UNIVERSIDAD YACAMBÚ

VICERRECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE HUMANIDADES
PSICOLOGÍA POSITIVA

CASO HIPOTÉTICO

Alumno
Maranatha Garcia Ruiz
HPS-202-001861
C.I 30.147.287
Prof. Ángelo D'Addona Cillo

04/08/2023
 I.Datos de Identificación.
• Nombres y Apellidos: Jean Carlos Pulido.
• Fecha de Nacimiento: Octubre -16-1986
• Edad: 36 Años
• Género: Masculino
• Grado de Instrucción: Licenciado en enfermería
• Nacionalidad: venezolana
• Dirección: 2020 N 32nd St.
• Nombre y apellido del Evaluador: Maranatha Garcia Ruiz

II. Motivo de Consulta.

Se trata de un paciente masculino J.P., de 36 años, Chef, asiste a consulta psicológica

por voluntad propia, manifestando: Vb. Pte. “empiezo a tener tristeza, melancolía y
nerviosismo”, “en ocasiones aparecen pensamiento reiterados de preocupación”,
“pérdida de memoria y atención”, “presento episodios de rabia espontaneo, conflicto
marital”, “preocupaciones financieras”, “profunda tristeza por haber emigrado”,
“necesidad de acercamiento familiar”, “episodios de soledad, aislamiento social y
siento miedo de no poder alcanzar mis metas como migrante”.

III.Hallazgos durante la Exploración.

J.P., paciente masculino de 36 años de edad nacionalidad venezolana quien ha emigrado

a los Estados Unidos, casado con dos hijos con un nivel académico profesional, quien
actualmente se desempeña como chef, en donde asiste a consulta psicológica motivado
que presenta aproximadamente desde hace 5 meses (que sale desde el país de origen /
Venezuela), presentando conflictos, emocionales, conductuales y psíquicos asociados
en su entorno familiar y social, caracterizado por: tener episodio de tristeza y llantos
espontáneos con visión borrosa, pensamiento reiterados de fracaso en relación a su
convivencia conyugal y entorno familiar, con pérdida temporal de memoria y atención,
alteración alimentaria y del sueño, sentimiento explosivo de rabia espontaneo, con
sucesos de aislamiento social, miedo al fracaso, autocritico por sus debilidades y
errores.

IV. Impresión Diagnóstica.

Partiendo de la baratería de Aron Beck y de los síntomas afectivos y físico, se puede

deducir para el momento en el inventario de depresión los resultados arrojados fueron
de 16 pts., se considera que (J.C.P) posee una depresión considerada leve, debido a que
entra en los parámetros de la misma, experimentando rabia, angustia, miedo,
irritabilidad, hostilidad, alteración en el sueño; inventario de Ansiedad se puede decir
que de acuerdo con el puntaje arrojado el cual fue de 16 pts., se observa
entumecimiento, incapaz de relajarse, mareos, nerviosismo, se siente atemorizado y
asustado, sensación de bloque, temblores en las manos, por lo que se estima que posee
una ansiedad considerada leve; inventario de Desesperanza se puede decir que el
puntaje de corte arrojado fue de 4 pts., se considera que (J.C.P.) posee un riesgo leve
de cometer suicidio, considera que no puede hacer mejor las cosas por sí mismo, las
cosas no marchan como él las quiere, cree que no tiene tiempo para realizar las cosas
que quiere alcanzar. Por otra parte, tomando en cuenta los indicadores del test de la
Familia, el paciente, presenta rasgos de extroversión, un seno familiar disfuncional;
falta de empatía, sensibilidad y compresión, también presenta falta de confianza en las
relaciones sociales, ansiedad, impulsividad, conflictos emocionales, inseguridad,
retraimiento e indica un patrón cognitivo con dificultad para centrarse en lo
fundamental.
 V. Plan de intervención
Número sesión Protocolo Técnicas estrategitas Objetivos
- Entrevista Examen mental, batería Conocer el estado
-Análisis de de Aron Beck, test emocional y
conducta. proyectivos: test de la conductas del
1 -Aplicación de familia. paciente.
instrumentos de
evaluación

Activación conductual -Potenciar

mediante tareas aquellos
2 graduadas como: comportamientos
Abordaje desde la -Ejercicios de relajación significativos y
terapia cognitivo- -Dedicar 1hr a un hobby funcionales.
conductual y -Salir de compras. -Aumentar
positiva. -Entretenerse en casa, ya reforzadores para
sea leyendo, escuchando promover un
música. cambio a nivel
-Meditar conductual-
cognitivo y
emocional.

-Revisión de las - Que el paciente

activades asignadas. realice un
3 Abordaje desde la autorregistro
terapia cognitivo- -Técnica de las tres donde se refutara
conductual y columnas: describa los pensamientos
positiva. pensamientos negativos, ilógicos.
distorsión cometida,
pensamientos positivos y
realistas.

- Profundizar y dar
- Técnica de la flecha significado a
descendente. pensamientos,
creencias,
Abordaje desde la - Técnicas emocionales: emociones para
4
terapia cognitivo- aceptar las emociones, una estructuración
conductual y introspección, Escribir cognitiva
positiva. un diario de emociones.
-Reducir el estado
emocional
negativo del
paciente.
 VI. Conclusión

El paciente masculino J.C.P, de 36 años nacionalidad venezolana, según la entrevista

realizada y los resultados de los test aplicados para el momento se encuentra con un
diagnóstico de depresión leve; por lo que el plan de intervención que se aplicará desde
la psicología positiva y cognitivo-conductual ofrecerá herramientas o estrategias para
modificar conductas, permitiéndole encaminarse a logar sus metas y alcanzar un nivel
de tranquilidad personal.

VII. Recomendaciones

-Aplicar el plan de atención enfocado desde la psicología positiva y cognitivo-

conductual.

-Continuar entrevista y terapias psicológicas.

-Realizar periódicamente diferentes ejercicios mentales, control emocional y cambios

de conductual, para alcanzar una mejor calidad de vida y metas propuestas.