FICHA DE EXPLORACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

Nombre: ______________________________________________Edad:________ Fecha de nacimiento: ________________

Fecha de evaluación: _____________________________________ Examinador: __________________________

I.- OFA
CARA Forma: Simétrica ___ Asimétrica ___

Forma sup: Normal ____ Corto ____ Fisurado ____

Forma inf: Normal ____ Evertido ____ Hipertrófico ____

Tono: Normal ____ Hipotónico ____ Hipertónico ____

LABIOS
Función: Cierre labial en reposo Presente ____ Ausente ____

Protrusión Presente ____ Ausente ____

Retracción Presente ____ Ausente ____

Movimientos laterales Presente ____ Ausente ____

Observación:

Forma: Normal ___ Alterada ____

Permeabilidad: Normal ___ Alterada ____

NARIZ

Tamaño: Normal ____ Macroglosia ____ Frenilo corto ____

Tono: Normal ____ Hipotónica ____ Hipertónica ____
Posición: Adosada ____ Descendida ____ Interpuesta ____
Función:
LENGUA Protrusión: Sí ____ No ____
Elevación del Ápex: Sí ____ No ____
Movimiento comisura derecha: Sí ____ No ____
Movimiento comisura izquierda: Sí ____ No ____

Estructura:
PALADAR Normal ____ Plano ____ Alto ____ Ojival ____ Fisurado ____

Tensión /a/:
VELO Normal ____ Sin tensión ____

Estructura:
ÚVULA Normal ____ Ausente ____ Bífida ____ Desviada ____

Forma:
MANDIBULA Normal ____ Prognatismo ____ Retrognasia ____
 Etapa:
Temporal ____ Mixta ____ Permanente ____
Condición:
Normal ____ Caries ____ Otro ____
DENTICIÓN Oclusión (mordida):
Normal ____ Bis a Bis ____ Abierta ____ Sobre mordida ____
Cruzada anterior ____

II.- BFH

Tipo:
Costal Alto ____ Abdominal ____ Costodiafragmatica ____ Mixto ____
Modo:
RESPIRACIÓN
Nasal ____ Bucal ____ Mixto ____
CFR:
Normal ____ Alterada ____

Emisión:
Normal ____ Disfonía ____ Afonía ____
Tono:
Normal ____ Desviado a los graves ____ Desviado a los agudos ____
FONACIÓN Volumen de voz:
Normal ____ Aumentado ____ Disminuido ____
Resonancia:
Normal ____ Hipernasal ____ Hiponasal ____ Faríngea ____

Consistencia ________________

Suficiente: ____
Insuficiente:
DEGLUCIÓN Interposición de labio inferior ____ Interposición lingual ____ Succión de mejilla ____
Movimientos asociados ____ Babeo ____ Otros ____

Reflejo cócleo palpebral:

Presente ____ Ausente ____
Búsqueda de fuente sonora:
AUDICIÓN Presente ____ Ausente ____
Voz intensidad normal:
Presente ____ Alterada ____
Voz susurrada: Presente ____ Alterada ____

III.- HABLA
INTELIGIBILIDAD Normal ____ Alterada ____

VELOCIDAD Normal ____ Taquilalia ____ Bradilalia ____

RITMO Normal ____ Disfluencia ____

ARTICULACIÓN Normal ____ Dislalia funcional ____ Dislalia orgánica ____ Dislalia evolutiva ____