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TOMA DE MUESTRA DE

EXÁMENES: SANGRE,
ORINA, DEPOSICIONES,
SECRECIONES
EU Mª Fernanda Pérez
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
GENERALES

Coordinación con laboratorio central:


 Tipode frasco o tubo, utilización de
anticoagulante, jeringa heparinizada,
etc.
 Cantidad de sangre requerida
 De la muestra:
 Conocer horario de recepción de las muestras
en laboratorio.
 Correctarotulación de los frascos y adjuntar la
orden de solicitud correspondiente.
 Registro
en el cuaderno de entrega y
recepción de muestras de cada servicio.
 Informar
al personal encargado del transporte
de las muestras, condiciones para el transporte
,medidas de seguridad en el manejo de estas.
TIPOS DE EXÁMENES DE SANGRE

 Bioquímicos

 Hematológicos

 Inmunológicos

 Hormonales

 Coagulación

 Microbiológicos (hemocultivos)
TIPOS DE CONTENEDORES PARA
EXÁMENES DE SANGRE ( CON
ANTICOAGULANTES)

HEMOGRAMA
(adulto – niños)
JERINGA DE GASES

Adultos
ÑOS
PRUEBAS DE
COAGULACION
VOLÚMENES DE MUESTRA

 Contenedor tapa lila : 0,5 cc


pediátricos
(Hemograma)
 Contenedor tapa celeste: 1,8 a 2 cc
pediátricos
(coagulación)
 Contenedor tapa amarilla: 0,4 a 0,6 cc
pediátricos. (Bioquímicos)
Gases arteriales.

 Tomar en jeringa especialmente acondicionada para


ello.
 Eliminar todas las burbujas de aire dentro de la
jeringa, una vez tomada la muestra.
 Enviar dentro de 20 minutos, de haber tomado la
muestra, en unidad refrigerante.
HEMOCULTIVOS

 Toma de examen con técnica aséptica/ estéril.


 Preparación de la piel: lavar con agua y jabón.
 Antisepsiade piel con alcohol 70% o
Clorhexidina acuosa.
 Descontaminar tapón de goma con alcohol
antes de puncionar la botella.
 Norefrigerar botellas, mantener a tº ambiente y
enviar rápidamente muestra a laboratorio.
EXAMEN: ORINA
OBJETIVO:

 Obtener una muestra de orina como apoyo


diagnóstico de alguna patología.
 Consideraciones:

 Cuando es necesario efectuar exámenes de


orina a un niño cuando aun no controla
esfínter, la obtención de la muestra debe
realizarse con un recolector de orina.
 Elrecolector puede estar entre 30 a 45
minutos instalado, durante mas tiempo se
considera muestra contaminada.
 Requerimientos de la muestra:
- 10 a 15 ml en niños mas grandes
- 3 a 5 ml en RN (mínimo)

REQUISITOS TOMA DE MUESTRA:


EXAMEN ORINA
 Tipo de contenedor:

 Orinaaislada: frasco tapa roja, seco, limpio,


sin conservantes, hermético, transparente, no
necesita ser estéril.
 Urocultivo:
frasco tapa celeste, seco, estéril,
sin conservantes, hermético, transparente.
 Orina
de 24 hrs: recipiente limpio, de boca
ancha, mantener en lugar fresco.
 Tiempo de traslado:

 Antes de las 2 hrs de emitida la


orina, debe estar en laboratorio,
en caso contrario mantener
muestra entre 4 y 8ºC
 Forma de traslado:
 En contenedor vertical y con
unidad refrigerante.
TOMA DE MUESTRA DE ORINA
POR RECOLECTOR PEDIÁTRICO.

 Aseo genital
 Instalación recolector de
orina
 Para medición de orina se
debe introducir sonda estéril
en recolector para extraer
orina y medirla.
 Para examen de orina
(urocultivo), recolector no
debe mantenerse no mas de
30 minutos.
EXAMEN:
MICROBIOLOGICOS
REQUISITOS PARA LA TOMA DE MUESTRA
DE EXÁMENES MICROBIOLÓGICOS

 Tipo de examen:
 Secreciones

 Liquido cefalorraquídeo
TOMA DE MUESTRA: SECRECIÓN
 Limpiar herida por arrastre con suero
fisiológico.
 Frotar
con torula estéril (2) centro y bordes
en zigzag.
 Colocar torulas en medio de transporte
Stuart (tapa azul) y enviar a laboratorio.
LÍQUIDOS ORGÁNICOS

 Liquido cefalorraquídeo (LCR)


 La
muestra debe ser obtenida por un medico
entrenado en técnica de punción lumbar.
 Recolección: en 3 tubos con tapa roja
estériles.
 Volumen: 1 a 3 ml ( 20 a 25 gotas).
 Transporte:
en caja plástica, en forma
inmediata, no refrigerar.
ASPIRADO NASOFARÍNGEO
(ANF) POR TÉCNICA DE IFI

 Aspiración de secreciones
nasales con sonda, con
técnica estéril, para
determinar tipo de virus (VRS-
ADV- Parainfluenza, etc.)que
presenta el paciente
pediátrico con patología
respiratoria.
 Una vez obtenida la muestra
se agrega un medio de
transporte denominado buffer.
MATERIALES PARA TOMA DE MUESTRA POR ANF.

 Kit de aspiración
 Sonda de aspiración #6,8,10
 EPP:guantes, mascarillas,
delantal manga larga
 Guantes estériles (operador)
 Solución buffer
 Conexión de aspiración (Tigon)
 Gradilla para tubo
 Unidad refrigerante
 Red de vacío
EXAMEN:
DEPOSICIONES
OBJETIVO:

 Obteneruna muestra de deposiciones


como apoyo diagnostico de alguna
patología.
 Consideraciones:

 Se
toma una muestra para identificar
parásitos u otros microorganismos.
 Idealmentedebe recogerse las heces sin
contaminación de orina, pero en los niños
que usan pañales es difícil.
 Tipo de examen:
 Coprocultivo: infecciones gastrointestinales
 Seriado parasitológico: áscaris, huevos, larvas
 PHy Fehling: intolerancia carbohidratos,
diarrea.
 Test de Weber Boas: hemorragia digestiva
 Leucocitos fecales: diarrea
 Rotavirus y adenovirus: diarrea.
 Test de Graham : oxiuriosis (Pidulles)
COPROCULTIVO
 Muestra de deposición en tubo
con torula estéril en medio de
cultivo Cary Blair (tapa roja).
 Procedimiento:
 introducir
torula a través del
canal anal 2cms.
Aproximadamente y rotar
suave.
 Introducir torula en medio de
cultivo.
 Tiempo de traslado máximo en
2 horas.
SERIADO PARASITOLÓGICO

 Tomade 3 muestras de deposición día por


medio.
 Evitar contaminar con orina.
 Lacantidad de muestra no debe ser
superior al volumen del preservante.
TEST DE GRAHAM

 Muestra se extrae por tocaciones perianales


a primera hora de la mañana, antes de
bañarse, orinar y/o defecar.
 No colocar pomadas o talco en región
perianal la noche anterior.
 Materiales:

 5 porta objetos con cinta adhesiva pegada


a lo largo del portaobjetos.
TEST DE WEBER BOAS (HEMORRAGIA
OCULTA)

 Muestra recién emitida.


 Extraer
la muestra con palito de
madera del tamaño de una
nuez.
 Depositaren frasco limpio y seco
(frasco tapa roja).
 Almacenar en lugar fresco hasta
el traslado a laboratorio.
PH FEHLING, LEUCOCITOS FECALES,
ADENOVIRUS, ROTAVIRUS.
 Muestra recién emitida, que puede ser del
pañal.
 Tipo
de contenedor: frasco limpio, tapa
rosca, ancha, sin aditivo.
 Procedimiento:

 Extraer muestra con palito de plástico.


 Tamaño de una nuez pequeña
 Tiempode traslado, una hora después de
obtener la muestra.
Sangre Secreciones

Deposiciones

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