CLASE 5:

HEMORRAGIAS

DOCENTE: CAROL CARTES

 Aprendizajes Esperados
• Identifica signos, síntomas, tipos y manejo de
primeros auxilios en hemorragias según rol
TENS.
HEMORRAGIAS QUE AMENAZAN LA VIDA

5 millones 3 Minutos HEMORRAGIA

De personas mueren por Una persona puede morir Principal causa de muerte
trauma, siendo la principal por un sangrado arterial PREVENIBLE en pacientes con
causa de muerte en <45 años trauma
 s
Vaso eos
HEMORRAGIA
ang uín
s
c tados  Perdida de sangre, ya sea interna o externa, debido a la
afe
ruptura de un vaso sanguíneo.
 La causa más común son los traumatismos y las heridas.
 En algunos casos se pierden importantes cantidades de
sangre provocando perdida de conciencia (shock) incluso la
muerte.
 Causas: caida de altura, accidentes, golpes, arma de fuego,
objeto cortopunzante, mordeduras, aplastamientos,
explosiones.
Principal causa de muerte por trauma
Hemorragia que pone en riesgo la vida
PROFUSO
Hemorragia que pone en riesgo la vida
 Sangrado Arterial
Características
 Sangrado abundante.
 Sangrado intermitente o en pulso.
 Sangre rojo brillante
. Arterias: Vasos sanguíneos que se
encargan de llevar la sangre oxigenada
desde el corazón al cuerpo.
 Sangrado Venoso
Características:
 Sangrado menos abundante.
 Sangrado continuo.
 Sangre rojo oscuro.

Venas: Vasos sanguíneos que se encargan de

llevar la sangre desoxigenada de los capilares
hacia el corazón.
 Sangrado Capilar
 Sangrado escaso o salida de sangre
en poca cantidad.
 Sangrado lento y en gotitas.

Capilares: vasos de pequeño diámetro que

intercambian nutrientes y oxigeno con los tejidos y
comunican las arterias con las venas.
 HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
• Son aquellas hemorragias
salen al exterior a través de
un orificio natural del cuerpo:
oído, nariz, boca, ano o
genitales.
• Se producen en el interior y
escapan al exterior por
orificios.
 Hemorragias Externas
• La salida de sangre de los vasos sanguíneos
se puede observar a simple vista, por que La intervención
viene de la superficie de la herida. consiste en
detener el
• Las hemorragias externas más comunes se sangrado
producen en las extremidades porque por ellas
las arterias pasan de forma más superficial y
porque son zonas del cuerpo muy expuestas
PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
• NUNCA RETIRAR EL PRIMER APOSITO, ya
que sobre él se van formando coágulos
que van taponando la herida y si lo
quitamos volvemos a abrirla.
• Si se empapa mucho sigue poniendo más
apósitos encima. 
• Si es una herida muy grande puedes
rellenarla con gasas.
• Presiona al menos durante 10 minutos.
• Si la hemorragia se controla, realizar un
vendaje compresivo con venda elástica
 Apósitos hemostáticos
Son materiales que ayudan a que
la sangre se coagule En 3-4 min

Presión directa
 TORNIQUETE
Es un dispositivo que detiene el flujo de sangre al comprimir los vasos sanguíneo

1.Situar alrededor de la extremidad y a unos 5-7 cm por encima de la herida

(No instalar sobre las articulaciones)
2.Girar la varilla hasta que cese el sangrado.
3.Anotar la hora  Causan mucho dolor
https://www.youtube.com/
watch?v=4Bm75GLuNWE
¿Cuándo podemos utilizar torniquete?
 Presion directa o vendaje no controlaron la hemorragia
 Sangrados de extremidades que ponen en riesgo la vida
 Amputación traumática.
Empaquetamiento de la herida
Consiste en rellenar la herida
completamente con gasas y luego
ejercer presión directa.
En lesiones de unión: cuello, hombro o
ingle
En extremidades
CONTROL DE HEMORRAGIAS EXTERNAS

https://www.youtube.com/watch?v=h1d9mvzWnVk&t=45s

SEGURIDAD DE ESCENA
USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
 Hemorragias Internas
• Es un sangrado de los vasos que no
fluye al exterior.
• Por tanto la sangre no se ve, pero sí
se puede sospechar por el tipo de
cinematica y tras la busqueda de
signos de shock.
• Se acumula bajo de la piel o en una
cavidad (en cráneo, torax, abdomen)
• Generan aumento de volumen,
presencia de hematoma.
 SHOCK
Es la falta o
disminución del aporte
de oxigeno y nutrientes
a los tejidos
(hipoperfusión tisular)
Falta de oxígeno a las células problemas para producir
energía necesaria para mantener la vida Muerte
En un paciente de trauma, la hemorragia es la causa de Shock más común.
 Causas de shock
• Problemas cardíacos • Perdida de líquidos
(infarto, arritmias)

• Problemas en los vasos sanguíneos

 Tipos de shock
Hemorragia,
Perdida de
Hipovolémico líquidos
diarrea vómitos
quemaduras

Falla del
Cardiogénico corazón

Falla de los Toxinas,

distributivo vasos reacciones
sanguíneos alérgicas
 SIGNOS DE SHOCK
• Piel: fría, pálida, sudorosa, Primeros en aparecer
• Taquicardia (FC>100x’)
• Alteración de la conciencia, ansiedad, agitación.

Hipotensión (<PAS 90/ 60 mmhg) (sin pulso radial)

• Pulso rápido y débil o ausente.
• Dificultad respiratoria o respiraciones rápidas (taquipnea)
• Llene capilar disminuido (<2seg)
• Dolor torácico
• Dificultad respiratoria, taquipnea
• Oliguria/anuria
Manejo general de paciente en shock
Utilizar esquema XABCDE
1. Control hemorragias severas
2. Asegurar vía área con control columna cervical
3. Garantizar buena ventilación
4. Control de hemorragias externas y SOSPECHAR de
hemorragias internas.
5. Transporte oportuno, seguro y rápido al centro de
salud
 Caso clínico
Paciente masculino, 30 años, conductor, víctima de • ¿hay signos de
colisión a alta energía
• A llegar a lugar, la escena es segura, a la shock ?
evaluación: Se observa salida de sangre profusa • ¿cuáles?
brillante y a presión, a nivel de extremidad
superior derecha, paciente se encuentra confuso, • Tipo de sangrado
pide ayuda, ventilando espontaneo, con • Manejo¿?
respiraciones rápidas y superficiales, pulso radial
ausente, piel fría y sudorosa., gran hematoma en
región abdominal y se palpa abdomen en tabla.