta en el paciente

paceño de oncología y su familia

-Analizar los tratamientos que se llega a aplicar a los pacientes de

oncología depende del caso.

- Evidenciar los desafíos del tratamiento médico en pacientes con

cáncer

1.5. LÍMITES Y ALCANCES

El presente trabajo se enfocará en el análisis y descripción de pacientes

oncológicos con atención pública, para así analizar los desafíos que se les
presentan a estos pacientes. Buscando sus propuestas para mejorar la calidad
de sus tratamientos y que nos lleven a brindar propuestas adecuadas .
Se realizará el análisis en hospitales públicos de la ciudad de La Paz, Bolivia.
Se analizará la calidad y rapidez en que se brindan los tratamientos oncológicos,
así como los métodos alternativos para el tratamiento del dolor, la medida en que
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se puede proporcionar estos tratamientos que ayudan en la calidad de vida del

paciente.

1.6. JUSTIFICACIÓN

La razón principal que me motivo a hacer este trabajo es las experiencias que
desarrolle gracias a esta enfermedad, pude ver y experimentar muchas cosas
alrededor de los años, por esta razón me motive a realizar este trabajo y poder
ayudar a las personas que pasaron por la misma situación
En esta monografía van a poder ver la investigación y el trabajo recolectado por
mi persona tratando de mostrarle un poco más sobre todos los desafíos que
pasan estos pacientes de oncología.
Este es un tema que en mi parecer es muy interesante, porque se van a abordar
temas muy importantes en distintos ámbitos que van a permitirnos ver un poco
más de esta enfermedad.
Este trabajo se realiza para que las personas que lo lean puedan ver esta
enfermedad y, para que, si alguna vez pasan por algo así o llegan a tener ellos
mismo la enfermedad, con este trabajo puedan ya estar mejor informados y
preparados.
CAPÍTULO I
2.1. UN VISTAZO A LA VIDA DE LOS PACIENTES CON CANCER
El cáncer es una enfermedad común. Casi el 40 por ciento de los personas son diagnosticados
con cáncer durante su vida. Aunque puede poner en peligro la vida, muchas personas tienen
un tratamiento exitoso. Otras viven con cáncer durante mucho tiempo y algunas fallecen.
Para la mayoría de las personas con cáncer, aprender a vivir con la enfermedad es uno de los
mayores desafíos a los que se han enfrentado. Esto porque tener cáncer toca casi todos los
aspectos de su vida y la vida de quienes le rodean.
El cáncer y su tratamiento pueden cambiar:
 Su rutina diaria y capacidad para trabajar
 Sus relaciones importantes
 La forma en que se ve, siente y piensa sobre usted mismo
Uno no puede sentirse en control ,ni preparado para estos cambios , un profesional del área de
salud puede ayudar a encontrar información y los servicios que se necesitara para el
tratamiento y control de la enfermedad.
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Tener cáncer puede causar una variedad de emociones fuertes, como tristeza, enojo, miedo,
preocupación o culpa. Estos sentimientos son normales y es probable que cambien con el
tiempo. Es útil ordenar sus sentimientos de una manera que le resulte cómoda. Se puede:
 Hablar abiertamente con alguien de confianza
 Escribir sobre sus sentimientos
 Usar métodos de relajación, como la meditación y otras medicina alternativa y
complementaria
 Hacer cosas que disfruta para darse un descanso del cáncer

Si sus emociones parecen apoderarse de su vida, se necesita ayuda de un profesional. Es

posible que necesite apoyo adicional si tiene síntomas de depresión, estrés, ansiedad o
trastorno de pánico.
En general, durante el tratamiento del cáncer tiene un equipo de profesionales de la salud.
Junto con médicos y enfermeras, es posible que tenga que conversar con trabajadores
sociales, farmacéuticos, dietistas y otros proveedores de atención de salud adecuada.
El cáncer cambia las rutinas diarias y los roles de las personas que le aman y apoyan. Es
posible que necesiten empezar a hacer las cosas que usted siempre ha hecho por ellos. Y
puede que necesite ayuda para hacer las cosas que hubiera hecho solo. Estos cambios
pueden ser difíciles para todos.

Puede ser útil tener una conversación honesta sobre el cambio de roles y necesidades. Si esto
suena demasiado difícil, un trabajador social u otro miembro de su equipo de atención que le
ayude a hablar con familiares y amigos que le están asistiendo con su atención.
El cáncer y su tratamiento pueden causar grandes cambios en la forma en que se ve, siente y
piensa sobre sí mismo. Por ejemplo, se puede tener:

 Menos energía
 Cambios temporales o permanentes en su cuerpo, como cicatrices o pérdida de cabello
debido a la quimioterapia
 Problemas de intimidad sexual o dudas sobre relaciones amorosas
El cáncer y su tratamiento pueden alterar notablemente la calidad de vida de una persona en lo
social, físico e incluso psicológicamente. Los principales aspectos que van deteriorando
conforme al avance de la enfermedad, son:
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 Dolor: al tener dolor se dejan de hacer muchas cosas, algunos pacientes interpretan
este síntoma como una señal de agravamiento de la enfermedad, lo que les puede
generar una gran preocupación que, a la larga, se convierte en sufrimiento y puede
detonar otros padecimientos psicológicos como ansiedad.

 Sueño y descanso: entre un 30% y un 50% de personas con cáncer tienen insomnio, la
ansiedad que conlleva el diagnóstico y el tratamiento dificulta el descanso.

 Ánimo: en el proceso puede presentarse rabia, tristeza, miedo e incertidumbre. Cada

uno vive la enfermedad a su manera, y es bueno respetar el derecho de cada persona a
elegir cómo la quiere afrontar.

 Imagen: comúnmente se presenta caída del cabello, aumento de peso, cicatrices de las
cirugías, entre otros; los pacientes deben volver a aprender a reconocerse frente al espejo y
aceptar las diferencias en su cuerpo.
Enfrentarse a estos cambios puede ser difícil. Pero la mayoría de las personas encuentran
formas de sentirse más positivas con el tiempo.
Se puede ver que la vida de las personas que padecen cáncer es muy complejo comenzando
con el momento en que se da el diagnostico creando sentimientos abrumadores para el
paciente y las personas cercanas, seguimos con el tratamiento que no solo afecta
emocionalmente sino en lo económico ,ya que los tratamientos de cáncer son costosos y
largos.
2.2. CARACTERISTICAS EN EL AMBITO ECONOMICO DE LOS PACIENTES CON
CANCER
Muchas personas que reciben tratamiento de cáncer avanzado se enfrentan con graves
problemas económicos por el costo de la atención, incluso cuando tienen seguro médico,
según los resultados de un nuevo estudio.
En un estudio se inscribieron 380 pacientes con cáncer colorrectal avanzado, de los
cuales solo 7 no tenían seguro médico. Después de 1 año de participar en el estudio, casi el 75
% de los pacientes tuvieron problemas económicos.
La dificultad económica que causa el tratamiento del cáncer es mucho más común de lo que se
piensa, y tener seguro médico no protege a los pacientes de los problemas económicos. Cerca
del 25 % de los pacientes en el estudio informaron problemas económicos en los 3 meses
después del el cáncer es uno de los problemas médicos más caros de tratar. Los pacientes a
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veces reciben varios tratamientos, como cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida e
inmunoterapia.

Los pacientes con cáncer y sus familiares también tienen otros costos importantes que no son
médicos, como el transporte a los centros de tratamiento. Además, las personas que reciben
tratamiento de cáncer quizás dejen de trabajar y pierdan ingresos.

Como consecuencia, es posible que algunos pacientes y sus familiares tengan que decidir
entre pagar por el tratamiento del cáncer y cubrir las necesidades básicas del hogar, como los
alimentos, la vivienda y los servicios públicos, diagnóstico.
En Bolivia es de aproximadamente 11 millones y medio de personas. En Bolivia no existe un
registro de cáncer, pero se producen cerca de 16.000 nuevos casos al año, según la
Organización Mundial de la Salud. Los tipos de cáncer más comunes en Bolivia son el cáncer
de cuello uterino, el cáncer de próstata, el cáncer de mama y el cáncer de útero.
En Bolivia, el cáncer es considerado una enfermedad de elevado costo económico por ser un
tratamiento oncológico especializado y de alto riesgo, donde el diagnóstico y tratamiento no
pueden ser cubiertos en su totalidad por el paciente.
El informe de The economist Intelligence Unit titulado “Control del cáncer, acceso y desigualdad
en América Latina: Una historia de luces y sombras” del año 2017, se examinan las iniciativas
en del control del cáncer en nuestra región, los resultados muestran que Bolivia es el primer
país en tener mayor índice de cáncer de útero en el caso de las mujeres y cáncer de próstata
en el de los hombres. Esto demuestra que nuestro país no tiene las políticas públicas
adecuadas para contrarrestar enfermedades de carácter oncológico.
Por lo que se ve que el tratamiento es sumamente costoso y en muchos casos imposible de
pagar. Si bien se ha mejorado con el seguro universal en Bolivia, se puede ver que los turnos
para un tratamiento son muy difíciles de conseguir y para hacerlo muchos realizan filas desde
días antes para una atención medica oncológica e incluso viajan desde el interior del país a la
ciudad de La Paz , haciendo que aunque sea publica la atención el costo es demasiado para
personas de escasos recursos.
2.1.1. 1º PARTE, USO EN TRATAMIENTOS CONTRA EL CANCER
Hay muchos tipos de tratamiento para el cáncer. El tratamiento que se recibirá depende de su
tipo de cáncer y de lo avanzado que esté.
Al recomendar un tratamiento, el médico también tendrá en cuenta su edad y cualquier otro
problema de salud que usted pueda tener.
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El tratamiento contra el cáncer se basa en el estadio del cáncer. A veces, el tratamiento tiene
como objetivo curar el cáncer. En otras ocasiones, la meta es detener el avance del cáncer.
Quizás se administren algunos tratamientos para reducir los efectos secundarios de otros
tratamientos y aliviar los síntomas causados por el cáncer o su tratamiento. Esto se llama
cuidados paliativos y se pueden proporcionar en cualquier etapa del tratamiento contra el
cáncer. Puede que su plan de tratamiento cambie con el paso del tiempo.
Los tratamientos oncológicos pueden usarse de la siguiente manera:
 Como tratamiento primario: El objetivo de un tratamiento primario es extirpar
completamente el cáncer del cuerpo o destruir todas las células cancerosas.
Cualquier tratamiento oncológico puede usarse como un tratamiento primario, pero el
tratamiento oncológico primario más frecuente para los tipos más comunes de cáncer es la
cirugía. Si tu tipo de cáncer es particularmente sensible a la radioterapia o la quimioterapia, es
posible que recibas una de esas terapias como tratamiento primario.

 Como tratamiento adyuvante :El objetivo de la terapia adyuvante es destruir cualquier célula
cancerosa que pueda quedar después del tratamiento primario para reducir la probabilidad
de que el cáncer reaparezca. Cualquier tratamiento oncológico puede usarse como terapia
adyuvante. Las terapias adyuvantes frecuentes incluyen quimioterapia, radioterapia y
terapia hormonal.
La terapia neoadyuvante es similar, pero los tratamientos se utilizan antes del tratamiento
primario para facilitar el tratamiento primario o hacer que sea más eficaz.

 Como tratamiento paliativo Los tratamientos paliativos pueden ayudar a aliviar los efectos
secundarios del tratamiento o los signos y síntomas provocados por el mismo cáncer. La
cirugía, la radioterapia, la quimioterapia y la terapia hormonal pueden usarse para aliviar los
síntomas. Otros medicamentos pueden aliviar síntomas como el dolor o la falta de aire.

El tratamiento paliativo puede usarse al mismo tiempo que otros tratamientos destinados a
curar el cáncer.
2.1.2. 2º PARTE,COSTO DE LOS MEDICAMENTOS CONTRA EL CANCER
En el caso de la radioterapia, hablamos de tratamientos desde los 28.000 bolivianos, así cuesta
en los centros privados. Respecto a la quimioterapia, cada una cuesta en promedio 700
bolivianos, pero a eso hay que sumar los gastos de administración de los medicamentos y el
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seguimiento. Son costos muy elevados y la gente no puede acceder, por eso ha sido la lucha
de tantos años para los tratamientos gratuitos,que aaun son de muy difícil acceso.
Según cálculos del Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de
Salud, el tratamiento del cáncer cuesta entre 80 mil y 150 mil bolivianos al año, Calle dice que
esos estándares son para personas adultas y en el caso de niños son costos más elevados
porque se suministran inyectables de hasta 2.200 bolivianos y requieren hasta 15 en un mes.
La investigación traduce los datos de los pacientes, quienes coincidieron en señalar que una
sola sesión de quimioterapia cuesta entre Bs 2.000 y 3.000, en función del tipo y el nivel de
cáncer; el precio mayor corresponde al medicamento suministrado.
El CEDLA realizó el primer estudio sobre los recursos y concluyó que mínimamente se requiere
entre Bs 45.000 y 65.000 en el Hospital de Clínicas.Considerando que se requiere siete
sesiones, un enfermo en el Hospital de Clínicas debe pagar como mínimo 14.000 bolivianos y
hasta cerca de 30.000 bolivianos para cumplir con el tratamiento. Además del costo por sesión,
se requiere unos ocho insumos y medicamentos para reforzar las defensas.

Para las sesiones de quimioterapia y braquiterapia (tratamiento del cáncer de cuello uterino) se
requieren exámenes de laboratorio, Rayos X, ecografía, cistología, colonoscopia, tomografía y
cardiología, y los gastos sumados a los anteriores elevan aún más el precio.
Los medicamentos monoclonales, de alto costo, que se requieren para tratar algunos tipos de
cáncer no son cubiertos por el Sistema Único de Salud (SUS) y desde los hospitales
oncológicos en Sucre piden ayuda del Estado para los pacientes de escasos recursos, que
deben erogar por lo menos 60.000 bolivianos para cumplir con un solo tratamiento.
En Bolivia se usan mucho los monoclonales como el Bevacizumab para el cáncer de pulmón,
ese cuesta unos Bs 10.000 cada ampolla, se necesitan por lo menos seis y se aplican cada 21
días. Para el cáncer de mama, una ampolla de medicamentos monoclonales cuesta entre 5 mil
a 8 mil bolivianos; el tratamiento completo abarca 12 sesiones, por lo que se requiere algo más
de Bs 60 mil de inversión que salen del bolsillo del paciente.
CAPÍTULO II
3.1. DISTINTOS DESAFIOS EN LOS TRATAMIENTOS
Los avances en la investigación médica ayudan a salvar muchas vidas, pero la
enfermedad sigue siendo un reto para la ciencia.
Según los últimos datos publicados por la Organización Mundial de la Salud, OMS, en el
mundo uno de cada cinco hombres y una de cada seis mujeres, puede desarrollar cáncer en
algún punto de su vida. Además, uno de cada ocho ciudadanos y una de cada once
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ciudadanas, podría morir a raíz de este mal, principalmente por falta de prevención, detección
temprana o de tratamiento. Las estadísticas son duras, pero es necesario visibilizarlas y
generar conciencia en la sociedad pues se trataría de la segunda causa de las muertes a nivel
global, 70% de ellas en países con renta baja o media -como es el caso de Bolivia.
3.1.1 Tipos de tratamientos contra el cáncer
Algunas personas con cáncer solo recibirán un tipo de tratamiento. Sin embargo,
la mayoría reciben una combinación de tratamientos como cirugía con quimioterapia o
con radioterapia. Estos son los tipos de tratamientos existentes:

 Cirugía para tratar el cáncer: Cuando se usa para tratar el cáncer, la

cirugía es un procedimiento por el que un cirujano extirpa el cáncer del cuerpo.
 Inmunoterapia para tratar el cáncer: La inmunoterapia es un tipo de tratamiento que ayuda
al sistema inmunitario a combatir el cáncer.
 Pruebas de biomarcadores para el tratamiento de cáncer: Las pruebas de biomarcadores
son una forma de identificar genes, proteínas y otras sustancias (llamados biomarcadores o
marcadores tumorales) que ofrecen información sobre el cáncer.
 Quimioterapia para tratar el cáncer: La quimioterapia es un tipo de tratamiento del cáncer
que usa fármacos para destruir células cancerosas.
 Radioterapia para tratar el cáncer: La radioterapia es un tipo de tratamiento del cáncer que
usa altas dosis de radiación para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de
tumores.
 Terapia dirigida para tratar el cáncer:La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que actúa
sobre los cambios en las células cancerosas que promueven la formación, multiplicación y
diseminación de las células cancerosas.
 Terapia fotodinámica para tratar el cáncer: En la terapia fotodinámica se usa un
medicamento que se activa con la luz, llamado fotosensibilizador o fotosensibilizante, para
destruir las células cancerosas y otras células anormales.
 Terapia de hipertermia para tratar el cáncer: La terapia de hipertermia es una forma de
tratar el cáncer. En esta terapia se aplica calor de hasta 113 °F (45 °C) sobre el tejido del
cuerpo para ayudar a dañar y destruir las células cancerosas, con poco o ningún daño al
tejido sano.
 Terapia hormonal para tratar el cáncer: La terapia hormonal es un tratamiento que hace
lento o detiene el crecimiento de cánceres de seno y de próstata que usan hormonas para
crecer.
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 Trasplantes de células madre en el tratamiento del cáncer: Los

trasplantes de células madre son procedimientos que restauran las células madre que
forman la sangre en pacientes con cáncer en quienes se destruyeron con dosis muy
altas de quimioterapia o de radioterapia.
Muchos pacientes se rinden antes de empezar la batalla contra el cáncer y se dejan
morir debido a los altos costos de los tratamientos.

3.1.2. Cómo afecta al nivel físico a las personas que padecen cáncer
Los efectos secundarios físicos que experimentan los pacientes con cáncer pueden deberse al
propio cáncer o a los tratamientos agresivos utilizados para combatirlo.

Los efectos secundarios a corto plazo son los que se producen durante el tratamiento. Entre los
síntomas frecuentes figuran náuseas, caída del cabello, dolor, cansancio y pérdida de peso.
En general, estos efectos secundarios desaparecen una vez finalizado el tratamiento activo. Su
médico puede recetarle medicación para reducir al mínimo los efectos secundarios a corto
plazo. Las terapias complementarias como el yoga, la acupuntura y los masajes son útiles en
combinación con la medicación para potenciar el alivio de los síntomas relacionados con el
cáncer o con el tratamiento.

Los efectos secundarios a largo plazo son los que aparecen durante el tratamiento y persisten
una vez finalizado este, como esterilidad o pérdida de memoria.

Los efectos secundarios retardados son los síntomas que aparecen meses o años después del
final del tratamiento, como insuficiencia cardiaca, osteoporosis, problemas psicológicos y
segundos cánceres.
El cáncer también puede desestabilizar el equilibrio químico normal del cuerpo y aumentar el
riesgo de sufrir complicaciones graves. Los signos y síntomas de los desequilibrios químicos
pueden incluir sed excesiva, micción frecuente, estreñimiento y confusión. Problemas
cerebrales y del sistema nervioso.
Las personas que se encuentran bajo un tratamiento contra el cáncer pueden perder su
cabello, experimentar cambios en su peso, obtener cicatrices quirúrgicas o tener partes de su
cuerpo alteradas/removidas quirúrgicamente. Es normal que estos eventos cambien los
impulsos sexuales e imagen corporal de una persona. Los cánceres/ tratamientos contra el
cáncer que afectan los órganos reproductivos (senos, próstata, testículos, etc.)
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3.1.2.1. La manera en que afecta a nivel emocional y psicológico

Del mismo modo como el cáncer afecta su salud física, también puede ocasionar una amplia
variedad de sentimientos que no se acostumbra enfrentar.
El Estrés y ansiedad, tanto durante el tratamiento como después del mismo, es normal tener
estrés debido a todos los cambios por los que está pasando en su vida. La ansiedad significa
que tiene preocupaciones adicionales, no puede relajarse y siente tensión.Asi también como
otros sentimientos temor , preocupación,enojo, negación, tristeza,culpa ,soledad, gratitud ,
esperanza Muchas personas con cáncer se sienten tristes. Tienen una sensación de haber
perdido su salud y la vida que tenían antes de enterarse de tener la enfermedad. Incluso
cuando haya terminado el tratamiento, puede ser que todavía sienta tristeza. Esta es una
respuesta normal ante cualquier enfermedad grave. Es posible que lleve tiempo superar y
aceptar todos los cambios que están ocurriendo.
Cuando siente depresión, puede sentirse con muy poca energía, con cansancio y sin ganas de
comer. En algunas personas, estos sentimientos desaparecen o disminuyen con el tiempo. En
otras, estas emociones pueden intensificarse. Los sentimientos dolorosos no mejoran y se
interponen en la vida cotidiana. Esto puede ser una afección médica llamada depresión.
3.1.2.2. La falta de dinero
El cáncer en el país, con sus distintas variedades avanza de forma sostenida, sin que exista en
la actualidad un plan integral que la contenga.
El cáncer “es una enfermedad realmente muy cara que pocos estados en el mundo pueden
cumplir en su totalidad, y realmente es complejo tratar de responder en su integridad. Uno de
los principales referentes en el país para el tratamiento de cáncer es el Hospital de Clínicas de
la ciudad de La Paz, donde acude la mayoría de los enfermos, principalmente de bajos y
escasos recursos ya que acceder a una clínica privada significa costos fuera de su alcance.

Existen tres tipos de tratamientos principales para el cáncer: la cirugía oncológica, radioterapia
con bomba de cobalto o acelerador lineal y la quimioterapia (que es la administración de
medicamentos oncológicos vía intravenosa).

No obstante, el hospital paceño solo cuenta con un equipo de bomba de cobalto del siglo
pasado, cuya irradiación, además de tratar al tumor canceroso, también afecta a órganos sanos
y quemar piel y tejidos.

El tratamiento para los enfermos del Hospital de Clínicas, generalmente, incluye dos de las
terapias, o las tres. Esto se debe a que la mayor parte de los casos que llegan a este
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nosocomio están avanzados. Cuando el cáncer es pequeño, se resuelve solo con la cirugía o la
quimioterapia, según los médicos.

Un tratamiento de quimioterapia puede costar en promedio Bs 30.000, debido a los altos costos
de los medicamentos. Una radioterapia en el Hospital paceño cuesta Bs 3.720, la gran parte de
los enfermos no cuenta con estos montos por lo que recurre a campañas de recaudación de
recursos, vende lo poco que tiene o se endeuda con préstamos.
No tenemos políticas públicas de salud que sean totalmente gratuitas y existe mucha gente que
no le alcanza los recursos económicos y lamentablemente abandonan el tratamiento, es muy
costoso, un solo medicamento, un análisis, una biopsia, una tomografía, realmente son muy
caros. Para muchos es inalcanzable, entonces la situación del cáncer en Bolivia es muy
deficiente. Una tomografía cuesta Bs 2.500, otros exámenes oscilan entre Bs 5.000 y Bs 6.000,
aparte de todo lo que pueda necesitar el enfermo en medicamentos al ver su salud afectada
debido a la baja de sus defensas causada, a su vez, por los tratamientos oncológicos.
En la ciudad de El Alto u tratamiento con el acelerador lineal tiene un costo de $us 4.000 o
más. Quien desea acceder a este tratamiento y no cuenta con estos recursos recurre a vender
sus bienes, como casas y vehículos, con el fin de salvar su vida.
Por este motivos la falta de dinero juega un papel importante en el tratamiento de los pacientes
con cáncer , así como en la calidad de vida que llevaran durante el tratamiento.
3.1.2.3. La falta de recursos y conocimientos
Desde la prevención, diagnóstico, tratamiento y atención para el cáncer existen problemas por
la falta de profesionales, equipos y medicamentos accesibles. Pese a que este mal es
considerado como un problema de salud pública desde 2004, existe muy poco avance. Recién
en 2016 el Gobierno creó el Programa Nacional contra el Cáncer, pero se carece de recursos
para brindar los tratamientos adecuados a muchos pacientes.
Con tantos recursos limitados en clínicas y seguros, se opta por tratamientos privados que son
costosos con la esperanza de salvar la vida.
Se puede mencionar un claro ejemplo en Radioterapias que por falta de recursos se debe
reutilizar las máscaras para irradiación, que sirven para tumores ubicados en la cabeza y
rostro. Por la ausencia del láser de posicionamiento, el personal médico debe usar marcadores
para pizarra con el fin de ubicar el área a irradiar en la paciente, generalmente con cáncer
cérvico uterino. La tinta por lo general termina borrándose debido al tiempo del tratamiento y la
traspiración normal del cuerpo, por lo que las enfermas deben someterse nuevamente al
marcado.
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Siente frustración porque no hay recursos para brindar un mejor servicio a los pacientes, lo que
se suma a la falta de especialistas.
Muchos pacientes con cáncer no tienen el conocimiento de su enfermedad ,desconocen las
características y evolución del cáncer; los síntomas para acudir a un profesional de la salud que
es el paso inicial dentro de la ruta de diagnóstico de cáncer.
3.1.2.4. El poco personal médico bien capacitado para esta área
Existe una reducida cantidad de profesionales especializados para la atención de pacientes
oncológicos en los hospitales públicos. En el país solo hay 17 oncólogos clínicos y 16
oncólogos quirúrgicos en el sector público.

Apuntó que tanto en los establecimientos públicos como en los de la CNS la ausencia de
médicos oncólogos clínicos, quirúrgicos y radioterapeutas es un denominador común. La Caja,
a nivel nacional (excepto Potosí, Beni y Pando), cuenta solo con 15 especialistas oncólogos
clínicos.
Las razones para que pocos médicos se decidan por la oncología y sean aún menos los que
profundicen con la cirugía oncológica es la falta de centros de formación en el país, lo costoso y
moroso que resulta prepararse en el exterior, los bajos sueldos que se pagan en el territorio
boliviano para una especialidad compleja, entre otros factores.

Los libros son caros, los congresos internacionales también, no es una profesión elegida por
muchos y por la dificultad de hacerla. Cuando uno postula en el exterior, primero ingresa a
medicina interna, luego se especializa en oncología clínica; el cirujano oncólogo, primero
estudia cuatro años en cirugía general, y luego tres años más de especialización. Se paga
como $us 85.000, además de alojamiento, comida y más.

El país sólo cuenta con unos cinco especialistas en oncología pediátrica, de los cuales dos
están en la ciudad de La Paz. La consecuencia es una atención limitada y no personalizada.

La poca cantidad de profesionales en este mal se debe a lo dificultoso que resulta estudiar en
el exterior. Seis años de medicina, un año de provincia, tres años de especialidad y dos más de
subespecialidad; conlleva más o menos 13. También es difícil entrar en las universidades, fuera
del país es caro. La especialidad es dura y cara.
Se calcula que un profesional debe invertir más de $us 15.000 para formarse en esta
especialidad, por lo que a su parecer el Gobierno debe implementar políticas para proporcionar
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becas de estudio. El principal problema que ve, debido a esta limitación, es que se debe
trabajar con pediatras y supervisar todo el tiempo.