TALLER DE SUTURAS

BÁSICAS
Dra. angie Ostolaza Vite
Cirujano Pediatra
Taller de sutura
DRA ANGIE OSTOLAZA VITE
CIRUJANO PEDIATRA
SUTURAR…

Aproximar tejidos de las mismas

características con el fin de que
cicatricen correctamente
 GENERALIDADES DE LA PIEL

20% masa total del cuerpo

3 estratos principales

Dermis:
Epidermis: provee sostén
Epitelio estratificado mecánico,
plano queratinizado resistencia y
espesor

Hipodermis:
Tejido adiposo
CALIFICAR LAS HERIDAS

Mecanismo de lesión
Grado de
contaminación
Tipo de herida
SUTURA ADECUADA

PRINCIPIOS DE HALSTED:

• Manejo gentil de tejidos

• Hemostasia cuidadosa
• Preservación de aporte sanguíneo
• Tensión minima
• Resección de tejidos necróticos
• Asepsia y antisepsia
SUTURA ADECUADA

Usar el calibre más delgado

A mayor número, más delgado

Más delgado calibre, menor tensión

Reacción con el tejido donde se colocan

Arribas JM. Cirugía menor y procedimientos en medicina de familia. Jarpyo Editores, Madrid: 2000.
TIPO DE SUTURA

MONOFILAMENTO:
Menor probabilidad de alojar MULTIFILAMENTO:
microorganismos Mayor fuerza de tensión y
Anudan facilmente flexibilidad

Manejo delicado, marcan a Pueden estar recubiertas

presión
TIPOS DE SUTURAS

Arribas JM. Cirugía menor y procedimientos en medicina de familia. Jarpyo Editores, Madrid: 2000.
INSTRUMENTAL:

Porta agujas

Pinza de disección

Tijeras

Bisturí
INSTRUMENTAL:

PORTA AGUJAS

Introducir los dedos anular y

pulgar en los orificios , dedo
indice en el domo como apoyo
INSTRUMENTAL:

PINZA DE DISECCION

Se sujetan como si sujetara un

lápiz

En piel pinzas con garra o uña

INSTRUMENTAL:

TIJERAS

Se
Anestésicos

Arribas JM. Cirugía menor y procedimientos en medicina de familia. Jarpyo Editores, Madrid: 2000.
TIPOS DE PUNTOS
PUNTOS SEPARADOS

PUNTO SIMPLE:

Se pasa la aguja
ensamblada por
ambos bordes de los
tejidos a afrontar y se
anuda
PUNTOS SEPARADOS

PUNTOS DOBLES, COLCHONERO O STARNOFF

Se pasa la aguja primero

en un plano lejos-lejos
del borde de la herida y
se regresa cerca-cerca y
se anuda
 PUNTOS SEPARADOS

PUNTO EN FORMA DE “X”

Pasar la aguja ensamblada enhebrada
por ambos bordes de la herida, sacarla
para volver a introducirla y, tomado
ambos bordes de la herida a un
centímetro de distancia y sobre el borde
contrario a donde salió la aguja
previamente
PUNTOS EN SURGETE

PUNTOS SIMPLES SEPARADOS EN SURGETE O CONTINUOS

RETIRO DE SUTURAS

• Desinfección de piel con antiséptico

• Cortar hilo con tijera o bisturí estéril, lo más cerca posible a la piel
• Traccionar el hilo de sutura hacia el lado de la herida donde se cortó éste, para
evitar abrir los bordes de la herida por la tracción.
Gracias