APARATO URINARIO.

CONSISTE:
• Riñones, filtran la sangre para producir
orina.
• Uréteres, transportan la orina a la
vejiga.
• Vejiga urinaria, un órgano de
almacenamiento de orina hasta que
ésta se elimina.
• Uretra, lleva la orina de la vejiga al
exterior.
 RIÑONES
• Hay dos riñones, uno a cada lado de
la columna vertebral. Miden unos 11
cm de largo, 5 a 6 cm de ancho y 3 a
4 cm de espesor. Se dice que son
órganos con forma de frijol, con el
borde externo convexo; el borde
interno se denomina hilio, y es aquí
donde las arterias renales, venas
renales, nervios y uréteres entran y
salen de los riñones.
• La arteria renal lleva sangre a los
riñones, y una vez que ésta es filtrada,
la vena renal la recibe. El riñón
derecho está en contacto con el
lóbulo derecho (mayor) del hígado,
de aquí que esté unos 2 a 4 cm más
abajo que el riñón izquierdo.
 CAPAS
• Aponeurosis renal.
– capa externa y consiste en una delgada
capa de tejido conjuntivo que fija los
riñones a la pared abdominal y los tejidos
circundantes
TEJIDO ADIPOSO CAPSULA RENAL
• Cubre la cápsula. • tejido conjuntivo liso
Protege a los riñones que es continua con la
contra los capa externa del
traumatismos. uréter.
 ESTRUCTURA INTERNA
• Corteza renal.
– la parte más externa del riñón.
– La corteza renal es de color rojizo y tiene
aspecto granular, debido a los capilares y
las estructuras de la nefrona
• Médula renal.
– color más claro y tiene abundantes vasos
sanguíneos y túbulos de las nefronas.
• Pelvis renal.
– La pelvis renal forma la porción
expandida superior del uréter, que tiene
forma de embudo y es la región donde
convergen 2 o 3 cálices.
 NEFRONA
• Las nefronas son pequeñas estructuras
que constituyen las unidades
funcionales del riñón.
• Consisten en un glomérulo y un túbulo
renal. Hay alrededor de un millón de
nefronas en cada riñón, y es en estas
estructuras donde se forma la orina
 FUNCIONES
• Filtrar sangre.
• Realizar la reabsorción selectiva.
• Excretar productos de desecho de la
sangre filtrada.
• La nefrona es parte del mecanismo
homeostásico del cuerpo. Este sistema
ayuda a regular la cantidad de agua,
sales, glucosa, urea y otros minerales
en el organismo. La nefrona es un
sistema de filtración localizado en el
riñón, y es responsable de la
reabsorción de agua y sales.
 Riego sanguíneo del riñón
• La función del riñón es filtrar al menos
20 a 25% de la sangre durante el gasto
cardiaco en reposo.
• Alrededor de 1 200 mL de sangre
fluyen por el riñón cada minuto. Cada
riñón recibe su suministro sanguíneo en
forma directa de la aorta vía la arteria
renal, que se divide en las arterias
renales anterior y posterior.
 ARTERIAS
• Arteria renal: surge de la aorta
abdominal a nivel de la primera vértebra
lumbar.
• Arteria segmentaria: rama de la arteria
renal.
• Arteria interlobar: rama de la arteria
segmentaria.
• Arteria arciforme: columnas renales que
llevan a la unión corticomedular.
• Arterias interlobulares: divisiones de las
arterias arciformes.
 REABSORCION
FILTRACION SECRECION
SELECTIVA
 POTASIO

HIDROGENO

AMONIO

CREATININA

UREA

HORMONAS
• Los uréteres son
órganos tubulares URETERES
que van de la pelvis
renal a la base
posterolateral de la
vejiga urinaria. Los
uréteres miden unos
25 a 30 cm de largo
y 5 mm de diámetro.
Los uréteres terminan
en la vejiga y entran
de manera oblicua
por la pared
muscular vesical.
 VEJIGA
• La vejiga urinaria es un órgano
muscular hueco localizado en la
cavidad pélvica, posterior a la sínfisis
del pubis.
• En condiciones normales la vejiga se
distiende y contiene unos 350 a 750 mL
de orina.
 URETRA
• La uretra es un tubo muscular que
drena la orina desde la vejiga y la
lleva fuera del cuerpo.
• La uretra está constituida por dos
músculos esfínteres uretrales
separados.
 ORINA
• La orina es un líquido estéril claro
constituido por desechos nitrogenados
y sales. Es translúcida, con un tomo
ámbar o amarillo claros. Su color se
debe a los pigmentos que resultan de
la degradación de hemoglobina
• Es ligeramente ácida, y su pH va de
4.5 a 8.
• La orina es 96% agua y alrededor de
4% solutos derivados del metabolismo
celular.
 EGO
• El examen general de orina permite
analizar algunos aspectos físicos,
químicos y la presencia de elementos
anormales en la orina.
• El EGO apoya al diagnóstico y
seguimiento terapéutico de
enfermedades renales y otras como la
diabetes, enfermedades hepáticas y
otras autoinmunes.
• Aspectos físicos: color, densidad y
aspecto
• Aspectos químicos: pH, nitritos, glucosa,
proteínas, cetonas, bilirrubina y
urobilinógeno.
• Elementos anormales: sangre, bacterias,
hongos, protozoarios, espermatozoides,
filamentos de moco, cilindros y cristales.
• Los valores de referencia para el examen
de orina general deben ser:
• pH: 5,5 a 7,5;
• Densidad: de 1,005 a 1,030;
• Color: amarillo;
• Características: Ausencia de glucosa,
proteínas, cetonas, bilirrubina,
urobilinógeno, leucocitos, sangre y nitritos,
trazas de leucocitos y trazas de células
epiteliales.
 SONDAJE
• El sondaje del aparato urinario o
sondaje vesical consiste en la
introducción de una sonda por la
uretra hasta la vejiga urinaria, para
proporcionar un sistema de drenaje
artificial y, por tanto, para comunicar
la vejiga urinaria con el exterior, ya sea
con fines diagnósticos o terapéuticos.
 PERMANENCIA
• Intermitente y/o temporal: después de
realizar el sondaje se retira la sonda o
se mantiene durante un espacio corto
de tiempo.
• Permanente: la sonda permanece
durante un periodo de tiempo más
largo para permitir el drenaje
continuo.
 TIPOS DE SONDAS
• Las sondas son
tubos de distinto
calibre (diámetro
interno), fabricados
con diferentes
materiales: látex,
silicona, plástico o
metal (poco
utilizadas).
 Sonda rígida de una sola luz, con punta redondeada
ROBINSON o acodada en cuya proximidad hay uno o
más orificios. Se usa en sondajes temporales.

Sonda semirrígida y recta de una sola luz, con

punta fungiforme, puede tener dos o más orificios.
PEZZER Se inserta quirúrgicamente y requiere una
sutura en la piel para inmovilizarla. Se emplea en
el drenaje suprapúbico y en el renal.

Sonda semirrígida recta de una sola luz, con una

punta similar a la de Pezzer, pero de orificios
MALECOT
más grandes. Se inserta quirúrgicamente y no se
introduce en la uretra.

Sonda flexible que presenta una punta redondeada

o acodada, con dos o tres luces en su interior.
Una de ellas sirve para drenar la orina, otra para
llenar el balón hinchable, situado en el extremo
FOLEY
de la sonda, con agua o suero fisiológico, que
permite el anclaje dentro de la vejiga, y la tercera
(sonda de tres luces) para la irrigación de la
vejiga.