Control de infecciones de artículos

Control de infecciones del paciente

Métodos de limpieza: puede realizarse de forma diferente

o Limpieza Manual
o Limpieza por ultrasonidos
o Lavadoras desinfectadoras automáticas
o Tunes de lavado y desinfección
¿Qué es la limpieza?

La limpieza mecanizada tiene 3 objetivos

o Mejorar la calidad sanitaria de los productos alimenticio

o Reducir los costos de mano de obra
o Mejorar las condiciones de trabajo aseadores
Programa de limpieza y sanitización
o Concepto
o Limpiar
o Desinfectar
o Productos químicos utilizados
o Como se emplea
o Frecuencia
Limpieza: la limpieza manual es muy utilizada en la industria alimentaria pequeña y
mediana consta de etapas como:
o Cepillado * Remojo
o Enjuague * Desinfección
o Secado
Mantenimiento: limpiar el equipo desconectado de alimentación
o Para la limpieza no mojar el equipo con agua
o Utilice un paño seco suave húmedo (no embebido), don jabón neutro
o No utilizar abrasivos
La limpieza hospitalaria: La limpieza hospitalaria es uno de los tipos de limpieza más
compleja e importante, puesto que se basa en la eliminación de microorganismos que
pueden afectar a la salud de los pacientes, familiares y/o profesionales médicos.
Es clave tener en cuenta que la limpieza y desinfección en hospitales se basa en el nivel de
carga y de bacterias que haya en cada lugar.
Tipos de limpieza hospitalaria: el hecho de escoger las técnicas de limpieza que mejor se
adapte en cada cos esta directamente esta relacionado con el tipo de materia orgánica a
eliminar su cantidad y superficie en la que se encuentra
o Limpieza hospitalaria rutinaria: es aquella que se realiza diariamente mediante la
aplicación de técnicas de higiene básicas y generales
o Limpieza hospitalaria terminal: proceso mediante el cual se mantienen las
diferentes zonas del hospital completamente libres de microorganismos nocivos.
 de forma muy minuciosa de la unidad completa del paciente al egreso del mismo
(por alta, defunción o transferencia a otro servicio u hospital), con la finalidad de
dejar el ambiente apto para un nuevo internamiento o atención.
Zona de riesgo
o Zona de bajo riesgo: Las zonas de bajo riesgo se caracterizan, principalmente,
porque la presencia de bacterias infecciosas en el espacio es menor al 20%.
o Zona de riesgo medio: Las zonas de riesgo medio son aquellas que cuentan con
una carga bacteriana en el ambiente de entre un 20% y un 60%, zona en la que se
lleva a cabo procedimientos no invasivos.
o Zona de alto riesgo: son aquellos espacios cuya carga bacteriana es mayor al 60%.
También son conocidas como zonas críticas, Este rango abarca zonas como, por
ejemplo, los quirófanos, las salas blancas, urgencias, las habitaciones de
aislamiento… En definitiva, aquellos espacios en los que la higiene es necesaria
para el desarrollo de la actividad.
o Cabe añadir que todas ellas depende exclusivamente de la carga bacteriana que
sufre.
Protocolo de limpieza y desinfección de área hospitalaria: por otro lado, existen una serie
de principios generales en limpieza hospitalaria que hay que seguir rigurosamente.
o La limpieza se debe hacer vistiendo un uniforme reglamentario, el cual se deberá
desinfectar después de realizar dicha actividad evitando la contaminación cruzada.
o También es aconsejable utilizar guantes pueden ser de nitrilo
o Antes de llevar a cabo la limpieza general hay que recoger la materia orgánica.
o La limpieza se debe realizar en húmedo, se recomienda usar mopa.
o Los recursos de limpieza que se usen deben pasar por limpieza y desinfección
después de cada uso
o Se recomienda la generación de corriente de aire para evitar el movimiento
o de gérmenes y bacterias
o por ultimo se recomienda utilizar los materiales mas adecuados para cada
superficie como puede ser:
*agua oxigenada *alcohol
* compuestos fenólicos * Cloro activo
*mono persulfato * compuesto de amonio
*entre otros.

Terminología.
o Infección cruzada: trasmisión de agentes infecciosos entre pacientes y personal
sanitario, por contacto directo o mediante fómites.
o Infección nosocomial: infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y
que no estaban presentes ni en el período de incubación ni en el momento del
ingreso del paciente, su característica es que aparece 48 horas después de entrar
al hospital
o Las causas son generalmente infecciosa las bacterias y los virus se propagan de un
paciente a otro o por un fallo en los protocolos de higiene o asepsia.
 o Virulencia: es el término con el que se denomina al carácter patogénico de un
microorganismo como pueden ser los hongos, las bacterias o los virus.
o Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad
o Antisepsia: conjunto de procedimientos o actividades destinados a inhibir o
destruir los microorganismos potencialmente patógenos.
o Bactericida: Que destruye las bacterias, son sustancias o productos con capacidad
para eliminar bacterias.
o Desgerminacion: acción de eliminar gérmenes
o Esterilización: El proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos
viables presentes en un objeto o superficie, incluidas las esporas microbianas.
o El objetivo: controlar los microorganismos y prevenir una eventual contaminación.
Tipos y usos de los desinfectantes hospitalarios
o Antes de llevar a cabo el uso de antisépticos y desinfectantes hospitalarios, es
conveniente tener en cuenta la siguiente información de gran relevancia:
 El desinfectante hospitalario elegido no debe dañar las manos del
personal durante su uso, por lo que siempre será necesario el uso de
guantes específicos.
 Una vez que los desinfectantes y antisépticos llegan a las distintas áreas,
han de fraccionarse, en pequeños frascos opacos (ya que suelen venir en
formato garrafa) y recambiarse a diario, siempre lavando y escurriendo el
frasco con anterioridad, antes de volver a llenarlo.
 En casos como en los del alcohol antiséptico, se puede poner en frascos de
vidrio blanco, eso sí, siempre cerrados herméticamente.
 Es de vital importancia mantener tapados los desinfectantes hospitalarios
en todo momento, ya que por ejemplo algunos como el alcohol yodado
alteran su concentración en el proceso de evaporación.

o Povidona iodada: es un medicamento antiséptico, destruye los microorganismos

que causan infecciones en la piel. Se puede encontrar en solución jabonosa al igual
que tópica
o Gluconato de clorhexidina: es un antiséptico ampliamente utilizado.
 Recomendada para baños de pacientes que no esta en cama ya que esta
solución si deja manchas
 Baños de visitantes y otras áreas comunes
 No se debe usar para desinfección puesto que los materiales como el
algodón lo inactiva
 Se encuentra tanto en jabón como en medidas alcohólicas
o Desinfectante hospitalario hexaclorofeno: Se trata de uno de los tipos de
desinfectantes con características bactericida y fungicida. Se usa para higienizar
duchas preoperatorias, antiséptico bisfenol clorado con una acción bacteriostática
contra gérmenes gram-positivo, pero mucho menos efectiva contra organismos
gram-negativo. Es utilizado principalmente en jabones y cremas y es ingrediente de
varias preparaciones utilizadas para enfermedades de la piel. modifica la flora
cutánea con su aplicación
 o Peróxido de hidrogeno o agua oxigenada: producto ampliamente utilizado para
limpiar y desinfectar todo tipo de superficies. Su poder de limpieza reside en su alta
capacidad de oxidación, mayor incluso que la del cloro. Utilizado para para la
esterilización de materiales sanitarios y limpieza de heridas
o Alcohol: elmas común de los desinfectantes hospitalarios el alcohol etílico o el
etanol
 Antiséptico para la piel
 Desinfección de termómetro axilar y anal
 Desinfección de endoscopio fibra- óptica
 Desinfección de otros tipos de instrumentos o materiales sanitarios
 Eficaz en bacteria patógenas
o Alcohol iodado: antiséptico cutáneo de amplio espectro, eficaz contra bacterias,
hongos, levaduras, protozoos y virus. Posología: Se debe aplicar la cantidad
necesaria para la antisepsia de una determinada zona. Para obtener esta
combinación es necesario mezclar alcohol y iodo, se debe mantener en un
recipiente opaco y tapado para evitar evaporación
o Amonios cuaternarios: son buenos agentes limpiadores hospitalarios, aunque
tienen limitaciones, por ejemplo:
 Los amonios cuaternarios son antimicrobianos, por lo que son una
solución efectiva contra un amplio rango de microorganismos al mismo
tiempo.
 Son menos tóxicos que el cloro y desinfectantes fenólicos.
 Son menos dañinos para el medio ambiente y la salud humana que otros
desinfectantes que se usan habitualmente.
 Pueden usarse en hospitales, restaurantes, hoteles, locales comerciales,
fábricas de alimentos, supermercados, zonas residenciales, escuelas,
baños, entre otros lugares gracias a su amplio espectro microbicida y a
que en las dosis adecuadas no son tóxicos.
o Formaldehido: básicamente formaldehído y glutaraldehído, está ligada a la
desnaturalización de las proteínas y de los ácidos nucléicos por reducción química.
Los aldehídos destruyen muy bien las bacterias, los hongos microscópicos y tienen
también una excelente acción virucida.
Bioseguridad.
¿Qué es significa bioseguridad?
o Seguridad: calidad de seguro
o Seguro: libre y exento de todo daño o peligro
o Bio: conjunto de todos los seres vivos
o Bioseguridad: protección de la vida

La bioseguridad tiene profunda relación con la higiene y seguridad en el trabajo, y con el efecto
sobre el medio ambiente.

Establecer cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad

 Es un derecho y un deber
o Los trabajadores de la salud, en todos sus ámbitos
 o Investigadores y técnicos de laboratorios de todo tipo
o Los pacientes que concurren a un establecimiento de salud
o Y la población en general, por si misma y por el medio ambiente.
¿Qué buscamos con la bioseguridad?
o Disminuir el riesgo asociados al trabajo en el laboratorio
o Minimizar el riesgo de contaminación o alteración del ambiente
o Para logara los objetivos, la bioseguridad analiza todos los posibles riesgos y
elabora normas y procedimientos
¿Qué analiza los riesgos
o Riesgo: es la probabilidad que tiene un individuo de generar o desarrollar efectos
adversos a la salud bajo condiciones de exposición a situaciones de peligro
o Los accidentes pueden ocurrir porque el riesgo cero no existe por ello las normas
de seguridad deben estar correctamente establecidas y no deben descuidarse
nunca

La bioseguridad es una disciplina preventiva e integral

o El manejo de residuos: donde se desecha cada material y como se tratan luego

esos desechos
o Transporte adecuado de todo material químico o biológico seguro para el entorno
y las personas
o La seguridad de todos los trabajadores de ese ámbito, químicos, farmacéuticos,
investigadores, médicos, técnicos, personal de limpieza, etc
o El uso desustancias químicas que pueden afectar a los seres vivo, causando un
daño agudo, crónico o toxicidad acumulativa tener efectos corrosivos explosivos,
causar quemaduras por fuego o alterar el medioambiente
Riesgo físico: esta relacionado con los factores ambientales y depende la característica
física de los objetos que puedan actuar sobre tejidos y órganos de las personas
produciendo un efecto nocivo
o Ejemplo de estos factores
o La carga fisca
o El ruido
o La iluminación
o Las radiaciones
o La temperatura
o Las vibraciones
Ejemplo de riesgos físico
o Riesgo eléctrico: todo aquel asociado a la electricidad y al uso de aparatos
eléctricos.

Es impredecible concientizarse del riesgo que tiene la corriente eléctrica, ya que es la causa de los
accidentes mas graves, en muchos casos mortales.

 Algunas medidas de protección del riesgo eléctrico:

 Hacer la conexión a tierra de los equipos
  Usar transformadores y disyuntores seguros
 Puesta atierra en todos los equipos
 No tocar elementos eléctricos con las manos húmedas y en lo posible no tocarlos si están
enchufados o se encuentra bajo tensión eléctrica
 Verificar el correcto funcionamiento de un equipo antes de utilizarlo
 Asegurarse que el uso que le va dar al equipo es el correcto
 Evitar las sobrecargas las líneas eléctricas con zapatillas triples
 Evitar el uso de los adaptadores en los enchufes y las conexiones caseras
 Controlar la integridad de fichas y cabes antes de conectarlos

o Riesgo de incendio:

Incendio reacción química oxidación

Reducción fuete mente exotérmica

Oxidante (comburente)+ reductor (combustible) fuego

combustible

calor oxigeno

o Riesgo químico: probabilidad que un contaminante químico pueda entrar en

contacto con personas o con el medio ambiente y genere consecuencias adversas

Pep en enfermería:

֍ Guantes: protección de manos, uso en todo el proceso referido a la manipulación de

sangre o fluidos corporales, los guantes deben ser de látex, nitrilo, se lava las manos antes
y después del uso. Recomendaciones, debe inspeccionar los guantes antes de usarlo,
cuando se retire los guantes contaminados, hágalo con cuidado
֍ Mascarillas: vías respiratoria uso en caso de personas que tengan hemorragias en boca y
nariz al toser o estornudar, el empleo puede ser suplantado por elemento impermeable
sin que dificulte la respiración ni la vista del auxiliador y debe cubrir la boca y la nariz
 ֍ Bata:
֍ Gorro
֍ Lentes: anteojos: mucosa del ojo, uso se utiliza en todo proceso requerido la manipulación
de sangre o fluidos corporales, los antejos pueden ser de cualquier tipo y material las
lentes de contactos no sirven como barrera de protección y no debe manipularse durante
la atención.
֍ Polainas.

Agentes nocivos en enfermería de bioseguridad: se incluye alos patógenos biológicos, es decir

aquellas que son capacees de producir enfermedades al se humano, como agentes químicos o
líquidos corporales

֍ Sangre
֍ Semen
֍ Saliva
֍ Lagrimas
֍ Líquido cefalorraquídeo
֍ Liquido amnióticos

Cual cualquier otro liquido contaminados con sangre.

Los principios de la bioseguridad en enfermería: las bs tienes tres pilares que

sustentan y dan origen a la precauciones universales

Universalidad

Medidas de Barrera de
eliminacio proteccion

 Universalidad: asumir que todas las personas están infectadas y que sus fluidos y tos los
objetos que ha utilizado en su atención son potencialmente importantes
 Precauciones universales
  Lavados de mano ca vez que este indicado
 Uso de guantes mascarillas bata de protección anteojos de protección etc; según los
requerimientos de cada procedimiento
 Usos de solución antisépticas
Barreras de protección: un medio eficaz para evitar o disminuir el riesgo de contacto con
fluidos o materiales potencialmente infectados es colocar una barrera física, mecánica o
química entre personas o entre personas y objetos se clasifican en dos grandes grupos
 Inmunización activa (vacunas)
 Uso de barreras física (guantes).
Medidas de eliminación: se establece la manera de eliminar los elementos de riesgo
patológico protegido a los individuos y al medio ambiente

Podemos dividir los elementos a descartar en:

֍ Objetos cortopunzantes: en un medio hospitalario son eliminados en dispositivos rígidos,

estos pueden ser reemplazados por botellas plásticas rígidas con tapa debidamente
rotulados como riesgos biológicos. Las agujas deben ser eliminadas no se deben doblar
romper o reencapsular
֍ Objetos no cortopunzantes: elementos que se desecha en bolsas de riesgo debidamente
rotulad, los dispositivos rígidos y las bolsas luego de ser utilizadas reciben un tratamiento,
por lo general se queman en hornos que alcanzan altas temperaturas y asegura la
destrucción total de los microorganismos

Normas generales de la bioseguridad: aplicar en todas las practicas las precauciones universales

Cuales son las precauciones universales:

֍ Uso de guantes en todos procesos relacionados con sangre o fluidos corporales de

las victimas
֍ Uso de protección de mucosas si se sospecha de salpicaduras de sangre u otros
fluidos corporales
֍ Usos e ropa impermeable que cubra el tercio interior de las piernas, toso
֍ Mantener un estricto control de vacunación y seguimiento médico (antihepatitis
A/B atención
֍ Adaptar precauciones para evitar las lesiones por corte, pinchaduras o salpicadura

Recolección y transporte de material contaminado: el material contaminado a ser desechado debe

ser debidamente manejado y colocado en bolsas de colores de acuerdo al tipo de descartes

Normas internacionales para la eliminación de basura por medio de bolsas de colores

Color verde: desechos ordinarios no reciclables

Color rojo: desechos que implica riesgo biológico

Color negro: desechos anatomopatológicos

Color naranja: depósito de plásticos

Color blanco: depósito de vidrio

Color gris: papel, cartón, etc.

Recolección de los desechos internos.

Central de esterilización: es el servicio que acondiciona procesa controla distribuye textil

equipamiento de biomédico e instrumental a todos los sectores del hospital con el fin de proveer
un insumo seguro para ser usado con el paciente

Ventajas de la centralización: el sistema de esterilización centralizada presta las siguientes

ventajas

֍ Eficiencia: debidamente organizada proporciona eficiencia a través de una supervisión en

las tares de limpieza, mantenimiento y esterilización propiamente dicha. También la
normalización, uniformidad y coordinación del os procedimientos se ven facilitados pues
exige la supervisión constante de una persona dedicada a esa actividad.
֍ Economía: el servicio centralizado resulta económico, pues evita la existencia multiplicada
de equipamiento costoso, la vida de los instrumentos se prolonga gracias a una eficiente
manipulación a cargo del personal especializado
֍ Distribución de área de la CEYE: área roja o contaminada es donde se realiza la recepción
de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación esta área
debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire
potencialmente contaminado circule en todas direcciones
֍ El área azul o limpia: es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para
esterilizar en esta área se debe localizar mesa de trabajo y productos limpios a un no
esterilizado
֍ Área verde estéril: es donde se almacena todos los paquetes estériles listo para su uso en
esta área se debe localizar solamente la estantería con paquetes estériles
֍ Característica de las plantas físicas de la CEYE:
a) Pisos paredes techos y plafones de material fáciles de conservar y limpiar
b) Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera que no permita tener
sombras
c) Ventilación mecánica; indispensable divido a la producción y escape de calor y
vapor de agua y a la producción de pelusas de gasas ropa y papel por razones de
asepsia no se recomienda la ventilación natural
֍ Almacenamiento:
 La estantería del material estéril debe estar ubicada en el área estéril con
anaqueles con puertas corrediza de cristal los estantes deben estar colocados a
una altura no menor del techo de 46cm y la baja de 20-25 cm por encima del piso
 No debe haber puertas abiertas ni corriente de are que contamine el medio
ambiente
 La humedad del aire debe estar entre 30-60% y la temperatura por debajo de 26°
c se recomienda 10 intercambio de aire por hora
֍ Funciones desarrolladas en el servicio de la CEYE:
  Obtener los artículos que se requiere para la dotación correcta y que corresponda
a los autorizados en los fondos fijos
 Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material e
instrumental
 Surtir de insumo equipo e instrumental los servicios asistenciales
 Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de material y equipo
 Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las 24 horas
y los 365 días del año
 Cumplir con los sistemas de control establecidos
 Llevar el inventario
֍ Actividades de la enfermera de la CEYE
 Aplica y asume disposiciones normas y procedimientos establecidos
 Solicita y registra los suministros de material asignados a los servicios asistencial
 Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios
 Controla la distribución de material de consumo de canje, instrumental y equipos
 Supervisa y registra los controles de esterilización
 Prepara material guantes y bultos para su esterilización
 Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud
֍ Como se almacena: las condiciones del almacenamiento deben ser optima, estantería fácil
de limpiar, estar libres de polvo, pelusas suciedad o bichos. La limpieza debe realizarse
debe ser extrema. Las áreas de almacenamiento deben tener a entrada registrada
֍ Acomodo de materiales en autoclave
a) Se debe acomodar los bultos o los paquetes de tal forma que haya una libre
circulación de vapor entre ellos
b) Colocar las botellas frasco y cualquier clase de recipientes no poroso de material
seco
c) Esterilizar los líquidos por separado, deben hacerse con los recipientes destapados
d) Esterilizar los líquidos por separándolos de otros materiales
e) La cristalería deberá esterilizarse colocándolos recipientes bocabajo u horizontales
֍ Esterilización por gas plasma de peróxido de hidrogeno: es proceso de esterilización a baja
temperatura la cual consta en la transmisión de peróxido de hidrogeno en fase plasma
(estado entre liquido y gas) que ejerce la acción biocida.
 Ventajas: no deja ningún residuo toxico
 Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso
 El material no precisa de aireación
 El ciclo de esterilización dura entre 54ny 75 minutos
 Desventajas:
 No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos,
humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos
 Es el método de esterilización mas caro de entre los descritos
֍ El óxido de etileno (OE) se utiliza en los centros sanitarios para la esterilización de material
medicoquirurgico que es sensible al calor. Su uso esta muy extendido debido a su eficacia
de acción, buen coeficiente de difusión y posibilidad de trabajar a bajas temperaturas,
aunque también es cierto que tiene algunos inconvenientes técnicos tales como la lentitud
֍ Proceso de esterilización con oxido de etileno:
 El ciclo automático de esterilización tiene una duración variable entre 2y 4 horas
en función de la temperatura de trabajo y consta, fundamentalmente de
prehudificacion y acondicionamiento del proceso de esterilización
 Acciones previas al proceso: el material debe someterse a una limpieza minuciosa
para eliminar todos los restos de materia orgánica y enjuagar abundantemente los
materiales una vez limpio, el material debe estar totalmente seco ya que el OE en
presencia de agua se hidroliza rápidamente formando etilenglicol.
 Una vez los materiales estén limpios y seco deben ser embolsados en papel mixto
(plástico papel) o en contenedores metálicos, nunca en textil debido a su
capacidad absorbente. Las bolsas serán colocando verticalmente en cesta de
alambre de manera holgada de modo que siempre este en contacto papel
plástico, con el fin de favorecer la difusión del gas hasta los materiales que se van
a esterilizar
 Materiales que se pueden esterilizar con óxido de etileno: la primera medida
preventiva frente a la posible exposición a OE es reducir al máximo el uso. En
consecuencia, solo se esteriliza con oxido de etileno aquellos materiales
֍ Radiaciones su acción depende
 El tipo de radiación
 El tiempo de exposición
 La dosis
 Rayos gamma: su empleo esta basado en los conocimientos sobre la energía
atómica, este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termolábiles
y de gran importancia en el campo industrial puede esterilizar antibióticos,
vacunas, alimentos etc.
 Heridas con papel mache
Modulo 6

Control de infección de personas Control Microbiano

Existen 4 tipos de lavado de mano

1. Lavado de manos social

2. Lavado de manos Clínico
3. Lavado de manos quirúrgico
4. Con alcohol glicerinado

Momentos del lavado de manos

despues delriesgo
Antes del contacto antes de realizar
de exposicion a los
con el paciente una tarea septica
fluidos corporales

despues del
despues del
contacto con
contacto con
elentorno del
elpaciente
paciente
֍ Lavados de manos: para mejorar prevenir y mejorar la salud.
֍ Cual es el objetivo: para la prevención de infecciones
Analizar la importancia del lavado de mano en prevención de infecciones
Reconocer aspectos importantes en el procedimiento lavado de manos
Incorporar la higiene de manos como prevención vida diaria y la atención del paciente

El lavado de manos es una medida de prevención de infecciones muy antiguas que permiten una
descontaminación al eliminar los microorganismos transitorios y disminuir los residentes (1199
Maimónides)

En el siglo XIX el Dr. Ignacio semmelweis implemento el lavado de mano bajando la taza de
mortalidad en Europa

Para que hacemos las higienes de manos: los microorganismos transitorios son patógenos, algunos
microorganismos residentes son oportunistas
Septicemia:

Para que nos hacemos un lavado de mano: los microorganismos transitorios se eliminan
fácilmente por arrastrarse, la flora transitoria puede ser transmitida a través de las manos sino es
removida.

Que beneficios nos da el lavado de manos: reviene enfermedades y la propagación de infecciones

a otras personas.

Limpieza y desinfección de quirófano

Porque es importante la asepsia: que incluye desinfección y esterilización de material y entorno es

un proceso de vital importancia para evitar que agente patógeno dificulte más la situación del
paciente

Para ello es importante realizar el proceso de asepsia y contar con un sistema de vigilancia
microbiológica que monitore periódicamente cada ambiente del establecimiento de salud, con el
fin de evitar que microorganismo que se encuentra en las superficie

La importancia de la limpieza de hospitales, clínicas y centros sanitario : la limpieza hospitalaria es

realmente importante ya que los microorganismos pueden resistir durante un periodo de tiempo
en ellugar donde se encontraba un paciente infectado, pero la posibilidad de contagio de una
enfermedad se puede solucionar gracias a una limpieza adecuada la limpieza hospitalaria se debe
realizar con una periodicidad constante atraves de unos procesos de limpieza capaces delimpiar y
desinfectar

Factores que favorecen la contaminación:

 La ausencia de la utilización de técnicas básicas por los profesionales de la salud

 Mantenimiento de superficies humedad o mojadas
 Mantenimiento de superficies polvorientas
 Condiciones precarias de revestimiento
 Mantenimiento de la materia orgánica

En que consiste la esterilización: es la suma de todos los pasos que se puede llevar a cabo en
biología y medicina exterminar cualquier forma de vida visible a través de un microscopio

Una de las formas que mas se emplea para conseguir la esterilización instrumental es el calor seco
o autoclaves, por otro lado, también se pueden encontrar otros medios de esterilización como la
radiación ola luz ultravioleta

Que es la antisepsia: es la eliminación de microorganismos nocivos mediante el uso de agentes

químicos por medio de la acción biocida o biostatica que no son altamente toxico, pero si son muy
eficaces

Los más utilizados son;

 Alcohol
 Yodo
 Hipoclorito
  Aldehídos
 Peróxido de hidrogeno y amonios

Con que prioridad debe realizarse la limpieza en quirófano

 La limpieza profunda y general el suelo cada 24 horas

 La diaria de las lámparas quirúrgicas y sus brazos, aparatos clínicos, cunas, tubos y
monitores. Mobiliario, ruedas, manillas, puertas, partes inferiores de las paredes,
superficies horizontales aristas y recovecos
 Después de cada intervención se debe limpiar el suelo, las salpicaduras las mesas
instrumental mesa ginecológicas y aparatos clínicos todos los elementos que lo integran
un quirófano y una sala departo
 Las rejillas de ventilación y climatización deberían demostrarse para ser limpiadas por
completo cada 3 semas

Como realizar la limpieza por elementos y superficies

 Desinfección de material quirúrgico

 Retirada de residuos, material orgánico desechables y envases de medicamentos
 Limpieza con paños en soluciones de limpieza y desinfección de lámparas y equipos
 Limpieza de superficie: mobiliario, lámparas quirúrgicas mesa ginecológica, lavado de
manos, grifería, suelos, paredes y rejillas de ventilación

El proceso de limpieza consta de arrastre de gérmenes a través de medio húmedos el fregado es la

acción más importante, primero lavar y fregar con agua y jabón o un detergente especializado, la
segunda fase es en jugar y sacar la zona a limpiar, por último, una vez que ha quedado limpia la
zona es necesario desinfectarla con productos específico para ello, para la limpieza hospitalario se
usa glutaraldehído y para el cuerpo clorixidina

La limpieza en los centros sanitarios es de vital importancia y siempre hay que tener en cuenta,
pero es sin duda en los quirófanos y en sala de partos donde se debe extremar

La higiene la calidad de vida de pacientes, trabajadores de salud y de mas personal que se entra
mejorando así todos los procesos hospitalarios.

Gérmenes patógenos más comunes en área hospitalaria

 Escherinchia coli,
 pseudomonas aeruginosas,
 staphylococcus aureus,
 klebsiella pneumoniae.

Prevención en la transmisión de infecciones relacionadas a la asistencia de salud: las medidas

utilizadas para disminuir la interferencia del ambiente en las infecciones relacionadas a la
asistencia en salud incluyen

 evitar las actividades que favorezcan el levantamiento de partículas en suspensión, como

el uso de aspiradoras de polvo
 no realizar barrido seco en áreas internas de los servicios de salud
  la superficie los mobiliarios en general, pisos paredes y equipamientos dentro de otras
deben estar limpias y secas
 remover Rápidamente la materia orgánica de las superficies

Postura de guantes: pasos: los guantes vienen doblados para evitar la contaminación se comienza
siempre por la mano dominante y siempre tomando por la parte interna, introduciendo los dedos
por el doble del lado estéril, prepare una área amplia, firme y seca se abre primero el paquete y
luego se lava las manos, abra la envoltura interior hacia arriba doblado. No se hace nada hasta que
los guantes estén colocados por completo tocando guantes estériles con guante estéril,

Pasos para retirar los guantes: el área contaminada no puede tocar la piel porque la superficie
exterior estará contaminada, no debe quitarse del tirón para que no salpique, tome el guante por
el puño y alelo hasta la mitad y luego desecharse en el recipiente rojo. Se toca solo el interior del
guante con la mano desnuda

Uso de los guantes no son un sustituto de lavado del guante. Los guantes no se lavan porque se
crean microporos ya que da origen a una contaminación cruzada existen dos tipos de guantes los
estériles y los guantes limpios la utilización de guantes está recomendada en la siguiente
circunstancia

Exposición directa: contacto con sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos con piel no
indirectas mucosa del paciente, en situaciones de emergencia epidemia.

Exposición directa: al manipular objetos, material o superficies contaminados con sangre

Cuando se realiza practicas invasivas que implican la penetración quirúrgica a tejidos, cavidades u
órganos

Recomendaciones de uso: guantes esteriles

Cuando se deben cambiar, cuando se cambie de paciente

Cuando se cambie actividad del paciente

Cuando haya contacto con agentes químicos

Cuando se utiliza crema hidro carbonatada

Cuando se rompe o se dañan

Contacto con material contaminado, con contacto directo según la manera que se necesite en el
protocolo

El uso prolongado de los guantes no es correcto

Recomienda el siguiente cambio cada 15 o 30 minutos,

Guantes o examen de vinilo cada 15minutos

Guantes de cirugía de latex de 1 a 3 horas

Guantes de nitrilos cada 15 o 30 minutos

Es necesario lavarse las manos antes y después de los guantes

Medidas higiénicas: antes de colocarse los guantes y lavarse las manos no tener ninguna joyas , no
llevar uñas maquilladas ni larga, no aplicarse crema, después de usar los guantes debe lavarse las
manos y secarse las manos con una toalla de papel desechable, nunca con aire caliente ya que se
puede macerar, se recomienda usar doble guante si la persona tiene alguna infección como viho
hepatitis B.

¿Cómo se clasifican las heridas según la OMS?

superficiales: hasta tejido celular subcutáneo. profundas, complicadas o complejas: afecta a

tejidos más profundos. penetrante: a cavidades naturales, habitualmente no comunicadas con el
exterior (abdomen, tórax, articulaciones,…). perforantes: afectan a vísceras huecas albergadas en
aquellas cavidades.}

Las heridas "limpias" (aquellas que no están contaminadas por bacterias) son las que se asocian a
menor riesgo de infección, lo que facilita su cuidado.

Las heridas contaminadas: pueden ser contaminadas por bacterias o materiales extraños, los
cuales son capaces de condicionar infección dependiendo del tipo y la cantidad de bacterias
implantadas

Heridas sucias e infectadas: son las que han estado muy contaminadas o clínicamente infectadas
antes de la operación. Incluyen vísceras perforadas, abscesos, o heridas traumáticas antiguas en
las que se ha retenido tejido desvitalizado o material extraño
Clasificación de las heridas según su aspecto: Superficial: cuando solo atraviesa la piel. Profunda:
cuando la herida atraviesa el tejido subcutáneo.