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Departamento de Embriología

Facultad de Medicina, UANL

Curso de Regularización de Embriología


Agosto 2023 – enero 2024

• Fecha de inicio: 31 de julio y 1 de agosto de 2023

• Fecha de término: 23 de noviembre de 2023

Fecha de entrega de evidencias: Grupo 51: 23 de octubre de 2023


Grupo 52: 23 de octubre de 2023
Grupo 53: 24 de octubre de 2023
Grupo 54: 24 de octubre de 2023
La entrega es de 11:00am a 1:00pm

• Fechas de exámenes:

Primer parcial: 14 de septiembre 2023


Segundo parcial: 9 de noviembre de 2023
Examen ordinario (final): 16 de noviembre de 2023
Examen extraordinario: 23 de noviembre de 2023

• Las fechas que se encuentran en este programa son fechas probables, que
están sujetas a cambio de acuerdo a la disponibilidad. Durante la tercera
semana de febrero se publicarán las fechas definitivas en la plataforma
Moodle y su Profesor las publicará en su grupo de TEAMS (del 51 al 54).
Curso de regularización de Embriología Programa
académico

Misión

Formar profesionales de la salud con excelencia académica en las diversas


disciplinas de las ciencias biomédicas y así, desempeñen su tarea asistencial,
docente y de investigación para la innovación, dentro de un marco ético,
humanitario e incluyente, con amplio espíritu de servicio y responsabilidad social,
con capacidad de autocrítica y continua actualización de sus conocimientos,
fortaleciendo su desarrollo integral.

Visión

La Facultad de Medicina de la UANL es en el año 2030, la mejor institución de


educación, investigación y de servicios de salud del País, socialmente responsable
y de competencia internacional, reconocida por su calidad en la formación integral,
relevancia en la atención a la sustentabilidad y contribuciones científicas y
tecnológicas innovadoras al campo de la biomedicina en beneficio de los diversos
sectores poblacionales.

Perfil del Egresado de la Licenciatura de Médico Cirujano y Partero

Es un médico competente en la prevención y resolución de los principales


problemas de salud del primer nivel de atención del individuo y de la comunidad,
desde una perspectiva biopsicosocial e incluyente, con un alto sentido moral y ético,
con formación integral, liderazgo y capacidad para el trabajo colaborativo, dispuesto
a adquirir educación médica continua y preparado para ingresar a un posgrado,
siempre capaz de innovar y generar conocimiento con responsabilidad social.

Valores

Verdad Libertad Responsabilidad Honestidad

Disciplina Respeto Justicia Humanidad

Integridad Ética Solidaridad

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INDICE

Pág.

I. Metodología del curso 4

II. Criterios de Evaluación 6

III. Planeación didáctica 7

IV. Bibliohemerografía 9

V. Reglamento interno 9

VI. Programa 11

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I. METODOLOGÍA DEL CURSO

• La frecuencia del curso es de cuatro horas por semana, (lunes y miércoles o martes
y jueves) según su horario de SIASE.
• El curso es teórico y se impartirá en forma presencial en el horario y aula asignada
en su horario de SIASE
• La clase es interactiva, el profesor es el facilitador durante la clase, utilizando
diapositivas como auxiliares.

ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE

• El curso consiste en un programa con 19 unidades temáticas de embriología. En la


plataforma Moddle existen videos de clases, las cuales no serán vistos en el aula ya
que se consideran de autoaprendizaje (pero sí se considerarán para examen),
dichas clases fueron elaboradas por Profesores del Departamento de Embriología.

Vídeos de Autoaprendizaje
(Todos los temas de estos videos serán considerados para examen)

1. Conceptos básicos de Embriología


2. Morfología externa del embrión
3. Anexos embrionarios
4. Gestación múltiple
5. Sistema tegumentario
6. Sistema muscular
7. Aparato urogenital: Desarrollo de los genitales externos y anomalías
8. Órganos de los sentidos: Ojo

Existen otros videos en la misma plataforma que son de apoyo, ya que esos temas
se analizan en clase.

Estos videos están disponibles en la plataforma Moodle para todos los estudiantes.

En esta plataforma también se encuentran diapositivas de los temas del programa,


las cuales deberán de revisar antes de cada clase por si existe alguna duda
preguntarle al Profesor ya que éstas se considerarán también para examen.

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Procedimiento
Los contenidos de todos los temas (incluyendo los de autoaprendizaje) se
encuentran en el Programa del proceso operativo (contenido conceptual de temas
que se encuentra al final de este documento).
• El estudiante revisa el tema en su tiempo libre y se apoyará en su libro de texto así
como literatura científica.
• Las dudas que tenga acerca de los temas se aclararán con el Profesor durante la
clase o durante la asesoría.

EXÁMENES

Se presentarán dos exámenes parciales y un examen ordinario en las fechas de


calendarización. El valor porcentual de cada examen se encuentra en el apartado II.
Criterios de evaluación.

Los exámenes parciales y el final (ordinario) constarán cada uno de 50 preguntas.


• Los exámenes serán presenciales
• Las fechas definitivas de examen serán publicadas con tiempo en la plataforma
Moodle y la página del departamento.
• Los exámenes parciales y ordinarios son para estudiantes de tercera y quinta
oportunidad.
• Para presentar los exámenes, los alumnos deberán de traer una identificación oficial
(Identificación de la Facultad, Credencial del INE, Credencial de Manejar,
Pasaporte, Visa, etc)
• Por favor un día antes del examen verificar en la plataforma Moddle el aula en la
cual presentarán
• El día del examen deben de estar 20 minutos antes de la hora del examen, en el
aula que les corresponda.
• Todas las preguntas serán de opción múltiple
• El valor de cada pregunta es de dos puntos
• Solo en las primeras diez preguntas se utilizarán imágenes.
• Cada examen tiene una duración de 50 minutos
• Las imágenes utilizadas en las primeras diez preguntas se encuentran impresas en
su examen y se proyectarán en pantalla en el aula correspondiente durante todo el
examen.
• En la clase posterior a cada examen, se les dará la revisión del examen durante la
clase.
• Consierando la integridad y prudencia que poseen nuestros estudiantes, posterior a
la rervisión del examen en el aula, se les otorgará revisión de sus respuestas si así
lo solicitan siempre y cuando se le solicite a su profesor a través de un mensaje en

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la plataforma TEAMS en un término no mayor de 24 horas después de la revisión


en el aula.
• Para el examen final (ordinario) se considerarán todos los temas que se encuentran
en la calendarización del programa
• Si algún alumno falta a algún examen, la calificación será 0 (cero)
• El resultado de sus calificaciones se reporta de forma individual en la plataforma
Moodle 24 horas después.
• Es importante recordar que las fechas de examen de este curso de regularización
NO SON LAS MISMAS que las del curso regular.
• POR FAVOR: Informen a sus Padres de que las fechas las publicamos desde el
inicio del curso, para evitar malos entendidos.

Si se sorprende a alguien copiando o fotografiando un examen o parte de este, les será


cancelado el examen y será consignado a la instancia pertinente.

II. CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Primer parcial 20%


Segundo parcial 20%
Ex. Ordinario 60%
Total 100%

Si alguno de los exámenes no se presenta, la calificación será cero

Una vez que se presenta el examen Ordinario (final), se hace el promedio (en números
enteros) de los exámenes parciales y el final. El alumno acreditará la materia siempre y
cuando su promedio sea 70 o más (no 69). Dicha calificación se considerará en la
oportunidad correspondiente (tercera o quinta oportunidad según corresponda).

En caso de no aprobar el curso (calificación que corresponde a la tercera o quinta


oportunidad), el estudiante deberá presentar el examen extraordinario (en la oportunidad
que corresponda (cuarta o sexta) en la fecha establecida para tal efecto y la calificación que
obtengan será la definitiva. Si no se presenta al examen su calificación será reportada como
NP en la oportunidad que le corresponda.

El departamento pondrá a su disposición una cantidad limitada de cuadernos de trabajo y


cuadernillos de aplicación del conocimiento que tendrán un valor de 3 puntos cada uno.
Dichos puntos serán agregados a la calificación final, siempre y cuando estén
correctamente contestados. NO es obligatorio comprarlos y está prohibido reproducirlo
o comprarlo a otros compañeros y no se pueden utilizar los de cursos anteriores.

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III. PLANEACIÓN DIDÁCTICA

DATOS DE IDENTIFICACION:
• Nombre de la Materia: Embriología
• Clave: 003
• Créditos: 7
• Área: Área Curricular de Formación Básica
• Tipo: Teórico

CRONOGRAMA
Tema Fecha
Inicio del Curso
Presentación del Profesor y explicación detallada del curso.
31 de julio
Conceptos Básicos (vídeos de autoaprendizaje en plataforma
y 1 de
Moodle)
agosto de
Generalidades de Embriología Parte I, II y III: terminología
2023
embriológica, planos de sección, terminología de posición y
movimiento. Técnicas más utilizadas en el laboratorio de Embriología y
microscopio.
2.Anomalías congénitas 2 y 3 de agosto
3. Gametogénesis: espermatogénesis 7 y 8 agosto
ovogénesis 9 y 10 agosto
4. Ciclo menstrual 14 y 15 agosto
5. Fecundación 16 y 17 agosto
6. Segmentación y primeros estadios del desarrollo. 21 y 22 agosto
7. Plegamiento del embrión y derivados de las hojas germinativas. 23 y 24 agosto
7. Período embrionario. Características morfológicas del embrión desde la
cuarta hasta la octava semana. Cálculo de la fecha probable del parto.
Vídeos de Autoaprendizaje.
8. Anexos embrionarios. Anomalías. Vídeo de autoaprendizaje
9. Implantación y 28 y 29 agosto
Desarrollo de la placenta: Morfogénesis
9. Desarrollo de la placenta: Fisiología placentaria 30 y 31 agosto
10. Gestación múltiple. Vídeo de autoaprendizaje
11.Sistema tegumentario. Anomalías. Vídeo de autoaprendizaje
12. Sistema esquelético: Osificación intramembranosa e intracartilaginosa. 4 y 5 sept.
12. Sistema esquelético: cráneo y displasias esqueléticas. Anomalías. 6 y 7 sept

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Tema Fecha
12. Sistema esquelético: Esqueleto axil: Desarrollo de Columna vertebral.
11 y 12 sept
Anomalías.
13.Sistema muscular. Anomalías. Vídeo de autoaprendizaje
PRIMER EXAMEN PARCIAL (de la ficha 1 a la 13 inclusive) 14 septiembre
14. Aparato cardiovascular. Hematopoyesis y plegamiento del tubo cardiaco 18 y 19 sept
14. Tabicación interauricular e interventricular. Tabicación del tronco-cono.
20 y 21 sept
Anomalías.
Del 3 al 14 de Abril de 2022, receso académico
14. Aparato cardiovascular: arcos aórticos, Circulación fetal y estructuras
vestigiales. Anomalías 25 y 26 sept

15. Cabeza y cuello: Arcos faríngeos: Derivados de arcos, bolsas,


27 y 28 sept
hendiduras y membranas faríngeas. Anomalías.
15. Desarrollo de la cara y del paladar. Anomalías 2 y 3 octubre
15. Desarrollo de la lengua y tiroides. Anomalías 4 y 5 octubre
16. Aparato digestivo: Intestino primitivo. Desarrollo del esófago, estómago,
9 y 10 octubre
duodeno, mesenterios.
16. Aparato digestivo: Desarrollo Intestino medio y posterior. Anomalías. 11 y 12 octubre
17. Aparato genitourinario: Desarrollo del riñón, vejiga, uretra. Anomalías. 16 y 17 octubre
17. Aparato genitourinario: Determinación del género, desarrollo de las
gónadas. Descenso testicular. Diferenciación de los conductos de Wolff y de 18 y 19 octubre
Müller. Anomalías.
Desarrollo de los genitales externos: Vídeo de autoaprendizaje
18. Desarrollo del sistema nervioso: Derivados del tubo encefalomedular.
23 y 24 octubre
Desarrollo de la médula espinal. Anomalías
18. Desarrollo del sistema nervioso: derivados del mielencéfalo, metencéfalo
25 y 26 octubre
y mesencéfalo.
ENTREGA DE EVIDENCIAS Semana del 23-
(cuaderno de trabajo, cuadernillo de aplicación del conocimiento) 27 de octubre
18. Desarrollo del sistema nervioso: Diencéfalo y telencéfalo. Anomalías. 30 y 31 octubre
19.Órganos de los sentidos: Desarrollo del oído interno. Anomalías. 1 y 2 nov.
19. Órganos de los sentidos: Desarrollo del ojo. Anomalías. Vídeo de
autoaprendizaje
Segundo examen parcial (de la ficha 14 a 19) 9 noviembre

Examen ordinario 16 noviembre

Examen extraordinario 23 noviembre

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IV. Bibliohemerografía

Libro de Texto
• Arteaga-García. Embriología Humana y Biología del Desarrollo. 3ª. Ed. Editorial
Médica Panamericana.
• Embriología Clínica. Moore, Persaud. Editorial Elsevier-Saunders, 11ª edición,
2020.
• López Serna Norberto. Cuaderno de trabajo de Embriología, Facultad de Medicina,
UANL, 2018.
• López Serna Norberto. Cuaderno de ejercicios para la aplicación del conocimiento.
Facultad de Medicina, U.A.N.L.
• López Serna Norberto. Atlas de Embriología. Ed. McGraw-Hill Interamericana. 2004.

Libros de consulta
• Langman. Embriología Médica. TW Sadler. Editorial Lippincott Williams & Wilkins.
12ª. Edición. 2012.
• Embriología Humana y Biología del Desarrollo. Bruce M. Carlson. Editorial
Elsevier-Mosby. Cuarta edición.2009.
• Biología del desarrollo. Scott F. Gilbert. Editorial Médica Panamericana. 7ª
edición 2005.
• Larsen’s Human Embryology. Gary C. Schoenwolf. Churchill Livingstone,
Elsevier. 4th edition 2009.

Sitios de internet recomendados


• Human embryology animations. http://www.indiana.edu/~anat550/embryo_main/

• The multidimensional human embryo. http://embryo.soad.umich.edu

• UNSW Embryology. Sitio de la Universidad New South, Wales Australia


Reproductive cicles. http://php.med.unsw.edu.au/embryology

V. Reglamento Interno del Departamento de Embriología.

1. Uso adecuado del lenguaje

2. La puntualidad es un requisito indispensable para profesores y alumnos del


Departamento de Embriología.

3. Queda prohibido el uso de teléfonos celulares durante la clase, excepto en casos


de emergencia (si requiere contestar puede salir del aula). Se recomienda se utilice
la función de modo de vibrador para no causar interrupción durante las clases.

4. La clase será presencial, en el aula asignada según su horario de SIASE


o La clase es interactiva por lo que es indispensable estudiar previamente la
clase.

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o Antes de cada clase deberán de revisar las diapositivas que se encuentran


en la plataforma Moodle para que aclaren sus dudas.

5. Las asesorías se realizarán en forma presencial en el horario y el aula que le indique


el Profesor.

6. El examen será presencial. Para poder presentar requieren estar 20 minutos antes
del examen en el aula asignada, presentar su identificación oficial reciente
(Identificación de la facultad, credencial del INE, pasaporte, visa, etc).

7. Comportarse con respeto hacia los profesores y compañeros.

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VII. Programa

ANEXO 1. PROGRAMA

UNIDADES TEMÁTICAS

Elemento de competencia:
Reconoce los diversos procesos del desarrollo normal y anormal así como situación y
movimiento de estructuras, aplicando los conceptos básicos de Embriología Humana, con
la finalidad de manejar correctamente la terminología embriológica y la ubicación espacio-
temporal.

Contenido conceptual:
1.1 Terminología anatómica en función de la posición y el movimiento: 1) Términos
anatómicos que indican posición: cefálico (craneal), caudal, ventral, dorsal, medial,
lateral. Planos de corte: coronal (frontal), axial (transversal) y sagital.

1.2 Establecimiento de los ejes: anteroposterior, dorsoventral y eje izquierda-derecha.

1.3 Mecanismos del desarrollo: potencia, restricción, determinación, diferenciación


celular, inducción, apoptosis y migración celular.

1.4 División celular: Células diploides, haploides, euploides y aneuploides. Mitosis y sus
fases: profase, metafase, anafase y telofase. Meiosis: reducción de los
cromosomas, intercambio de material genético.

2. Anomalías congénitas

Contenido conceptual:
2.1 Definición y clasificación morfológica: alteración, malformación, deformación

2.2 Defectos congénitos (trastornos congénitos) según su clasificación en mayores o


menores en función de su impacto sobre la vida (compatibles o incompatibles) o la
función posnatal.

2.3 Clasificación de las anomalías congénitas según su etiología:

Factores genéticos (intrínsecos): Alteraciones en el número de los cromosomas


aneuploidias y poliploidias. Anomalías cromosómicas de tipo numérico no
disyunción: trisomías (Síndrome de Down, Trisomía 18, Síndrome de Klinefelter).
Monosomías (Síndrome de Turner). Alteraciones en la estructura: traslocaciones,
deleciones, duplicaciones y mutaciones.

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Ambientales (extrínsecos):
• Infecciosos:
• Virales: Rubéola, citomegalovirus, herpes simple, varicela y virus de la
inmunodeficiencia humana (HIV)
• Bacterianas: Sífilis.
• Protozooarios: Toxoplasmosis

Agentes físicos: Radiación y temperatura

Agentes químicos: Talidomida, anticonvulsivantes (fenitoína, ácido valproico trimetadiona),


antipsicóticos (litio), ansiolíticos (diazepam), antibióticos (estreptomicina, sulfamidas y
tetraciclinas), alcohol, Vitamina A (isotretinoína), hormonas (andrógenos,
dietilestilbestrol, anticonceptivos orales y cortisona).

Factores maternos: Diabetes, carencias nutricionales, obesidad, condiciones que causan


hipoxia.

Elemento de competencia:
Analiza el proceso de fecundación mediante la correcta correlación en el tiempo de los
elementos involucrados en el mismo, para establecer las condiciones óptimas de un
embarazo.

3. Gametogénesis
Elemento de competencia:

Contenido conceptual:
3.1 Órganos reproductores masculinos y femeninos.

3.2 Origen, desarrollo y características de las células germinales primordiales


considerando la actividad de BMP-4. Espermatogénesis y su control hormonal:
hormonas que intervienen durante el proceso de espermatogénesis: Hormona
liberadora de gonadotrofinas (GnRH), Hormona folículoestimulante (FSH), hormona
luteinizante (LH) así como el sitio donde se producen dichas hormonas.

3.3 Espermatogénesis: Cambios morfológicos y cromosómicos que experimenta la


célula germinal masculina desde que inicia su maduración en la etapa de
espermatogonia y las diversas etapas que atraviesa como espermatocito primario,
espermatocito secundario, espermátide hasta su diferenciación a espermatozoide a
través del proceso de espermatocitogénesis, considerando el lugar y tiempo de
duración de este proceso.

3.4 Ovogénesis y su control hormonal: cambios en la morfología y número de


cromosomas de la célula germinal femenina durante la ovogénesis, desde ovogonia,
ovocito primario, ovocito secundario hasta su maduración a la etapa de óvulo;
relacionándola con la foliculogénesis acompañante e identificar las diversas etapas:

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folículo primordial, folículo primario, folículo secundario y folículo terciario (maduro),


cuerpo blanco y folículos atrésicos.

3.5 Características morfológicas de los gametos y la diferencia entre los


espermatozoides y los ovocitos maduros.

4. Ciclo Menstrual (sexual)

Contenido conceptual:
4.1 Ciclo menstrual (sexual) y relacionarlo con: pubertad, etapa reproductiva, climaterio
y menopausia.

4.2 Etapas del ciclo menstrual, cambios morfológicos y fisiológicos causados por las
modificaciones en la secreción de las hormonas sexuales del eje hipotálamo-
adenohipófisis-gónada: GnRH, FSH, LH, estrógenos, progesterona.

4.3 Modificaciones ováricas y endometriales causadas por la actividad hormonal


durante el ciclo ovárico: fase folicular y luteínica así como los cambios durante el
ciclo endometrial: fases proliferativa, secretoria y menstrual.

4.4 Condiciones ideales para que ocurra el proceso de ovulación. Formación del cuerpo
lúteo y el cuerpo blanco, factores hormonales involucrados. Signos y síntomas de la
ovulación: dolor intermenstrual y la temperatura basal corporal.

5. Fecundación (Fertilización)

Contenido conceptual:
5.1 Parámetros normales del eyaculado: volumen del eyaculado, pH, cantidad de
espermatozoides, su morfología y motilidad.

5.2 Transporte de las células germinales masculinas y su preparación para la


fertilización: capacitación y reacción acrosómica.

5.3 Transporte de la célula germinal femenina hasta el sitio de fertilización.

5.4 Proceso de fertilización: dispersión de la corona radiada, penetración de la zona


pelúcida, fusión de las membranas celulares del ovocito y el espermatozoide y los
cambios que desencadena: reacción cortical, reacción de zona, formación de
pronúcleos y anfimixis.

5.5 Poliespermia, analizar sus causas y predecir sus consecuencias.

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6. Segmentación y primeros estadios del desarrollo: mórula, blastocisto y


gastrulación

Elemento de competencia:
Analiza la morfogénesis del nuevo ser y sus anexos desde sus primeras etapas hasta el
final del periodo embrionario, con el fin de diagnosticar la edad embrionaria.

Contenido conceptual:
6.1 Segmentación del cigoto, fase bicelular, mórula y blastocisto. Reducción de la
potencia a partir de la tercera división de segmentación.

6.2 Disco embrionario bilaminar: epiblasto e hipoblasto. Formación de la cavidad


amniótica y del saco vitelino.

6.3 Inicio de la gastrulación considerando la formación de la línea primitiva, fosa primitiva


y nódulo primitivo.

6.4 Formación de las hojas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo) así


como la formación de la notocorda, placa precordal, membrana bucofaríngea,
membrana cloacal, alantoides, saco vitelino secundario así como su ubicación en el
embrión.

6.5 Segmentación del mesodermo en mesodermo somítico (somitas), mesodermo


intermedio y mesodermo (extraembrionario): mesodermo somático y mesodermo
esplácnico, relacionando estas estructuras con el proceso de gastrulación.

6.6 Formación del disco embrionario y el establecimiento de sus ejes y regiones


corporales: eje anteroposterior y región cefálica; región caudal; eje dorsoventral:
mesodermo dorsal y ventral. Eje izquierdo y derecho.

6.7 Neurulación.

7. Plegamiento, derivado de las hojas germinativas, período embrionario.

Contenido conceptual:
7.1 Plegamiento: plano longitudinal y transversal.

7.2 Derivados de la hoja germinativa ectodérmica: tubo neural, retina, oído interno,
cresta neural, epidermis y anexos de la piel.

7.3 Derivados de la hoja germinativa mesodérmica: músculo, hueso, cartílago, tejido


conjuntivo, etc.

7.4 Derivados de la hoja germinativa endodérmica: Formación del intestino primitivo.

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7.5 Morfología externa del embrión, analizar las características externas del producto de
la concepción desde la 4ª y hasta la 8ª semana de la gestación.

7.6 Duración de la gestación (edad menstrual y gestacional). Cálculo de la fecha


probable del nacimiento.

Unidad 8. Anexos embrionarios

Contenido conceptual:
8.1 Cambios anatomofisiológicos que presenta el amnios, líquido y cavidad amniótica
durante la gestación. Alteraciones del amnios:oligohidramnios, hidramnios
(polihidramnios), bandas amnióticas; anomalías acompañantes de estas
alteraciones.

8.2 Cambios anatomofisiológicos que presenta el saco vitelino durante la gestación y


sus alteraciones: fístula vitelina, cordón fibroso, divertículo ileal (de Meckel).

8.3 Cambios anatomofisiológicos que presenta la alantoides durante la gestación y sus


alteraciones como: la fístula uracal.

8.4 Implicaciones clínicas de las enfermedades trofoblásticas: mola hidatidiforme,


coriocarcinoma.

8.5 Desarrollo del cordón umbilical: anillo umbilical, pedículo de fijación, pedículo vitelino
y comunicación intercelómica.

8.6 Anomalías del cordón umbilical: corto, largo, agenesia, nudos y circulares, vaso
arterial único así como sus implicaciones clínicas.

9. Implantación y desarrollo de la placenta

Elemento de competencia:
Analiza la formación de la placenta desde el momento de la implantación del embrión(es),
considerando su morfología y fisiología para comprender los procesos anormales.

Contenido conceptual:
9.1 Proceso de implantación y los cambios que suceden en el blastocisto durante la
misma: diferenciación del trofoblasto en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto, período
lacunar, mesodermo extraembrionario (corial) así como la formación de la cavidad
coriónica y saco vitelino definitivo.

9.2 Implantación y los cambios que suceden en el endometrio en preparación para la


misma: reacción decidual y diferenciación regional de la decidua: basal, capsular y
parietal.

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9.3 Manifestación clínica (sangrado transvaginal) de la implantación.

9.4 Importancia clínica de la detección de la gonadotrofina coriónica humana (HCG)


como indicador de embarazo.

9.5 Sitio normal de implantación y sitios anormales: intrauterino (placenta previa),


extrauterino (tubárico, ovárico y abdominal) y sus posibles complicaciones.

9.6 Desarrollo del trofoblasto: formación de las vellosidades placentarias primarias,


secundarias, terciarias, de fijación y libres, así como su relación con los tejidos
maternos.

9.7 Formación y función de la placa coriónica y la cubierta citotrofoblástica.

9.8 Establecimiento de la circulación placentaria inicial: periodo lacunar, invasión


endovascular, espacio intervelloso.

9.9 Fisiología de la placentaria: transporte e intercambio: de gases, elementos nutritivos,


electrólitos, anticuerpos; producción de hormonas; circulación placentaria.

9.10 Variaciones y anomalías en la formación de la placenta: 1) Por su implantación:


placenta previa. 2) Por su morfología macroscópica: placenta en raqueta, lóbulos
accesorios (succenturiada), velamentosa. 3) Microscópicas: acreta y percreta.

10. Gestación múltiple

Contenido conceptual:
10.1 Gestación múltiple, sus diferentes tipos: gemelos, trillizos, cuatrillizos, quintillizos,
etc.

10.2 Frecuencia de la gestación de gemelos en función de las variables involucradas:


edad materna, raza, herencia, factores hormonales, etc.

10.3 Mecanismos que dan lugar a la aparición de gestación múltiple: gemelos


monocigóticos y dicigóticos.

10.4 Tipo de placenta y sus membranas en las variedades de embarazo múltiple.

10.5 Mecanismos que originan la formación de: gemelo evanescente, síndrome de


transfusión gemelar, feto parásito.

10.6 Mecanismos que originan la formación de gemelos unidos y su clasificación:


toracópagos, pigópagos, craneópagos.

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11. Sistema tegumentario

Contenido conceptual:
11.1 Sistema tegumentario: Piel (epidermis, dermis), pelo, glándulas mamarias.

11.2 Desarrollo de la epidermis.

11.3 Origen de las células migrantes hacia la epidermis: Células de Langerhans, de


Merkel y melanocitos.

11.4 Desarrollo normal de la dermis.

11.5 Desarrollo del folículo piloso: papilas pilosas, tallo del pelo, vaina pilosa epitelial,
músculo erector del pelo, lanugo y glándulas sebáceas.

11.6 Anomalías de la piel:


1) Pigmentarias: Piebaldismo, Síndrome de Waardenburg, albinismo y vitíligo;
2) Alteraciones en la queratinización de la piel: ictiosis;
3) Anomalías en la distribución del pelo: hipertricosis y atriquia.

11.7 Desarrollo de las glándulas mamarias: línea o cresta mamaria, conductos


galactóforos y pezón; así como sus anomalías: politelia, polimastia y pezón invertido.

12. Sistema esquelético

Contenido conceptual:
12.1 Sistema esquelético y su división en esqueleto axil y apendicular. Participación del
mesodermo paraxil, mesodermo lateral y cresta neural. Regiones del somita:
esclerotomo, dermomiotomo y miocele.

12.2 Proceso de osificación: intramembranosa y endocondral (intracartilaginosa).

12.3 Desarrollo del cráneo: neurocráneo membranoso, cráneo del recién nacido,
neurocráneo cartilaginoso (condrocráneo) y viscerocráneo.

12.4 Defectos craneofaciales y displasias esqueléticas: células de la cresta neural,


craneosquisis (meningocele craneal, meningoencefalocele,
hidromeningoencefalocele). Craneosinostosis: escafocefalia, braquicefalia,
plagiocefalia. Microcefalia.

12.5 Desarrollo de la columna vertebral: resegmentación de los esclerotomos, formación


de las vértebras, discos intervertebrales y costillas. Curvaturas de la columna
vertebral. Formación del esternón. Mecanismos y factores involucrados en las
anomalías de la columna vertebral y sus causas: escoliosis, secuencia de Klippel-
Feil. Hemivértebra. Espina bífida: oculta, espina bífida quística (meningocele,
mielomeningocele) y raquisquisis.

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13. Sistema muscular

Contenido conceptual:
13.1 Variedades histológicas del músculo: músculo esquelético, liso y cardiaco.
Histogénesis del músculo esquelético (mioblasto, miotubo y miocito), liso y estriado.
Moléculas reguladoras miógenas: BMP-4, Factores de crecimiento FGF.

13.2 Morfogénesis del músculo esquelético proveniente de los somitas y somitómeros en


las diferentes regiones: cabeza; tronco y extremidades con sus componentes
epiaxial e hipoaxial (epímero e hipómero).

13.3 Anomalías del desarrollo del músculo esquelético y sus causas: distrofia muscular;
agenesias musculares aisladas, secuencia de Poland y abdomen en ciruela pasa.

13.4 Establecimiento de la musculatura lisa derivada de la hoja esplácnica: músculo liso


del aparato digestivo, respiratorio, genitourinario, así como del ectodermo: músculos
del iris, de las glándulas: sudoríparas y mamarias además de los piloerectores.

14. Sistema cardiovascular

Contenido conceptual:
14.1 Hematopoyesis intrauterina y sus sitios de producción.

14.2 Establecimiento del campo cardiogénico primario y secundario, formación y posición


del tubo cardiaco a partir de los tubos endocárdicos. Tubo cardiaco con sus capas
(endocardio, gelatina cardiaca(jalea), miocardio y epicardio. Mesocardio dorsal y
seno pericárdico transverso.

14.3 Morfogénesis del tubo cardiaco: Saco aórtico, bulbo cardiaco, ventrículo, aurícula
primitiva y seno venoso. Surcos del tubo cardiaco: bulboventricular y
auriculoventricular. Canal auriculoventricular.

14.4 Formación del asa cardiaca y torsión del tubo cardiaco.

14.5 Participación del seno venoso en la morfogénesis de la porción lisa de la aurícula


derecha (sinus venarum).

14.6 Inicio de la tabicación cardiaca: División del canal auriculoventricular, morfogénesis


de las almohadillas endocárdicas auriculoventriculares y su posterior participación
en la formación detabiques: auriculoventricular, interauricular, interventricular;
válvulas tricúspide y mitral.

14.7 Tabicación auricular: desarrollo del septum primum, ostium primum, septum
secundum, agujero oval, válvula del agujero oval. Tabicación de los ventrículos:
tabique interventricular muscular, estructuras que contribuyen a formar la porción
membranosa del tabique interventricular. Cierre del agujero interventricular.

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14.8 Tabicación del tronco arterioso y del cono arterial: rebordes troncales, tabique
aorticopulmonar y la formación de las válvulas semilunares;

14.9 Arcos aórticos, y sus derivados: arterias maxilares, hioideas, del estribo, carótidas
comunes, interna y externa, cayado de la aorta, subclavia derecha, pulmonares y
conducto arterioso. Circulación fetal y cambios al nacimiento y estructuras
vestigiales (ligamentos umbilicales mediales, arterias vesicales superiores,
ligamento redondo del hígado, ligamento venoso y ligamento arterioso).

14.10 Anomalías congénitas:


• Anomalías de posición: Ectopia cardiaca, dextrocardia, situs inversus.
• Comunicación interauricular por: Persisencia del foramen primum, resorción
excesiva del septum primum, hipoplasia del septum secundum, agujero oval
permeable, ausencia de tabiques interauriculares (corazón trilocular
biventricular).
• Comunicación interventricular por: Defectos de los tabiques membranosos,
defectos de la pared muscular, ausencia de tabique interventricular (corazón
trilocular biauricular).
• Del tronco arterioso: Tetralogía de Fallot, tronco arterioso persistente,
transposición de los grandes vasos, Secuencia de DiGeorge.
• Defectos del sistema arterial: Coartación de la aorta (preductal, yuxtaductal
y postductal), conducto arterioso persistente, arco aórtico doble, arco aórtico
derecho.

15.Cabeza y cuello

Contenido conceptual:
15.1 Formación del intestino primitivo, sus divisiones y medios de sujeción. Arcos
faríngeos y sus derivados: óseos, musculares y ligamentosos así como su irrigación
e inervación. Anomalías relacionadas con la migración anormal de la cresta neural
como: síndrome de Treacher Collins (disostosis mandibulofacial), secuencia de
Robin, secuencia de DiGeorge, síndrome de Goldenhar.

15.2 Derivados de las hendiduras: conducto auditivo externo. Derivados de las bolsas
faríngeas: amígdala palatina, paratiroides inferior, timo, paratiroides superior, células
C del tiroides. Derivado de la primera membrana faríngea: tímpano.
Anomalías:
• De los surcos: fístulas branquiales, quiste cervical lateral (seno cervical),
tapón meatal.
o De las bolsas: timo y tejido paratiroideo ectópico, agenesia de
glándulas paratiroides, agenesia tímica, síndrome de DiGeorge.

15.3 Desarrollo de la cara, derivados de: prominencias maxilares, mandibulares,


prominencia frontonasal, placodas nasales y sus rebordes (prominencias nasales
laterales y mediales). Formación del conducto nasolagrimal. Derivados del
segmento intermaxilar, formación del paladar. Anomalías: labio hendido lateral y
medio, paladar hendido (fisura), hendidura facial oblicua, úvula bífida, y
holoprosencefalia.

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• paratiroides, agenesia tímica, síndrome de DiGeorge.

15.4 Desarrollo de la lengua: protuberancias linguales laterales, tubérculo impar, cópula


(eminencia hipobranquial), prominencia epiglotídea así como su inervación y la
migración de sus componentes musculares. Anomalías: anquiloglosia, macroglosia,
lengua hendida, lengua bífida y microglosia.

15.5 Desarrollo de la glándula tiroides: conducto tirogloso y lóbulo piramidal, células


foliculares y parafoliculares. Anomalías: quiste tirogloso, fístula del conducto
tirogloso, tejido tiroideo aberrante (ectópico), tiroides ectópica.

16. Aparato digestivo

Contenido conceptual:
16.1 Regulación molecular del desarrollo de los diferentes segmentos del tubo digestivo:
esófago y estómago SOX-2, duodeno PDX1, intestino delgado CDXC, intestino
grueso CDXA.

16.2 Formación del esófago y su separación del divertículo respiratorio mediante el


tabique traqueoesofágico y sus componentes musculares (liso y esquelético). Etapa
sólida del esófago y posterior recanalización. Anomalías: atresia y estenosis
esofágica, esófago corto y hernia hiatal.

16.3 Formación del estómago y sus regiones: antes y después de su giro longitudinal,
curvatura mayor y menor, fondo, región cardiaca, cuerpo, región pilórica. Anomalías:
estenosis pilórica hipertrófica congénita.

16.4 Cambios en los medios de sujeción resultantes de la rotación del estómago:


transcavidad de los epiplones, mesenterio ventral, epiplón menor y ligamento
falciforme, mesenterio dorsal, mesogastrio, mesoduodeno, y mesenterio.

16.5 Participación del intestino anterior y medio en el desarrollo del duodeno, etapa sólida
y su recanalización. Anomalías: atresia y estenosis duodenal.

16.6 Formación y rotación del asa intestinal. Derivados del asa craneal y asa caudal.
• Rama craneal: yeyuno e íleon.
• Rama caudal: íleon terminal, ciego, apéndice, colon ascendente, dos tercios
del colon transverso.
• Anomalías:Del tallo vitelino:divertículo ileal, cordón fibroso, vólvulos, fístula
onfalomesentérica. Onfalocele, rotación invertida del asa intestinal, ausencia
de rotación del asa intestinal.

16.7 Desarrollo del intestino posterior: parte distal del colon transverso, colon
descendente, colon sigmoides. División de la cloaca: conducto anorrectal.
Anomalías: megacolon congénito (enfermedad de Hirschsprung). Ano imperforado,
fístulas rectouretrales y rectovaginales.

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17. Aparato urogenital

Contenido conceptual:
17.1 Componentes anatómicos del aparato urinario.

17.2 Origen y morfogénesis de las primeras formas del riñón: pronefros, mesonefros,
metanefros y los componentes estructurales de cada uno así como la regulación
molecular durante el desarrollo: WT1, GDNF, factor de crecimiento fibroblástico-2
(FGF-2) y la proteína morfogenética del hueso-7 (BMP-7).

17.3 Inicio de la función excretora renal mesonéfrica y metanéfrica, la importancia clínica


de ésta en la secuencia de Potter.

17.4 Anomalías del metanefros: riñón displásico multiquístico, agenesia renal uni y
bilateral, riñón poliquístico congénito; duplicaciones de vías urinarias y uréter
ectópico.

17.5 Cambios de posición del metanefros. Anomalías: riñón pélvico, riñón en herradura,
arterias renales accesorias.

17.6 Desarrollo del seno urogenital en el varón: vejiga, próstata, uretra prostática.
Desarrollo del seno urogenital en la mujer. Anomalías: extrofia vesical, fístula uracal,
quiste del uraco.

17.7 Determinación genética del género: Gen SRY y factor determinante testicular.

17.8 Migración de las células germinales primordiales.

17.9 Desarrollo y diferenciación de las gónadas: gónada indiferente y sus características:


cordones sexuales corticales y gonadales. Región cortical y medular.

17.10 Diferenciación del ovario: cordones corticales, médula ovárica, células germinales,
células foliculares, participación de WNT4 y DAX1 durante dicho proceso.

17.11 Diferenciación del testículo: cordones medulares, rete testis, células germinales,
células de Sertoli, células intersticiales, secreción de testosterona, túbulos
seminíferos y conductillos eferentes y la participación de los genes SRY, SOX9 y
SF1 en su diferenciación.

17.12 Descenso testicular: (abdominal, transabdominal y transinguinal). Estructuras


relacionadas con el descenso: ligamento genital craneal y gubernáculo testicular.
Proceso vaginal, conducto inguinal. Anomalías: criptorquidia, testículos ectópicos,
hernia inguinal congénita, hidrocele testicular.

17.13 Desarrollo de los conductos genitales en el período indiferente, sus características:


conductos mesonéfricos (de Wolff), conductos paramesonéfricos (de Müller) y la
participación de SRY, SOX9, WNT4 y DAX1 durante estos procesos.

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17.14 Diferenciación del sistema de conductos genitales en el varón: epidídimo, conducto


deferente, vesícula seminal, conducto eyaculador.

17.15 Diferenciación de los conductos genitales en la mujer: trompa de Falopio, útero,


tercio superior de la vagina Formación del ligamento ancho, fondos de saco
vesicouterino y rectouterino.

17.16 Formación de la región caudal de la vagina: participación del seno urogenital, bulbos
senovaginales. Anomalías: agenesia uterina, útero didelfo con vagina doble o única,
útero arqueado, útero bicorne unicollis,útero unicorne, atresia cervical, duplicación
vaginal, atresia vaginal, tabiques vaginales e himen imperforado.

17.17 Origen y desarrollo de los genitales externos en el período indiferente: pliegues


cloacales, tubérculo genital, pliegues uretrales, pliegues anales, protuberancias
genitales.

17.18 Diferenciación de los genitales externos masculinos: falo, surco, lámina y pliegues
uretrales, uretra peniana, meato uretral. Anomalías: hipospadias, epispadias,
micropene.

17.19 Diferenciación de los genitales femeninos: clítoris, labios menores, mayores y


vestíbulo y la formación de la uretra.

18. Sistema nervioso

Contenido conceptual:
18.1 Sistema nervioso y sus divisiones: central y periférico. Proceso de neurulación y el
establecimiento del tubo encefalomedular: vesículas encefálicas primarias,
secundarias.

18.2 Formación de los plexos coroideos y del sistema ventricular: Ventrículos (laterales,
tercero y cuarto), conducto ependimario, acueducto cerebral (de Silvio). Sitios de
drenaje del líquido cefalorraquídeo: agujeros interventriculares de Monro, Agujeros
de Luschka y Magendi.

18.3 Histogénesis del sistema nervioso: neuronas, células de la glia (astrocitos y


oligodendrocitos).

18.4 Diferenciación del neuroepitelio y las capas del manto y marginal. Desarrollo de la
médula espinal y de las meninges. Desarrollo de las placas basales, placas alares,
placas del techo y del suelo.

18.5 Formación de los nervios raquídeos y su mielinización. Diferencias en la posición de


la médula espinal en el embrión, feto, recién nacido y el adulto y su importancia
clínica.

18.6 Anomalías congénitas que involucran a la médula espinal y/o sus envolturas
protectoras como: espina bífida oculta, espina bífida quística (meningocele,
mielomeningocele), mielosquisis. Malformación de Arnold-Chiari.

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18.7 Morfogénesis del mielencéfalo: bulbo raquídeo y los pares craneales Glosofaríngeo
IX, Neumogástrico X, Espinal XI e Hipogloso XII. Morfogénesis del metencéfalo:
puente, cerebelo y los pares craneales: Trigémino V, Motor ocular externo VI, Facial
VII, Auditivo VIII.

18.8 Morfogénesis del mesencéfalo: Tubérculos cuadrigéminos, acueducato cerbral,


Núcleos de Edinger Westphal y pares craneales: Motor ocular común III y troclear
IV.

18.9 Desarrollo del diencéfalo: epífisis, epitálamo, tálamo e hipotálamo. Participación del
infundíbulo y la bolsa de Rathke en la formación de la hipófisis. Anomalías: hipófisis
faríngea y craneofaringeoma.

18.10 Desarrollo del telencéfalo y sus derivados: hemisferios cerebrales, cuerpo estriado
y su posterior división por la cápsula interna en ganglios basales (núcleo caudado y
lenticular). Cuerpo calloso y quiasma óptico.

18.11 Anomalías congénitas del encéfalo como: Meroanencefalia, holoprosencefalia,


esquizencefalia, meningocele craneal, meningoencefalocele, meningohidro-
encefalocele, excencefalia, hidrocefalia, secuencia de Arnold-Chiari, microcefalia y
lisencefalia.

19. Órganos de los sentidos: Ojo

Contenido conceptual:
19.1 Componentes del ojo. Participación de PAX2 y PAX6 en el desarrollo del
ojo.0Morfogénesis de la cámara vítrea y las cámaras anterior y posterior del ojo.
Derivados del ectodermo superficial: cristalino, cornea, párpado, conjuntiva.

19.2 Derivados del mesénquima: coroides, esclerótica, córnea, cuerpo vítreo, vasos
hialoideos.Cubiertas del ojo (esclerótica y coroides). Anomalías: anoftalmia,
ciclopia, sinoftalmia y coloboma del iris, aniridia, afaquia y catarata cogénita,
persistencia de la arteria hialoidea y de la membrana iridopupilar.

19.3 Divisiones del aparato auditivo: externo, medio e interno.

19.4 Formación del oído interno: placodas óticas, sáculo, cóclea, órgano de Corti, utrículo
y conductos semicirculares. Formación de las rampas vestibular y timpánica.
Moléculas que participan en el desarrollo del oído: NKX5-1, OTX1, PAX2.
Anomalías: como sordera congénita.

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