PRACTICA DE ANESTESIA INTRAVENOSA FIJA

OBJETIVOS DE LA ANESTESIA:
 Lograr la inmovilización total del paciente con pérdida de la conciencia y diversos
grados de relajación muscular.

COMPONENTES
1. HIPNOSIS
2. ANALGESIA
3. RELAJACIÓN MUSCULAR
4. BLOQUEO DE LA ACTIVIDAD REFLEJA

EVALUACION QUIRURGICA
a) Historia clínica
b) Anamnesis
c) Examen físico
Valores en perros

1. Temperatura 32.5- 39.5

2. Frecuencia Cardiaca 70-180
3. Pulso 90-100
4. Frecuencia Respiratoria 18-34
5. Hidratación 100%
6. TLLC 1-2 Segundos
MATERIAL
 Fármacos:
o Atropina 0.02- 0.04 o glicopirrolato 0.01 mg/kg
o Sol. Cl 0.9%
o Doxapram

 Jeringas 3 y 5ml
 Agujas num. 20 y 21
 Catéteres 22 x 1” 24x 9/16”
 Estetoscopio
 Termómetro
 Ligadura
 Pinza
 Tijeras
 Torundas

ATROPINA

Inicia su efecto rápidamente y dura aproximadamente 1 h.

Dosis: Para todas las especies, 0.02 a 0.04 mg/kg
Vía de aplicación. SC, IM O IV

GLICOPIRROLATO
No posee efectos sedantes y produce menos taquicardia que la atropina
Dosis: Caninos y felinos., 0.005 a 0.01 mg/kg SC, IM o IV.

DOXAPRAM
Actúa sobre los quimiorreceptores del cuerpo carotideo y las neuronas del centro
vasomotor y respiratorio; además estimulas selectivamente el centro respiratorio; además
estimulas selectivamente el centro respiratorio bulbar.
Indicaciones: se puede utilizar para recuperación postoperatoria o para revertir la
depresión respiratoria farmacológica de la anestesia general.
Efectos adversos y contraindicaciones: puede ocasionar rigidez muscular, convulsiones,
hipertensión y taquicardia, su uso está contraindicado en pacientes epilépticos, parálisis
muscular por trauma y en casos de obstrucción de vías aéreas.
Dosis en caninos y felinos: 5-10 mg/kg IV.

Previo a la realización del experimento el alumno conocerá los siguientes datos:

a) Fármaco que se utiliza como anestésico:
1. Nombre comercial:
2. Clasificación farmacológica:
3. Nombre u fórmula:
4. Dosis:
5. Vía de administración:
b) Fármaco que se utilizará como anestésico:
1. Nombre comercial:
2. Clasificación farmacológica:
3. Nombre:
4. Fórmula:
5. Dosis y vía de administración:
ETAPAS DE LA ANESTESIA
El objetivo de conocer las etapas de la anestesia es poder evaluar el estado del paciente
de manera racional e individual.

Las etapas que se observan durante la inducción de la anestesia son:

Etapa I: Analgesia o movimiento voluntario. Empieza cuando se aplica el fármaco y

consiste en analgesia ligera y amnesia no apto para la cirugía, se conserva la actividad
refleja y termina cuando se pierde la conciencia. Habrá aumento de la frecuencia
cardiaca, midriasis y emisión de heces y orina.

Etapa II: Delirio o movimiento involuntario. Se inicia al perder la conciencia. El animal

aun reacciona a estímulos fuertes del medio y presenta taquipnea e hiperventilación. Aun
más por momentos se detiene voluntariamente la respiración. Las pupilas están dilatadas
y existe aumento de la frecuencia cardiaca. Hay chillidos, salivación y movimientos
deglutorios. En esta se presenta el vómito en perros y gatos particularmente si los
animales han comido o si hubo premedicación con xilacina, esta etapa termina cuando la
respiración se vuelve regular.

Etapa III: anestesia quirúrgica. Se caracteriza por inconsciencia con pérdida progresiva
de los reflejos. Para fines prácticos se divide en dos planos:

Anestesia quirúrgica ligera: Los parpados permanecen semiabiertos y aun se

detectan los reflejos palpebral y corneal. El reflejo pedal desaparece y se puede
incidir con bisturí la piel y el musculo sin causar dolor. La respiración continúa
siendo regular y costo diafragmática y a medida que se profundiza la anestesia se
dilata más la pupila (relajación del iris).
Anestesia quirúrgica profunda: Desaparecen los reflejos corneal y palpebral hay
una relajación muscular muy marcada y los músculos intercostales pierden tono.
Esto hace que la respiración se haga más corta y superficial y dependa más de la
contracción del diafragma, hasta que el control de la respiración se hace
solamente diafragmático. En este plano hay hipotermia, además se presenta una
hipotensión marcada que se traduce en debilitamiento del pulso. Sin embargo el
riego en las mucosas (retorno capilar), a pesar de ser lento aun es adecuado.
 ETAPA IV: Depresión extrema del sistema nervioso central; la respiración cesa y el
corazón continua contrayéndose rítmicamente solo por 2 o 3 minutos más. La presión
saguinea es muy baja, el retorno capilar es extremadamente lento y las pupilas se
encuentran muy dilatadas. Se pierde el reflejo anal y el vesical, y si no se interviene con
medidas auxiliares el paciente muere. Esta etapa es un accidente y no un estado
anestésico ideal para la cirugía, por lo que debe evitarse la profundización en este nivel.
ETAPAS COLOR DE LAS RESPIRACION MOVIMIENTO TAMAÑO DE LA PULSO REFLEJ REFLEJ OBSERVACIONE
MUCOSAS INTERCOSTAL S OCULARES PUPILA S.P. O OPEDAL S
DIAFRAGMATI PALPE-
CA BRAL

I Analgesia o De normales a Rápida e Voluntarios Rápido + + Desaparece el

mov. Voluntario congestionadas irregular dolor pero la
analgesia no es
total.

II Delirio o Congestionadas Muy irregular Involuntarios Rápido + + Puede haber

movimientos rigidez de los
involuntarios miembros
locomotores

III Quirurgico - Normal - - -Relajación total

Planos Ruborizada / Lenta y regular del tercer párpado,
superficiales Normal retorno capilar
 Plano 1 Ninguno lento.
Normal Lenta y regular - Normal - -
Normal / pálidas Torácica/ - Rápido y - - -Músculos lisos
 Plano 2 abdominal débil deprimidos.
Planos Pálidas Abdominal - - -Reflejo anal
profundos (superficial) - Rápido y presente

 Plano 3 débil

 Plano 4

IV Parálisis Pálidas y Paro (diafragma Ninguno Cero - - Pérdida del reflejo

(muerte) cianóticas paralizado) anal vesical, si no
se toman medidas
el paciente muere.

El reflejo palpebral se refiere a la contracción de los parpados.

El reflejo patelar se refiere a la extensión de la pierna al golpear suavemente el tendón
del cuádriceps femoral por debajo de la rótula.
El reflejo pedal: es la respuesta al estimulo que se realiza pellizcando con pinzas de Kelly
los espacios interdigitales
DATOS GENERALES DEL PACIENTE
 Especie y raza:_____________________________________________
 Sexo y edad:______________________________________________
 Condiciones generales:______________________________________
 Comentarios:______________________________________________
PREANESTESIA EN EL PACIENTE
 Tiempo de aplicación:________________________________________
 Dosis a la que se administró:___________________________________
 Plan de la administración:_____________________________________
 Efectos causados en el paciente:________________________________
ANESTESIA EN EL PACIENTE:
 Tiempo de aplicación: ________________________________________
 Dosis a la que normalmente se aplica sin anestesia:__________________
 Dosis a la que se aplicó con preanestésico:_________________________
 Plan de administración:_______________________________________

PERIODOS DURACION CAMBIOS COMENTARIOS

DE LATENCIA

DE EXCITACIÓN

DE ANESTESIA

DE
RECUPERACION
CUADRO DE RESUMEN DE DATOS DEL PRIMER PACIENTE

CONSTANTES 1 2 3 4 5
Temperatura (32.5-
39.5)
Pulso (90-100)
Frec. Card. (70-180)
Frec. Resp. (18-34)
Hidratación
TLLC (1-2 seg.)
Amplitud respiratoria
Respiración abdominal
Resp. Tórax.

REFLEJOS
Pupilar
Palpebral
Rotuliano
Palmar

MOVIMIENTOS
Voluntarios
Involuntarios
Temperamento
Actitud
Tono muscular
Salivación

COMENTARIOS