ANALISIS DE TRABAJO SEGURO N° DE ATS: _______________________

1.-EMPRESA 2. DEPENDENCIA (Gerencia/SubGerencia/

3. NOMBRE DE JEFE DIRECTO SAGA FALABELLA 5. TRABAJO A REALIZAR 7.- TIEMPO EMPLEADO :
Jefatura/Coordinacion) SUMINISTRO DE BATERIAS Y TRABAJOS
SAGA FALABELLA GUILLERMO GUTIERREZ
ELETRICOS Fecha de Inicio : 07 / 08 / 2023
EMPRESA CONTRATISTA MANTENIMIENTO SF 4. NOMBRE DEL JEFE DIRECTO (ECCP) 6. ZONA DE TRABAJO
Fecha de Término: 08 / 08 / 2023

Implementos de Equipos y Herramientas

No Nombre del trabajador D.N.I Firma QTY QTY
Seguridad Necesarios

01 SI 6 SI 4
JOHN FERNANDEZ ROJAS 41371572
02 SI 6 SI 4
EBER YONER CELESTINO FERNANDEZ 48454203
03

04

05

06

07

08

Nombres y Apellidos Nombre y Apellidos Nombres y Apellidos

Representante ECCP Respons. de la Obra y/o Seguridad ECCP Representante de Saga Falabella

Cargo: _________________ Cargo: _______________________ Cargo: __________________