UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TEMA:

Madurez Fetal

PROGRAMA DE ESTUDIOS:

Obstetricia I

DOCENTE:

Huatuco Mateo, Wilfredo Alcides

ESTUDIANTE:

Santos Osorio, Yadira Isabel

HUANCAYO 2023
La Madurez Fetal es el proceso en el cual los órganos y sistemas del feto alcanzan su

máximo grado de desarrollo para la adaptación inmediata a la vida extrauterina , tiene

como objetivo mejorar la calidad de vida de una población disminuyendo el índice de

morbilidad y mortalidad materna perinatal ,empleando conductas para poder solucionar

problemas obstétricos.

El método mas eficaz para poder diagnosticar la madurez fetal es la amenorrea , para que

esta sea confiable debe haber tenido ciclos menstruales previos regulares por lo menos

los tres últimos ciclos de periodo, por otro lado, no hacer uso de anticonceptivos hormonal

como oral o parental , en los tres últimos meses previos a la concepción.

Otros criterios de diagnostico son, la altura uterina, la percepción de los movimientos

fetales por la madre, la radiografía del abdomen, estudio del líquido amniótico y biometría

fetal por ecografía.

La altura uterina, es la medición antropométrica que se realiza a toda gestante a partir de

las 13 semanas de gestación (MINSA), esta medición abarca desde el borde superior de

la sínfisis púbica hasta alcanzar el fondo uterino, asimismo, va aumentar de acuerdo a la

relación que conlleva el embarazo, los factores que nos lleven a un incremento o

disminución de crecimiento fetal serán, la obesidad materna, alteraciones en el espesor

del miometrio, cantidad exagerada o escasa del liquido amniótico, embarazo múltiple,

óbito fetal, embarazo molar, malformaciones fetales, macrosomía fetal , tumores y RCIU.

Movimientos fetales es una variable más temprana en desarrollarse del sistema nervioso

central del feto , ultrasonograficamente es reconocido entre la semana ocho y nueve,

asimismo, es percibido por la madre entre la semana dieciocho y veinte de gestación. La

actividad motora y el reposo fetal tienen plazos breves de 20 y 40 min, a medida que el
feto aumenta de edad gestacional la actividad motora se intensifica de manera cuantitativa

y cualitativa, alcanzando un máximo en la semana 28 y 32 de la gestación.

La radiografía del abdomen en el embarazo se puede determinar mediante el centro de

osificación distal del fémur positivo a las 36 semanas y de la tibia a las 38 semanas.

El liquido amniótico es el diagnostico más fiable para evaluar la madurez fetal. Entre las

pruebas tenemos al Índice de Lecitina /Esfingomielina que mide la cantidad de

fosfolípidos para determinar el grado de la maduración pulmonar fetal, antes de las 32

semanas se encuentras en bajas concentraciones , y a partir de las 35 semanas se

incrementa abruptamente, la interpretación es Ind. <1.5 es feto inmaduro, Ind. <1.5 a 1.8 es

fase de maduración, Ind. 1.8 a 2 es maduración inminente y > 2 es pulmón feto maduro. Otra

prueba que tenemos es el Fosfatidilglicerol que se detecta en el liquido amniótico a partir de las

36 semanas de gestación que se eleva rápidamente, la demostración del FG indica madurez

pulmonar segura. Por otro lado, tenemos el Test de Clements nos va ayudar midiendo la capacidad

del surfactante de producir espuma cuando e mezcla el etanol con el líquido amniótico, esta

prueba se va realizar con 5 tubos de ensayo donde se debe contaminar con antisépticos , ni

secreciones vaginales, ni sangre y se debe de utilizar de manera inmediata. En el primer tubo se

colocará líquido amniótico, el segundo suero fisiológico, y el tercero etanol de 95% , estos tubos

deben estar tapados y se debe agitar por 15 segundos, y dejarlos de manera vertical en la gradilla

y reposo por 15 min. La interpretación, feto maduro 4 tubos o más, madurez transicional 2 o 3

tubos y feto inmaduro 1 tubo o ninguno. Asimismo, tenemos la prueba de creatinina que esto va

aumentar en el líquido amniótico durante el periodo de gestación y estos valores van a disminuir

de en el postérmino, así como también van aumentar en embarazadas diabéticas. La interpretación

es de la siguiente manera, feto inmaduro <1.5 mg/ 100 ml LA, 36 semanas a más 1.5 a 2 mg/ 100

ml LA, 38 semanas o más > 2 mg/ 100 ml LA. Por ultimo tenemos a la prueba de Citologías Fetal

donde van a variar en calidad y cantidad durante el periodo de la gestación, donde se considerara

dos criterios, una de ellas es de células naranja que se va interpretar de la siguiente manera, <10%
feto inmaduro, 20% fase transicional y >20% feto maduro, por otro lado se evaluara el criterio de

proporción celular que más >50% de células basales se interpretara como feto inmaduro.

Por último, tenemos a la Biometría Fetal que es otro diagnostico para evaluar la madurez feta,

este diagnóstico se va basar en la relación entre la amenorrea y la medida de los segmentos fetales

para así poder determinar de manera aproximada la edad gestacional, cuando mas temprano sea

la ecografía mejor será la manera determinar la edad gestacional.

En resumen, todos los diagnósticos mencionados son de gran utilidad para identicar el grado de

madurez fetal del feto y que es de gran utilidad tener estos conocimientos como estudiantes para

podernos desempeñar en nuestra vida profesional

 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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