EL PACIENTE ONCOLÓGICO.

TÉCNICAS Y CUIDADOS DEL

AUXILIAR DE ENFERMERÍA/TCAE

• El cáncer.

• La célula y la vida.

• El paciente oncológico.

• Aspectos psicológicos del paciente con cáncer.

• La comunicación con el paciente.

• Tratamientos más frecuentes y cuidados del equipo de enfermería.

• El trasplante de progenitores hematopoyéticos.

• Los citostáticos, manipulación, transporte y almacenamiento.

• El paciente oncológico ingresado.

• El hospital de Día.

• Recomendaciones a los pacientes por los efectos secundarios de la quimioterapia.

• Alimentación y cáncer (1).

• Alimentación y cáncer (2).

• Diagnostico precoz del cáncer.

41. La estrategia de la alimentación se debe plantear a tres niveles:

• .- a) Nivel preventivo

• .- b) Nivel Coadyuvante

• .- c) Nivel Paliativo

• .- d) Todas las respuestas son correctas

10. Respecto al enfermo diagnosticado de cáncer es falso que:

• .- a) Si el enfermo tiene una preocupación o si tiene algo que le molesta, debe decirlo al

personal a su cuidado para discutirlo conjuntamente

• .- b) Todas las preguntas que son importantes en el tratamiento serán hechas por el

médico.
 • .- c) El enfermo debe sentirse cómodo al discutir cualquier problema o situación que

pueda afectar su tratamiento.

• .- d) El paciente no debe pensar que sus preguntas o preocupaciones son tontas o sin

importancia

49. Dentro del diagnóstico precoz del cáncer de colon y de recto en personas a partir
de 50 años encontraremos:

• .- a) Tacto rectal anual

• .- b) Sangre oculta en heces anual

• .- c) Proctoscopia-sigmoidoscopia

• .- d) Todas son correctas

34. Para evitar las náuseas y los vómitos:

• .- a) Coma en un ambiente relajado y tranquilo, con ropa cómoda, manteniendo un

ambiente

• .- a) Coma en un ambiente relajado y tranquilo, con ropa cómoda, manteniendo un

ambiente

• .- b) Ventilado, libre de humo y olores fuertes.

• .- c) Repose incorporado/a después de comer.

• .- d) Todas son correctas

32. ¿Qué haremos para aumentar el apetito en el paciente oncológico?

• .- a) Un ejercicio ligero antes de las comidas, como un paseo, puede aumentar el

apetito

• .- b) Utilizar platos pequeños y raciones moderadas para no crear sensación de rechazo

• .- c) Beber fuera de las comidas. Los líquidos durante las mismas pueden crear

sensación de plenitud en el estómago. No tomar bebidas gaseosas y, de hacerlo,

eliminar el gas removiendo el liquido con una cucharilla

• .- d) Todas son correctas

24. Son efectos secundarios de la recolección de los PH de sangre periférica (PSP)

 • .- a) Erupción cutánea

• .- b) Disminución del potasio

• .- c) Aumento del colesterol

• .- d) A y b son correctas

4. ¿Qué consejos pude dar el equipo de enfermería a los pacientes diagnosticados de

un tumor maligno?

• .- a) Recomendar un cambio alimenticio drástico

• .- b) Comentar los riesgos y beneficios relacionados con los cambios de hábitos

dietéticos

• .- c) Darle una dieta tipo para que la realice hasta la próxima visita con el doctor.

• .- d) Todas son correctas

30. En la unidad de hospital de día al paciente se le debe de proporcionar la siguiente

documentación por escrito:

• .- a) Instrucciones para el acceso a la unidad de hospital de día

• .- b) Instrucciones previas al ingreso

• .- c) Instrucciones para la estancia del paciente, cuidador y acompañantes en la unidad

• .- d) Todas son correctas

9. Son recomendaciones para prevenir el cáncer de la Asociación Americana del

Cáncer y de la Academia Americana Nacional de Ciencias:

• .- a) Comer más alimentos con alto contenido en vitamina A y C

• .- b) Reducir el consumo de grasas

• .- c) Mantener un peso apropiado

• .- d) Todas las opciones son correctas

47. Las recomendaciones a tener en cuenta para realizar una citología cérvicovaginal.
Señale la opción falsa:

• .- a) Evitar las relaciones sexuales en las 48 horas previas a la realización de la

misma
• .- b) Evitar lavados vaginales en las 48 horas previas

• .- c) Se debe de utilizar espermicida antes de la prueba

• .- d) Evitar lavados vaginales en los 2 días previos

20. Es cierto de la preparación de los citostáticos:

• .- a) Todos los citostáticos se prepararán en cámara de alta protección para el

personal

• .- b) Queda terminantemente prohibido hablar durante la manipulación de citostáticos

• .- c) La cabina debe limpiarse semanalmente con alcohol de 70º y toallitas

desechables.

• .- d) Al menos una vez cada tres meses debe ser revisada por el equipo técnico

8. Son recomendaciones del código europeo contra el cáncer:

• .- a) No fumar

• .- b) Evitar el sobrepeso

• .- c) Hacerse revisiones ginecológicas regulares.

• .- d) Todas son correctas

21. No deben manejar citostáticos:

• .- a) Mujeres en gestación o que estén planeando embarazo, madres en periodo de

lactancia.

• .- b) Personal con antecedentes de radiaciones

• .- c) Personal con tratamientos citostáticos previos.

• .- d) Todas son correctas

17. Son tipos de quimioterapia

• .- a) De inducción

• .- b) De infusión

• .- c) La adyuvante
 • .- d) A y c son correctas

7. Son recomendaciones generales para el paciente diagnosticado de cáncer y su

familia

• .- a) Mantener la independencia si se vive solo

• .- b) Cuidar al máximo la piel, baños y duchas espaciados en el tiempo

• .- c) Lavado de dientes después de cada comida

• .- d) Evitar estar en contacto con otros enfermos

15. ¿Qué es empatizar activamente?

• .- a) Escuchar los sentimientos del afectado y tratar de entender los motivos de los

mismos

• .- b) Tratar de situarse en el lugar de la otra persona

• .- c) Tratar de comprender las características sociales y psicológicas que le rodean y que

influyen en su visión del mundo inmediato, y de ponernos en su lugar

• .- d) Todas son correctas

31. El personal necesario en una UHdD responde a las siguientes titulaciones: señala
la opción falsa:

• .- a) Responsable de la Unidad. Será una enfermera especialista en oncología.

• .- b) Responsable organizativo de la unidad, será un diplomado en enfermería. Las

funciones generales del responsable son: Coordinar la planificación de los cuidados

correspondientes a la cartera de servicios de la UHdD.

• .- c) Equipo de enfermería encargado de los cuidados relacionados con la administración

de los tratamientos, la recuperación de los pacientes y la atención en consultas.

Compuesto por diplomado universitario en enfermería y técnico medio en cuidados

auxiliares de enfermería

• .- d) Secretaria (auxiliar administrativo). Técnico medio no sanitario

44. Son características de la mamografía:

• .- a) Control entre los 35-40 años

• .- b) Cada dos años entre 40-50 años

• .- c) Anual por encima de los 50 años o en pacientes de alto riesgo

• .- d) Todas son correctas

28. Los factores que disminuyen el umbral del dolor son:

• .- a) Reposo y Sueño

• .- b) Depresión

• .- c) Solidaridad, Simpatía y Comprensión

• .- d) A y c son correctas

36. La palabra xerostomía significa:

• .- a) Fractura costal

• .- b) Sequedad de boca

• .- c) Salivación excesiva

• .- d) Ninguna respuesta es correcta

12. Es cierto que:

• .- a) Todo el personal sanitario implicado debe participar en la evaluación de la situación

del paciente con cáncer

• .- b) Al planificar el tratamiento, se deben de tener en cuenta todos los aspectos de la

vida del paciente.

• .- c) Es importante hacer entender al enfermo que la franqueza y la honestidad en el

trato con los médicos y todo el personal sanitario en general es de suma importancia

para poder proveerle el mejor de los cuidados.

• .- d) Todas las afirmaciones son correctas

16. Son efectos secundarios a corto plazo de la radioterapia:

• .- a) Náuseas, vómitos, anorexia

• .- b) Procesos migrañosos
• .- c) Estreñimiento

• .- d) Todas son correctas

22. En la preparación de los citostáticos la enfermera …:

• .- a) Al terminar de añadir el disolvente debe retirar una cantidad adicional de aire para

crear una presión negativa dentro del vial

• .- b) Los productos que deban ser protegidos de la luz, saldrán de la zona de

preparación con la protección idónea.

• .- c) En la preparación del cisplatino no deben usarse agujas con aleación de aluminio

porque puede haber una precipitación de dicho producto

• .- d) Todas son correctas

29. Ante el estreñimiento debemos valorar:

• .- a) La frecuencia y Cantidad.

• .- b) Olor y Color

• .- c) Consistencia

• .- d) Todas son correctas

38. Respecto a las vitaminas y a los minerales, señale la respuesta falsa:

• .- a) La mayor parte de las vitaminas actúan como protectores

• .- b) Se ha comprobado que algunos tumores utilizan vitaminas para su crecimiento

• .- c) La vitamina C, se encuentra generalmente en forma de betacarotenos

• .- d) Todas las respuestas son correctas

39. ¿Es falso sobre la vitamina D?

• .- a) El mecanismo de acción parece ser que mediante la formación de burbujas del

calcio con los ácidos grasos atrapan metabolitos carcinogénicos

• .- b) Se encuentra en numerosos frutas

• .- c) Se acumula en el hígado y en otros órganos, por lo que si se toman excesivas

cantidades (preparados farmacéuticos) puede llegar a ejercer efectos tóxicos

• .- d) Los rayos ultravioletas de la luz solar activan la provitamina D presente en la piel y

la transforman en vitamina D

33. A la hora de prevenir la mucositis tendremos en cuenta:

• .- a) Cepille de forma suave (cepillo quirúrgico de farmacia) los dientes y mucosa con

pasta dental bicarbonatada.

• .- b) Realice enjuagues de agua y bicarbonato.

• .- c) Hidrate los labios (cacao).

• .- d) Todas son correctas

23. Pautas de actuación en caso de extravasación de un fármaco vesicante

• .- a) Aspirar a través de la aguja la máxima cantidad posible del medicamento

extravasado.

• .- b) Administrar siempre un antídoto

• .- c) Marcar con tinta los bordes del área afectada cada hora y en distintos colores, para

valorar la evolución.

• .- d) Administrar corticoides por vía intramuscular

42. Para estados de anorexia y trastornos del apetito, señale la falsa:

• .- a) Comer alimentos de escaso contenido energético

• .- b) Evitar que los aromas fuertes de las comidas, durante su preparación, sean

captadas por el enfermo

• .- c) Comidas pequeñas y frecuentes

• .- d) Alimentos ricos en calorías y de poco volumen

43. Para la boca seca: Señale la falsa:

• .- a) Añadir cremas y salsas a los más sólidos

• .- b) Disminuir la higiene bucal

• .- c) Evitar alimentos calientes y fríos. Se debe tender a los alimentos templados

• .- d) Aumentar el tiempo de masticación de los alimentos

 50. Respecto al cáncer de vejiga: Señale la opción falsa:

• .- a) Se realizará citología urinaria en grupos de alto riesgo

• .- b) Son susceptibles de padecerlo personas que trabajen en contacto con botox

• .- c) Supone un factor de riesgo Países con esquistosomiasis endémica

• .- d) Dificultad al orinar o presencia de sangre en orina

14. En la ansiedad generalizada…:

• .- a) Los pacientes con un trastorno de ansiedad generalizada se pueden sentir irritados

o inquietos, tener músculos tensos, quedarse sin aliento, sentir palpitaciones del

corazón, sudar, sentirse mareados y fatigarse con facilidad

• .- b) Algunos fármacos producen ansiedad, mientras que otros producen intranquilidad,

agitación, depresión, pensamientos suicidas, irritabilidad o temblores

• .- c) La aparición repentina de ansiedad extrema podría ser un síntoma de infección,

neumonía o desequilibrio en la composición química del cuerpo.

• .- d) Todas son correctas

6. ¿Qué patología se relaciona con el cáncer?

• .- a) Respiratorias

• .- b) Ginecológicas

• .- c) Cualquiera

• .- d) Digestiva
18. Es cierto del decálogo del equipo de enfermería para utilizar los tratamientos anti
neoplasicos

• .- a) El AE/TCE realizara la elección de la vía de administración adecuada y segura

• .- b) Comprobar el consentimiento informado de los padres o tutores para su

administración, en el caso de niños pequeños o que no esté en condiciones de decidir.

En el caso de adolescentes, con su propia aprobación.

• .- c) A y b son falsas
 • .- d) A y b son ciertas

27. En la habitación de un enfermo se debe tener en cuenta:

• .- a) Evitar barreras arquitectónicas.

• .- b) Iluminación a ser posible natural

• .- c) Cuidar la temperatura

• .- d) Todas son correctas

26. Señala la respuesta correcta sobre el dolor según C. Saunders.:

• .- a) El dolor es la alteración de cualquier órgano

• .- b) El dolor es una experiencia subjetiva que depende de factores físicos, emocionales

y culturales

• .- c) A y B son correctas

• .- d) Ninguna es correcta

1. Son características de las células de un tumor maligno:

• .- a) La displasia

• .- b) El control de la división celular

• .- c) Mantener su forma de actuar y a la vez adquirir nuevas propiedades.

• .- d) Todas las opciones son correctas

45. La técnica utilizada y mundialmente aceptada para el diagnóstico precoz del cáncer
de mama es:

• .- a) TAC

• .- b) Mamografía

• .- c) Resonancia magnética

• .- d) Ninguna es correcta
19. Son objetivos del trasplante del progenitores hematopoyéticos:

• .- a) Sustituir la hematopoyesis del paciente por ser total o parcialmente defectuosa

 • .- b) Permitir un tratamiento antineoplásico en dosis muy elevadas

• .- c) Las anteriores son incorrectas

• .- d) A y b son correctas

3. ¿Por qué se teme tanto al cáncer?

• .- a) Se asocia a la muerte

• .- b) Supone un cambio importante en la vida del paciente

• .- c) Afecta psicológicamente

• .- d) Todas son correctas

40. Señale la respuesta correcta respecto al objetivo de la dieta en los pacientes

oncológicos:

• .- a) La alimentación en estos pacientes se plantea en unos casos como apoyo a la

terapia antineoplásica

• .- b) El objetivo es el mantenimiento de un buen estado nutricional que permita un

mejor estado general y una mayor calidad de vida

• .- c) El objetivo es mantener el buen estado nutricional en aquellos casos en los que

aún no se ha producido deterioro del mismo o bien conseguir mejorar el estado

nutricional en los que el deterioro es manifiesto

• .- d) Todas son correctas

37. Respecto a los hidratos de carbono: Señale la opción incorrecta

• .- a) El efecto es mayor que el de las grasas y además es directo

• .- b) Se ha establecido una relación positiva entre peso corporal y cáncer.

• .- c) Dietas hipercalóricas se relacionan con el cáncer de mama, colon, recto, útero y

riñón.

• .- d) El exceso de energía en la dieta tiene influencia sobre la producción de hormonas

femeninas

48. Son factores de riesgo del cáncer de cérvix:

• .- a) Infección del virus del Papiloma Humano

• .- b) Tabaco

• .- c) Promiscuidad

• .- d) Todas son correctas

46. Son características del diagnóstico precoz del cáncer de cérvix:

• .- a) Prácticamente se puede reducir la mortalidad a cero

• .- b) Dos citologías en 1 año al empezar la actividad sexual a los 18-20 años

• .- c) Citología vaginal cada 3 años tras 3 controles negativos, hasta los 65 años

• .- d) Todas son correctas

11. En referencia a lo que se siente un paciente acerca de su cáncer, es cierto que…:

• .- a) Hablar acercar de sus sentimientos podría ayudar

• .- b) Algunas veces los pacientes desarrollan problemas más serios tales como

depresión o ansiedad.

• .- c) Los profesionales de la salud mental son los encargados en algunos casos de tratar

estos problemas normalmente mediante grupos psicosociales de apoyo disponibles

• .- d) Todas las opciones son correctas

35. Respecto al estreñimiento:

• .- a) Por la mañana en ayunas puede ser útil tomar un vaso de agua tibia o caliente,

zumo de naranja natural, una infusión tibia de menta poleo, manzanilla o melisa

• .- b) No aguante “las ganas” de ir al baño.

• .- c) Tómese el tiempo necesario para evacuar.

• .- d) Todas son correctas

13. Señala alguno de los objetivos específicos de apoyo psicológico:

• .- a) Orientación del manejo de la imagen corporal.

• .- b) Adecuar la información de la enfermedad al paciente y su familia.

• .- c) Eliminar las creencias irracionales sobre la enfermedad.

• .- d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

5. Ante el cáncer…

• .- a) El personal sanitario se enfrenta a menudo a complejos problemas clínicos que

implican deficiencias funcionales en múltiples órganos.

• .- b) Es cuando más se precisa la colaboración entre diferentes enfoques terapéuticos

por parte de varios especialistas

• .- c) A los signos y síntomas producidos por el tumor se añaden los del propio

tratamiento y los de enfermedades “habituales”: hipertensión, diabetes, problemas

cardiacos, renales, etc.

• .- d) Todas son correctas

25. ¿Qué medidas higiénicas se han de mantener en la UT?

• .- a) Se puede utilizar ropa y enseres de todo tipo estériles y utilizar accesorios como

reloj, anillos, pulseras

• .- b) Si el enfermo tiene que salir de la habitación, deberemos vestirle como si entrara

en un quirófano

• .- c) Se realizan cultivos de control diarios: orificios, excretas y ambientales, aunque su

eficacia es dudosa

• .- d) Los padres deben realizar lavado de manos antes de acceder a la habitación y

utilizar bata, calzas, gorro y mascarilla.

2. Un tumor se produce por:

• .- a) La mutación de un gen en una célula ocasiona la aparición de un clon celular

diferente, es una nueva célula con una función diferente a la célula madre

• .- b) La acumulación de mutaciones en el mecanismo de control del ciclo celular puede

originar un clon celular capaz de crecimiento independiente de los estímulos del entorno

• .- c) Cada vez se hacen más anómalas en su crecimiento y comportamiento.

• .- d) Todas las opciones presentadas son correctas