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INFORME EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

I. DATOS PERSONALES

NOMBRE COMPLETO Camila Ester Navarro Toledo

FECHA DE NACIMIENTO 04 de abril del 2001

EDAD 20 años

RUT 20689652-3

SEXO Femenino

ESTADO CIVIL Soltera

OCUPACION Estudiante

ESCOLARIDAD (Nivel/Años) Nivel superior en curso

DIRECCION Chépica, La candelaria 1 s/n

TELEFONO 979036320

CONVENIO UA

FECHA DE INGRESO 27 de agosto

FECHA EMISIÓN DEL INFORME 20/09/21

II. MOTIVO CONSULTA / DERIVACIÓN

Camila ha estado presentando ansiedad durante varios meses, lo que desatado que sufra de
crisis en donde siente que se va a morir, además de sentirse estresada producto del contexto
pandemia y diversos problemas familiares que se han presentado en el último tiempo.
III. ANAMNESIS

Camila (21) es estudiante de psicología y actualmente cursa tercer año de dicha carrera, vive
con sus padres Sonia (54) y Carlos (57). Respecto con su infancia la usuaria reporta esta como
“buena” sin mayores problemas ni acontecimientos, en este contexto se menciona como un dato de
relevancia que Camila no asistió a Kinder, sino que se integró directamente a primero básico,
debido a que donde ella vivía en ese entonces no existían establecimientos de educación infantil,
por ende, se le dificultaba asistir. Desde tercero básico fue víctima de bullyng por parte de sus
compañeros y mejor amiga de ese entonces, ella dice que esto se debía a la envidia por parte de su
amiga, “me decían tonta, fea y esto se debía a que no era popular” relata Camila. En la educación
media también es víctima de bullyng, donde la atacaban por su forma de ser, su físico y por ser
buena alumna (aspecto en el que siempre se ha destacado), dañando enormemente su autoestima y
capacidad de relacionarse con los demás.

En la infancia de la usuaria ocurre un hecho que la marca, donde ella acude al


supermercado con su madre y se pierde, en esta situación ella siendo pequeña comienza a llorar y
sale del supermercado para buscar a su madre, pero no la encuentra y se desespera, ve como todos
la miran hasta que aparece su mamá. Esto Camila lo menciona debido a que cuando ella siente que
esta siendo abandonada emocionalmente por alguna persona significativa para ella, se le viene esta
escena a la cabeza y se siente de la misma forma.

Durante el periodo de adolescencia, primero medio el año 2015 específicamente, suceden


varios hechos que Camila cree que la marcaron de alguna u otra forma. En primer lugar, su hermana
mayor se va del hogar para vivir con su pareja dejando un vacío en ella y formando conflicto con
los padres. Luego dos tíos cercanos a ella mueren, este hecho siente que aún le afecta y también la
madre es diagnosticada con depresión y comienza un tratamiento con psiquiatra. Este mismo año
Camila empieza un tratamiento por problemas de autoestima.

En el año 2018 Camila es diagnosticada con Hipertiroidismo, esto causó que ella adelgazara
mucho durante un periodo, actualmente lo tiene controlado con Tiamasol, medicamento que le
recetaron.

En cuanto a lo relacional, por ejemplo, con Carlos (57) su padre, siempre se ha llevado bien,
sin embargo, considera que es muy sobreprotector con ella y esto se lo hace saber en situaciones
donde ella debe salir o se debe quedar en otras casas. También comenta que cuando ella tiene crisis,
el se enfada y que eso no le hace bien. Por otro lado, con su madre Sonia (54) quién es de carácter
más serio, se lleva bien, pero en comparación con su papá, tienen más diferencias, además dice que
su madre es más fría y ambivalente. La madre de Camila, cuando ella tiene crisis es más
comprensiva, brindándole contención y escuchándola, cabe recalcar que la madre sufrió depresión y
hasta el día de hoy se médica.

Con Fernanda (25) su hermana, la usuaria tiene buenos recuerdos de la infancia, donde eran
mas unidas que en la actualidad, debido a que ella se va del hogar a temprana a edad a vivir con su
pareja. En este periodo Camila dice que necesitó mucho de su hermana pero que ella no estuvo y
con el tiempo comprendió que es normal que cada una tome su camino.

Camila a lo largo de su vida ha tenido dos parejas, el primero lo conoció en la enseñanza


media y perduró hasta su primer año de universidad, el término de esta relación se debió, por lo que
ella mencionó, a sus inseguridades las cuales la llevaron a crearse una cuenta de Instagram falsa
para corroborar si el la engañase o no. Cuando terminaron ella sintió que se acababa el mundo, lo
que habla de la dependencia que ella tenía hacia él, menciona que dormía mucho y que logró
superarlo dándose animo y por el apoyo de sus amigas de ese entonces.

Marcelo (21) su pareja actual lo conoció en las redes sociales y dice que hubo química de
inmediato, actualmente se siente mucho mas segura de esta relación y de las intenciones de esta
persona con ella, aunque a veces cae en compararse con la ex pareja de esta persona.

Actualmente Camila se siente mal debido a las crisis de ansiedad y el estrés que presenta, por lo
que acude a CAPSI en busca de atención psicológica.

IV. METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN

 Entrevista Clínica: Técnica cuyo objetivo es la recopilación de información sustancial


sobre el usuario y su motivo de consulta.
 Evaluación Psicodiagnóstica:
- Cuestionarios de autoreporte:
Inventarios de ansiedad de Beck: obtiene 20 puntos, lo que significa que la
ansiedad que presenta es moderada.
Inventario de depresión de Beck: obtiene 37 puntos, lo que significa que podría
catalogarse como depresión severa.

V. RESULTADOS

A. Análisis de Entrevista Clínica y Pruebas Psicológicas:


- Cognitiva:
Camila a lo largo de las sesiones del psicodiagnóstico se muestra como una persona
capaz de mantener una conversación coherente y distendida. Por lo que menciona, a lo
largo de su vida ha sido una persona que se ha destacado en lo académico,
denominándose “matea”. Mediante va contando situaciones por las que ha pasado,
logra reflexionar al respecto y darse cuenta de lo que ha hecho mal y debe mejorar.
En cuanto a su capacidad de adaptación, esta se ha visto a afectada debido a que no ha
desarrollado habilidades sociales, ya que a lo largo de su vida de cierto modo ha sido
aislada en contextos como el colegio, universidad, etc. Posee un criterio de realidad
acorde al que debería tener, sin embargo, a veces habla de que existen dos Camila’s,
una reprimida y otra más atrevida, siendo la primera la que muestra comúnmente.

- Afectiva:
Camila afectivamente tiende a generar demasiado apego hacia las personas que
considera importantes para ella, sobre todo con sus parejas. Analizando diversas
situaciones que ella relata, existe un gran miedo al abandono, en donde se siente como
cuando era pequeña. Ella logra expresar muy bien cómo y cuándo se siente de tal
forma, se le facilita llorar y desbordarse en sesión, lo que produce una sensación de
que muchas veces trata de reprimir esta forma de ser tan sensible, como ella misma se
denomina.
Con respecto a ella misma, tiene problemas de autoestima y constantemente se
compara con los demás, lo que afecta su seguridad y percepción de sí misma.
Ante situaciones muy fuertes emocionalmente tiende a presentar crisis de ansiedad,
donde siente que se va a morir, se le acelera el corazón y le cuesta bastante poder
calmarse, esto podría mostrar un bajo nivel de tolerancia a la frustración. También se
define como una persona impulsiva, teme a veces perder el control de la situación y
actuar sin pensar, esto le ha pasado y ha traído consecuencias negativas en su vida.
- Social:
En cuanto a lo social, Camila demuestra cierta falencia en este aspecto, ya que como
ella relata, situaciones nuevas, con gente nueva le producen ansiedad, ya que significa
salir de su zona de confort. Su circulo de amigos es bastante pequeño y no sale
demasiado, por lo que rara vez se expone a conocer personas nuevas.

- Familiar:
La estructura familiar de la usuaria es bastante definida, conformada por ambos padres
y solo una hermana mayor. El núcleo familiar a lo largo de este tiempo se ido
modificando, ya que su hermana se fue del hogar a temprana edad y solo quedó ella y
sus padres. En cuanto a la dinámica familiar, Camila menciona que se lleva bien con
los padres, siendo su padre muy sobreprotector con ella. Su madre en cambio es más
fría y desapegada, llegando a ser ambivalente con ella muchas veces.

B. Análisis Fenomenológico:

Camila desde su infancia fue criada y se desenvolvió en una especie de burbuja debido a
que vivía en una zona rural y la sobreprotección de su padre, esto ha entorpecido de cierto
modo que desarrollen adecuadamente sus habilidades sociales. Por ende, ella al enfrentarse
a situaciones nuevas, donde no tiene el control, presenta crisis de ansiedad. Además,
manifiesta miedo al abandono, esto a raíz de una situación especifica en su infancia, que le
ha afectado en la adultez.

Diversas situaciones que vivió en su infancia como por ejemplo el bullyng, ha deteriorado
su autoestima, esto conlleva a que Camila se compare constantemente con otras personas,
sobre todo dentro de sus relaciones amorosas.

VI. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

A modo de conclusión, se establece que Camila presenta falencias en autoestima y habilidades


sociales y el miedo al abandono, temas sobre los que se debe trabajar en el proceso
interventivo, esto ha causado que ella últimamente no logre sentirse cómoda consigo misma.
La sintomatología no cumple los requisitos para catalogarlo como un trastorno en si, por lo
mismo se busca trabajar en base a los síntomas para ir mejorando de a poco.
Se recomienda continuar el proceso terapéutico en el Centro de Atención Psicológica (CAPSI),
ya que le beneficiaria enormemente trabajar los puntos mencionados anteriormente. También
se sugiere enfocar el proceso interventivo en aquellos puntos que se consideran más
importantes y que podrían estar afectando su funcionamiento.

VII. PROPUESTA PLAN DE INTERVENCIÓN

Objetivo general:

Generar en la usuaria la seguridad que necesita para lograr sentirse valiosa y eliminar creencias
irracionales en torno a ella y los demás.

Objetivos específicos:
1- Psicoeducación sobre vínculos sanos. Se busca trabajar en el reconocimiento de vínculos
seguros con el fin de disminuir las creencias sobre el abandono simbólico.
2.- Potenciar autoestima mediante diversas técnicas con el fin de que logre sentirse segura de su
valía.
3.- Trabajar el manejo de ansiedad en situaciones que le generan estrés.
4.- Desarrollar habilidades sociales que le faciliten enfrentarse a situaciones fuera de su zona de
confort.

Romina Ibáñez Reyes

Nombre Alumno
Ps. Marcelo Navarro Fernández
Práctica
Supervisor Clínico Psicólogo Trainee

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