DiAbeTEs MelLItuS
1y2
SecREc Equipo 2
iÓN de
InSulIN González Herrera Jaqueline
a Dufoo Arellano Diana Gpe
PánCrEaS
Páncreas exocrino (principal glándula
digestiva del cuerpo).
Función: procesar los alimentos ingeridos
para hacerlos disponibles para su
absorción.
Páncreas endocrino (fuente de insulina,
glucagón, somatostatina, polipéptido
pancreático y grelina.
Función: Modula la nutrición celular, desde
la tasa de absorción de los alimentos, hasta
el almacenamiento o metabolismo celular
de nutrientes.
SecREciÓN de InSulINa
★ Páncreas: secreta alrededor de 30
unidades de insulina al día a la
circulación portal en un periodo de cinco
minutos.
★ Concentraciones basales de insulina en
ayuno: 10 μU/ml (0.4 ng/ml o 61 pmol/L).
★ Las concentraciones plasmáticas de
glucosa inferiores a los 80 a 100 mg/dl
(4.4 a 5.6 mmol/L) no estimulan la
liberación de insulina.
FasES
Primera fase: Cuando las
concentraciones de glucosa se
elevan de manera repentina.
Segunda fase: si persiste la
elevación de glucosa, la
descarga de insulina disminuye
de manera gradual, después
empieza a elevarse de nuevo a
un nivel constante.
¿QuE es?
Es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizado por hiperglucemia
secundaria a un defecto absoluto o relativo en la secreción de insulina.
ClaSIfiCAciÓN Se caracteriza
por una cierta
Se trata de una resistencia a la
situación de insulina, que
hiperglucemia puede asociarse
01 secundaria a un
déficit absoluto
de insulina.
02 también a una
deficiencia
relativa de la
TIPO Constituye el TIPO misma. Dado
5-10% de los que las células β
El páncreas no Las células no
casos de son funcionales
produce responden a la
suficiente insulina
diabetes
insulina
. .
DiAbeTEs GesTAciONal.
Durante el embarazo puede ocurrir que los cambios hormonales propios de
este estado originen un bloqueo de la función de la insulina. Cuando esto
sucede, los niveles de glucosa se pueden incrementar en la sangre de una
mujer embarazada.
Suele presentarse en una etapa avanzada de la gestación y afecta a
alrededor del 5% de las mujeres embarazadas. Aunque normalmente
desaparece tras dar a la luz, constituye un factor de riesgo para desarrollar
diabetes tipo 2 en el futuro, tanto para las madres como para sus hijos.
Diabetes tipo 1: Es un trastorno catabólico en
Diabetes tipo 2: Es un trastorno
el que hay una virtual ausencia de insulina
circulante, una elevación del glucagón heterogéneo que conduce a la relativa
pancreático y en el que las células β no deficiencia de insulina; un desequilibrio
responden ante ninguno de los estímulos entre la producción de insulina y los
insulinogénicos conocidos. requerimientos de la misma.
EpiDEmiOLogÍa
➔ A nivel global se considera que para el
2045 existirán 693 millones de personas
con diabetes.
➔ México: la prevalencia ha aumentado
7.5%. Se estima que para el 2030, la
prevalencia total estará entre 12-18%, y
para el 2050, entre 14 y 22%.
➔ Existirán 629 millones de personas de 20
a 79 años con Diabetes Mellitus tipo 2.
FisIoPAtoLOgíA de LA diABetES tiPO 1
FacTOreS dE RiEsGo
Modificables: hábitos de
alimentación deficientes, No modificable: carga genética
sedentarismo, tabaquismo y el estrés psicosocial.
consumo excesivo de alcohol.
DiAbeTEs TipO 1
★ Factores genéticos: Los hijos de una madre
con diabetes tipo 1 tienen un riesgo de 3%.
★ Hermanos: Si se comparte un haplotipo, el
riesgo es de 6%, si son 2, el riesgo es de 12-
25%.
★ Variaciones en la secuencia de aminoácidos
de las moléculas individuales HLA clase II.
★ Factores ambientales: virus (paperas,
rubéola congénita, coxsackie, sustancias
químicas tóxicas como el vacor (raticida de
nitrofenilurea) y el cianuro de hidrógeno.
DiAbeTEs MelLItuS 2
DiAbeTEs MelLItuS tIPo 2
no
insulinodependien
te o de comienzo
en la edad adulta.
Se caracteriza por una
cierta resistencia a la
insulina, que puede
asociarse también a
una deficiencia relativa
de la misma.
RegULacIóN dE La gLUcoSA en SAnGre
OcTetO omINosO
diAGnoStICo
DiAbeTEs TipO 1
Identificación de los
autoanticuerpos:
★ IAA. Para niños y jóvenes: debe realizarse
★ GADA. mediante la administración vía oral de
★ IA2A. 1.75g de glucosa/kg de peso corporal hasta
un máximo de 75g de glucosa, seguidos de
★ ZnT8A.
mediciones de glucosa e insulina a las
horas 0, 1 y 2.
La presencia de estos
autoanticuerpos proporciona
una alta sensibilidad para el
diagnóstico de personas con
DM1.
ADa
TamIZajE
un profesional de la
salud le tomará una
muestra de sangre
en ayunas y luego le
dará a beber un
prueba de líquido que contiene
tolerancia oral a la glucosa
glucosa de 50 grs de
1 hora y la glucosa
plasmática en
ayunas
RefERenCIas
★ Diagnóstico y Tratamiento Farmacológico de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel
de Atención. Guía de Rerencia Rápida: Guía de Práctica Clínica. México, Instituto Mexicano
del Seguro Social; 2018 Disponible en: http://imss.gob.mx/profesionales-salud/gpc
★ Diagnóstico y Tratamiento Farmacológico de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel
de Atención. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México,
Instituto Mexicano del Seguro Social; 2018. Disponible en:
http://imss.gob.mx/profesionales-salud/gpc
★ Diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus Tipo 1 y Tipo 2 en paciente pediátrico en
los tres niveles de atención. Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones.
México, CENETEC; 2021. Disponible en:
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-302-21/ER.pdf
★ https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-juarez-del-estado-de-dur
ango/endocrinologia-1/ada-2023-guia-diabetes/51449844
★ P{erez , F. (2009). Epidemiología y fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2. Revista
Médica Clínica Las Condes. 20 (5). Pp: 565-571.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-
epidemiologia-fisiopatologia-diabetes-mellitus-tipo-X0716864009322743
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