DELEGACIÓN TEQUISQUIAPAN, QUERETARO

TUM BASICO EMILIANO CRUZ SÁNCHEZ

HEMORRAGIAS Y ESTADO DE CHOQUE

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¿Qué una hemorragia? Es una salida de sangre que puede surgir dentro y fuera
del cuerpo ya que se origina por la pérdida de la continuidad de los vasos
sanguíneos se debe controlar de manera rápida ya que si no se controla puede
ocasionar diversas patologías hasta la muerte.

Las hemorragias se pueden clasificar:

Según el tipo de vaso sanguíneo:

1. Capilar: afecta a vasos superficiales que irrigan la piel y se cierra por sí

misma. Está causada por traumatismos y se suelen formar hematomas.
2. Venosa: sangre roja oscura. Es más fácil de controlar que la arterial.
3. Arterial: salida abundante e intermitente de sangre roja brillante.

Según la localización de la sangre:

A. Externa: se localizan dentro de la cavidad corporal.

B. Internas: la sangre se localiza dentro de la cavidad corporal, y se puede

presentar por dentro hematomas y por medio de los signos vitales

C. Exteriorizadas: internas que salen al exterior a través de un orificio corporal,

como oído, nariz, boca, ano, vagina…
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Causas de las hemorragias internas:

 EVC
 Cirrosis.
 Complicaciones gástricas.
 Hemofilia o coagulación sanguínea defectuosa.
 Aneurismas y otros trastornos vasculares.
 Traumatismos.
 Cuagolopatias

Causas de las hemorragias externas:

 Lesiones o heridas abiertas.

 Traumatismos severos.
 Sangrado nasal.
 Fracturas expuestas.
 Hematomas.
 EVC Hemorragicos e isquémicos

PROCEDIMIENTO

 HEMORRAGIA EXTERNA: hay que realizar una compresión directa,

aplicando gasas sobre la herida y haciendo presión fuerte. Si la hemorragia
se produce en las extremidades, se debe elevar la parte lesionada por
encima del corazón, disminuyendo la presión de la sangre en el lugar de la
herida y haciendo, en cambio, presión directa sobre la arteria
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correspondiente, según sean brazos o piernas, llegando a lo mas factible que

sería un torniquete 4 dedos arriba de la herida ,impidiendo el flujo sanguíneo

 HEMORRAGIA INTERNA: ya sea venosa o capilar seria aplicar un vendaje

de compresión y a la par poner algo frio ya que esto vaso constriñe los vasos
permitiendo un flujo sanguíneo bajo y al igual visualizar si el abdomen está
blando oh rígido y monitorear los signos vitales ya que se pueden igual
presentar en oídos, ojos, boca, y recto.
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 HEMORRAGIA EXTERIORIZADA
Otorragia (hemorragia en el oído): es la única que no hay que intentar
detener, puesto que si no dejamos que salga la sangre, ésta se acumula en
el interior del cráneo y puede ocasionar graves lesiones. Hay que tumbar al
afectado del lado por el que se produce la hemorragia, colocar una gasa que
empape y trasladarlo al hospital.

Epistaxis (hemorragia nasal): colocar a la persona sentada y con la cabeza

inclinada hacia delante; tranquilizarle y comprimir con dos dedos las fosas
nasales durante al menos cinco minutos si la hemorragia no para se debe
continuar con la compresión o poner apósitos frios
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Hemoptisis (hemorragia proveniente de bronquios o pulmones): colocar al

afectado semisentado (sentado con la espalda reclinada hacia atrás en un
ángulo de unos 45 grados), aplicarle hielo en el tórax, conservar la materia
expulsada tras los golpes de tos y acudir a un centro sanitario.

Hematemesis (sangre que sale por la boca proveniente de vías digestivas):

colocar a la persona afectada en posición decúbito supino (acostada boca
arriba en el sueño) y aplicar hielo en el abdomen.
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COMPLICACIONES DE LAS HEMORRAGIAS

Si no se detienen a tiempo o si evolucionan mal, las hemorragias pueden derivar en

ciertas situaciones más graves:
 Shock hipovolémico: se produce por la pérdida de gran cantidad de sangre y
puede hasta llegar a dañar los órganos. En una hemorragia interna, la sangre
puede acumularse y crear hematomas o generar presión en los órganos,
causando su mal funcionamiento e incluso provocando un paro cardíaco.
 Síncope: sus síntomas son mareo, sudoración, debilidad, náuseas, respiración
rápida (taquipnea) e hipotensión. Puede producirse en caso de hemorragia
abundante.
 Anemia: se manifiesta con fatiga, palidez y puede darse tras una pérdida de
sangre prolongada.
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ESTADO DE CHOQUE

Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está

recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre significa que las
células y órganos no reciben suficiente oxígeno y nutrientes para funcionar
apropiadamente. Muchos órganos pueden dañarse como resultado de esto.El
shock requiere tratamiento inmediato y puede empeorar muy rápidamente.

Entre los principales tipos de shock están:

I. Shock cardiógeno (debido a problemas cardíacos)

II. Shock hipovolémico (causado por muy poco volumen de sangre)
III. Shock anafiláctico (causado por una reacción alérgica)
IV. Shock séptico (debido a infecciones)
V. Shock neurógeno (ocasionado por daño al sistema nervioso)

CAUSAS DEL SHOCK

El shock puede ser ocasionado por cualquier afección que reduzca el flujo de
sangre, incluso:
1) Problemas cardíacos (como ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca)
2) Reducción del volumen de la sangre (como con hemorragia profusa
o deshidratación)
3) Cambios en los vasos sanguíneos (como con una infección o una reacción
alérgica grave)
4) Ciertos medicamentos que reducen significativamente la actividad cardíaca o la
presión arterial
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5) Ritmos cardíacos lentos y cambios en el tono de los vasos sanguíneos debido a

lesiones en la columna

Un shock está a menudo asociado con un sangrado externo o interno profuso

debido una lesión seria.
El síndrome del shock tóxico es un ejemplo de shock causado por una infección.

SINTOMATOLOGIA

 Ansiedad o agitación
 Labios y uñas morados
 Dolor torácico
 Confusión
 Mareos, vértigo o desmayos
 Piel pálida, fría y pegajosa

 Disminución o ausencia del gasto urinario

 Sudoración profusa, piel húmeda
 Pulso rápido pero débil

 Respiración superficial
 Estar inconsciente (falta de respuesta)
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