MÉTODOS DE DIAGNOSTICO EN

PARASITOLOGÍA

Dra. Claudia Vargas R.

INTRODUCCIÓN

 Los distintos métodos de diagnóstico en parasitología deben de ser

conocidos por los médicos para solicitarlos e interpretarlos.
 Se los puede dividir en:
-Métodos Directos
-Métodos Indirectos
Y a su vez en:
- Técnicas en parasitosis intestinales
- Técnicas en parasitosis sanguíneas y tisulares
- Técnicas en helmintiasis tisulares
Métodos Directos

Son aquellos que ponen en evidencia el

agente o sus formas evolutivas,
fragmentos, antígenos, ADN, etc.
Métodos Directos
Visualización:
o Trofozoitos o quistes (protozoos)
o Huevos, larvas o gusanos adultos (helmintos).

MUESTRAS:
▪ Gastrointestinales:
 HECES, aspirados duodenal/yeyunal (técnicas de
concentración).
 Examen macro/microscópico: fresco o tinciones (tricrómica,
hematoxilina férrica).
▪ Sangre:
 Tinciones de Giemsa, Wright.
▪ Otras:
 Esputo, urogenitales (fresco)
 LCR (fresco/tinciones)
 Biopsias, aspirados de tejidos (tinciones histopatológicas
Métodos Directos
 EXAMEN EN FRESCO
• El material se coloca sobre una lámina portaobjetos,
montado en algún medio líquido o no, cubierto con una
laminilla, para su observación al microscopio.

• Los líquidos de montaje (solución salina fisiológica, hidróxido

de sodio o potasio 10-20%, lactofenol-azul algodón, lugol,
glicerina tamponada) facilitan la observación microscópica
evitando distorsiones de la luz, reblandeciendo el material
y/o aumentando el contraste de los objetos buscados.
Examen en fresco con Lugol

Entamoeba histolytica Entamoeba coli

Métodos Directos

 COLORACIONES PANÓPTICAS: Giemsa, May

GrunwaldGiemsa, hematoxilina, eosina, otras coloraciones
hematológicas (frotis o cortes histológicos).
Métodos Directos

CULTIVOS: medios generales y medios

específicos.
TÉCNICAS DE AISLAMIENTO POR INOCULACIÓN:
en animales de experimentación.
Mediante diversas técnicas también se puede
evidenciar: Antígenos, Ácidos nucleicos y otras
moléculas.
Métodos Indirectos

Son los que permiten suponer la

presencia de parásitos en el organismo,
mediante el estudio de la respuesta del
hospedero (producción de Anticuerpos
específicos, reacciones de
hipersensibilidad tardía, producción de
linfoquinas, etc.)
Métodos Indirectos

 TECNICAS DE AGLUTINACIÓN:
- Aglutinación directa: Suspensiones de parásitos
enteros son enfrentadas a sueros de pacientes. Los Ac
presentes aglutinan los parásitos, formando acúmulos
consistentes.
- Aglutinación de partículas (látex, betonita, carbón,
etc.): Suspensiones de partículas inertes, con su superficie
cubiertas de Ag parasitarios, son enfrentadas a sueros de
pacientes. Los Ac presentes aglutinan estas partículas,
formando acúmulos consistentes.
- HAI Hemaglutinación indirecta: eritrocitos con su
superficie cubierta de Ag parasitario.
- Inmunofluorescencia indirecta
Métodos Indirectos

 SEGÚN LA FINALIDAD DEL ESTUDIO

-Técnicas de screening: utilizadas para estudio de grandes
poblaciones.
-Técnicas confirmatorias: utilizadas para confirmar un diagnóstico
en forma específica.
1. CUALITATIVOS: positivos o negativos
2. CUANTITATIVOS: miden la concentración del Ac a estudiar.
TECNICAS EN PARASITOSIS INTESTINALES

 El examen coprológico es el más simple, pero existen

otros procedimientos complementarios.
Métodos directos:
 Técnica de Graham
 Aspiración duodenal
 Material obtenido por colonoscopía
COPROPARASITOLÓGICO
 COPROPARSITOLÓGICO

 USO DE LAXANTES: están indicados en caso de

constipación, sulfato de sodio, bisacodil.
 Numero de muestras: simple o seriado.
 Conservación: refrigeración, preparación sellada en
portaobjetos, formol, reactivo MIF.
COPROPARASITOLÓGICO

 EXAMEN MACROSCÓPICO:
-Consistencia

-Color
-Moco
-Sangre
-Restos alimenticios
 COPROPARASITOLOGICO

 EXAMEN MICROSCOPICO:
Se pueden identificar:
- Huevos
- Larvas
- Quistes
Procedimiento:
 EXAMEN MICROSCOPICO
SHIGELOSI

1:LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES SALMONELOSIS

FIEBRE TIFOIDEA
ESCHERICHIA COLI

MONONUACLERES FIEBRE TIFOIDEA

HEMORRAGIA DE
2.-ERITROCITOS COLON
HEMORROIDES
SINDROME
DISENTERICO

3.-CRISTALES DE CHARCOT-
LEYDEN 10 A 30 MICRAS

DESINTEGRACION DE EOSINOFILOS

ASOCIDO A PROCESOS ALERGICOS

4.-RESTOS DE ALIMENTOS ALMIDONES

CELULAS Y FIBRAS VEGETALES

5.-RESTOS DE ORIGEN
ANIMAL GRASAS
FIBRAS MUSCULARES

6.-FLORA
BACTERIANA BACILOS CORTOS

7.-ELEMENTOS NO GRANULOS DE
PARASITARIOS ALMIDON
GOTAS DE ACEITE
CELULAS ANIMALES
CELULAS VEGETALES
POLEN
LEVADURAS
Técnica de Ritchie o
centrifugación con formol -
éter

Concentra
quistes de
protozoos,
huevos y larvas
de helmintos
 Técnica de Faust o de flotación con
sulfato de zinc

Utiliza medio liquido mas

pesado que los
parásitos
Concentra quistes,
huevos y larvas
Desventaja: poco eficaz
para Taenia spp., F.
hepatica y huevos de A.
lumricoides
TÉCNICAS EN PARASITOSIS
HEMOTISULARES
 Examen en fresco
 Frotis coloreados
 Gota gruesa
 Centrifugación diferencial
 Xenodiagnóstico
 Histopatología
 Cultivo
 Inoculación
Frotis coloreado
Gota gruesa
Xenodiagnóstico
Cultivo
Gracias!!!