TIPOS DE SUTURA

Angie Suarez
Internado
 INTRODUCCION

Para la realización de suturas es imprescindible conocer el manejo correcto

del instrumental quirúrgico, dado que la adquisición de hábitos erróneos puede
implicar un mal procedimiento de sutura o un mayor tiempo en su realización.

El conocimiento y dominio de la técnica nos garantiza

- Calidad
- Diagnóstico prequirúrgico adecuado
- Topografía de la zona a intervenir
De ello va a depender la técnica y los materiales a usar.
 MATERIALES DE SUTURA

SUTURAS
01 HILOS 03 ADHESIVAS

ADHESIVOS
02 GRAPAS
04 TISULARES
TIPOS DE HILO SEGUN LA ZONA Y CARCATERISTICAS DE LA HERIDA
 AGUJAS DE SUTURA
Llevan el hilo de sutura a través de los tejidos generando el mínimo daño

Según la forma Según la sección

- Rectas: Se maneja con los dedos, para cierres

– Triangular: Atraviesa tejidos de elevada
cutáneos de incisiones largas
resistencia (piel y tejido subcutáneo). De
- Curvas: Se maneja con el portaagujas, mayor elección en cirugía menor.
precisión y accesibilidad
– Cónica. Para tejidos blandos (aponeurosis o
parénquimas). No útiles para suturas cutáneas.
– Espatuladas. Son relativamente planas, tanto
en la punta como en la base. Se usan en
oftalmología, suturas viscerales, etc.
 GRAPAS

Se aplican con la mano

dominante, mientras la Se mantienen el mismo
mano no dominante tiempo que una sutura
evierte los bordes de la convencional en esa
piel mediante unas pinzas región anatómica.
de disección con dientes

La retirada se realiza
mediante un extractor de
grapas
 SUTURAS ADHESIVAS

La herida debe estar Se corta, antes de

bien seca, libre de retirarla del papel, al
sangre o secreciones. tamaño adecuado.

Se aplica mediante
pinzas de disección sin
dientes o con los dedos, Distancia una de otra
primero en un borde de 3mm
la herida y luego en el
otro.
 ADHESIVOS TISULARES
Se utiliza como agente
tópico que se une a la
capa más superficial del
epitelio (el estrato córneo)
manteniendo unidos los
bordes de la herida.

Mantiene la unión durante

7-14 días.
TIPOS DE
SUTURA
 Punto simple
De eleccion para suturar piel en cirugia
menor.

La aguja se introduce primero desde la

epidermis hasta el tejido subcutáneo (de
un labio de la herida) y el siguiente
movimiento de la aguja será desde el
tejido subcutáneo hasta salir por la
epidermis, del otro borde de la herida.
Punto simple con el nudo invertido

Se emplea para aproximar

los planos profundos,
disminuyendo la tension.

El nudo queda en la
profundidad de la herida
 Punto de colchonero

Se inician desde un borde hasta el

otro, similar al punto simple.

Consecutivamente se realiza nueva

maniobra de punto simple desde
este borde hasta el inicial, de modo
que los dos cabos del hilo se anudan
en el mismo borde de la herida
 Suturas continuas
Dificultan el drenaje de la herida, por lo que están contraindicadas si hay
sospecha de infección o en heridas muy contaminadas.

Continua simple Continua intradérmica

Es una sucesión de puntos con un nudo inicial y
otro final.
Es muy rápida de ejecutar, pero es difícil ajustar
Permite realizar una sutura sin atravesar la piel,
evitando las cicatrices por “marcas de puntos" y
proporcionando un resultado estético óptimo.
Se emplea en heridas donde va a ser preciso
mantener mucho tiempo la sutura (más de 15
días) y no está indicada cuando exista tensión
en la herida
ANUDADO
 Instrumental
Se realiza con el portaagujas (en las agujas
curvas)

Proporciona una mayor precision a la

sutura.

Consiste en una lazada doble seguida de

varias lazadas simples.
 Manual
Se emplea para realizar
los nudos de las
ligaduras y cuando se
sutura a mucha tensión
 Referencias Bibliograficas
Arribas JM, Castello JR, Rodriguez N, Sanchez A, et al. Suturas básicas y avanzadas en cirugía menor.
Semergen. 2018; 28(1): 89-100. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-
semergen-40-articulo-suturas-basicas-avanzadas-cirugia-menor-13026434
GRACIAS