PLAN DE CONSEJERÍA INDIVIDUAL

No. de expediente:

IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO

Nombre del usuario: Fecha:
Sexo: Edad:
Sustancia de impacto: Puntaje ASSIST:

Frecuencia de consumo: Cantidad de consumo por ocasión:

Situaciones en que consume:

Resumen del caso (mencionar los problemas que ha tenido el usuario a causa del consumo, tanto a
nivel personal como familiar, laboral, social y legal):

Componentes a trabajar durante la consejería (seleccionar de la lista de la derecha y anotar a la izquierda

los componentes que se consideran de mayor importancia para trabajar con el usuario en consejería):

Enlista los componentes a trabajar en orden jerárquico: COMPONENTES GENERALES DEL

PROCESO DE CONSEJERÍA
1. _________________________________________
 Análisis de conducta de consumo
2. _________________________________________  Metas de vida
3. _________________________________________  Comunicación
4. _________________________________________  Control emocional
5. _________________________________________  Solución de problemas
6. _________________________________________  Manejo de tiempo libre
7. _________________________________________  Búsqueda de empleo y reinserción
8. _________________________________________ social
 Prevención de recaídas
9. _________________________________________
 Relación de pareja
10. _________________________________________  Consejería familiar

Nombre y firma del Nombre y firma del Nombre y firma del

consejero usuario director
o responsable del
establecimiento