CON RESPECTO A FACTOR A REGISTRAR TÉRMINOS SUGERIDOS

ABDOMEN 1. grande, se extiende hacia fuera 1. protuberante

2. duro como un tablero 2. duro, rígido
3. blando, flácido 3. relajado, flácido
4. duele al tocarlo 4. sensible al tacto
5. aparece hinchado, redondeado 5. distendido
6. lleno de gas 6. timpanitas

ABDOMEN,
ÁREAS DE 1. cuadrante superior derecho o izquierdo
2. cuadrante inferior derecho o izquierdo
3. región epigástrica
4. bajo vientre

IMPORTES 1. gran cantidad de drenaje de 1. profuso, copioso, que fluye libremente

Orina, defecación, emesis Poliuria, (cantidad medida)

2. cantidad media de drenaje de 2. moderado, cantidad medida habitual,

orina, defecación, emesis cantidad moderada medida.

3. Pequeña cantidad de drenaje de 3. pequeña cantidad, escasa, ligera, muy

orina, defecación, emesis pequeña y medida cantidad,

APETENCIA 1. muy exigente con la comida 1. tiene gustos alimentarios definidos

Se niega a comer muchos alimentos
2. come muy bien 2. buen apetito
comer todos los alimentos servidos
3. pérdida de apetito 3. anorexia
4. antojo de ciertos alimentos 4. parorexia
5. se niega a comer 5. rechazó la comida, (indique el motivo)

ÁREAS DE BRAZO 1. del hombro al codo 1. parte superior del brazo

(derecho o izquierdo)
2. codo a muñeca 2. antebrazo (derecho o izquierdo)

ZONAS TRASERAS 1. parte superior de la espalda 1. región escapular, región del

hombro
(derecha o izquierda)
2. parte baja de la espalda 2. zona lumbar
3. final del lomo 3. región sacra, zona del cóccix
4. nalgas 4. zona glútea

RESPALDO 1. respaldo levantado 1. elevación del respaldo nº de grados

BAÑOS 1. se administra al ingresar el paciente 1. baño de admisión

2. baño con todo incluido 2. baño completo
3. incluyendo cara, brazos, espalda axila 3. baño parcial
y genitales
4. baños especiales (tratamientos) 4. nombre del baño (baño de asiento)

CINTURÓN 1. eructos 1. eructación

EN FACTOR A REGISTRAR TÉRMINOS SUGERIDOS
SANGRADO 1. chorro de sangre 1. a rachas
2. muy poco 2. rezumar
3. cantidad muy grande 3. hemorragia
4. hemorragia nasal 4. epistaxis
5. sangre en el vómito 5. hematomesis
6. sangre en la orina 6. hematuria
7. escupir sangre 7. hemoptisis
8. cuando se detiene la hemorragia 8. hemorragia controlada

BLISTER 1. ampolla 1. vesícula

PRESIÓN ARTERIAL 1. tensión arterial 120/74 1. B.P. 120/74

RESPIRA 1. desagradable 1. halitosis

2. falta 2. fétido
3. con olor a fruta 3. afrutado, cetónico
4. huele a alcohol 4. alcohol

RESPIRACIÓN 1. Respiración 1. respiraciones

2. acto de inhalar 2. inspiración
3. acto de exhalar 3. caducidad
4. respiración dificultosa 4. disnea
5. periodos cortos sin respiración 5. apnea
6. incapacidad para respirar tumbado 6. ortopnea
7. respiración rápida, >25/min 7. hipernea, taquipnea
8. aumento de la disnea con periodo de 8. respiraciones de cheyne-stokes
apnea
9. gran volumen de aire inhalado y exhalado 9. respiración profunda
10. pequeño volumen de aire inhalado o exhalado 10. respiración superficial
11. variaciones anormales del ritmo 11. respiraciones irregulares
12. ronquidos 12. estertoroso
13. inducida por medios artificiales 13 respiraciones artificiales

CARE 1. atención o tratamiento especial 1. especial cuidado a (boca, espalda...)

CHILL 1. tipo de gravedad 1. grave, moderado

CONCIENCIA, 1. nivel de conciencia 1a) despierto y alerta

ESTADO DE b) despierto y confuso
c) somnoliento, letárgico
d) estuporoso
e) comatoso
2. respuestas a estímulos dolorosos 2a) útil y eficaz
b) intencionada e ineficaz
c) sin finalidad, sin eficacia
d) no responde

CONVULSION 1. rigidez muscular generalizada 1. crisis tónicas

2. sacudidas rítmicas pero violentas de flexión/extensión 2. crisis clónicas
 3. empezar sin avisar 3. aparición repentina
4. comienza en una sola parte 4. focal
EN FACTOR A REGISTRAR TÉRMINOS SUGERIDOS

COUGH 1. tose todo el tiempo 1. tos continua

2. tos prolongada 2. tos persistente
3. tose material 3. tos productiva
4. tose pero no expulsa esputo 4. Tos seca. No productivo

DECAÍDA 1. de dientes 1. caries dental

2. de tejido 2. necrosis, tejido necrótico

DEFECACIÓN 1.material de defecación 1. heces, excrementos

2. defecación líquida 2. color de las heces (arcilla,
marrón,
negro, etc.)
3. consistencia (blanda, tubular, dura
líquido, etc. )

DIZZINESS 1. mareos 1. vértigo

DRENAJE 1. lagrimeo nasal 1. coriza

2. que contiene pus 2. purulento
3. maldito 3. sanguíneo
4. consiste en heces 4. fecal
5. de líquido linfático 5. seroso
6. contiene moco y pus 6. mucopurulenta
7. duro, pegajoso 7. tenaz
8. de la vagina (después del parto) 8. lochia

VESTIDOS 1. segundo aliño añadido al primero 1. vendaje reforzado

2. se retira el apósito, se aplica otro 2. cambio de vendaje
3. tubos de drenaje cortados 3. tubo de drenaje acortado
(# pulgadas o cm)
EMESIS 1. producido por el esfuerzo del paciente 1. inducido
2. expulsado a unos metros de distancia 2. proyectil
3. sólo se nota la sangre 3. teñido de sangre
4. agente encargado de producir 4. emético
5. propensión al vómito 5. náuseas

ENEMA 1. provocar la defecación 1. enema de limpieza

2. alimentar 2. enema nutritivo
3. aliviar la distensión gaseosa 3. enema carminativo
4. expulsar gusanos 4. enema antihelmíntico
5. ser retenido 5. enema de retención
6. estimular 6. enema estimulante

OJOS 1. agudeza visual 1. agudeza visual

2. amarillo en el ojo 2. ictericia
3. ojos hinchados 3. edematoso
4. párpado caído 4. ptosis del párpado
5. inmóvil 5. fijo
 6. sensible a la luz 6. fotofobia
7. visión doble 7. diplopía
8. incapacidad para centrarse en el mismo objeto 8. estrabismo, desviación
9. protrusión anormal del globo ocular 9. exoftalmos
10. inflamación de la conjuntiva 10. conjuntivitis
11. dilatación de las pupilas 11. midriasis
12. contracción de las pupilas 12. miosis
13. miopía 13. miopía
14. las pupilas son de diferente tamaño 14 desigual
Mismo tamaño igual
Muy pequeño punta de alfiler constreñida
Muy grande dilatada
Tipo de respuesta enérgico, perezoso, saltarín,
ninguno

FAINT 1. desmayo 1. síncope

FIEBRE 1. sin fiebre 1. afebril

2. temperatura superior a la normal 2. pirexia
3. la temperatura vuelve repentinamente a la normalidad 3. crisis
4. la temperatura vuelve gradualmente a la normalidad 4. lisis

GAS 1. gases en el tubo digestivo 1. flatos

2. tener gases en el tubo digestivo 2. flatulencia

GUMS 1. inflamación de las encías 1. gingivitis

ALUCINACIONES 1. de audición 1. alucinaciones auditivas

2. de la vista 2. alucinaciones visuales
3. de olor 3. alucinaciones olfativas
4. de gusto 4. alucinaciones gustativas

MANOS 1. sucio, áspero, clavos, roto 1. muestra falta de cuidado

2. anormalmente grande 2. masivo
3. con dedos cuadrados 3. apaleamiento de dedos

CABEZA 1. frente 1. región frontal

2. región sobre el templo 2. región temporal
3. parte posterior de la cabeza 3. región occipital
4. base del cráneo 4. región basilar

HIVES 1. urticaria 1. urticaria

2. picor 2. prurito

JUNTAS 1. flexión 1. flexión

2. enderezar 2. ampliación
3. girar hacia abajo 3. pronación
4. girar hacia arriba 4. supinación
5. girar en torno a 5. rotación
6. alejarse de la línea mediana 6. secuestro
7. desplazarse hacia la línea mediana 7. aducción
ZONAS DE LAS PIERNAS 1. del muslo a la rodilla
1. parte superior de la pierna (derecha o izquierda)
2. de la rodilla al tobillo 2. pantorrilla (derecha o izquierda)

PIOJOS 1. cabeza, cuerpo, pubis 1. pedículos

2. infestación por piojos 2. pediculosis

MEDICINA 1. por vía oral 1. por vía oral

2. por el recto 2. por vía rectal
3. inspirar 3. inhalación
4. frotar en la piel 4. inunción
5. bajo la piel 5. subcutáneo
6. dentro de la piel 6. intradérmica
7. dentro del músculo 7. intramuscular
8. con en el canal espinal 8. intraespinal
9. con en la vena 9. intravenoso
10. vertido en la cavidad corporal 10. instilación

MENSTRUACIÓN 1. si está presente en el momento del ingreso 1. menstruación presente

2. si comienza después del ingreso 2. menstruación establecida
3. doloroso 3. dismenorrea
4. ausencia total de 4. amenorrea
5. flujo profuso o prolongado 5. menorragia
6. entre periodos 6. metrorragia

ACTITUD MENTAL 1. difícil de complacer 1. irritable, busca fallos

2. feliz 2. optimista, alegre
3. triste 3. deprimido, malhumorado
4. miedo 4. aprensivo, ansioso
5. carece de control emocional 5. histérica
6. pérdida de memoria 6. amnesia
7. cambios de humor frecuentes 7. lábil

NUTRICIÓN 1. muy poca cantidad de agua 1. sorbos de agua

2. pequeños trozos de hielo 2. hielo picado
3. beber agua 3. agua (nº de onzas)
4. administrado a través de una sonda en el estómago 4. gavage

OLOR 1. agradable 1. aromático

2. como el amoníaco 2. amoniacal
3. como fruta, dulce 3. afrutado
4. muy desagradable 4. ofensivo
5. pertenecer a una droga determinada 5. características

DOLOR 1. se presenta en espasmos 1. paroxístico

2. se extiende a zonas distantes 2. radiante
3. arranca de golpe 3. aparición repentina
4. duele más al moverse 4. aumenta con el movimiento

PARÁLISIS 1. de los músculos de la cara 1. facial

2. de las extremidades inferiores (ambas piernas) 2. paraplejia
 3. de un lado del cuerpo 3. hemiplejia
4. de un solo miembro 4. monoplejía

PERSPIRACIÓN 1. gran cantidad 1. profuso

2. pequeña cantidad 2. escaso
FÍSICO 1. por observación 1. inspección visual
EXAMEN 2. escuchando sonidos 2. auscultación
3. por manipulación 3. manipulación
4. por palpación 4. palpación
5. pulsando 5. percusión

PUESTOS 1. plano sobre la espalda brazos estirados a los lados 1. horizontal

2. de lado, rodillas flexionadas 2. lateral,
3. en el lado L, brazo L detrás de la espalda, pierna L ligeramente 3. posición del
sims (lado derecho o izquierdo)
flexionada, pierna derecha muy flexionada
4. Semierecto, rodillas flexionadas, cabeza elevada 40 grados, 4. La posición de
Fowler
5. Semierecto, cabeza elevada 20 grados. Rodillas flexionadas 5. semi-Fowler's
6. en la espalda, nalgas cerca del extremo de la mesa, rodillas
bien flexionados y separados 6. posición de litotomía
7. boca arriba, rodillas flexionadas y separadas, pies sobre la mesa 7. decúbito
dorsal
8. apoyarse sobre las rodillas y el pecho 8. posición rodilla-pecho
9. boca arriba, pelvis más alta que la cabeza 9. trendelenburg
10. sobre el abdomen, con la cara girada hacia un lado 10. propenso
11. decúbito prono con las caderas sobre el descanso de la mesa y los pies11. navaja
por debajo del nivel de la cabeza

PULSO 1. número de pulsaciones por minuto 1. tarifa

2. Ritmo 2. regular o irregular
3. latidos perdidos a intervalos 3. intermitente
4. más de 100 pulsaciones por minuto 4. taquicardia, rápida
5. latidos muy rápidos, indistintamente 5. correr
6. ritmo lento 6. bradicardia, lenta
7. pulso apenas perceptible 7. filiforme
8. pequeño, rápido y tenso 8. enjuto
9. con fuerza excesiva 9. delimitación

REPRODUCTIVO 1. órganos reproductores externos 1. genitales

ÓRGANOS

RESPIRACIÓN 1. acto de respirar 1. respiración

2. más de 25 respiraciones por minuto 2. rápido
3. inducido por medios artificiales 3. artificial
4. ronquidos 4. estentóreo
6. difícil 5. fatiga, disnea

PIEL 1. normal 1. sano, intacto

2. rosa, caliente 2. enjuagado
3. de color azul 3. cianótico
4. muy blanco 4. palidez extrema
 5. brilla 5. brillante
6. superficie bruta 6. excoriación
7. color amarillo 7. ictericia
8. desgarrado 8. lacerado
9. mojado 9. húmedo
10. raspado 10. desgastado
11. pequeñas equimosis cutáneas 11. petequia

DORMIR 1. cansado al despertarse 1. despertado fatigado

2. gime mientras duerme 2. sueño perturbado, gemidos
3. incapacidad para dormir 3. insomnio

SOLUCIÓN 1. tener la misma presión osmótica que la sangre 1. isotónico

2. tener mayor presión osmótica que la sangre 2. hipertónico
3. tener menos presión osmótica que la sangre 3. hipotónico

ESPECIMEN 1. envío al laboratorio 1. muestra al laboratorio

SÍNTOMAS 1. observado sólo por el paciente 1. subjetivo

2. observado por una persona distinta del paciente 2. objetivo
3. un grupo de síntomas 3. síndrome

DIENTES 1. dientes postizos 1. prótesis dentales

2. caries de los dientes 2. caries dental
3. recogida de material contaminante 3. mucosidad tenaz

TERAPIA 1. el agua como agente terapéutico 1. hidroterapia

2. los rayos x y el radio como agentes terapéuticos 2. irradiación

TRANSPORTE 1. caminar 1. ambulatorio

2. transportado (bebé) 2. en armas
3. en silla de ruedas 3. por silla de ruedas
4. en camilla 4. por camilla

TRATAMIENTO 1. preventivo 1. profiláctico

2. ofrecer un alivio temporal 2. paliativo
3. correctivo 3. recuperación

URINACIÓN 1. vaciar la vejiga 1. vaciar, orinar

2. no hay control sobre la orina 2. involuntario, incontinente
3. ardor al vacío 3. sensación de quemazón, disuria
4. gran cantidad de orina evacuada 4. diuresis
5. supresión total de la orina 5. anuria
6. micciones nocturnas frecuentes 6. nocturia
7. aumento del importe anulado 7. poliuria
8. dolor al orinar 8. disuria
9. pus en la orina 9. piuria