INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICA
ENFERMEDADES
RESTRICTIVAS
MARTHA URIBE
FT. ESP. CUIDADO CRITICO PEDIATRICO Y NEONATAL USC
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
MANEJO PATOLOGIAS RESTRICTIVAS
LA ENFERMEDAD PULMONAR RESTRICTIVA SE DEFINE FUNCIONALMENTE COMO
UN EVENTO QUE CURSA CON UNA DISMINUCION VARIABLE DE LA DISTENSIBILIDAD
PULMONAR ORIGINADA EN CAUSAS INTRA O EXTRAPULMONARES, A NIVEL
PULMONAR PUEDE SER AGUDO O CRONICO , Y A NIVEL EXTRAPULMONAR PUEDEN
SER AGUDO O CRONICO
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
INTERSTICIO PULMONAR
EL INTERSTICIO
PULMONAR ESTA
UBICADO ENTRE LAS
MEMBBRANAS BASALES
DEL EPITELIO ALVEOLAR
Y EL ENDOTELIO
CAPILAR,LLENA LOS
ESPACIOS
PERIVASCLUARES,
PERIBRONQUIALES,
INTERLOBULARES,
VASOS, SANGUINEOS ,
BRONQUIOS Y
BRONQUIOLOS
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
INTERSTICIO PULMONAR
ENGROSAMIENTO
VARIABLE DE LA PARED
ALVEOLAR Y EL
INTERSTICIO ,FIBROSIS
INTERSTICIAL.
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
PATOLOGIAS RESTRICTIVAS
CAUSA DEL DEFECTO RESTRICTIVO PATOLOGIAS COMUNES
Enfermedad intersticial crónica Fibrosis intersticial, TBC, neumoconiosis,
enfermedades de colágeno, sarcoidosis.
Enfermedades de la pleura Paqui pleura.
Deformidades torácicas Cifoscoliosis severa, Mal de Poot,Pectum
excavatum, Carinatum.
Limitaciones mecánicas de la excursión Obesidad Mórbida.
torácica
Enfermedades Neuromusculares ELA, Distrofias pulmonares, miastenia
gravis, Cuadriplejia, paraplejia, pos guillan
barre.
Cirugía pulmonar Lobectomía pulmonar, neumectomia,
transplante pulmonar, decorticacion
pulmonar, pleurectomia.
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
PATOGENIA
Engrosamiento del Aumento tracción
intersticio radial del bronquio
Disminución
Distensibilidad Reducción capacidad
pulmonar difusión
Aumento RVP
Disminución de volumen
minuto cardiaco.
disminución
Alteración V/Q
CVF
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
MANIOBRAS FISIOTERAPEUTICAS
OBJETIVOS MANIOBRAS
REEDUCACION DIAFRAGMATICA Ejercicios Reeducación Diafragmática
Ventilación Dirigida.
FORTALECIMIENTO DIAFRAGMATICO Ejercicios Diafragmáticos con carga
Ejercicios inspiratorios contra resistencia
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
MANIOBRAS FISIOTERAPEUTICAS
EJERCICIOS RESPIRATORIOS NO Ejercicios diafragmáticos tipo I
ESPECIFICOS
EJERCICIOS RESPIRATORIOS ESPECIFICOS Espiración con labios fruncidos
Ejercicios diafragmáticos fase II
Ventilación Dirigida
Técnica de Buteyko
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION
OBJETIVO MODALIDADES INHALOTERAPIA
FISIOTERAPEUTICAS
Humidificar Oxigeno humidificado Nebulización con
secreciones, fluidificar solución salina
secreciones isotónica 0.6 %
Fluimucil
mucoliticos
Activar el mecanismo Drenaje postural Salbutamol inhalado
mucociliar, favorecer el Maniobras de tos Nebulización isotónica
drenaje de asistida, aceleración
secreciones, facilitar la de flujo espiratorio.
movilización de
secreciones.
Disminución de la Drenaje autógeno Beclometasona
fatiga respiratoria asistido Bromuro Ipratropio
Facilitar la evacuación ELTGOL
de secreciones
Fuente: Universidad de Santander – UDES Cúcuta