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PEDIATRIA
2.- En la atresia de esófago, cual es el tipo mas frecuente.
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III
d) Tipo IV
e) Tipo V
RESPUESTA CORRECTA C) Tipo III
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3.- El onfalocele, presenta:
a) Una vena y dos arterias
b) Saco amniótico
c) Mayor posibilidad de malformaciones gastrointestinales asociadas
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
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4.- El síndrome VACTERL, consiste en:
a) Imperforación ano rectal
b) Atresia de esófago
c) Alteraciones vertebrales
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
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5.- La “regla de los nueve” para calcular la superficie corporal quemada en el tratamiento inicial de
la quemaduras es menos exacta si:
a) La quemadura no es de grosor total
b) La quemadura se limita a una sola extremidad
c) La quemadura afecta la cabeza y el cuello
d) El paciente es menor de un año
e) El paciente es mayor de 14 años
RESPUESTA CORRECTA D) El paciente es menor de un año
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6.- Las hernias umbilicales, son comunes durante los dos primeros años de vida, estas:
a) Deben operarse a los 3 meses de vida
b) Deben operarse cuando se diagnostican
c) Por lo general desaparecen espontáneamente
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA C) Por lo general desaparecen espontáneamente
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7.- Paciente del sexo masculino de tres meses de edad derivado del Chapare presenta signos de
hipoperfusión tisular, cianosis persistente a pesar de administración de oxígeno al 100%. Se ausculta
soplo cardiaco y en la radiografía se observa silueta cardiaca aumentada de tamaño e incremento de
la trama vascular pulmonar. La causa mas probable de su cardiopatía es:
a) Tetralogía de Fallot
b) Anomalía de Ebstein
c) Atresia tricuspídea
d) Transposición de grandes vasos
e) Atresia pulmonar
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia tricuspídea
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8.- Se considera el examen de elección "Gold Standard" para diagnóstico de cardiopatías congénitas
previo a una corrección quirúrgica a:
a) Ecografía doppler de corazón
b) Electrocardiograma
c) Radiografía de tórax PA
d) Radiografía de tórax lateral izquierda
e) Cateterismo cardiaco.
RESPUESTA CORRECTA D) Radiografía de tórax lateral izquierda
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9.- La imagen radiográfica "en muñeco de nieve" se observa en:
a) Tetralogía de Fallot
b) Transposición de grandes vasos
c) Retorno anómalo venoso total
d) Tronco arterioso
e) Coartación de la aorta
RESPUESTA CORRECTA D) Tronco arterioso
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10.- Son causas de abdomen agudo quirúrgico, EXCEPTO:
a) Adenitis mesentérica
b) Apendicitis
c) Colelitiasis
d) Onfalocele
e) Vólvulo
RESPUESTA CORRECTA A) Adenitis mesentérica
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11.- El pie equino varo representa un defecto congénito por:
a) Destrucción
b) Deformación
c) Displasia
d) Malformación
e) Disrupción
RESPUESTA CORRECTA B) Deformación
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12.- En relación a la displasia de caderas, uno de los conceptos es correcto.
a) Es frecuente en RN con presentación de nalgas
b) Es precoz el signo de Galeazzi
c) La asimetría de pliegues del muslo es el signo mas característico
d) Generalmente no hay historia familiar
e) Es mas frecuente en varones
RESPUESTA CORRECTA A) Es frecuente en RN con presentación de nalgas
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13.- Las medidas preventivas, aunque algunas de ellas con poca evidencia clínica en displasia de
desarrollo de cadera incluyen:
a) Uso de pañal doble
b) Llevar al niño con las piernas abiertas (canguro)
c) Evitar la envoltura rígida de extremidades
d) Realizar controles médicos periódicos
e) Todas esas medidas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas esas medidas
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14.- En falla hepática aguda lo siguiente es cierto, excepto:
a) No responde a vitamina K1
b) El INR será mayor de 2.0
c) El tiempo de protrombina es mayor de 20”
d) Responde a dosis diarias intravenosas de crioprecipitados
e) Tiene cuatro grados clínicos
RESPUESTA CORRECTA D) Responde a dosis diarias intravenosas de crioprecipitados
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15.- El tumor abdominal maligno mas frecuente de la infancia es:
a) Neuroblastoma
b) Rabdomiosarcoma
c) Hepatocarcinoma
d) Cáncer de colon
e) Ninguno de los enunciados.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los enunciados.
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16.- Entre los signos y síntomas de la invaginación se pueden incluir todos los siguientes, EXCEPTO:
a) El niño aparece bien nutrido e hidratado
b) Crisis de dolor cólico que recidivan regularmente, con intervalos de postrac
c) Presencia de sangre y moco en las heces
d) La sintomatología comienza con vómitos en el 50% de los casos
e) El dolor abdominal constituye la queja inicial en el 90% de los pacientes.
RESPUESTA CORRECTA E) El dolor abdominal constituye la queja inicial en el 90% de los pacientes.
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17.- En la estenosis pilórica pueden producirse todas las alteraciones metabólicas siguientes,
EXCEPTO:
a) Hipokalemia
b) Hipocloremia
c) Disminución del pH sérico
d) Deshidratación
e) Alcalosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución del pH sérico
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18.- Todas las frases siguientes son ciertas respecto a estenosis pilórica, EXCEPTO:
a) Puede estar asociado a síndrome de Down.
b) Los síntomas suelen comenzar en el primer mes de vida
c) Los vómitos están teñidos de bilis
d) Al principio no existen vómitos en proyectil
e) Se produce falta de desarrollo pondoestatural.
RESPUESTA CORRECTA C) Los vómitos están teñidos de bilis
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19.- El método de diagnóstico complementario más empleado en estenosis pilórica y que determina
cerca del 100% de los casos es:
a) Serie esofagogastroduodenal.
b) Ecografía abdominal.
c) Radiografía de tórax.
d) Radiografía de abdomen.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Ecografía abdominal.
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20.- La deficiencia de cuál de las siguientes vitaminas es sugestiva de atresia biliar en el lactante con
ictericia persistente y heces acólicas?
a) E
b) C
c) Tiamina
d) Niacina
e) B12
RESPUESTA CORRECTA A) E
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21.- Todos los datos siguientes son útiles para la diferenciación de la enfermedad de Hirschsprung del
megacolon adquirido, EXCEPTO:
a) Tamaño de las heces
b) Síntomas presentes desde el nacimiento
c) Palpación de heces en el abdomen
d) Presencia de heces en la ampolla rectal
e) Biopsia rectal
RESPUESTA CORRECTA C) Palpación de heces en el abdomen
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22.- Todas las causas siguientes pueden producir íleo paralítico, EXCEPTO:
a) Desequilibrio electrolítico
b) Invaginación
c) Neumonía
d) Peritonitis
e) Apendicitis
RESPUESTA CORRECTA B) Invaginación
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23.- Todos los enunciados siguientes respecto a las hernias inguinales son ciertos, EXCEPTO:
a) Existe una mayor incidencia de hernias inguinales en niños prematuros
b) Rara vez producen dolor a menos que estén incarceradas
c) Se presentan únicamente en varones
d) El tratamiento de elección es la reparación quirúrgica
e) El riesgo de incarceración y estrangulación disminuye con la edad
RESPUESTA CORRECTA C) Se presentan únicamente en varones
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24.- Son causas de prolapso rectal en infantes que padecen, EXCEPTO:
a) Estreñimiento
b) Fibrosis quística
c) Mielomeningocele
d) Sarampión
e) Extrofia de vejiga
RESPUESTA CORRECTA D) Sarampión
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25.- Causas de dolor escrotal agudo, EXCEPTO:
a) Torsión de testículo
b) Hidrocele agudo
c) Epididimitis aguda
d) Infección urinaria baja
e) Celulitis escrotal
RESPUESTA CORRECTA D) Infección urinaria baja
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26.- Enunciado incorrecto en displasia de la cadera en desarrollo:
a) Es un proceso estático
b) Es un proceso dinámico
c) Juega un papel importante la historia familiar
d) Es más frecuente en las mujeres
e) El tratamiento precoz es exitoso en más del 90% de los casos
RESPUESTA CORRECTA A) Es un proceso estático
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27.- En qué consiste el signo de Rovsing, presente en la apendicitis aguda
a) Dolor a la compresión de fosa ilíaca derecha.
b) Defensa muscular con contractura e hiperestesia cutánea.
c) Dolor al tacto rectal del fondo de saco de Douglas.
d) Dolor en fosa ilíaca derecha al comprimir la fosa ilíaca izquierda.
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) Dolor en fosa ilíaca derecha al comprimir la fosa ilíaca izquierda.
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28.- Cuál de las siguientes anomalías congénitas requiere tratamiento quirúrgico Urgente?
a) Ano imperforado
b) Hipospadias
c) Hernia umbilical
d) Hidrocele bilateral
e) Criptorquidea
RESPUESTA CORRECTA A) Ano imperforado
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29.- Una mamá no permite tratamiento hospitalario de su bebe al que le diagnosticaron ATRESIA
ESOFAGICA tipo III indicando que le alimentará con mucha paciencia y le someterá a tratamiento
naturista. Regresa 2 días después: el neonato tiene polipnea, aleteo nasal, respiraciones profundas,
quejido, retracciones intercostales, estertores crepitantes, ojos hundidos, mucosas secas, sudoración
fría y ausencia de orina. ¿Qué complicación presenta?
a) Neumonitis química
b) Deshidratación grave y acidosis metabólica
c) Hipoglucemia
d) Insuficiencia renal aguda tipo prerenal.
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
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30.- Ante un niño que presenta traumatismo de cráneo:
a) La lesión cerebral y el pronóstico, necesariamente están en relación a la mag
b) La fractura de bóveda sin hundimiento, se considera lesión grave y de emergen
c) La conmoción cerebral es la lesión más grave e implica destrucción de tejido
d) Está contraindicado el uso de corticoides en el manejo del edema cerebral pos
e) El pronóstico mejora en tanto disminuye la calificación en la escala de coma
RESPUESTA CORRECTA D) Está contraindicado el uso de corticoides en el manejo del edema
cerebral pos
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31.- Señale la aseveración correcta en traumatismo craneano:
a) Otorragia es signo de mal pronóstico.
b) Triada de Cushing sugiere presencia de edema cerebral
c) Anisocoria y lateralización, son signos de gravedad
d) Todo lo anterior es verdadero
e) Sólo son verdaderas las aseveraciones a y b
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior es verdadero
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32.- Señale la afirmación correcta en relación a TEC:
a) La hipertensión endocraneana por edema post-TEC se traduce en disminución de
b) La hipertensión endocraneana es indicativa de cirugía de urgencia, para desco
c) La contusión cerebral es la lesión más frecuente posterior al TEC en los niño
d) En un niño con TEC no son útiles el hemograma, Rx cráneo AP, lateral y Towne.
e) El hematoma epidural es lesión frecuente, de carácter agudo y requiere cirugí
RESPUESTA CORRECTA A) La hipertensión endocraneana por edema post-TEC se traduce en
disminución de
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33.- Es cierto en relación a la displasia del desarrollo de la cadera:
a) Es más frecuente en las mujeres.
b) El diagnóstico complementario incluye la ecografía.
c) Se presenta de preferencia en el lado izquierdo.
d) El diagnóstico demorado más allá de los 6-8 meses incluye tratamiento quirúrg
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
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34.- Todas los conceptos siguientes son ciertos respecto a estenosis pilórica, EXCEPTO:
a) Es más frecuente en los varones
b) Los síntomas suelen comenzar en el primer mes de vida
c) Los vómitos están teñidos de bilis
d) Al principio no existen vómitos en proyectil
e) Se produce falta de desarrollo
RESPUESTA CORRECTA C) Los vómitos están teñidos de bilis
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35.- El método de más valor para diagnosticar un reflujo gastroesofágico en el lactante es:
a) Exploración radiológica.
b) Medición de pH en el esófago.
c) Manometría esofágica.
d) Esofagoscopia.
e) Estudio con isótopos radiactivos.
RESPUESTA CORRECTA B) Medición de pH en el esófago.
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36.- Señale el comentario erróneo a propósito de la estenosis hipertrófica de píloro:
a) Es más frecuente en varones.
b) Cursa con período de intervalo libre desde el nacimiento.
c) Puede asociarse a ictericia por colemia indirecta.
d) Suele cursar con acidosis metabólica.
e) Suele cursar con gran avidez por el alimento.
RESPUESTA CORRECTA D) Suele cursar con acidosis metabólica.
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37.- Las manifestaciones clínicas de la estenosis hipertrófica de píloro aparecen habitualmente a
partir de los 10-15 días de vida. ¿Cuál es la más frecuente?:
a) Vómitos.
b) Ictericia.
c) Estreñimiento.
d) Diarrea.
e) Fiebre.
RESPUESTA CORRECTA A) Vómitos.
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38.- El vómito constituye uno de los síntomas más frecuentes en la infancia. En relación a este hecho,
señale la respuesta errónea entre las siguientes:
a) Prácticamente cualquier enfermedad, digestiva o extradigestiva,se puede acomp
b) Los vómitos de aparición brusca, en la práctica diaria, generalmente están en
c) Los vómitos producidos por reflujo gastroesofágico se inician generalmente en
d) En los casos de reflujo gastroesofágico la mejoría puede tardar en presentars
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Los vómitos producidos por reflujo gastroesofágico se inician
generalmente en
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39.- Un niño de 1 año de edad, con desarrollo normal, presenta bruscamente un cuadro de
obstrucción intestinal, que se acompaña de emisión de sangre por el ano y palpación de una masa a
nivel abdominal. El diagnóstico más probable es:
a) Poliposis intestinal.
b) Apendicitis aguda.
c) Atresia intestinal.
d) Invaginación intestinal.
e) Estenosis congénita del píloro.
RESPUESTA CORRECTA D) Invaginación intestinal.
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40.- Todas las frases siguientes son correctas respecto a los cuerpos extraños en bronquios, EXCEPTO:
a) El mecanismo valvular es responsable en gran parte de los síntomas clínicos
b) El examen radiológico carece de utilidad como método diagnóstico
c) Un alto porcentaje de cuerpos extraños son eliminados espontáneamente por la
d) Si se retrasa la extracción puede producirse infección secundaria.
e) Habitualmente se emplean la visualización directa mediante broncoscopía para
RESPUESTA CORRECTA B) El examen radiológico carece de utilidad como método diagnóstico
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41.- Porqué la región glútea de los niños no son adecuadas para inyecciones IM:
a) Porque el glúteo mayor no está perfectamente desarrollado en los lactantes
b) Existe peligro de causar lesión al nervio ciático
c) Algunas vacunas son menos eficaces si se aplican en zonas grasas
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
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42.- La terapia con oxígeno es de utilidad significativa en todos los tipos siguientes de hipoxia,
EXCEPTO:
a) Hipoxia atmosférica.
b) Hipoxia por hipoventilación.
c) Hipoxia por edema pulmonar.
d) Hipoxia debida a disminución de hemoglobina en la sangre.
e) Hipoxia debida a intoxicación por cianuro.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipoxia debida a intoxicación por cianuro.
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43.- Todas las siguientes son características de la atresia esofágica con fístula traqueoesofagica
inferior, EXCEPTO:
a) Falta de progreso de la sonda oro gástrica
b) Sialorrea
c) Distensión abdominal
d) Ausencia de aire en asas intestinales en Rx de abdomen.
e) Episodios de sofocación al intentar succión.
RESPUESTA CORRECTA D) Ausencia de aire en asas intestinales en Rx de abdomen.
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44.- En relación a la Persistencia el conducto arterioso PCA, elija el concepto verdadero:
a) El cierre funcional se produce algunas horas después del nacimiento
b) El cierre anatómico puede tardar 2 a 3 semanas
c) Las prostaglandinas E1 E2 tienen efecto dilatador.
d) La indometacina al inhibir las prostaglandinas estimula el cierre del CA
e) Todos los conceptos son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los conceptos son verdaderos.
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45.- Una masa abdominal que se palpa en un Recién Nacido es más frecuente que se trate de:
a) Hidronefrosis
b) Teratoma ovárico
c) Neuroblastoma
d) Tumor de Wilms
e) Divertículo de Meckel
RESPUESTA CORRECTA A) Hidronefrosis
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46.- Los padres de un varón de 12 años llegan a su consultorio porque a su primo le encontraron un
cáncer testicular a los 15 años. Están preocupados por el riesgo que corre su hijo y la búsqueda de
información en Internet los confundió, cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) Los tumores no seminomas alcanzan su pico en el grupo de 15 a 30 años
b) El cáncer testicular ocurre principalmente entre varones con criptorquidia
c) Se ha comprobado que el auto examen testicular disminuye la mortalidad por cá
d) La mortalidad del cáncer testicular es de mas del 90%
e) La forma mas frecuente del cáncer testicular es el teratoma
RESPUESTA CORRECTA A) Los tumores no seminomas alcanzan su pico en el grupo de 15 a 30 años
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47.- Se le encuentra criptorquidia a un niño afroamericano de 6 años que recibe mínima asistencia
médica de control. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja con la mayor precisión los riesgos de
este niño?
a) Tiene mayor riesgo de sufrir un neuroblastoma
b) Su riesgo de tener un tumor de células germinales es del 1% al 5%.
c) Su riesgo de padecer cáncer testicular es mayor que el de un varón de raza bl
d) Su riesgo de padecer cáncer testicular es mayor en la cuarta y quinta décadas
e) Aumenta su riesgo de sufrir leucemia testicular
RESPUESTA CORRECTA B) Su riesgo de tener un tumor de células germinales es del 1% al 5%.
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48.- Un varón de 16 años hace dos días que manifiesta dolor del escroto derecho después de haber
sufrido un pequeño traumatismo. El testículo tiene el doble de tamaño del testículo izquierdo. ¿Cuál
de las siguientes es la conducta inmediata mas adecuada?
a) Ecografía de los testículos
b) TC de testículos y de pelvis
c) Medición de beta gonadotropina coriónica humana
d) Orquidectomia
e) Centellograma de los testículos
RESPUESTA CORRECTA A) Ecografía de los testículos
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49.- Un niño de un año con tetralogía de Fallot no corregida llega a su consultorio para una consulta
de control. La madre escuchó que, si alguna vez se lo piensa someter a una cirugía, debe tomar
antibióticos. Cuál de los siguientes es el procedimiento que aumenta más el riesgo de endocarditis
infecciosa?
a) Circuncisión
b) Endoscopia
c) Limpieza dental de rutina
d) Amigdalectomia y adenoidectomia
e) Colocación de un tubo de timpanostomía
RESPUESTA CORRECTA D) Amigdalectomia y adenoidectomia
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50.- En la hernia diafragmática congénita es cierto, EXCEPTO:
a) Está indicada la cirugía
b) La hipoplasia pulmonar es frecuente
c) La supervivencia no ha aumentado con la ventilación mecánica.
d) Presenta signos de dificultad respiratoria en las primeras horas del nacimien
e) Se auscultan sonidos intestinales en el tórax
RESPUESTA CORRECTA C) La supervivencia no ha aumentado con la ventilación mecánica.
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51.- La auscultación del abdomen nos revela la calidad de los ruidos intestinales y se debe detectar
en:
a) El cuadrante inferior
b) El cuadrante superior
c) En el cuadrante izquierdo
d) En todos los cuadrantes.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) En todos los cuadrantes.
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52.- Recién nacido prematuro de 3 horas de vida que presenta cianosis persistente, con hipoxemia,
que mejoran escasamente con 02 al 100%. La radiografía de tórax muestra pulmones hiperclaros, con
corazón en bota. Señale la respuesta correcta:
a) El niño presenta una enfermedad de la membrana hialina.
b) Debe instaurarse una terapia intravenosa con prostaglandina E1 para mantener
c) La ecocardiografía bidimensional no será diagnóstica en este caso.
d) El tratamiento de elección inicial es la ventilación mecánica.
e) El paciente reúne todos los criterios de insuficiencia cardiaca neonatal.
RESPUESTA CORRECTA B) Debe instaurarse una terapia intravenosa con prostaglandina E1 para
mantener
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53.- El tratamiento de la Coartación de aorta en el niño escolar consiste en:
a) Tratamiento médico de la hipertensión.
b) Angioplastia con balón.
c) Reparación quirúrgica.
d) Infusión de Prostaglandinas.
e) No requiere tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA C) Reparación quirúrgica.
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54.- Niño de 8 años con cianosis, acropaquias, disnea, soplo cardíaco y corazón pequeño en la
Radiografía de tórax. El diagnóstico es:
a) Coartación de aorta.
b) Conducto arterioso persistente.
c) Tetralogía de Fallot.
d) Comunicación interauricular.
e) Estenosis valvular aórtica.
RESPUESTA CORRECTA C) Tetralogía de Fallot.
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55.- Niña de 4 años asintomática con antecedentes de ingreso neonatal durante dos meses por
prematuridad. Presenta un buen estado general y de desarrollo ponderoestatural, tiene pulsos
arteriales aumentados y se le ausculta un soplo continuo en región subclavicular izquierda. ¿Cuál es
de los siguientes, el diagnóstico más probable?:
a) Comunicación interventricular.
b) Tetralogía de Fallot.
c) Conducto arterioso persistente.
d) Comunicación interauricular.
e) Coartación de aorta.
RESPUESTA CORRECTA C) Conducto arterioso persistente.
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56.- Paciente que presenta absceso pulmonar como complicación de una neumonía, pese al
adecuado tratamiento, la conducta a seguir es:
a) Decorticación pleural.
b) Punción del absceso.
c) Cirugía y extirpación del absceso.
d) Tratamiento sinérgico con antibióticos por varias semanas.
e) Visión directa del tipo de lesión por toracoscopía.
RESPUESTA CORRECTA D) Tratamiento sinérgico con antibióticos por varias semanas.
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57.- En relación a la conducta en displasia del desarrollo de la cadera.
a) La radiografía de pelvis se debe tomar entre los 2 y 3 meses.
b) Si la radiografía no es concluyente se debe complementar con ecografía.
c) Su manejo inicial es generalmente ortopédico.
d) Diagnósticos más allá del año de edad, es más probable que termine en cirugía
e) Todos los conceptos son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los conceptos son verdaderos.
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58.- Dentro de la valoración regional abdominal, el signo de rebote podría interpretarse como:
a) Manifestación de abdomen agudo.
b) Irritación peritoneal.
c) Sospecha de apendicitis aguda.
d) Pielonefritis uni o bilateral.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
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59.- En caso del hallazgo de microtia uni o bilateral, no se debe dejar de realizar
a) Potenciales evocados auditivos.
b) Radiografía lateral de cráneo.
c) Ecografía renal.
d) Son correctos A y C.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Son correctos A y C.
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60.- El dolor abdominal que se acompaña de abdomen agudo quirúrgico tiene los siguientes datos
clínicos: EXCEPTO.
a) Heces con melena o hematoquesia.
b) Manifestaciones de enfermedad sistémica como cefalea o mialgias.
c) Vómitos biliosos.
d) Dolor abdominal que dura más de 6 horas.
e) Dolor a la descompresión.
RESPUESTA CORRECTA B) Manifestaciones de enfermedad sistémica como cefalea o mialgias.
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61.- Son síntomas tempranos de una concusión.
a) Cefalea persistente de bajo grado.
b) Falta de atención y concentración.
c) Mareos o vértigo.
d) Intolerancia a la luz fuerte.
e) Estado de ánimo depresivo.
RESPUESTA CORRECTA A) Cefalea persistente de bajo grado.
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62.- La hernia hiatal se puede diagnosticar con:
a) Radiografía simple de abdomen.
b) Endoscopía alta.
c) Ecografía abdominal.
d) Serie esofagogastroduodenal.
e) Son correctas B y D.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas B y D.
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63.- Para el diagnóstico etiológico de una neumonía con derrame, el procedimiento invasivo a seguir
es:
a) Biopsia pulmonar.
b) Broncoscopía y lavado broncoalveolar.
c) T.A. de tórax con contraste.
d) Toracocentesis.
e) Broncografía con contraste.
RESPUESTA CORRECTA D) Toracocentesis.
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64.- Dentro de las complicaciones de la cateterización de los vasos umbilicales están: EXCEPTO.
a) Perforación.
b) Infecciones.
c) Mayor riesgo de enterocolitis necrotizante.
d) Obstrucción del catéter.
e) Enfermedad injerto contra huésped.
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad injerto contra huésped.
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65.- Ante la sospecha de un niño con abdomen agudo quirúrgico, la conducta a seguir es:
a) Iniciar tratamiento antibiótico previa toma de muestras sanguíneas.
b) Indicar dieta por el posible ayuno prolongado que tuvo.
c) Hospitalización, ayuno, vía periférica y exámenes complementarios.
d) Laparotomía exploradora.
e) Laparocentesis diagnóstica.
RESPUESTA CORRECTA C) Hospitalización, ayuno, vía periférica y exámenes complementarios.
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66.- La escala de coma de Glasgow evalúa. EXCEPTO.
a) Retracción al dolor como respuesta motora.
b) Gruñe y gime al dolor como respuesta motora.
c) Apertura ocular espontánea.
d) Conversación confusa como respuesta verbal.
e) Balbucea adecuadamente como respuesta verbal.
RESPUESTA CORRECTA B) Gruñe y gime al dolor como respuesta motora.
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67.- Las manifestaciones clínicas que se comportan como indicadores de abdomen agudo quirúrgico
son:
a) Hipersensibilidad abdominal localizada.
b) Vómitos que preceden al dolor.
c) Síntomas de enfermedad sistémica.
d) Fiebre elevada al principio de la enfermedad.
e) Diarrea.
RESPUESTA CORRECTA A) Hipersensibilidad abdominal localizada.
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68.- En caso de sospecha de una fístula traqueo-esofágica el método diagnóstico más indicado es:
a) Endoscopía alta
b) Radiografía lateral de tórax
c) Esofagograma con contraste
d) Serie esofagogastroduodenal
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Esofagograma con contraste
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69.- Niño de 5 años, asintomático, con excelente desarrollo estaturoponderal y diagnóstico de
estenosis aórtica leve. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
a) Debe seguir la profilaxis de la endocarditis bacteriana.
b) Se le debe efectuar un cateterismo cardíaco y angiografía y valvuloplastia.
c) No puede realizar todos los ejercicios físicos que pueden desarrollar sus com
d) El ECG mostrará hipertrofia ventricular izquierda severa.
e) En la radiografía de tórax se verán muescas costales
RESPUESTA CORRECTA A) Debe seguir la profilaxis de la endocarditis bacteriana.
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70.- Cuál de las siguientes respuestas sobre la comunicación interauricular es correcta?:
a) La comunicación interauricular más frecuente es el defecto tipo ostium primum
b) Un eje de la p desviado a la izquierda es frecuente en el defecto tipo ostium
c) En el ECG se detecta típicamente hipertrofia ventricular izquierda por la sob
d) El desdoblamiento fijo del primer tono es típico de esta enfermedad.
e) La radiografía de tórax muestra signos de plétora pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) La radiografía de tórax muestra signos de plétora pulmonar.
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71.- Niño de tres meses, asintomático y con buen desarrollo ponderoestatural. Se le ausculta un soplo
protosistólico suave, de alta frecuencia en el borde esternal izquierdo bajo, el segundo ruido es
normal, la radiografía de tórax y el ECG son normales. El diagnóstico y la evolución más probables
son:
a) Comunicación interauricular pequeña, cierre espontáneo.
b) Estenosis pulmonar leve, progresiva.
c) Comunicación interventricular pequeña y restrictiva.
d) Soplo inocente, desapareció.
e) Tetralogía de Fallot, progresiva.
RESPUESTA CORRECTA C) Comunicación interventricular pequeña y restrictiva.
PEDIATRIA
72.- En una revisión médica realizada a un niño de 5 años se descubre una comunicación
interauricular (CIA) tipo ostium secundum. Se cuantifica el shunt izquierda-derecha que resulta ser de
1.2 a 1. La TA es normal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto a la cirugía, es correcta?:
a) Está indicada siempre en la CIA.
b) No está indicada por tratarse de un tipo de defecto que no llega a producir n
c) No está indicada con la cifra actual de shunt, por lo que se debe vigilar al
d) No está indicada mientras el shunt no sea de grado 3 a 1.
e) La indicación se basa en el aumento notable de la presión en arteria pulmonar
RESPUESTA CORRECTA C) No está indicada con la cifra actual de shunt, por lo que se debe vigilar al
PEDIATRIA
73.- La coartación de la aorta se acompaña de los hallazgos siguientes, excepto:
a) Pulsos femorales débiles
b) La TA en las extremidades inferiores es 10-20 mm/Hg mayor que en los miembros
c) Aparición frecuente de un soplo sistólico en 3er. o 4to. espacio intercostal
d) El ECG neonatal suele ser normal
e) Asociación a válvula aórtica bicúspide hasta en el 70% de los casos
RESPUESTA CORRECTA B) La TA en las extremidades inferiores es 10-20 mm/Hg mayor que en los
miembros
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PEDIATRIA
74.- Una niña de 3 meses con síndrome de Down aumenta poco de peso, tiene taquipnea y un soplo
sistólico grado 2 de tono grave. La radiografía de tórax revela cardiomegalia y aumento de la
vascularidad pulmonar. El ECG registra hipertrofia ventricular derecha y un eje QRS hacia arriba en
el plano frontal. Qué cardiopatía sospecha?
a) Coartación de la aorta
b) Persistencia del canal auriculoventricular.
c) Conducto arterioso permeable
d) Comunicación interventricular subaortica
e) Comunicación interauricular tipo septum secundum
RESPUESTA CORRECTA B) Persistencia del canal auriculoventricular.
PEDIATRIA
75.- Cuál de los siguientes síntomas corresponde a estenosis hipertrófica del piloro?
a) Vómitos entre 2º a 6º semana de vida, constipación y pérdida de peso
b) Vómitos entre 2º a 6º semana de vida, diarrea y oliguria
c) Vómitos entre 2º a 6º semana de vida, acidosis y diarrea
d) Vómitos entre 2º a 6º semana de vida, cuadros respiratorios a repetición
e) Ninguna de las anteriores son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) Vómitos entre 2º a 6º semana de vida, constipación y pérdida de peso
PEDIATRIA
76.- Con cuál de los siguientes métodos se realiza diagnóstico de reflujo gastroesofágico patológico?
a) Clínica
b) Radiología
c) Endoscopía
d) Phmetría esofágica de 24 horas.
e) Ninguna de las anteriores es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Phmetría esofágica de 24 horas.
PEDIATRIA
77.- Cuál es el mejor método diagnostico del reflujo vesico-ureteral?
a) TAC abdominal
b) Cistouretrografia miccional.
c) Ecografía renal
d) Cistocospia
e) Renograma isotópico
RESPUESTA CORRECTA B) Cistouretrografia miccional.
PEDIATRIA
78.- Los criterios de alta hospitalaria en recién nacidos sometidos a cirugía incluyen:
a) Ausencia de descompensaciones una semana previa al alta
b) Preparar a los padres para reconocer signos de alarma
c) Alimentación por succión o adecuado manejo de la sonda nasogástrica
d) Curva de peso en ascenso
e) Todos ellos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos
PEDIATRIA
79.- Son patología del conducto peritoneovaginal. EXCEPTO:
a) Hernia inguinoescrotal
b) Hidrocele no comunicante
c) Hernia inguinal e hidrocele
d) Quiste de cordón
e) Onfalocele
RESPUESTA CORRECTA E) Onfalocele
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PEDIATRIA
80.- El tratamiento quirúrgico de la enterocolitis necrotizante se debe realizar bajo los siguientes
indicadores. EXCEPTO
a) En el grado II A de la clasificación de Bell
b) Presencia de neumoperitoneo
c) Cuando la paracentesis tiene gérmenes en la tinción de GRam
d) En caso de eritema y edema de la pared abdominal
e) La palpación de una masa abdominal
RESPUESTA CORRECTA A) En el grado II A de la clasificación de Bell
PEDIATRIA
81.- Uno de los siguientes conceptos es verdadero en relación a la hernia diafragmática congénita
a) Solo un 40% de los pacientes presentan dificultad respiratoria tardía
b) Debido a la hipoplasia pulmonar, se produce hipoxemia y acidosis que llevan a
c) Luego del nacimiento se debe dar ventilación con bolsa y mascarilla.
d) A pesar de que el recién nacido este estable, la cirugía no se debe demorar y
e) El diagnóstico prenatal, no ha mejorado la sobrevida de los pacientes.
RESPUESTA CORRECTA B) Debido a la hipoplasia pulmonar, se produce hipoxemia y acidosis que
llevan a
PEDIATRIA
82.- En el grupo de edad adolescente, la causa más frecuente de dolor abdominal agudo es:
a) Apendicitis aguda
b) Enfermedad inflamatoria pélvica
c) Torsión de quiste de ovario
d) Colecistitis
e) Traumatismo
RESPUESTA CORRECTA A) Apendicitis aguda
PEDIATRIA
83.- Niño de 4 años con diagnóstico clínico de derrame pleural derecho, se confirma con una
radiografía P-A de tórax y se necesita realizar toracocentesis, previa a la punción se debe solicitar
a) TAC de tórax con contraste
b) Radiografía lateral izquierda
c) Hemograma, monograma y pruebas de función renal
d) Radiografía de tórax lateral derecha.
e) Ecografía doppler de tórax.
RESPUESTA CORRECTA D) Radiografía de tórax lateral derecha.
PEDIATRIA
84.- Se contraindica vomito y lavado gástrico en ingesta de:
a) Fenotiazinas
b) Barbitúricos
c) Órgano fosforados
d) Hidróxido de sodio
e) Ácido acetil salicílico
RESPUESTA CORRECTA D) Hidróxido de sodio
PEDIATRIA
85.- Los signos radiológicos de apendicitis aguda incluyen, EXCEPTO.
a) Asa centinela
b) Signo del colon cortado
c) Desaparición de la grasa preperitoneal
d) Niveles hidroaéreos en FID
e) Borramiento del psoas
RESPUESTA CORRECTA B) Signo del colon cortado
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PEDIATRIA
86.- Un lactante de 8 meses de edad sufre un accidente en su andador y cae por las escaleras, la
madre acude al servicio de emergencias indicando que tuvo golpe en la cabeza y presenta discreta
hemorragia, tras la atención y evaluación inicial, que examen complementario se debe solicitar:
a) Ecografía transfontanelar
b) Hemograma y pruebas de coagulación
c) TAC de cráneo
d) Radiografía de cráneo AP y lateral
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) TAC de cráneo
PEDIATRIA
87.- La atresia de esófago se puede asociar con las siguientes patologías. EXCEPTO?
a) Malformación anorrectal en varones
b) Hipertensión pulmonar
c) Atresia de duodeno
d) Cierre prematuro del ductus arterioso persistente
e) Arco aórtico a la derecha
RESPUESTA CORRECTA D) Cierre prematuro del ductus arterioso persistente
PEDIATRIA
88.- Es cierto en relación a la enfermedad de Hirschprung:
a) Obedece a un fenómeno mecánico
b) Presencia de deposiciones en las primeras 48 horas, luego ausencia
c) El standar de oro para el diagnóstico es el colon por enema
d) Es más frecuente en el sexo masculino y síndrome de Down
e) Existe una disminución del estímulo adrenérgico que produce la estrechez
RESPUESTA CORRECTA D) Es más frecuente en el sexo masculino y síndrome de Down
PEDIATRIA
89.- El diagnóstico diferencial por ecografía prenatal del onfalocele debe realizarse con:
a) Hernia Inguinoescrotal
b) Higroma quístico
c) Gastrosquisis
d) Malrotación intestinal gigante
e) Ninguno de ellos
RESPUESTA CORRECTA C) Gastrosquisis
PEDIATRIA
90.- Los defectos de la pared abdominal incluyen:
a) Hernia inguinal
b) Hernia umbilical
c) Hidrocele
d) Todos ellos
e) Solo A y B.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos
PEDIATRIA
91.- En el período neonatal la fibrosis quística es frecuente que se complique con:
a) Enfermedad de Hirschprung
b) Íleo paralítico
c) Vólvulo intestinal
d) Íleo meconial
e) Peritonitis con calcificaciones abdominales
RESPUESTA CORRECTA D) Íleo meconial
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PEDIATRIA
92.- Un varón de 16 años sin antecedentes previos presenta una hemorragia digestiva baja importante
que precisó trasfusiones. La endoscopia digestiva alta no mostró patología esofagogastroduodenal.
¿Cuál de las siguientes causas de hemorragia es la más probable?:
a) Carcinoma de intestino delgado.
b) Pólipo adenomatoso del colon.
c) Divertículo de Meckel.
d) Angiodisplasia de colon derecho.
e) Colitis ulcerosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Divertículo de Meckel.
PEDIATRIA
93.- Cuál de las siguientes situaciones clínicas se asocia con más frecuencia al divertículo de
Meckel?:
a) Obstrucción intestinal.
b) Diverticulitis aguda.
c) Hemorragia digestiva en forma de melenas o rectorragia.
d) Malabsorción intestinal.
e) Aparición de un cáncer en tejido ectópico.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia digestiva en forma de melenas o rectorragia.
PEDIATRIA
94.- Cual de las siguientes no es causa de invaginación intestinal:
a) Púrpura de Schönlein Henoch.
b) Diverticulos.
c) Duplicaciones.
d) Enfermedad de Hirschsprung.
e) Tumor intestinal.
RESPUESTA CORRECTA A) Púrpura de Schönlein Henoch.
PEDIATRIA
95.- La secreción nasal unilateral y maloliente puede corresponder a:
a) Atresia parcial de coanas
b) Rinitis alérgica crónica
c) Desviación de tabique
d) Cuerpo extraño en fosa nasal
e) Hipertrofia de cornetes
RESPUESTA CORRECTA D) Cuerpo extraño en fosa nasal
PEDIATRIA
96.- La combinación de hipertensión arterial, bradicardia y alteraciones del ritmo respiratorio,
corresponden a:
a) Síndrome renovascular
b) Triada de Cushing
c) Glomerulonefritis
d) Síndrome nefrótico
e) Triada de Celsius
RESPUESTA CORRECTA B) Triada de Cushing
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PEDIATRIA
97.- La desnutrición secundaria es aquella que:
a) Es el resultado de inadecuadas condiciones de servicios básicos
b) Es el resultado de una falta de ingestión de alimentos
c) Se produce como resultado de patologías que dificultan o imposibilitan, la ingestión,
digestión y/o absorción.
d) Se produce en el segundo hermano por falta de aporte de proteínas
e) Se produce en el segundo trimestre
RESPUESTA CORRECTA C) Se produce como resultado de patologías que dificultan o imposibilitan, la
ingestión, digestión y/o absorción.
PEDIATRIA
98.- ¿Cuáles estudios solicitaría en este paciente?
a) Bilirrubinas en suero.
b) Hemograma, reticulocitos, bilirrubinas en suero, albúminemia, test de Coombs.
c) Bilirrubinas en suero y hemograma.
d) Hemograma, glicemia, proteinemia, transaminasas, calcemia.
e) Bilirrubinas en suero, proteinemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemograma, glicemia, proteinemia, transaminasas, calcemia.
PEDIATRIA
99.- La causa mas frecuente de deshidrtación hipernatremica en lo niños es:
a) Diabetes insípida
b) Cetoacidosis diabética
c) Gastroenteritis aguda
d) Estenosis pilórica
e) Bronquiolitis
RESPUESTA CORRECTA C) Gastroenteritis aguda
PEDIATRIA
100.- Que síndrome es probable que padezca un niño con reflujo gastroesofágico conocido, que
periódicamente arquea la espalda:
a) Síndrome Hipocalcémico
b) Síndrome de Whiple
c) Síndrome Hipoglicémico
d) Síndrome de Sandifer
e) Síndrome de Corea
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Sandifer
PEDIATRIA
101.- Las funciones de la calcitonina son las siguientes, EXCEPTO:
a) Activa el sistema 1 hidroxilasa y aumentar 1.25(OH)2 D
b) Potente inhibidor de la resorción osea
c) Disminuye la excreción renal de Ca
d) Disminuye la reabsorción tubular renal de Ca y P
e) El efecto neto es una disminución de las concentraciones séricas de Ca.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminuye la excreción renal de Ca
PEDIATRIA
102.- La leche de inicio (maternizada) debe aportar:
a) 670 kcal x 100 ml.
b) 67 kcal x 100 ml
c) 6700 kcal x 100 ml
d) 67 kcal x 100 ml
e) 067 kcal x 100 ml
RESPUESTA CORRECTA B) 67 kcal x 100 ml
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PEDIATRIA
103.- La preparación de la leche en polvo de Inicio (maternizada), para bebes de menos de 6 meses,
se debe indicar:
a) De 10 a 12 %
b) De 125 a 15%
c) De 20 a 25%
d) De 30 a 35 %
e) Mayor a 35%
RESPUESTA CORRECTA B) De 125 a 15%
PEDIATRIA
104.- El error más frecuente en la preparación de la formula láctea, cuando la madre decide pasar a
leche entera en lactantes menores de 1 año de edad es la preparación en la misma concentración
que la leche de inicio, esto provoca en el lactante:
a) Aporte de leche hiperosmolar
b) Orinas concentradas con olor a amoniaco
c) Eritema amoniacal en la zona del pañal
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores
PEDIATRIA
105.- Dentro del metabolismo del calcio las hormonas calciotrofas que intervienen son, EXCEPTO:
a) Hormona paratiroidea
b) Tiroxina
c) Calcitonina
d) Calcitriol
e) 1.25 hidroxivitamina D
RESPUESTA CORRECTA B) Tiroxina
PEDIATRIA
106.- Señale 2 signos para clasificar la deshidratación grave:
a) Pliegue cutáneo lento e irritabilidad
b) Letargia, no puede beber.
c) Lengua seca y fontanela hundida
d) Irritabilidad y ojos hundidos
e) Fiebre alta y decaimiento
RESPUESTA CORRECTA B) Letargia, no puede beber.
PEDIATRIA
107.- Señale la respuesta correcta en la disentería de niños(as) menores de 5 años.
a) Se recomienda usar antidiarreicos.
b) Se recomienda realizar coprocultivo y tratar después del resultado
c) Se recomienda no usar antibióticos
d) La etiología en la mayoría de casos es bacteriana
e) Generalmente la etiología es viral
RESPUESTA CORRECTA D) La etiología en la mayoría de casos es bacteriana
PEDIATRIA
108.- Una niña de 12 meses tiene diarrea sin sangre hace 18 días. No tiene signos de deshidratación.
Señale la conducta correcta:
a) Se trata de diarrea aguda y se debe indicar plan A
b) Se debe transferir urgente a hospital
c) Se debe prescribir metronidazol, debe tener amebiasis.
d) Se debe dar dieta pobre en lactosa.
e) Debe recibir antibiótico vía oral por 7 días
RESPUESTA CORRECTA D) Se debe dar dieta pobre en lactosa.
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PEDIATRIA
109.- Se recomienda en la alimentación de un niño de 10 meses:
a) Leche de vaca y 3 comidas licuadas de carne y verduras.
b) Lactancia y leche artificial
c) Lactancia exclusiva
d) 3 comidas de la olla familiar en puré y leche materna.
e) 2 comidas de verduras y cereales y leche entera.
RESPUESTA CORRECTA D) 3 comidas de la olla familiar en puré y leche materna.
PEDIATRIA
110.- En un lactante traído a su control se encuentra que tiene el peso/edad en menos un desvío
estandar. El resto es normal. Señale la respuesta correcta:
a) Tiene desnutrición crónica moderada
b) Tiene desnutrición crónica leve
c) Tiene desnutrición aguda moderada
d) Tiene desnutrición aguda leve
e) Es normal
RESPUESTA CORRECTA B) Tiene desnutrición crónica leve
PEDIATRIA
111.- La leche materna tiene aproximadamente:
a) 70 Cal/100mL
b) 70 Cal/1000mL
c) 65 Cal/1000mL
d) 50 Cal/100mL
e) 40 Cal/100Ml
RESPUESTA CORRECTA A) 70 Cal/100mL
PEDIATRIA
112.- Las principales causas de mortalidad infantil en países en desarrollo son, EXCEPTO:
a) Desnutrición
b) Enfermedad de Chagas.
c) Enfermedad diarreica
d) Infecciones respiratorias
e) Malaria
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Chagas.
PEDIATRIA
113.- En las Sales de Rehidrataciòn Oral la glucosa tiene por objeto:
a) Sacar líquidos al lumen intestinal
b) Promover absorción de sodio
c) Eliminar cloro
d) Aumentar aporte calórico
e) Nada de lo anterior es correcto
RESPUESTA CORRECTA B) Promover absorción de sodio
PEDIATRIA
114.- Niña de 3 meses con diarrea sin sangre de 5 días. No tiene signos de deshidratación. El
tratamiento consiste en:
a) Caolín pectina
b) Cotrimoxazol
c) Aumentar consumo de líquidos.
d) Dieta astringente
e) A y B son correctas
RESPUESTA CORRECTA C) Aumentar consumo de líquidos.
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PEDIATRIA
115.- La desnutricion por el nutriente deficiente se clasifica en las siguientes categorias, excepto:
a) Marasmo
b) Secundaria
c) Kwashiorkor
d) Kwashiorkor marasmatico
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Secundaria
PEDIATRIA
116.- De entre los siguientes elementos, selecccione el que cumple función de vitamina antioxidante:
a) Cu
b) Zn
c) P
d) Se
e) Vitamina E
RESPUESTA CORRECTA E) Vitamina E
PEDIATRIA
117.- Señale la respuesta mas apropiada para la clasificacion de la diarrea en menores de 5 años
(estrategia AIEPI):
a) Se llama diarrea persistente si dura más de 7 días
b) Se denomina disentería si hay sangre oculta en heces
c) Se debe clasificar siempre la deshidratación para aplicar los planes de tratamiento A,
B ó C, según corresponda.
d) Se llama diarrea aguda si dura menos de 17 días
e) La diarrea aguda sin deshidratación, se trata con plan B
RESPUESTA CORRECTA C) Se debe clasificar siempre la deshidratación para aplicar los planes de
tratamiento A, B ó C, según corresponda.
PEDIATRIA
118.- La estrategia AIEPI se aplica en:
a) Países del tercer mundo
b) Países con mortalidad mayor de 20/1000
c) América del Centro y Sur
d) Países con pocos recursos para salud
e) Naciones con mortalidad mayor de 40/1000
RESPUESTA CORRECTA E) Naciones con mortalidad mayor de 40/1000
PEDIATRIA
119.- El objetivo principal de la estrategia AIEPI es:
a) Bajar la mortalidad en menores de 5 años.
b) Bajar la morbilidad por neumonías
c) Aumentar la cobertura de salud
d) Bajar costos de atención médica
e) Ninguno de los señalados
RESPUESTA CORRECTA A) Bajar la mortalidad en menores de 5 años.
PEDIATRIA
120.- Un niño de 5 meses es traído por tos de 3 días; se encuentra letárgico: F.R. 80/min. Con
retracción subcostal. Señale la respuesta mas adecuada.
a) Observarlo unas 4 horas: luego, indicar penicilina procaína y control en dos días.
b) Dar cotrimoxazol por 5 días
c) Iniciar penicilina G sódica (IV)
d) Referirlo de inmediato al hospital
e) Requerir valoración por Neurología
RESPUESTA CORRECTA D) Referirlo de inmediato al hospital
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PEDIATRIA
121.- Según el método de Holliday Segar:
a) El aporte de líquidos es de 50 ml por los primeros diez kilogramos
b) Se darán 20 ml por los siguientes diez kilogramos
c) Se agregarán 10 ml/kg después de los 20 kilogramos de peso
d) Se dará un aporte de 100 ml/kg por los primeros diez kilogramos
e) Es un método muy útil en la etapa neonatal
RESPUESTA CORRECTA D) Se dará un aporte de 100 ml/kg por los primeros diez kilogramos
PEDIATRIA
122.- En la lactancia humana:
a) Los carbohidratos de la leche humana son de mejor calidad que los de la leche de
vaca
b) La relación Ca/Mg y la cantidad de hierro son similares en ambas leches
c) La cantidad de proteínas es similar en la leche humana y en la de vaca
d) La cantidad de hierro es mayor en la leche de fórmula.
e) No se encuentran lisozima en la leche materna.
RESPUESTA CORRECTA D) La cantidad de hierro es mayor en la leche de fórmula.
PEDIATRIA
123.- Con referencia a la lactancia materna:
a) El promedio boliviano de “lactancia exclusiva” es de 5,8 meses
b) El calostro se recomienda a todo neonato, sea prematuro o de término.
c) Se recomienda lactancia “complementada” hasta los seis meses de edad
d) La ablactación debe empezar a los dos meses, con jugo de cítricos
e) El riesgo de alergias es igual con leche materna o leche artificial
RESPUESTA CORRECTA B) El calostro se recomienda a todo neonato, sea prematuro o de término.
PEDIATRIA
124.- Una norma aceptada y obligatoria en lactancia materna es:
a) Seno materno complementado hasta los dos años de edad.
b) Lactancia exclusiva hasta el año de edad
c) Suspender el seno materno si hay ictericia atribuible a esa alimentación
d) Ofrecer leche artificial a prematuros menores de 28 semanas
e) El calostro es obligatorio en prematuros, pero no en RN de término
RESPUESTA CORRECTA A) Seno materno complementado hasta los dos años de edad.
PEDIATRIA
125.- En relación a los beneficios de la lactancia materna en el recién nacido.
a) Reduce la gravedad de enferemedades respiratorias.
b) Reduce la incidencia de enterocolitis necrotizante.
c) Aumenta la agudeza visual.
d) Aumenta capacidades cognitivas y motoras a largo plazo.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
126.- En relacion a nutrición, señale la aseveracion incorrecta:
a) Existe estrecha relación entre necesidades hídricas y calóricas
b) El lactante menor consume gran parte del aporte energético en crecimiento
c) Las necesidades de agua por kg de peso son mayores a menor edad gestacional
d) El requerimiento calórico en el lactante menor es de 60 cal./kg/día.
e) En metabolismo basal se gasta el 50 % del requerimiento energético
RESPUESTA CORRECTA D) El requerimiento calórico en el lactante menor es de 60 cal./kg/día.
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PEDIATRIA
127.- El requerimiento diario de proteinas es:
a) 1 a 3 g/kg/día.
b) 3 a 6 g/kg/día.
c) 10 a l5 g/kg/día.
d) 100 a 120 g/kg/día.
e) el 50 % del requerimiento calórico total
RESPUESTA CORRECTA A) 1 a 3 g/kg/día.
PEDIATRIA
128.- Si la talla es baja para la edad se puede afirmar que existe:
a) Desnutrición aguda
b) Desnutrición crónica
c) Una relación normal
d) Ninguno de esos conceptos
e) La condición nutricional es adecuada en ese momento
RESPUESTA CORRECTA B) Desnutrición crónica
PEDIATRIA
129.- En una dieta equilibrada, las calorías por carbohidratos corresponden a:
a) 15-25%
b) 25-35%
c) 35-45%
d) 45-55%
e) 55-65%
RESPUESTA CORRECTA D) 45-55%
PEDIATRIA
130.- En cuanto a crecimiento, lo siguiente es correcto, EXCEPTO:
a) La talla promedio al cumplir el año de edad es de 75 cm
b) Entre el 1er. y 2º año de edad hay un incremento-promedio de talla de 25 cm
c) En el escolar, el crecimiento promedio de su talla es de 6 cm/año
d) La talla del nacimiento se duplica a los dos años.
e) Al inicio de la adolescencia la ganancia de talla es mayor en mujeres
RESPUESTA CORRECTA D) La talla del nacimiento se duplica a los dos años.
PEDIATRIA
131.- Cuáles de los siguientes datos se asocian a enteropatía sensible al gluten?
a) Dedos en palillo de tambor
b) Constipación
c) Anorexia
d) Epistaxis
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
132.- Todas las siguientes son indicaciones de la alimentación enteral exepto:
a) Prematurez
b) Dificultad respiratoria grave.
c) Lesiones faciales
d) Esofagitis
e) Sindrome de intestino corto
RESPUESTA CORRECTA B) Dificultad respiratoria grave.
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PEDIATRIA
133.- A cuanto equivale en nitrogeno 1 gr de proteinas:
a) 0,5 gr
b) 1 gr
c) 1,5 gr
d) 2 gr
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) 1 gr
PEDIATRIA
134.- Todas son contraindicaciones de la alimentación enteral, EXCEPTO:
a) Obstrucción intestinal
b) Enterocolitis necrosante
c) Cirugia intestinal
d) Esofagitis.
e) Dificultad respiratoria grave
RESPUESTA CORRECTA D) Esofagitis.
PEDIATRIA
135.- Causas comunes de diarrea crónica excepto:
a) Síndrome de intestino corto
b) Enfermedad celiaca
c) Enfermedad de Hirschprung
d) Intoxicación alimentaria.
e) Enfermedad intestinal inflamatoria
RESPUESTA CORRECTA D) Intoxicación alimentaria.
PEDIATRIA
136.- Causas de estatura elevada:
a) Tumor adrenal
b) Pubertad precoz
c) Hipertiroidismo
d) Tumor pituitario
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
137.- Estados asociados a retraso del cierre de la fontanela anterior:
a) Acondroplasia
b) Aumento de presion intracraneal
c) Rubéola congenita
d) Hipotiroidismo
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
138.- Estados asociados a cierre precoz de la fontanela anterior:
a) Microcefalia
b) Síndrome de Apert
c) Síndrome de Down
d) Hipofosfatasia
e) Malnutrición
RESPUESTA CORRECTA A) Microcefalia
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PEDIATRIA
139.- Dentro de los agentes etiológicos de las diarreas están:
a) Rotavirus
b) Adenovirus
c) Calcivirus
d) Astrovirus
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
140.- Dentro los parásitos que causan diarrea están:
a) Giardia lamblia
b) S. stercolaris
c) Cryptosporidium sp.
d) Todos.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
141.- Se prohibe amamantar cuando la madre padece de:
a) Tuberculosis pulmonar ya sea abierta o cerrada.
b) Cáncer pulmonar.
c) Endometritis.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta.
PEDIATRIA
142.- Se considera deshidratación hipernatrémica cuando:
a) La osmolaridad del plasma es igual pero el sodio elevado.
b) Concentración de sodio por encima de 145 mEg/L.
c) Se pierde mayor cantidad de sodio que de agua.
d) Una de las causas puede ser mayor consumo de sales de rehidratación.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA B) Concentración de sodio por encima de 145 mEg/L.
PEDIATRIA
143.- Cuál de los siguientes estados es causa de retardo en la erupción dentaría:
a) Glosoptosis.
b) Aftas.
c) Desnutrición.
d) Fisura del paladar.
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA C) Desnutrición.
PEDIATRIA
144.- Que orientación diagnóstica le sugiere el cuadro de un lactante con sed intensa, irritabilidad,
contracturas, hiperreflexia, somnolencia y coma.
a) Deshidratación hipertónica.
b) Deshidratación aguda hipotóncia.
c) Deshidratación aguda isotónica.
d) Ninguna de las mencionadas.
e) La neumonía lobular se produce.
RESPUESTA CORRECTA A) Deshidratación hipertónica.
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PEDIATRIA
145.- En la disenteria amebiana, en el análisis coprológico encontramos:
a) Moco.
b) Pus.
c) Ausencia de neutrofilos en el moco.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
146.- La deficiencia de las de las siguientes vitaminas produce osteomalacia de los huesos que no se
encuentran en fase de desarrollo.
a) Vitamina C.
b) Vitamina A.
c) Vitamina B6
d) Vitamina B2
e) Vitamina D
RESPUESTA CORRECTA E) Vitamina D
PEDIATRIA
147.- Que anomalía sospecharía cuando aparece diarrea después de tomar leche?.
a) Déficit congénito de sacarasa-isomaltasa.
b) Déficit congénito de glucosa-galactosa.
c) Déficit de lactasa.
d) Enfermedad celiaca.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Déficit de lactasa.
PEDIATRIA
148.- En consulta de niño sano, una madre nos refiere que su bebe de 4 meses de edad recibe
biberones cada 3 a 4 horas, preparados con Leche entera en polvo Nido® 7 medidas de leche de 5
gramos para 6 onzas de agua sin añadidos de azúcar ni saborizantes. ¿A que concentración está
preparada esta leche?
a) 12 %, adecuada
b) 17 % muy concentrada
c) 19,4 % sumamente concentrada
d) 22,3 % exageradamente concentrada
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) 19,4 % sumamente concentrada
PEDIATRIA
149.- La justificación razonable para iniciar alimentación complementaria a partir de los 6 meses de
edad es:
a) El bebe puede mantenerse sentado para recibir alimentos adecuadamente
b) Tiene maduración digestiva y enzimática que le permite digerir adecuadamente
c) Tiene maduración neurológica adecuada para recibir alimentos semilíquidos y
papillas
d) Todas las anteriores son verdaderas.
e) Ninguna de las anteriores es verdadera.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores son verdaderas.
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PEDIATRIA
150.- Habitualmente la primera dentición caduca (dientes de leche) inicia:
a) A los 18 meses
b) Entre 5 y 7 meses
c) A los 12 meses
d) A los 24 meses
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Entre 5 y 7 meses
PEDIATRIA
151.- La lactancia materna está contraindicada, si la madre tiene:
a) Rinofaringitis y resfrió común
b) Mastitis aguda
c) Infección por VIH
d) Diarrea infecciosa bacteriana
e) Desnutrición y anemia ferropenica
RESPUESTA CORRECTA C) Infección por VIH
PEDIATRIA
152.- Elija la hormona que secretada por la hipófisis ante el estímulo de la succión del bebe hace que
se vacíe la leche desde las ampollas y conductos y además contrae las fibras musculares del útero.
a) Prolactina.
b) Oxitocicna.
c) Hormona luteinizante.
d) Estrógeno.
e) Progesterona.
RESPUESTA CORRECTA B) Oxitocicna.
PEDIATRIA
153.- Analice los siguientes conceptos en relación a la lactancia materna y elija el que está errado.
a) Mamogénesis es el desarrollo mamario que culmina en el embarazo.
b) Lactogénesis es la iniciación de la secreción de leche que inicia en el embarazo y
aumenta con el parto.
c) El estrógeno y la progesterona tienen un papel fundamental en la producción final de
leche.
d) Galactopoyesis es el mantenimiento de la secreción láctea mientras persista el
estímulo
e) El estímulo que inicia el proceso de la producción de leche es la succión del bebe.
RESPUESTA CORRECTA C) El estrógeno y la progesterona tienen un papel fundamental en la
producción final de leche.
PEDIATRIA
154.- Las glándulas de Morgagni, localizadas en la areola de la glándula mamaria que función
tienen?
a) Secretan leche materna durante la lactancia
b) Se hipertrofian y secretan un material sebáceo que protege y lubrica la areola y el
pezón.
c) Secretan un material lechoso que se lo debe limpiar pues le daña al bebe
d) Secretan un material que puede irritar el pezón si no se lo limpia
e) No tienen ninguna función en la lactancia
RESPUESTA CORRECTA B) Se hipertrofian y secretan un material sebáceo que protege y lubrica la
areola y el pezón.
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PEDIATRIA
155.- Todos los siguientes conceptos corresponden a la leche materna, EXCEPTO.
a) La alergia gastrointestinal es rara
b) No hay contaminación bacteriana
c) La IgG es la principal inmunoglobulina de la leche materna.
d) Se asocia a menor número de cólicos y eccema
e) Tiene adecuada concentración de sodio
RESPUESTA CORRECTA C) La IgG es la principal inmunoglobulina de la leche materna.
PEDIATRIA
156.- Todos los siguientes son beneficios inmunológicos de la leche materna EXCEPTO.
a) Las Inmunoglobulinas, anticuerpos y macrófagos que contiene, protegen contra
infecciones.
b) El calostro contiene leucocitos, macrófagos y linfocitos que cumplen funciones de
fagocitosis.
c) Tiene anticuerpos dirigidos a destruir proteínas extrañas de otros alimentos.
d) Estimula la activación del complemento y secreción de IgA.
e) La IgA ejerce un importante papel de defensa a nivel del tubo digestivo.
RESPUESTA CORRECTA C) Tiene anticuerpos dirigidos a destruir proteínas extrañas de otros
alimentos.
PEDIATRIA
157.- En relación al paso de medicamentos por la leche materna, analice los siguientes conceptos y
elija el correcto.
a) La ingestión de antibióticos por la madre “corta “la producción de leche.
b) La eliminación de antibióticos por la leche es pequeña y sin importancia para el bebe.
c) No se conoce aun la magnitud del paso de medicamentos a la leche, por lo que es
prudente no ingerir
d) La mayor parte de medicamentos le dan mal sabor a la leche y el niño la rechaza
e) Se puede aprovechar el paso de antibióticos por la leche para tratar infecciones en el
bebe.
RESPUESTA CORRECTA C) No se conoce aun la magnitud del paso de medicamentos a la leche, por
lo que es prudente no ingerir
PEDIATRIA
158.- Para evaluar la DESNUTRICION CRONICA de acuerdo a las curvas de OMS, adoptadas por
nuestro país en el carné de salud infantil, se debe tomar en cuenta:
a) Peso para la talla
b) Talla para la edad
c) Peso para la edad
d) Perímetro del brazo
e) Perímetro cefálico
RESPUESTA CORRECTA B) Talla para la edad
PEDIATRIA
159.- Una mama con un bebe de 11 meses está preocupada por que el hijo de su vecina, de la misma
edad, es más grande y más gordo decide darle LECHE ENTERA (Nido crecimiento): 7 medidas para 5
onzas de agua y NO le añade azúcar. Esta preparación resulta al 23,3%. Usted considera que:
a) Es una preparación adecuada, el niño engordará
b) Es adecuada pero se debe añadir azúcar 5%
c) No es adecuada se debe preparar solo al 17%.
d) No es adecuada, se debe preparar al 12.5% azúcar 5%.
e) No es adecuada se le debe preparar al 27%
RESPUESTA CORRECTA D) No es adecuada, se debe preparar al 12.5% azúcar 5%.
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PEDIATRIA
160.- Se evalúa la DESNUTRICION GLOBAL del niño tomando en cuenta lo siguiente:
a) Peso para la edad.
b) Talla para la edad
c) Peso para la talla
d) Perímetro del brazo
e) Perímetro cefálico
RESPUESTA CORRECTA A) Peso para la edad.
PEDIATRIA
161.- La fórmula mal llamada: maternizada, o leche de inicio o leche modificada, adecuadamente
preparada debe aportar:
a) 67 Kcal por 100ml de leche preparada
b) 670 Kcal por 100 ml de leche preparada
c) 6700 Kcal por 100 ml de leche preparada.
d) 50 Kcal por 100ml de leche preparada
e) 75 Kcal por 100 ml de leche preparada
RESPUESTA CORRECTA A) 67 Kcal por 100ml de leche preparada
PEDIATRIA
162.- La formula de inicio, se debe preparar a una dilución de:
a) 12%
b) 15%
c) 17%
d) 20%
e) 23%
RESPUESTA CORRECTA B) 15%
PEDIATRIA
163.- Todos los siguientes conceptos son objetivos de la aglactación, EXCEPTO:
a) Introducir alimentos que aseguren un rápido incremento de peso.
b) Introducción de nuevos sabores en la alimentación
c) Introducción de nuevas consistencias de los alimentos
d) Aporte de nutrientes que son escasos en la alimentación láctea
e) Coincidir la madurez neurológica y enzimática del bebe
RESPUESTA CORRECTA A) Introducir alimentos que aseguren un rápido incremento de peso.
PEDIATRIA
164.- Por consenso generalizado y recomendaciones internacionales, la ablactación debe iniciar:
a) A los 2 meses de edad
b) A los 4 meses de edad
c) A los 6 meses de edad
d) A los 10 meses de edad
e) A los 12 meses de edad
RESPUESTA CORRECTA C) A los 6 meses de edad
PEDIATRIA
165.- De los siguientes conceptos en relación a la maduración neurológica, que debe tener un niño
para iniciar la ablactación señale cual es el verdadero:
a) Debe disminuir el reflejo de extrusión de la lengua
b) Debe permanecer sentado con apoyo
c) Debe iniciar la masticación
d) Todos los conceptos son verdaderos
e) Ninguno de los conceptos es verdadero
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los conceptos son verdaderos
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PEDIATRIA
166.- El aporte erróneo de una leche Entera de formula preparada muy concentrada puede provocar
las siguientes consecuencias, EXCEPTO.
a) Incremento adecuado de peso.
b) Emisión de orina concentrada con olor a amoniaco
c) Sed intensa manifiesta por llanto frecuente
d) Eritema amoniacal en la zona del pañal
e) Irritabilidad, sueño intranquilo.
RESPUESTA CORRECTA A) Incremento adecuado de peso.
PEDIATRIA
167.- El estado fisiopatológico en el que existe un balance negativo de agua se denomina:
a) Anasarca
b) Anorexia
c) Bulimia
d) Deshidratación
e) Ninguna de esas denominaciones es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Deshidratación
PEDIATRIA
168.- Se habla de hipernatremia cuando:
a) La concentración es de sodio plasmático menor de 135 mEq/L
b) La concentración de sodio plasmático es de 105 a 125 mEq/L
c) La concentración de sodio plasmático es mayor de 170 mEq/L
d) La concentración de sodio plasmático es de 145 o más mEq/L
e) La concentración de sodio plasmático es de 135 a 145 mEq/L
RESPUESTA CORRECTA D) La concentración de sodio plasmático es de 145 o más mEq/L
PEDIATRIA
169.- Señale la respuesta correcta en la desnutrición marasmática:
a) El tratamiento es aumentar calorías a 200 por kilo/ día
b) El tratamiento se hace aumentando proteínas y micro elementos
c) Se presenta generalmente en mayores de un año por déficit de proteínas
d) Se presenta generalmente en menores de un año por déficit de calorías
e) Ninguna respuesta es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Se presenta generalmente en menores de un año por déficit de calorías
PEDIATRIA
170.- En Bolivia más del 50% de los niños tienen anemia por:
a) Déficit de complejo B
b) Déficit ácido fólico
c) Hemólisis
d) Por déficit de hierro
e) A y B son correctas
RESPUESTA CORRECTA D) Por déficit de hierro
PEDIATRIA
171.- Se debe desparasitar a los niños(as) en todos los casos excepto:
a) Cada 6 meses a partir de los dos años
b) Desde los 2 años
c) Desde los 6 meses
d) Los niños con palidez leve de 2 años
e) Los niños que no recibieron dosis previa en los últimos 6 meses
RESPUESTA CORRECTA C) Desde los 6 meses
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PEDIATRIA
172.- Ud. Atiende a un bebé de 12 meses traído por decaimiento e inapetencia. Encuentra al examen
físico palidez intensa. Señale la conducta adecuada en atención de primer nivel:
a) Indica dieta rica en hierro y sulfato ferroso
b) Indica sulfato ferroso y control en 15 días
c) Indica vitamina A y refiere a hospital para evaluación y tratamiento
d) Le indica hierro parenteral
e) Le inicia hierro via oral
RESPUESTA CORRECTA C) Indica vitamina A y refiere a hospital para evaluación y tratamiento
PEDIATRIA
173.- La mortalidad infantil en Bolivia se estima en:
a) 120/1000
b) 25/100
c) 40/1000
d) 50/100
e) 67/1000
RESPUESTA CORRECTA E) 67/1000
PEDIATRIA
174.- La cantidad de líquido transcelular en el organismo es de :
a) 20%
b) 10%
c) 1.5%
d) 5%
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) 1.5%
PEDIATRIA
175.- Dentro de la evaluación del desarrollo de los niños menores de dos años, aquellos ue se
encuentran entre los 10 y 12 meses pueden realizar, EXCEPTO.
a) Tomar una taza solos.
b) Buscar objetos escondidos.
c) Gatear.
d) Negar con la cabeza.
e) Señalar dos partes de su cuerpo.
RESPUESTA CORRECTA E) Señalar dos partes de su cuerpo.
PEDIATRIA
176.- Señale la afirmación correcta:
a) Las causas perinatales determinan el 50% del total de la TMI
b) La TMM actual es de 92 x 1000 recién nacidos vivos
c) La TMM actual es de 380 x 100 000 nacidos vivos, según ENDSA 2003
d) La TMI en Bolivia es de 54 x 1000, según ENDSA 2003
e) Son verdaderas todas las afirmaciones anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) La TMI en Bolivia es de 54 x 1000, según ENDSA 2003
PEDIATRIA
177.- En relación a la lactancia materna: Indique el concepto correcto.
a) La osmolaridad de la leche de vaca es igual a la materna.
b) La cantidad de calorías que da la leche materna esta por encima de 75 kcal%
c) La lactoferrina es un componente que se encuentra en la leche maternizada.
d) Menores cuadros diarreicos en caso de alimentación al pecho.
e) La lactancia materna no protege contra el sarampión.
RESPUESTA CORRECTA D) Menores cuadros diarreicos en caso de alimentación al pecho.
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PEDIATRIA
178.- Señale la aseveración correcta en lactancia materna:
a) El calostro está indicado en todo neonato, después de los 3 días de vida.
b) El promedio de "lactancia exclusiva" en Bolivia es de 5.8 meses
c) El riesgo de alergias es igual con leche materna o artificial
d) La ablactación debe empezar a los 6 meses, con papillas y cereales.
e) Se recomienda lactancia "complementada" hasta el año de edad
RESPUESTA CORRECTA D) La ablactación debe empezar a los 6 meses, con papillas y cereales.
PEDIATRIA
179.- Aseveración correcta en lactancia materna es:
a) No sedebe suspender la lactancia materna pese a cuadros de diarrea.
b) La relación Ca/Mg y la cantidad de Fe, son similares en leche humana y de vaca
c) La IG-G en sangre de cordón es de 100 mg/dL (10% del nivel materno)
d) La cantidad de proteínas en leche humana es igual que en leche de vaca
e) El carbohidrato de la leche humana es de mejor calidad que el de la leche de vaca
RESPUESTA CORRECTA A) No sedebe suspender la lactancia materna pese a cuadros de diarrea.
PEDIATRIA
180.- Los beneficios de la lactancia materna para el lactante incluyen, EXCEPTO.
a) Reduce las muertes por botulismo.
b) Reduce la frecuencia de infecciones urinarias.
c) Previene la hemorragia pos parto.
d) Reduce la obesidad en adolescentes.
e) Reduce el riesgo de muerte súbita del lactante.
RESPUESTA CORRECTA C) Previene la hemorragia pos parto.
PEDIATRIA
181.- Son beneficios de la lacatancia para la madre, EXCEPTO.
a) Reduce el riesgo de sepsis.
b) Facilita el descenso de peso pos parto.
c) Ejerce un efecto anticonceptivo.
d) Mejora los lazos de afecto con el niño.
e) Disminuye el riesgo de cáncer de mama.
RESPUESTA CORRECTA A) Reduce el riesgo de sepsis.
PEDIATRIA
182.- Se espera el lactante hasta los dos años:
a) Duplique su peso al año y lo cuadriplique a los 3 años
b) Duplique su peso de a los 6 meses y lo cuadriplique a los 16 meses
c) Duplique su peso de nacimiento al 4° mes y triplique al año
d) uplique su peso de nacimiento al año y lo cuadriplique a los 2 años
e) Duplique su peso de nacimiento al segundo mes y lo cuadriplique al año.
RESPUESTA CORRECTA C) Duplique su peso de nacimiento al 4° mes y triplique al año
PEDIATRIA
183.- Se espera que en promedio la sonrisa social y el sostén de la cabeza ya estén presentes a:
a) 1º mes
b) 3º meses
c) 5º meses
d) 7º mes
e) El nacimiento
RESPUESTA CORRECTA C) 5º meses
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PEDIATRIA
184.- La secuencia habitual de la erupción dentaría primaria o dientes de leche es:
a) 3° incisivos centrales, 2° incisivos laterales, 1 ° canino, 4°Primeros molares, 5°
Segundos molares
b) 2° incisivos centrales, 1° incisivos laterales, 4° caninos, 3°Primeros molares, 5°
Segundos molares
c) 2° incisivos centrales, 1° incisivos laterales, 3° caninos, 5°Primeros molares, 4°
Segundos molares
d) 1° incisivos centrales, 2° incisivos laterales, 4° caninos, 3°Primeros molares, 5°
Segundos molares
e) 1° incisivos centrales, 2° incisivos laterales, 3° caninos, 4°Primeros molares, 5°
Segundos molares
RESPUESTA CORRECTA D) 1° incisivos centrales, 2° incisivos laterales, 4° caninos, 3°Primeros
molares, 5° Segundos molares
PEDIATRIA
185.- Habitualmente se espera que en promedio los niños comiencen a caminar y hablar:
a) Año de edad
b) 20 meses
c) 18 meses
d) 16 meses
e) 10 meses
RESPUESTA CORRECTA A) Año de edad
PEDIATRIA
186.- Las etapas de mayor crecimiento en la edad pediátrica son:
a) Etapa del escolar y adolescente
b) Etapa del lactancia y preescolar
c) Etapa del lactante y adolescente
d) Etapa del lactante y escolar
e) Etapa del preescolar y escolar
RESPUESTA CORRECTA C) Etapa del lactante y adolescente
PEDIATRIA
187.- El promedio de gasto energético para el metabolismo basal es:
a) 90%
b) 70%
c) 50%
d) 30%
e) 10%
RESPUESTA CORRECTA C) 50%
PEDIATRIA
188.- La proporción equilibrada de aporte de energía es.
a) Carbohidratos40, lípidos 40% y proteínas 20%
b) Carbohidratos35, lípidos35 y proteínas 40%
c) Carbohidratos, 20% lípidos 50% y proteínas 35%
d) Carbohidratos 50%, lípidos 35% y proteínas 15 %
e) Carbohidratos 15%, lípidos35 y proteínas 50%
RESPUESTA CORRECTA D) Carbohidratos 50%, lípidos 35% y proteínas 15 %
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PEDIATRIA
189.- Para tener un diagnóstico de situación de los problemas de salud en los niños se tomará en
cuenta:
a) El nivel de urbanización y disponibilidad de servicios
b) La prevalencia de agentes infecciosos y comportamiento del huésped
c) La situación ecológica, climática y geográfica
d) Todos esos factores
e) Ninguno de los señalados
RESPUESTA CORRECTA D) Todos esos factores
PEDIATRIA
190.- La tasa de mortalidad infantil en Bolivia es de 67 por mil, lo cual significa:
a) 67 menores de 1 año por 1.000 embarazadas
b) 67 menores de 1 año por 1.000 nacidos vivos
c) 67 menores de 5 años por 1.000 mujeres en edad fertil
d) 67 menores de 5 años por 1.000 nacidos vivos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) 67 menores de 5 años por 1.000 nacidos vivos
PEDIATRIA
191.- La mortalidad y morbilidad en menores de cinco años se deben principalmente a:
a) Enfermedades respiratorias, intestinales, enfermedades parasitarias.
b) Sarampión, enfermedades respiratorias e intestinales, enfermedades parasitarias
c) Sarampión, enfermedades respiratorias, enfermedades parasitarias
d) Tos ferina, varicela, sarampión, rubéola, enfermedades respiratorias, enfermedades
parasitarias
e) Varicela, sarampión, enfermedades respiratorias, enfermedades parasitarias
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedades respiratorias, intestinales, enfermedades parasitarias.
PEDIATRIA
192.- El concepto básico de derecho reconocido a los adolescentes y a niños pequeños y su derecho a
decidir los aspectos relacionados con su salud, es equivalente a:
a) Paternalismo
b) Confidencialidad
c) Competencia
d) Beneficencia
e) Autonomía.
RESPUESTA CORRECTA E) Autonomía.
PEDIATRIA
193.- En la confección de una historia clínica el registro breve y objetivo utilizando las palabras del
informante donde se enfatiza la causa por la que el niño fue llevado a una evaluación médica es:
a) Motivo de consulta.
b) Filiación
c) Enfermedad actual
d) Antecedentes
e) Ninguno de esos datos
RESPUESTA CORRECTA A) Motivo de consulta.
PEDIATRIA
194.- El aumento diario de peso en los primeros 6 meses de vida es:
a) 50 a 60 g/día
b) 30 a 40 g/día
c) 20 a 50 g/día
d) 20 a 30 g/día
e) 10 a 20 g/día
RESPUESTA CORRECTA D) 20 a 30 g/día
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PEDIATRIA
195.- Para la evaluación del estado nutricional del niño, el método más utilizado es:
a) Análisis biofísicos
b) Análisis bioquímicos
c) Encuesta dietética por recordatorio de 24 horas
d) Metodología antropométrica
e) Ninguno de los mencionados
RESPUESTA CORRECTA D) Metodología antropométrica
PEDIATRIA
196.- La causa del marasmo está explicada por lo siguiente, EXCEPTO:
a) Aplanamiento de las vellosidades intestinales
b) Aporte inadecuado de calorías sin diferencia en la relación proteína/enfermedad.
c) Aporte inadecuado de hidratos de carbono
d) Disminución de la presión oncótica
e) La hipoclorhidria
RESPUESTA CORRECTA B) Aporte inadecuado de calorías sin diferencia en la relación
proteína/enfermedad.
PEDIATRIA
197.- Con referencia a la lactancia:
a) Hay cantidad similar de carbohidratos en las leches humana y de vaca
b) La leche materna tiene escasa proporción de Ig A
c) La osmolaridad y el pH son similares en la leche materna y la de vaca.
d) Las proteínas en ambas leches son iguales en cantidad
e) La leche materna puede no prevenir la colonización por Vibrio cholerae.
RESPUESTA CORRECTA E) La leche materna puede no prevenir la colonización por Vibrio cholerae.
PEDIATRIA
198.- Qué fármaco está absolutamente contraindicado en las madres que están lactando:
a) Propanolol
b) Metadona
c) Amoxicilina
d) Inmunosupresores.
e) Propiltiouracilo
RESPUESTA CORRECTA D) Inmunosupresores.
PEDIATRIA
199.- Cual de las siguientes enfermedades se debe a un trastorno en el transporte de los aminoácidos:
a) Fenilcetonuria
b) Tirosisnosis
c) Alcaptonuria
d) Homocistinuria
e) Enfermedad de Hartnup
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad de Hartnup
PEDIATRIA
200.- La unidad secretora básica de la glándula mamaria, esta formada por:
a) Las células en canasta
b) El alveolo
c) La condensación del epitelio escamoso
d) El plexo linfático
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA B) El alveolo
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PEDIATRIA
201.- La hormona que en general se considera el estímulo principal de la secreción enzimática en el
páncreas es:
a) Colecistocinina.
b) Secretina.
c) Tripsina.
d) Gastrina.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Colecistocinina.
PEDIATRIA
202.- Son características de la adolescencia tardía:
a) La intimidad
b) La Identidad
c) El desarrollo moral
d) La depresión
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) La intimidad
PEDIATRIA
203.- Para evitar la muerte súbita del lactante se recomienda, EXCEPTO.
a) Que el niño duerma en decúbito lateral derecho
b) Que el niño duerma en decúbito ventral
c) Que el niño duerma en decúbito dorsal
d) Que el niño duerma en decúbito lateral izquierdo
e) Cama firme
RESPUESTA CORRECTA B) Que el niño duerma en decúbito ventral
PEDIATRIA
204.- Señale 2 signos para clasificar la deshidratación moderada:
a) Pulso filiforme y presión arterial baja.
b) Lengua seca y fontanela normal.
c) Irritabilidad y ojos hundidos.
d) Signo del pliegue negativo
e) Letargia, no puede beber.
RESPUESTA CORRECTA C) Irritabilidad y ojos hundidos.
PEDIATRIA
205.- Se consideran factores de riesgo maternos para que la lactancia materna no sea exitosa.
a) Bajo peso al nacer o prematurez extrema.
b) Ictericia neonatal o distress respiratorio.
c) Dolor em los pezones intenso y constante.
d) Micrognatia o paladar hendido.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Dolor em los pezones intenso y constante.
PEDIATRIA
206.- Son factores de riesgo del niño para fracaso en la lactancia materna.
a) Uso de chupones desde edades muy tempranas.
b) Pezones planos o umbilicados.
c) Uso de anticonceptivos orales.
d) Problemas psicosociales en especial depresión.
e) Edad materna adolescente.
RESPUESTA CORRECTA A) Uso de chupones desde edades muy tempranas.
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PEDIATRIA
207.- Todas son indicaciones de la alimentación parententeral, EXCEPTO.
a) Prematurez extrema
b) Enterocolitis necrosante
c) Cirugia intestinal
d) Cirugía cardiovascular.
e) Displasia broncopulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Displasia broncopulmonar.
PEDIATRIA
208.- El hierro de la leche materna, se absorbe en:
a) 10 por ciento
b) 20 por ciento
c) 30 por ciento
d) 40 por ciento
e) 50 por ciento
RESPUESTA CORRECTA C) 30 por ciento
PEDIATRIA
209.- El principio de la pubertad en el sexo masculino se debe a:
a) “Maduración” repentina de los testículos con secreción de grandes cantidades de
testosterona.
b) Secreción espontánea de FSH y LH por el lóbulo anterior de la hipófisis a la edad de
12 años.
c) Proceso de envejecimiento de los centros hipotalámicos de control sexual.
d) Disminución repentina y notable de la sensibilidad hipotalámica a la testosterona.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Disminución repentina y notable de la sensibilidad hipotalámica a la
testosterona.
PEDIATRIA
210.- La administración de sales de rehidratación oral bajo vigilancia en la posta de salud
corresponde a:
a) Terapia de rehidratación conjunta.
b) Plan C.
c) Plan A.
d) Plan B.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Plan B.
PEDIATRIA
211.- La principal causa de muerte durante el primer año es:
a) Sepsis.
b) Accidentes.
c) Tumores.
d) Malformaciones congénitas.
e) Muerte súbita del lactante.
RESPUESTA CORRECTA D) Malformaciones congénitas.
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PEDIATRIA
212.- Fuera del período neonatal, la principal causa de muerte, durante el primer año de vida, está
producida por:
a) Aspiración de cuerpos extraños.
b) Accidentes de tráfico.
c) Síndrome de muerte súbita del lactante.
d) Cromosomopatías.
e) Sepsis por Gram negativos.
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de muerte súbita del lactante.
PEDIATRIA
213.- ¿Cuál de los siguientes factores no se ha visto asociado al riesgo de muerte súbita en la
infancia?:
a) Madre soltera.
b) Un hermano con Síndrome de muerte súbita.
c) RN pretérmino.
d) Tiempo frío.
e) Clase social elevada.
RESPUESTA CORRECTA E) Clase social elevada.
PEDIATRIA
214.- La principal causa de muerte por accidente a la edad de 1215 años es:
a) Intoxicaciones.
b) Accidente de tráfico.
c) Caídas accidentales.
d) Quemaduras.
e) Ahogamiento.
RESPUESTA CORRECTA B) Accidente de tráfico.
PEDIATRIA
215.- La frecuencia del síndrome de muerte súbita del lactante es máxima:
a) En menores de 1 mes.
b) Entre 1-2 meses.
c) Entre 2-4 meses.
d) Entre 6-8 meses.
e) Entre 8-10 meses.
RESPUESTA CORRECTA C) Entre 2-4 meses.
PEDIATRIA
216.- La lactancia natural no es aconsejable:
a) En el pretérmino.
b) En el neonato que padece intolerancia hereditaria a la fructosa.
c) Cuando el lactante aumente 25 gramos al día.
d) Si los padres no son partidarios de ella.
e) En lactantes con diarrea motora.
RESPUESTA CORRECTA D) Si los padres no son partidarios de ella.
PEDIATRIA
217.- ¿Cuál de los siguientes azúcares no debe formar parte de una fórmula láctea adaptada para
lactantes?:
a) Sacarosa.
b) Lactosa.
c) Dextrinomaltosa.
d) Glucosa.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA A) Sacarosa.
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PEDIATRIA
218.- El calostro respecto a la leche madura, contiene:
a) Más proteínas.
b) Menos proteínas.
c) Más grasas.
d) Más carbohidratos.
e) Menos minerales.
RESPUESTA CORRECTA A) Más proteínas.
PEDIATRIA
219.- A partir de qué mes puede introducirse el gluten en la alimentación del lactante:
a) A los 45 días.
b) Al tercer mes.
c) Al sexto mes.
d) Desde el nacimiento.
e) Al año.
RESPUESTA CORRECTA C) Al sexto mes.
PEDIATRIA
220.- Las fórmulas lácteas adaptadas para la alimentación del lactante sano se preparan a una
concentración del:
a) 15 %.
b) 21 %.
c) 9 %.
d) 18 %.
e) 5 %.
RESPUESTA CORRECTA A) 15 %.
PEDIATRIA
221.- En un estado de malnutrición, el panículo adiposo se consume de forma progresiva. ¿En qué
lugar del cuerpo se consume en último lugar?:
a) Tronco.
b) Miembros inferiores.
c) Abdomen.
d) Miembros superiores.
e) Cara.
RESPUESTA CORRECTA E) Cara.
PEDIATRIA
222.- Indique el dato menos característico de una malnutrición exclusivamente proteica:
a) La pérdida de peso.
b) Los edemas.
c) La dermatitis.
d) La anemia macrocítica.
e) La hipoalbuminemia.
RESPUESTA CORRECTA A) La pérdida de peso.
PEDIATRIA
223.- Entre las hepatopatías por acumulación de grasas en la edad pediátrica ¿Cuál es la más
frecuente?:
a) Malnutrición.
b) Fibrosis quística.
c) Diabetes.
d) Galactosemia.
e) Toxicidad por tetraciclinas.
RESPUESTA CORRECTA A) Malnutrición.
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PEDIATRIA
224.- La forma más frecuente de obesidad en el niño se debe a:
a) Sobrealimentación.
b) Síndrome de Cushing.
c) Síndrome de Prader-Willi.
d) Hipotiroidismo.
e) Tumor cerebral.
RESPUESTA CORRECTA A) Sobrealimentación.
PEDIATRIA
225.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones de la obesidad es la menos frecuente en la edad
pediátrica?:
a) Apnea durante el sueño.
b) Hipertrigliceridemia.
c) Epifisiolisis de la cabeza femoral.
d) Hipertrofia cardíaca.
e) Menarquia precoz.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertrofia cardíaca.
PEDIATRIA
226.- Cuál de las siguientes aseveraciones es cierta:
a) El lactante duplica el peso al nacer al final del cuarto mes y lo triplica al final del
décimo mes.
b) Durante el primer año de vida crece alrededor de 25 cm.
c) Los varones habitualmente tienen mayor peso.
d) Durante la pubertad la talla se incrementa 23 cm. en mujeres y 28 cm. en varones.
e) Todas las anteriores son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son verdaderas.
PEDIATRIA
227.- ¿Qué afirmación es falsa respecto a la somatostatina?:
a) Es un péptido de 14 aminoácidos.
b) Se localiza exclusivamente en el hipotálamo.
c) Actúa como neurotransmisor.
d) Inhibe el glucagón.
e) Es el factor inhibidor de la GH.
RESPUESTA CORRECTA B) Se localiza exclusivamente en el hipotálamo.
PEDIATRIA
228.- En cuál de las siguientes situaciones no está indicado el tratamiento con hormona de
crecimiento:
a) Déficit total de hormona del crecimiento
b) Déficit parcial de hormona del crecimiento
c) Retraso constitucional del crecimiento.
d) Síndrome de Turner.
e) Déficit de hormona liberadora de hormona del crecimiento.
RESPUESTA CORRECTA C) Retraso constitucional del crecimiento.
PEDIATRIA
229.- La determinación de la concentración integrada de hormona del crecimiento a lo largo de 24
horas sirve para caracterizar una de las siguientes alteraciones:
a) Síndrome de Laron.
b) Hormona de crecimiento inactiva.
c) Retraso constitucional del crecimiento.
d) Disfunción neurosecretora de la hormona del crecimiento.
e) Deficiencia hereditaria de la hormona de crecimiento tipo I.
RESPUESTA CORRECTA D) Disfunción neurosecretora de la hormona del crecimiento.
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PEDIATRIA
230.- Los trastornos de crecimiento son motivo frecuente de consulta. En los casos de talla baja es
necesario, entre otras exploraciones conocer el, estado de secreción de la hormona del crecimiento
(GH). Los siguientes test son útiles en estos casos para establecer la capacidad funcional hipofisaria
para segregar GH, excepto:
a) Medición de Somatomedina C.
b) Respuesta de GH a la administración de somatostatina.
c) Respuesta de GH al ejercicio físico.
d) Respuesta de GH al sueño nocturno.
e) Respuesta de GH a la administración de GRH.
RESPUESTA CORRECTA B) Respuesta de GH a la administración de somatostatina.
PEDIATRIA
231.- Se define como pubertad precoz a aquella situación en la que la aparición de los caracteres
sexuales secundarios ocurre antes de:
a) La edad de 8 años en ambos sexos.
b) La edad de 9 años en las niñas y 10 años en los niños.
c) La edad de 7 años en las niñas y 8 años en los niños.
d) La edad de 8 años en las niñas y 9 en los niños.
e) La edad de 9 años en los dos sexos.
RESPUESTA CORRECTA D) La edad de 8 años en las niñas y 9 en los niños.
PEDIATRIA
232.- El retraso de la maduración ósea está presente en todos los procesos que a continuación se
mencionan, menos en uno:
a) Síndrome pluricarencial infantil.
b) Celiaquía.
c) Síndrome adrenogenital congénito.
d) Enanismo hipofisario.
e) Hipotiroidismo.
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome adrenogenital congénito.
PEDIATRIA
233.- Cuál es el tratamiento adecuado en caso de deficiencia de 21hidroxilasa:
a) Análogos de LHRH.
b) Dexametasona.
c) Oxandrolona.
d) Hidrocortisona.
e) Testosterona.
RESPUESTA CORRECTA D) Hidrocortisona.
PEDIATRIA
234.- ¿Cuál es el déficit enzimático de la mayoría de la hiperplasia suprarrenal congénita:
a) 21- hidroxilasa.
b) 22-Desmolasa.
c) 17- Hidroxilasa.
d) 11-beta-Hidroxilasa.
e) 3-beta-hidroxilasa.
RESPUESTA CORRECTA A) 21- hidroxilasa.
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PEDIATRIA
235.- La hiperplasia suprarrenal congénita puede ser debida al déficit de otras enzimas, como la 11
beta hidroxilasa. Señale en qué se diferencia del déficit de la 21 hidroxilasa?:
a) La clínica es similar.
b) Presenta hipotensión.
c) Cursa con virilización en niñas.
d) Presenta supresión del eje renina-angiotensina.
e) Cursa con elevados niveles de 17 cetosteroides.
RESPUESTA CORRECTA D) Presenta supresión del eje renina-angiotensina.
PEDIATRIA
236.- De las causas que se describen a continuación ¿Cuál no produce raquitismo en el niño?:
a) Insuficiencia renal crónica.
b) Hiperfosfatasia.
c) Déficit de vitamina D.
d) Insuficiencia renal tubular.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Hiperfosfatasia.
PEDIATRIA
237.- El tratamiento dietético de la fenilcetonuria clásica debe realizarse:
a) Con dieta exenta de fenilalanina.
b) Con dieta pobre en fenilalanina.
c) Con dieta cetógena.
d) Con dieta pobre en fenilalanina y rica en triptófano.
e) Con dieta muy rica en tirosina.
RESPUESTA CORRECTA B) Con dieta pobre en fenilalanina.
PEDIATRIA
238.- En la oligofrenia fenilpirúvica falta una de las siguientes enzimas:
a) Oxigenasa del homogentísico.
b) P-hidroxifenilpirúvico hidroxilasa.
c) Fenilalanina-hidroxilasa.
d) Tirosinasa.
e) Dihidrofenilpirúvico decarboxilasa.
RESPUESTA CORRECTA C) Fenilalanina-hidroxilasa.
PEDIATRIA
239.- Los lactantes alimentados exclusivamente al pecho, necesitan un suplemento diario de vitamina
D de:
a) 100 U.
b) 200 U.
c) 400 U.
d) 800 U.
e) 1.600 U.
RESPUESTA CORRECTA C) 400 U.
PEDIATRIA
240.- En el diagnóstico de la fenilcetonuria se emplean todos los test siguientes excepto:
a) Test de Folling (cloruro ferrico).
b) Test de Guthrie.
c) Test de sobrecarga oral de fenilalanina.
d) Valoración de los niveles de fenilalanina.
e) Todos los anterios pueden ser utiles.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anterios pueden ser utiles.
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PEDIATRIA
241.- Todos los datos siguientes son caracteristicos de la enfermedad con orina de color a jarabe de
arce excepto:
a) Los lactantes parecen normales al nacer.
b) Las manifestaciones tempranas incluyen dificultades para la alimentación, respiración
irregular o pérdida del reflejo de Moro.
c) Las convulsiones constituyen una complicacion infrecuente.
d) Los sintomas empiezan a los 3-5 dias del nacimiento.
e) La enfermedad está causada por cetoaciduria de cadena ramificada.
RESPUESTA CORRECTA C) Las convulsiones constituyen una complicacion infrecuente.
PEDIATRIA
242.- La deficiencia de la enzima homogentísico oxidasa produce:
a) Gota.
b) Fenilcetonuria.
c) Síndrome de Lesch-Nyhan.
d) Enfermedad de jarabe de arce.
e) Alcaptonuria.
RESPUESTA CORRECTA E) Alcaptonuria.
PEDIATRIA
243.- Una de las siguientes afirmaciones acerca de la homocistinuria es falsa:
a) Se atribuye al déficit de cistationina sintetasa.
b) Produce a menudo retraso mental.
c) Se acompaña de retraso estatural.
d) Ocasiona luxación de cristalino.
e) Ocasiona accidentes tromboembólicos
RESPUESTA CORRECTA C) Se acompaña de retraso estatural.
PEDIATRIA
244.- La intolerancia a la galactosa es causada por:
a) Defecto de absorción de la galactosa.
b) Exceso de galactoquinasa.
c) Defecto de galactoquinasa.
d) Defecto de galactosa 1 P uridiltransferasa.
e) Defecto de UDPG 4 epimerasa.
RESPUESTA CORRECTA D) Defecto de galactosa 1 P uridiltransferasa.
PEDIATRIA
245.- Señalar lo falso en relación a la galactosemia clásica:
a) El diagnóstico preliminar se hace demostrando la presencia de sustancias reductoras
por Clinitest en orina.
b) Es posible el diagnóstico prenatal por cultivo de células de.líquido amniótico.
c) Es recomendable para el diagnóstico definitivo realizar un test de tolerancia oral o
intravenosa a la galactosa.
d) Herencia autosómica recesiva.
e) El diagnóstico definitivo se realiza demostrando la ausencia de actividad de
galactosa-1-fosfato-uridil- transferasa en eritrocitos.
RESPUESTA CORRECTA C) Es recomendable para el diagnóstico definitivo realizar un test de
tolerancia oral o intravenosa a la galactosa.
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PEDIATRIA
246.- Los siguientes son caracteres secundarios de la maduración sexual femenina, EXCEPTO:
a) Telarca.
b) Pubarca
c) Vello axilar
d) ngrosamiento de la voz
e) Ovulación
RESPUESTA CORRECTA A) Telarca.
PEDIATRIA
247.- Enunciado correcto en Displasia de Cadera en Desarrollo es:
a) Es más frecuente en RN prematuro que RN a término
b) La ecografía es útil antes de los 3 meses
c) La radiografía es útil después del tercer mes.
d) El mejor signo clínico en las primeras semanas es la limitación de la abducción
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
248.- El marasmo presenta una de las siguientes características.
a) Desaparición de la bola adiposa de Bichat.
b) Lesiones tróficas de la piel.
c) Edema de las extremidades
d) Rágades.
e) Dermatitis en la zona del pañal.
RESPUESTA CORRECTA A) Desaparición de la bola adiposa de Bichat.
PEDIATRIA
249.- Todo lo siguiente es cierto con relación a los nutrientes, EXCEPTO:
a) Son compuestos químicos almacenados en los alimentos
b) Depende exclusivamente de la capacidad de síntesis endógena
c) La glucosa es el mejor ejemplo de nutriente.
d) Tiene una composición química conocida.
e) Su ausencia origina una patología específica.
RESPUESTA CORRECTA C) La glucosa es el mejor ejemplo de nutriente.
PEDIATRIA
250.- El lactante menor durante su desarrollo puede empezar a darse vueltas a partir de los:
a) 30 días
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 7 meses
e) 8 meses
RESPUESTA CORRECTA D) 7 meses
PEDIATRIA
251.- Una niña de 14 años tiene obesidad exógena. Su IMC es de 28 y quiere perder peso. ¿Cuál de
las siguientes intervenciones le indicaría?
a) Dieta cetogena alta en proteínas y de bajo contenido graso.
b) Anorexigeno
c) Intervención dirigida a la conducta
d) Gastroplastia
e) Entrenamiento aeróbico intenso
RESPUESTA CORRECTA A) Dieta cetogena alta en proteínas y de bajo contenido graso.
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PEDIATRIA
252.- En relación a la erupción de la dentición definitiva:
a) Los primeros molares erupcionan entre los 6 y 8 años.
b) El primer premolar lo hace a los nueve años
c) Los terceros molares emergen a los 13 años
d) Los incisivos centrales lo hacen a los 4 a 5 años
e) Los caninos erupcionan a los 14 años
RESPUESTA CORRECTA A) Los primeros molares erupcionan entre los 6 y 8 años.
PEDIATRIA
253.- ¿En que capa de la retina se encuentran grandes reservas de vitamina A?
a) Coroides.
b) Capa pigmentada.
c) Capa nuclear externa.
d) Capa plexiforme externa.
e) Capa nuclear interna.
RESPUESTA CORRECTA B) Capa pigmentada.
PEDIATRIA
254.- A la temperatura ambiente normal la mayor parte de la pérdida de calor corporal ocurre por:
a) Convección.
b) Conducción directa.
c) Radiación.
d) Sudoración.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Radiación.
PEDIATRIA
255.- De loa errores congenitos del metabolismo, en cual se contraindica la lactancia materna.
a) Glucogenosis tipo II
b) Hiperamonemia tipo I
c) Fenilcetonuria.
d) Galactosemia.
e) Citrulinemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Galactosemia.
PEDIATRIA
256.- Si se pierde gran una gran cantidad de saliva hacia el exterior, cuál de los iones siguientes se
perdería en cantidad mayor en relación a su concentración en plasma.
a) Sodio.
b) Cloruro.
c) Potasio.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Potasio.
PEDIATRIA
257.- Al hablar con un grupo de residentes sobre la obesidad en la infancia y la adolescencia, Usted
querría hacer hincapié en que la adiposidad:
a) Esta directamente relacionada con el estado de maduración sexual.
b) Es independiente de los orígenes étnicos
c) Es independiente del sexo genético
d) Esta inversamente relacionada con la edad
e) Esta inversamente relacionada con la relación cintura / cadera
RESPUESTA CORRECTA A) Esta directamente relacionada con el estado de maduración sexual.
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PEDIATRIA
258.- Todas las siguientes son indicaciones de la alimentación enteral, excepto:
a) Prematurez
b) Dificultad respiratoria grave
c) Lesiones faciales
d) Esofagitis
e) Sindrome de intestino corto
RESPUESTA CORRECTA B) Dificultad respiratoria grave
PEDIATRIA
259.- Causas de baja estatura son:
a) Enfermedades cardiacas
b) Malnutrición
c) Trastornos cromosómicos
d) Errores innatos en el metabolismo
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
260.- En que casos está indicado la colonoscopía en niños:
a) Hematoquezia
b) Colitis de causa desconocida
c) Poliposis familiar
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de ellas
PEDIATRIA
261.- Un lactante de 1 año y 6 meses de edad que súbitamente presenta fiebre elevada y diarrea
muco sanguinolenta y convulsiones. La etiología más probable es:
a) Diarrea por toxinas de Staphylococcus au.
b) Diarrea por Shiguella.
c) Diarrea por parásitos.
d) Diarrea por Escherichia coli
e) Diarrea por Giardia lamdia.
RESPUESTA CORRECTA B) Diarrea por Shiguella.
PEDIATRIA
262.- Todos los siguientes valores están bajos en la anemia ferropenica EXCEPTO.
a) Hierro sérico
b) Ferritina
c) Transferrina libre
d) Saturación de transferrina
e) Volumen corpuscular medio
RESPUESTA CORRECTA C) Transferrina libre
PEDIATRIA
263.- El signo de Ortolani –Barlow es:
a) El ruido que se siente cuando se realiza el movimiento de abducción de la cadera
b) El dolor que se despierta cuando se comprime la cadera.
c) La limitación a la abducción de la cadera
d) La diferencia en longitud de ambas piernas
e) La asimetría en los acetábulos en Rx de pelvis.
RESPUESTA CORRECTA A) El ruido que se siente cuando se realiza el movimiento de abducción de
la cadera
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PEDIATRIA
264.- ¿Cuál de las siguientes condiciones se presenta en una deshidratación grave hiponatremica?
a) Deshidratación del espacio Extracelular
b) Oliguria y anuria
c) Hipoperfusión sistémica y acidosis láctica
d) Acidosis metabólica
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
265.- El protocolo más idóneo para la alimentación de un lactante con un temperamento irregular
consiste en:
a) Un horario fijo.
b) Un horario dependiente de los padres.
c) Cada una a 2 horas.
d) A demanda.
e) 60 minutos por sesión.
RESPUESTA CORRECTA D) A demanda.
PEDIATRIA
266.- Según el sistema de Gomez de la clasificación de desnutrición, si un niño se encuentra entre el
60 y 75% de la mediana tirene:
a) Desnutrición leve.
b) Sin desnutrición.
c) Desnutrición moderada.
d) Desnutrición grave.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Desnutrición moderada.
PEDIATRIA
267.- El proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas, a través
de los fenómenos de maduración, diferenciación e integración de funciones se denomina:
a) Desarrollo
b) Crecimiento
c) Madurez
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Desarrollo
PEDIATRIA
268.- Un niño con un desarrollo normal se puede sentar con ayuda a:
a) 6 meses.
b) 10 meses
c) 9 meses
d) 8 meses
e) 1 año
RESPUESTA CORRECTA A) 6 meses.
PEDIATRIA
269.- Un niño de 4 meses de edad puede:
a) Sentarse solo sin apoyo.
b) Sostener su cabeza
c) Decir mama y papa inapropiadamente.
d) Decir mamá y papá apropiadamente
e) Poner los objetos donde el quiera.
RESPUESTA CORRECTA B) Sostener su cabeza
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PEDIATRIA
270.- En relación a la deshidratación un concepto es verdadero.
a) La deshidratación grave requiere tratamiento con plan B.
b) La deshidratación hipernatrémica es la más frecuente.
c) La pérdida de peso de más del 10% indica tratmiento por vía oral.
d) El plan A de terapia de rehidratación oral es en domicilio.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) El plan A de terapia de rehidratación oral es en domicilio.
PEDIATRIA
271.- Cuál es la causa más frecuente de desnutrición primaria:
a) Enfermedades metabólicas.
b) Escaso aporte calórico.
c) Trastornos endocrinos.
d) Infecciones agudas.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y C.
PEDIATRIA
272.- La causa más frecuente de diarrea invernal en lactantes de los países desarrollados son los:
a) Rotavirus.
b) Enterovirus.
c) Poliovirus.
d) Ortomixovirus.
e) Arbovirus.
RESPUESTA CORRECTA A) Rotavirus.
PEDIATRIA
273.- El calostro tiene todas las propiedades siguientes, excepto:
a) Contiene más grasa que la leche madura.
b) Contiene más proteínas que la leche madura.
c) Es más rico en vitamina A que la leche humana madura.
d) Las concentraciones de sodio y potasio son mayores que las de la leche madura.
e) Contiene anticuerpos protectores.
RESPUESTA CORRECTA A) Contiene más grasa que la leche madura.
PEDIATRIA
274.- El medio interno está formado por:
a) Líquidos transcelulares.
b) Líquidos intracelulares.
c) Líquidos extracelulares.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
275.- Entre las causas posibles de diarrea persistente se incluyen:
a) Enteritis por Giardia.
b) Déficit de disacaridasas.
c) Sobrecrecimiento bacteriano
d) Enterocolitis por bacterias.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
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PEDIATRIA
276.- De todas las causas de muerte infantil en los países subdesarrollados, que se enumeran a
continuación, la más frecuente es:
a) Peste.
b) Fiebre reumática.
c) Enfermedad diarreica.
d) Paludismo.
e) Virus EBOLA.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad diarreica.
PEDIATRIA
277.- Son medidas preventivas en el control de la enfermedad diarreica aguda:
a) Fomentar la lactancia materna.
b) Garantizar el esquema de inmunización.
c) Saneamiento básico.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
278.- Uno de los siguientes microorganismos es responsable de intoxicación alimenticia:
a) Escherichia coli.
b) Salmonella tiphimurium.
c) Shigella boydii.
d) Bacillus cereus.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA D) Bacillus cereus.
PEDIATRIA
279.- La presencia de moco, sangre y proteínas procedentes de una mucosa intestinal inflamada
constituye una diarrea:
a) Osmótica.
b) Exudativa.
c) Secretora.
d) Motora.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Exudativa.
PEDIATRIA
280.- La lactancia materna, después del parto debe iniciarse preferentemente:
a) Inmediatamente después del parto.
b) A las 2 horas después del parto.
c) A las 6 horas después del parto.
d) A las 12 horas después del parto.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Inmediatamente después del parto.
PEDIATRIA
281.- A partir de qué día del postparto empieza la producción de leche por la glándula mamaria:
a) Primero.
b) Segundo, Tercero. Cuarto.
c) Quinto.
d) Luego de la semana.
e) Noveno.
RESPUESTA CORRECTA B) Segundo, Tercero. Cuarto.
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PEDIATRIA
282.- Que vitamina no suele encontrarse en la leche materna:
a) A
b) C
c) D
d) K
e) E
RESPUESTA CORRECTA D) K
PEDIATRIA
283.- La proteinemia normal es:
a) 7 mg %
b) 100 a 150 g por litro.
c) 7 a 7,5 g por 100 ml.
d) 3 g %
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) 7 a 7,5 g por 100 ml.
PEDIATRIA
284.- Se prohíbe amamantar cuando la madre padece de:
a) Tuberculosis pulmonar, ya sea abierta o cerrada.
b) Cáncer pulmonar.
c) Endometritis.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta.
PEDIATRIA
285.- Para la elaboracion de la historia clinica se han seleccionado “sintomas y signos de gravedad”
de los siguientes, señale el que no corresponde a esta asignacion:
a) Alteración de la conciencia
b) Fiebre elevada
c) Insuficiencia respiratoria
d) Disentería
e) Cianosis
RESPUESTA CORRECTA D) Disentería
PEDIATRIA
286.- En relación a la importancia nutricional de las vitaminas, señale el concepto correcto.
a) Anemia perniciosa producida por deficiencia de cianocobalamina.
b) Deficiencia de hierro produce anemia megaloblástica.
c) El exceso de vitamina B6 produce dermatitis y queilosis.
d) La ceguera nocturna se debe a deficiencia de vitamina B12.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) Anemia perniciosa producida por deficiencia de cianocobalamina.
PEDIATRIA
287.- La importancia de los minerales en la alimentación.
a) La deficiencia de fluoruro produce osteoporosis.
b) El cretinismo endémico se debe a déficit de calcio.
c) Deficiencia severa de hierro produceretraso en el crecimiento.
d) Menos calcio, mayor tendencia de caries dental.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Deficiencia severa de hierro produceretraso en el crecimiento.
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PEDIATRIA
288.- Señale la respuesta más apropiada para la clasificación de la diarrea en menores de 5 años,
según el AIEPI:
a) Se llama diarrea persistente si dura más de 7 días
b) Se denomina disentería si hay sangre oculta en heces
c) Se debe clasificar siempre la deshidratación para aplicar los planes de tratamiento A,
B ó C, según corresponda.
d) Se llama diarrea aguda si dura menos de 17 días
e) La diarrea aguda sin deshidratación, se trata con plan B
RESPUESTA CORRECTA C) Se debe clasificar siempre la deshidratación para aplicar los planes de
tratamiento A, B ó C, según corresponda.
PEDIATRIA
289.- La muerte súbita del lactante se asocia a deficiencia de:
a) Hormona tiroidea.
b) Minerolocorticoides.
c) Hormona del crecimiento.
d) Serotonina.
e) Gammaglobulinas.
RESPUESTA CORRECTA D) Serotonina.
PEDIATRIA
290.- La obesidad infantil puede estar relacionada con las siguientes patologías:
a) Diabetes mellitus.
b) Arteroesclerosis.
c) Hipertensión arterial.
d) Hipercolesterolemia.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
291.- Enunciado correcto sobre anemia ferropénica:
a) Disminuye la capacidad física
b) Disminuye la capacidad intelectual
c) Incrementa la susceptibilidad a infecciones
d) Ninguna
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
292.- La leche materna tiene, en relación a la leche de fórmula.
a) Mayor cantidad de calcio.
b) Sacarosa en lugar de lactosa como hidrato de carbono.
c) Mayor cantidad de grasas totales.
d) Mayor cantidad de proteínas.
e) Menor concentración de colesterol.
RESPUESTA CORRECTA C) Mayor cantidad de grasas totales.
PEDIATRIA
293.- En las Sales de Rehidratación Oral la glucosa tiene una concentración de:
a) 25 g por litro
b) 15 g por decilitro.
c) 25 mg por decilitro
d) 30 g por litro
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) 25 g por litro
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PEDIATRIA
294.- Señale “factor de riesgo” para maltrato infantil:
a) Prematuridad
b) Discapacidad
c) Anomalía congénita
d) Divorcio
e) Todo lo anterior es correcto
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es correcto
PEDIATRIA
295.- Todo lo siguiente es verdadero en relación a la Shigella, EXCEPTO.
a) La dosis infectante es baja, hasta solo 10 microorganismos.
b) Es causante de hasta el 85% de casos de diarrea en menores de 5 años.
c) El contagio se produce por contacto persona a persona.
d) Es la causa más común de diarrea con sangre en niños.
e) Su incidencia es mayor en estaciones calurosas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es causante de hasta el 85% de casos de diarrea en menores de 5 años.
PEDIATRIA
296.- La concentración plasmática de albúmina menor de 2 g por litro afectaría en forma específica el
transporte de:
a) Glucosa.
b) Hierro.
c) Bilirrubina.
d) Creatinina.
e) Colesterol.
RESPUESTA CORRECTA B) Hierro.
PEDIATRIA
297.- En general se está de acuerdo que el tratamiento bucal por hierro más eficaz es con hierro en
forma de:
a) Sales ferrosas.
b) Sales férricas.
c) Quelados de hierro.
d) Hierro coloidal.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Sales ferrosas.
PEDIATRIA
298.- Los cuerpos de Paccini, qué función desempeñan:
a) Función táctil.
b) Función gustativa.
c) Función sensitiva.
d) Son sensibles a la presión en las articulaciones.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Son sensibles a la presión en las articulaciones.
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PEDIATRIA
299.- Un niño de 3 años que a vivido siempre en una granja ha bajado de peso, ha manifestado fiebre
y episodios de vómitos y diarrea los últimos 3 meses. Las radiografías revelan estenosis en el íleo
distal, lo que sugiere el diagnostico de enfermedad de Crohn. Cual de los siguientes patógenos seria
la causa más probable de una presentación similar a esta:
a) Entamoeba histolitica
b) Giardia lamblía
c) Mycobacterium tuberculosis
d) Salmonella tiphy
e) Yersinia enterocolitica
RESPUESTA CORRECTA D) Salmonella tiphy
PEDIATRIA
300.- Una niña de 7 años ha padecido febrículas, diarreas, anorexia y retardo del crecimiento durante
los últimos 6 meses. Al examinarla se encuentra aptas, rodillas tumefactas y apéndices cutáneos
rectales. Cual es el estudio por imágenes más útil para confirmar que esta paciente padece
enfermedad de Crohn:
a) Tomografía computarizada de abdomen
b) Resonancia magnética de abdomen con contraste
c) Ecografía abdominal
d) Colon por enema
e) Seriada gastroduodenal con tránsito intestinal
RESPUESTA CORRECTA E) Seriada gastroduodenal con tránsito intestinal
PEDIATRIA
301.- Una niña de 5 años tiene antecedentes de disminución de peso, heces líquidas y mal progreso
ponderal de 4 meses de evolución. Los padres han observado entre 8 y 9 deposiciones diarias,
voluminosas, líquidas y sanguinolentas durante los últimos 6 días así como fiebre de hasta 39. 5
grados centígrados. En el examen físico se encuentra dolor, aptas, distensión abdominal y fisuras
réctales. Los primeros estudios de laboratorio rebelan hemoglobina de 8g/dl. (80g/l) y albuminemia
de 1.5g/dl (15g/l) Usted consulta inmediatamente a un gastroenterólogo, quien concuerda con sus
sospechas de enfermedad intestinal inflamatoria.¿cual de los siguientes es el mejor tratamiento es
este momento para esta paciente?
a) Hospitalización a administración de corticoides intravenosos
b) Hospitalización y administración de infliximab intravenoso
c) Atención ambulatoria y administración de metotrexato oral
d) Atención ambulatoria y administración de metronidazol
e) Atención ambulatoria y administración de sulfasalazina
RESPUESTA CORRECTA B) Hospitalización y administración de infliximab intravenoso
PEDIATRIA
302.- La dieta de Fehingold como tratamiento de la hiperactividad:
a) Se ha asociado con efectos adversos graves
b) Se ha estudiado exhaustivamente
c) Ha mostrado ser eficaz para mejorar las discapacidades del aprendizaje
d) Ha mostrado ser eficaz para mejorar la conducta
e) Se ha adoptado universalmente
RESPUESTA CORRECTA A) Se ha asociado con efectos adversos graves
PEDIATRIA
303.- La ingestión de sacarosa:
a) Acorta directamente el periodo de atención
b) Deteriora la memoria
c) Puede activar la liberación de serotonina
d) Perjudica el aprendizaje
e) Empeora los problemas de conducta
RESPUESTA CORRECTA C) Puede activar la liberación de serotonina
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PEDIATRIA
304.- El tratamiento con vitaminas a dosis altas:
a) Actúa a través de efectos específicos de las vitaminas para mejorar la atención
b) No tiene efectos adversos tóxicos
c) Aumenta la conducta negativa
d) Supone dosis diarias hasta 5 veces más altas que el aporte diario recomendado
e) Es más eficaz que los estimulantes en el TDAH
RESPUESTA CORRECTA D) Supone dosis diarias hasta 5 veces más altas que el aporte diario
recomendado
PEDIATRIA
305.- La menjor manera de realizar el diagnóstico de sobrepeso y obesidad es:
a) Relación peso con la talla.
b) Solo el peso para la edad
c) Determinar el índice de masa corporal.
d) Depende de los factores genéticos y nutricionales.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Determinar el índice de masa corporal.
PEDIATRIA
306.- Cuál es el mejor factor pronóstico de obesidad en la adultez en un niño de 5 años:
a) Peso al nacer
b) Distancia de la casa a la escuela
c) Obesidad de los padres
d) Aporte de grasa saturada
e) Hábito de utilización de la televisión
RESPUESTA CORRECTA C) Obesidad de los padres
PEDIATRIA
307.- Una niña de 10 años tiene un IMC, de 29, su peso ha aumentado a lo largo del percentil 90
desde los 2 años. ¿Cuál de los sgtes es el diagnóstico más probable?
a) Tumor hipotalamico
b) Cariotipo anormal
c) Adenoma hipofisario secretor de hormona adrenocorticotrofica
d) Tirotrofina elevada
e) Aumento de la resistencia a al insulina
RESPUESTA CORRECTA A) Tumor hipotalamico
PEDIATRIA
308.- Ud. ha comenzado a atender a un adolescente de 15 años con obesidad exogena. En la
actualidad esta asintomático. Aparte de un IMC de 32, el examen físico es normal entre las posibles
complicaciones de la obesidad, en este momento usted se debe concentrar especialmente en:
a) Enfermedad coronaria
b) Acidosis del sueño
c) Epifisiolisis femoral
d) Aislamiento social
e) Accidente cerebrovascular
RESPUESTA CORRECTA D) Aislamiento social
PEDIATRIA
309.- En el cálculo del índice de masa corporal intervienen:
a) Talla en centímetros.
b) Peso en kilogramos.
c) Talla en metros.
d) Peso en libras.
e) Son correctas A y B
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y B
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PEDIATRIA
310.- El desarrollo durante la adolescencia incluye:
a) La identidad como desarrollo socio-emocional.
b) El pensamiento abstracto como desarrollo cognitivo.
c) La pubertad como desarrollo físico-motor.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas.
PEDIATRIA
311.- En la etapa preescolar los principales logros del desarrollo son. EXCEPTO.
a) Control de esfínteres.
b) Desarrollo de la imaginación.
c) Aumento de la coordinación.
d) La imitación diferida.
e) Funciones matemáticas básicas.
RESPUESTA CORRECTA E) Funciones matemáticas básicas.
PEDIATRIA
312.- El consumo de energía se destina a:
a) Efecto térmico de los alimentos.
b) Necesidades para el crecimiento.
c) Realizar actividad física.
d) Gasto energético en reposo.
e) Todo lo anterior,
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior,
PEDIATRIA
313.- Las principales causas de mortalidad infantil en nuestro país se deben a:
a) Infecciones respiratorias agudas.
b) Enfermedades diarreicas agudas.
c) Infecciones en el período neonatal.
d) Malformaciones congénitsa.
e) Son correctas A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y B.
PEDIATRIA
314.- En cuál parasitosis debe establecerse el diagnóstico diferencial de enfermedad ulceropéptica:
a) Uncinariasis
b) Giardiasis
c) Tricocefalosis
d) Balantidiasis
e) Amebiasis
RESPUESTA CORRECTA B) Giardiasis
PEDIATRIA
315.- En caso de “ovillo ascariano”, la dosis de piperazina en pediatría se indica:
a) 30 mg por kilo cada 12 horas por 3 días.
b) 100 mg cada 12 hors por 3 días y repetir a la semana.
c) 50-70 mg por kilo en una dosis única.
d) 10 mg por kilo por dia por 1 semana.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) 50-70 mg por kilo en una dosis única.
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PEDIATRIA
316.- En las Sales de Rehidratación Oral de la OMS la cantidad de sodio es:
a) 90 mOsm/ L
b) 60 mOsm/L
c) 75 mOsm/L
d) 50 mOsm/L
e) Nada de lo anterior es correcto
RESPUESTA CORRECTA C) 75 mOsm/L
PEDIATRIA
317.- El intervalo de tiempo mínimo para la aplicación la vacunas entre una y otra es de:
a) Dos meses
b) Seis semanas.
c) 3 meses.
d) 4 semanas.
e) 15 días.
RESPUESTA CORRECTA D) 4 semanas.
PEDIATRIA
318.- En relacion al crecimiento en el menor de un año:
a) Es el período de la vida con el mayor crecimiento
b) Los 4 primeros meses incrementa a razón de 750 g por mes
c) Es un período muy sensible a deficiencias nutricionales
d) Es un período de rápida recuperación si se mejoran las condiciones nutricionales
e) Todo lo anterior es correcto
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es correcto
PEDIATRIA
319.- La definición de desnutrición aguda comprende los siguientes enunciados, EXCEPTO:
a) Estado patológico inespecífico sistémico
b) Potencialmente irreversible
c) Resultado de la deficiente utilización de nutrientes por las células del organismo
d) Se acompaña de varias manifestaciones clínicas de acuerdo a factores etiológicos
e) Se expresa en diversos grados de intensidad
RESPUESTA CORRECTA B) Potencialmente irreversible
PEDIATRIA
320.- Una niña de 9 años tiene una talla de 7 años y una edad ósea de 6 años. Cuál de las siguientes
es la causa más probable de su talla baja:
a) Acondroplasia
b) Hipotiroidismo
c) Desnutrición
d) Talla baja normal
e) Síndrome de Silver-Russel
RESPUESTA CORRECTA B) Hipotiroidismo
PEDIATRIA
321.- La fisiopatología de la desnutrición en general pasa por las siguientes etapas, EXCEPTO:
a) Balance negativo
b) Detención del crecimiento y desarrollo
c) Adaptación
d) Homeorrexis
e) Balance positivo.
RESPUESTA CORRECTA E) Balance positivo.
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PEDIATRIA
322.- Desde el punto de vista biomédico, cuál es la causa más frecuente de desnutrición:
a) Enfermedades metabólicas.
b) Escaso aporte calórico.
c) Infecciones crónicas.
d) Trastornos endócrinos
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Escaso aporte calórico.
PEDIATRIA
323.- En casos de infecciones respiratorias crónicas, la alimentación de los pacientes debe tener
menores proporciones de:
a) Hidratos de carbono.
b) Grasas.
c) Proteínas.
d) Vitaminas
e) Minerales.
RESPUESTA CORRECTA A) Hidratos de carbono.
PEDIATRIA
324.- En relación a la antropometría es cierto:
a) Es una metodología para determinar solo estados patológicos de nutrición.
b) Tanto la talla como la longitud tienen el mismo valor.
c) Incluye solamente el peso y la talla de los niños.
d) El peso para la edad determina un estado más exacto de desnutrición.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto.
PEDIATRIA
325.- La terminología que indica a un niño con “cara de viejo” corresponde a:
a) Desnutrición mixta.
b) Desnutrición aguda.
c) Desnutrición de tipo kwashorkor
d) Desnutrición marasmática.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Desnutrición marasmática.
PEDIATRIA
326.- Para la prevención de lesiones accidentales se recomienda:
a) Cercado de piscinas.
b) Uso de barreras y puertas de seguridad.
c) Empleo adecuado del asiento de automóvil.
d) Entrenamiento de padres en reanimación básica.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
327.- Para la prevención de caries dentales en la población infantil se emplea:
a) Suplementos de fluor y fluoración del agua.
b) Higiene oral. Cepillado diario y uso de hilo dental.
c) Disminución de la ingestión de sustratos cariogénicos.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
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PEDIATRIA
328.- Si existe una pérdida total de 8% del peso corporal por diarrea y deshidratación, la conducta a
tomar es:
a) Hidratación con soluciones caseras en domicilio.
b) Hidratación endovenosa.
c) Terapia de rehidratación en hospital bajo vigilancia.
d) Canela y agua de arroz preparados en domicilio.
e) Ringer lactato o solución salina normal.
RESPUESTA CORRECTA C) Terapia de rehidratación en hospital bajo vigilancia.
PEDIATRIA
329.- Los amebicidas de acción luminar son más efectivos en el tratamiento e incluye:
a) Metronidaazol.
b) Tinidazol.
c) Nitazoxanida.
d) Quinfamida.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Quinfamida.
PEDIATRIA
330.- Los siguientes agentes patógenos pueden provocar deposiciones con sangre:
a) Entamoeba histolytica.
b) Shigella dysenteriae.
c) Salmonella no thypi
d) coli enterohemorrágica.
e) Todas producen
RESPUESTA CORRECTA E) Todas producen
PEDIATRIA
331.- Dentro de los agentes etiológicos bacterianos de las diarreas están: EXCEPTO.
a) coli enterotoxigénica.
b) Vibrio cholerae.
c) Yersinia enterocolítica
d) Criptosporidium parvum
e) Stafiloccocus aureus.
RESPUESTA CORRECTA D) Criptosporidium parvum
PEDIATRIA
332.- La diarrea parasitaria más frecuentemente se debe a:
a) Strongiloides stercoralis
b) Tricocéfalos
c) histolyítica
d) Giardia lamblia
e) Ninguno de esos agentes
RESPUESTA CORRECTA C) histolyítica
PEDIATRIA
333.- La diarrea es síntoma de enfermedades como, EXCEPTO:
a) Malabsorción de metionina
b) Anemia perniciosa juvenil (malabsorción de vitamina B12)
c) Acrodermatitis enteropática
d) Hipomagnesemia primaria
e) Sprúe celíaco
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia perniciosa juvenil (malabsorción de vitamina B12)
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PEDIATRIA
334.- Es causa común de diarrea crónica, excepto:
a) Síndrome de intestino corto
b) Enfermedad celiaca
c) Enfermedad de Hirschprung
d) Intoxicación alimentaria
e) Enfermedad intestinal inflamatoria
RESPUESTA CORRECTA D) Intoxicación alimentaria
PEDIATRIA
335.- el mecanismo de la sed, es una respuesta a la hiperosmolaridad y aparece cuando se
encuentra:
a) Por encima de 295 mOsm/L
b) Por encima de 310 mOsm/L
c) Por debajo de 250 mOsm/L.
d) Por encima de 200 mOsm/L
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Por encima de 295 mOsm/L
PEDIATRIA
336.- Niña de 3 meses de edad que presenta varias deposiciones abundantes, amarillentas sin flemas
ni sangre, vómitos y fiebre. No tiene vacunas. El agente etiológico más probable de la diarrea es:
a) histolytica.
b) Giardia l.
c) coli exteropatógena.
d) Shigella sp.
e) Rotavirus.
RESPUESTA CORRECTA E) Rotavirus.
PEDIATRIA
337.- Produce disenteria fulminante y/o muerte:
a) Ascaridiasis
b) Anquilostoma duodenal
c) Trichuris Trichura
d) Amebiasis
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Amebiasis
PEDIATRIA
338.- El ácido clorhidrico se secreta en:
a) Células de Paneth.
b) Células caliciformes.
c) Células principales.
d) Células parietales.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Células parietales.
PEDIATRIA
339.- La absorción de sodio con glucosa se debe a un fenómeno de:
a) Contratrasnporte facilitado
b) Difusión pasiva.
c) Transporte activo.
d) Cotransporte.
e) Difusión facilitada.
RESPUESTA CORRECTA D) Cotransporte.
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PEDIATRIA
340.- De 7 a 9 meses los niños son capaces de realiza las siguientes acciones:
a) Pronunciar palabras.
b) Caminar solos.
c) Negar con la cabeza.
d) Pasar hojas de un libro.
e) Gatear.
RESPUESTA CORRECTA A) Pronunciar palabras.
PEDIATRIA
341.- La menarca ocurre en el estadio de Tanner:
a) I
b) I-II
c) III
d) V
e) II
RESPUESTA CORRECTA C) III
PEDIATRIA
342.- Produce anemia severa:
a) Trichuris trichura
b) Anquilostoma duodenal. Necator A. +
c) Oxiuriasis
d) Ascaridiasis
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Trichuris trichura
PEDIATRIA
343.- En la evaluación de un paciente con deshidratación severa por diarrea, encontramos, EXCEPTO:
a) Respiración rápida y profunda
b) Pulso rápido, debil
c) Orina en poca cantidad y es oscura
d) Enoftalmos evidente.
e) Lleno capilar de 4-6 segundos.
RESPUESTA CORRECTA C) Orina en poca cantidad y es oscura
PEDIATRIA
344.- El agente etiológico que produce diarrea aguda en pacientes desnutridos es:
a) Criptosporidium.
b) Giardia lamblia.
c) Entamoeba histolytica.
d) Rotavirus.
e) Salmonella sp.
RESPUESTA CORRECTA A) Criptosporidium.
PEDIATRIA
345.- Porque las nalgas de los niños no son adecuadas para inyecciones I.M:
a) Algunas vacunas son menos eficaces si se aplican en zonas grasas
b) Existe peligro de causar lesión al nervio ciático
c) Porque el glúteo mayor no está perfectamente desarrollado en los lactantes
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
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PEDIATRIA
346.- El niño que vomita sangre todas las mañanas al levantarse, pero que no aqueja otras molestias
gastrointestinales, puede sufrir:
a) Adenoides
b) Divertículo de Meckel
c) Epistaxis
d) Sinusitis
e) Ulcera péptica
RESPUESTA CORRECTA C) Epistaxis
PEDIATRIA
347.- La hormona que favorece la utilización de reservas grasas como combustible y aumenta la
capacidad para ahorrar proteínas y glucosa es:
a) El lactógeno placentario
b) La gonadotropina coriónica
c) La progesterona
d) La testosterona
e) Los estrógenos
RESPUESTA CORRECTA A) El lactógeno placentario
PEDIATRIA
348.- Cual de los enunciados son correctos en aspectos relacionados con los alimentos y su
importancia:
a) Son la fuente de los nutrientes y actúan como fuente de energía
b) Proporcionan la materia prima para promover el crecimiento y reparar los tejidos del
organismo.
c) Los compuestos químicos que almacenan regulan los procesos vitales en nuestro
organismo
d) Son correctos A y B.
e) Son correctos A, B y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A, B y C.
PEDIATRIA
349.- Cuál de los enunciados es o son correctos en aspectos relacionados con los alimentos básicos:
a) Son la fuente principal de energía de la dieta en un país y son variables entre
diferentes regiones
b) En los países en vías de desarrollo los cereales proporcionan más del 70 % de la
energía de la dieta.
c) En los países desarrollados los cereales proporcionan el 5 % de la energía de los
alimentos.
d) Son correctos A y B.
e) Son correctos A, B y C.
RESPUESTA CORRECTA D) Son correctos A y B.
PEDIATRIA
350.- Según el AIEPI nutricional para el manjeo del niño con desnutrición aguda leve se debe:
a) Administrar vitamina
b) Administrar zinc.
c) Indicar jarabe de hierro.
d) Evaluar el desarrollo psicomotor.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
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PEDIATRIA
351.- Cuál de las frases es FALSA en relación con la vitamina K:
a) Procede en su mayor parte de la grasa de la dieta
b) La producción por las bacterias intestinales suele ser suficientes para cubrir las
nacesidades
c) La deficiencia puede no provocar hemorragias en el recién nacido
d) La deficiencia puede dar lugar a hemorragias en el recién nacido
e) La administración prolongada de antibióticos afecta los niveles de la vitamina
RESPUESTA CORRECTA C) La deficiencia puede no provocar hemorragias en el recién nacido
PEDIATRIA
352.- Un lactante menor de 6 meses en condiciones normales requiere una cantidad de proteínas de:
a) 1.5 g por cada Kilogramo
b) 2.2 g por cada Kilogramo
c) 3 g por cada Kilogramo
d) 4 g por cada Kilogramo
e) 5 g por cada Kilogramo
RESPUESTA CORRECTA B) 2.2 g por cada Kilogramo
PEDIATRIA
353.- En relación a rehidratación en domicilio:
a) Enseñar a la madre a preparar el suero de rehidratación oral.
b) Indicar ½ taza de SRO por cada deposición.
c) Dar el pecho con más frecuencia y por más tiempo.
d) No suspender la alimentación habitual.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
354.- Durante el transporte de los niños por referencia a un hospital de III nivel se debe tomar en
cuenta lo siguiente.
a) Mantener vía aérea permeable.
b) Prevenir la hipoglicemia.
c) Prevenir la hipotermia.
d) Vigilar durante el trayecto al hospital.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
355.- El enunciado correcto relacionado con las diferencias entre la desnutrición aguda y crónica es:
a) El peso es normal para la talla en la desnutrición aguda
b) La característica de la deficiencia de la desnutrición crónica es CALORICA / proteica
c) La desnutrición aguda se presenta más en el lactante menor
d) La hiperglicemia es frecuente en la desnutrición aguda.
e) La talla para la edad es normal en la desnutrición crónica
RESPUESTA CORRECTA B) La característica de la deficiencia de la desnutrición crónica es CALORICA
/ proteica
PEDIATRIA
356.- Según el AIEPI en menores de 2 años, los signos de infección bacteriana grave son:
a) Ombligo rojo o con supuración.
b) Quejido espiratorio.
c) Pústulas en la piel.
d) Secreción ocular sin hinchazón.
e) Vómitos ocasionales.
RESPUESTA CORRECTA B) Quejido espiratorio.
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PEDIATRIA
357.- La prolactina en la producción de la leche materna, antagoniza con:
a) El Cortisol
b) La insulina
c) La somatotropina
d) Los estrógenos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Los estrógenos
PEDIATRIA
358.- En cantidad, los componentes en general de la leche materna, son:
a) De 100 a 150
b) De 150 a 200
c) Más de 200
d) Menos de 100
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno
PEDIATRIA
359.- En recién nacidos con ictericia por leche materna, que requiere fototerapia como tratamiento, la
conducta a seguir es:
a) Suspender por 24-48 horas la lactancia y luego reiniciar.
b) Dar suplementos de agua con glucosa.
c) La terapia tiene que ser combinada con fenobarbital.
d) Suspender definitivamente la lactancia e iniciar leche de fórmula.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Suspender por 24-48 horas la lactancia y luego reiniciar.
PEDIATRIA
360.- El lactante menor durante su crecimiento y desarrollo puede empezar a caminar solo a partir de
los:
a) 8 meses
b) 13 meses
c) 4 meses
d) 30 dias
e) 2 meses
RESPUESTA CORRECTA B) 13 meses
PEDIATRIA
361.- El reflejo de Babinsky fisiológico durante el crecimiento y desarrollo desaparece a los:
a) 4 meses
b) 3 meses
c) 2 meses
d) 12 meses
e) 1 mes
RESPUESTA CORRECTA D) 12 meses
PEDIATRIA
362.- En los adolescentes varones el primer signo de maduración sexual que aparece es:
a) Aumento del volumen testicular
b) Engrosamiento de la voz
c) Espermatogénesis. Sueños húmedos
d) Vello axilar
e) Vello facial
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del volumen testicular
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PEDIATRIA
363.- Las consecuencias de un mala agarre del pezón durante la lactancia materna son:
a) Falta de progresión de peso.
b) Mayor probabilidad de que el niño presente cólicos.
c) El niño llora demasiado y se niega a mamar.
d) Dolor, grietas y fisuras en los pezones.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
364.- Los parásitos localizados en intestino delgado son los siguientes:
a) Tripanosomas
b) Plasmodium
c) Giardias
d) Amebas
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Giardias
PEDIATRIA
365.- En la anemia por deficiencia de hierro se produce los siguientes cambios:
a) La concentración total de hierro sérico no esta modificada.
b) Los depósitos de hierro aún estan con niveles adecuados.
c) El volumen corpuscular medio es menor.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA C) El volumen corpuscular medio es menor.
PEDIATRIA
366.- La parasitosis que provoca eosinofilia en mayor proporción es:
a) S. stercoralis.
b) Infección concurrente de Giardia l. y E. histolytica.
c) Larva migrans.
d) duodenale.
e) N. americano.
RESPUESTA CORRECTA C) Larva migrans.
PEDIATRIA
367.- Después de realizar hidratación endovenosa en una niña de 8 kg, la segunda hora del plan C le
corresponde:
a) Sales de rehidratación oral.
b) Mantener en hospitalización para iniciar el plan
c) Se mantiene hidratación EV con un ritmo de 200 ml en una hora.
d) Requiere solución endovenosa a 400 ml en la siguiente media hora.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Se mantiene hidratación EV con un ritmo de 200 ml en una hora.
PEDIATRIA
368.- El término displasia se refiere a:
a) A la alteración de forma
b) A la alteración de estructura
c) A la organización celular anormal
d) A la destrucción de tejido
e) Al exceso de tejido celular
RESPUESTA CORRECTA C) A la organización celular anormal
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PEDIATRIA
369.- Señale la aseveración correcta:
a) La leche materna tiene abundante IGG, alrededor de 1,000 mg/dL
b) En sangre de cordón, prácticamente no existe IG M, IG A ni IG E
c) En neonatos, los leucocitos normalmente son de 5,000 a 13,000 por mm3
d) El leucograma del neonato y del lactante muestra predominio linfocitario del 60%
e) La habitación compartida únicamente está indicada en neonatos de término
RESPUESTA CORRECTA A) La leche materna tiene abundante IGG, alrededor de 1,000 mg/dL
PEDIATRIA
370.- Se habla de isonatremia cuando:
a) La concentración de sodio plasmático es de 135 a 145 mEq/L
b) tal concentración es de 105 a 125 mEq/L
c) La concentración de sodio plasmático es de 150 o más mEq/L
d) tal concentración es menor de 135 mEq/L
e) la concentración de sodio plasmático es mayor de 170 mEq/L
RESPUESTA CORRECTA A) La concentración de sodio plasmático es de 135 a 145 mEq/L
PEDIATRIA
371.- La contracción de ¿cuáles de los músculos siguientes es más importante para causar espiración
forzada?.
a) Intercostales internos.
b) Diafragma.
c) Intercostales externos.
d) Externocleidomastoideos.
e) Abdominales.
RESPUESTA CORRECTA E) Abdominales.
PEDIATRIA
372.- Cuál de las siguientes anomalías se asocia con anemia y volumen corpuscular medio (VCM)
bajo:
a) Talasemia menor
b) Reticulocitosis
c) Enfermedad hepática
d) Anemia hipoplásica crónica
e) Deficiencia de folato
RESPUESTA CORRECTA A) Talasemia menor
PEDIATRIA
373.- La falta de lactasa en el intestino causaría falta de digestión completa de:
a) Carne roja.
b) Cerveza.
c) Leche.
d) Azúcar de mesa.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Leche.
PEDIATRIA
374.- Los medicamentos que se unen con mayor afinidad a la albúmina son:
a) Sulfas.
b) Ceftriaxone.
c) Gentamicina.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
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PEDIATRIA
375.- Los medicamentos empleados para el tratamiento eficaz de giardiasis intestinal son:
a) Albendazol.
b) Yodo hidroxiquinoleina.
c) Paramomicina.
d) Cotrimoxazol.
e) Ninguno de ellos
RESPUESTA CORRECTA A) Albendazol.
PEDIATRIA
376.- Con respecto a los niños con obesidad elija lo falso:
a) Los niños con obesidad sufren una notable presión social y psicológica
b) Es frecuente en ellos la apnea del sueño
c) Pueden tener complicaciones ortopédicas
d) Pueden sufrir de intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus no insulinodependiente
e) Tienen edad ósea muy disminuida
RESPUESTA CORRECTA E) Tienen edad ósea muy disminuida
PEDIATRIA
377.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio no se asocia con anemia ferropénica?
a) Disminución de la Hb
b) Hipocromía
c) Microcitosis
d) Disminución de la amplitud de distribución del tamaño eritrocitario
e) Disminución de la saturación de transferían
RESPUESTA CORRECTA D) Disminución de la amplitud de distribución del tamaño eritrocitario
PEDIATRIA
378.- Es cierto en relación al estadío final del tratamiento de la obesidad en niños se encuentra:
a) Implementar dieta balanceada de macronutrientes hipocalórica.
b) Supervisar juego activo de por lo menos 60 minutos al día.
c) Tiempo al televisor de 1 hora o menos.
d) Niños de 11 años o más no deben bajar más de 900 gramos por mes.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
379.- Un lactante es traído a la consulta para ser controlado. Presenta al examen físico: sonrisa social,
seguimiento de un objeto hasta la línea media, responde a un sonido y tiene sostén cefálico. Qué
edad tiene aproximadamente?
a) Entre 2 a 4 meses
b) Entre 0 a 2 meses
c) Entre 4 a 6 meses
d) Entre 6 a 8 meses
e) Entre 8 a 10 meses
RESPUESTA CORRECTA A) Entre 2 a 4 meses
PEDIATRIA
380.- Entre los siguientes, el mejor índice de crecimiento general para evaluar a un paciente
pediátrico es:
a) La edad dentaria
b) La edad ósea
c) Prueba de Denver
d) Dosaje de FAL , HTO.
e) Medición de pliegue cutáneo
RESPUESTA CORRECTA B) La edad ósea
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PEDIATRIA
381.- Usted está instruyendo a un grupo de estudiantes de medicina durante una observación
estructurada en un jardín maternal local. Cual de los siguientes hitos motores es más típico de un
niño de 24 meses?
a) Construir una torre de dos cubos
b) Copiar un círculo
c) Garabatear
d) Arrojar una pelota hacia arriba
e) Caminar hacia atrás
RESPUESTA CORRECTA D) Arrojar una pelota hacia arriba
PEDIATRIA
382.- Durante una visita para un control de rutina, usted lleva a una lactante hacia la posición
sentada. La cabeza sigue al tronco sin retrasarse y puede mantener la posición sentada con sus
brazos apoyados hacia delante sobre la camilla. La bebé es capaz de pasar objetos de una mano a
otra ¿Cuál es la edad más probable de aparición de estas habilidades motrices?
a) 4 meses
b) 6 meses
c) 8meses
d) 10 meses
e) 12 meses
RESPUESTA CORRECTA B) 6 meses
PEDIATRIA
383.- En cual de los siguientes casos está contraindicada en forma absoluta la lactancia materna:
a) Lues materno
b) Mastitis
c) Grietas de pezón
d) Madre HIV positiva.
e) Madre en tto con difenilhidantoína
RESPUESTA CORRECTA D) Madre HIV positiva.
PEDIATRIA
384.- Un lactante de 3 meses de edad, RNTAEG, alimentado exclusivamente con pecho materno, con
buen nivel socioeconómico, usted le indica:
a) Aporte de vitamina ABC
b) Hierro y vitaminas
c) Hierro
d) Aporte de fluor, hierro y vitaminas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta.
PEDIATRIA
385.- Con respecto a la leche materna, marque la opción incorrecta:
a) La concentración de proteínas es tres veces menor en comparación con leche de vaca
b) La proporción caseína/lactoalbúmina es 40/60
c) Posee ácidos grasos esenciales necesarios para la mielinización
d) Tiene mayor sobrecarga de solutos
e) Tiene menor contenido de hierro en relación a la leche de vaca y su absorción es del
50%
RESPUESTA CORRECTA D) Tiene mayor sobrecarga de solutos
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PEDIATRIA
386.- Entre los inconvenientes de las fórmulas de continuación se encuentra:
a) Mal sabor
b) Elevada osmolaridad
c) Alto costo económico
d) Reacciones adversas a hidrolizados de origen lácteo en algunos pacientes
e) Todas las respuestas anteriores son ciertas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las respuestas anteriores son ciertas
PEDIATRIA
387.- Los lactantes amamantados tienen una menor incidencia de infecciones intestinales que los
alimentados con leche artificial, porque:
a) El pH más alcalino de las heces de los lactantes amamantados
b) Los beneficios nutricionales de la leche materna sobre el sistema inmunológico del
lactante
c) El predominio de Bacteroides y clostridium en el intestino de los lactantes
amamantados
d) La presencia de anticuerpos protectores contra la infección intestinal en la leche
materna
e) La esterilidad de la leche materna
RESPUESTA CORRECTA D) La presencia de anticuerpos protectores contra la infección intestinal en
la leche materna
PEDIATRIA
388.- ¿Cuál es la edad ideal para incorporar cereales en un lactante?
a) 3 meses
b) 1 mes
c) 6 meses
d) 9 meses
e) 12 meses
RESPUESTA CORRECTA C) 6 meses
PEDIATRIA
389.- Es conveniente que la alimentación con semisólidos se inicie aprox. a los 6 meses y no antes
por que el niño está en condiciones de:
a) Llevar la comida a la boca con sus manos
b) Logra la sedestación
c) Se interesa por los alimentos
d) Coordina los movimientos mano-boca-ojos
e) Todas las opciones son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las opciones son correctas
PEDIATRIA
390.- En relación a la biodisponibilidad uno de estos alimentos es la mejor fuente de hierro
a) Huevo
b) Leche entera de vaca
c) Carne roja
d) Lentejas
e) Espinaca o acelga
RESPUESTA CORRECTA C) Carne roja
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PEDIATRIA
391.- La introducción de jugos o agua azucarada se desaconseja antes del primer año de vida
teniendo en cuenta:
a) El poder alergénico de los cítricos
b) El mayor riesgo de caries
c) El efecto osmótico sobre el intestino delgado y su consecuencia, la diarrea
d) Todas las opciones anteriores son correctas
e) Ninguna de las opciones anteriores son correctas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las opciones anteriores son correctas
PEDIATRIA
392.- Un varón de tres años presenta desde hace una semana distensión abdominal, flatulencia y
deposiciones frecuentes (de seis a ocho en 24 horas). Usted sospecha parasitosis y toma muestra de
materia fecal para investigar huevos y parásitos. El examen es positivo para Entamoeba histolytica.
¿Cuál de los siguientes medicamentos es más apropiado como tratamiento inicial?
a) Diloxanida
b) Furazolidona
c) Yodoquinol
d) Metronidazol
e) Paramiocina
RESPUESTA CORRECTA D) Metronidazol
PEDIATRIA
393.- Todas las siguientes son manifestaciones extraintestinales de la enfermedad de Crohn, excepto:
a) Nefrolitiasis
b) Uveítis
c) Eritema nodoso
d) Pubertad precoz
e) Poliartritis migratoria
RESPUESTA CORRECTA D) Pubertad precoz
PEDIATRIA
394.- La prueba diagnóstica más útil en la enfermedad celíaca es:
a) Test de absorción de D-Xilosa
b) Niveles de ácido fólico intraeritrocitario
c) Anticuerpos antigliadina
d) Biopsia intestinal
e) Anticuerpos antiendomisio
RESPUESTA CORRECTA D) Biopsia intestinal
PEDIATRIA
395.- Son contraindicaciones para hidratar por vía oral las siguientes, excepto una:
a) Shock
b) Ileo paralítico
c) Vómitos incoercibles
d) Deshidratación moderada
e) Acidosis metabólica severa
RESPUESTA CORRECTA D) Deshidratación moderada
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PEDIATRIA
396.- Paciente de 3 meses, que ingresa deshidratado por vómitos y diarrea, con una pérdida de peso
de 9 %, se encuentra taquipneico, con respiración superficial, regular perfusión periférica. Al ingreso
se solicita: Urea 67 mg%, Hto: 42%, Monograma: Na130 K 2.3 EAB 7.22/19/115/-12/11/98 %. Su conducta
seria:
a) Plan de hidratación endovenoso, más corrección de la acidosis
b) Plan de hidratación endovenoso, más corrección de la hiponatremia
c) Colocación de sonda nasogástrica y pasaje de sales de rehidratación
d) Plan de hidratación endovenoso, más corrección de la hipokalemia
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Plan de hidratación endovenoso, más corrección de la hipokalemia
PEDIATRIA
397.- Ante un lactante somnoliento, con fontanela anterior deprimida, ligero enoftalmos, mucosas
semi húmedas, signo del pliegue positivo ++, y el antecedente de 48 horas de vómitos y diarrea. Cual
es su diagnostico clínico:
a) Deshidratación leve isonatremica
b) Deshidratación moderada hipernatremica
c) Deshidratación severa hiponatremica
d) Deshidratación moderada hiponatremica
e) Deshidratación severa hipernatremica
RESPUESTA CORRECTA D) Deshidratación moderada hiponatremica
PEDIATRIA
398.- La causa genética mas frecuente de retraso mental es:
a) Síndrome de Klinefelter
b) Síndrome de Down
c) Síndrome de Tuner
d) Hipotiroidismo
e) Trisomia 13
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Down
PEDIATRIA
399.- Las alteraciones en el ECG de la hipercalemia son:
a) Aplanamiento de la onda T, depresión ST, onda U
b) Prolongación PR, onda P prominente, depresión T
c) Aplanamiento onda P, ensanchamiento QRS, onda T picuda.
d) Depresión ST, depresión T, aplanamiento T
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Aplanamiento onda P, ensanchamiento QRS, onda T picuda.
PEDIATRIA
400.- Según el AIEPI la reducción de mortalidad infantil en menores de 5 años debe comprender a las
siguientes patologías:
a) Meningits.
b) Diarrea.
c) Neumonía.
d) Solo B y C.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
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PEDIATRIA
401.- Los objetivos generales del AIEPI son:
a) Reducir la mortalidad en menores de 5 años.
b) Garantizar una adecuada atención en los servicios de salud.
c) Reducir la gravedad de los episodios de enfermedades infecciosas.
d) Fortalecer la promoción de salud.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
402.- Los factores prenatales que se acompañan a la hipocalcemia son. EXCEPTO:
a) Prematurez
b) Hiperparatiroidismo materno
c) Diabetes materna
d) Hipotiroidismo materno
e) Retraso del crecimiento intrauterino
RESPUESTA CORRECTA D) Hipotiroidismo materno
PEDIATRIA
403.- Uno de los siguientes conceptos es incorrecto:
a) No administrar hierro durante el tratamiento de la malaria.
b) El hierro puede producir cambio en la coloración de las heces.
c) Parte del tratamiento de talla baja incluye zinc.
d) No administrar hierro durante la desnutrición aguda severa.
e) La megadosis de vitamina A incluye una concentración de 1.000 UI
RESPUESTA CORRECTA E) La megadosis de vitamina A incluye una concentración de 1.000 UI
PEDIATRIA
404.- En el manejo inicial de la desnutrición del niño menor de 6 meses, se excluye:
a) Si no recibe seno materno, dar fórmula láctea para lactantes pequeños.
b) Darle leche materna, tomas de 20 minutos cada 2 horas.
c) Referir al hospital manteniendo seno materno.
d) Evitar que el niño se enfríe.
e) Administrar por vía oral dextrosa al 10% 50 ml cada 2 horas.
RESPUESTA CORRECTA E) Administrar por vía oral dextrosa al 10% 50 ml cada 2 horas.
PEDIATRIA
405.- Las heces voluminosas, grasosas y malolientes suelen indicar falta de digestión de:
a) Carbohidratos.
b) Grasas.
c) Proteínas.
d) Peptonas.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Grasas.
PEDIATRIA
406.- El 85% del tipo de deshidratación es:
a) Hiponatrémica.
b) Hiperosmolar.
c) Isotónica.
d) Hipotónica
e) Hipernatrémica.
RESPUESTA CORRECTA C) Isotónica.
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PEDIATRIA
407.- Es cierto en relación al sulfato ferroso.
a) El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro dura 3 semanas.
b) Es mejor dar con leche para mejorar la absorción.
c) La dosis total debe estar repartida en 3 a 4 tomas.
d) No existe cambio de coloración de las heces curante el tratamiento.
e) La asociación con vitamina C mejora su biodisponibilidad.
RESPUESTA CORRECTA E) La asociación con vitamina C mejora su biodisponibilidad.
PEDIATRIA
408.- Habitualmente se espera que en promedio los niños comiencen a lavarse los dientes solos
entre:
a) 10 meses
b) 21-24 meses
c) 9 meses
d) 15 meses
e) 32 meses
RESPUESTA CORRECTA B) 21-24 meses
PEDIATRIA
409.- Una niña de dos años de edad tiene cada vez más dificultades para dormirse, además se
despierta una vez en la noche. La causa mas frecuente de esta conducta es:
a) Miedo a la oscuridad
b) Hiperactividad
c) Intolerancia a la lactosa
d) Oxiuros
e) Ansiedad de separación.
RESPUESTA CORRECTA E) Ansiedad de separación.
PEDIATRIA
410.- Cuál es la concentración máxima de hemoglobina normal en los eritrocitos:
a) 5 %.
b) 10 %.
c) 16 %.
d) 20 %.
e) 34 %.
RESPUESTA CORRECTA E) 34 %.
PEDIATRIA
411.- El reflejo de moro incluye lo siguiente:
a) Abducción simétrica de los brazos.
b) Extensión de los dedos.
c) Extensión de los antebrazos.
d) Llanto.
e) Incluye todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Incluye todos.
PEDIATRIA
412.- Todos los enunciados siguientes se asocian con una mayor probabilidad de padecer úlcera
péptica en niños de edad escolar, EXCEPTO:
a) Historia familiar de enfermedades ulcerosas
b) Sexo femenino
c) Ingestión de aspirina
d) Niveles altos de pepsinógeno I
e) Grupo sanguíneo de tipo O
RESPUESTA CORRECTA B) Sexo femenino
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PEDIATRIA
413.- El tratamiento menos tóxico y más eficaz de los síntomas de la disentería amebiana aguda es:
a) Metronidazol.
b) Clorhidrato de emetina.
c) Quiniofón.
d) Carbarsona.
e) Paromomicina.
RESPUESTA CORRECTA A) Metronidazol.
PEDIATRIA
414.- La falta de absorción de sales biliares en la porción distal del íleon causa:
a) Estreñimiento.
b) Ningún efecto.
c) Diarrea.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Diarrea.
PEDIATRIA
415.- El llanto que dura más de 3 horas al día y por lo menos 3 veces a la semana se denomina:
a) Cólico del lactante.
b) Dolor abdominal funcional.
c) Llanto excesivo primario.
d) Dolor abdominal recurrente.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
416.- Durante la fase media de la diástole:
a) Se escucha el segundo ruido cardiaco.
b) La válvula mitral está cerrada.
c) La presión aórtica disminuye.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) La presión aórtica disminuye.
PEDIATRIA
417.- Durante la fase media de la sístole:
a) La válvula pulmonar está abierta.
b) Ocurre el complejo QRS.
c) Aumenta el volumen ventricular.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) La válvula pulmonar está abierta.
PEDIATRIA
418.- Las fibras de Purkinje:
a) Son axones con mielina.
b) Muestran una velocidad de conducción aproximadamente cinco veces mayor que el
músculo cardíaco.
c) Muestran potenciales de acción de aproximadamente la décima parte de aquellos que
ocurren en músculo cardíaco.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Muestran una velocidad de conducción aproximadamente cinco veces
mayor que el músculo cardíaco.
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PEDIATRIA
419.- El corazón está predispuesto a sufrir fibrilación ventricular:
a) Cuando los potenciales de acción siguen una vía corta pero circular.
b) Cuando hay bradicardia sinusal.
c) Cuando disminuye la velocidad de conducción a través del miocardio.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Cuando disminuye la velocidad de conducción a través del miocardio.
PEDIATRIA
420.- En caso de diarrea aguda, los criterios de referencia al hospital de III nivel son:
a) El número de evacuacioes es igual o mayor después de 2 días.
b) No hay mejoría en la alimentación.
c) No tolera las sales de rehidratación.
d) La diarrea se transforma en diarrea persistente.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
421.- La causa principal de la hipercapnea durante el ejercicio muscular es:
a) Estimulación del centro respiratorio por la corteza cerebral y propioceptores
articulares.
b) Hipercapnia.
c) Hipoxemia.
d) Alcalosis.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Estimulación del centro respiratorio por la corteza cerebral y
propioceptores articulares.
PEDIATRIA
422.- ¿Cuál de los cambios siguientes no ocurre a consecuencia de deshidratación (pérdida de agua
pero no de solutos)?.
a) Aumento de la secreción de hormona antidiurética.
b) Aumento de la concentración plasmática de sodio.
c) Disminución de la permeabilidad al agua de conductos colectores.
d) Aumento de la concentración de solutos en médula renal.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la permeabilidad al agua de conductos colectores.
PEDIATRIA
423.- Una causa posible de bradicardia sinusal es:
a) Bloqueo cardiaco completo.
b) Disminución de los impulsos simpáticos.
c) Atropina.
d) Disminución del tono vagal.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de los impulsos simpáticos.
PEDIATRIA
424.- Un niño con cuadro agudo de diarrea que se asocia con convulsiones durante la enfermedad se
debe pensar en las siguientes posibilidades.
a) Hipernatremia.
b) Convulsión febril.
c) Hiponatremia.
d) Hipoglicemia.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
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PEDIATRIA
425.- Cuándo la persona desea enunciar cierta idea ¿en que sitio se origina la idea?.
a) En la zona Broca.
b) En la parte posterior de la corteza temporal.
c) En la circunvolución supramarginal.
d) En la región facial de la corteza motora.
e) En la corteza prefrontal.
RESPUESTA CORRECTA B) En la parte posterior de la corteza temporal.
PEDIATRIA
426.- Un niño desnutrido severo con diarrea aguda y deshidratación debe recibir: EXCEPTO.
a) Tratamiento con antibióticos de amplio espectro.
b) Terapia nutricional de acuerdo a protocolo.
c) Hidratación endovenosa agresiva.
d) Vitaminas y oligoelementos.
e) Fórmulas alimentarias con mayor contenido de calorías.
RESPUESTA CORRECTA C) Hidratación endovenosa agresiva.
PEDIATRIA
427.- Cuál es la causa más común de megacolon o enfermedad de Hirschprung.
a) Infección del colon.
b) Estimulación parasimpática excesiva.
c) Estimulación simpática excesiva.
d) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide.
PEDIATRIA
428.- En relación a la deshidratación.
a) La deshidratación hiponatrémica reduce la osmolaridad intracelular.
b) La hiponatremia crónica persiste con manifestaciones típicas.
c) La hipernatremiapreserva más en líquido intracelular.
d) El plan B es suficicente para tratar la hipernatremia.
e) La hiponatremia siempre se asocia a hipovolemia.
RESPUESTA CORRECTA D) El plan B es suficicente para tratar la hipernatremia.
PEDIATRIA
429.- La hormona que produce aumento de la temperatura corporal después de la ovulación es:
a) Hormona luteinizante.
b) Progesterona.
c) Aumento de estrógeno.
d) Andrógemos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Progesterona.
PEDIATRIA
430.- La secreción de estriol durante el embrarazo:
a) Depende de un feto viable y una placenta funcional.
b) En gran medida es producida por los ovarios maternos.
c) No depende del feto viable.
d) Es menor que el ritmo de secreción de estriol en la mujer no grávida.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Depende de un feto viable y una placenta funcional.
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PEDIATRIA
431.- La toxemia gravídica:
a) Se debe a producción anormal de hormonas.
b) Se asocia con retención de sal y agua.
c) Se asocia con hipotensión.
d) Siempre se produce eclampsia.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Se asocia con retención de sal y agua.
PEDIATRIA
432.- Los aminoácidos se transportan en la sangre en forma de:
a) Proteínas plasmáticas.
b) Lipoproteínas.
c) En combinación con un portador de carbohidrato.
d) En combinación con un portador de fosfolípido.
e) Los aminoácidos mismos.
RESPUESTA CORRECTA E) Los aminoácidos mismos.
PEDIATRIA
433.- La menstruación se debe a:
a) Aumento de LH inmediatamente antes de la parte media del ciclo.
b) Falta de involución del cuerpo lúteo.
c) Reducción repentina de progesterona y estrógeno al final del ciclo ovárico.
d) Secreción excesiva de estrógeno y progesterona al final del ciclo ovárico.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Reducción repentina de progesterona y estrógeno al final del ciclo
ovárico.
PEDIATRIA
434.- La falta de oxígeno:
a) Es imposible al respirar oxígeno puro.
b) Nunca debe ocurrir en el sujeto sano.
c) A menudo se pone de manifiesto por aumento de la concentración de ácido láctico en
la sangre.
d) Se debe a falta de metaboismo anaerobio.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) A menudo se pone de manifiesto por aumento de la concentración de
ácido láctico en la sangre.
PEDIATRIA
435.- La hipopotasemia se acompaña de: EXCEPTO.
a) Aplanamiento de la onda T en el EKG.
b) Debilidad muscular.
c) Hiporreflexia.
d) Retención urinaria.
e) Apariciaón de ondas U en el EKG.
RESPUESTA CORRECTA A) Aplanamiento de la onda T en el EKG.
PEDIATRIA
436.- Después de beber grandes cantidades de líquido hipotónico y de haberse absorbido el líquido
del intestino hacia la sangre ¿cuál de los cambios siguientes sería de esperar?
a) Aumento de la secreción de hormona antidiurética.
b) Disminución de la permeabilidad tubular distal al agua.
c) Disminución notable del índice de filtración glomerular.
d) Aumento notable de la excreción de sodio.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de la permeabilidad tubular distal al agua.
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PEDIATRIA
437.- Si se pierde gran una gran cantidad de saliva hacia el exterior, ¿cuál de los iones siguientes se
perdería en cantidad mayor en relación a su concentración en plasma?.
a) Sodio.
b) Cloruro.
c) Potasio.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Potasio.
PEDIATRIA
438.- Es cierto en relación a la hiperpotasemia.
a) Los niveles de potasio deben estar por encima de 8 mEq/L.
b) Aumenta el umbral para la despolarización.
c) Como síntoma cardiaco no incluye el bloqueo AV.
d) Puede producir insuficiencia de los músculos respiratorios.
e) Existe un aplanamiento de la onda T en el EKG.
RESPUESTA CORRECTA D) Puede producir insuficiencia de los músculos respiratorios.
PEDIATRIA
439.- Los siguientes conceptos son verdaderos: EXCEPTO.
a) la cantidad de agua esta en relación inversa con el contenido de grasa.
b) La complicación más importante de la diarrea es la deshidratación.
c) El líquido transcelular corresponde a solo el 1.5% del peso corporal.
d) La sed aparece cuando la osmolaridad esta por encima de 295 mOsm/L
e) En niños son pocas las alteraciones hidroelectrolíticas por diarrea.
RESPUESTA CORRECTA E) En niños son pocas las alteraciones hidroelectrolíticas por diarrea.
PEDIATRIA
440.- Una característica de la diarrea por rotavirus es:
a) Afecta el íleon terminal y porción inicial del colon.
b) La afectación de la mucosa es casi general.
c) Produce una intolerancia transitoria a la lactosa.
d) La diarrea es habitualmente con estrías de sangre.
e) No produce gran pérdida de líquidos.
RESPUESTA CORRECTA C) Produce una intolerancia transitoria a la lactosa.
PEDIATRIA
441.- Según el AIEPI la administración de cotrimoxazol se realiza de la siguiente manera.
a) Para cólera cada 12 horas por 3 días.
b) Dos vecs al día por 5 días para neumonía.
c) Para infección aguda de oído, cada 12 hrs por 10 días.
d) Ninguna de ellas.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
442.- En que parte del sistema nervioso central probablemente se originan los impulsos que producen
la mayor parte del sostén del cuerpo contra la gravedad?.
a) Zona de facilitación bulborreticular.
b) Ganglios basales.
c) Corteza motora.
d) Cerebelo.
e) Médula espinal.
RESPUESTA CORRECTA A) Zona de facilitación bulborreticular.
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PEDIATRIA
443.- ¿Dónde se encuentran los centros para causar movimientos corporales estereotipados burdos,
como movimientos de rotación de cabeza, de levantamiento de la cabeza y el cuerpo, de flexión de
cabeza y cuerpo, y de giro del cuerpo?
a) Corteza motora.
b) Cerebelo.
c) Amígdala.
d) Mesencéfalo.
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Mesencéfalo.
PEDIATRIA
444.- ¿Cuántas calorías por kilogramo y por día debe administrarse a un niño de dos meses de edad?
a) 70
b) 120
c) 180
d) 90
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) 120
PEDIATRIA
445.- En los recién nacidos y en los lactantes la posición del hígado es:
a) Intratorácica.
b) A 5 cm de reborde costal.
c) A ½ cm del reborde costal.
d) A 1 ó 2 cm del reborde costal.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA D) A 1 ó 2 cm del reborde costal.
PEDIATRIA
446.- Según el AIEPI, el manejo de la disentería se realiza de la siguiente manera:
a) Dar zin cpor 14 días.
b) Realizar el seguimiento a las 48 horas.
c) Dar ciprofloxacina por 3 días.
d) Son correcta A y B.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
447.- Los eritrocitos se destruyen por:
a) Senescencia.
b) Fragmentación en circulación.
c) Fragmentación en bazo.
d) Hemólisis intravascular.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
448.- En caso de diarrea persistente se realiza lo siguiente, EXCEPTO.
a) Dar zinc por 14 días.
b) Suspender transitoriamente la lactancia materna.
c) Indicar una dosis de vitamina A.
d) Realizar el seguimiento 5 días después.
e) Indicar a la madre los signos de alarma para volver inmediatamente.
RESPUESTA CORRECTA B) Suspender transitoriamente la lactancia materna.
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PEDIATRIA
449.- En los niños menores de 2 meses, se evalúa los signos de deshidratación por:
a) Sensación de sed.
b) Ojos hundidos.
c) Capacidad para beber.
d) Signo del pliegue.
e) Solo A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Solo A y C.
PEDIATRIA
450.- Según el AIEPI y la deshidratación, las preguntas que se debe realizar a la madre que va a
rehidratar a su hijo en domicilio son:
a) Como a ba preparar el suero.
b) Cuanta cantidad le va a administrar cada vez.
c) Que otros líquidos va a utilizar.
d) Cuanta agua va a utilizar para diluir el suero
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
451.- Es cierto en relación a la diarrea. EXCEPTO.
a) 90% de las diarreas son el resultado de saneamiento deficiente.
b) El lavado de manos puede reducir hasta 35% de los episodios.
c) Se puede tratar de manera eficaz en domicilio.
d) Los niños requieren más cantidad de líquidos pero menos de alimentos.
e) La frecuencia de alimentación al pecho no debe disminuir.
RESPUESTA CORRECTA D) Los niños requieren más cantidad de líquidos pero menos de alimentos.
PEDIATRIA
452.- Hasta qué longitud se considera normal un cordón umbilical:
a) 20 cm
b) 30 cm
c) 50 cm
d) 70 cm
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) 50 cm
PEDIATRIA
453.- En relación a la terapia de rehidratación oral, es cierto.
a) Esta etapa debe realizare en un período de 3 horas.
b) Corrige el déficit acumulado de líquidos y electrolitos.
c) La etapa de rehidratación corrige las pérdidas normales y anormales.
d) Las pérdidas normales en pediatría son escasas.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) Corrige el déficit acumulado de líquidos y electrolitos.
PEDIATRIA
454.- El valor normal del anion gap o brecha aniónica es:
a) 20 mEq/L
b) De 8 a 16 mEq/L
c) 5 mEq/L
d) 25 mEq/L
e) De 0 a 5 mEq/L
RESPUESTA CORRECTA B) De 8 a 16 mEq/L
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PEDIATRIA
455.- En la hipertrofia pilórica, cual de las alteraciones se presenta con más frecuencia.
a) Alcalosis metabólica.
b) Acidosis respiratoria.
c) Alcalosis respiratoria.
d) Acidosis mixta.
e) Acidosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA A) Alcalosis metabólica.
PEDIATRIA
456.- En el metabolismo normal, la lactosa se hidroliza en:
a) Glucosa más maltosa.
b) Dos moléculas de glucosa.
c) Fructosa más glucosa.
d) Galactosa más glucosa.
e) Maltotriosa e isomaltosa.
RESPUESTA CORRECTA D) Galactosa más glucosa.
PEDIATRIA
457.- La acidificación duodenal produce la liberación de:
a) Secretina.
b) Motilina.
c) Glucagón.
d) Colecistoquinina.
e) Polipéptido pancreático.
RESPUESTA CORRECTA A) Secretina.
PEDIATRIA
458.- Señale cuál de los siguientes procesos se da con mayor frecuencia en la primera infancia:
a) Ictericia hemolítica congénita.
b) Hiperesplenia primitiva.
c) Anemia seudoleucémica.
d) Anemia de causa infecciosa.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Anemia seudoleucémica.
PEDIATRIA
459.- Es cierto en relación a la diarrea por rotavirus:
a) Nunca causa infecciones asintomáticas.
b) La vía principal de transmisión es a través del aire.
c) Aplana las vellosidades del intestino delgado de manera uniforme.
d) Es más frecuente en estaciones frías y secas.
e) Tiene un solo serotipo, de ahí la posibilidad de que la vacuna sea efectiva.
RESPUESTA CORRECTA D) Es más frecuente en estaciones frías y secas.
PEDIATRIA
460.- Para la evaluación de la deshidratación en niños menores de 2 meses, se toma en cuenta los
siguientes signos, EXCEPTO.
a) Sensación de sed.
b) Ojos hundidos.
c) Irritabilidad.
d) Signos del pliegue.
e) Letargia.
RESPUESTA CORRECTA A) Sensación de sed.
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PEDIATRIA
461.- Los objetivos del tratamiento de la diarrea son:
a) Prevenir la deshidratación.
b) Prevenir el deterioro nutricional.
c) Tratar la deshidratación si esta presente.
d) Reducir la gravedad y duración de la diarrea.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
462.- Un niño de 5 meses es traído por tos de 3 días; se encuentra letárgico: F.R. 60/min. Señale la
respuesta mas adecuada.
a) Observarlo unas 4 horas: luego, indicar penicilina procaína y control en dos días
b) Dar cotrimoxazol por 5 días
c) Iniciar penicilina G sódica (IV)
d) Referirlo de inmediato al hospital
e) Requerir valoración por Neurología
RESPUESTA CORRECTA A) Observarlo unas 4 horas: luego, indicar penicilina procaína y control en
dos días
PEDIATRIA
463.- Los carbohidratos complejos son:
a) Maltotrio sa.
b) Almidon.
c) Glucógeno.
d) Dextrinas.
e) B y C son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) B y C son correctas.
PEDIATRIA
464.- El empleo de antibióticos en casos de diarrea esta indicado en:
a) Cólera.
b) Causada por E. coli enterotóxigénica.
c) Causada por plesiomonas.
d) Producida por E. coli con adherencia difusa.
e) En ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA A) Cólera.
PEDIATRIA
465.- Es cierto en relación a la deshidratación en niños menores de 2 meses.
a) Se evalúa la capacidad para beber.
b) En caso de deshidratación deben recibir plan
c) La deshidratación de cualquier grado se considera grave.
d) Se considera diarrea prolongada cuando supera los 14 días.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) La deshidratación de cualquier grado se considera grave.
PEDIATRIA
466.- En un lactante de 3 meses se espera que revele lo siguiente, EXCEPTO:
a) Sonrisa social
b) Responde con sílabas ante estímulos
c) Sigue la luz
d) Busca con la vista la fuente del sonido
e) Toma dos objetos y los golpea entre sí en la línea media
RESPUESTA CORRECTA E) Toma dos objetos y los golpea entre sí en la línea media
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PEDIATRIA
467.- Uno de los siguientes conceptos en incorrecto.
a) La amebiasis es de distribución mundial.
b) El cryptosporidium es más frecuente en pacientes con SIDA.
c) La salmonella invade el epiteli ileal, pero nunca es invasiva.
d) La giardiasis puede provocar diarrea persistente.
e) El mecanismo de acción del cólera es por la producción de una enterotoxina.
RESPUESTA CORRECTA C) La salmonella invade el epiteli ileal, pero nunca es invasiva.
PEDIATRIA
468.- En relación al plan A de tratamiento de la diarrea y deshidratación, es correcto:
a) Dar al niño más líquido de lo usual para prevenir la deshidratación.
b) Continuar la alimentación para prevenir la desnutrición.
c) Dar suplementos de zinc.
d) Todos ellos.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos.
PEDIATRIA
469.- El objetivo del tratamiento de la diarrea persistente consiste en:
a) Suplemento de vitaminas y minerales por 5 días.
b) Solución dextrosa pura para aportar mejores cantidades de glucosa.
c) Dieta nutritiva, pero suspendiendo la lactancia materna.
d) Tratamiento con antibióticos a todo paciente.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto.
PEDIATRIA
470.- Son causas de diarrea crónica: EXCEPTO.
a) Sprue tropical.
b) Enfermedad de Chron.
c) Colitis ulcerativa.
d) Enfermedad inflamatoria intestinal.
e) Amebiasis intestinal.
RESPUESTA CORRECTA E) Amebiasis intestinal.
PEDIATRIA
471.- El uso de los dedos en pinza, durante el desarrollo psicomotor se produce a:
a) 6 meses.
b) 8 meses.
c) 12 meses.
d) 18 meses.
e) Después de los 2 años.
RESPUESTA CORRECTA C) 12 meses.
PEDIATRIA
472.- El estado mental, dentro del examen neurológico pediátrico incluye:
a) Estado de conciencia.
b) Conciencia social y propia.
c) Funcionamiento cognitivo.
d) Lenguaje perceptivo.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
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PEDIATRIA
473.- Los protozoos que pueden producir diarrea se encuentran, EXCEPTO.
a) Entamoeba histolytica.
b) Giardia intestinalis.
c) Tricocéfalos.
d) Balantidium coli.
e) Isospora belli
RESPUESTA CORRECTA C) Tricocéfalos.
PEDIATRIA
474.- La erupción del primer molar de los dientes primarios, se produce:
a) Entre los 13 y 19 meses.
b) Después de los dos años.
c) Antes del años de edad.
d) No hay primer molar primario.
e) Entre los 6 y 10 meses.
RESPUESTA CORRECTA A) Entre los 13 y 19 meses.
PEDIATRIA
475.- Las formas clínicas de presentación de la amebiasis son:
a) Disentería.
b) Colon tóxico amebiano.
c) Ameboma.
d) Ninguno de ellos.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
PEDIATRIA
476.- Dentro del plan A de tratamiento de la deshidratación, los problemas que obligan a la madre a
llevar a la consulta médica al niño, pueden ser:
a) Tiene vómitos ocasionales.
b) Si no hay mejoría en 7 días.
c) Solo escasas deposiciones líquidas por día.
d) Si aparece sangre en las deposiciones.
e) Come y bebe regularmente.
RESPUESTA CORRECTA D) Si aparece sangre en las deposiciones.
PEDIATRIA
477.- Un paciente tiene sobrepeso cuando su índice de masa corporal se encuentra:
a) Mayor al 95%
b) Entre 85 y 95%.
c) Entre 50 y 84%
d) Entre 5 y 49%
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA B) Entre 85 y 95%.
PEDIATRIA
478.- El gérmen asociado con el síndrome urémicohemolítico es:
a) coli enteroinvasiva.
b) coli enterohemorrágica.
c) coli enterotoxigénica.
d) coli con adherencia difusa.
e) coli con adherencia localizada.
RESPUESTA CORRECTA B) coli enterohemorrágica.
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PEDIATRIA
479.- La primera línea de tratamiento para el estreñimiento en un lactante mayor es:
a) Empleo de parafina.
b) Laxantes suaves.
c) Modificación de la dieta.
d) Aumentar la concentración de la leche de fórmula.
e) Disminuir la concentración de la leche de fórmula.
RESPUESTA CORRECTA C) Modificación de la dieta.
PEDIATRIA
480.- ¿Cuál de las siguientes proposiciones respecto a la enfermedad celíaca es falsa?:
a) Existe una predisposición hereditaria a padecer la enfermedad.
b) El daño intestinal se produce por una intolerancia transitoria a la fracción gliadina del
gluten.
c) Puede cursar con estreñimiento.
d) Irritabilidad y alteraciones del carácter son síntomas frecuentes.
e) El estudio anatomopatológico de la biopsia intestinal no es patognomónico.
RESPUESTA CORRECTA B) El daño intestinal se produce por una intolerancia transitoria a la fracción
gliadina del gluten.
PEDIATRIA
481.- ¿Cual de los siguientes hallazgos histológicos en la biopsia realizada en caso de megacolon
agangliónico es falsa?:
a) Ausencia de células ganglionares en plexos mientéricos y submucosos.
b) Hipetrtrofia muscular del colon proximal.
c) El aganglionismo se localiza en la región recto-sigmoidea en el 70% de los casos.
d) Aparece una disminución de la actividad colinesterásica.
e) Hiperplasia del parasimpático extramural.
RESPUESTA CORRECTA D) Aparece una disminución de la actividad colinesterásica.
PEDIATRIA
482.- Señalar cuál es el criterio diagnóstico de enfermedad celíaca:
a) Mejoria clínica tras retirada del gluten de la dieta.
b) Hallazgo anatomo-patológico de mucosa intestinal plana.
c) Lesión de la mucosa intestinal, mejoría clínica y anatomo-patológica tras dieta sin
gluten y reaparición de la lesión con la provocación.
d) Historia familiar positiva y lesión mucosa.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Lesión de la mucosa intestinal, mejoría clínica y anatomo-patológica tras
dieta sin gluten y reaparición de la lesión con la provocación.
PEDIATRIA
483.- La determinación de anticuerpos antireticulina en el suero tiene valor diagnóstico en los niños
ante la sospecha de:
a) Artritis crónica juvenil.
b) Enfermedad celíaca.
c) Mucopolisacaridosis tipo Hurler.
d) Enfermedad de Perthes.
e) Enfermedad de Still.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad celíaca.
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PEDIATRIA
484.- En la fibrosis quistica las afirmaciones que siguen son verdaderas, con una excepción:
a) La frecuencia de portadores en la raza blanca es del 4 %.
b) Es frecuente que los varones afectados sean azoospérmicos.
c) La vesícula biliar funciona anormalmente.
d) Es frecuente la obstrucción intestinal.
e) En las células de los enfermos hay un defecto de la proteína N que normalmente
acopla el receptor de la membrana y la adenilciclasa.
RESPUESTA CORRECTA E) En las células de los enfermos hay un defecto de la proteína N que
normalmente acopla el receptor de la membrana y la adenilciclasa.
PEDIATRIA
485.- En la Fibrosis Quística ¿cuál de las siguientres afirmaciones es falsa?:
a) El screening neonatal se puede efectuar mediante la determinación de TIR
b) El defecto de la fibrosis quística es una mutación del gen, localizada en el brazo largo
del cromosoma 7.
c) El ileo meconial se origina con una frecuencia del 5-10 % en los pacientes con fibrosis
quística.
d) El diagnóstico de la fibrosis quística es suficiente por la presencia de la mutación
DeltaF508 heterozigótica en el estudio genético y antecedentes familiares de la enfermedad.
e) En los pacientes con fibrosis quística la cristalización del sudor es siempre patológica.
RESPUESTA CORRECTA C) El ileo meconial se origina con una frecuencia del 5-10 % en los pacientes
con fibrosis quística.
PEDIATRIA
486.- La alteración genética de la Fibrosis Quística de Páncreas se localiza en el cromosoma:
a) 5.
b) 7.
c) 15.
d) 22.
e) Se desconoce.
RESPUESTA CORRECTA B) 7.
PEDIATRIA
487.- Ante la sospecha de que un niño padece fibrosis quística del páncreas, ¿Cuál es la primera
prueba diagnóstica a realizar?:
a) Test de xilosa.
b) Medición de grasa en heces.
c) Iones en sudor.
d) Determinación de ferritina.
e) Biopsia intestinal.
RESPUESTA CORRECTA C) Iones en sudor.
PEDIATRIA
488.- Cuál de los siguientes datos de laboratorio no se asocia con una diarrea crónica debida a
malabsorción de hidratos de carbono?:
a) El pH de las heces es inferior a 5,5.
b) Aumento de los cuerpos reductores en heces.
c) Test de hidrógeno espirado alterado.
d) Esteatorrea.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA D) Esteatorrea.
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PEDIATRIA
489.- Un lactante sano de 4 meses, alimentado con fórmula maternizada, inicia dos días antes de ser
visto por usted, un cuadro de vómitos y deposiciones líquidas abundantes y frecuentes. El agente que
en nuestro medio produce más frecuentemente este cuadro es:
a) Salmonella.
b) Shigella.
c) Coli.
d) Rotavirus.
e) Proteus.
RESPUESTA CORRECTA D) Rotavirus.
PEDIATRIA
490.- La causa más frecuente de diarrea prolongada en los niños a partir del año de vida en nestro
medio es:
a) Intolerancia a la proteína de leche de vaca.
b) Fibrosis quística del páncreas.
c) Diarrea parasitaria.
d) Linfangiectasia intestinal.
e) Intolerancia congénita a la lactosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Diarrea parasitaria.
PEDIATRIA
491.- Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección ante un lactante de 8 meses que presenta
una diarrea aguda de 24 horas de evolución, con buen estado general y signos de dehidratación
leve:
a) Loperamida.
b) Neomicina oral.
c) Rehidratación oral.
d) Rehidratación intravenosa.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Rehidratación oral.
PEDIATRIA
492.- ¿Cuál de los siguientes patógenos entéricos produce diarrea sin invadir la mucosa intestinal?:
a) Vibrio parahemolítico.
b) Clostridium prefingens.
c) Campylobacter jejuni.
d) Shigella.
e) Salmonella enteritidis.
RESPUESTA CORRECTA B) Clostridium prefingens.
PEDIATRIA
493.- Los medicamentos que actúan como antiparasitarios de amplio espectro son, EXCEPTO.
a) Cloroquina.
b) Nitazoxanida.
c) Metronidazol.
d) Albendazol.
e) Secnidazol.
RESPUESTA CORRECTA A) Cloroquina.
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PEDIATRIA
494.- Dentro de las medidas para la prevención de la obesidad estan: EXCEPTO.
a) Limitar el tiempo frente al televisor, 3-4 horas al día.
b) Estimular el consumo de frutas y verduras.
c) Limitar las bebidas azucaradas.
d) Consumir desayuno todos los días.
e) Limitar las comidas fuera del hogar.
RESPUESTA CORRECTA A) Limitar el tiempo frente al televisor, 3-4 horas al día.
PEDIATRIA
495.- Una de las siguientes no es causa de hiponatremia.
a) Quemaduras y aspiración nasogástrica.
b) Síndrome nefrótico.
c) Deficiencia de glucocorticoides.
d) Polidipsia psicogénica.
e) Vómitos y diarrea.
RESPUESTA CORRECTA A) Quemaduras y aspiración nasogástrica.
PEDIATRIA
496.- Independientemente de la fórmula, el suero de rehidratación oral debe tener la siguiente
composición.
a) La glucosa debe ser mayor a 120 mOsm/L
b) La concentración de sodio por debajo de 60 mEq/L
c) El potasio debe estar entre 15 y 25 mEq/L
d) El cloruro debe ser mayor a 90 mmol/L
e) El citrato debe estar menos de 5 mmol/L
RESPUESTA CORRECTA C) El potasio debe estar entre 15 y 25 mEq/L
PEDIATRIA
497.- La inadecuda reparación tisular como causa de diarrea persistente se debe a:
a) Sobrecrecimiento bacteriano.
b) Desnutrición.
c) Malabsorción de grasas.
d) Disminución de la absorción de zinc.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
498.- El agua obtenida por el organismo tiene la siguiente forma de eliminación frecuente.
a) Por la orina 60%, perdidas insensibles 30%, y por las heces 5 a 10%.
b) Por la orina 45%, perdidas insensibles 45% y por las heces 5 a 10%.
c) Por la orina 70%, perdidas insensibles 20%, y por las heces 5 a 10%.
d) Por la orina 30%, perdidas insensibles 60%, y por las heces 5 a 10%.
e) Por la orina 35%, perdidas insensibles 35%, y por las heces 30%.
RESPUESTA CORRECTA B) Por la orina 45%, perdidas insensibles 45% y por las heces 5 a 10%.
PEDIATRIA
499.- El síndrome de lisis tumoral, se caracteriza por:
a) Acidosis metabólica.
b) Alcalosis respiratoria.
c) Hiperkalemia.
d) Hiponatremia
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperkalemia.
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PEDIATRIA
500.- De las siguientes, indique cual las causas de hipernatremia. EXCEPTO
a) Diabetes insípida central.
b) Hiperaldosteronismo.
c) Pérdidas insensibles por fototerapia.
d) Insuficiencia cardiaca congestiva.
e) Síndrome de Münchausen.
RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia cardiaca congestiva.
PEDIATRIA
501.- Los datos físicos relacionados con intoxicación con fosfatos orgánicos son:
a) Taquicardia
b) Sibilancias
c) Hipotensión
d) Hipertonias musculares
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Sibilancias
PEDIATRIA
502.- Cual de los siguientes fármacos administrados a la madre tiene más posibilidad de afectar
adversamente al lactante:
a) Furosemida
b) Gentamicina
c) Hidralazina
d) Metronidazol
e) Penicilina
RESPUESTA CORRECTA D) Metronidazol
PEDIATRIA
503.- Todos los fármacos se asocian con Eritema Multiforme, EXCEPTO.
a) Penicilina
b) Acido acetil salicilico
c) Sulfaminas
d) Hidantoinas
e) Fenotiacinas
RESPUESTA CORRECTA E) Fenotiacinas
PEDIATRIA
504.- Cuál de los siguientes fármacos afecta el metabolismo intermediario de las bacterias:
a) Sulfamidas
b) Penicilina
c) Eritromicina
d) Cloranfenicol
e) Cefalosporinas
RESPUESTA CORRECTA A) Sulfamidas
PEDIATRIA
505.- Cual de los siguientes factores esta más estrechamente asociada a depresión primaria
endógena:
a) Enfermedad orgánica crónica
b) Antecedente familiar de depresión
c) Perdida de un familiar
d) Separación de los padres
e) Burlas de los compañeros
RESPUESTA CORRECTA B) Antecedente familiar de depresión
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PEDIATRIA
506.- ¿Cuál de los siguientes ítems no constituye una función de las células T?
a) Elaboración de IgM
b) Reacción orgánica
c) Contención de infección micobacteriana
d) Contención fúngica
e) Contención de infección viral
RESPUESTA CORRECTA A) Elaboración de IgM
PEDIATRIA
507.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la tuberculosis es verdadera?
a) La BCG no es eficaz y no debería ser usada rutinariamente en recién nacidos.
b) La adquisición de sarampión exacerbará la tuberculosis en niños.
c) Los cultivos de secreción constituyen el método más eficaz de diagnosticar
tuberculosis en lactantes.
d) La quimioterapia es eficaz en la prevención de la tuberculosis.
e) La tuberculosis miliar ocurre más comúnmente en adolescentes
RESPUESTA CORRECTA B) La adquisición de sarampión exacerbará la tuberculosis en niños.
PEDIATRIA
508.- El concepto de bacteriemia es:
a) Presencia de bacterias viables en sangre recuperadas por hemocultivo.
b) Presencia de bacterias muertas en sangre recuperadas por hemocultivo.
c) Presencia de antígenos bacterianos en sangre.
d) Presencia de bacterias en sangre más signos de inflamación.
e) Todos son correctos
RESPUESTA CORRECTA A) Presencia de bacterias viables en sangre recuperadas por hemocultivo.
PEDIATRIA
509.- Raúl de 2 años de edad, con antecedente de 4 días de fiebre, inapetencia, vómitos e
hipoactividad, poco volumen urinario. Vacunas completas. Al examen físico: T 39.5 °C, PA 80/50 mm
Hg, FR 46 x´, FC de 130 x´, peso12.200 g . y mide 88 cm. Piel marmórea, pulso débil, ligera distensión
abdominal, hepatomegalia de 3 cm del reborde costal, se palpa punta de bazo. Hemograma: GB 18
.000 x mm3, neutrófilos 82%, plaquetas de 122.000 x mm3, hemoglobina de 11.8 g/dl y proteína C
reactiva de 9.6 mg/dl, RX de tórax normal. Por lo expuesto, el diagnóstico obligado a descartar es:
a) Sepsis severa o síndrome sepsis.
b) Bronconeumonía.
c) Desnutrición de segundo grado.
d) Púrpura trombocitopénica inmune.
e) Encefalopatia isquémica
RESPUESTA CORRECTA A) Sepsis severa o síndrome sepsis.
PEDIATRIA
510.- En relación al caso anterior, el agente etiológico de Raúl considerando la edad es:
a) Pseudomona aeruginosa
b) Micoplasma pneumoniae
c) Neumococo
d) Haemophilus influenzae tipo b
e) Clamidia Trachomatis
RESPUESTA CORRECTA C) Neumococo
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PEDIATRIA
511.- Los exámenes de laboratorio útiles a pedir en Raúl son, EXCEPTO:
a) Hemocultivos
b) Pruebas de función renal y hepática.
c) Pruebas de coagulación
d) Gasometría
e) Coproparasitológico.
RESPUESTA CORRECTA E) Coproparasitológico.
PEDIATRIA
512.- Raúl esta en riesgo de complicarse con:
a) Endocarditis
b) Coagulación intravascular diseminada
c) Encefalitis
d) Glomerulonefritis
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Coagulación intravascular diseminada
PEDIATRIA
513.- El esquema antibacteriano empírico más apropiado a iniciar en Raúl es:
a) Penicilina y gentamicina
b) Vancomicina y ceftazidima
c) Ceftriaxona
d) Clindamicina y fluconazol.
e) Meropenem y amikacina
RESPUESTA CORRECTA C) Ceftriaxona
PEDIATRIA
514.- ¿Cuántos serotipos de estreptococo del grupo A existen actualmente?
a) 80
b) 66
c) 30
d) 122
e) 102
RESPUESTA CORRECTA D) 122
PEDIATRIA
515.- No es signo mayor de la fiebre reumática:
a) Carditis
b) Artralgia
c) Corea
d) Eritema marginado
e) Nódulos subcutáneos
RESPUESTA CORRECTA B) Artralgia
PEDIATRIA
516.- En la patogenia de la fiebre reumática, la teoría más aceptada se refiere a:
a) Mimetismo molecular
b) Citotoxicidad directa por la bacteria
c) Reacción idiosincrásica
d) Hipersensibilidad inmediata
e) Tolerancia celular
RESPUESTA CORRECTA A) Mimetismo molecular
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PEDIATRIA
517.- El signo mayor mas frecuente de la fiebre reumática es:
a) Carditis.
b) Corea.
c) Artritis
d) Nódulos subcutáneos
e) Eritema marginado
RESPUESTA CORRECTA C) Artritis
PEDIATRIA
518.- Una niña de 9 años tiene una talla de 7 años y una edad ósea de 6 años. Cuál de las siguientes
es la causa más probable de su talla baja:
a) Acondroplasia
b) Hipotiroidismo
c) Desnutrición
d) Talla baja normal
e) Síndrome de Silver-Russel
RESPUESTA CORRECTA C) Desnutrición
PEDIATRIA
519.- Cuál habilidad motriz gruesa es más probable en un niño de 4 años de edad:
a) Mantener el equilibrio sobre un pie por mas de 20 segundos
b) Avanzar 5 metros saltando sobre un pie
c) Efectuar un salto largo de 60 a 90 centímetros
d) Saltar a la cuerda coordinadamente
e) Bajar las escaleras alternando los pies y agarrándose de los pasamanos
RESPUESTA CORRECTA E) Bajar las escaleras alternando los pies y agarrándose de los pasamanos
PEDIATRIA
520.- La causa mas frecuente del retraso del desarrollo es:
a) Hipoxemia secundaria a cardiopatía congénita.
b) Nutrición deficiente
c) Infecciones respiratorias repetidas
d) Privación del afecto maternal
e) Anomalías cromosomitas
RESPUESTA CORRECTA B) Nutrición deficiente
PEDIATRIA
521.- En un niño de 3 años, el estrabismo se detecta mejor con:
a) La prueba de oclusión
b) La tabla de optotipos
c) La prueba de Hisrchberg
d) El reflejo rojo
e) La lámpara de hendidura
RESPUESTA CORRECTA A) La prueba de oclusión
PEDIATRIA
522.- El eritema multiforme puede asociarse con:
a) Infecciones estreptococicas
b) Sensibilización a fármacos
c) Enfermedades del tejido conectivo
d) Tuberculosis
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
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PEDIATRIA
523.- El mejor tratamiento para “los pies para adentro” de los preescolares menores es:
a) Ejercicios de estiramiento
b) Zapatos ortopédicos
c) Férulas o yesos
d) Cirugía
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores
PEDIATRIA
524.- El tratamiento adecuado para niños que tienen una deficiencia aislada de la hormona del
crecimiento incluye la administración de:
a) Hormona tiroidea
b) Andrógenos.
c) Estrógenos.
d) Hormona humana del crecimiento
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Hormona humana del crecimiento
PEDIATRIA
525.- Una niña de 8 meses es traída por presentar fiebre. Cuando el médico la evalúa, nota que se
encuentra letárgica. Indique cual de las respuestas es correcta en este caso:
a) Se debe dar paracetamol e indicarle a la madre que la traiga a control.
b) La fiebre produce sopor, no tiene importancia
c) Debe ser referida a hospital urgente
d) La letargia es un signo de peligro
e) C y D son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) C y D son correctas
PEDIATRIA
526.- Niño de 3 meses tiene tos hace 7 días. Presenta tiraje y la frecuencia respiratoria es de 22 x
minuto. Señale la respuesta correcta:
a) Debe ser referido a hospital
b) No tiene frecuencia alta, es clasificado como "sin neumonía"
c) Tiene neumonía debe tratarse con cotrimoxazol en domicilio
d) Es normal el tiraje a esta edad
e) B y D son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) Debe ser referido a hospital
PEDIATRIA
527.- Bebé de 1 mes es traído por fiebre. Al examen está hipoactivo. Señale la respuesta correcta:
a) Puede ser infección bacteriana grave, debe referirse a hospital
b) Se debe dar penicilina procaína y controlar en dos días
c) Se debe indicar lactancia cada hora, puede ser hipoglucemia
d) Se debe indicar una dosis de penicilina benzatínica
e) Se trata de infección viral, solo debe recibir antitérmico
RESPUESTA CORRECTA A) Puede ser infección bacteriana grave, debe referirse a hospital
PEDIATRIA
528.- Niña de 4 años con tos de 10 días. Tiene fiebre de 38 grados y FR de 47, resto normal.Señale la
respuesta correcta:
a) Se clasifica como "neumonía", debe recibir cotrimoxazol en domicilio
b) Se clasifica como neumonía grave por la frecuencia respiratoria que tiene
c) Se clasifica como " sin neumonía"
d) La etiología generalmente es viral y no debe recibir tratamiento
e) C y D son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) Se clasifica como "neumonía", debe recibir cotrimoxazol en domicilio
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PEDIATRIA
529.- Se define como zona de alto riesgo de malaria a:
a) Zonas con malaria endémica
b) Zonas con malaria por plasmodium falciparum.
c) Zonas con malaria por plasmodium vivax
d) Zonas con más de 100 casos de malaria por año
e) Zonas con más de 1000 pacientes con malaria por año
RESPUESTA CORRECTA B) Zonas con malaria por plasmodium falciparum.
PEDIATRIA
530.- El manejo adecuado de un niño de 1 año con fiebre de 2 días de duración y faringe congestiva
es:
a) Control de la fiebre con medios físicos y/o paracetamol
b) Descartar fiebre reumática
c) Eritromicina, 50 mg/Kg/día, vía oral durante 7 días
d) Penicilina procaínica, 100.000 UI/Kg i.m. durante 5 días
e) Referir a hospital para internación
RESPUESTA CORRECTA A) Control de la fiebre con medios físicos y/o paracetamol
PEDIATRIA
531.- La causa más probable de fiebre de 39,5°C en un niño menor de 2 meses es:
a) Fiebre reumática
b) Infección bacteriana
c) Leucemia linfocítica aguda.
d) Proceso viral
e) Tuberculosis
RESPUESTA CORRECTA B) Infección bacteriana
PEDIATRIA
532.- La causa más probable de fiebre de 39,5°C en un niño de un año es:
a) Fiebre reumática
b) Leucemia linfocítica aguda
c) Neumonía
d) Proceso viral
e) Tuberculosis
RESPUESTA CORRECTA D) Proceso viral
PEDIATRIA
533.- Las convulsiones febriles:
a) Son simples o no complicadas si no recurren más de 3 veces en 24 horas
b) Se presentan en aproximadamente 5 % de los niños
c) Se complican con "status epilepticus" en un 50% de casos
d) Requieren internación y punción lumbar en niños menores de 2 años y medio
e) En el 50% de casos existen antecedentes familiares de epilepsia
RESPUESTA CORRECTA B) Se presentan en aproximadamente 5 % de los niños
PEDIATRIA
534.- El tratamiento apropiado para un niño que en el momento convulsiona es:
a) Fenobarbital, 20 mg/kg IV
b) Fenobarbital, 10 mg/kg, IM
c) Fenitoina, 10 mg/kg, IM
d) Diazepam, 0,3 mg/kg, IV
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Diazepam, 0,3 mg/kg, IV
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PEDIATRIA
535.- Un niño menor de 5 años debe ser referido al hospital si tiene fiebre:
a) Tiene antecedentes de convulsiones febriles
b) Todos los días durante más de 7 días
c) Todos los días durante más de 5 días
d) Mayor a 39.5°
e) Acompañada de alucinaciones
RESPUESTA CORRECTA B) Todos los días durante más de 7 días
PEDIATRIA
536.- El/los agente(s) etiológico(s) más frecuente(s) de la meningitis bacteriana en lactantes es/son:
a) Meningococo
b) Listeria monocitogenes
c) H. influenzae, Estreptococo pneumoniae
d) Estreptococo grupo B
e) coli, estreptococo grupo A
RESPUESTA CORRECTA C) H. influenzae, Estreptococo pneumoniae
PEDIATRIA
537.- La edad de máxima incidencia de la meningitis por Hemophilus influenzae es.
a) Entre 3 y 15 meses de edad
b) Entre 2 y 5 años de edad
c) Entre 12 y 24 meses de edad.
d) Entre 1 y 3 meses de edad.
e) En el primer mes de edad.
RESPUESTA CORRECTA A) Entre 3 y 15 meses de edad
PEDIATRIA
538.- El derrame subdural asociado a la meningitis bacteriana (higroma) generalmente es:
a) Secundario a un traumatismo concurrente, más bien que a la infección misma
b) Indicación para drenaje quirúrgico
c) Fatal
d) Estéril
e) Causado por un tratamiento inadecuado
RESPUESTA CORRECTA D) Estéril
PEDIATRIA
539.- La Bordetella pertussis se aísla con mayor probabilidad de:
a) Hemocultivo en la fase paroxística
b) Muestra de faringe durante la fase catarral
c) Muestra directa durante la tos, en fase de paroxismos
d) Muestra nasofaringea durante la fase de paroxismos
e) Nasofaringe, durante la fase catarral
RESPUESTA CORRECTA E) Nasofaringe, durante la fase catarral
PEDIATRIA
540.- El tétanos neonatal
a) Es una enfermedad rara en Bolivia
b) Generalmente es causado por heridas profundas
c) La vacunación a mujeres embarazadas es una buena medida preventiva
d) Responde al tratamiento con aminoglucósidos
e) Se previene con la aplicación de vacuna antitetánica al nacimiento
RESPUESTA CORRECTA C) La vacunación a mujeres embarazadas es una buena medida preventiva
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PEDIATRIA
541.- La primera manifestación clínica de tétanos neonatal es:
a) Convulsiones
b) Dificultad para succionar y deglutir
c) Fiebre
d) Hipotermia
e) Opistótonos
RESPUESTA CORRECTA B) Dificultad para succionar y deglutir
PEDIATRIA
542.- La difteria:
a) Tiene un período de incubación de 2 a 3 semanas
b) Se trata con eritromicina o penicilina, ambos tratamientos reducen la gravedad de la
enfermedad
c) Se caracteriza por un cuadro tóxico, y seudo membranas en faringe
d) Produce una parálisis de características similares a la poliomielitis
e) Es causada por una bacteria Gram negativa
RESPUESTA CORRECTA C) Se caracteriza por un cuadro tóxico, y seudo membranas en faringe
PEDIATRIA
543.- La parotiditis:
a) Se complica con orquitis y esterilidad en un 50% de casos
b) La tumefacción parotídea es bilateral en 90% de casos
c) La pancreatitis se presenta en 20% de los casos y tiene muy mal pronóstico
d) La incubación es de alrededor de 3 semanas
e) El tratamiento específico incluye antibióticos de amplio espectro
RESPUESTA CORRECTA D) La incubación es de alrededor de 3 semanas
PEDIATRIA
544.- La parotiditis es generalmente contagiosa:
a) Varios días antes de la tumefacción y hasta que esta desaparezca
b) Tres días antes y tres días después de la aparición de la tumefacción
c) Tres días antes de la tumefacción hasta el día de aparición de la tumefacción
d) Mientras dure la fiebre
e) Durante 5 días a partir de la tumefacción visible
RESPUESTA CORRECTA A) Varios días antes de la tumefacción y hasta que esta desaparezca
PEDIATRIA
545.- Cuál de las siguientes afirmaciones en relación a difteria es falsa:
a) Se aisla la bacteria en medios de cultivo rutinarios
b) Las complicaciones causadas por la toxina pueden presentarse tardíamente hasta las
6 semanas
c) Las bacterias se encuentran en la superficie del epitelio respiratorio y rara vez causan
bacteremia
d) La miocarditis es frecuente y las lesiones son degenerativas más que inflamatorias
e) La afectación nasal primaria se ve generalmente en niños mayores y adultos
RESPUESTA CORRECTA E) La afectación nasal primaria se ve generalmente en niños mayores y
adultos
PEDIATRIA
546.- La coqueluche o pertussis:
a) El hemograma es característico: leucopenia y trombocitopenia
b) El período catarral dura 2 a 5 días, previo a la tos paroxística
c) La tos paroxística dura 7 a 10 días
d) Las complicaciones neurológicas incluyen convulsiones y encefalopatía
e) Tiene como reservorio a animales domésticos y al hombre
RESPUESTA CORRECTA D) Las complicaciones neurológicas incluyen convulsiones y encefalopatía
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PEDIATRIA
547.- 5 Niño de 8 meses sin vacunas. Recomienda:
a) Polio. Penta, BCG y Triple viral
b) Polio. Penta y Triple viral
c) Polio. Penta y BCG
d) Polio. Penta y Antiamarílica
e) Polio y BCG
RESPUESTA CORRECTA C) Polio. Penta y BCG
PEDIATRIA
548.- Para evitar la muerte de cuna se recomienda, EXCEPTO:
a) Cama firme
b) Que el niño duerma en decúbito dorsal
c) Que el niño duerma en decúbito lateral derecho
d) Que el niño duerma en decúbito lateral izquierdo
e) Que el niño duerma en decúbito ventral
RESPUESTA CORRECTA E) Que el niño duerma en decúbito ventral
PEDIATRIA
549.- Enunciado correcto en displasia del desarrollo de la cadera es:
a) El mejor signo clínico en las primeras semanas es la limitación de la abducción
b) Es más frecuente en RN prematuro que RN a término
c) La ecografía es útil antes de los 3 meses
d) La radiografía es útil después del tercer mes.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
550.- El Estreptococo hemolítico grupo A, es sensible a los siguientes antibacterianos, EXCEPTO:
a) Amoxicilina
b) Cefalexina
c) Cotrimoxazol
d) Eritromicina
e) Penicilina benzatínica
RESPUESTA CORRECTA C) Cotrimoxazol
PEDIATRIA
551.- La vacuna BCG tiene una eficacia mayor al 50% en casos de, EXCEPTO:
a) Tuberculosis meníngea
b) Tuberculosis Miliar
c) Tuberculosis osteoarticular
d) Tuberculosis peritoneal.
e) Tuberculosis pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Tuberculosis pulmonar.
PEDIATRIA
552.- Organismos frecuentes causantes de otitis media son:
a) Estreptococo B hemolítico grupo A/Moraxella catarrhalis
b) H. Influenzae/Streptococo B hemolítico grupo A
c) H. Influenzae/Streptococo B hemolítico grupo B
d) H.Influenzae. S.Pneumoniae
e) S. Pneumoniae/ Streptococo B hemolítico grupo A
RESPUESTA CORRECTA D) H.Influenzae. S.Pneumoniae
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PEDIATRIA
553.- El complejo primario se caracteriza por:
a) Adenitis
b) Linfangitis
c) Pleuritis
d) Son correctas A y B.
e) Son correctas todas
RESPUESTA CORRECTA D) Son correctas A y B.
PEDIATRIA
554.- Niño de 3 meses acude por presentar fiebre. El medico al examinarla encuentra frecuencia
respiratoria de 40 x minuto y rigidez de nuca. Señale respuesta correcta:
a) Se debe dar paracetamol e indicar cuando volver de inmediato
b) Se debe dar paracetamol y cotrimoxazol y citar en dos días
c) Se debe dar penicilina procaína cada 12 horas por 5 días
d) Tiene enfermedad febril muy grave, referir con urgencia a hospital
e) Tiene neumonía grave, referir a hospital
RESPUESTA CORRECTA D) Tiene enfermedad febril muy grave, referir con urgencia a hospital
PEDIATRIA
555.- En que parasitosis se debe establecer el diagnóstico diferencial de enfermedad úlcero-péptica:
a) Uncinariasis
b) Tricocefalosis
c) Giardiasis
d) Balantidiasis
e) Amebiasis
RESPUESTA CORRECTA C) Giardiasis
PEDIATRIA
556.- Uno de los siguientes fármacos es el de elección en caso de "ovillo ascariano":
a) Cloroquina
b) Metronidazol
c) Niclosamida
d) Piperazina
e) Praziquantel
RESPUESTA CORRECTA D) Piperazina
PEDIATRIA
557.- En el síndrome de crup grado IV existe como dato indicador:
a) Compromiso de sensorio
b) Disfonía
c) Fiebre alta
d) Tiraje
e) Tos perruna
RESPUESTA CORRECTA A) Compromiso de sensorio
PEDIATRIA
558.- En el cólera grave es obligatorio continuar con uno de los siguientes pasos, luego de reponer
volemia:
a) Usar bicarbonato
b) Reponer perdidas en curso
c) Dar SRO
d) Corregir natremia
e) Bajar la fiebre.
RESPUESTA CORRECTA B) Reponer perdidas en curso
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PEDIATRIA
559.- En el grado III del Crup hay:
a) Sólo tos "perruna"
b) Franca disminución del murmullo vesicular
c) Fiebre intensa
d) Disfonia leve
e) Cianosis.
RESPUESTA CORRECTA E) Cianosis.
PEDIATRIA
560.- Actualmente el cuadro pulmonar más frecuente en lactantes pequeños, es:
a) Neumonía por Micoplasma
b) Neumonía por Haemofilus
c) Neumonía por B. pertusis
d) Neumonía lobar neumocóccica
e) Bronquiolitis.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumonía lobar neumocóccica
PEDIATRIA
561.- Señale "factor de riesgo" para maltrato infantil:
a) Anomalía congénita
b) Discapacidad
c) Divorcio
d) Prematuridad
e) Todo lo anterior es correcto
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es correcto
PEDIATRIA
562.- Enunciado incorrecto en displasia del desarrollo de la cadera:
a) El tratamiento precoz es exitoso en más del 90% de los casos
b) Es más frecuente en las mujeres
c) Es un proceso dinámico
d) Es un proceso estático
e) Juega un papel importante la historia familiar
RESPUESTA CORRECTA D) Es un proceso estático
PEDIATRIA
563.- Las características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo en una meningitis bacteriana en
niños se caracteriza por:
a) Células > 500, proteína < 100 mg, glucosa > 50% de la glicemia
b) Células > 300, proteína > 40 mg, glucosa < 40 mg
c) Células entre 10 y 100, proteína < 40 mg, glucosa > 40 mg
d) Células entre 100 y 200 (predominio linfocitos), proteína > 40 mg, glucosa 80 % de la
glicemia
e) Células más de 10, proteína < 40 mg, glucosa < 40 mg
RESPUESTA CORRECTA A) Células > 500, proteína < 100 mg, glucosa > 50% de la glicemia
PEDIATRIA
564.- Las características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo en meningitis bacteriana en un
recién nacido se caracteriza por:
a) Cero células y 100 mg/dL de proteinas
b) Hasta 100 eritrocitos y 300 mg/dL de proteinas
c) Hasta 33 leucocitos y proteinas 100 mg/d
d) Hasta 5 leucocitos y 10 mg/dL de proteinas
e) Leucocitos menor a 15 y proteina 300 mg/dL
RESPUESTA CORRECTA C) Hasta 33 leucocitos y proteinas 100 mg/d
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PEDIATRIA
565.- El tratamiento de la meningitis bacteriana del lactante, en espera del cultivo es
a) Ampicilina y cefotaxima.
b) Amoxicilina y gentamicina
c) Ciprofloxacina
d) Cloxacilina y amikacina
e) Penicilina y gentamicina
RESPUESTA CORRECTA A) Ampicilina y cefotaxima.
PEDIATRIA
566.- Se debe sospechar fiebre tifoidea en un niño con:
a) Deposiciones alteradas y dolor abdominal
b) Fiebre durante más de 7 días
c) Fiebre mayor a 39°C durante más de 3 días
d) Fiebre y una reacción de Widal para antígeno H mayor a 1:160
e) Fiebre, taquicardia, lengua saburral
RESPUESTA CORRECTA B) Fiebre durante más de 7 días
PEDIATRIA
567.- El tratamiento de elección de la fiebre tifoidea es:
a) Ampicilina más ácido clavulánico, durante 10 días
b) Ciprofloxacina, 15 mg/Kg durante 10 días
c) Cefalosporina de 3ra generación por 10-14 días.
d) Cloxacilina, 50 mg/Kg durante 14 días
e) Penicilina sódica durante 5 días, luego procaínica hasta completar 10 días
RESPUESTA CORRECTA C) Cefalosporina de 3ra generación por 10-14 días.
PEDIATRIA
568.- El examen de gabinete más sensible para el diagnóstico de fiebre tifoidea es:
a) Coprocultivo
b) Hemocultivo
c) Hemograma.
d) Reacción de Widal (mayor a 1:160)
e) Urocultivo
RESPUESTA CORRECTA B) Hemocultivo
PEDIATRIA
569.- La salmonellosis:
a) El período de incubación es de 5 a 7 días
b) Es causada por Salmonella typhi
c) Rara vez se presenta como una epidemia familiar
d) Se caracteriza por estreñimiento y lengua saburral
e) Tiene como reservorio principal aves de corral, animales domésticos
RESPUESTA CORRECTA E) Tiene como reservorio principal aves de corral, animales domésticos
PEDIATRIA
570.- Elija la aseveración correcta respecto de la tosferina:
a) El período de estado es de 6 a 10 semanas
b) El período de incubación es de 2 a 4 semanas
c) La mortalidad es de alrededor de 20%
d) Los pródromos incluyen fiebre elevada, tos intensa y conjuntivitis
e) Se acorta significativamente el período de estado con tratamiento con eritromicina
RESPUESTA CORRECTA A) El período de estado es de 6 a 10 semanas
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PEDIATRIA
571.- ¿Cuál de los siguientes recuentos de leucocitos es sugestivo de la tos ferina?
a) Eosinofilia superior a 5%
b) 7,000 con 65% polimorfonucleares
c) 3,000 con 65% de linfocitos
d) 25,000 con 65% polimorfonucleares
e) 20,000 con 65% de linfocitos
RESPUESTA CORRECTA E) 20,000 con 65% de linfocitos
PEDIATRIA
572.- La vacuna BCG:
a) Es altamente eficaz (80%) contra formas pulmonares
b) Debe diferirse si un solo niño asiste al centro de vacunas, hasta tener por lo menos 5
niños
c) Consiste en una preparación liofilizada
d) Debe utilizarse, una vez reconstituída, en un lapso de 24 horas
e) Se aplica por vía intramuscular
RESPUESTA CORRECTA C) Consiste en una preparación liofilizada
PEDIATRIA
573.- Un niño con fiebre leve intermitente, rinorrea, odinofagia y accesos de tos ocasional, son
sintomatología de:
a) Otitis media aguda.
b) Rinofaringitis aguda.
c) Sinusitis aguda.
d) Bronquiolitis.
e) Bronquitis crónica.
RESPUESTA CORRECTA B) Rinofaringitis aguda.
PEDIATRIA
574.- La meningitis bacteriana en un recién nacido puede tener la siguiente etiología.
a) Streptococo pneumoniae.
b) Streptococo pyogenes.
c) Streptococo agalactiae.
d) Stafilococo aureus.
e) Haemophilus influenzae.
RESPUESTA CORRECTA C) Streptococo agalactiae.
PEDIATRIA
575.- El mecanismo de acción de la ciprofloxacina es:
a) Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana.
b) Alteración del metabolismo intermediario de las bacterias.
c) Inhibición de la DNA girasa.
d) Impedir la replicación del RNA bacteriano.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Inhibición de la DNA girasa.
PEDIATRIA
576.- Para la elaboracion de la historia clínica se han seleccionado “Sintomas y Signos de
Gravedad” de los siguientes, señale el que no corresponde a esta asignacion:
a) Alteración de la conciencia
b) Fiebre elevada
c) Insuficiencia respiratoria
d) Disentería
e) Cianosis
RESPUESTA CORRECTA D) Disentería
PEDIATRIA
578.- Niña de 7 meses con sospecha de ITU complicada. Señale la respuesta mas apropiada:
a) No se presenta ITU a esta edad
b) Se toma muestra para EGO para confirmar diagnóstico
c) El urocultivo se toma por sondaje vesical o punción suprapúbica
d) Si es ITU complicada es imperativo practicar un hemocultivo
e) La muestra de urocultivo se obtiene por bolsa colectora
RESPUESTA CORRECTA C) El urocultivo se toma por sondaje vesical o punción suprapúbica
PEDIATRIA
579.- Con relación a la glomerulonefritis post-estreptocóccica:
a) Se presenta por infección directa al riñón en menores de cinco años
b) Es una respuesta inmunológica a la bacteria mas frecuente en escolares
c) Se trata con inmunosupresores como prednisona
d) Se erradica el germen con vancomicina a los 10 días de la faringoamigdalitis
e) El reposo debe ser absoluto y por tres meses
RESPUESTA CORRECTA B) Es una respuesta inmunológica a la bacteria mas frecuente en escolares
PEDIATRIA
580.- En relación al síndrome nefrótico idiopático:
a) Afecta solo a mujeres adolescentes
b) Cursa con hematuria e hipertensión arterial
c) Se trata con penicilina procaínica mensual para evitar recaídas
d) Evoluciona en el 90% de casos a insuficiencia renal crónica
e) Se acompaña de hiperalbuminuria e hipoalbuminemia
RESPUESTA CORRECTA E) Se acompaña de hiperalbuminuria e hipoalbuminemia
PEDIATRIA
581.- Con relación a intoxicaciones:
a) Se contraindica el lavado gástrico si hubo ingesta de lavandina
b) Se contraindica este lavado ante ingesta de raticidas y metales pesados
c) Se diagnostica intoxicación por órganofosforados según sus niveles en plasma
d) Niveles de 1 y 3 mg/dl indican intoxicación por salicilatos en lactantes y pre-escolares,
respectivamente.
e) La diálisis peritoneal no es útil en intoxicación por barbitúricos, por la unión
irreversible del fármaco con las proteínas del plasma.
RESPUESTA CORRECTA A) Se contraindica el lavado gástrico si hubo ingesta de lavandina
PEDIATRIA
582.- En materia de intoxicaciones:
a) La diálisis peritoneal es un recurso último en intoxicación por fenotiazinas
b) 30 mg/dL es nivel sérico de intoxicación por salicilatos en pre-escolares
c) Toda atención de un niño intoxicado implica uso de antídoto específico
d) En intoxicación por cáusticos, se indican antibióticos preventivamente
e) Los raticidas son tóxicos por su alto contenido en metales pesados
RESPUESTA CORRECTA B) 30 mg/dL es nivel sérico de intoxicación por salicilatos en pre-escolares
PEDIATRIA
584.- Con referencia a intoxicaciones:
a) La inhalación de hidrocarburos provoca lesión esofágica
b) Los órganofosforados causan cuadro de insuficiencia respiratoria
c) La diuresis osmótica se consigue con manitol al 20%, 1-1,5 g/kg/dosis (IV)
d) En intoxicación por barbitúricos o salicilatos, debe utilizarse bicarbonato de sodio
e) En intoxicación por barbitúricos o fenotiazinas, se utiliza atropina como antídoto
RESPUESTA CORRECTA D) En intoxicación por barbitúricos o salicilatos, debe utilizarse bicarbonato
de sodio
PEDIATRIA
585.- Ante un niño con traumatismo craneano:
a) Se contraindican los corticoides si existe edema cerebral post-traumático
b) La fractura de bóveda sin hundimiento, no es una lesión grave ni quirúrgica
c) La conmoción cerebral es lesión grave e implica destrucción de tejido cerebral
d) El pronóstico mejora si disminuye la calificación en la escala de coma de Glasgow
e) El pronóstico está siempre en relación directamente proporcional a la magnitud del
trauma
RESPUESTA CORRECTA A) Se contraindican los corticoides si existe edema cerebral post-traumático
PEDIATRIA
586.- El esquema de vacunas del seguro universal materno infantil y P.A.I. hasta el año de edad
incluye:
a) Hemophilus influenzae, DTP, Polio, Hepatitis A, Sarampión,
b) Sarampión, BCG, Polio, Triple, varicela
c) Triple viral, pentavalente, poliomielitis, tuberculosis y rotavirus.
d) Hepatitis A, DPT, Polio, Sarampión, Hemophilus influenzae
e) Tetanos, coqueluche, hepatitis A, sarampión
RESPUESTA CORRECTA C) Triple viral, pentavalente, poliomielitis, tuberculosis y rotavirus.
PEDIATRIA
587.- Señale la dosificación correcta:
a) Amikacina, 7.5 a 10 mg/k/dosis
b) Gentamicina, 10 mg/k/día, en dos dosis
c) Cefotaxima 50 mg/k/día, IV, en dos dosis
d) Azitromicina, 25 mg/k/día, en tres dosis orales
e) Penicilina benzatínica, 50,000 u.i./kg/día, aplicada en una dosis diaria
RESPUESTA CORRECTA A) Amikacina, 7.5 a 10 mg/k/dosis
PEDIATRIA
588.- La dosis de impregnación del fenobarbital como terapia profiláctica para convulsiones es:
a) 20 mg/kg dosis.
b) 3 mg/kg día.
c) 40 mg/kg día.
d) 10 mg/kg dosis.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA A) 20 mg/kg dosis.
PEDIATRIA
590.- Las cefalosporinas que tienen acción sobre pseudomona aeruginosa son:
a) Ceftriaxone.
b) Cefotaxima
c) Ceftazidima
d) Cefalexina.
e) Cefalotina.
RESPUESTA CORRECTA C) Ceftazidima
PEDIATRIA
591.- Señale la aseveración correcta en relación a tuberculosis:
a) El 40 % de la población mundial está infectada por M. tuberculosis
b) Cada paciente bacilífero infecta a 10 o 12 personas susceptibles al año
c) Entre el 10 y 15 % de casos infectados desarrollan enfermedad tuberculosa
d) La queratoconjuntivitis flictenular y el eritema nodoso orientan hacia primoinfección
e) La primoinfección sintomática, es común en escolares
RESPUESTA CORRECTA E) La primoinfección sintomática, es común en escolares
PEDIATRIA
592.- Un lactante de 6 meses bajo sospecha de infeccion urinaria por fiebre alta de 7 dias y un
examen general de orina con 21 leucocitos por campo, lo correcto es:
a) Confirmar por urocultivo con 100.000 U.F.C. por ml
b) Se inicia tratamiento sin necesidad de urocultivo
c) El urocultivo a ésta edad, se toma por chorro medio o colector
d) El antibiótico será seleccionado según el resultado del antibiograma
e) A ésta edad no se presenta la infección urinaria
RESPUESTA CORRECTA A) Confirmar por urocultivo con 100.000 U.F.C. por ml
PEDIATRIA
593.- Seleccione el microorganismo etiologico de la bronquiolitis:
a) Picornavirus
b) Parvovirus
c) Virus syncityal respiratorio
d) Todos los anteriores
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Virus syncityal respiratorio
PEDIATRIA
594.- Señale el agente etiologico responsable de la enfermedad hidatidica:
a) Tenia solium
b) Tricocéfalo
c) Criptosporidium
d) Equinococcus
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Equinococcus
PEDIATRIA
596.- Con referencia a antibióticos:
a) La cloxacilina actúa sobre la membrana celular bacteriana
b) El cloranfenicol es bactericida al impedir la replicación del RNA bacteriano
c) La ceftriaxona tiene acción preferente contra Pseudomonas aeruginosa
d) La amikacina promueve la síntesis defectuosa de proteínas
e) La vancomicina es un aminoglucósido y por tanto, bactericida
RESPUESTA CORRECTA D) La amikacina promueve la síntesis defectuosa de proteínas
PEDIATRIA
597.- La penicilina sodica y sus derivados en general son atóxicos por:
a) El uso preferente de la vía endovenosa
b) Su mecanismo de acción a nivel de pared celular, como antimetabolito
c) Su accionar bloqueando el RNA bacteriano, a nivel intracelular
d) Su capacidad para convertirse en alergenos y dar origen al fenómeno de alergia
e) La conformación de su núcleo porfirínico y el radical
RESPUESTA CORRECTA B) Su mecanismo de acción a nivel de pared celular, como antimetabolito
PEDIATRIA
598.- El espectro antibacteriano preferente de la ampicilina, es:
a) Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Corynebacterium dipthreriae,
Treponema p.
b) Proteus, Pseudomona ae., Staphylococcus aureus
c) coli, Shigella, Salmonella, Listeria m. y Haemophilus influenzae
d) Chlamydia t. , Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae
e) Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrheae y Aerobacter.
RESPUESTA CORRECTA C) coli, Shigella, Salmonella, Listeria m. y Haemophilus influenzae
PEDIATRIA
599.- El espectro de acción de la gentamicina incluye:
a) Bacterias gram negativas.
b) Streptococo del grupo B en alérgicos a la penicilina.
c) Anaerobios gram positivos.
d) Gérmenes atípicos.
e) Ninguno de ellos
RESPUESTA CORRECTA A) Bacterias gram negativas.
PEDIATRIA
600.- Las siguientes entidades son enfermedades de transmisión sexual, EXCEPTO:
a) Escabiosis
b) Molusco contagioso
c) Forunculosis
d) Pediculosis pública
e) Infección por papilomavirus humano
RESPUESTA CORRECTA C) Forunculosis
PEDIATRIA
602.- Las contraindicaciones a las vacunas incluyen las siguientes:
a) Peso bajo al nacer (menos de 2500 g)
b) SIDA (proceso activo) para vacuna BCG
c) Enfermedades infecciosas respiratorias actuales
d) Infección actual del sistema nervioso central
e) Fiebre elevada posterior a la última vacunación.
RESPUESTA CORRECTA B) SIDA (proceso activo) para vacuna BCG
PEDIATRIA
603.- Las convulsiones febriles se presentan en las siguientes edades:
a) En cualquier edad pediátrica
b) Desde recién nacido hasta los 5 años
c) Desde 6 meses hasta los 6 años
d) Desde los 2 años hasta los 10 años
e) Desde los 6 meses hasta los 10 años
RESPUESTA CORRECTA C) Desde 6 meses hasta los 6 años
PEDIATRIA
604.- La intoxicación por paracetamol puede producir.
a) Aplasia medular.
b) Insuficiencia renala aguda.
c) Insuficiencia hepática.
d) Anemia hemolítica.
e) Insuficiencia suprarrenal.
RESPUESTA CORRECTA C) Insuficiencia hepática.
PEDIATRIA
605.- Una manera de diferencia una infección bacteriana de una viral, aparte de las manifestaciones
clínicas puede ser mediante:
a) Dosificación de proteína C reactiva.
b) Realizar un examen general de orina.
c) El hemocultivo, por ser rápido y sensible.
d) Los niveles de hemoglobina y hematoctrito.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA A) Dosificación de proteína C reactiva.
PEDIATRIA
606.- La neumonía por Mycoplasma pneumoniae debe ser tratada con:
a) Vancomicina por 7 días.
b) Claritromicina por 10 días.
c) Penicilina sódica por 14 días.
d) Amoxiclina por vía oral.
e) Combinación de ampicilia y gentamicina.
RESPUESTA CORRECTA B) Claritromicina por 10 días.
PEDIATRIA
608.- El S.R.I.S. se caracteriza por:
a) Fiebre mayor a 38.3 grados celcius.
b) Hipotermia menor a 36 grados celcius.
c) Taquicardia mayor al percentil 90.
d) Taquipnea mayor al percentil 90.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
609.- Uno de los efectos secundaios del metronidazol en lactantes menores es:
a) Fiebre.
b) Taquicardia.
c) Disminución del umbral de convulsiones.
d) Diarrea.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución del umbral de convulsiones.
PEDIATRIA
610.- La anemia hemolítica autoinmune se caracteriza por:
a) Ictericia a predominio directo.
b) Disminución de la cantidad de hemoglobina.
c) Ictericia a predominio indirecto.
d) Todos son correctos.
e) Solo son correctos B y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Solo son correctos B y C.
PEDIATRIA
611.- El tratamiento de la menengitis bacteriana por H. influenzae incluye.
a) Cefotaxima.
b) Dexametasona.
c) Penicilina sódica.
d) Eritromicina etilsuccinato.
e) Solo A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Solo A y B.
PEDIATRIA
612.- Cuales son los criterios de internación en caso de meningitis bacteriana:
a) Convulsiones.
b) Dificultad para respirar.
c) Letargo.
d) Irritabilidad.
e) Todo paciente debe ser internado.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo paciente debe ser internado.
PEDIATRIA
614.- Todas las enfermedades siguientes pueden causar cirrosis, EXCEPTO:
a) Enfermedad de Wilson
b) Quiste de colédoco
c) Hepatitis A y B
d) Galactosemia
e) Enfermedad por depósito de glucógeno (tipo I)
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad por depósito de glucógeno (tipo I)
PEDIATRIA
615.- Una afirmación correcta sobre la rumiación es:
a) Las relaciones padre-hijo anormales son factores predisponentes frecuentes
b) Es útil evitar los productos lácteos durante el tratamiento
c) El reflujo gastroesofágico es una de las principales causas
d) Rara vez causa desnutrición
e) Suele aparecer en el segundo año de vida
RESPUESTA CORRECTA A) Las relaciones padre-hijo anormales son factores predisponentes
frecuentes
PEDIATRIA
616.- La mayoría de las infecciones respiratorias de los niños están causadas por:
a) Estreptococos
b) Agentes víricos
c) Agentes víricos y micoplasmas
d) Haemophilus influenzae
e) Neumococos
RESPUESTA CORRECTA C) Agentes víricos y micoplasmas
PEDIATRIA
617.- El síndrome de Kartagener incluye todos los datos siguientes, EXCEPTO:
a) Aparición en pacientes mayores
b) Situs inversus completo
c) Sinusitis paranasal y bronquiectasia
d) Es un cuadro tratable en parte
e) Siempre aparece durante el primer año de vida
RESPUESTA CORRECTA E) Siempre aparece durante el primer año de vida
PEDIATRIA
618.- Cuál de los siguientes enunciados respecto a la neumonía bacteriana del niño es cierto?
a) La infección pulmonar bacteriana se presenta en la mayor parte de los casos después
de infecciones respiratorias superiores
b) La neumonía bacteriana es una enfernedad infrecuente en el niño normal
c) La neumonía estafilocócica es la causa principal de neumonía en el niño
d) El examen físico del niño generalmente es diagnóstico y la radiografía de tórax rara
vez es necesaria
e) El porcentaje de mortalidad es del 2 al 5%
RESPUESTA CORRECTA B) La neumonía bacteriana es una enfernedad infrecuente en el niño normal
PEDIATRIA
620.- Los siguientes datos patológicos se observan habitualmente en la bronquiolitis a exepción de:
a) Necrosis del epitelio del árbol respiratorio
b) Edema de la mucosa y de la adventicia
c) Destrucción de los cilios
d) Infiltración peribronquial por neutrofilos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Necrosis del epitelio del árbol respiratorio
PEDIATRIA
621.- Cual de los siguientes esta contraindicado en el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki:
a) ASA
b) Inmunoglobulinas
c) Antiperéticos
d) Corticoides
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Corticoides
PEDIATRIA
622.- La plaqueta en la circulación mide:
a) 1 - 2 um
b) 2 - 4 um
c) 4 - 6 um
d) 8 - 10 um
e) 10 - 12 um
RESPUESTA CORRECTA A) 1 - 2 um
PEDIATRIA
623.- La vida media de la plaqueta en la circulación es de:
a) 4 a 6 días
b) 1 a 5 días
c) 8 a 10 días
d) 10 a 12 días
e) 12 a 15 días
RESPUESTA CORRECTA C) 8 a 10 días
PEDIATRIA
624.- En el paciente con PTI con hemorragia que amenace su vida sera tratado con la transfusión de
a) Concentrado de hematies
b) Plasma fresco congelado
c) Sangre total
d) Concentrado de hematies desleucotizados
e) Concentrado de plaquetas
RESPUESTA CORRECTA E) Concentrado de plaquetas
PEDIATRIA
626.- En la insuficiencia renal aguda es posible encontrar:
a) Acidosis metabólica
b) Hiponatremia
c) Hipocalcemia
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
627.- Se prefiere la hemodiálisis a la diálisis peritoneal en:
a) Enfermos con nitrógeno uréico superior a 125 mg/dl
b) Hiperpotasemia incontrolable
c) Acidosis láctica intratable
d) Intoxicación por barbitúricos
e) Intoxicación por metanol
RESPUESTA CORRECTA E) Intoxicación por metanol
PEDIATRIA
628.- Cuál de los siguientes tipos de respuestas de hipersensibilidad puede asociarse con alergia a
fármacos?
a) Reacción tipo I (anafiláctica-atópica)
b) Reacción tipo II (citolítica o citotóxica)
c) Reacción tipo III (Arthus)
d) Reacción tipo IV (inmunidad celular o hipersensibilidad tardía)
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
629.- La forma sistémica aguda de artritis reumatoidea juvenil (ARJ) se caracteriza por todos los datos
siguientes, EXCEPTO:
a) Se encuentra en el 50% de los niños con ARJ
b) Se asocia con fiebre alta y escalofríos
c) Los síntomas agudos pueden preceder a las manifestaciones articulares hasta en seis
meses
d) Se asocia a exantema morbiliforme de color asalmonado
e) Aproximadamente la terceraparte de los pacientes presentan hepatoesplenomegalia
RESPUESTA CORRECTA A) Se encuentra en el 50% de los niños con ARJ
PEDIATRIA
631.- Cuál de las siguientes respuestas referentes al SIDA de niñós es cierta:
a) El SIDA afecta al sistema de células T
b) El cociente de células de T cooperadoras/supresoras está invertido
c) El sarcoma de Kaposi es la causa principal de muerte
d) La mayoría de los niños con SIDA tienen hipoglobulinemia
e) La medida preventiva más eficaz es la detección del antígeno HTLVIII en sangre
RESPUESTA CORRECTA B) El cociente de células de T cooperadoras/supresoras está invertido
PEDIATRIA
632.- El régimen terapéutico óptimo para el niño que requiere corticoides de forma crónica es:
a) Cuatro veces al día
b) Diariamente entre las 6 y las 8 horas
c) Diariamente entre las 16 y las 18 horas
d) En días alternos entre las 6 y las 8 horas
e) En días alternos entre las 16 y 18 horas
RESPUESTA CORRECTA D) En días alternos entre las 6 y las 8 horas
PEDIATRIA
633.- Cuál de las respuestas siguientes respecto a la rinitis alérgica es cierta?
a) La rinitis alérgica precede en la mayoría de los casos al asma
b) Los niños están afectados frecuentemente por el pólen de gramíneas
c) Son hallazgos característicos la presencia de ojeras, \"salva\" alérgica y respiración
bucal
d) Los simpaticomiméticos por vía nasal son eficaces cuando se utilizan diariamente
durante 1 o 2 semanas
e) Los corticoides por vía tópica (nasal) no son eficaces
RESPUESTA CORRECTA C) Son hallazgos característicos la presencia de ojeras, \"salva\" alérgica y
respiración bucal
PEDIATRIA
634.- Todos los enunciados siguientes respecto al asma del niñó son ciertos, EXCEPTO:
a) La incidencia en los niños mayores es del 5 al 10%, con mayor afectación de los niños
que de las niñas
b) En la mitad de los niñós con asma la enfermedad \"desaparece\" al llegar a la edad
adulta
c) Los factores psicológicos son causa primaria de asma
d) El virus influenza y otros agentes víricos pueden provocar ataques asmáticos
e) Las características fisiopatológicas son el espasmo del músculo liso bronquial
RESPUESTA CORRECTA C) Los factores psicológicos son causa primaria de asma
PEDIATRIA
636.- Todas las respuestas siguientes referentes a la enfermedad del suero en el niño son ciertas,
EXCEPTO:
a) Es una enfermedad por inmunocomplejos
b) La glomerulonefritis es el hallazgo principal
c) Los síntomas se inician 7 a 12 días después de la inyección del producto extraño
d) El complemento sérico (C3C4) está disminuido ocasionalmente en el décimo día
e) El tratamiento con aspirina y antihistamínicos o esteroides es eficaz en los casos
graves
RESPUESTA CORRECTA B) La glomerulonefritis es el hallazgo principal
PEDIATRIA
637.- Qué es cierto sobre la neumonía por Pneumocystis carinii?
a) Se le trata en forma apropiada con 25 mg/kg/día de trimetoprim y 100 mg/kg/día de
sulfametoxazol
b) Debe tomarse en cuenta en el diagnóstico diferencial de todo niño con neumonía
c) Se le diagnostica mejor por biopsia por raspado endobronquial
d) Se caracteriza en la clínica por fiebre, taquipnea y estertores
e) Se caracteriza por resistencia duradera a la reinfección después de la recuperación
RESPUESTA CORRECTA A) Se le trata en forma apropiada con 25 mg/kg/día de trimetoprim y 100
mg/kg/día de sulfametoxazol
PEDIATRIA
638.- Por cuáles de los siguientes enunciados se caracteriza la neumonía causada por Klebsiella
pneumoniae?
a) Ocurre primordialmente en sujetos debilitados
b) Por lo común se disemina por equipo de humectación contaminado
c) Con frecuencia se asocia con bacteremia
d) Puede sospecharse por la aparición de consolidación lobar con cisuras visibles en la
radiografía
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior
PEDIATRIA
639.- Cuál de las afirmaciones que siguen sobre la osteomielitis aguda NO es verdadera?
a) Es causada más a menudo por Staphylococcus aureus
b) Con frecuencia aparece después del desarrollo de celulitis profunda
c) La hipersensibilidad en la región afectada es difusa, no localizada
d) No son visibles los cambios óseos en la radiografía durante 5 a 10 días después de
iniciada la infección
e) Suele requerirse antibioticoterapia durante 4 semanas al menos
RESPUESTA CORRECTA C) La hipersensibilidad en la región afectada es difusa, no localizada
PEDIATRIA
641.- Cuál de las siguientes infecciones tiene típicamente un período de incubación MENOR de 2
semanas?
a) Parotiditis
b) Varicela
c) Rubéola
d) Sarampión
e) Rabia
RESPUESTA CORRECTA D) Sarampión
PEDIATRIA
642.- Se consideran como cefalosporinas de primera generación, EXCEPTO.
a) Cefradina.
b) Cefalotina.
c) Cefalexina.
d) Cefuroxima.
e) Cefadroxilo.
RESPUESTA CORRECTA D) Cefuroxima.
PEDIATRIA
643.- El recién nacido a término tiene niveles normales y función normal de:
a) La respuesta inmune primaria, de anticuerpos
b) Quimiotaxis y fagocitosis de los leucocitos PMN
c) Los componentes del complemento
d) Anticuerpos IgG
e) Anticuerpos IgA
RESPUESTA CORRECTA D) Anticuerpos IgG
PEDIATRIA
644.- Un muchacho de 13 años sufre una herida grave en el pie derecho por una trilladora. Se ha
sometido a todas las inmunizaciones infantiles, pero no ha recibido ninguna desde que comenzó a ir
a la escuela a los seis años. Además del debridamiento, la profilaxis antitetánica debe incluir:
a) Penicilina, Toxoide tétanosdifteria (DT) e inmunoglobulina antitetánica
b) Toxoide tétanosdifteria (DT) e inmunoglobulina antitetánica
c) Toxoide tétanos-difteria (DT)
d) Inmunoglobulina antitetánica
e) Ninguna de las sustancias anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Toxoide tétanos-difteria (DT)
PEDIATRIA
645.- Las enfermedades siguientes determinan hematuria glomerular EXCEPTO:
a) Síndrome de Alport
b) Glomerulopatía membranosa
c) Enfermedad de Goodpasture
d) Hipercalciuria
e) Púrpura anafilactoide
RESPUESTA CORRECTA D) Hipercalciuria
PEDIATRIA
647.- Los factores que contribuyen a la formación de cálculos de fosfato de calcio incluyen todos los
siguientes, EXCEPTO:
a) Hipercalciuria
b) pH urinario ácido
c) Estasis urinaria
d) Disminución de las concentraciones urinarias de citrato
e) Presencia de cuerpo extraño
RESPUESTA CORRECTA B) pH urinario ácido
PEDIATRIA
648.- Durante qué mes de gestación comienza la hematopoyesis en la médula ósea
a) Tercero
b) Quinto
c) Sexto
d) Séptimo
e) Octavo
RESPUESTA CORRECTA B) Quinto
PEDIATRIA
649.- Cuál de los antígenos Rh se considera el más antigénico:
a) C
b) D
c) E
d) c
e) d
RESPUESTA CORRECTA B) D
PEDIATRIA
650.- El tratamiento básico de la bronquiolitis consiste en administrar:
a) Antibióticos
b) Bronquiodilatadores
c) Oxigenoterapia
d) Esteroides
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Oxigenoterapia
PEDIATRIA
651.- El empleo de los esteroides en la bronquiolitis:
a) No está indicado
b) Debe ser rutinario
c) Sólo en casos graves
d) Cuando hay complicación
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) No está indicado
PEDIATRIA
653.- Dentro de las condiciones que predisponen o se asocian a la sinusitis crónica en la infancia
están, EXCEPTO:
a) Atresia coanal
b) Desviaciones septales
c) Cuerpos extraños
d) Natación
e) Hidrocortisona
RESPUESTA CORRECTA D) Natación
PEDIATRIA
654.- Dentro de las cardiopatías cianóticas se encuentran.
a) Síndrome de marfan
b) Síndrome de Down
c) Tetralogia de Fallot
d) Persistencia del agujero oval
e) Comunicación interauricular
RESPUESTA CORRECTA C) Tetralogia de Fallot
PEDIATRIA
655.- Entre las causas de infarto de miocardio en niños:
a) Miocarditis
b) Síndrome de Kawasaki
c) Tumor ventricular
d) Asfixia perinatal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
656.- Estados asociados a manchas café con leche son excepto:
a) Neurofibromatosis
b) Esclerosis tuberosa
c) Síndrome de Albright
d) Síndrome de Rusell Silver
e) Síndrome de DiGeorge
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de DiGeorge
PEDIATRIA
657.- Causas de hematuria abundante, EXCEPTO:
a) Glomerulonefritis
b) Alcalosis
c) Síndrome uremico hemolitico
d) Coagulopatia
e) Fármacos
RESPUESTA CORRECTA B) Alcalosis
PEDIATRIA
659.- Fármacos asociados a trombocitopenia en niños excepto:
a) Carbamazepina
b) Acido valproico
c) Cloranfenicol
d) Diclofenaco
e) Quinidina
RESPUESTA CORRECTA D) Diclofenaco
PEDIATRIA
660.- Microorganismos para los que la penicilina G no es el fármaco de elección:
a) Streptococo pneumoniae
b) Escherichia coli
c) Treponema pallidum
d) Bacillus anthracis
e) Corinebacterium Difteriae
RESPUESTA CORRECTA B) Escherichia coli
PEDIATRIA
661.- Causas de Eosinofilia de LCR:
a) Linfoma
b) Postvacunación de rabia
c) Infección parasitaria
d) Neurosifilis
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
662.- Dentro de los exantemas clásicos de la infancia la sexta enfermedad es:
a) Rubéola
b) Escarlatina
c) Exantema súbito
d) Sarampión
e) Eritema infeccioso
RESPUESTA CORRECTA C) Exantema súbito
PEDIATRIA
663.- Causas más comunes de ceguera infantil:
a) Albinismo
b) Retinopatía del prematuro
c) Cataratas congénitas
d) Glaucoma congénito
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
665.- Causas de tos crónica:
a) Sinusitis
b) Cuerpo extraño
c) VIH
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
666.- En la giardiasis lo siguiente es falso:
a) Es de distribución mundial
b) Su agente etiológico es la giardia lamblia
c) Su forma infectante es el quiste
d) Evolución benigna
e) Tratamiento ampicilina en primera instancia
RESPUESTA CORRECTA E) Tratamiento ampicilina en primera instancia
PEDIATRIA
667.- En el impétigo no es cierto lo siguiente:
a) Se sobreinfecta con stafilococo aureus
b) El diagnostico es por el cuadro clínico
c) El tratamiento es con antisépticos locales y antibióticos
d) El agente etiologico es el streptococus betahemolitico
e) Tiende a recurrir
RESPUESTA CORRECTA D) El agente etiologico es el streptococus betahemolitico
PEDIATRIA
668.- El 85 % de las infecciones urinarias en Bolivia es por:
a) Enterococo
b) Proteus
c) Grupo KES
d) Escherichia Coli
e) Klebisiella
RESPUESTA CORRECTA D) Escherichia Coli
PEDIATRIA
669.- En la laringitis (Croup) todo es cierto, EXCEPTO:
a) Es de comienzo brusco y dramático
b) Puede estar precedido por un cuadro de rinitis
c) El agente etiológico mas frecuente es el virus del sarampión
d) En el grado IV hay perdida de conciencia
e) Se usa corticoides en su tratamiento
RESPUESTA CORRECTA C) El agente etiológico mas frecuente es el virus del sarampión
PEDIATRIA
671.- El estafilococo aureus es el principal agente etiológico de:
a) Infección urinaria
b) Osteomielitis
c) Impétigo
d) Diarreas
e) Neumonías
RESPUESTA CORRECTA B) Osteomielitis
PEDIATRIA
672.- En la otitis media aguda los agentes etiológicos son:
a) S. Neumoniae
b) H. Influenzae
c) M Catarralis
d) Parainfluenza
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
673.- Los agentes etiológicos de otitis crónica son:
a) S. aureus
b) P. aeruginosa
c) Candida
d) Ninguno
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
674.- En la parotiditis el agente etiológico es:
a) El paramixovirus
b) Citomegalovirus
c) Enterovirus
d) Herpes simple
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) El paramixovirus
PEDIATRIA
675.- Dentro el tratamiento de la celulitis lo siguiente es correcto:
a) Vancomicina
b) Cefotaxima
c) Cloxaclina
d) En base al aislamiento microbiológico y su sensibilidad
e) Penicilinas
RESPUESTA CORRECTA D) En base al aislamiento microbiológico y su sensibilidad
PEDIATRIA
677.- En la conjuntivitis por clamydia el tratamiento es:
a) Eritromicina tópica
b) Eritromicina tópica y oral
c) Ceftriaxona
d) Cloranfenicol gotas
e) Gentamicina gotas
RESPUESTA CORRECTA B) Eritromicina tópica y oral
PEDIATRIA
678.- Dentro el tratamiento definitivo de la cisticercosis con contenido en el S.N.C. esta:
a) Albendazol
b) Prazincuantel
c) Prednisona
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
679.- El vector del dengue en America es el mosquito:
a) Aedes
b) Albopictus
c) Anopheles
d) Ninguno
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Aedes
PEDIATRIA
680.- Por lo general la infección con virus de Parotiditis puede prevenirse con:
a) Gammaglobulina estándar
b) Inmunoglobulina Antiparotiditis
c) Anticuerpos Monoclonales contra la parotiditis
d) Vacuna de parotiditis de Virus vivo atenuado
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) Vacuna de parotiditis de Virus vivo atenuado
PEDIATRIA
681.- Una de los siguientes gérmenes NO está relacionado con la etiología de la OMA (otitis media
aguda)
a) Streptococcus pneumoniae
b) Micoplasma pneumoniae
c) Moraxella catarrhalis
d) Haemophilus influenzae
e) Virus sicitial respiratorio
RESPUESTA CORRECTA B) Micoplasma pneumoniae
PEDIATRIA
683.- Cual es el microorganismo que más probablemente se aísla de un cultivo de orina de una
infección urinaria baja.
a) Hemophilus Influenza
b) Salmonella tiphy.
c) Estreptococo del grupo B.
d) Proteus Mirabilis.
e) Estafilococo Aureus.
RESPUESTA CORRECTA D) Proteus Mirabilis.
PEDIATRIA
684.- Todo lo siguiente es cierto con relación a la talla, EXCEPTO:
a) Cada uno de los progenitores tienen una influencia teórica de un 50% en la talla de los
hijos.
b) Para que la carga genética de los padres se exprese apropiadamente, los padres han
tenido que estar sanos, y los niños haber crecido en un ambiente adecuado.
c) Refleja casi exclusivamente el tejido óseo, es un excelente reflejo del crecimiento
global del niño.
d) El primer año de vida el lactante aumentara 12 cm.
e) El aumento anual medio de la talla es de cinco cm. entre los cuatro años de edad y la
pubertad.
RESPUESTA CORRECTA D) El primer año de vida el lactante aumentara 12 cm.
PEDIATRIA
685.- Lactante de 9 meses de edad que acude a la emergencia por presentar fiebre de 40.º C,
deposiciones liquidas. Al E.F., estado general bueno, leve congestión faringea, alguna adenopatía
cervical. Es medicado con paracetamol pero la fiebre recién cede al tercer día de la enfermedad,
apareciendo posteriormente un exantema maculo-papuloso. El diagnóstico es:
a) Sarampión.
b) Roseola infantil.
c) Reacción medicamentosa a los antipiréticos.
d) Rubéola.
e) Infección entero vírica.
RESPUESTA CORRECTA B) Roseola infantil.
PEDIATRIA
686.- El agente etiológico es:
a) Coxackie A – 16.
b) Enterovirus 71
c) Estreptococo beta hemolítico del grupo B.
d) Herpes virus humano tipo 6.
e) Rinovirus.
RESPUESTA CORRECTA D) Herpes virus humano tipo 6.
PEDIATRIA
688.- El diagnóstico etiológico es:
a) Herpes virus humano tipo 6.
b) Estafilococo cuagulasa positivo.
c) Estreptococo beta hemolítico del grupo A
d) Virus de la varicela.
e) Coxackie A -16.
RESPUESTA CORRECTA C) Estreptococo beta hemolítico del grupo A
PEDIATRIA
689.- La Infección Urinaria se caracteriza por, EXCEPTO:
a) Los microorganismos que suelen encontrarse provienen de la flora fecal.
b) En los recién nacidos la vía de infección es la hematógena.
c) El Escherichia Coli con fimbrias P se adhiere a la mucosa de la vejiga.
d) El vaciamiento de la vejiga frecuente y completa previene la I.U.
e) Esta documentado que hay reflujo vesico uretral en el 80% de los niños con infección
urinaria.
RESPUESTA CORRECTA C) El Escherichia Coli con fimbrias P se adhiere a la mucosa de la vejiga.
PEDIATRIA
690.- El síntoma más importante y de mayor sospecha de Infección urinaria en lactantes de 1 a 18
meses seria:
a) Dolor lumbar.
b) Disuria, polaquiuria.
c) Falta de aumento de peso.
d) Vómitos y diarrea.
e) Fiebre alta inexplicable.
RESPUESTA CORRECTA E) Fiebre alta inexplicable.
PEDIATRIA
691.- La vacuna B.C.G se caracteriza por, excepto:
a) Esta desarrollada en base a estructura del micobacteriun tuberculoso.
b) La inmunidad que desarrolla es esencialmente celular.
c) El efecto es limitar la multiplicación de los bacilos.
d) El efecto protector para la diseminación miliar llega al 78 %.
e) Es una vacuna con microorganismos vivos y atenuados.
RESPUESTA CORRECTA A) Esta desarrollada en base a estructura del micobacteriun tuberculoso.
PEDIATRIA
693.- Para una buena medicación tuberculosa abreviada se deben distinguir los siguientes aspectos,
excepto:
a) Actividad bactericida precoz.
b) Destrucción rápida de los bacilos en multiplicación activa.
c) Actividad esterilizante.
d) Prevención de la aparición de la resistencia.
e) Actividad bacteriostática retrazada.
RESPUESTA CORRECTA E) Actividad bacteriostática retrazada.
PEDIATRIA
694.- Todo lo siguiente es característico de la rifampicina en el tratamiento de la tuberculosis.
MENOS:
a) Es un bactericida intracelular.
b) Es bacteriostático extracelular.
c) Produce elevación de las transaminasas.
d) Produce púrpura y trombocitopenia.
e) Puede condicionar reacciones cutáneas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es bacteriostático extracelular.
PEDIATRIA
695.- Gran parte del daño permanente que ocasiona la fiebre reumática aguda se debe a:
a) Miocarditis.
b) Valvulitis.
c) Pericarditis.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Valvulitis.
PEDIATRIA
696.- En los criterios de Jones para el diagnostico de fiebre reumática, cual de los Siguientes NO se
consideran signos importante.
a) Carditis.
b) Eritema marginado.
c) Nódulos subcutáneos.
d) Poliartritis.
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores
PEDIATRIA
697.- Las características de las artritis de la fiebre reumática aguda son todas las siguientes.
EXCEPTO:
a) Tiende a afectar las articulaciones más grandes.
b) Al ceder el dolor y la inflamación en una articulación tiende a aparecer en la otra.
c) Todas las articulaciones están inflamadas
d) El dolor muscular es más que el dolor articular.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) El dolor muscular es más que el dolor articular.
PEDIATRIA
699.- La dieta y el ejercicio son el pilar del tratamiento de la D.M. tipo Si es necesario el tratamiento
medicamentoso a largo plazo. Cual de los agentes se recomienda como tratamiento oral de primera
línea.
a) Biguanidas.
b) Inhibidores de la glucosidasa
c) Sulfonilureas.
d) Insulina.
e) Tiazolidenedionas.
RESPUESTA CORRECTA A) Biguanidas.
PEDIATRIA
700.- Una afirmación correcta sobre las complicaciones de la D.M. insulina dependiente es:
a) La diabetes Mellitus parece proteger de la enfermedad coronaria.
b) La nefropatia terminal aparece en el 75% de los casos.
c) La retinopatía típicamente aparece alrededor de 30 años después del comienzo de la
D.M.
d) La hipoglucemia es más común en los pacientes con estricto control metabólico.
e) La neuropatía diabética sintomática es un hallazgo en la infancia y adolescencia.
RESPUESTA CORRECTA D) La hipoglucemia es más común en los pacientes con estricto control
metabólico.
PEDIATRIA
701.- Desde un punto de vista físiopatológico el corazón en la insuficiencia cardiaca se. EXCEPTO:
a) Dilata.
b) Necesita presiones distolicas y volúmenes diastólicos más elevados en reposo.
c) El debito cardiaco esta disminuido.
d) Hay un aumento de la diferencia arterio venosa de oxigeno en reposo.
e) Hay cambios en la resistencia sistémica e hipertrofia cardiaca.
RESPUESTA CORRECTA E) Hay cambios en la resistencia sistémica e hipertrofia cardiaca.
PEDIATRIA
702.- Cual de las siguientes entidades es la que más probablemente coexista en un niño con D.M.:
a) Hipoadrenalismo.
b) Hipogonadismo.
c) Hipoparatiroidismo.
d) Hipopituitarismo.
e) Hipotiroidismo
RESPUESTA CORRECTA E) Hipotiroidismo
PEDIATRIA
704.- El agente etiológico es:
a) Herpes virus humano tipo 6.
b) Virus Coxsackie A- 19.
c) Parvo virus humano B 19.
d) Rinovirus
e) Virus Echo.
RESPUESTA CORRECTA C) Parvo virus humano B 19.
PEDIATRIA
705.- La prueba de Mantoux es utilizada para. EXCEPTO:
a) Para diagnosticar infección tuberculosa en un niño.
b) Para decidir la necesidad de administrar quimio profilaxis.
c) Elemento principal en el diagnostico de Tuberculosis en lactantes.
d) Determinar la prevalencia o incidencia de infección tuberculosa.
e) Diagnósticar enfermedad tuberculosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Diagnósticar enfermedad tuberculosa.
PEDIATRIA
706.- La primera manifestación clínica del tétanos neonatal suele ser:
a) Fiebre.
b) Convulsiones.
c) Opistotonos.
d) Dificultad para la succión y deglución.
e) Espasmos.
RESPUESTA CORRECTA D) Dificultad para la succión y deglución.
PEDIATRIA
707.- A los 5 años de edad considerando el indicador P/E, un niño estaría pesando aproximadamente
(Mediana)
a) Entre 11 a 12 Kg.
b) Entre 18 a 20 Kg.
c) Entre 15 a 16 Kg.
d) Entre 23 a 25 Kg.
e) Entre 12 a 14 Kg.
RESPUESTA CORRECTA B) Entre 18 a 20 Kg.
PEDIATRIA
709.- La artritis de la fiebre reumática aguda:
a) Generalmente es monoarticular.
b) Suele curar sin dejar deformaciones.
c) Rara vez se observa en pacientes con fiebre.
d) Es relativamente indolora.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Suele curar sin dejar deformaciones.
PEDIATRIA
710.- El diagnóstico de carditis reumática aguda seria muy poco probable en ausencia de:
a) Insuficiencia cardiaca congestiva.
b) Presencia de soplo importante.
c) Frote pericardico.
d) Presencia de bradicardia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Presencia de soplo importante.
PEDIATRIA
711.- El curso prolongado e intenso de la fiebre tifoidea se puede producir complicaciones graves.
MENOS:
a) Miocarditis.
b) Perforación intestinal.
c) Coagulación intravascular diseminada.
d) Artritis y osteomelitis.
e) Supresión de la medula ósea.
RESPUESTA CORRECTA E) Supresión de la medula ósea.
PEDIATRIA
712.- Los síntomas en el tétanos se deben a la acción de la:
a) Tetanoespasmina
b) Lipopolisacárido del clostridiun tetani
c) Al proceso de respuesta inflamatoria a la pared de la bacteria
d) Mimetismo molecular entre bacteria y células nerviosas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Tetanoespasmina
PEDIATRIA
713.- La vacuna para el tétanos está compuesta de:
a) Toxina tetánica
b) Bacteria muerta completa
c) Bacteria viva atenuada
d) Toxoide tetánico
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Toxoide tetánico
PEDIATRIA
715.- Es correcto respecto al clostridium tetani:
a) Es inmóvil
b) Es anaerobio facultativo
c) Es Gram negativo
d) Es formador de esporas
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) Es formador de esporas
PEDIATRIA
716.- Una afirmación correcta sobre la rumiación es: REPETIDA
a) Las relaciones padre hijo anormales son factores predisponentes frecuentes
b) Es útil evitar los productos lácteos durante el tratamiento
c) El reflujo gastroesofágico es una de las principales causas
d) Rara vez causa desnutrición
e) Suele aparecer en el segundo año de vida
RESPUESTA CORRECTA A) Las relaciones padre hijo anormales son factores predisponentes
frecuentes
PEDIATRIA
717.- El tétanos:
a) Produce una toxina que disminuye el umbral de reflejos
b) Es causado por Bordetella tetani
c) Se caracteriza por trismus e hidrofobia
d) Puede complicarse con parálisis ascendente tipo Guillain Barré
e) El cultivo de heridas permite aislar el germen en más del 90% de casos
RESPUESTA CORRECTA A) Produce una toxina que disminuye el umbral de reflejos
PEDIATRIA
718.- En el varón normal, el primer signo de pubertad suele consistir en:
a) Aumento del tamaño de los testículos.
b) Aparición del vello facial.
c) Aparición del vello axilar.
d) Aparición del vello púbico.
e) Aparición del vello corporal.
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del tamaño de los testículos.
PEDIATRIA
719.- El medicamento de elección para bacterias anaerobias gram negativas es:
a) Penicilina sódica.
b) Cotrimoxazol
c) Metronidazol.
d) Gentamicina.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Metronidazol.
PEDIATRIA
721.- Existen factores predisponentes en la infección urinaria de los niños(as). Señale cuales son:
a) Sobrepeso
b) Malformaciones de las vías urinarias
c) Ingesta excesiva de líquidos
d) Antecedente de infecciones respiratorias previas
e) Lactancia materna muy prolongada
RESPUESTA CORRECTA B) Malformaciones de las vías urinarias
PEDIATRIA
722.- La medicación para gérmenes anaerobios gram positivos y gram negativos es:
a) Clindamicina.
b) Cloranfenicol.
c) Amoxicilina más ácido clavulánico.
d) Ninguno.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
723.- En caso de que una niña presente su primer episodio de infección urinarai, y luego de realizar
su respectivo tratamiento, cual es la conducta a seguir,
a) Profilaxis antibiótica.
b) Control de los síntomas.
c) Urografía excretora.
d) Cistouretrografía postmiccional.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Cistouretrografía postmiccional.
PEDIATRIA
724.- Condiciones clínicas asociadas a edema generalizado en la infancia:
a) Síndrome nefrotico
b) Hipotiroidismo
c) Insuficiencia cardiaca congestiva
d) Insuficiencia renal cronica
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
725.- Qué parte de la membrana celular actúa como barrera para limitar el movimiento de agua y
sustancias hidrosolubles a través de la membrana.
a) Porción lípidica.
b) Porción proteínica.
c) Porción de mucopilisacárido.
d) Poros.
e) Enzimas de la membrana.
RESPUESTA CORRECTA A) Porción lípidica.
PEDIATRIA
727.- Los gérmenes que pueden producir meningiitis aséptica son:
a) H. influenzae.
b) Listeria monocytógenes.
c) Toxoplasma gondii
d) Cisticercosis.
e) Son correctas C y D.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas C y D.
PEDIATRIA
728.- La función principal del complemento, radica en:
a) Amplificar la inflamación
b) Mejorar la formación de inmunocomplejos
c) Eliminar autoantígenos
d) Procesar el antígeno
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA B) Mejorar la formación de inmunocomplejos
PEDIATRIA
729.- El siguiente fármaco es el de elección en caso de “ovillo ascariano”:
a) Praziquantel
b) Niclosamida
c) Cloroquina
d) Metronidazol
e) Piperazina
RESPUESTA CORRECTA E) Piperazina
PEDIATRIA
730.- Una niña de 4 años con síndrome nefrótico presenta ahora dolor abdominal y fiebre. Hay leve
resistencia abdominal generalizada. Señale la respuesta mas adecuada:
a) Puede se adenitis mesentérica, debe recibir penicilina procaína
b) Puede ser peritonitis primaria por neumococo
c) Si la ecografía abdominal es normal se confirma la adenitis mesentérica
d) El dolor se debe a la enfermedad de base
e) Solo es necesario dar analgésicos
RESPUESTA CORRECTA B) Puede ser peritonitis primaria por neumococo
PEDIATRIA
731.- Clínicamente el Asma bronquial en niños, se caracteriza por lo siguiente:
a) Disnea acompañada de tos y sibilancias
b) Cortedad de la respiración
c) Prolongación inspiratoria
d) Todos son correctos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos
PEDIATRIA
733.- Los hallazgos en L.C.R. en la meningoencefalitis viral son, EXCEPTO.
a) Desvío hacia células mononucleares.
b) Rango de 0 a 2000/mm3.
c) Incremento leve de proteínas.
d) Concentración de glucosa mayor al 50%.
e) Tinción de gram positiva.
RESPUESTA CORRECTA E) Tinción de gram positiva.
PEDIATRIA
734.- La entidad de inicio brusco que se caracteriza por edema, hematuria, hipertensión arterial y
proteinuria leve, acompañada o no de retención de productos azoados es:
a) Insuficiencia renal aguda
b) Insuficiencia renal crónica
c) Síndrome nefrótico
d) Síndrome nefrítico agudo
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome nefrítico agudo
PEDIATRIA
735.- El antibiótico de primera elecció n para gémenes anaerobios gram positivos es:
a) Penicilina sódica.
b) Gentamicina
c) Amikacina.
d) Sulfametoxazol-trimetoprim.
e) Eritromicina.
RESPUESTA CORRECTA A) Penicilina sódica.
PEDIATRIA
736.- Puede estar asociado con alteración del cartilago de crecimiento.
a) Cloranfenicol
b) Gentamicina.
c) Ciprofloxacina.
d) Cotrimoxazol.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Ciprofloxacina.
PEDIATRIA
737.- Con cuál de las siguientes entidades es común la asociación del asma en el proceso evolutivo?
a) Pericarditis.
b) Otitis.
c) Eczema.
d) Pénfigo.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Eczema.
PEDIATRIA
739.- La herpangina es producida por:
a) Rinovirus.
b) Virus de la influenza.
c) Parainfluenza A
d) Enterovirus.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Enterovirus.
PEDIATRIA
740.- El exantema súbito es también conocida como:
a) Sarampión alemán.
b) Roséola.
c) Quinta enfermedad.
d) Sarampión atípico.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA B) Roséola.
PEDIATRIA
741.- Actualmente las vacunas pueden proteger contra:
a) Meningitis por H. influenzae.
b) Poliomielitis.
c) Difteria.
d) Meningitis por S. pneumoniae.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
742.- Cuál de los siguientes fármacos es mas probable que genere efectos tóxicos por teofilina si se
administra en forma simultanea a ésta:
a) carbamacepina
b) eritromicina
c) fenobarbital
d) difenilhidantoina
e) rifampicina
RESPUESTA CORRECTA B) eritromicina
PEDIATRIA
743.- Marque el postulado que no corresponde a la inmunidad natural:
a) Es la resistencia que no se adquiere mediante el contacto con un antígeno.
b) Es inespecífica
c) Incluye las barreras contra los agentes infecciosos.
d) Puede variar con la edad y con la actividad hormonal metabólica.
e) Puede ser pasiva
RESPUESTA CORRECTA E) Puede ser pasiva
PEDIATRIA
745.- Marque el postulado que corresponde a la inmunidad pasiva:
a) La ventaja principal de la inmunización pasiva con antisueros preformadores es la
disponibilidad inmediata de grandes cantidades de anticuerpos.
b) Las desventajas son un periodo de vida corto de esos anticuerpos y las posibles
reacciones de hipersensibilidad si se administran anticuerpos (inmunoglobulinas) de otras especies
c) Se induce después del contacto con antígenos extraños (ej. microorganismos o sus
productos).
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas.
PEDIATRIA
746.- La difteria es producida por:
a) Bacilo de Loeffler.
b) Bacilo de Bordet Gengou.
c) Bacilo Pastia
d) Todo lo anterior
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA A) Bacilo de Loeffler.
PEDIATRIA
747.- Para prevenir la Difteria, deben ser vacunados:
a) Todos los niños a partir de los 2 meses de edad.
b) Los portadores sanos.
c) Los que padecieron la enfermedad (Vacunar-durante convalecencia)
d) Los adultos (incluye las embarazadas) cada 10 años.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
748.- El diagnóstico diferencial de los exantemas agudos se basa en:
a) Historia pasada de enfermedades infecciosas e inmunizaciones.
b) Tipo de período prodrómico.
c) Características del exantema.
d) Presencia de datos patognomónicos u otros signos.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
749.- Amigdalitis membranosa, linfadenopatía y esplenomegalia son características de:
a) Escarlatina
b) Mononuclesosis infecciosa.
c) Rubeola.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA B) Mononuclesosis infecciosa.
PEDIATRIA
751.- La mononucleosis infecciosa, se caracteriza por:
a) La extensión sanguínea muestra linfocitos anormales
b) El monostest y la aglutinación de anticuerpos heterófílos son positivos.
c) Anomalías en las pruebas de la función hepática.
d) En convalecencia, aparecen anticuerpos contra el virus de Epstein Barr.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
752.- Comienzo brusco, enantema (faringoamigdalitis + lengua saburral en W de gato). Exantema,
facies de Filatow, signo de Pastia. Deben hacernos sospechar en:
a) Escarlatina.
b) Mononucleosis infecciosa.
c) Rubeola.
d) Varicela
e) Sarampión
RESPUESTA CORRECTA A) Escarlatina.
PEDIATRIA
753.- La vacuna pentavalente, contra qué tipo de meningitis protege:
a) Meningococo.
b) Neumococo.
c) H. Influenzae.
d) Rota virus.
e) Estafilococo.
RESPUESTA CORRECTA C) H. Influenzae.
PEDIATRIA
754.- Tos apneizante, cianotizante, bradicardizante, hemetizante, se presentan en:
a) Difteria.
b) Mononucleosis.
c) Coqueluche.
d) Neumonía sarampionosa.
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA C) Coqueluche.
PEDIATRIA
755.- Al agente etiológico de la coqueluche se conoce con el nombre de:
a) Hemófilus pertussis
b) Bordetella pertussis
c) Bacilo de Bordet y Gengou.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas
PEDIATRIA
757.- El exantema, eritemato micropapular no deja espacio de piel sana, áspero con aspecto de
“eritema solar en piel de gallina” se observa en:
a) Rubeola.
b) Escarlatina
c) Sarampión
d) Exantema Súbito.
e) Enfermedad de Kawasaki
RESPUESTA CORRECTA B) Escarlatina
PEDIATRIA
758.- La vacuna triple viral protege contra:
a) Difteria, sarampión, rubeola.
b) Sarampión, rubeola, tosferina.
c) Sarampión varicela, rubeola.
d) Parotiditis, sarampión, rubeola.
e) Poliomielitis, rotavirus, sarampión.
RESPUESTA CORRECTA D) Parotiditis, sarampión, rubeola.
PEDIATRIA
759.- La vacuna triple bacteriana protege contra:
a) Difteria, coqueluche, tétanos.
b) Difteria, meningitis, tétanos
c) Tosferina, difteria, meningococo.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA A) Difteria, coqueluche, tétanos.
PEDIATRIA
760.- En qué enfermedad exantemática se presenta el signo del “cielo estrellado”.
a) Sarampión.
b) Mononucleosis.
c) Enfermedad de Kawasaki.
d) Varicela.
e) Rubeola.
RESPUESTA CORRECTA D) Varicela.
PEDIATRIA
762.- Usted se encuentra vacunando. Acude un niño que necesita la vacuna antipolio, el niño se
encuentra cursando un cuadro de EDA, que actitud toma:
a) No administro la vacuna, ya que por la diarrea el niño no aprovechara la vacuna.
b) Le indico que regrese cuando cese la diarrea.
c) Administro la vacuna, pero no la registro.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA C) Administro la vacuna, pero no la registro.
PEDIATRIA
763.- Marque la o las aseveraciones correctas respecto a la contagiosidad del sarampión:
a) Empieza durante el período preexantemático o prodrómico.
b) Persiste término medio hasta 5 días después de brotar el exantema.
c) La infección es contagiosa durante la etapa virémica.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas.
PEDIATRIA
764.- El efecto secundario más grave de la administración de isoniacida es:
a) Hepatotoxicidad.
b) Nefrotoxicidad.
c) Inhibición de la monoaminooxidasa.
d) Convulsiones.
e) Anafilaxia.
RESPUESTA CORRECTA A) Hepatotoxicidad.
PEDIATRIA
765.- Los contactos hogareños del paciente con meningitis meningocócica:
a) Deben recibir penicilina.
b) Deben recibir vacuna del meningococo.
c) Se les debe dar rifampicina a una dosis de 1 g por Kg al día
d) Deben observarse para descubrir síntomas, y luego tratarse para evitar reacciones
fermacológicas adversas.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA C) Se les debe dar rifampicina a una dosis de 1 g por Kg al día
PEDIATRIA
766.- En casos de disentería, en que agente etiológico debería pensar:
a) Shigela
b) Amebas.
c) coli.
d) Giardia.
e) Rotavirus.
RESPUESTA CORRECTA B) Amebas.
PEDIATRIA
768.- El suministro de antibióticos a un niño que se le diagnostica gripe, encontrándose además fiebre
alta, debe hacerse:
a) De inmediato.
b) En las primeras 24 horas.
c) En las primeras 48 horas.
d) Después de las 48 horas si sigue fiebre y/o se comprueba otitis, faringitis u otra.
e) Nunca
RESPUESTA CORRECTA D) Después de las 48 horas si sigue fiebre y/o se comprueba otitis, faringitis u
otra.
PEDIATRIA
769.- La tos es un síntoma frecuente en todas estas afecciones excepto en:
a) Asma.
b) Hipoventilación alveolar.
c) Neoplasias pulmonares.
d) Enfermedades parenquimatosas difusas.
e) Neumonías.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipoventilación alveolar.
PEDIATRIA
770.- Cuál de estos antibióticos no precisa ajuste de la dosis de administración según la función
renal?
a) Cefalotina.
b) Gentamincina.
c) Tobramicina.
d) Cloranfenicol.
e) Trimetropim-sulfametoxazol.
RESPUESTA CORRECTA D) Cloranfenicol.
PEDIATRIA
771.- Cuál de estos antibióticos puede ser causa de anemia aplastica?
a) Clindamicina.
b) Cloranfenicol.
c) Penicilina.
d) Estreptomicina.
e) Doxiciclina.
RESPUESTA CORRECTA B) Cloranfenicol.
PEDIATRIA
772.- Las posibles complicaciones de la mononucleosis infecciosa son:
a) Neumonía.
b) Convulsiones.
c) Meningitis.
d) Síndrome de Guillaín-Barré.
e) Todos son posibles complicaciones.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son posibles complicaciones.
PEDIATRIA
774.- Cuál es el germen más frecuente responsable de infecciones urinarias extrahospitalarias?
a) Proteus vulgaris.
b) coli.
c) Pseudomona aeruginosa.
d) Serratia.
e) Klebsiella
RESPUESTA CORRECTA B) coli.
PEDIATRIA
775.- Cuál es la vía de transmisión de las infecciones por Entamoeba Histolítica?
a) Vía sexual.
b) Vía aérea.
c) Vía oral.
d) Contagio Cutáneo.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Vía oral.
PEDIATRIA
776.- Los criterios de derivación de un niño con neumonía y siendo tratado en un centro de primer
nivel son:
a) Desarrollo de absceso pulmonar.
b) Continúa con fiebre después e 48 horas de iniciado tratamiento antibiótico.
c) Desarrolla derrame pleural.
d) Persisten o se incrementan los signos de dificultad respiratoria.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
777.- Cuales son los criterios de internación en pediatría en casos de neumonía.
a) Paciente menor de 8 semanas.
b) El niño que impresiona como tóxico.
c) Hipoxia.
d) Concurrencia de otras enfermedades que pueden interferir en el tratamento.
e) Todos son criterios positivos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son criterios positivos.
PEDIATRIA
778.- El periodo de contagio de la varicela es:
a) Periodo de descamación.
b) 3 días antes y 3 días después de la primera erupción.
c) 7 días después de iniciado la erupción.
d) 10 días antes del período prodrómico.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) 3 días antes y 3 días después de la primera erupción.
PEDIATRIA
780.- Una madre de 23 años, asiste a control pre natal, donde se detecta por Elisa y Westerblot que es
portadora de VIH, tiene 3 meses de embarazo. ¿Cuál es la indicación de manejo de esta mama?
a) AZT vía oral, durante el embarazo.
b) Programar cesárea antes del inicio de trabajo de parto y ruptura de membranas.
c) AZT EV antes y después de la Cesárea
d) AZT vía oral al bebe desde las 12 horas de vida
e) Todas las anteriores son indicaciones adecuadas de manejo.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son indicaciones adecuadas de manejo.
PEDIATRIA
781.- Para establecer el diagnóstico de infección por VIH en un bebe por transmisión vertical se debe
realizar:
a) ELISA para VIH en el primer mes de vida
b) Western blot en el segundo mes de vida.
c) Carga viral mediante PCR antes de los 18 meses de edad
d) Ninguno de los anteriores
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Carga viral mediante PCR antes de los 18 meses de edad
PEDIATRIA
782.- En el seguimiento de un niño de 2 años con transmisión vertical de VIH, y con cuadro infeccioso
activo de bronconeumonía, nos informan recuento de Linfocitos T, CD4 de 200 x mm ¿En que
situación inmunológica está este niño?
a) Sin ningún compromiso inmunológico
b) Con supresión moderada de la inmunidad
c) Con grave supresión de la inmunidad.
d) Este informe no permite evaluar situación inmunológica.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Con grave supresión de la inmunidad.
PEDIATRIA
783.- El diagnóstico de transmisión vertical de VIH en un lactante es difícil porque:
a) Se produce paso de IgG de la madre al niño que pueden dar falsos positivos
b) Los anticuerpos IgG de la madre persisten hasta los 18 meses
c) Habitualmente los lactantes con transmisión vertical de VIH son asintomáticos
d) Todos los conceptos anteriores son verdaderos
e) Ninguno de los conceptos anteriores es verdadero
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los conceptos anteriores son verdaderos
PEDIATRIA
785.- Cuál de los siguientes detalles NO es característica de una Radiografía de tórax de
bronquiolitis?
a) Atrapamiento de aire
b) Diafragmas abatidos, aplanados.
c) Infiltrado intersticial bilateral
d) Costillas horizontalizadas
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Infiltrado intersticial bilateral
PEDIATRIA
786.- En el tratamiento de una Bronquiolitis NO complicada se aconseja el siguiente antibiótico:
a) Penicilina sódica 100.000 UI/K día en 4 dosis
b) Azitromicina 10 mg/K/día vía oral.
c) Cefotaxima 150 mg/K/día Ev en 4 dosis
d) Amoxicilina 50 mg/kg VO en 3 dosis
e) Ninguno de los anteriores está indicado. No se debe utilizar antibióticos
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores está indicado. No se debe utilizar antibióticos
PEDIATRIA
787.- La lesión maculopapular que comienza en el tronco y se disemina hacia la cara, no afecta a los
miembros, es debida a:
a) Varicela.
b) Moninucleosis infecciosa.
c) Sarampión.
d) Eritema infeccioso.
e) Exantema súbito.
RESPUESTA CORRECTA E) Exantema súbito.
PEDIATRIA
788.- Los agentes patógenos bacterianos más frecuentes en Neumonía, Bronconeumonía en recién
nacidos son:
a) Mycoplasma pneumoniae
b) Staphylococcus au. Staphylococcus epidermidis
c) Streptococcus del grupo B y Bacterias Gram (-)
d) Haemophilus influenzae
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Streptococcus del grupo B y Bacterias Gram (-)
PEDIATRIA
790.- El parámetro fundamental para plantear el diagnóstico de Tuberculosis pulmonar en un niño
menor de 5 años, sintomático respiratorio, es:
a) Desnutrición de III grado
b) Hemoptisis
c) Antecedente positivo de contacto cercano y prolongado con TB
d) Ausencia de vacuna BCG.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Antecedente positivo de contacto cercano y prolongado con TB
PEDIATRIA
791.- El esquema III de tratamiento de TBC de localización extrapulmonar, en Pediatría, para la
primera fase hasta completar 2 meses ó cincuenta y dos dosis es:
a) Pirazinamida + Rifampicina
b) Isoniacida Rifampicina Pirazinamida
c) Isociacida + Rifampicina
d) Estreptomicina, Isoniacida, Etambutol.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Isoniacida Rifampicina Pirazinamida
PEDIATRIA
792.- En antimicrobiano, bactericida antituberculoso más efectivo en poblaciones bacilares de
multiplicación activa es:
a) Isoniacida
b) Rifampicina
c) Pirazinamida
d) Etambutol
e) Estreptomicina
RESPUESTA CORRECTA E) Estreptomicina
PEDIATRIA
793.- En relación a la tos, selecciones el concepto que considere verdadero:
a) La tos es un mecanismo de defensa del árbol respiratorio
b) La tos en un importante mecanismo de diseminación de infecciones
c) El centro de la tos se localiza difusamente en la medula espinal alta
d) Todos los conceptos anteriores son verdaderos
e) Ninguno de los conceptos anteriores es verdadero
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los conceptos anteriores son verdaderos
PEDIATRIA
794.- Son indicaciones para hospitalizar un cuadro de bronquiolitis:
a) Un día previo de tratamiento sin mejoría
b) Menor de 6 meses con cianosis
c) Inapetencia
d) Obstrucción nasal.
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA B) Menor de 6 meses con cianosis
PEDIATRIA
796.- Son parámetros clínicos que hacen sospechar malformación de vías aéreas inferiores y
broncopulmonares todas las siguientes, EXCEPTO.
a) Tos crónica
b) Procesos neumónicos recurrentes
c) Otras malformaciones asociadas, gastrointestinales, cardíacas, genitourinarias.
d) Anemia hipocrómica microcítica persistente
e) Neumonía de repetición en la misma localización.
RESPUESTA CORRECTA D) Anemia hipocrómica microcítica persistente
PEDIATRIA
797.- La hipereactividad bronquial caracterizada por presencia de sibilancias o respiración silbante
en episodios recurrentes, tiene las siguientes características, EXCEPTO:
a) Es una respuesta exagerada obstructiva de la vía aérea por estímulo inhalado
b) Está estrechamente asociada al asma
c) Se la diagnostica solo por broncoscopía
d) Se relaciona también a episodios de infección viral respiratoria.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Es una respuesta exagerada obstructiva de la vía aérea por estímulo
inhalado
PEDIATRIA
798.- Las manifestaciones clínicas de la Fibrosis Quística en un lactante son las siguientes, EXCEPTO:
a) Neumonía recurrente o crónica
b) Retardo en el crecimiento
c) A esta edad aun no se manifiesta la perdida de sodio elevada por sudor
d) Ictericia neonatal prolongada
e) Diarrea crónica y prolapso rectal.
RESPUESTA CORRECTA C) A esta edad aun no se manifiesta la perdida de sodio elevada por sudor
PEDIATRIA
799.- Masculino de 3 años, antecedente: rinitis alérgica y eczema. Consulta por tos y sibilancias 2 días
de evolución que iniciaron después de contacto cercano con un gato. ¿Cuál de las afirmaciones
sobre su estado actual es verdadero?
a) La vía aérea esta inflamada por citocinas y quimiotacinas
b) La vía aérea se ha remodelado con hiperplasia de mucosas e hipertrofia de musculo
liso bronquial
c) Es la primera fase de activación de mastocitos lo que causa broncoespasmo
d) Los eosinofilos se han activado por IgE que estimula liberación de IL-4
e) La activación de linfocitos Th1 por la IgA ha provocado hiperreactividad bronquial
RESPUESTA CORRECTA A) La vía aérea esta inflamada por citocinas y quimiotacinas
PEDIATRIA
801.- La erupción de la VARICELA se la describe como:
a) Erupción maculo papulosa
b) Erupción vesículo ampollosa
c) Erupción nodular subcutánea
d) Erupción en placas eritematosas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Erupción vesículo ampollosa
PEDIATRIA
802.- El impétigo contagioso con lesiones costrosas de aspecto “meliserico” perinasales y
peribucales, propios de la edad pre escolar tiene como agente etiológico:
a) Haemophylus influenzae
b) Streptococcus grupo A
c) Staphylococcus aureus
d) Neiseria gonorreae
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Streptococcus grupo A
PEDIATRIA
803.- El exantema vírico de manos, pies y boca es producido por:
a) Sarampión.
b) Mononucleosis infecciosa.
c) Infección por enterovirus.
d) Sarampión atípico.
e) Escarlatina.
RESPUESTA CORRECTA C) Infección por enterovirus.
PEDIATRIA
804.- Los requisitos para identificar los niños con alto riesgo de padecer diabetes:
a) Sobrepeso, con I.M.C.mayor al percentil 85
b) Antecedente materno de diabetes gestacional.
c) Historia familiar de diabetes tipo 2.
d) Transtornos relacionados com insulinorresistencia.
e) Todos son requisitos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son requisitos.
PEDIATRIA
806.- Femenino de 6 meses, después de cuadro de resfrío presenta tos, sibilancias, espiración
prolongada, fiebre. La Radiografía de tórax muestra sobre distensión pulmonar, atrapamiento aéreo,
costillas horizontales. El diagnóstico clínico más probable en este caso es:
a) Bronconeumonía
b) Bronquiolitis
c) Asma en crisis aguda
d) Neumonía atípica.
e) Neumonía basal derecha
RESPUESTA CORRECTA B) Bronquiolitis
PEDIATRIA
807.- Para el diagnóstico de Infección del tracto Urinario (ITU) en una lactante femenina se requiere.
a) Un examen de orina tomado por bolsa colectora
b) Urocultivo tomado por bolsa colectora
c) Urocultivo tomado por punción vesical
d) Solo la clínica de fiebre disuria y polaquiuria
e) Hemograma con leucocitosis y neutrofilia
RESPUESTA CORRECTA C) Urocultivo tomado por punción vesical
PEDIATRIA
808.- Una bebita de 6 meses de edad ha estado con fiebre 3 días y hace 2 días crisis convulsivas,
actualmente sin respuesta al estimularla, fontanela anterior abombada y tensa, no hay rigidez de
nuca y tiene desviación conjugada de la mirada arriba y a la derecha. ¿Cuál es el estudio
aconsejado para llegar al diagnóstico?
a) Toma de sangre periférica para hemograma
b) Toma de sangre venosa para Glicemia
c) Rx de cráneo.
d) Examen de orina y urocultivo
e) Punción lumbar
RESPUESTA CORRECTA E) Punción lumbar
PEDIATRIA
809.- Se puede disminuir la incidencia de transmisión vertical de VIH de la madre infectada al
producto con una de las siguientes medidas de prevención:
a) Tratamiento antirretroviral a la madre durante el embarazo.
b) Evitar parto eutócico
c) Programar cesárea antes de instalarse el trabajo de parto ó RPM.
d) Ninguna de las anteriores son medidas de prevención
e) Todas las anteriores son medidas de prevención.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son medidas de prevención.
PEDIATRIA
811.- Las pruebas de detección de anticuerpos contra el VIH, aplicadas al Recién nacido, mediante el
estudio de IgG. por ELISA, se debe realizar:
a) Inmediatamente después del nacimiento.
b) A los 6 meses de edad
c) Después de los 18 meses de edad
d) Es indiferente, se puede hacer a cualquier edad antes del 1er año.
e) A cualquier edad después de los 6 meses
RESPUESTA CORRECTA C) Después de los 18 meses de edad
PEDIATRIA
812.- La base de tratamiento exitoso del asma se basa en:
a) Antibióticos y antiinflamatorios.
b) Educación control ambiental y tratamiento farmacológico
c) Vacunas, y antibióticos
d) Fisioterapia respiratoria y antibióticos.
e) Tratamiento profiláctico
RESPUESTA CORRECTA B) Educación control ambiental y tratamiento farmacológico
PEDIATRIA
813.- El tratamiento farmacológico del asma se basa en:
a) Corticoides vía oral.
b) Antiinflamatorios y antibióticos.
c) Broncodilatadores antiinflamatorios inmunoterapia
d) Ninguno de los anteriores
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Broncodilatadores antiinflamatorios inmunoterapia
PEDIATRIA
814.- Caso clínico: Bebe masculino bien nutrido, de 6 meses. Inicia cuadro gripal con fiebre tos y
catarro. Al 2do día de evolución tiene dificultad respiratoria, aleteo nasal, tórax abombado
sibilancias espiratorias y espiración prolongada. La Rx. de tórax muestra aumento de diámetros,
costillas horizontales, abatimiento de diafragmas, hiperclaridad pulmonar. El hemograma es normal.
Elija entre las posibilidades siguientes el diagnóstico correspondiente:
a) Bronconeumonía
b) Bronconeumonía con espasmo bronquial.
c) Bronquiolitis
d) Asma Bronquial.
e) Bronquitis
RESPUESTA CORRECTA C) Bronquiolitis
PEDIATRIA
816.- En caso de que el agente etiológico de la neumonía guese Mycoplasma pneumoniae, elija el
mejor tratamiento:
a) Penicilina sódica.
b) Cefotaxima.
c) Gentamicina.
d) Amoxicilina más ácido clavulánico.
e) Claritromicina.
RESPUESTA CORRECTA E) Claritromicina.
PEDIATRIA
817.- La principal causa de impétigo ampollar en niños es:
a) Streptococo pyógenes.
b) Stafilococo epidermidis.
c) Stafilococo aureus.
d) Klebsiella pneumoniae.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Stafilococo aureus.
PEDIATRIA
818.- En niños pequeños el gérmen asociado con celulitis periorbitari es:
a) Stafilococo aureus.
b) Streptococo del grupo A.
c) Streptococo pneuomniae.
d) Stafilococo epidermidis.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Streptococo pneuomniae.
PEDIATRIA
819.- Es un signo de alarma en el desarrollo psicomotor, si un bebe:
a) No se sienta solo al cuarto mes de edad
b) No se para solo los 9 meses de edad
c) No fija la mirada, no sigue con la mirada ni toma objetos al 3er mes de edad
d) No se voltea solo en la cama a 1 mes de edad
e) No sostiene su cuerpo a los 3 meses
RESPUESTA CORRECTA C) No fija la mirada, no sigue con la mirada ni toma objetos al 3er mes de
edad
PEDIATRIA
820.- Un lactante de 13 meses de edad tiene 4 días de fiebre alta sin ninguna evidencia de infección,
con gran compromiso del estado general e inapetencia y al 5to día presenta un exantema
morbiliforme generalizada, desaparece la fiebre y mejora el estado general. El diagnóstico es:
a) Sarampión
b) Rubeola
c) Fiebre escarlatina
d) Exantema súbito
e) Miliaria rubra
RESPUESTA CORRECTA D) Exantema súbito
PEDIATRIA
822.- En niñas pre escolares y escolares el agente causal más frecuente de infección urinaria es:
a) Ureaplasma urealiticum
b) Klebsiella sp.
c) Escherichia coli
d) Chlamydia trachomatis
e) Salmonella sp.
RESPUESTA CORRECTA C) Escherichia coli
PEDIATRIA
823.- Todas las siguientes son manifestaciones de infección urinaria en el recién nacido. EXCEPTO.
a) Hipertermia o hipotermia
b) Rechazo al alimento y vómitos
c) Cianosis
d) Hipoactividad
e) Mal aspecto general.
RESPUESTA CORRECTA C) Cianosis
PEDIATRIA
824.- Son manifestaciones de Infección urinaria en el niño pre escolar y escolar:
a) Dolor torácico
b) Polaquiuria, disuria, fiebre
c) Oliguria, hipertensión arterial
d) Edema, oliguria, hematuria
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Polaquiuria, disuria, fiebre
PEDIATRIA
825.- La incidencia de infección urinaria en edad pre escolar y escolar:
a) Es más frecuente en el sexo masculino
b) Es más frecuente en el sexo femenino
c) La incidencia es igual en ambos sexos
d) Es más frecuente en el sexo femenino SOLO si se acompaña de malformaciones
urinarias
e) Depende de la tendencia familiar hereditaria
RESPUESTA CORRECTA B) Es más frecuente en el sexo femenino
PEDIATRIA
826.- Ante la sospecha de Infección del tracto urinario en una lactante se puede confirmar el
diagnóstico idealmente mediante:
a) Examen de orina tomada por bolsa colectora
b) Examen de orina y urocultivo tomados por bolsa colectora
c) Examen de orina tomada por catéter vesical
d) Examen de orina y urocultivo tomados por punción suprapúbica
e) Solo examen de orina obtenida por expresión del pañal.
RESPUESTA CORRECTA D) Examen de orina y urocultivo tomados por punción suprapúbica
PEDIATRIA
828.- La transmisión de la enfermedad de Chagas ocurre por las siguientes modalidades, EXCEPTO:
a) Transfusión sanguínea
b) Transmisión congénita
c) Transmisión vertical
d) Trasplante de órgano
e) Un vector
RESPUESTA CORRECTA C) Transmisión vertical
PEDIATRIA
829.- La diarrea parasitaria en la altura se debe a:
a) histolyítica
b) Giardia lamblia
c) Strongiloides stercoralis
d) Tricocéfalo
e) Ninguno de esos agentes
RESPUESTA CORRECTA B) Giardia lamblia
PEDIATRIA
830.- La bronquiolitis es una inflamación de:
a) Alveolos
b) Bronquios
c) Intersticio
d) Todas esas estructuras
e) Ninguna de las señaladas
RESPUESTA CORRECTA C) Intersticio
PEDIATRIA
831.- El diagnóstico diferencial de salmonellosis incluye a:
a) Bronconeumonía
b) Enfermedades autoinmunes
c) Infecciones urinarias
d) Ninguno de tales trastornos
e) Todas las causas de diarrea y septicemia
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las causas de diarrea y septicemia
PEDIATRIA
832.- La inmunización específica con la vacuna pentavalente se realiza en la:
a) Hepatitis E
b) Hepatitis D
c) Hepatitis C
d) Hepatitis B
e) Hepatitis A
RESPUESTA CORRECTA D) Hepatitis B
PEDIATRIA
834.- Una niña de 11 meses tiene tos hace 23 días. Al examinarla la frecuencia respiratoria es de 48,
resto normal. Señale la respuesta correcta:
a) Se debe indicar aseo de narinas y aumento de líquidos vía oral.
b) Se debe referir a hospital para evaluación.
c) Se debe indicar antihistamínicos vía oral
d) Se debe indicar vaporización
e) c y d son correctas
RESPUESTA CORRECTA B) Se debe referir a hospital para evaluación.
PEDIATRIA
835.- Niño de 4 años con odinofagia temperatura de 38 grados c. Tiene la faringe roja sin exudados,
resto normal. Señale la respuesta correcta:
a) Tiene faringo amigdalitis probablemente estreptocócica
b) Necesita recibir penicilina procaína por 7 días
c) Las faringo amigdalitis a esta edad con esas características generalmente es viral
d) No se necesita administrar antibióticos
e) C y D son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) C y D son correctas.
PEDIATRIA
836.- Señale la respuesta correcta en un niño de 11 meses con dolor de oído de 2 días, supuración de
8 días. No presenta signos de mastoiditis:
a) La etiología probablemente es viral
b) Se clasifica como infección crónica de oído
c) Se debe indicar solo limpieza local con gasas
d) Se debe indicar solo paracetamol
e) Se debe tratar con cotrimoxazol por ser infección aguda de oído
RESPUESTA CORRECTA E) Se debe tratar con cotrimoxazol por ser infección aguda de oído
PEDIATRIA
837.- Niña de 4 años, tiene dolor de oído derecho hace 3 días. Al examinarla presenta tumefacción
dolorosa retroauricular. Señale cual sería la conducta adecuada:
a) Indicar cotrimoxazol y control en dos días
b) Indicar penicilina procaina y paracetamol
c) Referir a Hospital de inmediato con primera dosis de antibiótico
d) Indicar anti inflamatorio- analgésico
e) A y D son correctas.
RESPUESTA CORRECTA C) Referir a Hospital de inmediato con primera dosis de antibiótico
PEDIATRIA
839.- El edema que se presenta en el síndrome nefrótico se debe fundamentalmente a:
a) Hipervolemia
b) Disminución de la presión oncótica
c) Aumento de la presión oncótica
d) Aumento de la presión hidrostática
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de la presión oncótica
PEDIATRIA
840.- El edema en la glomérulonefritis aguda se debe fundamentalmente a:
a) Aumento de la filtración glomerular
b) Aumento de permeabilidad vascular
c) Aumento de presión oncótica
d) Disminución de presión oncótica por proteinuria masiva
e) Hipervolemia por disminución de la filtración glomerular
RESPUESTA CORRECTA E) Hipervolemia por disminución de la filtración glomerular
PEDIATRIA
841.- En la infección urinaria el germen mas frecuente es la E coli. Señale los antibióticos de elección
para manejo hospitalario:
a) Eritromicina, claritromicina
b) Penicilina procaina
c) Dicloxacilina, cloxacilina
d) Gentamicina, cefalosporinas
e) A y B son útiles
RESPUESTA CORRECTA D) Gentamicina, cefalosporinas
PEDIATRIA
842.- Los estudios de imagen que se debe solicitar en un niño menor de 5 años con infección urinaria
comprobada son:
a) Ecografía renal y cistograma miccional
b) Gamagrafía renal y urografía excretora
c) Rx simple de abdomen
d) Tomografía y urografía excretora
e) Urografía excretora
RESPUESTA CORRECTA A) Ecografía renal y cistograma miccional
PEDIATRIA
844.- El tratamiento ideal y de elección en la insuficiencia renal crónica consiste en:
a) Dar eritropoyetina y vitamina D3
b) Dar hierro y vitaminas
c) Diálisis peritoneal o hemodiálisis
d) Trasplante renal
e) A y B.
RESPUESTA CORRECTA D) Trasplante renal
PEDIATRIA
845.- Señale la aseveración correcta en intoxicaciones:
a) La diálisis peritoneal no es útil en la ingesta de fenotiazinas
b) 30 mg/dL es nivel sérico de intoxicación por salicilatos en pre-escolares
c) Toda intoxicación implica uso de antídoto o antagonista específico
d) Son verdaderas las aseveraciones A y B
e) Se indica antibióticos en intoxicación por cáusticos, preventivamente
RESPUESTA CORRECTA D) Son verdaderas las aseveraciones A y B
PEDIATRIA
846.- Las cefalosporinas de 3era generación que se pueden administrar por vía oral son:
a) Cefotaxima.
b) Ceftriaxone.
c) Cefepime.
d) Cefpirámide.
e) Cefpodoxima axetil.
RESPUESTA CORRECTA E) Cefpodoxima axetil.
PEDIATRIA
847.- Indique la afirmación correcta:
a) Los organofosforados se caracterizan por causar cuadro de severa insuficiencia
respiratoria
b) La diuresis osmótica se consigue con manitol al 20 %, 1 a 1.5 g/kg, iv, directo.
c) En ingesta de cáusticos, se indica hidrocortisona 2 mg/kg/día, IV, en tres dosis.
d) El bicarbonato de sodio es útil en intoxicación por barbitúricos y salicilatos
e) Todo lo anterior es verdadero
RESPUESTA CORRECTA D) El bicarbonato de sodio es útil en intoxicación por barbitúricos y
salicilatos
PEDIATRIA
848.- Es patognomónico la lengua aframbruesada (papilas acentuadas y eritematosas) en:
a) Erisipela
b) Eritema infeccioso
c) Escarlatina
d) Exantema súbito
e) Sarampión
RESPUESTA CORRECTA C) Escarlatina
PEDIATRIA
850.- La Varicela, EXCEPTO:
a) Al reactivarse años después da lugar al Herpes Zoster
b) Deja inmunidad
c) El aciclovir se indica en todos los casos al inicio de la erupción
d) El signo patognomónico el signo del cielo estrellado durante la erupción
e) Es frecuente el prurito durante la erupción
RESPUESTA CORRECTA C) El aciclovir se indica en todos los casos al inicio de la erupción
PEDIATRIA
851.- La tuberculosis en la edad pediátrica se caracteriza por, EXCEPTO:
a) La primoinfección frecuentemente durante los primeros años
b) La baciloscopía es positiva en más del 60% de los niños enfermos
c) El PPD es una prueba importante para establecer el diagnóstico
d) El aspirado gástrico matinal es más útil que el esputo para el aislamiento del germen
e) Clínica inespecífica
RESPUESTA CORRECTA B) La baciloscopía es positiva en más del 60% de los niños enfermos
PEDIATRIA
852.- La forma más tardía de presentación de la tuberculosis extrapulmonar es:
a) Tuberculosis renal
b) Tuberculosis osteoarticular
c) Tuberculosis meníngea
d) Tuberculosis ganglionar
e) Tuberculosis cutánea
RESPUESTA CORRECTA A) Tuberculosis renal
PEDIATRIA
853.- Los criterios de Kaplan y Stegen para el diagnóstico de tuberculosis infantil incluye, EXCEPTO:
a) Patrón radiológico sugestivo
b) Clínica sugestiva
c) Antecedentes inmunológicos
d) Antecedentes de contacto
e) Aislamiento de M Tuberculosis
RESPUESTA CORRECTA C) Antecedentes inmunológicos
PEDIATRIA
854.- Si el diagnóstico de Meningitis tuberculosa se realiza en la etapa inicial, el riesgo de quedar
con secuelas y morir es del:
a) 100%
b) 80%
c) 60%
d) 40%
e) 20%
RESPUESTA CORRECTA E) 20%
PEDIATRIA
856.- Los síntomas y signos característicos del síndrome nefrítico agudo son:
a) Anasarca, especialmente ascitis
b) Edema e hipertensión
c) Hematuria mico o macroscópica
d) Astenia cefalea, epistaxis
e) B y C son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) B y C son correctas
PEDIATRIA
857.- Señale la respuesta mas adecuada en la glomérulonefritis aguda post estreptocócica:
a) Se presenta simultáneamente a la infección de garganta o piel
b) Se presenta en pacientes menores de 5 años
c) Se debe tratar con penicilina procaína por 10 días
d) Se debe a la infección del riñón por la bacteria
e) Es una enfermedad de tipo inmunológico.
RESPUESTA CORRECTA E) Es una enfermedad de tipo inmunológico.
PEDIATRIA
858.- Los criterios para la derivación de un paciente con infección urinaria:
a) Sospecha de disfunción miccional.
b) Hallazgos anaormales en los estudios de imágenes.
c) Recidivas frecuentes de la infección.
d) Ninguno.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
859.- Un niño de 1 año tuvo diarrea con deshidratación severa. Posterior a la hidratación no presentó
diuresis, tiene edema generalizado y respiración de Kussmaul. Señale la respuesta que sea más
adecuada al caso.
a) Se asocia con osteodistrofia renal
b) Se debe solicitar pruebas de función renal y gases en sangre
c) Se sospecha insuficiencia renal aguda con acidosis metabólica
d) Tiene insuficiencia renal crónica
e) C y D son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) C y D son correctas
PEDIATRIA
860.- El tratamiento de elección en la glomérulonefritis aguda se basa en:
a) AINEs
b) Amoxicilina por 7 días
c) Prednisona
d) Restricción de líquidos y sal. Diuréticos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Restricción de líquidos y sal. Diuréticos
PEDIATRIA
862.- Se sospecha insuficiencia renal crónica en un niño de 9 años por que tiene desde hace un año
decaimiento, palidez progresiva y edema facial hace un mes. Señale la respuesta mas apropiada al
caso:
a) Se debe solicitar pruebas de función renal
b) Se debe descartar uropatía obstructiva con estudios de imagen
c) A esta edad no existe insuficiencia renal crónica
d) Un examen de orina normal descartaría la insuficiencia renal crónica
e) A y B son correctos
RESPUESTA CORRECTA E) A y B son correctos
PEDIATRIA
863.- La infección urinaria en niños es una enfermedad frecuente. Señale la respuesta mas apropiada
en relación con esta entidad:
a) En preescolares y escolares es frecuente encontrar disuria, polaquiuria
b) La prevalencia de la enfermedad en edad pediátrica es del 25%
c) Los síntomas en lactantes pequeños son: disuria urgencia, polaquiuria
d) No se presenta nunca en neonatos
e) Se debe a bacterias gram positivas que llegan por vía hematógena
RESPUESTA CORRECTA A) En preescolares y escolares es frecuente encontrar disuria, polaquiuria
PEDIATRIA
864.- Una niña de 11 años presenta disurira polaquiuria, fiebre elevada, vómitos incoercibles. Señale
la respuesta más adecuada al caso:
a) Se solicita ecografía y se espera resultados para iniciar tratamiento
b) Se pide urocultivo y se espera resultados para tratar
c) Se inicia antibioterapia ambulatoria y control en dos días
d) Puede ser pielonefritis, se hospitaliza, solicita exámenes complementarios y se inicia
antiobioterapia empírica
e) Ninguna respuesta es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Puede ser pielonefritis, se hospitaliza, solicita exámenes
complementarios y se inicia antiobioterapia empírica
PEDIATRIA
865.- En el niño no atópico, el asma posiblemente se asocia con:
a) Aspirina
b) Colorantes de alimentos
c) Antecedentes de influenza
d) Ejercicio
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior
PEDIATRIA
867.- Las convulsiones febriles:
a) En el 50% de casos existen antecedentes familiares de epilepsia
b) Son simples o no complicadas si no recurren más de 3 veces en 24 horas
c) Requieren internación y punción lumbar en niños menores de 2 años y medio
d) Se complican con "status epilepticus" en un 50% de casos
e) Se presentan en aproximadamente 5 % de los niños
RESPUESTA CORRECTA E) Se presentan en aproximadamente 5 % de los niños
PEDIATRIA
868.- Para una buena medicación tuberculosa abreviada se deben distinguir los siguientes aspectos,
excepto:
a) Actividad bactericida precoz.
b) Destrucción rápida de los bacilos en multiplicación activa.
c) Actividad esterilizante.
d) Prevención de la aparición de la resistencia.
e) Actividad bacteriostática retrasada.
RESPUESTA CORRECTA E) Actividad bacteriostática retrasada.
PEDIATRIA
869.- Cuales son las indicaciones para realizar una punción suprapúbica y toma de muestra de orina:
a) Para verificar infección urinaria en neonatos o lactantes.
b) Procedimiento de rutina.
c) Para evaluar septicemia en niños críticos.
d) Por hematuria transitoria.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
870.- Un niño de 4 años de edad es traído a urgencias por intoxicación accidental de fenobarbital,
debe ser tratado con:
a) Nanilnormorfina
b) Tartrato de L3 normorfan
c) Naloxona
d) Adrenalina
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores
PEDIATRIA
871.- Pacientes que se encuentran inmunocomprometidos y que sufren de infección urinaria, pueden
tener como agentes etiológicos a:
a) Candida albicans.
b) Enterococus.
c) Pseudomona aeruginosa.
d) coli.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
873.- Los quimioterápicos componentes del esquema triconjugado para el tratamiento de la TBC,
infantil en la primera fase, son:
a) Estreptomicina, Isoniacida, Etambutol
b) Isoniacida, Etambutol, Pirazinamida
c) Isoniacida, Rifampicina, Pirazinamida
d) Rifampicina, Etambutol, Estreptomicina
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Rifampicina, Etambutol, Estreptomicina
PEDIATRIA
874.- En un neumotórax espontáneo a tensión, la conducta terapéutica a seguir es:
a) Expectante.
b) Toracocentesis y evacuación.
c) Sedantes.
d) Traqueotomía y ventilación mecánica.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Toracocentesis y evacuación.
PEDIATRIA
875.- Cual de las siguientes afirmaciones sobre la infección por varicela es verdadera.
a) Aproximadamente el 95% de los adolescentes mayores tienen evidencia serológica de
infección previa
b) La incidencia de la enfermedad es estable a lo largo del año.
c) El periodo de contagio comienza el primer día de erupción
d) La tasa global de la infección secundaria en los convivientes es menos 20%.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Aproximadamente el 95% de los adolescentes mayores tienen evidencia
serológica de infección previa
PEDIATRIA
876.- Es cierto en la estomatitis herpética que:
a) Puede durar hasta 14 días la enfermedad primaria
b) La reactivación es asintomática
c) El periodo de contagio de la infección primaria es de 5 días después del inicio clínico
d) El 100 por ciento de las personas sufren reactivaciones o brotes secundarios
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Puede durar hasta 14 días la enfermedad primaria
PEDIATRIA
877.- En cual de las siguientes entidades se encuentra con más frecuencia un rash exantemático y
petequias:
a) Síndrome de Rendu - Osler.
b) Meningitis a Meningococo.
c) Mucoviscidosis.
d) Meningitis tuberculosa.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Meningitis a Meningococo.
PEDIATRIA
879.- A qué edad debe realizarse la vacunación antisarampionosa?
a) A los dos años.
b) A los 3 meses.
c) A los 12 meses.
d) A los 6 meses.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) A los 12 meses.
PEDIATRIA
880.- En caso de epidemia de sarampión, se puede iniciar la vacunación inicial a:
a) 6 meses.
b) 9 meses.
c) 14 meses
d) 12 meses.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) 9 meses.
PEDIATRIA
881.- En caso de neumonía adquirida en la comunidad el medicamento de elección es:
a) Cloxacilina.
b) Amikacina.
c) Amoxicilina más ácido clavulánico.
d) Penicilina sódica.
e) Ceftriaxone.
RESPUESTA CORRECTA D) Penicilina sódica.
PEDIATRIA
882.- Para el diagnóstico certero de insuficiencia renal, se emplea.
a) Urea y creatinina.
b) Micción de 24 horas.
c) Niveles de potasio en suero.
d) Indice de fallo renal.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Indice de fallo renal.
PEDIATRIA
883.- El diagnóstico diferencial de enfermedades reumáticas incluye lo siguiente, excepto:
a) Enf. de Lyme
b) Dolores de crecimiento
c) Esclerosis sistémica
d) Tumores de la infancia
e) Artritis séptica
RESPUESTA CORRECTA C) Esclerosis sistémica
PEDIATRIA
885.- Respecto a la parotiditis es cierto:
a) La vacuna protege en un 100%
b) La protección dura 5 años con una dosis
c) Se vacuna a los 9 meses de edad
d) La enfermedad ofrece inmunidad permanente
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) La enfermedad ofrece inmunidad permanente
PEDIATRIA
886.- Cuál de los siguientes datos o entidades aumenta el riesgo de padecer infección urinaria:
a) Acidificación de la orina
b) Dilución de la orina
c) Densidad elevada
d) Vaciado incompleto de la vejiga
e) Gran capacidad de la vejiga
RESPUESTA CORRECTA D) Vaciado incompleto de la vejiga
PEDIATRIA
887.- Enfermedades con calcificación intracraneal:
a) Hiperparatiroidismo
b) Cisticercosis
c) Toxoplasmosis
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
888.- Cuál de los siguientes es el factor que determina la biodisponibilidad de los fármacos
administrados por cualquier vía:
a) La absorción en el sistema circulatorio
b) La unión a las proteínas
c) La distribución por todo el cuerpo
d) La excreción urinaria
e) El metabolismo hepático
RESPUESTA CORRECTA B) La unión a las proteínas
PEDIATRIA
889.- Todo lo que sigue puede ser producido por clostridium, excepto:
a) Enteritis necrótica.
b) Envenenamiento de carne.
c) Gangrena de gas.
d) Tétanos.
e) Neumonía
RESPUESTA CORRECTA E) Neumonía
PEDIATRIA
891.- Cuál es la causa más común de la enfermedad de Hirschprung:
a) Infección del colon.
b) Estimulación parasimpática excesiva.
c) Estimulación simpática excesiva.
d) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide.
PEDIATRIA
892.- Cual es el mecanismo patogénico de la D.M. tipo 1 más frecuente.
a) Destrucción auto inmune de las células Beta.
b) Hipoplasia congénita de las células Beta.
c) Deficiencia de receptores de insulina.
d) Obesidad.
e) Infiltración viral de las células Beta.
RESPUESTA CORRECTA A) Destrucción auto inmune de las células Beta.
PEDIATRIA
893.- Los factores de riesgo que intervienen en el asma se caracterizan por lo siguiente, EXCEPTO:
a) Alergenos externos
b) Alimentos y agua contaminada
c) Ejercicios, alteraciones sicosomáticas
d) Aspirina
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA B) Alimentos y agua contaminada
PEDIATRIA
894.- El signo de pastia es patognomónico de:
a) Exantema súbito
b) Sarampión
c) Eritema infeccioso
d) Escarlatina
e) Erisipela
RESPUESTA CORRECTA D) Escarlatina
PEDIATRIA
895.- Cuando la toma de muestra de orina se realiza por punción suprapúbica, la cantidad necesaria
de UFC del gérmen para realizar el diagnóstico es:
a) 50.000 UFC/ml
b) 100.000 UFC/ml
c) 20.000 UFC/ml
d) 1 UFC/ml
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) 1 UFC/ml
PEDIATRIA
897.- La edad recomendada para inmunización con difteria, tétanos y pertusis acelular en
adolescentes es:
a) 15 años.
b) Menores de 10 años.
c) Entre 16 y 18 años.
d) 11-12 años.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) 11-12 años.
PEDIATRIA
898.- La parotiditis urliana de un niño de 3 años se debe tratar con:
a) Tetraciclina y reposo.
b) Tratamiento local.
c) Corticoides y reposo.
d) Tratamiento sintomático.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Tratamiento sintomático.
PEDIATRIA
899.- Las causas más frecuentes de alteración del estado de conciencia en adolescentes es:
a) Toxinas.
b) Infección.
c) Psiquiátricas.
d) Traumatismos.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
900.- Cual de los siguientes es patognomónico de un trastorno con déficit de la atención:
a) Signos neurológicos leves
b) Alteraciones del EEG características
c) Resultado de la evaluación Psicológica
d) Tipo especifica de incapacidad de aprendizaje
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores
PEDIATRIA
901.- La piperacina o el pamoato de pirvinio son útiles en el tratamiento de:
a) Oxiuriasis.
b) Amibiasis.
c) Infecciones por protozoarios.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Oxiuriasis.
PEDIATRIA
903.- Causas de coagulación intravascular diseminada.
a) Sepsis o infección severa.
b) Traumatismo.
c) Enfermedad maligna.
d) Anomalías vasculares.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
904.- En caso de coagulación intravascular diseminada, la transfusión de plaquetas se debe realizar
cuando:
a) Estan por debajo de 10.000/mm3
b) Por debajo de 100.000/mm3
c) En niveles por debajo de 50.000/mm3
d) Por debajo de 20.000/mm3
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) En niveles por debajo de 50.000/mm3
PEDIATRIA
905.- Los signos físicos relacionados con intoxicación con fosfatos orgánicos son:
a) Taquicardia
b) Sibilancias
c) Hipotensión
d) Hipertonias musculares
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Sibilancias
PEDIATRIA
906.- Elija el concepto correcto sobre difteria:
a) Es causada por una bacteria Gram negativa
b) Se caracteriza por un cuadro tóxico y seudo membranas en faringe
c) Produce una parálisis de características similares a la poliomielitis
d) Se trata con eritromicina o penicilina, ambos tratamientos reducen la gravedad de la
enfermedad
e) Tiene un período de incubación de 2 a 3 semanas
RESPUESTA CORRECTA B) Se caracteriza por un cuadro tóxico y seudo membranas en faringe
PEDIATRIA
907.- Elija el concepto correcto respecto de la tos ferina:
a) Se acorta significativamente el período de estado con tratamiento con eritromicina
b) El período de incubación es de 2 a 4 semanas
c) El período de estado es de 6 a 10 semanas
d) Los pródromos incluyen fiebre elevada, tos intensa y conjuntivitis
e) La mortalidad es de alrededor de 20%
RESPUESTA CORRECTA C) El período de estado es de 6 a 10 semanas
PEDIATRIA
909.- Señale el fármaco de elección en caso de estrongiloidiasis:
a) Niclosamida
b) Mebendazol
c) Pirantelina
d) Ivermectina
e) Piperacina
RESPUESTA CORRECTA D) Ivermectina
PEDIATRIA
910.- Cuál es la complicación más frecuente del sarampión y que también puede llevar a la muerte:
a) Meningitis.
b) Encefalitis.
c) Neumonía.
d) Ninguna de las anteriores.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Neumonía.
PEDIATRIA
911.- Qué patología esperaría usted que podría padecer el descendiente de una madre que ha sido
tratada con dihidroestilbestrol (estrógeno) por una amenaza de aborto en el primer trimestre de la
gestación?:
a) Virilización en caso de ser una niña.
b) Feminización en caso de ser un varón.
c) Genitales externos ambiguos
d) Lesiones malignas del tracto genital.
e) Linfomas y otras enfermedades sistémicas malignas.
RESPUESTA CORRECTA D) Lesiones malignas del tracto genital.
PEDIATRIA
912.- Señalar lo cierto respecto a la infección por varicela en la embarazada:
a) Si aparece en el primer trimestre puede ocasionar malformaciones en el
feto(hipoplasia ungueal, microcefalia, cicatrices cutáneas, etc.).
b) El RN puede desarrollar una infección grave si la madre la padece alrededor del
parto.
c) El riesgo de padecer varicela congénita es menor del 10%.
d) La varicela perinatal ocurre en los neonatos cuyas madres han presentado la varicela
en los 21 días previos al parto.
e) Todas las anteriores son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son verdaderas.
PEDIATRIA
914.- Qué afirmación es falsa sobre los defectos del tabique interauricular?:
a) Dada la estructura anatómica del foramen oval permeable no puede pasar sangre
desde la aurícula derecha a la auricula izquierda.
b) El defecto tipo osteum secundum se asocia con válvulas auriculoventriculares
normales al nacimiento.
c) El ECG en la comunicación interauricular tipo osteum secundum manifiesta
sobrecarga diastólica de ventrículo derecho con eje eléctrico derecho.
d) En el canal atrioventricular común existe frecuentemente hipertensión pulmonar y
resistencias vasculares pulmonares elevadas.
e) Un foramen oval permeable aislado no requiere tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA A) Dada la estructura anatómica del foramen oval permeable no puede
pasar sangre desde la aurícula derecha a la auricula izquierda.
PEDIATRIA
915.- Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con las cardiopatías congénitas es cierta?:
a) Tienen una incidencia aproximada de un caso por cada 100.000 nacidos vivos.
b) Se llama trasposición corregida de los grandes vasos a la anomalía cardíaca que
persiste tras la corrección quirúrgica completa de la trasposición.
c) En el síndrome de la rubeola es frecuente la presencia de Ductus Arterioso persistente
y/o estenosis pulmonar y/o comunicación interventricular.
d) La malformación cardiovascular congénita más frecuente es la Tetralogia de Fallot.
e) Todas las anteriores son ciertas.
RESPUESTA CORRECTA C) En el síndrome de la rubeola es frecuente la presencia de Ductus
Arterioso persistente y/o estenosis pulmonar y/o comunicación interventricular.
PEDIATRIA
916.- Cuál de estos datos no se ve normalmente en la comunicación interauricular tipo osteum
secundum?:
a) rsR` en el ECG.
b) Signos radiológicos de hipertensión pulmonar.
c) Danza hiliar a radioscopia.
d) Segundo ruido fijo en la auscultación.
e) Soplo presistólico.
RESPUESTA CORRECTA E) Soplo presistólico.
PEDIATRIA
917.- Cuál es el orden por frecuencia de las malformación congénitas cardíacas?:
a) Válvula aórtica bicuspide- Comunicación interventricular.
b) Comunicación interauricular- Comunicación interventricular.
c) Tetralogia de Fallot- Valvula aórtica bicúspide.
d) Estenosis pulmonar- Tetralogía de Fallot.
e) Válvula aórtica bicuspide-Comunicación interauricular.
RESPUESTA CORRECTA A) Válvula aórtica bicuspide- Comunicación interventricular.
PEDIATRIA
919.- El 98 % de las coartaciones de aorta se localizan inmediatamente por debajo del origen de
¿cuál de las siguientes arterias?:
a) Arteria subclavia derecha.
b) Tronco braquiocefálico.
c) Carótida derecha.
d) Carótida izquierda.
e) Arteria subclavia izquierda.
RESPUESTA CORRECTA E) Arteria subclavia izquierda.
PEDIATRIA
920.- Un soplo pansistólico rudo localizado en mesocardio es característico en la exploración de una
de las siguientes cardiopatías. Señálela:
a) Comunicación interauricular.
b) Coartación de aorta.
c) Comunicación interventricular.
d) Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial.
e) Persistencia del conducto arterioso.
RESPUESTA CORRECTA C) Comunicación interventricular.
PEDIATRIA
921.- El soplo continuo es característico de:
a) Coartación de aorta.
b) Estenosis pulmonar.
c) Comunicación interauricular.
d) Conducto arterioso persistente.
e) Insuficiencia mitral.
RESPUESTA CORRECTA A) Coartación de aorta.
PEDIATRIA
922.- Cuál de las siguientes cardiopatías acompaña frecuentemente al síndrome de Down?:
a) Estenosis pulmonar.
b) Conducto arterioso persistente.
c) Comunicación interauricular tipo osteum secundum.
d) Canal auriculoventricular.
e) Atresia tricuspidea.
RESPUESTA CORRECTA D) Canal auriculoventricular.
PEDIATRIA
923.- Cuál de los siguientes signos iniciales se asocia con más frecuencia con endocarditis infecciosa
en los niños?
a) Caries dentales
b) Fiebre
c) Hepatoesplenomegalia
d) Lesiones de Janeway
e) Hemorragias de retina
RESPUESTA CORRECTA B) Fiebre
PEDIATRIA
925.- Para el tratamiento específico de hemofilia A, se debe administrar:
a) Plasma fresco congelado.
b) Crioprecipitados.
c) Factor VIII
d) Factor IX
e) Sangre entera.
RESPUESTA CORRECTA C) Factor VIII
PEDIATRIA
926.- Los criterios de derivación a un especialista en caso de otitis media son:
a) Otitis media recurrente.
b) Otitis media con derrame que dure más de 3 meses.
c) Otitis externa maligna.
d) Otitis media crónica que no responde al tratamiento convencional.
e) Todos son causas de derivación.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son causas de derivación.
PEDIATRIA
927.- Con mayor frecuencia la hemofilia B se debe a deficiencia de ¿cuál de los siguientes factores
de la coagulación?
a) Factor plaquetario 3.
b) Factor V.
c) Tromboplastina.
d) Factor IX.
e) Factor XII.
RESPUESTA CORRECTA D) Factor IX.
PEDIATRIA
928.- El virus Cocsackie es el agente etiológico de:
a) Síndrome nefrótico.
b) Síndrome nefrítico.
c) Síndrome mano-pie-boca.
d) Síndrome urémico-hemolítico.
e) Síndrome de Reyé
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome mano-pie-boca.
PEDIATRIA
929.- La meningoencefalitis amebiana es producida por:
a) Ameba histolytica.
b) Ameba coli.
c) Iodoameba
d) Naegleria f.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Naegleria f.
PEDIATRIA
931.- La combinación de tos perruna, disfonía y fiebre alta puede hacer el diagnóstico de:
a) Faringitis aguda.
b) Sinusitis maxilar.
c) Rinofaringitis aguda
d) Laringitis aguda.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Laringitis aguda.
PEDIATRIA
932.- Señale el medicamento y su intervalo de dosis adecuada.
a) Gentamicina 4 mg/kg en 4 dosis.
b) Azitromicina 15 mg/dosis, 2 veces al dia.
c) Penicilina sódica 20.000 UI kg/día en 3-4 dosis.
d) Ceftriaxone 50-100 mg/kg divididos en 1-2 tomas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Ceftriaxone 50-100 mg/kg divididos en 1-2 tomas.
PEDIATRIA
933.- El gérmen asaociado con neumonía adquirida en la comunidad en pacientes mayores de 5 años
es:
a) Stafilococo aureus.
b) Bordetella pertusis.
c) Escherichia coli.
d) Haemophilus influenzae.
e) Micoplasma pneumoniae.
RESPUESTA CORRECTA E) Micoplasma pneumoniae.
PEDIATRIA
934.- La gripe se asocia frecuentemente a:
a) Otitis.
b) Enteritis.
c) Glómerulonefritis.
d) Cistitis.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Otitis.
PEDIATRIA
935.- Las cefalosporinas de tercera generación que se indican por vía parenteral:
a) Cefuroxima axetil
b) Cefepime.
c) Cefixima.
d) Cefpodoxima axetil.
e) Ceftazidima.
RESPUESTA CORRECTA E) Ceftazidima.
PEDIATRIA
937.- Los beta2 agonistas de acción prolongada para el tratamiento del asma son. EXCEPTO.
a) Albuterol.
b) Salmeterol
c) Formoterol
d) Salbutamol.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Salbutamol.
PEDIATRIA
938.- Los corticoides orales para el tratamiento del asma bronquial son, EXCEPTO.
a) Metilprednisolona.
b) Prednisolona.
c) Prednisona.
d) Bromuro de ipatropio.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Bromuro de ipatropio.
PEDIATRIA
939.- Lactante menor que presenta un sueño intranquilo, no descansa bien de noche, succiona
irregularmente con quejido intermitente, regurgitaciones frecuentes sin esfuerzo, retraso ponderal
leve. El probable diagnóstico será:
a) Cólico habitual del lactante
b) Intolerancia a la lactosa
c) Reflujo gastroesofágico
d) Todos son correctos
e) Ninguno es correcto
RESPUESTA CORRECTA C) Reflujo gastroesofágico
PEDIATRIA
940.- Para cual de los siguientes pacientes seria menos útil obtener las concentraciones plasmáticas
de un fármaco:
a) Un lactante de 2 días de vida con presunta sepsis, que recibe gentamicina
b) Una niña de 18 meses con asma que recibe teofilina
c) Una niña de 4 años que ingirió los comprimidos de digoxina de su abuela
d) Un niño de 14 años que ingirió comprimidos de paracetamol en un intento de suicidio
e) Una niña de 16 años que recibe diazepam para tratar la ansiedad
RESPUESTA CORRECTA E) Una niña de 16 años que recibe diazepam para tratar la ansiedad
PEDIATRIA
941.- Cuáles complicaciones siguientes puede producir la meningococemia?
a) Insuficiencia suprarrenal aguda
b) Artritis
c) Hemorragia gastrointestinal
d) Pericarditis
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
943.- La forma monoarticular de artritis reumatoidea juvenil (ARJ) se caracteriza por todos los datos
siguientes, EXCEPTO:
a) Representa aproximadamente el 30% de los casos de ARJ
b) La iridociclitis constituye una manifestación sistémica significativa y aparece hasta en
un 25% de casos
c) Habitualmente participan las articulaciones pequeñas
d) Son síntomas prominentes las articulaciones pequeñas
e) Es frecuente la tumefacción indolora de articulaciones
RESPUESTA CORRECTA C) Habitualmente participan las articulaciones pequeñas
PEDIATRIA
944.- Un aumento marcado de la silueta cardiaca debido a hipertrofia de aurícula derecha se observa
en:
a) Tetralogia de Fallot.
b) Insuficiencia aórtica.
c) Anomalía de Ebstein.
d) Coartación de la aorta.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Anomalía de Ebstein.
PEDIATRIA
945.- La intoxicación por atropina puede confundirse con:
a) Escarlatina
b) Varicela
c) Cólera
d) Deficiencia de vitamina C
e) Apendicitis aguda
RESPUESTA CORRECTA A) Escarlatina
PEDIATRIA
946.- La quimioplrofilaxis para cotactos con paciente con enfermedad invasora por H. influenzae
consiste en:
a) Cefotaxima 1 g intramuscular en dosis única.
b) Amoxicilina 3 veces al dia por 1 semana.
c) Ampicilia parenteral por 5 días.
d) Rifampicina un dosis diaria por 4 días.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Rifampicina un dosis diaria por 4 días.
PEDIATRIA
947.- La causa más frecuente de hematuria macroscópica durante la segunda infancia es:
a) Glomerulonefritis aguda postestreptocócica.
b) Litiasis renovesical.
c) Tumor de Wilms.
d) Tuberculosis renal.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA A) Glomerulonefritis aguda postestreptocócica.
PEDIATRIA
949.- La infección por microorganismos de la Salmonella puede originar.
a) Gastroenteritis aguda.
b) Septicemia.
c) Infección no evidente.
d) Bronquitis y bronconeumonía.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
950.- Los factores de riesgo para la atopia son:
a) Lactancia corta
b) Alimentación sólida precoz
c) Aumento de IgE sérica medular
d) Aumento de eosinofilia periférica
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
951.- En el tracto respiratorio los micoplasmas pueden producir, EXCEPTO:
a) Faringoamigdalitis
b) Otitis media
c) Neumonía
d) Absceso pulmonar
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) Absceso pulmonar
PEDIATRIA
952.- En relación a la colitis pseudomembranosa, es cierto:
a) Es producido por el clostridium difficile.
b) Se puede tratar con vancomicina oral.
c) El tratamiento se realiza con metronidazol oral.
d) Solo A y C son verdaderos.
e) Todos son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son verdaderos.
PEDIATRIA
953.- La candidiasis puede ser tratada con:
a) Anfotericina B
b) Itraconazol
c) Fluconazol
d) Flucitosina.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
955.- Efectos secundarios de las aminopenicilinas. EXCEPTO.
a) Dolor abdominal.
b) Diarrea.
c) Distención abdominal.
d) Vómitos.
e) Trombocitopenia.
RESPUESTA CORRECTA E) Trombocitopenia.
PEDIATRIA
956.- Son medicamentos empleados para tratamiento de bacterias Gram negativas.
a) Ampicilina.
b) Gentamicina.
c) Ciprofloxacina.
d) Clornafenicol.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
957.- La diferencia entre las bacterias Gram positivas y Gram negativas, está en:
a) La membrana citoplasmática
b) El núcleo
c) Los ribosomas
d) La pared
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) La pared
PEDIATRIA
958.- Son medicamentos que se emplean para tratamiento de gérmenes atípicos.
a) Azitromicina.
b) Roxitromicina.
c) Claritromicina.
d) Eritromicina.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
959.- La edad mínima de administración de la vacuna de la fiebre amarilla es:
a) 12 meses.
b) 1 año y medio.
c) 9 meses.
d) 6 meses.
e) 2 años.
RESPUESTA CORRECTA C) 9 meses.
PEDIATRIA
961.- Los factores de riesgo que se asocian a un cuadro séptico son, EXCEPTO:
a) Inmunosupresión
b) Edades extremas de la vida
c) Soluciones de continuidad de la piel
d) Presencia de alergenos
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Presencia de alergenos
PEDIATRIA
962.- Cuál de los siguientes síntomas caracteriza mejor a la rinitis alérgica?
a) Rinorrea inducida por aire frio
b) Fiebre
c) Prurito nasal
d) Tos Nocturna
e) Secreción nasal unilateral
RESPUESTA CORRECTA C) Prurito nasal
PEDIATRIA
963.- Uno de los siguientes enunciados corresponde al cuadro hematológico de la fiebre tifoidea:
a) Pancitopenia periférica.
b) Linfomonocitosis.
c) Leucocitosis a predominio polimorfonuclear.
d) Púrpura trombocitopénica.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA C) Leucocitosis a predominio polimorfonuclear.
PEDIATRIA
964.- Cuál de la sgtes afirmaciones sobre el acne es verdadero:
a) El acne de los adolescentes tiene la mejor correlación con la edad cronológica
b) Al inicio de la pubertad el acne se caracteriza por lesiones inflamatorias
c) La genética no tiene importancia en el acne
d) P.acnes causa fundamentalmente obstrucción folicular
e) La gravedad del acne se correlaciona con la secreción sebácea
RESPUESTA CORRECTA E) La gravedad del acne se correlaciona con la secreción sebácea
PEDIATRIA
965.- Si el neumococo es altamente resistente a la penicilina, la acción a seguir es:
a) Aumentar la dosis de penicilina.
b) Cambiar a vancomicina.
c) Cambiar por el uso de aminopenicilinas.
d) Indicar un inhibidor de penicilinazas.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Cambiar a vancomicina.
PEDIATRIA
967.- Dentro de la esofagitis no es cierto:
a) Inflamación del esófago
b) Es propia de inmunocomprometidos
c) Es propia de infectados con VIH
d) El agente principal es el helicobacter pilory
e) El agente Principal es la candida sp.
RESPUESTA CORRECTA E) El agente Principal es la candida sp.
PEDIATRIA
968.- Uno de los factores pronósticos de la hepatitis A fulminante es:
a) Tiempo de evolución mayor a 6 meses.
b) Elevación de transaminasas hasta 10 veces el valor normal.
c) Coexistencia con otra enfermedad viral.
d) Tiempo de protrombina mayor a 100 segundos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Tiempo de protrombina mayor a 100 segundos.
PEDIATRIA
969.- Niño de 4 años pálido con edema palpebral y pre tibial, orinas oscuras, refiere antecedente de
cuadro febril hace 15 días con dolor de garganta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Infección urinaria
b) Glomerulonefritis
c) Litiasis urinaria
d) Síndrome nefrótico
e) Insuficiencia renal aguda.
RESPUESTA CORRECTA B) Glomerulonefritis
PEDIATRIA
970.- Cual de las siguientes enfermedades se asocia más frecuentemente con glomérulo nefritis
aguda?
a) Escarlatina
b) Impétigo contagioso
c) Faringoamigdalitis
d) Varicela sobre infectada
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
971.- Todos los siguientes son alteraciones siempre presentes en la glomerulonefritis post
estreptocócica, EXCEPTO:
a) Cilindros eritrocitarios en sedimento urinario
b) VSG elevada
c) Cultivo positivo en faringe para Streptococcus sp
d) Marcada disminución de la fracción C3 del complemento
e) Hematuria y proteinuria
RESPUESTA CORRECTA C) Cultivo positivo en faringe para Streptococcus sp
PEDIATRIA
973.- Cuál de las siguientes es una indicación importante en el tratamiento del Síndrome nefrótico?
a) Reposo obligado en cama
b) Restricción de sodio a 2 g/día
c) Dieta hipocalórica
d) Dieta hiperproteica
e) Furosemida 2mg/K/día
RESPUESTA CORRECTA B) Restricción de sodio a 2 g/día
PEDIATRIA
974.- En una meningitis bacteriana el examen citoquimico del LCR presenta:
a) Células > 1000, polimorfonucleares, neutrofilos, glucosa baja, proteínas aumentadas
b) Células <500: Linfocitos, glucosa baja, proteínas aumentadas
c) Células< 1000, glucosa normal, proteínas elevadas.
d) Células > 1000, Linfocitos, aspecto cristal de roca
e) Células 10, polimorfonucleares, proteínas disminuidas, glucosa disminuida
RESPUESTA CORRECTA A) Células > 1000, polimorfonucleares, neutrofilos, glucosa baja, proteínas
aumentadas
PEDIATRIA
975.- En el curso de la Parotiditis se puede presentar una orquiepididimitis, esta situación es más
frecuente en:
a) Pre escolares
b) Escolares
c) Adolescentes.
d) Lactantes
e) Recién nacidos
RESPUESTA CORRECTA C) Adolescentes.
PEDIATRIA
976.- Cuál de las siguientes alteraciones del hemograma es característico de la coqueluche?
a) Leucocitosis mas neutrofilia
b) Leucopenia con linfocitosis
c) Hiperleucocitosis con linfocitosis
d) Leucocitos normales con anemia hipo crómica
e) Leucocitos normales con eosinofilia
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperleucocitosis con linfocitosis
PEDIATRIA
978.- Una niña de 2 años y 6 meses ha estado en contacto con la abuelita a quien se le diagnosticó
Hepatitis viral “B”. La niña está sana es eutrófica tiene el esquema de vacunación completa en el
primer año y refuerzo a los 18 meses, pero es evidente la cercanía prolongada y permanente con la
abuelita ¿Qué le aconseja a la madre?
a) Nuevo esquema de vacunación para Hepatitis. “B”
b) Aislamiento desde este momento
c) No es necesaria ninguna indicación pues está vacunada.
d) tratamiento antiviral preventivo.
e) Estudio de bilirrubinas y tras aminasas
RESPUESTA CORRECTA C) No es necesaria ninguna indicación pues está vacunada.
PEDIATRIA
979.- En las niñas, la vía de entrada que predomina como causa de Infección urinaria es:
a) Vía hematógena
b) Contacto con persona enferma
c) Vía ascendente.
d) A través de resfríos frecuentes
e) Malformaciones de vías urinarias
RESPUESTA CORRECTA C) Vía ascendente.
PEDIATRIA
980.- El diagnóstico de transmisión vertical de VIH en un lactante menor de 1 año se establece por:
a) Antecedentes de madre portadora
b) Determinación de carga viral en el bebe
c) Prueba de Wester blot en el bebe
d) Prueba rápida de ELISA para VIH en el bb
e) Ninguna de las mencionadas
RESPUESTA CORRECTA B) Determinación de carga viral en el bebe
PEDIATRIA
981.- Mamá con embarazo de 3 meses, conocida portadora de VIH, confirmada por ELISA y Wester
blot, ¿Cuál de las siguientes es una indicación adecuada en el manejo?
a) AZT vía oral durante el embarazo
b) Programar cesárea antes de trabajo de parto
c) AZT vía oral al bebe a desde las 12 horas de vida.
d) AZT vía EV a la madre antes y durante la cesárea
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
983.- Es cierto en relación a la difteria.EXCEPTO.
a) Período de incubación de 2-3 semanas.
b) La difteria nasal es la más frecuente en lactantes.
c) El cuadro tóxico es mayor en la difteria larínga.
d) Las pseudomembranas aparecn en la difteria amaigdalar.
e) Puede existir una forma cutánea de la infección.
RESPUESTA CORRECTA A) Período de incubación de 2-3 semanas.
PEDIATRIA
984.- Cuál de las siguientes medidas constituye una medida efectiva de prevención de la transmisión
vertical de VIH de una madre infectada a su bebe?
a) Pruebas de VIH durante el embarazo
b) Terapia antirretroviral durante el embarazo
c) Programar cesárea antes del inicio del trabajo de parto
d) Contraindicar lactancia materna
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
985.- Las manifestaciones clínicas dependientes de la toxina diftérica son:
a) La parálisis del velo del paladar es la más frecuente.
b) Afectación del miocardio con miocarditis entre la 2da y 5ta semana.
c) La parálisis periférica afecta al diafragma y extremidades.
d) Puede presentarse glomerulonefritis.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
986.- La característica de presentación del exantema súbito es:
a) Fiebre y erupción maculopapulosa desde el primer día.
b) Fiebre y erupción vesicular desde el primer día
c) Fiebre y compromiso sistémico 3 a 4 días, seguido de erupción tenue maculopapular
d) Erupción fugaz maculo papular sin fiebre.
e) Solo fiebre 3 días seguida de erupción vesiculo ampollosa
RESPUESTA CORRECTA C) Fiebre y compromiso sistémico 3 a 4 días, seguido de erupción tenue
maculopapular
PEDIATRIA
987.- Todas las siguientes son característica de la purpura trombocitopénica idiopática, EXCEPTO.
a) Circulan anticuerpos antiplaquetarios
b) Es siempre evidente la esplenomegalia
c) Es frecuente la remisión espontanea
d) Habitualmente hay antecedente de infección viral previa
e) Se informa de incremento de plaquetas en la medula ósea
RESPUESTA CORRECTA B) Es siempre evidente la esplenomegalia
PEDIATRIA
989.- Las forma clínicas de la poliomielitis son:
a) Poliomielitis abortiva.
b) Forma paralítica.
c) Infección asintomática.
d) Poliomielitis no paralítica.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
990.- El examen fisicoquímico de L. C. R. da como resultado glucorraquia disminuida en:
a) Meningitis meningococica.
b) Meningitis Tuberculosa.
c) Cruz de Chevalier.
d) Mielomeningocele.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Meningitis meningococica.
PEDIATRIA
991.- Cuál de las siguientes son posibles complicaciones de una glomerulonefritis aguda?
a) Anuria.
b) Claudicación cardiaca.
c) Excitación y convulsiones.
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
992.- Los siguientes conceptos son ciertos en relación a la poliomielitis. EXCEPTO.
a) El aislamiento del virus se lo realiza habitualmente de las heces.
b) Su diagnóstico diferencial con otras meningitis virales es difícil clínicamente y por
hallazgos en el L.C.R.
c) Una vez presentada la infección, no existe tratamiento específico.
d) El diagnóstico de parálisis flácida aguda no es de denuncia obligatoria.
e) Se declaró oficialmente la erradicación de la polio.
RESPUESTA CORRECTA D) El diagnóstico de parálisis flácida aguda no es de denuncia obligatoria.
PEDIATRIA
993.- El síndrome de Waterhouse Friederichen se presenta en:
a) TBC pulmonar.
b) Meninitis por gonococo.
c) Meningitis por virus.
d) En ninguna
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) En ninguna
PEDIATRIA
995.- En cuál de las siguientes afecciones puede darse el opistotonos:
a) Tétanos.
b) Meningitis aguda.
c) Intoxicación por estricnina.
d) En ninguna de las mencionadas.
e) En todas.
RESPUESTA CORRECTA E) En todas.
PEDIATRIA
996.- La bronquiolitis.
a) Es igual que el asma.
b) Puede ser causada por el virus sincitial respiratorio y virus de influenza.
c) Es un trastorno benigno.
d) Puede ser causada por el mycoplasma.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Puede ser causada por el virus sincitial respiratorio y virus de influenza.
PEDIATRIA
997.- Las neumonías que se caracterizan por necrosis y cavitación son las provocadas por:
a) Neumococos.
b) Virus.
c) Sarampión.
d) Micoplasma y Legionella.
e) Estafilococos y anaerobios.
RESPUESTA CORRECTA E) Estafilococos y anaerobios.
PEDIATRIA
998.- En cuál de las siguientes situaciones es más elevado el riesgo de neumonía por Pneumocystis
carinii?
a) Hepatitis crónica.
b) SIDA.
c) Individuos con reacción negativa a la tuberculina.
d) Pancreatitis aguda necrohemorrágica.
e) Insuficiencia cardíaca.
RESPUESTA CORRECTA B) SIDA.
PEDIATRIA
999.- Que microorganismo es el causante de una neumonía que cursa típicamente con emisión de
esputo herrumbroso.
a) Neumococo.
b) Bacilo de Koch.
c) Coxiella Burnetti.
d) Micobacterias atípicas.
e) Pseudomonas aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Neumococo.
PEDIATRIA
1001.- Cuál es el mecanismo fundamental en la transmisión del sarampión:
a) Contacto cutáneo directo.
b) Vía oral.
c) Vía aérea.
d) Vía sexual
e) Transfusión sanguínea.
RESPUESTA CORRECTA C) Vía aérea.
PEDIATRIA
1002.- Cuál es el mecanismo de transmisión más importante del cólera, especialmente en época de
epidemia?
a) Vía aérea.
b) El agua.
c) La leche.
d) La picadura de artrópodos.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) El agua.
PEDIATRIA
1003.- La neumonía estafilococica del niño:
a) Tiene un comienzo progresivo.
b) Tiene comienzo insidioso.
c) Tiene comienzo brusco.
d) No son graves al principio
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Tiene comienzo brusco.
PEDIATRIA
1004.- Cuál de los siguientes signos o síntomas ocurre con menos frecuencia en el síndrome nefrítico
agudo?
a) Hematuria.
b) Albuminuria.
c) Edema.
d) Hipertensión.
e) Insuficiencia renal.
RESPUESTA CORRECTA B) Albuminuria.
PEDIATRIA
1005.- La forma clínica más frecuente de infección por poliovirus es:
a) Forma subclínica.
b) Poliomielitis abortiva.
c) Poliomielitis no paralítica.
d) Parálisis infantil.
e) Síndrome de Guillain Barre.
RESPUESTA CORRECTA A) Forma subclínica.
PEDIATRIA
1007.- La panencefalitis esclerosante subaguda es causada por el virus de:
a) Parotiditis.
b) Fiebre amarilla.
c) Herpes simple tipo 1.
d) Escarlatina.
e) Sarampión.
RESPUESTA CORRECTA E) Sarampión.
PEDIATRIA
1008.- La neumonía lobular se produce:
a) Generalmente en la segunda infancia.
b) Antes del primer año.
c) Es común en los tres primeros meses de vida.
d) No se produce con frecuencia e la infancia.
e) Nunca
RESPUESTA CORRECTA A) Generalmente en la segunda infancia.
PEDIATRIA
1009.- Cuál de los siguientes procesos no es causa de síndrome nefrótico?
a) Amiloidosis.
b) Tuberculosis renal.
c) Diabetes.
d) Lupus eritematosos diseminado.
e) Sífilis.
RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes.
PEDIATRIA
1010.- Cuál de los siguientes métodos es útil para el diagnóstico etiológico de una neumonía:
a) Examen de esputo con tinción de Gram.
b) Cultivo de esputo.
c) Análisis del aspirado obtenido por punción transtraqueal.
d) Análisis del aspirado bronquial por broncoscopia.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
1011.- El tratamiento empírico en un paciente que adquiere neumonía en el hospital debería incluir
probablemente:
a) Ampicilina y cloranfenicol.
b) Betalactamico y aminoglucocido.
c) Aminoglucocido solo.
d) Vancomicina y aminoglucocido.
e) Eritromicina y cloranfenciol.
RESPUESTA CORRECTA D) Vancomicina y aminoglucocido.
PEDIATRIA
1013.- La aplicación del PPD se utiliza para diferenciar:
a) Infectados de enfermos.
b) Sanos de enfermos.
c) Infectados de sanos.
d) La gravedad de la enfermedad.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Infectados de sanos.
PEDIATRIA
1014.- La vacuna antisarampionosa tiene las siguientes características:
a) Se administra por vía intramuscular.
b) Es una vacuna de tipo liofilizada.
c) La inmunidad que deja dura 10 años.
d) Se administra desde los 9 meses hasta los 5 años.
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) Se administra desde los 9 meses hasta los 5 años.
PEDIATRIA
1015.- El PPD es:
a) Extracto proteico de bacilo tuberculoso.
b) Toxina de bacilo tuberculoso.
c) Enzimas de bacilo tuberculoso.
d) Antígeno de bacilo pertusis.
e) Antígeno de la difteria.
RESPUESTA CORRECTA A) Extracto proteico de bacilo tuberculoso.
PEDIATRIA
1016.- El diagnóstico laboratorial de tuberculosis activa se realiza por:
a) Prueba de Mantoux.
b) ELISA.
c) Baciloscopia.
d) BCG.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Baciloscopia.
PEDIATRIA
1017.- Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al muguet:
a) La detección de candida albicans en la boca es diagnóstica.
b) En muchas ocasiones es asintomática.
c) Los antibióticos favorecen la aparición de muguet.
d) Se observa con frecuencias en pacientes inmunodeprimidos.
e) Puede asociarse a esofagitis candidiásica.
RESPUESTA CORRECTA A) La detección de candida albicans en la boca es diagnóstica.
PEDIATRIA
1019.- Cuál es el tratamiento de elección del asma leve?
a) Betamiméticos en pauta fija por vía inhalatoria.
b) Glucocorticoides inhalados.
c) Bromuro de ipatropio inhalado.
d) Betamiméticos a demanda por vía inhalatoria.
e) Teofilina vía oral.
RESPUESTA CORRECTA D) Betamiméticos a demanda por vía inhalatoria.
PEDIATRIA
1020.- Respecto al pronóstico de las meningitis bacterianas, señale la proposición falsa:
a) La mortalidad se deriva de las complicaciones de la sepsis.
b) La mortalidad de causa neurológica es baja en la meningitis neumocócica.
c) Entre un 5 y 20 % de los pacientes presentan secuelas neurológicas.
d) Ha disminuido la mortalidad de las meningitis por bacilos gramnegativos.
e) El tratamiento con dexametasona disminuye las secuelas neurológicas.
RESPUESTA CORRECTA B) La mortalidad de causa neurológica es baja en la meningitis
neumocócica.
PEDIATRIA
1021.- El signo de Theodor, en el contexto clínico de la rubéola, hace referencia a:
a) Manchas rojas en el velo del paladar.
b) Exantema maculopapular retroauricular.
c) Artritis interfalángica.
d) Hipertrofia ganglionar de los territorios retroauriculares., cervicales posteriores y
suboccipitales.
e) Neuritis óptica.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertrofia ganglionar de los territorios retroauriculares., cervicales
posteriores y suboccipitales.
PEDIATRIA
1022.- La causa más importante de infecciones de las vías respiratorias bajas en niños menores de un
año es:
a) Virus parainfluenza.
b) Rinovirus.
c) Adenovirus.
d) Virus respiratorio sincitial.
e) Virus de la gripe.
RESPUESTA CORRECTA D) Virus respiratorio sincitial.
PEDIATRIA
1023.- A qué edad debe realizarse la vacunación antisarampionosa en caso de epidemia?
a) A los dos años.
b) A los 3 meses.
c) A los 9 meses.
d) A los 6 meses.
e) A los 8 meses.
RESPUESTA CORRECTA C) A los 9 meses.
PEDIATRIA
1025.- El antibiótico de elección para reducir las formas vegetativas de Clostridium tetani es:
a) Ampicilina.
b) Cefotaxima.
c) Cefalotina.
d) Metronidazol.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Metronidazol.
PEDIATRIA
1026.- El límite máximo de leucocitos en la orina es:
a) 4
b) 150
c) 10
d) 2
e) 1
RESPUESTA CORRECTA C) 10
PEDIATRIA
1027.- El asma se acompaña de temperatura:
a) Siempre.
b) Nunca.
c) Puede o no acompañarse.
d) Es excepcional.
e) Aveces
RESPUESTA CORRECTA C) Puede o no acompañarse.
PEDIATRIA
1028.- Si observamos a un paciente en decúbito lateral, con la nuca en extensión y con fuerte flexión
de las piernas sobre los muslos y éstos sobre el tronco, semejando un gatillo de fusil, dicho estado
corresponde a:
a) Tétanos.
b) Meningitis aguda.
c) Tumor cerebral.
d) Parkinsonismo.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Meningitis aguda.
PEDIATRIA
1029.- Las características de afectación congénita de la toxoplasmosis son. EXCEPTO.
a) Microftalmía.
b) Atrofia cerebral.
c) Hepatoesplenomegalia.
d) Síndrome febril prolongado.
e) Calcificaciones intracraneales.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome febril prolongado.
PEDIATRIA
1031.- La determinación de la adenosidesaminasa (ADA) es útil para el diagnóstico de:
a) Meningitis viral.
b) Osteomielitis.
c) Tuberculosis en serosas.
d) Peritonitis bacteriana.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Tuberculosis en serosas.
PEDIATRIA
1032.- Cuál es el antibiótico de elección en el tratamiento de la escarlatina:
a) Cloranfenicol.
b) Tetraciclina.
c) Penicilina.
d) Estreptomicina.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Penicilina.
PEDIATRIA
1033.- Dentro de los fármacos antituberculosos, el que produce con mayor frecuencia neuritis
periférica es:
a) Rifampicina.
b) Etambutol
c) Pirazinamida.
d) Estreptomicina.
e) Isoniacida.
RESPUESTA CORRECTA E) Isoniacida.
PEDIATRIA
1034.- Dentro de los fármacos de segunda línea para el tratamiento de tuberculosis estan:
a) Cicloserina.
b) Kanamicina.
c) Ciprofloxacina.
d) Etionamida.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1035.- Es cierto en relación a la varicela:
a) El virus queda latente de por vida en los ganglios espinales sensitivos.
b) Si la varicela materna ocurre en etapas tardías se produce hipoplasia de
extremidades y lesiones cutáneas.
c) El virus se replica en las lesiones costrosas.
d) Nunca produce enantema en la mucosa bucal.
e) El periodo de incubación es de 5 días.
RESPUESTA CORRECTA A) El virus queda latente de por vida en los ganglios espinales sensitivos.
PEDIATRIA
1037.- La terapia de elección en niños menores de 2 meses que cursan rinofaringitis aguda es:
a) Antibióticos de primera línea.
b) Antihistamínicos.
c) Paracetamol en dosis habituales.
d) Antitusivos no codeínicos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Paracetamol en dosis habituales.
PEDIATRIA
1038.- Las medidas de control en domicilio de la bronquiolitis son:
a) Postura boca arriba.
b) Prohibición de fumar en el domicilio.
c) Vigilar posibles signos de empeoramiento.
d) Procurar un ambiente tranquilo.
e) Todos son recomendables.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son recomendables.
PEDIATRIA
1039.- Las cefalosporinas tienen acción fiable sobre:
a) Streptococo pneumoniae resistente a la penicilina.
b) S. aureus meticilinoresistente.
c) Enterococos.
d) Acinetobacter.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno.
PEDIATRIA
1040.- Los antibióticos que interfieren con la síntesis de la pared celular soN.
a) Tetraciclinas.
b) Quinolonas.
c) Glicopeptidos.
d) Sulfonamidas.
e) Polimixinas.
RESPUESTA CORRECTA C) Glicopeptidos.
PEDIATRIA
1041.- En pediatría, una de las características del imipenem es:
a) Deficiente acción sobre anaerobios.
b) Su vida media disminuye si se agrega cilastatin.
c) No es eficaz frente a enterococos.
d) Acción casi nula frente a pseudomona.
e) Predispone a convulsiones.
RESPUESTA CORRECTA E) Predispone a convulsiones.
PEDIATRIA
1043.- El esquema del PAI (2a generacion) señala:
a) BCG, Polio inicial y triple (DPT) al nacer
b) Triple (DPT), polio y sarampión a los 2, 4 y 6 meses
c) Pentavalente dosis unica
d) Triple viral (sarampión, paperas y rubéola a los 9 meses y a los 12 meses de edad
e) BCG, al nacer
RESPUESTA CORRECTA E) BCG, al nacer
PEDIATRIA
1044.- Las quinolonas de tercera generación incluyen:
a) Ácido nalidíxico.
b) Cinoxacino.
c) Ácido oxolínico.
d) Ácido pipemídico.
e) Gatifloxacino.
RESPUESTA CORRECTA E) Gatifloxacino.
PEDIATRIA
1045.- El esquema del PAI de segunda generación señala:
a) BCG, Polio inicial y triple al nacer
b) Triple, polio y sarampión a los 2, 4 y 6 meses
c) Haemophilus influenzae a los 2, 4 y 6 meses
d) Todas las afirmaciones son correctas
e) Ninguna de las afirmaciones es correcta
RESPUESTA CORRECTA C) Haemophilus influenzae a los 2, 4 y 6 meses
PEDIATRIA
1046.- Las manifestaciones clínicas de la Chlamydia trachomatis son:
a) Infecciones del área genital.
b) Tracoma.
c) Conjuntivitis.
d) Neumonía del lactante pequeño.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
1047.- La toxina eritrogénica del streptococo beta hemolítico del grupo A produce:
a) Rubéola.
b) Choque tóxico.
c) Roséola infantil
d) Enfermedad de Kawasaki
e) Escarlatina.
RESPUESTA CORRECTA E) Escarlatina.
PEDIATRIA
1049.- Los conceptos siguientes son verdaderos en relación a la artritis de la fiebre reumática.
a) Mientras más grande el niño mayor asociación con carditis.
b) Frecuente la afectación monoarticular.
c) Es característico la artritis migratoria.
d) No hay dolor.
e) Frecuente la afectación de la columna vertebral.
RESPUESTA CORRECTA C) Es característico la artritis migratoria.
PEDIATRIA
1050.- La artritis reumatoide y la diarrea crónica se asocian con:
a) Agammaglobulinemia.
b) Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.
c) Inmunodeficiencia común variable.
d) Deficiencia de IgA.
e) Deficiencia de subclases de IgG.
RESPUESTA CORRECTA D) Deficiencia de IgA.
PEDIATRIA
1051.- Cuales son los criterios prara derivación a un especialista en casao de inmunodeficiencia.
a) Infección asociada a una vacuna.
b) Infección por un patógeno oportunista.
c) Edad inusual de una infección.
d) Infecciones bacterianas graves recurrentes.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
1052.- El volumen de orina normal en un lactante en 24 horas es:
a) 50 ml/kg
b) 200 ml/kg
c) 20 ml/kg
d) 10 ml/kg
e) 110 ml/kg
RESPUESTA CORRECTA E) 110 ml/kg
PEDIATRIA
1053.- Se considera como pubertad retrasada en niños cuando.
a) Es más allá de los 16 años.
b) Más de 13 años.
c) Más de 14 años.
d) Más de 10 años.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Más de 14 años.
PEDIATRIA
1055.- La secreción vaginal con olor a pescado se presenta en:
a) Infección por cándida albicans.
b) Infección por trichomona vaginalis.
c) Vulvovaginitis inespecífica.
d) Vaginosis bacteriana.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Vaginosis bacteriana.
PEDIATRIA
1056.- Cuales son los criterios para hospitalización en niños que tienen sibilancias:
a) Hipoxemia.
b) Dificultad respiratoria que no responde al tratamiento.
c) Taquipnea que interfiere con la capacidad de comer o beber.
d) Estado mental alterado.
e) Todos son criteriois de derivación.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son criteriois de derivación.
PEDIATRIA
1057.- Dentro de la evaluación cardiaca, el soplo sistólico tardío se presenta en:
a) Estenosis aórtica.
b) Regurgitación mitral
c) Estenosis pulmonar.
d) Defecto del tabique interventricular.
e) Prolapso de la válvula mitral.
RESPUESTA CORRECTA E) Prolapso de la válvula mitral.
PEDIATRIA
1058.- Dentro de la clasificación de los soplos sistólicos por su intensidad, el que tiene grado III es:
a) Apenas audible.
b) Soplo palpable.
c) Moderadamente alto sin soplo palpable.
d) Alto con soplo palpable.
e) Audible con el estetoscopio fuera del tórax.
RESPUESTA CORRECTA C) Moderadamente alto sin soplo palpable.
PEDIATRIA
1059.- El soplo contínuo es característico de:
a) Comunicación interauricular.
b) Estenosis mitral
c) Insuficiencia aórtica.
d) Estenosis tricuspídea.
e) Persistencia del conducto arterioso.
RESPUESTA CORRECTA E) Persistencia del conducto arterioso.
PEDIATRIA
1061.- Manifestaciones sistémicas de la alergia a la proteína de la leche de vaca son:
a) Dermatitis atópica.
b) Hemorragia digestiva.
c) Eosinofilia periférica.
d) Enteropatía perdedora de proteínas.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
1062.- La causa renal más frecuente de oliguria y anuria en niños es:
a) Quemaduras.
b) Deshidratación.
c) Diabetes insípida.
d) Necrosis tubular aguda.
e) Toxínas exógenas como los Aminoglucosidos.
RESPUESTA CORRECTA D) Necrosis tubular aguda.
PEDIATRIA
1063.- Los síntomas nocturnos de asma frecuentes, son características clínicas de:
a) Asma intermitente.
b) Asma persistente leve.
c) Asam persistente moderada.
d) Asma persistente grave.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Asma persistente grave.
PEDIATRIA
1064.- Cuando el volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) es mayor a 80% se habla de:
a) Asma intermitente.
b) Asma persistente grave.
c) Asma persistente moderada.
d) Asma persitente grave.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Asma intermitente.
PEDIATRIA
1065.- Un niño con asma bronquial debe ser hospitalizado cuando:
a) Hay dificultad para caminar o hablar.
b) FEV1 mayor a 80%.
c) Tiene postura encorvada.
d) No hay tiraje ni retracción.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y C.
PEDIATRIA
1067.- Si un niño presenta proptosis con compromiso de los movimientos extraoculares, se piensa en:
a) Dracriocistitis.
b) Orzuelo.
c) Dacrioadenitis.
d) Celulitis traumática.
e) Celulitis orbitaria.
RESPUESTA CORRECTA E) Celulitis orbitaria.
PEDIATRIA
1068.- Elija la aseveración correcta respecto de la tos ferina:
a) Se acorta significativamente el período de estado con tratamiento con eritromicina
b) El período de incubación es de 2 a 4 semanas
c) El período de estado es de 6 a 10 semanas
d) Los pródromos incluyen fiebre elevada, tos intensa y conjuntivitis
e) La mortalidad es de alrededor de 20%
RESPUESTA CORRECTA C) El período de estado es de 6 a 10 semanas
PEDIATRIA
1069.- Los criterios mayores para el diagnóstico de dermatitis atópica son:
a) Reactividad cutánea inmediata.
b) Pitiriasis alba.
c) Dermografismo blanco.
d) Dermatitis crónica o recurrente.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Dermatitis crónica o recurrente.
PEDIATRIA
1070.- En caso de varicela y su tratamiento con aciclovir, es cierto:
a) Inicio de la terapia en la fase de defervescencia.
b) La dosis es de 20 mg/kg/día.
c) Siempre se usa la vía parenteral.
d) No se debe administrar junto con el tratamiento sintomático.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta.
PEDIATRIA
1071.- La administración de ibuprofeno para la fiebre en caso de varicela, se asocia a:
a) Mayor incidencia de sobreinfección de las lesiones dérmicas por streptococo del
grupo
b) Mayor probabilidad de síndrome de Reyé.
c) Hay aumento del prurito.
d) Disminución de la erupción.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Mayor incidencia de sobreinfección de las lesiones dérmicas por
streptococo del grupo
PEDIATRIA
1073.- Los medicamentos contraindicados en caso de varicela son:
a) Corticoides.
b) Paracetamol.
c) Aspirina.
d) Clorfeniramina.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y C.
PEDIATRIA
1074.- La pentavalente del esquema de vacunación del PAI tiene las siguientes vacunas: EXCEPTO.
a) Vacuna antidiftérica.
b) Vacuna conjugada contra H. influenzae tipo b.
c) Vacuna antitetánica.
d) Vacuna antipoliomielítica.
e) Vacuna antipertúsica acelular.
RESPUESTA CORRECTA E) Vacuna antipertúsica acelular.
PEDIATRIA
1075.- En caso de faringoamigdalitis pultácea, el medicamento de primera línea es:
a) Azitromicina por vía oral.
b) Penicilina sódica intravenosa.
c) Penicilina procaínica intramuscular.
d) Amoxicilina por vía oral.
e) Claritromicina por vía oral.
RESPUESTA CORRECTA D) Amoxicilina por vía oral.
PEDIATRIA
1076.- Un cultivo de orina con una cantidad significativa de UFC en un paciente asintomático se
considera:
a) Bacteriuria complicada.
b) Pielonefritis.
c) Uretritis.
d) Cistitis aguda.
e) Bacteriuria asintomática.
RESPUESTA CORRECTA E) Bacteriuria asintomática.
PEDIATRIA
1077.- Por evidencia científica, los siguientes factores no se consideran como factores de riesgo para
una mayor incidencia de infección urinaria.
a) Poca higiene local.
b) Baño en tina o de burbujas.
c) Calibre de la urtera.
d) Todos
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
1079.- Los síntomas cardinales de la colitis ulcerativa son:
a) Diarrea.
b) Hemorragia rectal.
c) Dolor abdominal.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
1080.- De las siguientes, cual es la manifestación extraintestinal de la enfermedad inflamatoria
intestinal:
a) Hepatitis autoinmune crónica.
b) Pubertad adelantada.
c) Cataratas.
d) Neuropatía central.
e) Trombocitosis.
RESPUESTA CORRECTA A) Hepatitis autoinmune crónica.
PEDIATRIA
1081.- Dentro de los criterios para la clasificación de lupus eritematoso sistémico estan, EXCEPTO.
a) Fotosensibilidad.
b) Ulceras orales.
c) Convulsiones por cetoacidosis.
d) Proteinuria persistente.
e) Trombocitopenia.
RESPUESTA CORRECTA C) Convulsiones por cetoacidosis.
PEDIATRIA
1082.- La más común manifestación cutánea en el lupus eritematoso sistémico es:
a) Alopecia.
b) Lupus discoide.
c) Pápulas de Gottron.
d) Rash malar en alas de mariposa.
e) Psoriasis.
RESPUESTA CORRECTA D) Rash malar en alas de mariposa.
PEDIATRIA
1083.- Con cuál de las siguientes condiciones, se considera como criterio diagnóstico de lupus
eritematoso sistémico.
a) Artralgia.
b) Anemia hemolítica.
c) Neumonitis intersticial.
d) Esplenomegalia.
e) Ulceraciones vaginales.
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia hemolítica.
PEDIATRIA
1085.- La hidatidosis es una complicación de:
a) Himenolipiasis
b) Toxoplasmosis felina
c) Tenia del cerdo
d) Triquinosis
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores
PEDIATRIA
1086.- Las manifestaciones clínicas de encefalitis son. EXCEPTO.
a) Rigidez de nuca.
b) Convulsiones.
c) Alteración del sensorio.
d) Letargia.
e) Coma.
RESPUESTA CORRECTA A) Rigidez de nuca.
PEDIATRIA
1087.- El gérmen que se asocia con mayor frecuencia con derrame paraneumónico es:
a) Pseudomona aeruginosa
b) Haemophilus influenzae.
c) Streptococo agalactiae.
d) Streptococo pneumoniae.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Streptococo pneumoniae.
PEDIATRIA
1088.- Una efusión pleural puede ser considerada como exudado si cumple con uno de los siguientes
criterios.
a) Proteínas del líquido pleural y del suero con una relación mayor a 0.2.
b) Relación de la deshidrogenada láctica del líquido y suero mayor a 0.6.
c) Concentración de deshidrogensa láctica del líquido pleural menor a 50% del límite
normal del suero.
d) No interviene el nivel de glucosa.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Relación de la deshidrogenada láctica del líquido y suero mayor a 0.6.
PEDIATRIA
1089.- Dentro de las manifestaciones clínicas cutáneas de citomegalovirus estan:
a) Petequias.
b) Púrpura.
c) Ictericia.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas.
PEDIATRIA
1091.- Paciente que se encuentra en ventilación mecánica y que desarrolla un neumotórax, la
conducta a seguir es:
a) Desconectar del ventilador.
b) Iniciar terapia antitrombótica.
c) Tubo de tórax conectado a sello de agua.
d) Iniciar sedantes.
e) Ninguna acción.
RESPUESTA CORRECTA C) Tubo de tórax conectado a sello de agua.
PEDIATRIA
1092.- La aplicación de la vacuna de BCG tiene por objetivo proteger contra:
a) Tuberculosis pulmonar.
b) Tuberculosis cutánea.
c) Tuberculosis renal.
d) Tuberculosis miliar.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Tuberculosis miliar.
PEDIATRIA
1093.- En la patogenia de la dermatitis del pañal intervienen los siguientes mecanismos.
a) Fricción o roce del pañal.
b) Aumento de la actividad de las proteasas.
c) Maceración del estrato córneo de la piel.
d) Aumento de bacterias patógenas.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1094.- Cual de las siguientes enfermedades no se relaciona con el estreptococo beta hemolítico:
a) Fiebre reumática.
b) Anemia hemolítica autoinmune.
c) Glomerulonefritis aguda.
d) Escarlatina
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia hemolítica autoinmune.
PEDIATRIA
1095.- La principal localización extraintestinal de los trofozoitos de E. histolytica es:
a) Pulmón.
b) Cerebro.
c) Riñón.
d) Bazo.
e) Hígado.
RESPUESTA CORRECTA E) Hígado.
PEDIATRIA
1097.- Cuando se considera una reacción de Mantoux positiva:
a) Cuándo aparece una mácula roja de no menos de 1 cm de diámetro.
b) Cuándo aparece una pápula de no menos de 2 cm de diámetro.
c) Cuándo aparece una pápula de no menos de 1 cm de diámetro.
d) Cuándo aparece una mácula roja de no menos de 2 cm de diámetro.
e) Nunca.
RESPUESTA CORRECTA C) Cuándo aparece una pápula de no menos de 1 cm de diámetro.
PEDIATRIA
1098.- Cuál de los siguintes medicamentos es más efectivo contra la giardiasis.
a) Pirantelina.
b) Dehidroemetina.
c) Mebendazol.
d) Piperazina.
e) Nitazoxanida.
RESPUESTA CORRECTA E) Nitazoxanida.
PEDIATRIA
1099.- Dentro de la patogenia de la giardiasis uno de los mecanismos más importantes de acción es:
a) Autoinmunidad.
b) Mecanismo enzimático.
c) Mecanismo toxigénico.
d) Acción mecánica.
e) Acción neurotóxica.
RESPUESTA CORRECTA D) Acción mecánica.
PEDIATRIA
1100.- En un paciente con fibrosis quística que sufre de neumonía el agente etiológico mayormente
implicado es:
a) Stafilococo aureus.
b) Streptococo pneumoniae.
c) Legionella pneumophila.
d) Haemophilus influenzae.
e) Pseudomona aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Pseudomona aeruginosa.
PEDIATRIA
1101.- Cual de las siguientes no es una complicación de la fibrosis quística en niños:
a) Atelectasias.
b) Hemoptisis.
c) Osteoartropatía hipertrófica.
d) Insuficiencia cardiaca izquierda.
e) Aspergilosis alérgica.
RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia cardiaca izquierda.
PEDIATRIA
1103.- Una niña de 6 años llega a su consultorio a principios de la primavera con estornudos
paroxísticos asociados con prurito nasal y ocular de 2 semanas de evolución. El año anterior tuvo
síntomas similares que se prolongaron 2 meses antes de ceder. Ud. diagnostica rinitis alérgica
estacional y revisa las medidas adecuadas para evitar el alergeno. ¿Cuál de los siguientes
medicamentos lograría el control más eficaz de sus síntomas nasales?
a) Corticoide intranasal
b) Descongestivo intranasal
c) Antihistamínico primera generación por vía oral
d) Antagonista del receptor de los leucotrienos por vía oral
e) Antihistamínico de segunda generación por vía oral
RESPUESTA CORRECTA A) Corticoide intranasal
PEDIATRIA
1104.- Como se puede realizar el diagnóstico de criptosporidiasis:
a) Tinción de gram.
b) Tinción negativa con tinta china.
c) Impregnación con sales de plata.
d) Tinción de Ziehl-Neelsen modificada.
e) Tinción de Massone.
RESPUESTA CORRECTA D) Tinción de Ziehl-Neelsen modificada.
PEDIATRIA
1105.- En un neonato, la administración de ceftriaxone tiene mayores posibilidades de producir:
a) Insuficiencia renal.
b) Diarrea.
c) Ictericia.
d) Obstrucción bronquial.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Ictericia.
PEDIATRIA
1106.- Cuál es el número especifico de semividas para alcanzar la “fase de equilibrio” en la
farmacocinética de las dosis múltiples:
a) 3
b) 5
c) 7
d) 9
e) 11
RESPUESTA CORRECTA B) 5
PEDIATRIA
1108.- Son características clínicas de la enfermedad de Kawasaki.
a) Linfadenomegalias cervicales.
b) Hipertermia marcada.
c) Erupción cutánea.
d) Conjuntivitis.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
1109.- En pediatría, cuando se evidencia deposiciones líquidas y con sangre se debe sospechar en:
a) Amebiasis intestinal.
b) Shigelosis.
c) Diarrea por E. coli enterohemorrágica.
d) Enfermedad de Crohn
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
1110.- Cuál de las siguientes es la intervención más eficaz en el tratamiento de la rinitis alérgica:
a) Inmunoterapia con candida
b) Desensibilización potenciada por enzimas
c) Desensibilización homeopática
d) Inmunoterapia con alergeno especifico
e) Vitamina E
RESPUESTA CORRECTA D) Inmunoterapia con alergeno especifico
PEDIATRIA
1111.- Usted evalúa a un varón de 13 años que tiene numerosos comedones abiertos y cerrados en la
frente, las mejillas y el mentón .no tiene lesiones en el tórax ni en la espalda.¿cual de los sgtes es el
tratamiento mas adecuado?:
a) Peroxido de benzoilo tópico
b) Peroxido de benzoilo / clindamicina tópicos
c) Eritromicina tópica
d) Tetraciclina oral
e) Tretinoina tópica
RESPUESTA CORRECTA E) Tretinoina tópica
PEDIATRIA
1113.- Un varón de 8 años con convulsiones refractarias y grave retardo madurativo es traído para ser
tratado por acne. Tiene pápulas eritematosas en los pliegues naso labiales y en las mejillas. No tiene
puntos negros ni comedones blancos. Cual de los siguientes diagnósticos es el más probable:
a) Acne vulgar
b) Adenoma sebáceo
c) Queratosis folicular
d) Foliculitis por Pityrosporum
e) Acne por corticoides
RESPUESTA CORRECTA B) Adenoma sebáceo
PEDIATRIA
1114.- Los factores de virulencia de la escherichia coli uropatógena son:
a) Fimbrias P.
b) Factor citotóxico necrotizante.
c) Pertactina.
d) Ninguno.
e) Solo son correctos A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Solo son correctos A y B.
PEDIATRIA
1115.- La hemaglutinina filamentosa es característica de:
a) Corinebacterium difteriae.
b) Clostridium botulinum
c) Clostridium perfringens.
d) Bordetella pertusis.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Bordetella pertusis.
PEDIATRIA
1116.- Una niña con infección urinaria a repetición y con altas posibilidades de presentar reflujo
vesicoureteral, la conducta a seguir es:
a) Iniciar tratamiento con cefixima.
b) Indicar realización de urografía excretora.
c) Realizar cistouretrografía posmiccional.
d) Realizar ecografía renal y de vías urinarias.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
1118.- Cuál de los sgtes. Microorganismos causa endocarditis infecciosa con más frecuencia en los
niños?
a) Aspergillus sp.
b) Haemophylus influenzae
c) Estaphylococus epidermidis
d) Estreptococos pneumoniae
e) Streptoccocus viridans
RESPUESTA CORRECTA E) Streptoccocus viridans
PEDIATRIA
1119.- La vacuna pneumo 23, contra neumococo esta indicada en los siguientes pacientes:
a) Niños mayores de 2 años.
b) Esplenectomizados.
c) Pacientes con anemia de células falciformes.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
1120.- Un niño de dos años es traído al servicio de urgencias por padecer fiebre y malestar general de
varios días de evolución. Tiene regular estado general. Y frecuencia cardiaca de 130 Lat./min. y PA
normal. El examen físico no revela nada notable salvo por un soplo sistólico III / IV y esplenomegalia
leve. La madre niega la existencia de soplos en exámenes previos. Se sospecha de endocarditis
infecciosa. ¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos debe de solicitar en este momento para
confirmar su sospecha?
a) Muestra única de 5 ml. Para hemocultivo extraída en el momento en que el paciente
tenga fiebre
b) Resonancia magnética cardiaca
c) Prueba de reacción en cadena de la polimerasa para Streptoccocus viridans
d) 3 muestras de 5 ml. para hemocultivos extraída con 1 hora de diferencia entre si.
e) Ecocardiografía transesofágica
RESPUESTA CORRECTA D) 3 muestras de 5 ml. para hemocultivos extraída con 1 hora de diferencia
entre si.
PEDIATRIA
1121.- A veces el pediatra debe distinguir entre las manifestaciones clínicas de hemorragias de
pacientes con hemofilia y la de los niños con Trombocitopenia. ¿Qué tipo de manifestaciones clínicas
de hemorragia son más probables en un paciente con hemofilia clásica comparado con un niño con
trombocitopenia?
a) SNC
b) Epistaxis
c) Gingival
d) Hematuria
e) Articulaciones grandes
RESPUESTA CORRECTA E) Articulaciones grandes
PEDIATRIA
1123.- Una niña de 6 años que padeció una enfermedad gripal, manifiesta desde hace dos días
hematomas, epistaxis y petequias en la piel. El examen físico exhaustivo de la niña revela que no
tiene palidez, adenomegalias ni hepatoesplenomegalia. El análisis realizado al comienzo del cuadro
clínico muestra un numero de plaquetas de 20.000/mm3 durante los últimos 6 meses esta paciente ha
recibido varias series terapéuticas con corticoides orales y tres tratamientos con gammaglobulina
intravenosa con alguna mejora de sus síntomas clínicos y el numero de plaquetas. Sin embargo,
continua con recuento plaquetario bajo ,en la actualidad 30.000/mm3; junto con epistaxis
ocasionales. ¿Cuál de las siguientes es la mejor conducta inmediata para esta niña?
a) Tratamiento con ciclofosfamida
b) Educación domiciliaria
c) Tratamiento a dosis bajas de corticoides
d) Ningún tratamiento y control cercano
e) Esplenectomia
RESPUESTA CORRECTA E) Esplenectomia
PEDIATRIA
1124.- Una de los siguientes gérmenes NO está relacionado con la etiología de la OMA (otitis media
aguda):
a) Streptococcus pneumoniae
b) Mycoplasma pneumoniae
c) Moraxella catarrhalis
d) Haemophilus influenzae
e) Virus sincitial respiratorio
RESPUESTA CORRECTA B) Mycoplasma pneumoniae
PEDIATRIA
1125.- El mejor tratamiento para la tenia enana o himinolepis nana es:
a) Mebendazol.
b) Niclosamida.
c) Nitazoxanida.
d) Prazicuantel.
e) Albendazol.
RESPUESTA CORRECTA B) Niclosamida.
PEDIATRIA
1126.- En la edad pediátrica la presencia de sibilancias a la auscultación pulmonar puede deberse a:
a) Bronquiolitis.
b) Asma bronquial.
c) Bronconeumonía viral.
d) Obstrucción por cuerpo extraño.
e) En todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) En todas ellas.
PEDIATRIA
1128.- La presencia radiográfica de la curva de Damoseau en la radiografía de tórax, puede ser
sinónimo de:
a) Condensación lobar.
b) Bronconeumonía.
c) Absceso pulmonar.
d) Derrame pleural.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Derrame pleural.
PEDIATRIA
1129.- En caso de otitis media aguda supurada, cual de las siguientes es la mejor opción terapeútica:
a) Cotrimoxazol.
b) Ampicilina.
c) Eritromicina.
d) Amoxicilina más ácido clavulánico.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Amoxicilina más ácido clavulánico.
PEDIATRIA
1130.- La pleocitosis en L.C.R. por encima de 1000/mm3 es más frecuente que se asocie a:
a) Meningitis aséptica.
b) Encefalitis viral.
c) Meningitis tuberculosa.
d) Meningitis bacteriana.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Meningitis bacteriana.
PEDIATRIA
1131.- El tratamiento de la intoxicación por opioides consiste en:
a) Apoyar la vía aérea incluso con ventilación mecánica.
b) Establecer un acceso vascular.
c) Administrar naloxona.
d) Corregir el shock si hubiera.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1132.- Los diagnósticos diferenciales del exantema súbito son, EXCEPTO:
a) Rubéola
b) Fiebre de orígen desconocido
c) Sarampión
d) Bacteremia neumococica
e) Erupción medicamentosa
RESPUESTA CORRECTA B) Fiebre de orígen desconocido
PEDIATRIA
1134.- El test de Graham se realiza para el diagnóstico de:
a) Amebiasis intestinal.
b) Infección por tenia enana.
c) Toxoplasmosis congénita.
d) Giardiasis intestinal.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de ellas.
PEDIATRIA
1135.- La pérdida auditiva permanente por lo regular se asocia con la administración de:
a) Furosemida.
b) Furosemida y Estreptomicina.
c) Ácido etacrínico.
d) Manitol.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA B) Furosemida y Estreptomicina.
PEDIATRIA
1136.- El sondaje duodenal y aspiración de contenido sirve para el diagnóstico de:
a) Amebiasis intestinal.
b) Cisticercosis.
c) Oxiuriasis.
d) Giardiasis.
e) Rotavirus.
RESPUESTA CORRECTA D) Giardiasis.
PEDIATRIA
1137.- La otitis externa requiere del siguiente tratamiento.
a) Aminopenicilinas.
b) Antibióticos de amplio espectro.
c) Antiinflamatorios y analgésicos.
d) Antibióticos tópicos.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA C) Antiinflamatorios y analgésicos.
PEDIATRIA
1138.- El estreptococo agalactiae es gérmen productor de:
a) Meningitis neonatal.
b) Sepsis neonatal
c) Neumonía neonatal.
d) Ninguno de ellos.
e) Puede producir todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Puede producir todos ellos.
PEDIATRIA
1140.- Los síntomas clásicos de la enfermedad meningocócica son:
a) Dolor o rigidez cervical.
b) Exantema hemorrágico.
c) Fontanela abombada.
d) Fotofobia.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
PEDIATRIA
1141.- Los criterios de derivación a especialidad, de pacientes con neumotórax incluye:
a) Pacientes con neumotórax espontnáneo.
b) Niños con numotórax traumático.
c) Niños con neumomediastino.
d) Taponamiento cardiaco.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1142.- Dentro de las causas de estrido agudo se encuentran: EXCEPTO.
a) Epiglotitis.
b) Aspiración de cuerpo extraño.
c) Edema angioneurótico.
d) Laringomalacia.
e) Laringotraqueobronquitis.
RESPUESTA CORRECTA D) Laringomalacia.
PEDIATRIA
1143.- La epiglotitis es una urgencia en pediatría y su agente etiológico es.
a) Streptococo del grupo
b) Moraxella catarralis.
c) Virus de la parainfluenza 1.
d) Haemophilus influenzae del tipo b.
e) Streptococo pneumoniae.
RESPUESTA CORRECTA D) Haemophilus influenzae del tipo b.
PEDIATRIA
1144.- El virus herpes simple1, se caracteriza por:
a) Produce infección crónica
b) Entra en latencia
c) No es citopático
d) Mutación frecuente
e) Todo lo anterior
RESPUESTA CORRECTA B) Entra en latencia
PEDIATRIA
1146.- Caracteriza a la encefalitis por virus herpes simple 1:
a) Diseminación neuronal
b) Focalización frontal
c) Focalización occipital
d) Diseminación hematógena
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Focalización frontal
PEDIATRIA
1147.- Para el sistema de puntuación clínica de sibilancias, se emplea las siguientes características:
a) Nivel de conciencia.
b) Estridor.
c) Retracciones.
d) Entrada de aire.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1148.- Las causas infecciosas de estridor incluyen:
a) Aspiración de cuerpo extraño.
b) Tétanos hipocalcémico.
c) Anillo vascular.
d) Absceso retrofaríngeo.
e) Estenosis traqueal.
RESPUESTA CORRECTA D) Absceso retrofaríngeo.
PEDIATRIA
1149.- La laringotraqueobronquitis estridulosa tiene una etiología emeinentmente viral, indique el
más frecuente:
a) Enterovirus.
b) Virus sincitial respiratorio.
c) Virus de la influenza A
d) Virus de la parainfluenza 1.
e) Virus de la parainfluenza 2.
RESPUESTA CORRECTA D) Virus de la parainfluenza 1.
PEDIATRIA
1150.- El tratamiento de elección para fiebre tifoidea es a base de:
a) Ampicilina
b) Cefotaxima
c) Tetraciclina
d) Cefaloridina
e) Ninguno de los antibióticos señalados
RESPUESTA CORRECTA B) Cefotaxima
PEDIATRIA
1152.- La intoxicación severa por paracetamol, la consecuencia más grave es:
a) Mareos y nauseas.
b) Shock hipovolémico.
c) Convulsiones y arritmias.
d) Insuficiencia hepática fulminante.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia hepática fulminante.
PEDIATRIA
1153.- El antídoto para la intoxicación por metanol es:
a) Naloxona.
b) Deferoxamina.
c) Alcohol etílico al 10%.
d) Atropina.
e) Piridoxina.
RESPUESTA CORRECTA C) Alcohol etílico al 10%.
PEDIATRIA
1154.- Cuál es el antibiótico de elección para la bronquitis aguda.
a) Amoxicilina.
b) Penicilina sódica.
c) Ceftriaxone.
d) Gentamicina.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno.
PEDIATRIA
1155.- La presencia de hematuria macroscópica puede ser signo de:
a) Traumatismo renal.
b) Infección urinaria baja.
c) Cálculos renales.
d) Ejercicio físico intenso.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y C.
PEDIATRIA
1156.- La miringitis bullosa se realiza el diagnóstico con:
a) Ecografía.
b) Radiografía de senos paransales.
c) T.A. de cráneo.
d) Otoscopía.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Otoscopía.
PEDIATRIA
1158.- La deferoxamina se constituye en el antídoto para intoxicación por:
a) Digoxina.
b) Cianuro.
c) Hierro.
d) Plomo.
e) Opioides.
RESPUESTA CORRECTA C) Hierro.
PEDIATRIA
1159.- Cuales son los criterios para internación de pacientes con insuficiencia renal aguda.
a) Lesión renal de etiología desconocida.
b) Para biopsia renal.
c) Hiperpotasemia.
d) Oligo-anuria.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1160.- Si un niño tiene síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva al realizar ejercicio más leve se
encuentra en estadío:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) III.
PEDIATRIA
1161.- Para el tratamiento inicial del estado de mal epiléptico se emplea:
a) Diazepan.
b) Fenitoína.
c) Fenobarbital.
d) Propofol
e) Lorazepan.
RESPUESTA CORRECTA E) Lorazepan.
PEDIATRIA
1162.- Dentro del manjeo de líquidos en la meningitis bacteriana, es cierto.
a) Debe ser dos tercios de la cantidad diaria total requerida.
b) El período de restricción debe durar todo el curso de tratamiento.
c) No se complica con SIHAD.
d) No cursa con hiponatremia.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) Debe ser dos tercios de la cantidad diaria total requerida.
PEDIATRIA
1164.- Todo lo siguiente es característico de la rifampicina en el tratamiento de la tuberculosis.
EXCEPTO:
a) Es un bactericida intracelular.
b) Es bacteriostático extracelular.
c) Produce elevación de las transaminasas.
d) Produce púrpura y trombocitopenia.
e) Puede condicionar reacciones cutáneas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es bacteriostático extracelular.
PEDIATRIA
1165.- Señale la respuesta correcta en la disentería de niños menores de 5 años.
a) La etiología en la mayoría de casos es bacteriana
b) Generalmente la etiología es viral
c) Se recomienda no usar antibióticos
d) Se recomienda realizar coprocultivo y tratar después del resultado
e) Se recomienda usar antidiarreicos.
RESPUESTA CORRECTA A) La etiología en la mayoría de casos es bacteriana
PEDIATRIA
1166.- Es cierto en relación a la vacuna BCG.
a) Su aplicación es cada 10 años.
b) La vía de administración es subcutánea.
c) Puede tener una reacción local 2-3 días después.
d) No se debe administrar a menores de 2000 gramos.
e) Es de administración estricta en todo el mundo.
RESPUESTA CORRECTA D) No se debe administrar a menores de 2000 gramos.
PEDIATRIA
1167.- Todos los siguientes son criterios de la enfermedad de la Kawasaki excepto:
a) Inyección conjuntival sin exudado
b) Cambios en la boca
c) Exantema eritematoso polimorfo
d) Conglomerado de ganglios linfáticos
e) Hipertensión arterial
RESPUESTA CORRECTA E) Hipertensión arterial
PEDIATRIA
1168.- La Meningoencefalitis por Herpes Virus tipo 1, se caracteriza por:
a) Todo lo anterior
b) Se autolimita en el 90 por ciento de los casos
c) Se acompaña de signos de focalización
d) Se presenta junto a las lesiones mucocutáneas
e) Frecuente lesión occipital
RESPUESTA CORRECTA C) Se acompaña de signos de focalización
PEDIATRIA
1170.- La mayor incidencia de neoplasias en los niños esta dada por:
a) Carcinoma epitelial.
b) Sarcoma de partes blandas.
c) Tumores renales.
d) Retinoblastoma.
e) Leucemias.
RESPUESTA CORRECTA E) Leucemias.
PEDIATRIA
1171.- Uno de los siguientes medicamentos esta autorizado para se utilizado como monoterapia en
caso de neutropenia febril en niños.
a) Amoxicilina más ácido clavulánico.
b) Cefotaxima.
c) Norfloxacina.
d) Roxitromicina.
e) Meropenem.
RESPUESTA CORRECTA E) Meropenem.
PEDIATRIA
1172.- Todas las siguientes son bacteria de características intracelulares. EXCEPTO.
a) Micobacterium tuberculoso.
b) Listeria monocytógenes.
c) Streptococo pyógenes.
d) Chlamidia pneumoniae.
e) Brucella.
RESPUESTA CORRECTA C) Streptococo pyógenes.
PEDIATRIA
1173.- Dentro del concepto de neutropenia se considera lo siguiente:
a) Leucocitos totales en hemograma de muestra periférica menor a 2000/mm3.
b) Neutrófilos por debajo de 500/mm3 en cifras totales.
c) 1000/mm3 de neutrófilos totales pero con tendencia a bajar en las próximas 24-48 hrs.
d) Ninguna es correcta.
e) Son correcta B y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correcta B y C.
PEDIATRIA
1174.- La definición de SIRS, tiene como base los siguientes criterios, EXCEPTO:
a) Anemia
b) Inestabilida térmica
c) Leucocitosis
d) Taquipnea.
e) Taquicardia
RESPUESTA CORRECTA A) Anemia
PEDIATRIA
1176.- Se reconoce como etiología en la enfermedad de Hashimoto a:
a) Es un proceso inmunitario
b) Es proceso inflamatorio viral
c) Es proceso bacteriano
d) Es idiopático
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA A) Es un proceso inmunitario
PEDIATRIA
1177.- Qué causa la Enfermedad de Graves:
a) Exceso de inmunoglobulinas IgG
b) Exceso de paratohormona.
c) Hipertiroidismo
d) Por trastorno autosómico recesivo.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipertiroidismo
PEDIATRIA
1178.- Qué vacunas se hacen a base de embrión de pollo:
a) Sarampión
b) Parotiditis
c) De la influenza
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
PEDIATRIA
1179.- Cuales son los criterios de hospitalización de un niño con dificultad respiratoria:
a) Hipotonicidad
b) PCO2 >45mmhg
c) Retracciones intercostales
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas
PEDIATRIA
1180.- El benznidazol es utilizado para el tratamiento de:
a) Enfermedad de Chagas
b) Giardiasis
c) Malaria
d) Tricomoniasis
e) Ninguna de esas entidades
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad de Chagas
PEDIATRIA
1182.- En forma general los antibióticos actúan contra las bacterias utilizando diversos mecanismos
de acción, EXCEPTO:
a) Alteración del metabolismo de los ácidos nucleicos
b) Daño en la función de las mitocondrias de las bacterias
c) Daño en la función de las ribosomas bacterianos
d) Inhibición de síntesis bacteriana de ácido fólico
e) Inhibición de síntesis de la pared celular
RESPUESTA CORRECTA B) Daño en la función de las mitocondrias de las bacterias
PEDIATRIA
1183.- El objetivo de la respuesta inmune contra las bacterias extracelulares es:
a) Eliminar bacteria.
b) Neutralizar toxinas.
c) Se debe a una respuesta específica humoral.
d) Son correctas A y B.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
1184.- La inmunidad específica actúa mediante:
a) Formación de anticuerpos.
b) Neutrlización de toxinas.
c) Opsonización de productos bacterianos.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
1185.- La inmunidad innata frente a bacterias extracelulares se debe a:
a) Sistema del complemento.
b) Mecanismo de fagocitosis.
c) Proceso de inflamación.
d) Todos son correctos.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1186.- En la Bronquiolitis, la Rx de tórax, nos muestra en proyección PA: Todas las siguientes
características, EXCEPTO:
a) Pulmones distendidos, con aumento de diámetros
b) Diafragmas rechazadas hacia abajo
c) Costillas horizontalizadas
d) Broncograma aéreo infiltrados nodulares bilaterales
e) Tórax abombado.
RESPUESTA CORRECTA D) Broncograma aéreo infiltrados nodulares bilaterales
PEDIATRIA
1188.- El estridor se debe a:
a) Flujo turbulento de la entrada de aire.
b) Aumento de la frecuencia respiratoria.
c) Obstrucción de bronquiolos terminales.
d) Todos son correctos.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto.
PEDIATRIA
1189.- En la Bronquiolitis, cual de los siguientes, NO es característica clínica:
a) Espiración prolongada
b) Estertores crepitantes
c) Fiebre
d) Sibilancias espiratorias
e) Tórax abombado
RESPUESTA CORRECTA B) Estertores crepitantes
PEDIATRIA
1190.- Las siguientes bacterias se tiñen como gram positivas. EXCEPTO.
a) Streptococo agalactiae.
b) Peptoestreptococo.
c) Stafilococo epidermidis.
d) Neiseria meningitidis.
e) Todos son gram positivos.
RESPUESTA CORRECTA D) Neiseria meningitidis.
PEDIATRIA
1191.- Es cierto en relación al espectro de los antibióticos:
a) Las cefalosporinas de 3era generación no tienen actividad sobre gram positivos.
b) Solo una cefalosporina de 1era generación tiene actividad frente a pseudomona a.
c) Hay aminopenicilinas que tienen actividad sobre gram positivos y gram negativos.
d) Los aminoglucósidos tienen buena acción sobre gram positivos.
e) Las tetraciclinas no tienen efectos secundarios en niños.
RESPUESTA CORRECTA C) Hay aminopenicilinas que tienen actividad sobre gram positivos y gram
negativos.
PEDIATRIA
1192.- Los antibióticos que actúan sobre los ribosomas son:
a) Cefalosporinas de 4ta generación.
b) Aminoglucósidos.
c) Vancomicina.
d) Ciprofloxacina.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Aminoglucósidos.
PEDIATRIA
1194.- Dentro de la historia natural de la TBC, el ingreso del bacilo se produce más frecuentemente
por:
a) Por heridas contaminadas
b) Por lesiones de piel
c) Por vía aérea
d) Vía digestiva
e) Por contacto sexual.
RESPUESTA CORRECTA C) Por vía aérea
PEDIATRIA
1195.- El síndrome de GuillainBarré tiene las siguientes características: EXCEPTO.
a) La parálisis generalmente es bilateral y ascendente.
b) Hay dolor en las extremidades afectadas.
c) Existe disociación albumino-citológica.
d) La punción lumbar debe realizarse antes de los 3 días.
e) Su tratamiento incluye inmunoglobulina intravenosa.
RESPUESTA CORRECTA D) La punción lumbar debe realizarse antes de los 3 días.
PEDIATRIA
1196.- Un lactante que cursa con proceso infeccioso de sistema nervioso central y que en los controles
de laboratorio se encuentra hiponatremia de 127 mEq/L, quizás tenga una complicación como:
a) Higroma subdural.
b) Ventriculitis.
c) Absceso cerebral.
d) Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética.
PEDIATRIA
1197.- El tratamiento de laa herpangina incluye:
a) Corticoides sistémicos por breves periodos de tiempo.
b) Antibióticos de amplio espectro.
c) Ribavirina endovenosa.
d) Tratamiento sintomático.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Tratamiento sintomático.
PEDIATRIA
1198.- Un lactante que sufre meningitis bacteriana puede tener complicaciones crónicas:
a) Ventriculitis.
b) Absceso cerebral.
c) Higroma subdural.
d) Retraso psicomotor.
e) Hidrocefalia.
RESPUESTA CORRECTA D) Retraso psicomotor.
PEDIATRIA
1200.- Es cierto en relación a la Hepatitis A.
a) La vacuna contra la Hepatitis A consta de 2 dosis.
b) Hay una forma de presentación que es anictérica.
c) 1 por 1000 puede evolucionar hacia hepatitis fulminante.
d) La elevación de transaminasas pueder mayor a 10 veces su valor normal.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1201.- Una de las causas de dolor abdominal recurrente en pediatría puede ser ocasionado por:
a) Apendicitis aguda.
b) Coleistitis aguda.
c) Intusucepción.
d) Infección por Blastocisitis hominis.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Infección por Blastocisitis hominis.
PEDIATRIA
1202.- En el hemograma podemos encontrar algunos datos que pueden orientar hacia sepsis:
a) Granulaciones tóxicas en neutrófilos.
b) Neutrófilos con vacuolizaciones.
c) Plaquetopenia.
d) Neutropenia.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1203.- En peditría, para el diagnóstico de tuberculosis, se puede emplear:
a) Clasificación de Bell.
b) Presncia del bacilo de Calmette-Guerin.
c) Criterios de Toledo-Kaplan-Stegen.
d) Clasificación de Silvermann-Anderser.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Criterios de Toledo-Kaplan-Stegen.
PEDIATRIA
1204.- El PAI II, protege a:
a) 10 enfermedades
b) 11 enfermedades
c) 12 enfermedades
d) 8 enfermedades
e) 9 enfermedades
RESPUESTA CORRECTA B) 11 enfermedades
PEDIATRIA
1206.- La medicación que se puede utilizar contra la amebiasis intestinal.
a) Metronidazol.
b) Secnidazol.
c) Tinidazol
d) Nitazoxanida.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1207.- En la fisiopatología de la sepsis, el factor que desencadena el proceso inflamatorio es:
a) CD14.
b) Lipopolisacárido.
c) Proteína fijadora de lipopolisacárido.
d) Interleucina-1.
e) Factor de necrosis del tumor.
RESPUESTA CORRECTA B) Lipopolisacárido.
PEDIATRIA
1208.- El recuento leucocitario en el exantema súbito en los primeros 3 días es de:
a) 8000/mm3
b) 6000 mm3
c) 4000/mm3
d) 2000/mm3
e) 10000/mm3
RESPUESTA CORRECTA A) 8000/mm3
PEDIATRIA
1209.- Las manifestaciones clínicas de la rubéola son, EXCEPTO:
a) Adenopatías retroauriculares no dolorosas
b) Discreta esplenomegalia
c) Exantema de evolución rápida
d) Fiebre no muy alta
e) La fase prodrómica es leve
RESPUESTA CORRECTA A) Adenopatías retroauriculares no dolorosas
PEDIATRIA
1210.- En los pacientes expuestos al virus de la rubéola, la globulina sérica inmune se puede colocar
hasta:
a) 7 días
b) 18 días
c) 15 días
d) 14 días
e) 10 días
RESPUESTA CORRECTA A) 7 días
PEDIATRIA
1212.- Aquellos niños quepresnta neumonía asociada al ventilador, deben recibir tratamiento
empírico basado en:
a) Vancomicina y ceftazidima.
b) Clindamicina ceftriaxone.
c) Ampicilina y cefotaxima.
d) Amoxicilina + ácido clavulánico y amikacina.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Vancomicina y ceftazidima.
PEDIATRIA
1213.- El Tétanos se caracteriza por todo lo corriente:
a) Las heridas contaminadas son ideales para el crecimiento bacteriano.
b) La rigidez de la musculatura voluntaria es progresiva.
c) Es característica la risa sardónica.
d) Puede tener una forma localizada de desarrollo.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1214.- Un método auxiliar de laboratorio que sirve para hacer el seguimiento del tratamiento
antibiótico en pacientes con osteomielitis es:
a) Proteína C reactiva.
b) Hemograma.
c) Fosfatasa alcalina.
d) Calcio iónico.
e) Eritrosedimentación.
RESPUESTA CORRECTA E) Eritrosedimentación.
PEDIATRIA
1215.- La frecuencia de resfriados en la primera infancia parece guardar relación más íntima con:
a) El número de exposiciones a pacientes o portadores
b) La edad
c) La malnutrición
d) La presencia o ausencia de anemia
e) Las condiciones alergénicas del hogar
RESPUESTA CORRECTA A) El número de exposiciones a pacientes o portadores
PEDIATRIA
1216.- En contraste con la epiglotitis aguda, la laringotraqueobronquitis aguda presenta todas las
características siguientes, EXCEPTO:
a) Evolución más lenta
b) Es menos probable que resulte necesaria la intubación
c) El agente etiológico es casi siempre vírico
d) El agente etiológico es casi siempre bacteriano
e) Comienzo más insidioso
RESPUESTA CORRECTA D) El agente etiológico es casi siempre bacteriano
PEDIATRIA
1218.- El periodo de incubación de la parotiditis es de:
a) 14 a 21 días
b) Menos de 7 días
c) 7 a 10 días
d) 2 a 4 días
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) 14 a 21 días
PEDIATRIA
1219.- Cuál de las siguientes es la complicación más frecuente de la ingestión de Kerosene:
a) Anemia aplastica.
b) Insuficiencia renal aguda.
c) Enterocolitis aguda hemorrágica.
d) Neumonía.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumonía.
PEDIATRIA
1220.- Además de la erupción maculopapular familiar, por cuáles síntomas se caracteriza típicamente
el sarampión?
a) Tos
b) Fiebre moderada o elevada
c) Coriza
d) Conjuntivitis
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Conjuntivitis
PEDIATRIA
1221.- Marque la afirmación correcta sobre la prueba positiva de Mantoux en un niño:
a) Se desarrolla en un plazo de 2 a 10 semanas después de la infección
b) Pueden indicar infección por micobacterias atípicas
c) Puede volverse negativa en plazo corto después de inmunización con virus vivos
d) Suele ser indicación de terapéutica antimicrobiana
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
1222.- Los agentes etiológicos de la bronquiolitis son:
a) Virus sincitial respiratorio
b) Parainfluenza
c) M. pneumoniae
d) Rinovirus
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
1224.- En la fiebre tifoidea:
a) En niños es mas frecuente la diarrea
b) Es mas frecuente la constipación
c) No es sistémico
d) Incubación 40 dias
e) No se usa corticoides por ningún motivo
RESPUESTA CORRECTA A) En niños es mas frecuente la diarrea
PEDIATRIA
1225.- Cuál de los siguientes hallazgos clínicos y analíticos no se suele asociar con la aplasia medular
adquirida?
a) Petequias/ equimosis
b) Palidez y fatiga
c) Aftas bucales
d) Linfadenopatía cervical
e) Neutropenia
RESPUESTA CORRECTA D) Linfadenopatía cervical
PEDIATRIA
1226.- En un niño de 2 años, la causa más frecuente de neutropenia leve es:
a) Leucemia linfoblástica aguda
b) Neutropenia inducida por fármacos
c) Síndrome de Shwachman
d) Neutropenia cíclica
e) Infección viral
RESPUESTA CORRECTA E) Infección viral
PEDIATRIA
1227.- Un lactante de 2 meses presenta irritabilidad, palidez y rechazo de las tomas desde hace 30
horas. En la exploración destaca palidez de piel, pulsos débiles, taquicardia, hepatomegalia leve y
dificultad respiratoria. El ECG muestra frecuencia cardíaca de 280 latidos por minuto con ondas P mal
definidas. El diagnóstico más probable es:
a) Sepsis
b) Insuficiencia cardíaca
c) Pericarditis
d) Taquicardia paroxística supraventricular
e) Taquicardia ventricular
RESPUESTA CORRECTA D) Taquicardia paroxística supraventricular
PEDIATRIA
1228.- En las siguientes cardiopatías se debe realizar profilaxis de endocarditis bacteriana, excepto:
a) Estenosis pulmonar
b) Tetralogía de Fallot
c) Comunicación interventricular
d) Estenosis aórtica
e) Comunicación interauricular tipo ostium secundum
RESPUESTA CORRECTA E) Comunicación interauricular tipo ostium secundum
PEDIATRIA
1230.- Con respecto a las crisis hipoxemicas de la tetralogía de Fallot, señale la respuesta falsa:
a) Pueden aparecer al despertarse o tras llanto intenso
b) La disminución de la resistencia vascular sistémica es un hecho fisiopatológico
importante en su aparición
c) Aumenta la intensidad de la cianosis
d) Aumenta la intensidad del soplo sistólico
e) El mantener al niño tranquilo y en posición genupectoral puede contribuir a revertir
dicha crisis
RESPUESTA CORRECTA D) Aumenta la intensidad del soplo sistólico
PEDIATRIA
1231.- Se asocia con QT largo en el ECG:
a) Síndrome de Romano Ward
b) Hipopotasemia
c) Hipocalcemia
d) Hipotiroidismo
e) Todas las respuestas son ciertas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las respuestas son ciertas
PEDIATRIA
1232.- El signo más precoz de efecto digiálico en el ECG es:
a) Descenso del ST
b) Disminución de la frecuencia cardiaca
c) Acortamiento del QTc
d) Prolongación del PR
e) Disminución de la amplitud de la onda T
RESPUESTA CORRECTA C) Acortamiento del QTc
PEDIATRIA
1233.- Un niño de 6 años ha tenido tres episodios de tumefacción bilateral de las glándulas parótidas
durante los últimos 16 meses. Cada episodio se presenta con fiebre y malestar, y desaparece en 3-5
días. Durante el cuadro agudo, las parótidas son dolorosas a la palpación, pero no están eritematosas
ni calientes. El paciente es por lo demás sano, y sus antecedentes médicos no presentan
particularidades. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable para el cuadro de este niño?
a) Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
b) Neumoparotiditis
c) Parotiditis juvenil recurrente
d) Sindrome de Sjogren
e) Parotiditis supurativa
RESPUESTA CORRECTA C) Parotiditis juvenil recurrente
PEDIATRIA
1235.- Una niña de 4 años presenta desde hace 5 días erosiones amarillas, costrosas debajo de las
narinas y en las mejillas, el mentón y las extremidades superiores Por lo demás la niña está bien y
no tiene alergias conocidas a medicamentos. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento más indicado?
a) Aciclovir tópico
b) Cefalexina oral
c) Hidrocortisona al 1% tópica
d) Mupirocina tópica
e) Penicilina oral
RESPUESTA CORRECTA B) Cefalexina oral
PEDIATRIA
1236.- Las características diferenciales de la tuberculosis del niño con respecto a las del adulto son:
a) Menor población bacilífera
b) Ausencia ,por lo general de lesiones cavitarias
c) Mayor predisposición a la enfermedad tuberculosa extrapulmonar
d) Menor número de reacciones adversas al tratamiento con tuberculostáticos
e) Todas las respuestas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las respuestas son correctas
PEDIATRIA
1237.- La complicación más frecuente de la varicela es:
a) Infección cutánea
b) Cerebelitis
c) Neumonía
d) Síndrome de Reye
e) Laringitis
RESPUESTA CORRECTA A) Infección cutánea
PEDIATRIA
1238.- Ante la sospecha clínica de osteomielitis en un lactante de 12 meses ¿Cuál de los siguientes
métodos considera más apropiado para confirmar el diagnóstico si la Rx. de fémur es normal?
a) Repetir la Rx. en una semana
b) Hemocultivo
c) T.A. de húmero
d) Gammagrafía ósea
e) Ecografía
RESPUESTA CORRECTA D) Gammagrafía ósea
PEDIATRIA
1240.- Durante el verano los exantemas más frecuentes son debidos a:
a) Enterovirus
b) Herpes hominis 6
c) Parvovirus
d) Toxoplasmosis
e) Virus de Epstein Barr
RESPUESTA CORRECTA A) Enterovirus
PEDIATRIA
1241.- La presencia de un LCR con pleocitosis de predominio polimorfonucleares, aumento de las
proteínas y disminución de la glucosa, es más sugestivo de:
a) Meningitis tuberculosa
b) Meningitis bacteriana
c) Tumor cerebral
d) Meningitis por hongos
e) Encefalitis aguda
RESPUESTA CORRECTA B) Meningitis bacteriana
PEDIATRIA
1242.- La complicación endocraneana más frecuente de la otitis es:
a) Absceso extradural
b) Meningitis
c) Tromboflebitis del seno venoso lateral
d) Hidrocefalia
e) Hemorragia cerebral
RESPUESTA CORRECTA B) Meningitis
PEDIATRIA
1243.- Cuál es el agente causal principal de otitis externa?
a) Haemophilus influenzae b
b) Pseudomona aeruginosa
c) Virus
d) Streptococcus pneumoniae
e) Moraxella catarrhalis
RESPUESTA CORRECTA B) Pseudomona aeruginosa
PEDIATRIA
1244.- Con respecto a la otitis media aguda en niños:
a) Es más frecuente en niños que en niñas
b) Existe mayor riesgo de recurrencia en los niños de menor edad
c) La lactancia materna es un factor protector
d) La asistencia a guarderías es un factor predisponente
e) Todas las respuestas anteriores son ciertas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las respuestas anteriores son ciertas
PEDIATRIA
1246.- En la meningitis bacteriana en niños de 2 meses a 12 años. ¿Cuáles son los agentes etiológicos
más frecuentes?
a) Haemophilus influenzae b, neumococo, n. meningitidis
b) Stafilococcus aureus, h. Influenzae, streptococos pyogenes
c) N. meningitidis, listeria, mycobacterium tuberculosis
d) Salmonella tiphi, mycoplasma pneumoniae, s. aureus
e) St pyogenes, st aureus, n. meningitidis
RESPUESTA CORRECTA A) Haemophilus influenzae b, neumococo, n. meningitidis
PEDIATRIA
1247.- Paciente de 4 años, con diagnostico de HIV, ha tenido contacto con conviviente con
diagnostico de TBC. El niño no tiene BCG ni signos clínicos de TBC. ¿Cuándo considera que la
prueba tuberculínica es positiva?
a) + 2 mm
b) + 5 mm
c) + 10 mm
d) + 15 mm
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) + 5 mm
PEDIATRIA
1248.- Con respecto a neumonías en pediatría, señale la respuesta incorrecta:
a) Las neumonías bacterianas tienden a resolverse rápidamente si el tto antibiótico es el
adecuado
b) La normalización radiológica de una neumonía bacteriana tiene lugar en 7 a 10 días
con el tto antibiótico adecuado
c) El comienzo y la resolución de las neumonías por mycoplasma es más lento que el de
las neumonías bacterianas
d) Las neumonías del lóbulo superior pueden causar meningismo
e) Los virus son los agentes etiológicos más frecuentes en los niños de edades
comprendidas entre 3 meses y los 5 años
RESPUESTA CORRECTA B) La normalización radiológica de una neumonía bacteriana tiene lugar en
7 a 10 días con el tto antibiótico adecuado
PEDIATRIA
1249.- En el lactante, la causa más frecuente de neumonía es:
a) Virus parainfluenzae 3
b) Adenovirus
c) Mycoplasma pneumoniae
d) Virus sincitial respiratorio
e) Streptococcus pneumoniae
RESPUESTA CORRECTA D) Virus sincitial respiratorio
PEDIATRIA
1251.- El síndrome de Kartagener se caracteriza por:
a) Anemia ferropénica e infiltrados pulmonares recurrentes
b) Dextrocardia, situs inversus, sinusitis y bronquiectasias
c) Otitis media, situs inversus, asma
d) Enfisema panacinar, sinusitis y asma
e) Bronquiectasias y asma crónica
RESPUESTA CORRECTA B) Dextrocardia, situs inversus, sinusitis y bronquiectasias
PEDIATRIA
1252.- En un niño con sospecha diagnóstica de epiglotitis, ¿cuál de las medidas no es adecuada?
a) Visualización de la orofaringe
b) Punción venosa para gasometría
c) Posición en decúbito supino
d) Estimular el llanto del niño
e) Todas las medidas anteriores no son adecuadas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las medidas anteriores no son adecuadas
PEDIATRIA
1253.- En el diagnóstico diferencial del trasudado y exudado pleural debemos conocer que:
a) En el trasudado, la concentración de proteínas es mayor a 3 gr/dl
b) En el exudado, el cociente LDH pleural/ LDH plasmática es menor de 0,6
c) En el exudado, el líquido puede ser turbio, purulento o serohemorragico
d) En el trasudado, la densidad es mayor de 1015
e) En el trasudado, el número de leucocitos es mayor que en el exudado
RESPUESTA CORRECTA C) En el exudado, el líquido puede ser turbio, purulento o serohemorragico
PEDIATRIA
1254.- Cuál de los siguientes exámenes complementarios permite el diagnóstico etiológico del
derrame pleural?
a) Ecografía torácica
b) Rx de tórax en decúbito lateral del lado afectado
c) TAC torácica
d) RMN torácica
e) Toracocentesis
RESPUESTA CORRECTA E) Toracocentesis
PEDIATRIA
1255.- La insuficiencia respiratoria tipo 1 se caracteriza por:
a) Hipoxemia
b) Hipercapnia
c) Diferencia alvéolo-arterial de oxígeno normal
d) Disminución de la ventilación alveolar
e) Todas las respuestas son falsas
RESPUESTA CORRECTA A) Hipoxemia
PEDIATRIA
1257.- Un niño de 12 años que presenta una quemadura de 2º grado en el brazo derecho ha recibido
5 dosis de vacuna antitetánica, la última a los 6 años. ¿Cuál de las siguientes pautas de inmunización
considera más adecuada?
a) Administración exclusiva de inmunoglobulina antitetánica
b) Administración exclusiva de toxoide tetánico
c) Administración de toxoide tetánico e inmunoglobulina antitetánica
d) Administración de inmunoglobulina antitetánica, si la quemadura lleva más de 8 horas
de evolución
e) No precisa ni toxoide tetánico ni inmunoglobulina antitetánica
RESPUESTA CORRECTA B) Administración exclusiva de toxoide tetánico
PEDIATRIA
1258.- La administración de la vacuna triple viral (MMR) está indicada a la edad de:
a) 12 meses
b) 15 meses
c) 12-15 meses con una dosis de refuerzo a los 4-6 años
d) 12-15 meses y 1 dosis de refuerzo de vacuna de rubeola a los 6-14 años
e) 12-15 meses y dosis de refuerzo de la vacuna de la rubeola exclusivamente a las niñas
de 6-14 años
RESPUESTA CORRECTA C) 12-15 meses con una dosis de refuerzo a los 4-6 años
PEDIATRIA
1259.- Con relación a las consideraciones generales de las vacunas:
a) El tiempo mínimo que debe pasar entre la administración de inmunoglobulinas y una
vacuna de virus vivo atenuado es de 3 meses
b) No es necesario reiniciar la vacunación, si ésta no se ha completado
c) Las vacunas se deben conservar y almacenar a una temperatura entre 2-8ºC La triple
viral se debe conservar protegida de la luz
d) Todas las respuestas anteriores son correctas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las respuestas anteriores son correctas
PEDIATRIA
1260.- Gustavo tiene 18 meses, la mamá lo trae a su consultorio para el control pedátrico, en su
cartilla de vacunación presenta: BCG con cicatriz, Sabin +++, Cuádruple+++, antisarampionosa+ (a
las 8 meses por campaña). Usted le indicaría según Plan Nacional de Vacunación:
a) Refuerzo de Sabin, refuerzo de cuadruple,
b) Refuerzo de Sabin, refuerzo de cuádruple y triple viral
c) Refuerzo de Sabin, refuerzo de BCG, triple viral
d) No considera indicar vacunación teniendo en cuenta que para usted la cartilla está
completa
e) Refuerzo de Sabin, refuerzo de cuádruple, triple viral, refuerzo de BCG
RESPUESTA CORRECTA B) Refuerzo de Sabin, refuerzo de cuádruple y triple viral
PEDIATRIA
1262.- Un varón de 10 años presenta cefalea intensa, fotofobia y vómitos. Está afebril y su presión
arterial es de 180/100 mm/Hg. El exámen de los pares craneales y de la motricidad es normal. El
paciente tiene rigidez de nuca y signo de Babinski positivo bilateral. ¿Cuál de los siguientes estudios
es más apropiado en este momento?
a) Exámen del líquido cefalorraquideo
b) TAC de cerebro
c) Electroencefalograma
d) RMN de cerebro
e) Radiografía de cráneo
RESPUESTA CORRECTA B) TAC de cerebro
PEDIATRIA
1263.- Una lactante de 4 meses de edad nacida en parto domiciliaria no ha recibido atención médica.
Tiene un rostro tosco, con párpados hinchados, lengua engrosada, con protrusión y cabello grueso.
Se palpan con facilidad las suturas craneanas y las fontanelas anterior y posterior están abiertas. El
abdomen es protuberante y existe una hernia umbilical. La piel está fría al tacto y moteada. No se
palpan masas en el cuello. ¿Cuál de las siguientes es la secuela a largo plazo más probable en esta
lactante?
a) Parálisis cerebral
b) Opacidad corneana
c) Sordera
d) Hidrocefalia
e) Retardo mental
RESPUESTA CORRECTA E) Retardo mental
PEDIATRIA
1264.- Un lactante de 9 meses tiene dermatitis atópica caracterizada por placas eritematosas, con la
piel agrietada sobre las mejillas y las extremidades.¿ Cuál de los siguientes tratamientos iniciales es
el más apropiado?
a) Administrar un antibiótico oral
b) Administrar un antihistamínico oral
c) Administrar un corticoide oral
d) Aplicar un corticoide de baja potencia
e) Evitar la proteína de la leche de vaca
RESPUESTA CORRECTA D) Aplicar un corticoide de baja potencia
PEDIATRIA
1265.- Una niña de 8 años se presenta con pérdida localizada de cabello de dos meses de evolución.
El exámen físico revela un parche de pérdida casi completa de cabello en el cuero cabelludo
parietal. El cuero cabelludo es liso, sin enrojecimiento, descamación ni cabellos rotos. ¿Cuál de las
siguientes es la explicación más probable para este cuadro?
a) Alopecía areata
b) Efluvio telógeno
c) Tiña de la cabeza
d) Alopecía por tracción
e) Tricotilomanía
RESPUESTA CORRECTA A) Alopecía areata
PEDIATRIA
1267.- Un niño de 8 años presenta pérdida localizada de cabello de dos meses de evolución. El
exámen físico revela una placa irregular de alopecía con pelo de diferente longitud. El resto del
cuero cabelludo es normal, sin evidencia de eritema, descamación ni " puntos negros" de pelo. La
explicación más probable para éstos hallazgos es:
a) Alopecía areata
b) Efluvio telógeno
c) Tiña tonsurante
d) Alopecía por tracción
e) Tricotilomanía
RESPUESTA CORRECTA E) Tricotilomanía
PEDIATRIA
1268.- Un lactante afroamericano de 10 meses tiene antecedente de 4 meses de duración de una
erupción cutánea pruriginosa recurrente. El exámen físico revela placas agrietadas levemente
eritematosas en las mejillas y placas hipopigmentadas en el tronco. En las superficies extensoras de
las extremidades presenta placas grises, ligeramente descamadas. El cuero cabelludo y la región del
pañal están respetadas. La explicación más probable de estos hallazgos es:
a) Dermatitis atópica
b) Dermatitis de contacto
c) Psoriasis
d) Sarna
e) Dermatitis seborreica
RESPUESTA CORRECTA A) Dermatitis atópica
PEDIATRIA
1269.- Traen a una niña de 4 años a su consultorio porque presenta edema en parpados y piernas.
Hace tres semanas padeció fiebre, diarrea sanguinolenta y dolor abdominal que desaparecieron
espontáneamente. Los exámenes de laboratorio revelan anemia, trompocitopenia leve, electrolitos
normales, urea y creatinina elevadas, y proteinuria. ¿Cual es la causa más probable de este cuadro?
a) Síndrome nefrótico de comienzo agudo
b) Enfermedad de Berger
c) Síndrome urémico hemolítico
d) Púrpura de Scholein-Henoch
e) Glomerulonefritis postestreptoccocica
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome urémico hemolítico
PEDIATRIA
1271.- Cuál es la causa mas frecuente de shock en pediatría?
a) Séptico
b) Hemorrágico
c) Hipovolémico
d) Cardiogénico
e) Anafiláctico
RESPUESTA CORRECTA C) Hipovolémico
PEDIATRIA
1272.- En un niño de 18 meses con primer episodio de infección urinaria su control evolutivo posterior
al tratamiento es:
a) Urocultivo y ecografía renal
b) Urocultivo, radiorenograma y ecografía
c) Urocultivo, ecografía y centellograma renal
d) Urocultivo, ecografía y cistouretrografia
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Urocultivo, ecografía y cistouretrografia
PEDIATRIA
1273.- La causa mas frecuente de hipertensión arterial en una niña de 8 años:
a) Glomerulonefritis crónica
b) Hipoplasia renal
c) Enfermedad poliquistico infantil
d) Nefropatia por reflujo
e) Nefropatia lupica
RESPUESTA CORRECTA D) Nefropatia por reflujo
PEDIATRIA
1274.- Cuál es el procedimiento más adecuado para la recolección de la orina y diagnóstico de la
infección del tracto urinario en el recién nacido o lactante sintomático?
a) Bolsa colectora de orina, llevada al laboratorio a las 4 horas de micción
b) Bolsa colectora guardada en la heladera y remitida al laboratorio a las 48 hrs
c) Punción suprapúbica y/o sondaje y envío al laboratorio
d) Bolsa colectora y envío inmediato al laboratorio
e) Recogida espontánea
RESPUESTA CORRECTA C) Punción suprapúbica y/o sondaje y envío al laboratorio
PEDIATRIA
1276.- En la insuficiencia renal aguda, el trastorno que representa el mayor peligro para la vida del
niño es
a) Hiponatremia
b) Convulsiones
c) Hiperpotasemia
d) Acidosis metabólica
e) Hipocalcemia
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperpotasemia
PEDIATRIA
1277.- Exantema de 4 días de evolución sin otros síntomas con mejillas eritematosas y eritema en
encaje y reticulado en las extremidades. El diagnóstico más probable.
a) Eritema infeccioso (quinta enfermedad)
b) Exantema súbito
c) Sarampión.
d) Rubéola.
e) Escarlatina.
RESPUESTA CORRECTA A) Eritema infeccioso (quinta enfermedad)
PEDIATRIA
1278.- Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la tuberculosis es verdadera?
a) La BCG no es eficaz y no debería ser usada rutinariamente en recién nacidos.
b) La adquisición de sarampión exacerbará la tuberculosis en niños.
c) Los cultivos de secreción constituyen el método más eficaz de diagnosticar
tuberculosis en lactantes.
d) La quimioterapia es eficaz en la prevención de la tuberculosis.
e) La tuberculosis miliar ocurre más comúnmente en adolescentes.
RESPUESTA CORRECTA B) La adquisición de sarampión exacerbará la tuberculosis en niños.
PEDIATRIA
1279.- Todos los enunciados siguientes respecto al asma del niño son ciertos, EXCEPTO:
a) La incidencia en los niños mayores es del 5 al 10%, con mayor afectación de los niños
que de las niñas
b) En la mitad de los niñós con asma la enfermedad \"desaparece\" al llegar a la edad
adulta
c) Los factores psicológicos son causa primaria de asma
d) El virus influenza y otros agentes víricos pueden provocar ataques asmáticos
e) Las características fisiopatológicas son el espasmo del músculo liso bronquial
RESPUESTA CORRECTA C) Los factores psicológicos son causa primaria de asma
PEDIATRIA
1281.- En el paciente con PTI con hemorragia que amenace su vida sera tratado con la transfusión de:
a) Concentrado de hematies
b) Plasma fresco congelado
c) Sangre total
d) Concentrado de hematies desleucotizados
e) Concentrado de plaquetas
RESPUESTA CORRECTA E) Concentrado de plaquetas
PEDIATRIA
1282.- En la ITU no complicada, el manejo se puede realizar:
a) obligadamente en hospital
b) aplicación de gentamicina IV por 5 días
c) con Penicilina procaínica o amoxicilina + sulbactam
d) con dosis única de ciprofloxacina
e) con antimicrobianos en forma ambulatoria
RESPUESTA CORRECTA E) con antimicrobianos en forma ambulatoria
PEDIATRIA
1283.- La lesión caracteristica de la púrpura trombocitopénica es:
a) Equimosis
b) Hematoma
c) Petequia
d) Hemorragia intracraneana
e) Hematuria
RESPUESTA CORRECTA C) Petequia
PEDIATRIA
1284.- El efecto secundario más grave del tratamiento por penicilina es:
a) Estimulación del S.N.C.
b) Choque anafilactico.
c) Necrosis tubular renal.
d) Lesión del octavo par craneal.
e) Hígado graso.
RESPUESTA CORRECTA B) Choque anafilactico.
PEDIATRIA
1285.- Marque el concepto correcto sobre meningitis bacteriana:
a) El diagnóstico etiológico se realiza por prueba de látex en LCR
b) Produce hipertensión intracraneana
c) La fiebre es elevada, junto con cefalea.
d) Uso de corticoide antes de la primera dosis de antibiótico
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1287.- Cual de las siguientes enfermedades no se relaciona con el estreptococo betahemolítico?
a) Fiebre reumática.
b) Anemia hemolítica autoinmune.
c) Glomérulonefritis aguda.
d) Escarlatina.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia hemolítica autoinmune.
PEDIATRIA
1288.- Uno de los siguientes no es un antibiótico de amplio espectro:
a) Cloranfenicol.
b) Meropenem
c) Ceftazidima.
d) Carbomicina.
e) Lincomicina.
RESPUESTA CORRECTA D) Carbomicina.
PEDIATRIA
1289.- El tratamiento menos tóxico y más eficaz de los síntomas de la disentería amebiana aguda es:
a) Metronidazol.
b) Clorhidrato de emetina.
c) Dehidroemetina.
d) Iodohidroxiquinoleina
e) Paromomicina.
RESPUESTA CORRECTA A) Metronidazol.
PEDIATRIA
1290.- Todos los enunciados siguientes sobre la tosferina son verdaderos, EXCEPTO que:
a) La neumonía no es la complicación más frecuente
b) No existe inmunidad transplacentaria
c) El tratamiento con antibióticos no acorta la duración de la tos paroxística
d) El síndrome se asocia con infecciones por Borderella bronchiseptica
e) En forma característica hay fiebre en la fase de tos paroxística
RESPUESTA CORRECTA E) En forma característica hay fiebre en la fase de tos paroxística
PEDIATRIA
1291.- Se trata de una niña de 11 meses en quien se sospecha insuficiencia renal aguda:
a) Este cuadro no ocurre a esta edad
b) Se asocia a hipokalemia y acidosis respiratoria
c) Se confirma el cuadro si presenta hiperkalemia y alcalosis metabólica
d) Es de causa diversa y generalmente no deja secuelas histológicas renales
permanentes
e) El tratamiento debe incluir siempre prednisona y antibióticos (IV)
RESPUESTA CORRECTA D) Es de causa diversa y generalmente no deja secuelas histológicas renales
permanentes
PEDIATRIA
1293.- La causa más frecuente de enfermedad pulmonar crónica en la infancia es:
a) Atresia de coanas.
b) Poliposis nasal.
c) Fibrosis quística.
d) Adenoiditis crónica.
e) Diabetes mellitus.
RESPUESTA CORRECTA C) Fibrosis quística.
PEDIATRIA
1294.- No se ha relacionado etiológicamente con la bronquiolitis:
a) Virus Respiratorio Sincitial.
b) Virus Parainfluenzae.
c) Adenovirus.
d) Mycoplasma.
e) Bacterias Gram negativas.
RESPUESTA CORRECTA E) Bacterias Gram negativas.
PEDIATRIA
1295.- En relación a la bronquiolitis aguda la contestación incorrecta es:
a) Hay atrapamiento aéreo en la Rx de tórax.
b) Está producida por el virus respiratorio sincitial.
c) Hay afectación bronquiolar difusa.
d) Hay un defecto de ventilación pulmonar.
e) La humedad es la medida terapeutica primordial.
RESPUESTA CORRECTA E) La humedad es la medida terapeutica primordial.
PEDIATRIA
1296.- Un lactante de dos meses presenta, desde hace una semana, vómitos mucosos y crisis de tos
con cianosis facial 56 veces al día, y auscultación cardiopulmonar normal. Señale el diagnóstico más
probable entre los propuestos:
a) Rinofaringitis.
b) Bronquiolitis.
c) Epiglotitis.
d) Tos ferina.
e) Bronconeumonía.
RESPUESTA CORRECTA D) Tos ferina.
PEDIATRIA
1297.- Algunos de los signos radiográficos sugieren la etiología de neumonía en el niño. Senale la
correlación menos probable entre etiología y radiología:
a) Neumococo: Neumonía segmentaria o lobar.
b) Estafilococo: Neumonía abscesificante con participación pleural.
c) Mycoplasma neumoniae: Neumonía intersticial.
d) Klebsiella pneumoniae: Abombamiento de cisuras y cavitación parenquimatosa
pulmonar.
e) Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumonía con neumatoceles.
RESPUESTA CORRECTA E) Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumonía con neumatoceles.
PEDIATRIA
1299.- Qué afirmación es falsa sobre el síndrome de West?:
a) Se suele producir entre el tercer y octavo mes.
b) Sólo se presenta hipsarritmia en los ataques.
c) Un 60 % de los casos son secundarios a procesos orgánicos.
d) Se denominan también espasmos de Salaam.
e) La ACTH está indicada como tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA B) Sólo se presenta hipsarritmia en los ataques.
PEDIATRIA
1300.- Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con las convulsiones febriles simples es falsa?:
a) Su incidencia fundamental es entre los 6 meses y los 5 años de edad.
b) Su duración es inferior a 15 minutos.
c) El electroencefalograma realizado a la semana de la crisis es normal.
d) Es frecuente la existencia de antecedentes familiares de convulsiones febriles.
e) Suelen ser convulsiones focales.
RESPUESTA CORRECTA E) Suelen ser convulsiones focales.
PEDIATRIA
1301.- La administración de Acido acetilsalicílico en la varicela se relaciona con un mayor riesgo de:
a) Intolerancia digestiva.
b) Síndrome de Reyé.
c) Hematuria.
d) Neumonía.
e) Piodermitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Reyé.
PEDIATRIA
1302.- La etiología más frecuente de la parálisis cerebral en recién nacidos es:
a) Hemorragia cerebral.
b) Malformación congénita.
c) Placenta previa.
d) Anoxia cerebral.
e) Kernicterus.
RESPUESTA CORRECTA D) Anoxia cerebral.
PEDIATRIA
1303.- El exantema del sarampión presenta sólo una de las siguientes características:
a) Se inicia en la cara.
b) Se extiende a todo el cuerpo en 24 horas.
c) Es de predominio centrífugo.
d) Es petequial en los pliegues de flexión.
e) La descamación es en láminas.
RESPUESTA CORRECTA A) Se inicia en la cara.
PEDIATRIA
1305.- Los enfermos afectos de varicela son contagiosos:
a) Durante el periodo de incubación y hasta 3 días después de la aparición del
exantema.
b) Mientras existen vesículas.
c) Desde 3 días antes de la aparición del exantema, hasta 3-4 días después del
exantema.
d) Desde que aparece el exantema hasta que desaparecen todas las lesiones costrosas.
e) 1 semana antes hasta 1 semana después de desaparecer las costras.
RESPUESTA CORRECTA C) Desde 3 días antes de la aparición del exantema, hasta 3-4 días después
del exantema.
PEDIATRIA
1306.- Un rash eritematoso difuso que blanquea a la presión con múltiples elevaciones puntiformes
cutáneas, palidez peribucal y estriaciones lineales por confluencia petequial en los pliegues
cutáneos es indicativo de:
a) Sarampión.
b) Escarlatina.
c) Rubéola.
d) Roséola infantum.
e) Varicela.
RESPUESTA CORRECTA B) Escarlatina.
PEDIATRIA
1307.- Cuál de los siguientes datos es patognomónico del sarampión?:
a) Puntos de Forcheimer.
b) Signo de Pastia.
c) Careta de Filatow.
d) Manchas de Koplik.
e) Signo de Theodor.
RESPUESTA CORRECTA D) Manchas de Koplik.
PEDIATRIA
1308.- La rubéola en el niño suele tener un buen pronóstico, pero a veces pueden surgir algunas
complicaciones de las que la más frecuente es:
a) Artritis.
b) Púrpura trombocitopénica.
c) Sordera de conducción.
d) Encefalitis.
e) Bronconeumonía.
RESPUESTA CORRECTA A) Artritis.
PEDIATRIA
1310.- El megaloeritema está producido por:
a) Parvovirus B19.
b) Herpes virus tipo VI.
c) Coxackie.
d) Adenovirus.
e) Enterovirus 72.
RESPUESTA CORRECTA A) Parvovirus B19.
PEDIATRIA
1311.- El exantema súbito se caracteriza por:
a) Fiebre elevada de 3-4 días de duración.
b) Leucocitosis y neutrofilia durante el primer día de evolución.
c) Leucopenia a partir del 2-3 día de evolución.
d) El exantema dura habitualmente menos de 1 día.
e) Todo es cierto.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto.
PEDIATRIA
1312.- El diagnóstico más probable de un niño que presenta fiebre, rash e infarto de miocardio es:
a) Enfermedad de Kawasaki.
b) Endocarditis bacteriana.
c) Escarlatina.
d) Síndrome de Stevens-Johnson.
e) Sífilis congénita..
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad de Kawasaki.
PEDIATRIA
1313.- En relación a las pruebas de laboratorio para el diagnóstico de la infección del tracto urinario
señalar cuál es la aseveración cierta:
a) Un urocultivo (+) indica una probabilidad de infección del 96 %.
b) Una prueba de nitritos positiva es muy indicativa de infección.
c) Se considera una infección urinaria el recuento de más de 10.000 colonias en muestra
obtenida por punción suprapúbica.
d) Siempre han de realizarse técnicas invasivas de localización de la infección urinaria
en niños.
e) Se considera positivo un recuento de colonias mayor de 1.000.000 si la recogida se ha
hecho mediante bolsa de orina.
RESPUESTA CORRECTA B) Una prueba de nitritos positiva es muy indicativa de infección.
PEDIATRIA
1315.- Cuál de las siguientes respuestas no es cierta en lo referente al diagnostico de Infección
urinaria:
a) Es sospechoso el urocultivo con 10.000-100.000 colonias.
b) Antes de la recogida de orina se ha de suspender el tratamiento antibiotico 48 72
horas.
c) La leucocituria es positiva si existen más de 8-10 leucocitos por campo.
d) Si la recogida se hace por punción suprapubica es () si crecen más de 100.000
colonias.
e) Hemos de pensar en una infección dudosa si en dos cultivos (+) aparecen varios
gérmenes distintos.
RESPUESTA CORRECTA D) Si la recogida se hace por punción suprapubica es () si crecen más de 100
.000 colonias.
PEDIATRIA
1316.- De las siguientes afirmaciones sobre infeccion urinaria, señale la correcta:
a) La vía hematógena como patogénica es la fundamental.
b) La posibilidad de lesión renal es tanto mayor cuanto menor es la edad del niño.
c) No existe susceptibilidad individual en relación a la infección urinaria.
d) La infección urinaria es una infección poco frecuente pero de gran importancia en la
infancia.
e) La infección urinaria es más frecuente en varones.
RESPUESTA CORRECTA B) La posibilidad de lesión renal es tanto mayor cuanto menor es la edad del
niño.
PEDIATRIA
1317.- Uno de los siguientes datos referentes al síndrome hemolítico urémico no es cierto:
a) En todos los pacientes a la larga se produce una insuficiencia renal.
b) Es frecuente la proteinuria y la hematuria.
c) Como secuela puede aparecer hipertensión arterial.
d) La diálisis precoz es el tratamiento fundamental.
e) Aparece una anemia hemolítica microangiopática.
RESPUESTA CORRECTA A) En todos los pacientes a la larga se produce una insuficiencia renal.
PEDIATRIA
1318.- Un niño de 3 años presenta anasarca y en el análisis de orina se encuentra una proteinuria de
12 gramos en 24 horas, sin otros elementos anormales y con sedimento urinario “benigno”. ¿Cuál
sería el diagnóstico más probable?:
a) Glomerulonefritis membranosa.
b) Glomerulonefritis postestreptococica.
c) Hialinosis segmentaria y focal.
d) Glomerulopatía de cambios mínimos.
e) Glomerulonefritis mesangiocapilar.
RESPUESTA CORRECTA D) Glomerulopatía de cambios mínimos.
PEDIATRIA
1320.- Señalar lo cierto en relación al síndrome hemolítico urémico:
a) Algunos casos tienen evidencia de historia familiar.
b) Existe una disminución del C3 y C4 sérico.
c) Raramente se asocia anemia intensa.
d) Es más frecuente en niñas de 4-5 años.
e) El 90 % de los casos son mortales.
RESPUESTA CORRECTA A) Algunos casos tienen evidencia de historia familiar.
PEDIATRIA
1321.- Todos los datos siguientes son consistentes con el diagnostico del Síndrome nefrótico
idiopatico infantil excepto:
a) Comienzo entre los 2-8 años de edad.
b) Lesiones renales minimas en microscopio óptico.
c) La hipertension es poco frecuente.
d) Hiperlipidemia.
e) Proteinuria de 1 gr./1,73M2/ dia.
RESPUESTA CORRECTA E) Proteinuria de 1 gr./1,73M2/ dia.
PEDIATRIA
1322.- En un paciente de 6 años con síndrome nefrótico, ¿Cuál de los siguientes datos
clinicoanalíticos, indicaría la práctica de una biopsia renal?:
a) Hipoalbuminemia muy marcada.
b) Microhematuria.
c) Hipertensión transitoria.
d) Ascitis severa.
e) Hipocomplementemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipocomplementemia.
PEDIATRIA
1323.- Respecto a las manifestaciones clínicas de la glomerulonefritis aguda postinfecciosa, señale la
opción incorrecta:
a) La hipertensión arterial ocurre en menos del 20 % de los casos.
b) En un 60 % de los casos existe evidencia radiológica de edema pulmonar.
c) La hematuria microscópica y los cilindros pueden persistir 1-2 meses.
d) A las 3 semanas del comienzo, la mayor parte de los niños están asintomáticos. El
edema suele ser el primer signo.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) La hipertensión arterial ocurre en menos del 20 % de los casos.
PEDIATRIA
1325.- Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sarampión es correcta.
a) Se debe evitar la vacunación en niños infectados por V.I.H.
b) La vacunación no previene la enfermedad en los niños expuestos
c) El sarampión no es contagioso después que aparece el exantema.
d) La otitis es una complicación frecuente.
e) El exantema es el primer síntoma que aparece.
RESPUESTA CORRECTA D) La otitis es una complicación frecuente.
PEDIATRIA
1326.- Los siguientes datos patológicos se observan habitualmente en la bronquiolitis a excepción de:
a) Necrosis del epitelio del árbol respiratorio
b) Edema de la mucosa y de la adventicia
c) Destrucción de los cilios
d) Infiltración peribronquial por neutrofilos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Necrosis del epitelio del árbol respiratorio
PEDIATRIA
1327.- En la laringitis (Croup) todo es cierto excepto:
a) Es de comienzo brusco y dramático
b) Puede estar precedido por un cuadro de rinitis
c) El agente etiológico mas frecuente es el virus del sarampión
d) En el grado IV hay perdida de conciencia
e) Se usa corticoides en su tratamiento
RESPUESTA CORRECTA C) El agente etiológico mas frecuente es el virus del sarampión
PEDIATRIA
1328.- Una de las siguientes infecciones crónicas se acompaña de lesiones características en el fondo
de ojo:
a) Enfermedad de chagas.
b) Toxoplasmosis.
c) Tuberculosis.
d) Sífilis.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Toxoplasmosis.
PEDIATRIA
1330.- Caso sospechoso de influenza A H1N1, em pediatria se considera cuando:
a) Persona que consulta por e3nfermedad respiratória tipo influenza.
b) Fiebre > a 38.5º C y tos.
c) Mialgias.
d) Cefalea.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1331.- Cual sería la conducta a seguir en caso de paciente positivo para A H1N1: EXCEPTO.
a) Aislamiento em domicilio por 5 días.
b) Tratamiento com oseltamivir.
c) Hidratación adecuada.
d) Medidas de higiene general.
e) Ácido acetil salicílico em menores de 18 años.
RESPUESTA CORRECTA E) Ácido acetil salicílico em menores de 18 años.
PEDIATRIA
1332.- Se consideran como critérios de gravedad em caso de influenza A H1N
a) Taquipnea.
b) Hipotensión.
c) Disnea y cianosis.
d) Hipoxemia.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1333.- Dentro de las guías de manejo de inmunoglobulina en pediatria, las indicaciones son:
a) Hidrops fetal.
b) Púrpura trombocitopénica inmune.
c) Enfermedad de Kawasaki.
d) Dermatomiositis juvenil
e) Todas son indicaciones.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son indicaciones.
PEDIATRIA
1334.- El antibiótico más recomendado para La bronquiolitis no complicada es:
a) Ceftriaxone.
b) Meticilina.
c) Amoxicilina.
d) Cloranfenicol
e) No se necesita antibióticos.
RESPUESTA CORRECTA E) No se necesita antibióticos.
PEDIATRIA
1336.- Al servicio de emergencias llama una madre que explica que su hijo de 3 años presenta fiebre
alta, odinofagia, leve estridor, sialorrea y dificultad para respirar. Su indicación como médico será:
a) Que le dé paracetamol y que se lo traiga a la consulta después de que haya bajado la
fiebre.
b) Que le dé acetaminofén y que lo lleve al día siguiente a la consulta.
c) Indicarle antibiótico y acetaminofén.
d) Indicarle que lo traiga inmediatamente al servicio de urgencias.
e) Que se tranquilice, que no existe signos de peligro.
RESPUESTA CORRECTA D) Indicarle que lo traiga inmediatamente al servicio de urgencias.
PEDIATRIA
1337.- La faringitis estrptocócica se caracteriza por:
a) Inicio súbito.
b) Presencia de abundante sialorrea.
c) Congestión uvular con petequias.
d) Adenopatía cervical dolorosa.
e) Compromiso del estado general.
RESPUESTA CORRECTA B) Presencia de abundante sialorrea.
PEDIATRIA
1338.- En pediatría, el diagnóstico de bronquiolitis se debe hacer diagnóstico diferencial con:
a) Asma bronquial.
b) Obstrucción por cuerpo extraño.
c) Reflujo gastroesofágico.
d) Todos son correctos.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1339.- Paciente masculino de 4 años de edad que consulta en el servicio de emergencias por
presentar fiebre alta, dificultad respiratoria severa, estridor inspiratorio, cianosis y aspecto tóxico. La
conducta indicada sería:
a) Debe indicársele tratamiento con adrenalina a dosis adecuada.
b) Únicamente realizarle una radiografía de tórax y vigilar.
c) Nebulizar inmediatamente con salbutamol en tres dosis.
d) Administrar aminofilina y oxígeno.
e) Establecer urgente una vía aérea adecuada, considerar intubaciónendotraqueal y
estabilización del paciente.
RESPUESTA CORRECTA E) Establecer urgente una vía aérea adecuada, considerar
intubaciónendotraqueal y estabilización del paciente.
PEDIATRIA
1341.- Un niño de 4 años de edad, con secreción purulenta nasal unilateral de 15 días de evolución, la
primera probabilidad diagnóstica es:
a) Rinitis alérgica.
b) Cuerpo extraño
c) Infección por estreptococo.
d) Sífilis.
e) Síndrome de cilios inmóviles.
RESPUESTA CORRECTA B) Cuerpo extraño
PEDIATRIA
1342.- La radiografía de tórax en un niño con atelectasia presenta:
a) Zona de condensación uniforme.
b) Mediastino deviado hacia el lado comprometido.
c) Traquea desviada hacia el lado comprometido.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
1343.- La anemia por deficiencia de hierro se caracteriza por:
a) Reticulocitos elevados con microcitosis.
b) Hipocromía y volumen corpuscular medio alto.
c) Reticulocitos normales, leucocitosis e hipocromía.
d) Plaquetas normales y macrocitosis.
e) Microcitosis, hipocromía y reticulocitos normales.
RESPUESTA CORRECTA E) Microcitosis, hipocromía y reticulocitos normales.
PEDIATRIA
1344.- La Ribavirina de aplicación por aerosol, tiene acción antiviral in Vitro contra:
a) Influenza.
b) Parainfluenza.
c) Adenovirus.
d) Virus sincitial respiratorio.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Virus sincitial respiratorio.
PEDIATRIA
1345.- De la siguiente medicación, uno de ellos cumple su acción como fungicida.
a) Itraconazol.
b) Fluconazol.
c) Anfotericina B.
d) Miconazol.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Anfotericina B.
PEDIATRIA
1347.- Los biotipos del cólera son:
a) Clásico y El tor.
b) Inaba.
c) Ogawa.
d) Hikojima.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Clásico y El tor.
PEDIATRIA
1348.- El medio de cultivo de Loefler y agar sangre sirve para:
a) pertusis.
b) botulinum.
c) diphteriae.
d) tetani.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) diphteriae.
PEDIATRIA
1349.- Uno de los siguientes es el criterio más importante de la enfermedad de Kawasaki:
a) Adenopatía cervical.
b) Rash polimorfo.
c) Edema periférico.
d) Fiebre de 5 días de duración.
e) Eritema periférico.
RESPUESTA CORRECTA D) Fiebre de 5 días de duración.
PEDIATRIA
1350.- El mecanismo patogénico final del cólera para la producción de diarrea es:
a) Producción de enterotoxina.
b) Mayor producción de AMP cíclico.
c) Estimulación de la enzima adenilatociclasa.
d) Adhesión de la toxina al receptor.
e) Bloqueo de la absorción de sodio y mayor secreción de cloro.
RESPUESTA CORRECTA E) Bloqueo de la absorción de sodio y mayor secreción de cloro.
PEDIATRIA
1351.- Es cierto en relación al tratamiento de la difteria.
a) Se da antibiótico en caso de no contar con antitoxina.
b) No se debe indicar reposo.
c) Los corticoides reducen la posibilidad de carditis.
d) La antitoxina equina es efectiva hasta antes de que la toxina penetre a la célula.
e) El mejor antibiótico en este caso es la eritromicina.
RESPUESTA CORRECTA D) La antitoxina equina es efectiva hasta antes de que la toxina penetre a la
célula.
PEDIATRIA
1353.- La exanguineotransfusión como tratamiento de la Ictericia Neonatal por incompatibilidad Rh,
tiene como principal objetivo:
a) Extraer bilirrubina directa circulante
b) Extraer bilirrubina indirecta circulante
c) Extraer anticuerpos circulantes que provocan hemólisis en el bebe
d) Aportar sangre fresca con adecuado nivel de calcio
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA C) Extraer anticuerpos circulantes que provocan hemólisis en el bebe
PEDIATRIA
1354.- R.N. sexo masculino, producto de término. Madre de 22 años G1 P1 A0. Pre natal sin
problemas. Parto eutócico, Apgar: 9 - 10. Peso al nacimiento: 3120 gr. A partir de la 2da semana
presenta ictericia progresivamente mas intensa y a los 11 días tiene Bilirrubina Total: 18 mg/dl B.
Indirecta 4 mg/dl. B. Directa: 14 mg/dl. Hemograma normal, coluria, acolia e higado palpable a 4 cm
del reborde costal derecho.- ¿Cual el diagnostico a proponer?
a) Hepatitis neonatal
b) Atresia de vías biliares extra hepáticas
c) Atresia de vías biliares intrahepaticas
d) Quiste de coledoco
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
1355.- Recién nacida de sexo femenino, gestación de término, parto eutócico, respiración
espontánea, peso 3250 g, a las 36 horas de vida, presenta ictericia intensa. Madre 18 años, Gesta 3,
Para 1, Abortos 2. Grupo sanguíneo "O" Rh positivo, Bebita: Grupo "A" Rh positivo. ¿Cual es el
diagnóstico?
a) Ictericia por incompatibilidad ABO
b) Ictericia por incompatibilidad al factor Rh
c) Ictericia por incompatibilidad de grupo y de factor Rh
d) Ictericia fisiológica
e) Ictericia por hepatitis neonatal.
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia por incompatibilidad ABO
PEDIATRIA
1356.- Para el tratamiento de un recién nacido que tiene hiperbilirrubinemia, los factores que es
necesario considerar para valorar el riesgo de kernicterus incluyen la presencia de:
a) Acidosis respiratoria.
b) Hipoxia
c) Hipoalbuminemia
d) Hiperosmolaridad plasmática.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
1358.- En la mayor parte de la serie de pacientes con enterocolitis necrotizante la mortalidad oscila
alrededor de:
a) 10%
b) 20%
c) 30%
d) Superior al 50 %
e) 100%
RESPUESTA CORRECTA D) Superior al 50 %
PEDIATRIA
1359.- El mejor tratamiento del íleo meconial del recién nacido consiste en:
a) Sustitución de los defectos enzimáticos
b) Enema de bario
c) Cirugía
d) Irrigación del intestino con Nacetilcisteína
e) Enema de fosfatos
RESPUESTA CORRECTA C) Cirugía
PEDIATRIA
1360.- Todo puede aplicarse al transporte sérico de la bilirrubina, EXCEPTO:
a) Se transporta fundamentalmente ligada a la albúmina
b) Las sulfamidas compiten con los puntos de enlace
c) Un mol de albúmina puede conjugar, in vivo, aproximadamente un mol de bilirrubina.
d) Existen múltiples puntos de conjugación
e) La mayor afinidad corresponde al primer punto de conjugación
RESPUESTA CORRECTA C) Un mol de albúmina puede conjugar, in vivo, aproximadamente un mol
de bilirrubina.
PEDIATRIA
1361.- Recién nacido de 35 semanas de gestación, con peso de 2.030 g, de 8 horas de vida. Presenta
letargia, apneas, hipotonía y llanto normal. Se sospecha de recién nacido con un trastorno
metabólico y serealizan exámenes de laboratorio, encontrándose: Ca ionizado 4.1 mg/dl, Glicemia 33
mg/dl, Magnesio 2.0mg/dl, Natremia 138 mEq/l e Insulina 13 mU/ml. De acuerdo a su diagnóstico, se
inicia tratamiento con:
a) Goteo endovenoso de glucosa al 10 % de 1 a 2 mg/k/min.
b) Gluconato de calcio al 10 % a 200 mg/k por U.I.
c) Sulfato de magnesio al 50 % de 0.9 a 1.1ml/k IV
d) Glucosa al 10 % de 200mg/k IV, seguido de 5-8 mg/k/min.
e) Bolo de Glucosa al 33 % 2ml/k IV
RESPUESTA CORRECTA D) Glucosa al 10 % de 200mg/k IV, seguido de 5-8 mg/k/min.
PEDIATRIA
1363.- Cual de las siguientes enfermedades se parece clínica, radiológica y gasometricamente, a
enfermedad de membrana hialina.
a) Taquipnea transitoria
b) Aspiración de líquido amniótico
c) Neumonía por estreptococo del Grupo B
d) Hipertensión pulmonar persistente
e) Displasia broncopulmonar.
RESPUESTA CORRECTA C) Neumonía por estreptococo del Grupo B
PEDIATRIA
1364.- Se trata de un recién nacido de 32 semanas de gestación obtenido por trabajo de parto. La
madre tiene 20 años de edad G1P1 que curso con infección urinaria el último trimestre. El RN al
nacer pesa 1800 gramos y presenta desde el nacimiento signos de dificultad respiratoria, Silverman
de 7, fue internado en UCIN. Cual es el diagnóstico más probable:
a) Apnea neonatal
b) Taquipnea transitoria del recién nacido
c) Hipertensión pulmonar
d) Enfermedad de membrana hialina
e) Ductus arterioso persistente
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad de membrana hialina
PEDIATRIA
1365.- El neonato del caso anterior empeoró a la hora de vida, fue intubado y requirió asistencia
ventilatoria mecánica. A las 12 horas se nota mayor dificultad respiratoria, latido cardiaco a la
derecha e hipoventilación izquierda, por lo que se decide tomar una placa radiográfica ¿Cuál fue la
complicación más probable?
a) Neumotórax
b) Broncoaspiración
c) Hernia diafragmática
d) Cardiopatía congénita acianogena
e) Trastorno metabólico
RESPUESTA CORRECTA A) Neumotórax
PEDIATRIA
1366.- Cual es el tratamiento más indicado de acuerdo al diagnóstico del recién nacido con dicha
complicación:
a) Aspiración endotraqueal
b) Sello de Tórax
c) Cirugía de emergencia
d) Valoración urgente por cardiología
e) Administración de oxido nítrico
RESPUESTA CORRECTA B) Sello de Tórax
PEDIATRIA
1368.- RN de término, producto de 2do embarazo, controlado adecuadamente, parto eutócico,
antecedente de corioamnionitis y bandas amnióticas; proceso que como consecuencia determino al
nacimiento la presencia de un defecto congénito caracterizado por la amputación de la mano
derecha. Esta alteración por su mecanismo principal en la patogénesis correspondería a una:
a) Deformación
b) Disrupción
c) Displasia
d) Cromosomopatía
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA B) Disrupción
PEDIATRIA
1369.- Si la serología HAI para Chagas fuera positiva (igual o superior a 1/16) en la madre, la conducta
en el RN sería:
a) Tomar una prueba de microhematocrito de sangre periférica de confirmación en el
recién nacido.
b) Si la parasitemia en el RN sería positiva indicaría tratamiento al RN.
c) En tal condición indicaría benznidazol a 10mg/k/día iniciando con 7 mg/k/día.
d) Todos son correctos
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos
PEDIATRIA
1370.- RN con examen compatible con un síndrome genético; cuyo estudio citogenética reporta. En
cultivo de linfocitos de sangre periférica, se analizaron 30 células, todas corresponden a un cariotipo
45 (XO); las características citogenéticas celulares corresponderían a:
a) Síndrome de Down
b) Síndrome de Turner
c) Sídrome de Klinefelter
d) Síndrome de Marfan
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Turner
PEDIATRIA
1371.- Para transmitirse la enfermedad de Chagas congénito la madre tiene que estar:
a) Solo en la fase aguda asintomático
b) Solo en la fase aguda sintomática
c) Solo en la fase crónica asintomático
d) Solo en la fase crónica sintomática
e) En cualquier etapa
RESPUESTA CORRECTA E) En cualquier etapa
PEDIATRIA
1373.- Las causas de hipoglucemia por disminución en la producción estaría dada por las siguientes
situaciones, EXCEPTO:
a) RN pequeño para la edad gestacional
b) Gluconeogenesis disminuida
c) Enfermedad congénita del metabolismo
d) Hiperinsulinismo
e) Alteración en el depósito de glucogeno
RESPUESTA CORRECTA D) Hiperinsulinismo
PEDIATRIA
1374.- RN sexo masculino, producto de término. Madre de 22 años G1 P1 A0. Pre natal sin problemas.
Parto eutócico, Apgar: 9 – 10. Peso al nacimiento: 3120 g. A partir de la 2da semana presenta ictericia
progresivamente mas intensa y a los 11 días: Bilirrubina Total: 18 mg/dl B. Indirecta 4 mg/dl. B.
Directa: 14 mg/dl. Hemograma normal, coluria , acolia e hígado palpable a 4 cm del reborde costal
derecho.¿Cual el diagnostico a proponer?
a) Hepatitis neonatal
b) Atresia de vías biliares extra hepáticas
c) Atresia de vias biliares intrahepaticas
d) Quiste de colédoco
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia de vias biliares intrahepaticas
PEDIATRIA
1375.- El porcentaje de RN que superará sin complicaciones el periodo de transición de la vida fetal a
la neonatal es:
a) 5%
b) 10%
c) 90%
d) 50%
e) 30%
RESPUESTA CORRECTA C) 90%
PEDIATRIA
1376.- RN que al minuto presenta las siguientes características: FC 110 por minuto, llanto débil,
flexión incompleta, algunos movimientos y estornudos y presenta cianosis distal. Su puntuación de
apgar es de:
a) 3
b) 10
c) 8
d) 6
e) 4
RESPUESTA CORRECTA D) 6
PEDIATRIA
1378.- En una unidad de atención neonatal se evalúa a un recién nacido cuya glucemia es de 30
mg/dl a las dos horas de nacimiento, su peso al nacer fue de 4.250 gr. En el examen físico se
encuentra cara en luna llena, visceromegalia, acumulo de tejido adiposos, y hernia umbilical. Cual
de las siguientes es la causa más probable de la hipoglucemia del lactante.
a) Insuficiencia suprarrenal
b) Hiperplasia de las células de Langerhans
c) Diabetes Materna
d) Hipotiroidismo materno
e) Adenoma pancreático neonatal
RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes Materna
PEDIATRIA
1379.- Los sistemas metabólicos necesarios para la adaptación al ayuno en un recién nacido, son,
EXCEPTO:
a) Glucogenolisis
b) Lipólisis
c) Cetogenésis
d) Gluconeogenésis
e) Glucoronización hepática
RESPUESTA CORRECTA E) Glucoronización hepática
PEDIATRIA
1380.- Defina hipoglucemia a las 6 horas de vida.
a) Menos de 20 mg/dl
b) Menos de 30 mg/dl
c) Menos de 40 mg/dl
d) Menos de 50 mg/dl
e) Menos de 70 mg/dl
RESPUESTA CORRECTA C) Menos de 40 mg/dl
PEDIATRIA
1381.- Recién nacido a termino con macrosomia sufre episodios reiterados de hipoglucemia en la
primera semana de vida, durante estos episodios presenta temblores, irritabilidad cianosis y rechazo
al alimento, la glucemia es de 10 mg/dl, y la concentración de insulina esta marcadamente alta, el
lactante se encuentra recibiendo glucosa parenteral. Cual es la indicación mas apropiada en esta
condición.
a) Mini bolo de glucosa parenteral al 33 %
b) Bloqueantes de los canales de calcio
c) Diazoxido.
d) Glucagón.
e) Epinefrina.
RESPUESTA CORRECTA C) Diazoxido.
PEDIATRIA
1383.- Un volumen intratorácico normal se presenta en:
a) Neumonía
b) Hipoplasia pulmonar
c) Neumotorax
d) Hernia diafragmática
e) Derrame pleural
RESPUESTA CORRECTA A) Neumonía
PEDIATRIA
1384.- Madre de 36 años, G3 P2 A1CO, RNT con 500 gramos de peso al nacimiento, AEG, con
acrocianosis y leve cianosis de piel y mucosas, saturación de oxigeno del 80 % al ambiente. Que
conducta contribuiría al diagnóstico diferencial:
a) Prueba de hiperoxia
b) Ventilación mecánica
c) Auscultación cardiopulmonar
d) Gasometria
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta
PEDIATRIA
1385.- Son complicaciones de la asfixia perinatal:
a) Encefalopatia hipóxico isquémica
b) Síndrome de broncoaspiración
c) Miocardiopatia dilatada.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) Encefalopatia hipóxico isquémica
PEDIATRIA
1386.- En el paciente con asfixia y encefalopatía hipóxica isquémica, usted esperaría encontrar en la
radiografía de tórax:
a) Opacificaciones irregulares de aspecto nodular
b) Aumento de la densidad pulmonar homogénea
c) Congestión vascular pulmonar y líquido en las cisuras
d) Nada significativo
e) Ninguno es correcto
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto
PEDIATRIA
1387.- Son factores maternos que disminuyen el riesgo para desarrollar SDR por deficiencia de
surfactante en el RN los siguientes, EXCEPTO:
a) Adicción materna a heroína
b) Sufrimiento fetal crónico
c) Diabetes mellitus
d) Toxemia del embarazo
e) Ruptura prolongada de membranas
RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes mellitus
PEDIATRIA
1389.- Se consideran causa materna predisponerte de sepsis neonatal, EXCEPTO:
a) Cervicitis
b) Neumonía
c) Fiebre materna
d) Infección urinaria.
e) Trabajo de parto > a 4 horas en grandes multíparas
RESPUESTA CORRECTA E) Trabajo de parto > a 4 horas en grandes multíparas
PEDIATRIA
1390.- El Síndrome Séptico se caracteriza por los siguientes aspectos, EXCEPTO:
a) Acidosis láctica
b) Hipoxemia
c) Coagulación intravascular diseminada.
d) Oliguria
e) Alteraciones de la conciencia
RESPUESTA CORRECTA C) Coagulación intravascular diseminada.
PEDIATRIA
1391.- Paciente de 14 días de vida ingresa al servicio de Neonatología manifestando síntomas de
sepsis, el agente etiológico más probable en nuestro país será:
a) Estreptococo agalactiae
b) Staphilococus aureus
c) Listeria monocytogenes
d) Escherichia coli
e) Estreptococo neumoniae
RESPUESTA CORRECTA A) Estreptococo agalactiae
PEDIATRIA
1392.- Se acepta como medida importante para prevenir el kernicterus. EXCEPTO
a) Indicar suplemento de agua ni agua con dextrosa.
b) No recomendar “baños de sol” por periodos cortos de tiempo.
c) Comenzar el amamantamiento antes de las 2 horas después del nacimiento.
d) Indicar el alta hospitalaria posterior a las 48 hrs de vida.
e) Contar con programas de control y asesoramiento sobre alimentación al pecho.
RESPUESTA CORRECTA A) Indicar suplemento de agua ni agua con dextrosa.
PEDIATRIA
1393.- Cual de las siguientes situaciones clínicas contribuyen al incremento de la bilirrubina indirecta
circulante en el plasma en ictericia neonatal?
a) Acidosis respiratoria e hipoxia
b) Leche materna
c) Hipoalbuminemia
d) Son correctos A y C
e) Son correctos A, B y C
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A, B y C
PEDIATRIA
1395.- La ictericia intensa de aparición precoz (menos de 24 horas) sugiere el siguiente diagnostico:
a) Quiste de colédoco
b) Lúes congénita
c) Enfermedad hemolítica del RN
d) Atresia de vías biliares
e) Ictericia fisiológica
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad hemolítica del RN
PEDIATRIA
1396.- Bebé de 15 días, traído por succión débil. Al examen físico tiene emaciación visible
(enflaquecimiento extremo). Indique la respuesta correcta:
a) Controlar en 15 días después de consejería
b) Se debe evaluar el amamantamiento para dar consejería
c) Se debe indicar leche maternizada, la lactancia no es suficiente.
d) Tiene desnutrición severa debe referirse a hospital
e) Ninguna de las anteriores es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Tiene desnutrición severa debe referirse a hospital
PEDIATRIA
1397.- Enunciado incorrecto en policitemia neonatal:
a) Es frecuente en RN con RCIU
b) Es frecuente en ligadura tardía de cordón
c) Es frecuente en casos de transfusión materno-fetal
d) Es frecuente en casos de transfusión gemelar
e) Es frecuente en casos de transfusión feto-materna
RESPUESTA CORRECTA E) Es frecuente en casos de transfusión feto-materna
PEDIATRIA
1398.- Con relación a displasia de cadera del RN:
a) Se recomienda mantener la posición de caderas en abducción
b) Se debe evitar la posición decúbito dorsal
c) Evitar la envoltura rígida del niño
d) Son correctas todas las anteriores
e) Son correctas solamente A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas solamente A y C.
PEDIATRIA
1399.- Enunciado correcto con relación a la hiperbilirrubinemia neonatal:
a) Es muy frecuente en RN prematuros
b) La hiperbilirrubinemia en las primeras 24 horas se considera patológica
c) En nuestro medio es frecuente la ictericia secundaria a lactancia materna
d) Es correcto todo lo enunciado anteriormente
e) Son correctas b) y c)
RESPUESTA CORRECTA D) Es correcto todo lo enunciado anteriormente
PEDIATRIA
1401.- La ictericia neonatal fisiológica se debe a:
a) Incremento en la producción
b) Disminución en la producción
c) Disminución en la eliminación
d) Incremento en la eliminación
e) Son correctas solamente A y C
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas solamente A y C
PEDIATRIA
1402.- Los siguientes signos corresponden a hipoxia Moderada:
a) Tono muscular normal.- F.C. 90 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
disminuidos.- acrocianosis.
b) Tono muscular normal.- F.C. 120 por minuto.- respiración superficial.- Reflejos
disminuidos.- Cianosis distal.
c) Tono muscular disminuido.- F. 80 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
débiles.- Cianosis distal.
d) Tono muscular disminuido.- F.C. 140 por minuto.- Respiración regular.- Reflejos
disminuidos.- Color normal.
e) Tono muscular ausente.- F.C. 80 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
ausentes.- Cianosis generalizada.
RESPUESTA CORRECTA C) Tono muscular disminuido.- F. 80 por minuto.- Respiración superficial.-
Reflejos débiles.- Cianosis distal.
PEDIATRIA
1403.- Los siguientes datos: respiración con sólo movimientos abdominalesretracción intercostal
discreta Retracción xifoidea discreta Aleteo nasal inconstante Quejido espiratorio inconstante;
Corresponde a una puntuación de:
a) Silverman 7
b) Silverman 6
c) Silverman 5
d) Silverman 4
e) Silverman 3
RESPUESTA CORRECTA C) Silverman 5
PEDIATRIA
1404.- El peso, talla promedio de un recién nacido término de 40 semanas de gestación es:
a) Peso 2370 g.- Talla 45 cm.
b) Peso 1570 g - Talla 40 cm
c) Peso 2500 g - Talla 47 cm
d) Peso 3000 g - Talla 50 cm.
e) Peso 3800 g - Talla 55 cm
RESPUESTA CORRECTA D) Peso 3000 g - Talla 50 cm.
PEDIATRIA
1406.- Los siguientes signos corresponden a Hipoxia Grave:
a) Tono muscular normal.- F.C. 90 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
normales.- Color rosado.
b) Tono muscular normal.- F.C. 100 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
disminuidos.- Cianosis distal.
c) Tono muscular disminuido.- F. 80 por minuto.- Respiración superficial.-Reflejos débiles
.-Cianosis distal.
d) Tono muscular disminuido.- F.C. 140 por minuto.- Respiración regular.- Reflejos
disminuidos.- Color normal.
e) Tono muscular ausente.- F.C. 80 por minuto.- Respiración superficial.- Reflejos
ausentes.-Cianosis generalizada.
RESPUESTA CORRECTA E) Tono muscular ausente.- F.C. 80 por minuto.- Respiración superficial.-
Reflejos ausentes.-Cianosis generalizada.
PEDIATRIA
1407.- La hipoglicemia sintomática transitoria es más importante en:
a) Recién nacidos de término con R.C.I.U. de sexo femenino
b) Recién nacidos de término con R.C.I.U. de sexo masculino
c) Recién nacidos postérmino con R.I.U.
d) Recién nacidos pretérmino con R.C.I.U. sexo femenino
e) Recién nacidos pretermino con R.C.I.U. sexo masculino
RESPUESTA CORRECTA E) Recién nacidos pretermino con R.C.I.U. sexo masculino
PEDIATRIA
1408.- Los siguientes datos: retracción intercostal intensa retracción xifoidea discreta aleteo nasal
constante quejido espiratorio inconstante corresponde a:
a) Silverman 7.
b) Silverman 6
c) Silverman 5
d) Silverman 4
e) Silverman 3
RESPUESTA CORRECTA B) Silverman 6
PEDIATRIA
1409.- La fractura del hueso del cráneo en el recién nacido; es posible como complicación de:
a) Bolsa sanguínea subaponeurótica
b) Caput succedaneum
c) Cefalohematoma
d) Hemorragia epidural
e) Hemorragia subdural.
RESPUESTA CORRECTA C) Cefalohematoma
PEDIATRIA
1411.- La complicación más grave en la Membrana Hialina es:
a) Edema cerebral
b) Hemorragia intraventricular
c) Hemorragia pulmonar
d) Neumomediastino
e) Neumotórax
RESPUESTA CORRECTA B) Hemorragia intraventricular
PEDIATRIA
1412.- El tipo de hemorragia intracraneala más frecuente del recién nacido postérmino es:
a) Hemorragia supratentorial
b) Hemorragia subtentorial
c) Hemorragia subaracnoidea
d) Hemorragia intraventricular
e) Hemorragia intraparenquimatosa
RESPUESTA CORRECTA E) Hemorragia intraparenquimatosa
PEDIATRIA
1413.- El test de APGAR incluye lo siguiente. EXCEPTO.
a) Tono muscular.
b) Irritabilidad refleja.
c) Esfuerzo respiratorio.
d) Estado de las pupilas.
e) Frecuencia cardiaca.
RESPUESTA CORRECTA D) Estado de las pupilas.
PEDIATRIA
1414.- La imagen radiográfica pulmonar reticulogranular se observa en:
a) Bronconeumonía
b) Enfermedad de membrana hialina
c) Líquido amniótico teñido de meconio.
d) Displasia broncopulmonar.
e) Taquipnea transitoria del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de membrana hialina
PEDIATRIA
1415.- Es un embarazo de alto Riesgo; tomando en cuenta la edad materna:
a) Madre de 29 años de edad
b) Madre de 27 años de edad
c) Madre de 24 años de edad
d) Madre de 21 años de edad
e) Madre de 16 años de edad
RESPUESTA CORRECTA E) Madre de 16 años de edad
PEDIATRIA
1417.- En relación a la asfixia perinatal una de las siguientes aseveraciones es correcta:
a) Se produce como consecuencia de la broncoaspiración del líquido amniótico
b) La broncoaspiración del líquido meconial es un factor predisponerte
c) No se presenta en casos de retardo de crecimiento intrauterino.
d) Poco probable la producción de la hemorragia intra y periventricular
e) Es un factor importante en la producción de la hemorragia subdural
RESPUESTA CORRECTA B) La broncoaspiración del líquido meconial es un factor predisponerte
PEDIATRIA
1418.- Recién nacidos que requieren vigilancia en cuidados intermedios. EXCEPTO
a) Antecedente de líquido amniótico meconial.
b) Hijo de madre diabética.
c) Puntuación de apgar menor a 7 en el 5to minuto.
d) Ruptura prolongada de membranas de menor a 12 horas.
e) Bajo peso para la edad gestacional.
RESPUESTA CORRECTA D) Ruptura prolongada de membranas de menor a 12 horas.
PEDIATRIA
1419.- Dentro del examen sistematizado del recién nacido en sala de partos. EXCEPTO.
a) Cantidad y calidad de líquido amniótico.
b) Esfuerzo respiratorio.
c) Coloración de piel y mucosas.
d) Examen neurológico incluido actitud y reflejos arcaicos.
e) Latidos en el cordón umbilical.
RESPUESTA CORRECTA D) Examen neurológico incluido actitud y reflejos arcaicos.
PEDIATRIA
1420.- La tinción de meconio se observa más frecuentemente en madre con:
a) Con enfermedad pulmonar crónica
b) Desnutrición
c) Diabetes
d) Embarazo prolongado.
e) Hipotiroidismo
RESPUESTA CORRECTA D) Embarazo prolongado.
PEDIATRIA
1421.- La complicación más grave de la bolsa sanguínea subaponeurótica es:
a) La necrosis del cuero cabelludo
b) La ictericia
c) La fractura del cráneo.
d) La anemia
e) Infección del S.N.C.
RESPUESTA CORRECTA D) La anemia
PEDIATRIA
1423.- La complicación más frecuente del Síndrome de Aspiración de Meconio es:
a) Empiema
b) Neumotórax
c) Atelectasia pulmonar.
d) Hemorragia pulmonar
e) Infección pulmonar
RESPUESTA CORRECTA B) Neumotórax
PEDIATRIA
1424.- El surfactante pulmonar o lecitina comienza a elaborarse a las:
a) 28 semanas de gestación.
b) 26 semanas de gestación
c) 24 semanas de gestación
d) 22 semanas de gestación
e) 20 semanas de gestación
RESPUESTA CORRECTA C) 24 semanas de gestación
PEDIATRIA
1425.- Los siguientes signos corresponden a hipoxia moderada del recién nacido:
a) Bradicardia.- bradipnea.- tono disminuido .- piel cianótica.- reflejos disminuidos
b) Bradicardia.- periodos de apnea.- flacidez.- piel pálida.- reflejos ausentes. Bradicardia
.- taquipnea.- tono muscular disminuido.- reflejos ausentes.-palidez generalizada
c) Taquicardia.- bradipnea.- tono disminuido.- cianosis distal.- reflejos disminuidos.
d) Taquicardia.- taquipnea.- tono muscular disminuido.- cianosis generalizada.- reflejos
ausentes.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Bradicardia.- bradipnea.- tono disminuido .- piel cianótica.- reflejos
disminuidos
PEDIATRIA
1426.- Los siguientes datos: Cianosis de pies y manos Tono ausente Reflejo del llanto disminuido
frecuencia cardiaca 90 por minuto movimientos respiratorios con periodos de apnea; corresponde a
la siguiente puntuación:
a) APGAR 6
b) APGAR 5
c) APGAR 4
d) APGAR 3
e) APGAR 2
RESPUESTA CORRECTA C) APGAR 4
PEDIATRIA
1428.- En relación a la toxoplasmosis congénita:
a) Es sintomática en más del 70% de los pacientes.
b) La coriorretinitis es frecuente
c) La hepato esplenomegalia es poco frecuente.
d) La posibilidad de transmisión es menor en los ultimos meses de embarazo
e) La gravedad de los síntomas aumenta a amoyor edad gestacional.
RESPUESTA CORRECTA B) La coriorretinitis es frecuente
PEDIATRIA
1429.- La Membrana Hialina esta constituida:
a) Mielina
b) Mallas de fibrina
c) Células sebáceas.
d) Células de líquido amniótico
e) Células alveolares necróticas
RESPUESTA CORRECTA A) Mielina
PEDIATRIA
1430.- Son métodos de evaluación post-natal de la edad gestacional:
a) Usher
b) Capurro
c) Ballard
d) Farr-Dubowitz
e) Todos los mencionados
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados
PEDIATRIA
1431.- La neumonía neonatal tiene la siguiente característica. EXCEPTO.
a) Los gérmenes más frecuentes son gram negativos y streptococo del grupo B.
b) Puede ser congénita si se presenta en los primeros dos días.
c) Tiene sintomatología inespecífica y parecida a la sepsis.
d) Hay una clara diferencia clinico-laboratorial con la membrana hialina.
e) El mejor método de sensibilidad diagnóstica es la proteína C reactiva.
RESPUESTA CORRECTA D) Hay una clara diferencia clinico-laboratorial con la membrana hialina.
PEDIATRIA
1432.- El peso y talla-promedios de un R.N. pretérmino de 28 semanas de gestación es:
a) Peso 1050 g – Talla 30 cm
b) Peso 1100 g – Talla 33 cm
c) Peso 1180 g – Talla 35 cm
d) Peso 1250 g – Talla 38 cm
e) Peso 1500 g – Talla 40 cm
RESPUESTA CORRECTA C) Peso 1180 g – Talla 35 cm
PEDIATRIA
1434.- Retracción intercostal y xifoidea intensas, aleteo nasal constante, quejido espiratorio intenso y
constante. Corresponde a Silverman:
a) 3
b) 4
c) 5
d) 6
e) 8
RESPUESTA CORRECTA E) 8
PEDIATRIA
1435.- La administración de betametasona para acelerar la maduración pulmonar se recomienda:
a) Antes de la semana 20.
b) Entre la semana 24 y 32.
c) Después de la semana 34
d) Entre la semana 20 y 24
e) No se administra betametasona
RESPUESTA CORRECTA B) Entre la semana 24 y 32.
PEDIATRIA
1436.- Una de las siguientes alteraciones corresponde a toxoplasmosis congénita:
a) Coriorretinitis
b) Sordera neurosensorial
c) Cataratas
d) Lesión cardiaca
e) Microcefalia
RESPUESTA CORRECTA A) Coriorretinitis
PEDIATRIA
1437.- En relación a la puntuación de Silverman:
a) Evalúa la función cardiaca del neonato
b) Evalúa quejido inspiratorio
c) El parámetro más útil es la frecuencia respiratoria
d) En los niños con SDR grave, el tórax se abomba en la inspiración
e) El quejido espiratorio es un mecanismo de compensación
RESPUESTA CORRECTA E) El quejido espiratorio es un mecanismo de compensación
PEDIATRIA
1438.- Son criterios favorables al diagnóstico de sepsis neonatal.
a) Palidez, succión escasa, letargo o hipoactividad
b) Hipotermia, ictericia, distensión abdominal, irritabilidad
c) RPM de 12 horas, Apgar 5 al nacer, cianosis, madre con infección urinaria
d) Decaimiento, onfalitis, relación leucocitos inmaduros/maduros 0.27
e) Todos los casos anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los casos anteriores
PEDIATRIA
1440.- Una de las causas de hiperbilirrubinemia neonatal se debe a:
a) Inmadurez de la función renal
b) Mayor masa eritrocitaria
c) Mayor vida media del eritrocito
d) Menor circulación entero-hepática
e) Presencia de anticuerpos anti-eritrocitarios
RESPUESTA CORRECTA B) Mayor masa eritrocitaria
PEDIATRIA
1441.- Identifique el enunciado incorrecto sobre hiperbilirrubinemia fisiológica:
a) Se presenta después de las 24 horas de vida
b) Los niveles de bilirrubina total son inferiores a 15 mg/dl
c) La bilirrubina directa es mayor a 2 mg/dl
d) Generalmente desaparece antes de los 7-10 días de vida en el RN de término
e) Hay incremento de la bilirrubina sérica menor a 5 mg/dl/día
RESPUESTA CORRECTA C) La bilirrubina directa es mayor a 2 mg/dl
PEDIATRIA
1442.- Para evitar la complicación de encefalopatía hiperbilirrubinémica en pacientes con nivelels
críticos de bilirrubina se debe proceder a.
a) La administración de agar gel
b) La ingesta oral de leche
c) La fototerapia
d) El recambio sanguíneo
e) La administración de fenobarbital
RESPUESTA CORRECTA D) El recambio sanguíneo
PEDIATRIA
1443.- El objetivo de la prevención primaria de los defectos congénitos es:
a) Aconsejar aborto terapéutico
b) Realizar ecografías prenatales seriadas
c) Procesar estudios bioquímicos de tejido obtenido por biopsia de vellosidades coriales
d) Realizar cirugía correctora intrauterina
e) Evitar la malformación
RESPUESTA CORRECTA E) Evitar la malformación
PEDIATRIA
1444.- Son criterios favorables al diagnóstico de sepsis:
a) Ictericia indirecta, esplenomegalia, microcefalia
b) Usher 38 sem, nacimiento domiciliario, calcificaciones intracraneanas en Rx
c) RPM 12 horas, Apgar 8 al nacer, madre con resfriado común
d) Decaimiento, onfalitis, relación leucocitos inmaduros/maduros mayor a 0.2
e) Todos los casos anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Decaimiento, onfalitis, relación leucocitos inmaduros/maduros mayor a 0
.2
PEDIATRIA
1446.- Se denomina displasia congénita:
a) A la alteración de forma
b) A la alteración de estructura
c) A la organización celular anormal
d) A la destrucción de tejido
e) Al exceso de tejido celular
RESPUESTA CORRECTA C) A la organización celular anormal
PEDIATRIA
1447.- El síndrome de Turner se debe a un defecto:
a) Genético
b) Cromosómico
c) Ambiental
d) Multifactorial
e) Teratogenico
RESPUESTA CORRECTA B) Cromosómico
PEDIATRIA
1448.- Corresponde a un R.N. post-termino del estadio II de clifford:
a) Piel pálida y húmeda, cordón y uñas teñidas de meconio verde
b) Piel seca y descamada, uñas largas, cordón teñido de meconio verde
c) Piel seca y descamada, uñas largas y cordón teñido de meconio amarillo
d) Piel húmeda, cordón y uñas teñidas de meconio amarillo
e) Piel seca y descamada, uñas largas, color blanco nacarado
RESPUESTA CORRECTA B) Piel seca y descamada, uñas largas, cordón teñido de meconio verde
PEDIATRIA
1449.- Señale la situacion que suele ser causa de embarazo prolongado:
a) Presentación de cara
b) Presentación de nalgas
c) Posición transversa
d) Presentación occipucio posterior
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Presentación occipucio posterior
PEDIATRIA
1450.- Señale la aseveracion incorrecta en relacion al R.N. de término
a) Pesan en promedio 3,000 g
b) Su F.C. es de 100 a 150 por minuto
c) El P. promedio es de 35 cm al nacer
d) Pierden entre 5 y 10 % de su peso en los 10 primeros días de vida
e) La talla promedio en nuestro país es de 45 cm
RESPUESTA CORRECTA E) La talla promedio en nuestro país es de 45 cm
PEDIATRIA
1452.- Los exámenes de laboratorio recomendados en la evaluación inicial de la hiperbilirubinemia
neonatal son.
a) Niveles de bilirrubina sérica
b) Hematocrito/hemoglobina
c) Grupo sanguíneo y factor Rh
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas
PEDIATRIA
1453.- El porcentaje de niños sanos por herencia recesiva es del:
a) 10%
b) 25%
c) 35%
d) 50%
e) 75%
RESPUESTA CORRECTA B) 25%
PEDIATRIA
1454.- La causa mas frecuente de malformaciones congénitas es:
a) Genética
b) Cromosomica
c) Multifactorial
d) Teratogenica
e) Desconocida
RESPUESTA CORRECTA E) Desconocida
PEDIATRIA
1455.- Síndrome congénito de origen teratogenico es el:
a) Síndrome de Down
b) Síndrome de Turner
c) Síndrome alcoholico-fetal
d) Síndrome de Cornelia di Lange
e) La asociación VACTER
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome alcoholico-fetal
PEDIATRIA
1456.- Pueden observarse trastornos plaquetarios en el recién nacido en las siguientes
circunstancias, EXCEPTO:
a) Hemangioma cavernoso
b) Secundario a toxoplasmosis
c) Post-exanguinotransfusión
d) Trombosis de vena renal
e) Síndrome de anticuerpos anti-fosfolípido
RESPUESTA CORRECTA D) Trombosis de vena renal
PEDIATRIA
1458.- En la valoración de Usher de edad gestacional se toma en cuenta lo siguiente, EXCEPTO:
a) Características del cabello
b) Pabellones auriculares
c) Nódulo mamario
d) Genitales
e) Textura de la piel
RESPUESTA CORRECTA E) Textura de la piel
PEDIATRIA
1459.- En reanimación neonatal, la evaluación inicial comprende lo siguiente, EXCEPTO:
a) Prematuridad
b) Presencia de meconio
c) Frecuencia respiratoria
d) Tono muscular
e) Color de la piel
RESPUESTA CORRECTA C) Frecuencia respiratoria
PEDIATRIA
1460.- En el recién nacido postérmino grado I de Clifford se encuentra:
a) Piel seca y pálida.
b) Líquido aminótico teñido de meconio verde que tiñe la piel.
c) Uñas amarillo brillante.
d) Meconio verde oscuro o color mostaza.
e) Cordón umbilical teñido de amarillo verdoso.
RESPUESTA CORRECTA A) Piel seca y pálida.
PEDIATRIA
1461.- La taquipnea transitoria del recién nacido tiene factores predisponentes:
a) Nacimiento por cesárea.
b) Pacientes cercanos al término.
c) Parto vaginal.
d) Prematurez.
e) Son correctas A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y B.
PEDIATRIA
1462.- En relación a la enfermedad de Chagas congénita:
a) Son generalmente RN dismaduros
b) Es frecuente la hepatoesplenomegalia
c) Las lesiones cardíacas son raras
d) Las calcificaciones cerebrales son raras
e) La dilatación de los ventrículos laterales es frecuente
RESPUESTA CORRECTA B) Es frecuente la hepatoesplenomegalia
PEDIATRIA
1464.- En relación a la enfermedad de membrana hialina es cierto:
a) Un factor de riesgo es el trabajo de parto previo al nacimiento.
b) Es más frecuente en recién nacidos de sexo femenino.
c) La administración posnatal de corticoides tiene beneficios importantes.
d) Los signos de dificultad respiratoria comienzan desde el nacimiento.
e) La administración intravenosa de surfactante es el tratamiento posnatal.
RESPUESTA CORRECTA D) Los signos de dificultad respiratoria comienzan desde el nacimiento.
PEDIATRIA
1465.- Recién nacido de 24 días de vida. Al examen físico: datos compatibles con otitis media agud
supurada. La conducta con este niño es:
a) Tratamiento inmediato con amoxicilina 50 mg/kg/día (en domicilio)
b) Cotrimoxasol 40 mg/kg/día ambulatoria
c) Ampicilina y genatmicina intrahospitalaria.
d) Cefotaxima cada 24 horas por 5 días
e) Penicilina benzatínica 300.000 ui I.M. dosis única
RESPUESTA CORRECTA C) Ampicilina y genatmicina intrahospitalaria.
PEDIATRIA
1466.- Son causas de hipoglicemia persistente en el recién nacido:
a) Hijo de madre diabética con macrosomía.
b) Hipoxia intrauterina.
c) Sepsis.
d) Restricción del crecimiento intrauterino.
e) Hiperinsulinismo.
RESPUESTA CORRECTA E) Hiperinsulinismo.
PEDIATRIA
1467.- Los siguientes factores incrementan el riesgo de hiperbilirrubinemia. EXCEPTO.
a) Sexo masculino.
b) Alimentación con fórmula maternizada.
c) Diabetes materna.
d) Edad gestacional menor a 35 semanas.
e) Pérdida de peso mayor al 5%
RESPUESTA CORRECTA B) Alimentación con fórmula maternizada.
PEDIATRIA
1468.- En caso de hiperbilirrubinemia severa y necesidad de exanguineotransfusión, se debe tener en
cuenta las siguientes complicaciones.
a) Hiperpotasemia
b) Acidosis
c) Hipocalcemia
d) Hipoglucemia
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
1470.- Con qué objetivo se utiliza el test Apt?
a) Prueba grosera para la intoxicación por CO
b) Prueba semicuantitativa para la intoxicación por plomo
c) Prueba cualitativa para determinar la hemoglobina fetal
d) Prueba de selección para la hemoglobina S
e) Prueba para determinar la viscocidad sanguínea
RESPUESTA CORRECTA C) Prueba cualitativa para determinar la hemoglobina fetal
PEDIATRIA
1471.- En los recién nacidos la ictericia conjuntival o cutánea NO suele aparecer hasta que la cifra de
bilirrubina sube por encima de:
a) 2 mg/dl
b) 5 mg/dl
c) 8 mg/dl
d) 10 mg/dl
e) 15 mg/dl
RESPUESTA CORRECTA B) 5 mg/dl
PEDIATRIA
1472.- Qué porcentaje de la bilirrubina excretada procede del catabolismo de los hematíes
circulantes maduros?
a) 95%
b) 70%
c) 99%
d) 80%
e) 50%
RESPUESTA CORRECTA D) 80%
PEDIATRIA
1473.- 131Los lactantes postérmino se caracterizan por:
a) Peso al nacer de 3.600 g
b) Peso al nacer de 4.000 g
c) Edad gestacional de 41 semanas
d) Peso al nacer superior a 4.500 g
e) Edad gestacional superior a 42 semanas
RESPUESTA CORRECTA E) Edad gestacional superior a 42 semanas
PEDIATRIA
1474.- La ictericia del recién nacido puede tener su origen en la administración a la madre de:
a) Corticoides prenatales.
b) Reserpina
c) Sulfisoxazol
d) Paracetamol
e) Aspirina
RESPUESTA CORRECTA C) Sulfisoxazol
PEDIATRIA
1476.- Un recién nacido de 10 días nació a término. Antes del parto, el cultivo cervical y ureteral
materno fue positivo para Chlamydia trachomatis. La infección del lactante más probablemente se
manifestará como:
a) Conjuntivitis
b) Gastroenteritis
c) Otitis media
d) Neumonía
e) Pielonefritis
RESPUESTA CORRECTA A) Conjuntivitis
PEDIATRIA
1477.- Cuál es la secuela neurológica alejada más frecuente en un recién nacido de 26 semanas de
gestación y 000 g de peso?
a) Ceguera cortical
b) Dislexia
c) Hipoacusia neurosensorial
d) Diplejía espástica
e) Debilidad muscular de extremidades superiores
RESPUESTA CORRECTA D) Diplejía espástica
PEDIATRIA
1478.- Cuáles de los hechos que siguen son característicos de la hiperbilirrrubinemia fisiológica?
a) La ictericia aparece durante las primeras 24 horas de la vida
b) En niños de 37 sem. de gestación o más, la ictericia persiste durante 10 días.
c) El kernicterus no es una de sus complicaciones
d) La fototerapia es su mejor tratamiento
e) La concentración sérica de bilirrubina directa es menor de 2 mg/100 ml
RESPUESTA CORRECTA E) La concentración sérica de bilirrubina directa es menor de 2 mg/100 ml
PEDIATRIA
1479.- El método óptimo para bajar la temperatura de un recién nacido es:
a) Administrarle salicilatos por vía oral
b) Administrarle acetaminofén por vía oral
c) Administrarle acetaminofén por vía rectal
d) Darle baños de esponja con agua con alcohol
e) Darle baños de esponja con agua tibia
RESPUESTA CORRECTA E) Darle baños de esponja con agua tibia
PEDIATRIA
1481.- Con cuál alteración se relaciona la falta de administración de vitamina K de manera
profiláctica a un recién nacido?
a) Deficiencia del factor V
b) Tiempo de protrombina prolongado
c) Desarrollo de manifestaciones hemorrágicas dentro de las 24 horas que siguen al
nacimiento
d) Manifestaciones más graves en los recién nacidos masculinos que en los femeninos
e) Más probabilidades de desarrollo de síntomas si el recién nacido se alimenta con
leche maternizada en lugar de leche materna
RESPUESTA CORRECTA B) Tiempo de protrombina prolongado
PEDIATRIA
1482.- Una mujer (grávida 3, para 0, abortos 2) que está en principio de trabajo de parto, llega a su
hospital comunitario a las 34 semanas de gestación. El hospital, que cuenta con un servicio de
obstetricia excelente pero no tiene sala neonatal de cuidados intensivos, está localizado a 45 km del
centro de envío perinatal más cercano. Para hacer máxima la probabilidad de supervivencia del niño
sin producir problemas innecesarios a la mujer, cuál de las medidas que siguen sería más
aconsejable?
a) Transferir de inmediato a la mujer embarazda a un centro de primer nivel.
b) Transferir al recién nacido al centro perinatal inmediatamente después del nacimiento
c) Enviar al niño al centro perinatal al primer signo de enfermedad
d) Enviar al niño al centro perinatal sólo si se desarrolla enfermedad grave
e) Conservar a la mujer y a su hijo en el hospital comunitario.
RESPUESTA CORRECTA A) Transferir de inmediato a la mujer embarazda a un centro de primer
nivel.
PEDIATRIA
1483.- El volumen sanguíneo del recién nacido oscila alrededor de:
a) 65 ml/kg
b) 85 ml/kg
c) 110 ml/kg
d) 125 ml/kg
e) 150 ml/kg
RESPUESTA CORRECTA B) 85 ml/kg
PEDIATRIA
1484.- Cuál de los signos a continuación es patognomónico de enterocolitis?
a) Neumoperitoneo
b) Sangre en las heces y distensión abdominal
c) Vómitos teñidos de bilis
d) Neumatosis quística intestinal
e) Perforación ileal
RESPUESTA CORRECTA D) Neumatosis quística intestinal
PEDIATRIA
1486.- Síndromes congénitos con cardiopatía congénita:
a) Síndrome de Down
b) Síndrome de Turner
c) Trisomia 13
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
1487.- Dentro de las características del síndrome de Marfan están: EXCEPTO:
a) Estatura elevada
b) Brazos y piernas largos
c) Convulsiones
d) Escoliosis
e) Hernia inguinal
RESPUESTA CORRECTA C) Convulsiones
PEDIATRIA
1488.- Manifestaciones de Rubéola Congénita, EXCEPTO:
a) Sordera
b) Retraso psicomotor
c) Retinopatía
d) Pancreatitis
e) Púrpura neonatal
RESPUESTA CORRECTA D) Pancreatitis
PEDIATRIA
1489.- Manifestaciones de Toxoplasmosis Congénita. EXCEPTO:
a) Estrabismo
b) Calcificaciones intracraneales
c) Microcefalia
d) Hipotonía
e) Sordera
RESPUESTA CORRECTA E) Sordera
PEDIATRIA
1490.- El cefalohematoma se constituye en causa de ictericia debido a:
a) Hemólisis intravascular.
b) Alteración en la membrana de los eritrocitos.
c) Hemólisis extravascular.
d) Deficiencia de glucosa-6 PD
e) Manor vida media de los eritrocitos.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemólisis extravascular.
PEDIATRIA
1492.- El surfactante pulmonar exógeno tiene los siguientes beneficios: EXCEPTO
a) Aumenta la fracción inspirada de oxígeno del ventilador.
b) Menor frecuencia de neumotórax.
c) Disminución de la mortalidad.
d) Tiempo de asistencia ventilatoria más breve.
e) Mejoría de la oxigenación e intercambio gaseoso.
RESPUESTA CORRECTA A) Aumenta la fracción inspirada de oxígeno del ventilador.
PEDIATRIA
1493.- Cianosis de pies y manos, tono ausente, reflejo del llanto disminuido, frecuencia cardiaca 90
por minuto movimientos respiratorios con periodos de apnea. Corresponde a la siguiente puntuación:
a) APGAR 2
b) APGAR 3
c) APGAR 4
d) APGAR 5
e) APGAR 6
RESPUESTA CORRECTA C) APGAR 4
PEDIATRIA
1494.- En la patogenia del síndrome de aspiración meconial intervienen:
a) Oclusión de la vía aérea periférica.
b) Neumonitis química y bacteriana.
c) Oclusión de la vía aérea proximal.
d) Eliminación de meconio.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
PEDIATRIA
1495.- En caso de Toxoplasmosis congénita:
a) Si es sintomático se debe repetir la IgG a los 7 meses, para iniciar tratamiento.
b) Al paciente asintomático, realizar examen ocular y ecografía cerebral.
c) La duración del tratamiento oscila entre 15 y 30 días.
d) Las convulsiones son frecuentes como manifestación clínica.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA B) Al paciente asintomático, realizar examen ocular y ecografía cerebral.
PEDIATRIA
1496.- El surfactante pulmonar:
a) 50% de sus componentes son apoproteínas.
b) Se sintetiza n los neumocitos tipo I dependiendo de la edad gstacional.
c) La reducción del flujo sanguíneo e hipotermia reducen la liberación de surfactante
hacia la luz alveolar.
d) Su principal componente es la esfingomielina.
e) Al aumentar la tensión superficial se libera mayor surfactante.
RESPUESTA CORRECTA C) La reducción del flujo sanguíneo e hipotermia reducen la liberación de
surfactante hacia la luz alveolar.
PEDIATRIA
1498.- La conjuntivitis neonatal producida por Neisseria gonorheae se trata con:
a) Aplicación local de pomada o colirio oftálmicos.
b) Aplicación parenteral de ceftriaxona.
c) Lavados muy frecuentes con solución salina suelen ser suficientes.
d) Gotas o ungüentos tópicos con trifluridina al 3% cada 3 a 4 horas.
e) Etilsuccinato de eritromicina por 2 semanas.
RESPUESTA CORRECTA B) Aplicación parenteral de ceftriaxona.
PEDIATRIA
1499.- Un método diagnóstico de compromiso fetal y posibilidad de daño neurológico en caso de
isoinmunización mtareno-fetal, se puede emplear una técnica de diagnóstico prenatal. EXCEPTO.
a) Test de Coombs indirecto.
b) Dosificación de bilirrubina en sangre de cordón por punción dirigida.
c) Amniocentesis y dosificación de bilirrubinas en líquido amniótico.
d) Test de Coombs directo.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Test de Coombs directo.
PEDIATRIA
1500.- Entre los factores de riesgo para la presencia de encefalopatía hiperbilirrubinémica son:
a) Aumento de los niveles de bilirrubina directa.
b) A mayor edad gestacional menor la cantidad de bilirrubina necesaria para producir
kernicterus.
c) Se necesitan menores niveles de bilirrubina a mayor edad pos natal.
d) Factores que alteran la barrera hematoencefálica incrementan el riesgo.
e) No se considera la edad gestacional como un factor de riesgo.
RESPUESTA CORRECTA D) Factores que alteran la barrera hematoencefálica incrementan el riesgo.
PEDIATRIA
1501.- En cuáles de las situaciones de riesgo elevado que siguen se puede recurrir a la amniocentesis
para valorar la morbilidad y la mortalidad fetales o neonatales:
a) Incompatibilidad Rh
b) Posmadurez
c) Enfermedad de la membrana hialina
d) Todos son correctos
e) Ninguno es correcto
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos
PEDIATRIA
1502.- La hernia diafragmática congénita:
a) La afetación del lado derecho es la más frecuente.
b) La presencia de la cámara gástrica en el abdomen es un signo ecográfico prenatal.
c) Tiene escasa mortalidad debido a las técnicas quirúrgicas de tratamiento.
d) Esta indicada la reanimación inmediata con bolsa y mascarilla.
e) Se debe sospechar en caso de polihidramnios.
RESPUESTA CORRECTA E) Se debe sospechar en caso de polihidramnios.
PEDIATRIA
1504.- La imagen radiográfica "en muñeco de nieve" se observa en:
a) Tetralogía de fallot
b) Transposición de grandes vasos
c) Retorno anómalo venoso total
d) Tronco arterioso
e) Coartación de la aorta
RESPUESTA CORRECTA D) Tronco arterioso
PEDIATRIA
1505.- En el Hipotiroidismo Congénito NO se encuentra habitualmente los siguientes signos:
a) Alteraciones del pelo
b) Cierre de la fontanela
c) Hipotermia
d) Piel gruesa y seca
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Cierre de la fontanela
PEDIATRIA
1506.- En relación a las características de las infecciones perinatales:
a) Si la madre es positiva para el antígeno de superficie de la hepatitis B, no es
recomendable administrar gammaglobulina.
b) Las actuales directrices indican tratamiento ambulatorio en casos de sífilis congénita.
c) Existe mayor riesgo de infección del recién nacido si la madre enferma varicela 5 días
antes y 2 dísa después del parto.
d) La infección por herpes simple no tiene manifestaciones neurológicas.
e) A mayor edad gestacional mayores probabilidades de infección fetal por rubéola.
RESPUESTA CORRECTA C) Existe mayor riesgo de infección del recién nacido si la madre enferma
varicela 5 días antes y 2 dísa después del parto.
PEDIATRIA
1507.- Es cierto en relación al tétanos neonatal. EXCEPTO.
a) El manejo inadecuado del cordón umbilical es un factor de riesgo.
b) Es más frecuente en paises en desarrollo debido a pobres coberturas de inmunización
materna.
c) La antitoxina debe emplearse ante que la toxina tetánica se haya fijado a las
neuronas.
d) El compromiso de los músculos voluntarios es en forma ascedente.
e) El agente etiológico es un bacilo grampositivo anaerobio estricto.
RESPUESTA CORRECTA D) El compromiso de los músculos voluntarios es en forma ascedente.
PEDIATRIA
1509.- Cuál es la malformación cardíaca más frecuente?
a) Tetralogía de Fallot.
b) Estenosis pulmonar.
c) Persistencia del conducto arterioso.
d) Comunicación interventricular.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Comunicación interventricular.
PEDIATRIA
1510.- Las manifestaciones clínicas en un recién nacido que muestra coriorretinitis, hidrocefalia y
calcificaciones sugieren que está afectado por:
a) Rubéola
b) Infección por citomegalovirus
c) Sífilis
d) Herpes simplex
e) Toxoplasmosis
RESPUESTA CORRECTA E) Toxoplasmosis
PEDIATRIA
1511.- En un recién nacido que al examen presenta un cuadro de rinitis serohemática se debe pensar
en:
a) Sepsis del cordón.
b) Enfermedad de Von Gierke.
c) Atresia de coanas.
d) Sífilis congénita.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Sífilis congénita.
PEDIATRIA
1512.- En la asfixia perinatal, el órgano blanco que sufre mayos probabilidad de compromiso es:
a) Riñón, con necrosis tubular aguda.
b) Cerebro, con encefalopatía hipóxica-isquémica.
c) Corazón, con cadiomiopatía hipóxica-isquémica.
d) Tubo digestivo, con íleo transitorio hipóxico.
e) Transtornos metabólicos con hipoglicemia.
RESPUESTA CORRECTA A) Riñón, con necrosis tubular aguda.
PEDIATRIA
1513.- Son característica radiológicas de la taquipnea transitoria del recién nacido, EXCEPTO.
a) Atrapamiento aéreo.
b) Broncograma aéreo.
c) Infiltrado reticulogranular.
d) Imagen en vidrio esmerilado.
e) imágenes algodonosas y condensadas.
RESPUESTA CORRECTA A) Atrapamiento aéreo.
PEDIATRIA
1515.- El síndrome de GREGG en la rubeola congénita se caracteriza por:
a) Cataratas, microcefalia, sordera, cardiopatía congénita.
b) Cataratas, macrocefalia, hepatoesplenomegalia.
c) Sordera, ceguera, micrognatia, pliegue simiano.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA A) Cataratas, microcefalia, sordera, cardiopatía congénita.
PEDIATRIA
1516.- Señale lo correcto en el horario embriopatico que Bematter señalo en la Rubéola congénita:
a) Las cataratas son frecuentes si la enfermedad es padecida por la madre entre la 4ta y
la 8va semana de embarazo.
b) La sordera entre la 7ma y la 10ma semana.
c) Las cardiopatías alrededor de la 8va semana.
d) Pasado el 4to mes de embarazo, las posibilidades de teratogénesis son menores.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
1517.- Los defectos cardiacos más frecuentes en la rubéola congénita son:
a) Estenosis pulmonar, persistencia del conducto arterioso, defectos septales.
b) Coartación de aorta, Tetralogia de Fallot.
c) Hipertensión pulmonar, dextrocardia.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA A) Estenosis pulmonar, persistencia del conducto arterioso, defectos septales.
PEDIATRIA
1518.- En relación a la hipoglicemia neonatal:
a) Es más confiable la tirilla reactiva de Dextrostix para valores inferiores a 45 mg/dl.
b) En casos de hipoglicemia persistente se debe pensar en sepsis neonatal.
c) Una de las causas más frecuentes de hioglicemia transitoria es el retardo del
crecimiento intrauterino.
d) En casos severos de hipoglicemia, la administración parenteral de glucosa debe
realizarse por bolos cada 8 horas.
e) Habitualmente no tiene manifestaciones clínicas, debido a sus depositos de glucosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Una de las causas más frecuentes de hioglicemia transitoria es el retardo
del crecimiento intrauterino.
PEDIATRIA
1520.- En relación a la termorregulación del R.N.
a) Los mecanismos termoreguladores se bloquean en presencia de acidosis.
b) Al momento del nacimiento el RN pierde calor por radiación
c) Al aumentar a temperatura disminuye el consumo de oxigeno
d) Al disminuir la temperatura disminuye el consumo de oxigeno
e) Ninguno de los conceptos anteriores en cierto.
RESPUESTA CORRECTA B) Al momento del nacimiento el RN pierde calor por radiación
PEDIATRIA
1521.- Todos los siguientes conceptos son características de la enfermedad de membrana hialina,
EXCEPTO:
a) Los signos y síntomas aparecen desde el nacimiento.
b) Se presenta en RN que recibieron una alta concentración de oxígeno
c) La causa es la deficiencia del surfactante pulmonar
d) Es más frecuente en Recién Nacido Pre termino.
e) Se previene evitando cesárea innecesaria ó en tiempo de gestación inadecuado.
RESPUESTA CORRECTA B) Se presenta en RN que recibieron una alta concentración de oxígeno
PEDIATRIA
1522.- Recién Nacida a término, con peso de 3200 g, se la recibe en sala de partos y respira
normalmente y está con la piel rosada ¿Cuál de los siguientes es el paso a seguir?
a) Secar, estimular y controlar temperatura entre 35.5 y 36,8 º C
b) Ventilación respiratoria con bolsa y máscara
c) Mantener la glicemia en valores mayores a 100 mg/dl
d) Administración de oxígeno al 100%
e) Estimular respiración con masajes y fricciones
RESPUESTA CORRECTA A) Secar, estimular y controlar temperatura entre 35.5 y 36,8 º C
PEDIATRIA
1523.- De los conceptos siguientes, ¿Cuál es el correcto en relación al metabolismo del calcio?
a) Los niveles normales de calcemia del RN están entre 7 y 10 mg/dl
b) Los R.N. de término tienen mayor riesgo de desarrollar hipocalcemia
c) Se previene la hipocalcemia indicando soluciones con calcio vía oral a la madre antes
del parto.
d) Los hijos de madre diabética NO presentan hipocalcemia
e) Los Recién nacidos con acidosis presentan hipocalcemia
RESPUESTA CORRECTA A) Los niveles normales de calcemia del RN están entre 7 y 10 mg/dl
PEDIATRIA
1525.- Elija entre las siguientes la manifestación de HIPOCALCEMIA en un neonato.
a) Periodos de apnea, irritabilidad, convulsiones.
b) Hipotermia severa
c) Fontanela abombada
d) Fiebre de moderada intensidad
e) Erupción papulosa
RESPUESTA CORRECTA A) Periodos de apnea, irritabilidad, convulsiones.
PEDIATRIA
1526.- Se trata de una lactante menor de sexo femenino de 1 mes y 15 días de edad sin antecedentes
patológicos previos ni alteraciones neonatales, alimentada con seno materno exclusivo. Consulta por
Ictericia de 3 semanas de evolución, orina colúrica y evacuaciones acólicas. Examen físico: buen
estado general, ictericia generalizada, abdomen distendido, hepatomegalia. Análisis: Bilirrubina
total: 10,7 mg/dl. BI: 1,8 mg/dl. BD: 8,9 mg/dl., Transaminasas normales. Pruebas de función tiroidea
normales. Grupo sanguíneo: O Rh (+) mama: A Rh (+). ¿Cuál es el diagnóstico más probable de las
siguientes posibilidades?
a) Ictericia fisiológica
b) Ictericia por lactancia materna
c) Ictericia por atresia de vías biliares
d) Ictericia por hipotiroidismo
e) Ictericia por incompatibilidad de grupo
RESPUESTA CORRECTA C) Ictericia por atresia de vías biliares
PEDIATRIA
1527.- Elija de las siguientes posibilidades la complicación de la fototerapia.
a) Ampollas cutáneas
b) Pérdida de peso
c) Evacuaciones liquidas
d) Lesiones en la retina
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1528.- Respecto a la ictericia del Recién Nacido todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO.
a) La ictericia es frecuente en el Recién Nacido y más si es pre termino
b) Los RN de menos de 2500 gr tienen mayor incidencia de ictericia
c) La ictericia que se presenta en las primeras 24 horas es fisiológica
d) La ictericia es evidente clínicamente con 5 mg% de Bilirrubina total.
e) La ictericia se presenta sobre todo en la primera semana de vida.
RESPUESTA CORRECTA C) La ictericia que se presenta en las primeras 24 horas es fisiológica
PEDIATRIA
1530.- El objetivo de la exanguineotransfusión es:
a) Disminuir la carga de bilirrubina indirecta en la sangre del recién nacido.
b) Eliminar los GR sensibilizados con anticuerpos
c) Corregir la anemia por la hemolisis
d) Eliminar anticuerpos maternos
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1531.- Recién Nacido de 12 horas de vida, con ictericia evidente y Bilirrubina Total de 14 mg/dl, BI: 12
mg/dl, grupo sanguíneo “O” Rh positivo, con antecedente de madre grupo “O” Rh negativo, G: 2 A:1
P:1. Test de Coombs directo positivo. Hb del niño: 8.5 g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Enfermedad hemolítica por incompatibilidad ABO
b) Enfermedad hemolítica por incompatibilidad Rh.
c) Ictericia fisiológica temprana
d) Hepatitis neonatal
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad hemolítica por incompatibilidad Rh.
PEDIATRIA
1532.- En el caso del recién nacido anterior, la opción de tratamiento más adecuada para evitar
posibles complicaciones es:
a) Transfusión de recambio con sangre O Rh negativo.
b) Transfusión de recambio con el mismo grupo y factor del recién nacido.
c) Fototerapia más manta de fibra óptica.
d) Fototerpaia más fenobarbital.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Transfusión de recambio con sangre O Rh negativo.
PEDIATRIA
1533.- La neurofibromatosis, enfermedad congénita neurocutanea se considera de origen:
a) Cromosómico
b) Genético
c) Multifactorial
d) Herencia dominante ligada al sexo
e) Todas las anteriores corresponden a la enfermedad
RESPUESTA CORRECTA B) Genético
PEDIATRIA
1535.- Examinamos a un R.N. y encontramos: 2 pliegues en la planta del pié y el 75% de la planta es
lisa, el botón mamario tiene 2 mm, el pelo en la cabeza en finísimo tipo lanugo, el lóbulo de la oreja
no tiene cartílago, el escroto es pequeño, sin pigmento y con escasas arrugas, los testículos
parcialmente descendidos. ¿Qué edad gestacional le asigna?
a) 36 semanas ó menos
b) 37 a 39 semanas
c) 40 semanas
d) más de 40 semanas.
e) 42 semanas o más.
RESPUESTA CORRECTA A) 36 semanas ó menos
PEDIATRIA
1536.- Según la tabla de LUBCHENKO un recién nacido con 1450 g de peso y 5 semanas de gestación
entra en la categoría:
a) RN pre termino con peso bajo para la edad gestacional.
b) RN de término con peso adecuado para la edad gestacional.
c) RN pre termino con peso adecuado para la edad gestacional
d) RN de término con peso bajo para la edad gestacional.
e) RN pre termino con retardo del crecimiento intrauterino.
RESPUESTA CORRECTA D) RN de término con peso bajo para la edad gestacional.
PEDIATRIA
1537.- En relación a la determinación de la edad gestacional, todos los conceptos son verdaderos
EXCEPTO.
a) El método de CAPURRO determina con exactitud la EG basado solo en elementos
físicos
b) El método de BALLARD evalúa el desarrollo neuromuscular del RN
c) El método de USHER requiere menor cantidad de tiempo por los pocos ítems que
determina
d) El método de FARR-DUBOWITZ es considerado el patrón de oro para la determinación
de la EG pero su defecto es el tiempo requerido para su evaluación.
e) Todos los conceptos son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA A) El método de CAPURRO determina con exactitud la EG basado solo en
elementos físicos
PEDIATRIA
1538.- Un Recién Nacido de 40 semanas de gestación, con líquido amniótico meconial, fétido, y con
antecedente de amnionitis, apenas desprendida la cabeza en el parto se debe realizar:
a) Ventilación a presión positiva
b) Secado enérgico
c) Aspirado orofaringeo
d) Aspiración por intubación endotraqueal.
e) Evaluar la vitalidad del recién nacido y si tiene llanto vigoroso
RESPUESTA CORRECTA E) Evaluar la vitalidad del recién nacido y si tiene llanto vigoroso
PEDIATRIA
1540.- Según el AIEPI Neonatal, cuando el RN tiene apnea al nacer o la respiración es superficial y la
FC es < de 100, ¿Cuál es la conducta?
a) Ventilación con bolsa y mascarilla.
b) Masaje corporal enérgico.
c) Golpes enérgicos en las nalgas.
d) Calentar al bebe.
e) Posición de semi extensión de la cabeza.
RESPUESTA CORRECTA A) Ventilación con bolsa y mascarilla.
PEDIATRIA
1541.- Si con la actividad que usted eligió, después de 30 segundos mantiene FC < de 60 ¿Cuál es
ahora su indicación?
a) Administrar oxigeno al 100%
b) Administrar adrenalina por inhalación
c) Ventilación con O2 y ambu a presión positiva y masaje cardíaco.
d) Incrementar el calor local
e) Secado más enérgico, cambiar las toallas húmedas
RESPUESTA CORRECTA C) Ventilación con O2 y ambu a presión positiva y masaje cardíaco.
PEDIATRIA
1542.- Todos los siguientes son signos clínicos de hipotiroidismo congénitos, EXCEPTO:
a) Llanto frecuente y vigoroso.
b) Dificultades en la alimentación
c) Piel fría, gruesa, de aspecto marmóreo.
d) Macroglosia.
e) Evacuaciones cada 4to. a 5to. Día
RESPUESTA CORRECTA A) Llanto frecuente y vigoroso.
PEDIATRIA
1543.- La pesquisa neonatal (Screning neonatal) para hipotiroidismo congénito con la gota de sangre
del bebé tomada por punción del talón, es positiva si detecta:
a) TSH elevada
b) TSH normal y T3 y T4 bajas.
c) TSH elevada con T3 y T4 bajas
d) T3 y T4 bajas
e) T3, T4 y T4 libre bajas.
RESPUESTA CORRECTA A) TSH elevada
PEDIATRIA
1545.- Recién nacido cercano al término, obtenido por cesárea, presenta a la media hora: taquipnea,
tiraje intercostal, quejido espiratorio, y cianosis, que mejoran con administración de oxígeno al 40%.
El diagnóstico más probable es:
a) Enfermedad de membrana hialina
b) Neumotórax espontaneo
c) Taquipnea transitoria del Recién Nacido.
d) Displasia broncopulmonar
e) Aspiración de líquido amniótico
RESPUESTA CORRECTA C) Taquipnea transitoria del Recién Nacido.
PEDIATRIA
1546.- Un neonato de 43 semanas de edad gestacional, nació en apnea, cubierto de líquido amniótico
meconiado (aspecto de puré de arvejas). Durante la reanimación de este neonato, el primer paso
debería ser:
a) Ventilación a presión positiva con bolsa y mascara
b) Canalizar la vena umbilical
c) Administrar adrenalina por tubo endotraqueal.
d) Aspiración de la tráquea bajo visión directa.
e) Dar ventilación con bolsa y masaje
RESPUESTA CORRECTA D) Aspiración de la tráquea bajo visión directa.
PEDIATRIA
1547.- Analice las siguientes complicaciones que presentan los RN prematuros y elija la complicación
que no corresponde:
a) Síndrome de dificultad respiratoria
b) Aspiración masiva de meconio
c) Ictericia por hiperbilirrubinemia indirecta
d) Episodios de hipocalcemia
e) Frecuentes episodios de hipoglicemia
RESPUESTA CORRECTA B) Aspiración masiva de meconio
PEDIATRIA
1548.- La ictericia fisiológica del Recién Nacido se considera debida a:
a) Disminución de la actividad de las enzimas hepáticas que metabolizan la bilirrubina
indirecta
b) Disminución fisiológica de las proteínas Y, Z hepáticas que captan hacia el hígado al
complejo albumina bilirrubina
c) Aumento fisiológico de la destrucción de los glóbulos rojos del Recién nacido
d) Todos los conceptos anteriores son verdaderos.
e) Ninguno de los conceptos anteriores es verdadero
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los conceptos anteriores son verdaderos.
PEDIATRIA
1550.- En la siguiente historia clínica señale cual es el diagnóstico más probable: Recién nacido de
termino, peso 3600 g obtenido por cesárea, sin antecedente patológico en la madre, alimentado al
seno materno exclusivo, recibe complejo de multivitaminas; presenta ictericia desde el día 18, y
consulta el día 21, Al examen físico se constata la ictericia, tiene hepatomegalia, coluria,
evacuaciones acólicas y por exámenes complementarios se comprueba: GR: 5.100.000 x mm3, GB: 8
.000 x mm3, Hb 17 g/dl, Hto: 51%. Bilirrubina Total 22 mg/dl. BI: 6 mg/dl, BD: 16 mg/dl.
a) Ictericia tardía por leche materna
b) Ictericia por hemolisis masiva
c) Atresia de vías biliares.
d) Hepatitis neonatal.
e) Hepatitis medicamentosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia de vías biliares.
PEDIATRIA
1551.- En el tratamiento de la Ictericia con hiperbilirrubinemia a predominio de bilirrubina indirecta,
se considera:
a) Fenobarbital a 5 mg/K/día en dos dosis VO
b) Gluconato de calcio 100 mg/K/día una dosis EV
c) Salicilatos a 100 mg/K/día una dosis VO
d) Alimentación exclusiva con formula artificial.
e) Suspensión con sulfas VO
RESPUESTA CORRECTA A) Fenobarbital a 5 mg/K/día en dos dosis VO
PEDIATRIA
1552.- De las manifestaciones clínicas que presenta la atresia de vías biliares, la que tiene mayor
sensibilidad para el diagnóstico es:
a) Elevación de Bilirrubina directa.
b) Coluria.
c) Acolia.
d) Ictericia progresiva.
e) Hepatomegalia.
RESPUESTA CORRECTA C) Acolia.
PEDIATRIA
1553.- Señale la aseveración correcta:
a) En neonato de 8 días de vida, es normal encontrar hasta 25,000 leucocitos por mm3,
bandas hasta 10% y predominio neutrofílico.
b) Existe en sangre de cordón, IgM en cantidad similar a la de la madre
c) La fórmula blanca del neonato es igual a la del lactante mayor
d) La IgA empieza a producirse en la semana 32-33 del embarazo
e) Toda la IgG encontrada en sangre de cordón, obedece a transferencia materna
RESPUESTA CORRECTA A) En neonato de 8 días de vida, es normal encontrar hasta 25,000 leucocitos
por mm3, bandas hasta 10% y predominio neutrofílico.
PEDIATRIA
1555.- Es probable la sepsis neonatal en el siguiente caso:
a) Neonato macrosómico hijo de madre diabética, Apgar 8 y RPM 8 hs.
b) Neonato de término, Apgar 8, peso 3.4 kg, con RPM 14 hs. e hidrocefalia
c) Neonato de 38 semanas nacido en su casa, peso 3.1 k con Ortolani positivo
d) Neonato con Usher 38, Glasgow 12, y tríada de Cushing positiva
e) Neonato 37 sem. con Apgar 5, hipotérmico, pálido, con 4,500 leucocitos por mm3
RESPUESTA CORRECTA E) Neonato 37 sem. con Apgar 5, hipotérmico, pálido, con 4,500 leucocitos
por mm3
PEDIATRIA
1556.- Ante sospecha clínica fundamentada de sepsis:
a) Solicitar hemograma, PCR cuantitativa, hemocultivo, LCR y Rx tórax.
b) Iniciar antibióticoterapia con un beta-lactámico y un aminoglucósido
c) Solicitar cuantificación de inmunoglobulinas, Sabin y Feldman y PCR
d) Indicar Rx. Tórax, gota gruesa y Resonancia Nuclear Magnética
e) Son verdaderos los incisos A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son verdaderos los incisos A y B.
PEDIATRIA
1557.- Son criterios favorables al diagnostico de sepsis:
a) RPM 18 horas, Apgar 5 al nacer, cianosis, madre con infección urinaria.
b) Palidez, succión escasa, laxitud o hipoactividad
c) Hipotermia, ictericia, distensión abdominal, irritabilidad
d) Decaimiento, onfalitis, relación leucocitos inmaduros/maduros 0.27
e) Todos los casos anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los casos anteriores.
PEDIATRIA
1558.- Las respuestas en relación al recién nacido son correctas. EXCEPTO:
a) Una medida importante es evitar el enfriamiento a esta edad
b) La pérdida de líquidos a través de la piel es pequeña por la superficie corporal
disminuida
c) Incrementa de 20 a 30 g día luego de descenso de peso de los primeros días
d) Es necesario una ligera restricción hídrica los primeros días
e) Disminuye en promedio el 10% de su peso en los primeros 10 días de vida.
RESPUESTA CORRECTA B) La pérdida de líquidos a través de la piel es pequeña por la superficie
corporal disminuida
PEDIATRIA
1559.- Después de que la condición por la que un prematuro fue internado en sala de neonatología
haya sido solucionada; cuales son los criterios para el alta hospitalaria.
a) Continuar con antibiótios parenterales, en caso de infección.
b) Mantener adecuada termorregulación.
c) Necesidades de oxígeno entre 25% y 30% de FiO2.
d) Alimentación oral a tolerancia.
e) Son correctas B y D.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas B y D.
PEDIATRIA
1561.- El porcentaje promedio de recién nacidos que requieren maniobras básicas y avanzadas de
reanimación son:
a) 25%
b) 20%
c) 15%
d) 10%
e) 5%
RESPUESTA CORRECTA D) 10%
PEDIATRIA
1562.- Al nacer, las siguientes situaciones representan mayor riesgo para el recién nacido. EXCEPTO
a) Pequeños para la edad gestacional.
b) Prematurez.
c) Grandes para la edad gestacional.
d) Recién nacidos cercanos al término.
e) Parto después de una cesárea.
RESPUESTA CORRECTA E) Parto después de una cesárea.
PEDIATRIA
1563.- Es frecuente que los siguientes niños requieran maniobras de reanimación frecuentemente,
EXCEPTO:
a) RN de término GEG
b) Primogénito con incompatibilidad Rh.
c) RN pretérmino PEG
d) RN impregnados de líquido meconial
e) RN al nacimiento pálido o cianótico
RESPUESTA CORRECTA B) Primogénito con incompatibilidad Rh.
PEDIATRIA
1564.- Las dosis recomendadas de Adrenalina durante la reanumación neonatal son:
a) 1 ml a 3 ml Kg/ dosis de la dilución 1 :10.000
b) 0,1 ml a 0,3 ml Kg/ dosis de la dilución 1 :10.000
c) 0,1 ml a 0,3 ml Kg/ día dosis de la dilución 1 :10.000
d) 0,01 ml a 0,03 ml Kg/ dosis de la dilución 1 :10.000
e) 0,01 mg a 0,03 mg Kg/ dosis de la dilución 1.1000
RESPUESTA CORRECTA B) 0,1 ml a 0,3 ml Kg/ dosis de la dilución 1 :10.000
PEDIATRIA
1565.- Para la evaluación de la edad gestacional, el método que utiliza parámetros de madurez
neuromuscular y madurez física es:
a) Ballard.
b) Capurro.
c) Usher.
d) Lubchencko.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Ballard.
PEDIATRIA
1567.- La enfermedad exantemática con mayor riesgo de malformaciones durante el embarazo es:
a) Eritema infeccioso
b) Escarlatina
c) Rubéola
d) Sarampión
e) Varicela
RESPUESTA CORRECTA C) Rubéola
PEDIATRIA
1568.- Los criterios que se incluyen en la evaluación somática de Usher son los siguientes, EXCEPTO:
a) Uñas
b) Tamaño del nódulo mamario
c) Pliegues en la planta del pie
d) Pabellón de la oreja
e) Cabello
RESPUESTA CORRECTA A) Uñas
PEDIATRIA
1569.- Los niveles de bilirrubina indirecta en la ictericia fisiológica no deben de pasar de:
a) 1 a 5 mg/dL
b) 12 a 15 mg/dl
c) 20 a 25 mg/dL
d) 20 a 50 mg/dL
e) 6 a 12 mg/dL
RESPUESTA CORRECTA B) 12 a 15 mg/dl
PEDIATRIA
1570.- A qué edad debe desaparecer normalmente el reflejo de Moro:
a) Al 2do mes.
b) Al 5to mes.
c) Al 3er mes.
d) Al 6to mes.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Al 3er mes.
PEDIATRIA
1571.- Cuál del antígeno Rh se considera el más antigénico:
a) C
b) D
c) E
d) c
e) e
RESPUESTA CORRECTA B) D
PEDIATRIA
1573.- Son hallazgos clínicos del síndrome de Down. EXCEPTO
a) Pliegue simiano.
b) Coartación de la aorta.
c) Hipertelorismo.
d) Clinodactilia.
e) Orejas de implantación baja.
RESPUESTA CORRECTA B) Coartación de la aorta.
PEDIATRIA
1574.- La complicación más frecuente de aquellos prematuros que recibieron ventilación mecánica
por tiempo prolongado es:
a) Talla Baja.
b) Ceguera cortical.
c) Hipoacusia neurosensorial.
d) Alteraciones metabólicas con déficit de calcio.
e) Displasia broncopulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Displasia broncopulmonar.
PEDIATRIA
1575.- Las perlas de Epstein en el paladar duro de un recién nacido deben tratarse con:
a) Antibióticos tópicos.
b) Esteroides tópicos.
c) Escisión y drenaje.
d) No necesitan tratamiento.
e) Agua oxigenada.
RESPUESTA CORRECTA D) No necesitan tratamiento.
PEDIATRIA
1576.- En la evaluación y seguimiento dell niño sano, al observar un área de pigmentación obscura
sobre el sacro y las nalgas, el diagnóstico más probable es:
a) Melanoma maligno.
b) Eritema tóxico.
c) Mancha mongólica.
d) Mancha en “vino de Oporto”.
e) Mielomeningocele.
RESPUESTA CORRECTA C) Mancha mongólica.
PEDIATRIA
1577.- Durante la recepción del recién nacido en sala de partos, cuando el bebé se encuentra flácido,
con pobre esfuerzo respiratorio, con frecuencia cardiaca por debajo de 100 por minuto, su manjeo
inicial comprende:
a) Aspiración vigorosa de la vía aérea con sonda.
b) Masaje cardiaco.
c) Posicionar, secar y estimular al recién nacido.
d) Ventilación con presión positiva.
e) Administración de adrenalina por que la FC es baja.
RESPUESTA CORRECTA C) Posicionar, secar y estimular al recién nacido.
PEDIATRIA
1579.- Dentro del esquema de vacunas, las que puede recibir un recién nacido:
a) Pentavalente.
b) Son correctas A y C.
c) BCG
d) Polio oral.
e) Hepatitis B
RESPUESTA CORRECTA B) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
1580.- La complicación más grave de la bolsa sanguínea sub-aponeurótica es:
a) Infección del S.N.C.
b) Anemia
c) Necrosis del cuero cabelludo
d) Ictericia
e) Fractura del cráneo.
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia
PEDIATRIA
1581.- Durante qué mes de gestación comienza la hematopoyesis en la médula ósea:
a) Tercero.
b) Quinto
c) Sexto
d) Séptimo
e) Octavo
RESPUESTA CORRECTA B) Quinto
PEDIATRIA
1582.- Cuál de los siguientes datos que se relacionan con la enfermedad hemorrágica del recién
nacido es verdadero:
a) La hemorragia temprana se inicia a los 3 a 5 días de edad en los niños a término.
b) Se debe a un defecto funcional de los factores de la coagulación II, V, VI, IX y X.
c) Prevención mediante dosis única de 10 mg de vitamina K por vía parenteral.
d) La leche materna no tiene suficiente cantidad de Vitamina K
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA D) La leche materna no tiene suficiente cantidad de Vitamina K
PEDIATRIA
1583.- En un recién nacido con ictericia, la necesidad de emplear fototerapia con tratamiento
depende de:
a) Nivel de bilirrubina.
b) Edad gestacional.
c) Peso actual.
d) Edad posnatal.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1585.- Sólo uno de los datos indicados forma parte de la tétrada sintomatológica de Sabin y es el más
frecuente en la Toxoplasmosis congénita. Señálelo:
a) Sordera.
b) Catarata.
c) Cardiopatía congénita.
d) Osteocondritis.
e) Coriorretinitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Coriorretinitis.
PEDIATRIA
1586.- Según el AIEPI neonatal, se considera ictericia moderada.
a) Ausencia de deposiciones desde el nacimiento.
b) Ictericia que llega hasta las rodillas.
c) Peso al nacer menor a 2500 g
d) Recién nacido con edad gestacional menor a 35 semanas.
e) Inicio de la ictericia antes de las 24 horas.
RESPUESTA CORRECTA B) Ictericia que llega hasta las rodillas.
PEDIATRIA
1587.- Respecto a la rubéola congénita no es cierto:
a) La gravedad de la infección depende del momento de infección materna.
b) La triada de Gregg comprende cataratas, bajo peso y cardiopatía congenita.
c) El virus una vez que causa las lesiones en el embrión desaparece.
d) En las mujeres con actividad sexual no embarazadas que carezcan de anticuerpos
antirubeola se aconseja la vacunación evitando el embarazo durante los 2-4 meses siguientes a la
administración.
e) En las mujeres embarazadas que no tengan anticuerpos protectores se evitará que
entren en contacto con enfermos, y caso de tenerlos, se aconseja la administración de
gammaglobulina específica, aunque su efectividad es discutible.
RESPUESTA CORRECTA C) El virus una vez que causa las lesiones en el embrión desaparece.
PEDIATRIA
1588.- Respecto a la infección por citomegalovirus del feto no es cierto:
a) La transmisión prenatal se realiza en la fase de viremia materna, por vía hematógena
transplacentaria.
b) La transmisión no se realiza al pasar por el canal del parto.
c) La transmisión postnatal se puede hacer a partir de madres que eliminan el virus por
la saliva o leche materna.
d) Clínicamente los niños son en un 90% de los casos asintomáticos al nacer.
e) El diagnostico se hace por el aislamiento del virus a partir de secreciones,
visualización de células típicas en orina y por la detección de Anticuerpos específicos.
RESPUESTA CORRECTA B) La transmisión no se realiza al pasar por el canal del parto.
PEDIATRIA
1590.- Un Recién Nacido que había requerido ser monitorizado durante el parto, desarrolla 11 días
después un cuadro caracterizado por fiebre, letargia y crisis convulsivas, apreciandose lesiones
vesiculosas en la calota, justo en donde estuvo implantado el electrodo de monitorización durante el
parto. ¿Cuál sería su diagnóstico de presunción más probable?:
a) Encefalitis por Herpes simplex tipo I.
b) Infección adquirida por Herpes simplex tipo II.
c) Infección por Retrovirus tipo III.
d) Reacción alérgica a la pasta de implantación del electrodo.
e) Trombosis del seno venoso longitudinal superior.
RESPUESTA CORRECTA B) Infección adquirida por Herpes simplex tipo II.
PEDIATRIA
1591.- La complicación más frecuente de la rubéola congénita es:
a) Sordera.
b) Cataratas.
c) Ductus persistente.
d) Trombopenia.
e) Microcefalia.
RESPUESTA CORRECTA A) Sordera.
PEDIATRIA
1592.- En el recién nacido cuya madre tiene serología para HBsAG positiva, qué actitud profiláctica
sería la correcta:
a) Administración de dosis única de inmunoglobulina antihepatitis B.
b) Administración de varias dosis de inmunoglobulina antihepatitis B con periodicidad
mensual.
c) Administración de inmunoglobulina antihepatitis B al nacer y a continuación pauta de
vacunación convenvional.
d) Aislar de la madre y vacunar.
e) No hacer nada.
RESPUESTA CORRECTA C) Administración de inmunoglobulina antihepatitis B al nacer y a
continuación pauta de vacunación convenvional.
PEDIATRIA
1593.- Cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a) La infección neonatal por Herpes simple tipo 2 es casi siempre sintomática y a
menudo fatal.
b) En la profilaxis del herpes simple neonatal se indica la cesarea.
c) La infección por Listeria se favorece por la prematuridad, síndrome febril materno,
cistitis, pielonefritis materna, líquido amniótico teñido y rotura precoz de membranas.
d) El tratamiento de la listeriosis neonatal se realiza con ampicilina y gentamicina por 3
semanas.
e) La forma tardía de listeriosis se manifiesta como sepsis o neumonía.
RESPUESTA CORRECTA E) La forma tardía de listeriosis se manifiesta como sepsis o neumonía.
PEDIATRIA
1595.- Cuál de los siguientes hallazgos constituye un elemento patológico en un recién nacido a
término?:
a) Perlas de Ebstein en paladar.
b) Mancha mongólica.
c) Eritema tóxico.
d) Frecuencia respiratoria de 50 rpm.
e) Frecuencia cardíaca de 80 lpm.
RESPUESTA CORRECTA E) Frecuencia cardíaca de 80 lpm.
PEDIATRIA
1596.- En la evaluación de la vitalidad del recién nacido, se consideran todos los signos que siguen,
excepto:
a) Esfuerzos respiratorios.
b) Presión arterial.
c) Color.
d) Tono muscular.
e) Excitabilidad refleja.
RESPUESTA CORRECTA B) Presión arterial.
PEDIATRIA
1597.- Se define como parto a término el que ocurre:
a) Después de la 38 semana.
b) Desde la 37 y antes de la 42 semanas.
c) Entre la 36 y 38 semana.
d) Después de la 40 semana.
e) Desde 14 días antes de la semana 40.
RESPUESTA CORRECTA B) Desde la 37 y antes de la 42 semanas.
PEDIATRIA
1598.- En lo referente al aparato genitourinario del recién nacido es falso:
a) Podemos encontrar un hidrocele transitorio.
b) Hipospadias nos debe hacer sospechar anomalías cromosómicas o Síndrome
adrenogenital.
c) El 95% de los recién nacidos tiene su primera micción antes de las 24 horas.
d) La presencia de orina roja en el RN nos debe hacer pensar en hematuria.
e) Los testículos se encuentran en el conducto inguinal en el 10% de las ocasiones.
RESPUESTA CORRECTA D) La presencia de orina roja en el RN nos debe hacer pensar en hematuria.
PEDIATRIA
1600.- Entre las medidas a tomar ante un recién nacido normal es falsa:
a) En la Profilaxis gonocócica se puede emplear colirios de eritromicina o tetraciclina.
b) Vitamina k parenteral a altas dosis.
c) Limpieza diaria del cordón con alcohol.
d) Screening de hipotiroidismo y fenilcetonuria.
e) La profilaxis gonocócica se realiza tanto si el parto es por vía vaginal como si es por
cesarea.
RESPUESTA CORRECTA B) Vitamina k parenteral a altas dosis.
PEDIATRIA
1601.- Ante un Recién Nacido que presenta como consecuencia de un sufrimiento fetal agudo, una
apnea primaria ¿Cuál será la primera actuación requerida?:
a) Intubación-Ventilación.
b) Administración de bicarbonato sódico.
c) Aspiración oronasofaríngea.
d) Administración de adrenalina.
e) Mascarilla de oxígeno.
RESPUESTA CORRECTA C) Aspiración oronasofaríngea.
PEDIATRIA
1602.- En el test de Apgar que se practica al Recién nacido, si el cuerpo es rosado y las extremidades
azuladas, la puntuación en el apartado color deberá ser de:
a) 0.
b) 1.
c) 2.
d) 3.
e) 4.
RESPUESTA CORRECTA B) 1.
PEDIATRIA
1603.- El diagnóstico precoz de luxación congénita de cadera se basa sobre todo en:
a) Asimetría de los pliegues gluteos.
b) Test de Ortolani positivo.
c) Leve acortamiento de una extremidad.
d) Estudio radiológico.
e) Limitación de la abducción.
RESPUESTA CORRECTA B) Test de Ortolani positivo.
PEDIATRIA
1604.- Una frecuencia cardíaca que no sobrepasa los 60 lpm en un recién nacido cuya madre está
siendo tratada de lupus eritematoso sistémico obliga a pensar en:
a) Lupus congénito.
b) Bloqueo A-V completo.
c) Taquicardia sinusal.
d) Hipoxemia arterial con pO2 menor de 60 mmHg.
e) Bloqueo A-V de segundo grado.
RESPUESTA CORRECTA B) Bloqueo A-V completo.
PEDIATRIA
1606.- En un lactante con antecedentes de prematuridad, ventilación mecánica por dificultad
respiratoria, la aparición de un reflejo blanco en la pupila debe hacer pensar ante todo en:
a) Encefalopatía.
b) Hemorragia retiniana.
c) Atrofia óptica.
d) Glaucoma.
e) Retinopatía de la prematuridad.
RESPUESTA CORRECTA E) Retinopatía de la prematuridad.
PEDIATRIA
1607.- Un RN pretérmino de 34 semanas de gestación, hijo de madre diabética, comienza al poco
tiempo de nacer con taquipnea, quejido espiratorio, cianosis y bamboleo abdominal; en la Rx se
observa un patrón reticulonodular con broncograma aéreo. El diagnóstico más probable será:
a) Neumotórax espontaneo.
b) Sepsis por E. Coli.
c) Enfermedad de la membrana hialina.
d) Síndrome de aspiración meconial.
e) Taquipnea transitoria del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de la membrana hialina.
PEDIATRIA
1608.- Cuál de los siguientes resultados considera más indicativo de que un feto tenga un grado de
madurez pulmonar suficiente para evitar un síndrome de membrana hialina?:
a) Existencia de movimientos respiratorios fetales, comprobados por ecografía
bidimensional.
b) Cociente lecitina/esfingomielina en líquido amniótico superior a 2.
c) Diámetro biparietal fetal superior a 70 mm.
d) Estriol urinario materno superior a 30 mg./24 horas.
e) Cardiotocografía externa “reactiva”.
RESPUESTA CORRECTA B) Cociente lecitina/esfingomielina en líquido amniótico superior a 2.
PEDIATRIA
1609.- La diferencia entre el síndrome de pulmón húmedo o distress tipo II y la enfermedad de la
membrana hialina estriba en que:
a) Se da en RN a término de peso adecuado para su edad gestacional.
b) El pronóstico es bueno al inicio pero con graves secuelas.
c) Requiere poco oxígeno suplementario con buena respuesta al tratamiento.
d) No necesita tratamiento.
e) Necesita ventilación mecánica de baja frecuencia.
RESPUESTA CORRECTA C) Requiere poco oxígeno suplementario con buena respuesta al
tratamiento.
PEDIATRIA
1611.- Cuál de las diferentes situaciones metabólicas del RN no produce convulsiones:
a) Hipomagnesemia.
b) Hipocalcemia.
c) Hipoglucemia.
d) Hipernatremia.
e) Hiperpotasemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hiperpotasemia.
PEDIATRIA
1612.- Respecto a las convulsiones del RN no es cierto:
a) Los tipos de convulsiones en el RN son diferentes a los de otras edades por sus
características cerebrales.
b) Las más frecuentes son las convulsiones sutiles.
c) La convulsión tónica generalizada es frecuente en el RN a término con traumatismo
obstétrico.
d) El principal diagnostico diferencial lo tenemos que hacer con el temblor.
e) La causa más frecuente es la encefalopatía hipoxico-isquémica.
RESPUESTA CORRECTA C) La convulsión tónica generalizada es frecuente en el RN a término con
traumatismo obstétrico.
PEDIATRIA
1613.- Cuál es la causa más frecuente de mortalidad y morbilidad en los prematuros?:
a) Asfixia.
b) Sufrimiento fetal.
c) Problemas digestivos.
d) Hemorragia intraventricular.
e) Síndrome de dificultad respiratoria.
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de dificultad respiratoria.
PEDIATRIA
1614.- Los criterios para dar de alta a un recién nacido de término hospitalizado por ictericia y que
recibió fototerapia como tratamiento son:
a) Dos descensos consecutivos de los niveles de bilirrubina.
b) Bilirrubina sérica total por debajo de 14 mg/dl
c) No tener ningún riesgo de hemólisis.
d) Todos los anteriores.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
1616.- Son manifestaciones clínicas de encefalopatía aguda por hiperbilirrubinemia. EXCEPTO.
a) Transtornos extrapiramidales.
b) Llanto agudo.
c) Succión débil.
d) Opistótonos.
e) Rechazo a la alimentación.
RESPUESTA CORRECTA A) Transtornos extrapiramidales.
PEDIATRIA
1617.- Ante una gestante Rh negativa lo primero que debe hacerse es:
a) Determinar el grupo y Rh del marido.
b) Proteger al feto de una posible hemólisis mediante la administración de globulina anti
D a la madre.
c) Realizar una determinación de bilirrubina en líquido amniótico por espectrofotometría
a 450 L.
d) Realizar un test de Coombs directo.
e) Preparar una posible exanguinotransfusión fetal.
RESPUESTA CORRECTA A) Determinar el grupo y Rh del marido.
PEDIATRIA
1618.- En casos de supuesta incompatibilidad Rh, debe aplicarse a la madre la profilaxis anti-D para
prevenir una futura enfermedad hemolítica fetal, siguiendo una serie de requisitos entre los que se
encuentran los expresados a continuación. Uno de ellos, sin embargo, es falso, señálelo:
a) Debe aplicarse en las primeras 72 horas después del parto o aborto.
b) Se repetirá después de cada gestación.
c) La madre debe ser Rh negativa y el test de Coombs indirecto positivo.
d) El feto debe ser Rh positivo.
e) El test de Coombs indirecto en sangre de cordón debe ser negativo.
RESPUESTA CORRECTA C) La madre debe ser Rh negativa y el test de Coombs indirecto positivo.
PEDIATRIA
1619.- La causa más frecuente de ictericia en las primeras 24 horas de vida es:
a) Ictericia fisiológica.
b) Isoinmunización materno-fetal.
c) Isoinmunización Anti-A.
d) Isoinmunización Anti-B.
e) Inducida por lactancia materna.
RESPUESTA CORRECTA B) Isoinmunización materno-fetal.
PEDIATRIA
1621.- El agente causal más frecuente de meningitis bacteriana en el neonato es:
a) Neisseria meningitidis.
b) Hemophilus influenzae.
c) Estreptococo pyogenes
d) Estafilococo coagulasa negativo
e) Eschericia Coli.
RESPUESTA CORRECTA E) Eschericia Coli.
PEDIATRIA
1622.- Cuál de los siguientes signos es menos frecuente en la meningitis del recién nacido?:
a) Fontanela abombada.
b) Decaimiento-irritabilidad.
c) Rechazo de las tomas.
d) Fiebre y signos meníngeos.
e) Vómitos.
RESPUESTA CORRECTA D) Fiebre y signos meníngeos.
PEDIATRIA
1623.- Cuál de las siguientes enfermadades no origina lesiones cutáneas en el Recién Nacido?:
a) Rubéola.
b) Sífilis.
c) Infecciones por E. Coli.
d) Infecciones por estafilococo.
e) Toxoplasmosis.
RESPUESTA CORRECTA C) Infecciones por E. Coli.
PEDIATRIA
1624.- En el diagnóstico diferencial entre tumor serosanguíneo y cefalohematoma, por el sitio de
localización en la cabeza del recién nacido, nos orientamos al segundo diagnóstico por:
a) Localizarse en el tejido celular subcutáneo.
b) Ser una infiltración serosanguínea.
c) Localizarse entre el periostio y el hueso.
d) La localización suprameníngea.
e) Localizarse siempre en la región frontal.
RESPUESTA CORRECTA C) Localizarse entre el periostio y el hueso.
PEDIATRIA
1625.- La hemorragia intraventricular es mucho más frecuente en:
a) Recién nacidos a término adecuados para la edad gestacional.
b) Prematuros de menos de 36 semanas.
c) Recién nacidos a término, de bajo peso de edad gestacional.
d) Postérmino, con alto peso para la edad gestacional.
e) Hijos de madre diabética.
RESPUESTA CORRECTA B) Prematuros de menos de 36 semanas.
PEDIATRIA
1627.- El caput sucedaneum se caracteriza por todos los datos siguientes menos uno:
a) Tumefacción edematosa difusa de los tejidos blandos de la cabeza que afecta al área
expuesta en caso de parto cefálico.
b) Puede sobrepasar la linea media.
c) Puede extenderse a través de las lineas de sutura.
d) El edema suele desaparecer en 2-3 meses.
e) El cuero cabelludo puede presentar hematomas leves.
RESPUESTA CORRECTA D) El edema suele desaparecer en 2-3 meses.
PEDIATRIA
1628.- Un RN que tuvo un parto traumático y necesitó la aplicación de un fórceps presenta en la
exploración física un reflejo de Moro asimétrico y el brazo izquierdo lo conserva en rotación interna
a un lado con el antebrazo en extensión y pronación. Qué cuadro sufre probablemente.
a) Fractura de húmero izquierdo.
b) Fractura de clavícula izquierda.
c) Parálisis de Erb.
d) Parálisis de Klumpke.
e) Lesión raquídea con hemiparesia izquierda.
RESPUESTA CORRECTA C) Parálisis de Erb.
PEDIATRIA
1629.- Los sistemas metabólicos necesarios para la adaptación al ayuno en un recién nacido son,
EXCEPTO:
a) Glucogenolisis
b) Lipólisis
c) Cetogenésis
d) Gluconeogenésis
e) Glucoronización hepática.
RESPUESTA CORRECTA E) Glucoronización hepática.
PEDIATRIA
1630.- El examen neurológico del recién nacido se debe realizar:
a) Dos o tres horas después del nacimiento.
b) El neonato debe estar en ayunas.
c) Clasificar el estado neurológico con la edad cronológica.
d) Mejor si el recién nacido esta durmiendo.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores.
PEDIATRIA
1631.- Los patrones organizados de comportamiento del recién nacido son:
a) Estado de vigilia activa.
b) Llanto.
c) Estado de sueño tranqüilo.
d) Estado de transición.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
1633.- Es cierto en casos de reanimación neonatal:
a) La aspiración vigorosa puede desencadenar apnea por reflejo vagal.
b) La posición de hiperextensión alinea la faringe posterior y traquea.
c) Si presenta apnea y la FC esta menos de 100 por minuto se debe administrar oxígeno
suplementario.
d) El masaje cardiaco esta indicado cuando la frecuencia cardiaca tiene variaciones por
encima de 160 latidos por minuto.
e) No se debe usar ventilación con presión positiva debido a mayor riesgo de
neumotórax.
RESPUESTA CORRECTA A) La aspiración vigorosa puede desencadenar apnea por reflejo vagal.
PEDIATRIA
1634.- Al momento del egreso hospitalario de un recién nacido sano se pone énfasis en:
a) Estado del cordón umbilical.
b) Presencia de ictericia.
c) Evaluación de la lactancia materna.
d) Nociones maternas de puericultura.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
1635.- Las recomendaciones para la aplicación adecuada de fototerapia son:
a) Mantener cubierta la mayor parte de piel para evitar hipotermia.
b) Cubrir los ojos para evitar lesión en conos y bastones de la retina.
c) La fuente de luz debe ser verde por su mejor espectro de acción.
d) La apreciación visual de la ictericia se convierte en el mejor parámetro para la
evaluación posterior.
e) La fuente de luz debe dar calor y estar a 50 cm de distancia del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA B) Cubrir los ojos para evitar lesión en conos y bastones de la retina.
PEDIATRIA
1636.- Son causas de hipocalcemia neonatal precoz, los siguientes, EXCEPTO:
a) Asfixia durante el parto
b) Hipoparatiroidismo neonatal
c) Diabetes materna
d) Recién nacido pre-termino
e) Ingresos elevados de magnesio.
RESPUESTA CORRECTA E) Ingresos elevados de magnesio.
PEDIATRIA
1637.- Las siguientes sustancias son parte del agente tensoactivo, EXCEPTO:
a) Fosfatidil colina
b) Apo-proteinas
c) Lisina
d) Colesterol
e) Fosfolípidos
RESPUESTA CORRECTA C) Lisina
PEDIATRIA
1639.- Cual de las siguientes situaciones clínicas contribuyen al incremento de la bilirrubina indirecta
circulante en el plasma en ictericia neonatal? EXCEPTO
a) Acidosis metabólica.
b) Alimentación exclusiva con leche materna
c) Hipoalbuminemia
d) Hipoxia
e) Acidosis respiratoria.
RESPUESTA CORRECTA A) Acidosis metabólica.
PEDIATRIA
1640.- En un parto traumático y el empleo de forceps, el signo de pelota de ping pong, se refiere a:
a) Fractura de clavícula.
b) Lesión del nervio braquial.
c) Fractura de cráneo.
d) Presencia de cefalohematoma gigante.
e) Lesión del nervio facial.
RESPUESTA CORRECTA C) Fractura de cráneo.
PEDIATRIA
1641.- Son manifestaciones clínicas frecuentes encontrar en el síndrome TORCH. EXCEPTO.
a) Ictericia a predominio indirecto.
b) Hepatoesplenomegalia.
c) Petequias.
d) Bajo peso para la edad gestacional.
e) Alteraciones hematológicas.
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia a predominio indirecto.
PEDIATRIA
1642.- El síndrome gris que se ve en recién nacidos es consecuencia de altos niveles sanguíneos de:
a) Penicilina.
b) Cloranfenicol.
c) Sulfonamidas.
d) Bilirrubina.
e) Glucagón.
RESPUESTA CORRECTA B) Cloranfenicol.
PEDIATRIA
1643.- Cuál de las siguientes complicaciones se presenta en el manejo del RN prematuro?
a) Dificultad respiratoria
b) Hiperbilirrubinemia indirecta
c) Hipocalcemia e hipoglicemia
d) Periodos de apnea
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1645.- Cual de los siguientes parámetros No es parte del test de APGAR:
a) Frecuencia cardiaca
b) Irritabilidad refleja
c) Tiraje intercostal
d) Color de la piel
e) Esfuerzo respiratorio
RESPUESTA CORRECTA C) Tiraje intercostal
PEDIATRIA
1646.- Los hallazgos clínicos más importantes de las cardiopatías congénitsa son: EXCEPTO.
a) Difucltad para alimentarse.
b) Cianosis.
c) Taquipnea.
d) Retracción subcostal.
e) Insuficiencia cardiaca.
RESPUESTA CORRECTA D) Retracción subcostal.
PEDIATRIA
1647.- De los siguientes conceptos, indique el correcto:
a) El índice cardiotorácico en neonatos es hasta 50%.
b) Las cardiopatías sin shunt de derecha a izquierda generalmente se presentan con
cianosis.
c) En la tetralogía de Fallot se encuentra una gran I.A.
d) La radiografía de tórax ayuda a evaluar la funcionalidad valvular cardiaca.
e) La coartación de la aorta puede producir oliguria por hipoflujo.
RESPUESTA CORRECTA E) La coartación de la aorta puede producir oliguria por hipoflujo.
PEDIATRIA
1648.- La alteración hematológica más frecuente en sepsis neonatal es:
a) Anemia.
b) Trombocitopenia.
c) Poliglobulia.
d) Linfocitosis.
e) Granulaciones eosinofílicas.
RESPUESTA CORRECTA B) Trombocitopenia.
PEDIATRIA
1649.- Una de las características de la evaluación de la edad gestacional en sala de partos es:
a) Signo de la bufanda.
b) Pelo en el cuero cabelludo.
c) Lanugo.
d) La postura del recién nacido.
e) Signo talón a oreja.
RESPUESTA CORRECTA B) Pelo en el cuero cabelludo.
PEDIATRIA
1651.- En caso de diagnóstico de tétanos neonatal, la vía más probable de contaminación es:
a) Ocular.
b) Nasofaríngea.
c) Cordón umbilical.
d) Cutánea.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Cordón umbilical.
PEDIATRIA
1652.- Dentro del manejo del recién nacido en salas de neonatología se debe prevenir la
hipoglicemia con las siguientes acciones. EXCEPTO.
a) Identificar grupos de riesgo.
b) Medir niveles de glucosa en sangre en prematuros extremos.
c) Evitar la hipotermia.
d) Favorecer la lactancia materna precoz.
e) Administrar agua con azucar o solución dextrosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Administrar agua con azucar o solución dextrosa.
PEDIATRIA
1653.- Si un recién nacido tiene poliglobulia y manifestaciones de síndrome de hiperviscosidad, se
debe realizar la exanguineotransfusión parcial cuando los niveles de hematocrito se encuentran por
encima de:
a) 65%
b) 70%
c) 60%
d) 75%
e) A cualquier nivel de hematocrito.
RESPUESTA CORRECTA A) 65%
PEDIATRIA
1654.- La definición de ictericia mixta es cuando:
a) La bilirrubina directa supera el 20% del total.
b) La bilirrubina indirecta respresenta solo el 20%
c) La bilirrubina conjudada debe sobrepasar los 2 mg/dl
d) Ninguna es correcta.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
1655.- Señale la afirmación incorrecta:
a) La actividad de la Beta-glucuronidasa en neonatos es mucho mayor que en adultos.
b) El pH del intestino proximal en el neonato es más alcalino.
c) En el neonato hay menor actividad de glucuroniltransferasa.
d) En el neonato hay menor circulación enterohepática de bilirrubina.
e) El intestino neonatal es más bien estéril.
RESPUESTA CORRECTA C) En el neonato hay menor actividad de glucuroniltransferasa.
PEDIATRIA
1657.- RN a término saludable de 34 hrs de vida, presenta bilirrubina sérica de 4 mg/dL y hematocrito
de 51 mg/dL. El diagnóstico más probable es:
a) Ictericia fisiológica
b) Ictericia hemolítica
c) Ictericia patológica
d) Ictericia por septicemia
e) Ictericia secundaria a leche materna
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia fisiológica
PEDIATRIA
1658.- La valoración de Silverman-Andersen utiliza parámetros para determinar:
a) El estado de vitalidad del recién nacido.
b) Evaluación de la edad gestacional
c) Grado de dificultad respiratoria.
d) Mecanismos de compensación a la obstrucción de la vía aérea.
e) Estado inmunológico del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA C) Grado de dificultad respiratoria.
PEDIATRIA
1659.- Dentro de la clasificación de la edad gestacional, uno indica que es grande para la edad
gestacional cuando el peso del recién nacido esta por encima de:
a) 3800 g
b) 3500 g
c) 4000 g
d) 4200 g
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) 3800 g
PEDIATRIA
1660.- El mejor método para valorar la edad gestacional en un embarazo de alto riesgo es:
a) Diámetro biparietal por ecografía
b) Longitud del fémur por ecografía
c) Circunferencia abdominal por ecografía
d) Circunferencia cefálica por ecografía
e) Longitud del húmero por ecografía.
RESPUESTA CORRECTA A) Diámetro biparietal por ecografía
PEDIATRIA
1662.- Recién nacido a término, embarazo normal que se complica con placenta previa. A las 12
horas de vida, aparenta buena salud, presenta meconio sanguinolento. Para determinar la etiología
de este sangrado que procedimiento diagnóstico debe efectuarse?
a) Enema de bario
b) Determinar si la sangre es materna o fetal (prueba de Apt)
c) Lavado gástrico con solución salina isotónica
d) Serie gastro-duodenal
e) Recuento de plaquetas, Tiempo de protrombina y de TPTA.
RESPUESTA CORRECTA B) Determinar si la sangre es materna o fetal (prueba de Apt)
PEDIATRIA
1663.- Escoja una de las aseveraciones correctas.
a) La ictericia neonatal tiene una progresión caudo cefálica.
b) La enfermedad de membrana hialina es más frecuente en hijos de madres
hipertensas.
c) Es necesaria la restricción de líquidos en la taquipnea transitoria del recién nacido.
d) Si hay predominio de bilirrubina indirecta se debe investigar atresia de vías biliares.
e) La retinopatía de la prematurez se presenta durante la primera semana de vida.
RESPUESTA CORRECTA C) Es necesaria la restricción de líquidos en la taquipnea transitoria del
recién nacido.
PEDIATRIA
1664.- La fractura de huesos del cráneo en el recién nacido es posible como complicación de:
a) Hemorragia subdural
b) Hemorragia epidural
c) Caput succedaneum
d) Bolsa sanguínea subaponeurótica
e) Cefalohematoma
RESPUESTA CORRECTA E) Cefalohematoma
PEDIATRIA
1665.- Son métodos auxiliares de diagnóstico para enfermedad de membrana hialina:
a) Radiografía de tórax.
b) Gasometría arterial.
c) Ecografía de tórax.
d) Punción pleural y biopsia pulmonar.
e) Son correctas A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y B.
PEDIATRIA
1667.- Son hallazgos gasométricos en la enfermedad de membrana hialina:
a) PaO2 por debajo de 65 mm Hg.
b) PaCO2 por debajo de 35 mm Hg.
c) pH por encima de 7.25
d) Concentración de bicarbonato por encima de 25 mEq/L
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno
PEDIATRIA
1668.- Tomando en cuenta la edad materna, se considera embarazo de alto riesgo:
a) Madre de 16 años de edad
b) Madre de 21 años de edad
c) Madre de 29 años de edad
d) Madre de 24 años de edad
e) Madre de 27 años de edad
RESPUESTA CORRECTA A) Madre de 16 años de edad
PEDIATRIA
1669.- Después del primer mes de vida un recién nacido puede presentar lsa siguientes patologías.
a) Ictericia prolongada.
b) Displasia broncopulmonar.
c) Retinopatía de la prematurez.
d) Enterocolitis necrotizante.
e) Todas las patologías.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las patologías.
PEDIATRIA
1670.- La asfixia perinatal es un factor importante para: EXCEPTO
a) Producción de la hemorragia intra y periventricular
b) Producción de la hemorragia subdural
c) Síndrome de aspiración del líquido meconial
d) Broncoaspiración del líquido amniótico
e) Retardo del crecimiento intrauterino.
RESPUESTA CORRECTA D) Broncoaspiración del líquido amniótico
PEDIATRIA
1671.- Según el AIEPI neonatal, la consulta de seguimiento de un recién nacido se l puede realizar
después de 15 días si:
a) Tiene infección bacteriana local.
b) Presenta ictericia moderada.
c) Tiene bajo peso al nacer.
d) No hay ningún problema de alimentación.
e) Presenta hipotermia o hipoglicemia.
RESPUESTA CORRECTA D) No hay ningún problema de alimentación.
PEDIATRIA
1673.- El número de leucocitos a partir de la segunda semana de vida es:
a) 20.000 mm3
b) 3.000 mm3
c) 10.000 mm3
d) 50.000 mm3
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) 10.000 mm3
PEDIATRIA
1674.- De las siguientes, la presentación de peor pronóstico en el parto es:
a) Presentación de cara.
b) Presentación de frente.
c) Presentación de bregma.
d) Presentación pelviana.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Presentación de frente.
PEDIATRIA
1675.- La mayor frecuencia de ictericia en prematuros se debe a:
a) Mayor posibilidad de atresia de vías biliares.
b) Sistemas enzimáticos inmaduros.
c) Menor probabilidad de poliglobulia.
d) Por ser parto traumático hay mayores hematomas.
e) Colonización temprana del tubo digestivo.
RESPUESTA CORRECTA B) Sistemas enzimáticos inmaduros.
PEDIATRIA
1676.- El síndrome de bilis espesa se produce en recien nacidos que reciben.
a) Penicilina sódica.
b) Gentamicina.
c) Ceftriaxone.
d) Cloranfenicol.
e) Vancomina.
RESPUESTA CORRECTA C) Ceftriaxone.
PEDIATRIA
1677.- Las siguientes acciones pueden disminuir la displasia broncopulmonar: EXCEPTO.
a) Uso de diuréticos.
b) Retirar ventilación mecánica lo antes posible.
c) Usar vitamina A
d) Mejor uso de surfactante.
e) Uso de hipercapnia permisiva.
RESPUESTA CORRECTA A) Uso de diuréticos.
PEDIATRIA
1679.- En caso de apnea del prematuro se debe hacer diagnóstico diferencial con:
a) Hemorragia intracraneala.
b) Anemia.
c) Sepsis neonatal.
d) Hipoglicemia.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1680.- Para el diagnóstico y seguimiento del tratamiento de sepsis neonatal tardía, se debe solicitar:
a) Proteína C reactiva.
b) Dos hemocultivos tomados en sitios diferentes de venopunción.
c) Hemogramas seriados cada 12 horas.
d) Recuento de leucocitos.
e) Granulaciones tóxicas de los neutrófilos.
RESPUESTA CORRECTA A) Proteína C reactiva.
PEDIATRIA
1681.- Una vez diagnosticada sífilis congénita en un recién nacido se debe realizar tratamiento con:
a) Ceftriaxone intramuscular por 5 días.
b) Penicilina G cristalina endovenosa por 10 días.
c) Penicilina procaínica intramuscular por 7 días.
d) Gentamicina más cefotaxima endovenosa por 7 días.
e) Ampicilina más gentamicina endovenosa por 10 días.
RESPUESTA CORRECTA B) Penicilina G cristalina endovenosa por 10 días.
PEDIATRIA
1682.- En relación a las alteraciones hematológicas del recién nacido.
a) La anemia del prematuro puede deberse a deficiencia de eritropoyetina.
b) La trombocitopenia neonatal es causada por aumento en la destrucción.
c) Un recién nacido inestable y con plaquetopenia menor a 50.000/mm3 debe recibir
transfusión de plaquetas.
d) El límite inferior de neutrófilos debería ser 2.000/mm3
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1684.- La hipernatremia asociada a la alimentación con seno materno exclusivo puede presentar las
siguientes características.
a) Se asocia frecuentemente con ictericia.
b) Es habitual encontrar niveles de sodio por encima de 150 mEq/L
c) Existe una pérdida de peso en promedio por encima de 10%.
d) Las complicaciones de hipernatremia pueden ser severas.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
1685.- En la clasificación de la diabetes del embarazo, la clase F corresponde a:
a) Neuropatías.
b) Embarazos fallidos.
c) Diabetes química.
d) Diabetes después de los 20 años de edad.
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Neuropatías.
PEDIATRIA
1686.- El factor de riesgo más importante para la presentación de enterocolitis necrotizante es:
a) Alimentación enteral hiperosmolar.
b) Infecciones.
c) Prematurez.
d) Isquemia intestinal.
e) Producción de mediadores inflamatorios.
RESPUESTA CORRECTA C) Prematurez.
PEDIATRIA
1687.- Una de las manifestaciones clínicas más frecuentes de hipocalcemia neonatal es:
a) Crisis de cianosis.
b) Llanto agudo.
c) Insuficiencia cardiaca.
d) Temblores gruesos.
e) Vómitos.
RESPUESTA CORRECTA D) Temblores gruesos.
PEDIATRIA
1688.- Em neonatología la causa más frecuente de convulsiones se debe a:
a) Infecciones del sistema nervioso central.
b) Encefalopatía hipóxico-isquémica.
c) Transtornos metabólicos agudos.
d) Errores congénitos del metabolismo.
e) Consumo materno de drogas.
RESPUESTA CORRECTA B) Encefalopatía hipóxico-isquémica.
PEDIATRIA
1690.- En relación al tratamiento de la ictericia neonatal con fototerapia.
a) El espectro de la luz azul es más eficaz.
b) A mayor distancia entre el niño y la lámpara la eficacia de la fototerapia aumenta.
c) La destrucción física de la bilirrubina se produce por fotoisomerización estructural.
d) Si el neonato tiene hipoglicemia o sepsis los niveles de bilirrubina para fototerapia
son mayores.
e) Se protegen los ojos para evitar lesión a nivel de la cornea.
RESPUESTA CORRECTA A) El espectro de la luz azul es más eficaz.
PEDIATRIA
1691.- Interviene en la patogenia de la ictericia fisiológica:
a) Aumento de las concentraciones de ácidos grasos libres.
b) Eliminación tardía del meconio.
c) Deficiencia relativa en la captación de bilirrubina por las ligandinas.
d) Mayor degradación de sangre extravascular.
e) Defectos en la membrana de los eritrocitos.
RESPUESTA CORRECTA C) Deficiencia relativa en la captación de bilirrubina por las ligandinas.
PEDIATRIA
1692.- El tratamiento inicial de las convulsiones neonatales se debe realizar con:
a) Diacepan.
b) Midazolam.
c) Tiopental.
d) Fenobarbital.
e) Lorazepan.
RESPUESTA CORRECTA D) Fenobarbital.
PEDIATRIA
1693.- Respecto a la isoinmunización materno-fetal por incompatibilidad Rh.}
a) Es rara la presencia de anemia tardía.
b) Menores posibilidades de transfusión de recambio.
c) La prueba de Coombs es débil en cada uno de los embarazos.
d) Es común la hemólisis antes del parto.
e) El primer embarazo siempre tiene la posibilidad de ictericia dentro las primeras 24
horas
RESPUESTA CORRECTA D) Es común la hemólisis antes del parto.
PEDIATRIA
1694.- Es una característica de la sepsis neonatal temprana:
a) Complicación poco frecuente del embarazo.
b) Es la que tiene mayor porcentaje de mortalidad.
c) Su forma de presentación es lenta y progresiva.
d) Habitualmente se presenta como una infección del S.N.C.
e) Los gérmenes que producen la infección se adquiere del ambiente hospitalario.
RESPUESTA CORRECTA B) Es la que tiene mayor porcentaje de mortalidad.
PEDIATRIA
1696.- Son manifestaciones del estadío I de la escala de Sarnat y Sarnat.
a) Letargia, estupor o coma.
b) Tono muscular normal y midriasis de las pupilas.
c) Presencia de convulsiones focales o multifocales.
d) Reflejos de moro y succión ausentes.
e) Postura de descerebración intermitente.
RESPUESTA CORRECTA B) Tono muscular normal y midriasis de las pupilas.
PEDIATRIA
1697.- En relación a la determinación de la edad gestacional:
a) El método de Capurro determina con exactitud la edad gestacional, basado solo en
elementos físicos.
b) El método de Ballard no evalúa el desarrollo neuromuscular del recién nacido.
c) El método de Usher requiere de mayor cantidad de tiempo para la evaluación por la
cantidad de ítems que determina.
d) El método de Farr-Dubowitz es considerado el patrón de oro para la determinación de
la EG, pero su defecto es el tiempo requerido para su evaluación.
e) Si los pliegues y surcos plantares se evidencia en toda la extensión, es mas probable
que el recién nacido sea prematuro.
RESPUESTA CORRECTA D) El método de Farr-Dubowitz es considerado el patrón de oro para la
determinación de la EG, pero su defecto es el tiempo requerido para su evaluación.
PEDIATRIA
1698.- En relación a la encefalopatía hipóxica-isquémica y asfixia perinatal:
a) Mecanismos de muerte celular producida por el glutamato es la lisis celular por
disminución brusca del sodio intracelular.
b) Más importante que la isquemia es la hipoxia que se traduce en un importante
descenso de la concentración de oxígeno.
c) Las puntuaciones bajas de APGAR al minuto y los 5 minutos son un excelente
predictor de lesión cerebral.
d) En la encefalopatía hipóxica-isquémica se pierde la autorregulación del flujo
sanguíneo cerebral.
e) En el tratamiento, mantener concentraciones bajas de glucosa en sangre para evitar
la lesión secundaria.
RESPUESTA CORRECTA D) En la encefalopatía hipóxica-isquémica se pierde la autorregulación del
flujo sanguíneo cerebral.
PEDIATRIA
1700.- Acuden a un parto prolongado de un niño con sufrimiento fetal agudo, a los 10 y 15 minutos de
su evaluación determinan que tiene bradicardia, levemente obnubilado, con reflejo de moro
incompleto e hipotonía muscular leve. El niño presenta:
a) Encefalopatía hipóxica-isquémica incipiente con un estadío I de Sarnat.
b) Asfixia perinatal sin encefalopatía hipóxica-isquémica.
c) Encefalopatía hipóxica-isquémica de grado leve no clasificable por los estadíos de
Sarnat y Sarnat.
d) Si además presentará convulsiones, se trataría de una encefalopatía hipóxica
-isquémica en estadío II de Sarnat y Sarnat.
e) Asfixia perinatal y encefalopatía hipóxica-isquémica de grado III.
RESPUESTA CORRECTA D) Si además presentará convulsiones, se trataría de una encefalopatía
hipóxica-isquémica en estadío II de Sarnat y Sarnat.
PEDIATRIA
1701.- Dentro de las sigueintes patológias se considera cardiopatía cianótica a:
a) Ductus arterioso persistente.
b) Síndrome de Down .
c) Tetralogia de Fallot.
d) Persistencia del agujero oval.
e) Comunicación interauricular.
RESPUESTA CORRECTA C) Tetralogia de Fallot.
PEDIATRIA
1702.- La falla energética primaria de la encefalopatía hipóxica-isquémica, se relaciona con el
siguiente evento:
a) Aumento de la producción de ATP.
b) Reducción de la síntesis de proteínas.
c) Inicio y perpetuación de la muerte celular programada.
d) Disminución de los factores de crecimiento celular.
e) Generación de radicales libres de oxígeno.
RESPUESTA CORRECTA E) Generación de radicales libres de oxígeno.
PEDIATRIA
1704.- El método de Capurro evalúa el siguiente signo neurológico:
a) Signo del rebote de la pierna.
b) Prueba de la bufanda.
c) Dorsiflexión del tobillo.
d) Suspensión ventral.
e) Signo del ángulo poplíteo.
RESPUESTA CORRECTA B) Prueba de la bufanda.
PEDIATRIA
1705.- Son criterios favorables al diagnóstico de sepsis neonatal:
a) Palidez, succión escasa, letargo o hipoactividad
b) Hipotermia, ictericia, distensión abdominal, irritabilidad
c) RPM de 12 horas, Apgar 5 al nacer, cianosis, madre con infección urinaria
d) Decaimiento, onfalitis, relación leucocitos inmaduros/maduros 0.27
e) Todos los casos anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los casos anteriores
PEDIATRIA
1706.- Un recién nacido con 2200 g de peso y 38 semanas de gestación, con coloración amarillenta de
piel y mucosas desde los 60 horas de vida y BST de 10 mg/dl, su grupo sanguíneo es O negativo, la
madre es grupo A (+). Su diagnóstico es:
a) Recién nacido pre-término con peso bajo para la edad gestacional con ictericia por
amamantamiento.
b) Recién nacido de término con peso adecuado para la edad gestacional e ictericia por
incompatibilidad de grupo sanguíneo.
c) Recién nacido pre término con peso adecuado para la edad gestacional e ictericia por
incompatibilidad a factor Rh.
d) Recién nacido de término con peso bajo para la edad gestacional e ictericia
fisiológica.
e) Recién nacido pre término con retardo del crecimiento intrauterino e ictericia debida
a leche materna.
RESPUESTA CORRECTA D) Recién nacido de término con peso bajo para la edad gestacional e
ictericia fisiológica.
PEDIATRIA
1707.- Es probable sepsis neonatal temprana en el siguiente caso:
a) Neonato de término, Apgar 8, peso 3.4 k, con RPM 4 hs. e hidrocefalia
b) Neonato 37 sem. con Apgar 5, hipotérmico, pálido, con 4.500 leucocitos por mm3
c) Neonato con Usher 38, Glasgow 12, y tríada de Cushing positiva
d) Neonato de 38 semanas nacido en su casa, peso 3.1 k con Ortolani positivo
e) Neonato macrosómico hijo de madre diabética, Apgar 8 y RPM 8 HS
RESPUESTA CORRECTA B) Neonato 37 sem. con Apgar 5, hipotérmico, pálido, con 4.500 leucocitos
por mm3
PEDIATRIA
1709.- La reanimación neonatal básica incluye. EXCEPTO.
a) Aspiración de secreciones.
b) Administración de respiración con presión positiva.
c) Uso adecuado de la bolsa y mascarilla.
d) Intubación endotraqueal.
e) Secado enérgico del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA D) Intubación endotraqueal.
PEDIATRIA
1710.- Es necesario para el manejo del recién nacido en sala de partos.
a) Balanza electrónica y tallímetro.
b) Cuna térmica.
c) Jeringa de insulina para la administración de vitamina K.
d) Estetoscopio y termómetro digital.
e) Todos son necesarios.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son necesarios.
PEDIATRIA
1711.- La administración de oxitocina durante el trabajo de parto se asocia con.
a) Ictericia en el recién nacido.
b) Mayor probabilidad de sepsis neonatal.
c) Menor riesgo de hemorragia intracraneal.
d) Mayor riesgo de pre eclampsia materna.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia en el recién nacido.
PEDIATRIA
1712.- Es correcto en relación al cefalohematoma.
a) Se encuentra debajo de la aponeurosis.
b) Su reabsorción puede tardar hasta 3-4 semanas.
c) Si es extenso, no se considera como causa de ictericia neonatal.
d) Su localización no se circunscribe a una sola zona craneal.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA B) Su reabsorción puede tardar hasta 3-4 semanas.
PEDIATRIA
1713.- En cuanto a la ictericia hemolítica:
a) En la incompatiblidad Rh, el RN es Rh negativo
b) La esferocitosis es una patología de la membrana eritrocitaria.
c) La enfermedad por Rh se presenta con frecuencia en el primer bebé
d) En incompatibilidad por grupo ABO, la madre es de grupo A ó B
e) En la incompatibilidad por grupo ABO, el RN es de grupo O
RESPUESTA CORRECTA B) La esferocitosis es una patología de la membrana eritrocitaria.
PEDIATRIA
1715.- Después de que tiempo de ruptura prematura de membranas se considera que el recién nacido
puede estar potencialmente infectado.
a) 24 horas.
b) Dos días.
c) 18 horas.
d) 6 horas.
e) 12 horas.
RESPUESTA CORRECTA C) 18 horas.
PEDIATRIA
1716.- En neonatología, la clasificación de Bell corresponde a.
a) Displasia broncopulmonar.
b) Hemorragia intraventricular.
c) Retinopatía de la prematurez.
d) Zonas corporales de ictericia neonatal.
e) Enterocolitis necrotizante.
RESPUESTA CORRECTA E) Enterocolitis necrotizante.
PEDIATRIA
1717.- Se consideran nuevas terapias alternativas para la asfixia perinatal.
a) Hipotermia.
b) Glucocorticoides prenatales.
c) Glucocorticoides posnatales.
d) Pentoxifilina.
e) Inhibidores de la IL-1 beta.
RESPUESTA CORRECTA A) Hipotermia.
PEDIATRIA
1718.- En relación con la enfermedad hemolítica por incompatibilidad del sistema ABO, cuáles de los
datos siguientes son verdaderos:
a) La madre tiene habitualmente grupo O
b) Los anticuerpos isoinmunes que suscitan el problema son IgG
c) Pueden resultar afectados los productos del primer embarazo
d) Ninguno es verdadero.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1719.- Dentro del diagnóstico de chagas congénito, la toma de la muestra de sangre debe realizarse:
a) Dentro de las primeras 48 horas de vida.
b) En sala de partos, de sangre de cordón.
c) Después de la primera semana de vida.
d) A la semana y repetir a las 3 semanas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA B) En sala de partos, de sangre de cordón.
PEDIATRIA
1721.- Las siguientes son patología por alteraciones cromosómicas.
a) Síndrome de Down.
b) Síndrome de Cri du Chat.
c) Síndrome de Turner.
d) Solo son correctas A y C.
e) todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) todos son correctos.
PEDIATRIA
1722.- Los siguientes virus producen infecciones perinatales. EXCEPTO.
a) Toxoplasmosis.
b) Virus del SIDA.
c) Rubéola.
d) Citomegalovirus.
e) Herpes simples.
RESPUESTA CORRECTA A) Toxoplasmosis.
PEDIATRIA
1723.- La oftalmía neonatal por gonorrea utiliza el siguiente esquema terapéutico:
a) Penicilina G procaínica, 100.000 Ul/kg/d iv, por 7 días
b) Penicilina G sódica, 1.000.000 Ul/kg/d iv, por 7 días
c) Penicilina G sódica, 100.000 Ul/kg/d iv, por 5 días
d) Penicilina G sódica, 100.000 Ul/kg/d iv, por 10 días
e) Penicilina G sódica, 50.000 Ul/kg/d iv, por 7 días
RESPUESTA CORRECTA D) Penicilina G sódica, 100.000 Ul/kg/d iv, por 10 días
PEDIATRIA
1724.- La sífilis congénita se caracteriza por las siguientes manifestaciones, EXCEPTO:
a) Anemia crónica
b) Coriza sanguinolenta
c) Hepatomegalia
d) Hippus
e) Linfadenopatía generalizada
RESPUESTA CORRECTA D) Hippus
PEDIATRIA
1725.- Un recién nacido tiene un gran abombamiento sobre el lado izquierdo de la cabeza; esta
tumefacción está limitada de manera definida por las suturas coronal, sagital y lambdoidea. Cuál de
las afirmaciones que siguen relacionadas con esta situación es verdadera?
a) Es necesario efectuar aspiración de esta tumefacción con aguja
b) Hay una gran probabilidad de fractura subyacente de cráneo
c) La anemia puede ser una complicación.
d) La ictericia no es una complicacion adicional
e) Sin tratamiento, probablemente esta deformidad persista durante muchos meses
RESPUESTA CORRECTA C) La anemia puede ser una complicación.
PEDIATRIA
1727.- Cuál de las afirmaciones que siguen sobre hipocalcemia en el recién nacido son verdaderas:
a) Puede ser precipitada por dificultades obstétricas y asfixia.
b) La nutrición materna pobre es un factor contribuyente común
c) Es menos probable que se produzca en recién nacidos de madres diabéticas que en
otros recién nacidos
d) Es mas probable en los recién nacidos alimentados con pecho que en los alimentados
con fórmula
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) Puede ser precipitada por dificultades obstétricas y asfixia.
PEDIATRIA
1728.- El diagnóstico de íleo meconial en un neonato que tiene signos de obstrucción intestinal es
apoyado por:
a) Antecedentes familiares de fibrosis quística
b) Se palpa varias masas empastadas por todo el abdomen
c) Presencia radiográfica de asas intestinales de aspecto granuloso y dilatado de manera
irregular
d) Son Correctas a y b
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
1729.- La vía de infección del tétanos neonatal es:
a) Cordón umbilical.
b) Conjuntiva ocular.
c) Mucosa oral.
d) Región perineal.
e) ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA A) Cordón umbilical.
PEDIATRIA
1730.- Recién nacida de sexo femenino, gestación de término, parto eutócico, respiración
espontánea, peso 3250 g, a las 24 horas de vida, presenta ictericia intensa. Madre 18 años, Gesta 3,
Para 1, Abortos 2. Grupo sanguíneo “O” Rh negativo, Bebita: Grupo “O” Rh positivo. ¿Cual es el
diagnóstico?
a) Ictericia por incompatibilidad de grupo sanguíneo
b) Ictericia por incompatibilidad al factor Rh
c) Ictericia por incompatibilidad de grupo y de factor Rh
d) Ictericia fisiológica
e) Ictericia por hepatitis neonatal.
RESPUESTA CORRECTA B) Ictericia por incompatibilidad al factor Rh
PEDIATRIA
1732.- en caso de sepsis neonatal temprana e identififación de Listeria como agente etiológico. Uno
de los medicamentos que no debe faltar en el tratamiento es:
a) Cefotaxima.
b) Gentamicina.
c) Ampicilina.
d) Eritromicina.
e) Cotrimoxazol.
RESPUESTA CORRECTA C) Ampicilina.
PEDIATRIA
1733.- El gérmen asociado a sepsis neonatal es:
a) Streptococo del grupo B
b) Escherichia coli.
c) Listeria monocytógenes.
d) Klebsiella.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Klebsiella.
PEDIATRIA
1734.- Cuáles son las causas de Ictericia Neonatal no conjugada, EXCEPTO:
a) Hemólisis de los eritrocitos
b) Disminución de la conjugación
c) Aumento de la producción
d) Aumento de la circulación enterohepática
e) Aumento de la captación
RESPUESTA CORRECTA E) Aumento de la captación
PEDIATRIA
1735.- Entre las causas de la Colestasis Neonatal, están, EXCEPTO:
a) Enfermedad de Caroli.
b) Hipotiroidismo.
c) Quiste de colédoco.
d) Atresia de vías biliares.
e) Colelitiasis.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipotiroidismo.
PEDIATRIA
1736.- Los criterios para certificar Asfixia Perinatal, serían, EXCEPTO:
a) ph sanguíneo 7,15
b) PaO2 , 50 mm de Hg
c) PaCO2, 65 mm de Hg
d) APGAR, 1 a 3, a los 3 minutos
e) Acidemia metabólica
RESPUESTA CORRECTA A) ph sanguíneo 7,15
PEDIATRIA
1738.- Un recién nacido tras haber recibido tratamiento con antibióticos por catéter umbilical, se
realiza cultivo de la punta del catéter, y es positivo. Que gérmen es el más implicado.
a) Stafilococo coagulasa negativo.
b) Escherichia coli.
c) Streptococo del grupo B
d) Cándida sp.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Stafilococo coagulasa negativo.
PEDIATRIA
1739.- Es cierta en la infección congénita por citomegalovirus:
a) El tratamiento con Ganciclovir es muy efectivo en resolver las secuelas solamente
b) Es una infección intrauterina caracterizada como la más frecuente de su género
c) La minoría lo hacen después de meses o años
d) Todos los infectados manifiestan la enfermedad al nacimiento.
e) El tratamiento debe ser por 1-2 meses
RESPUESTA CORRECTA B) Es una infección intrauterina caracterizada como la más frecuente de su
género
PEDIATRIA
1740.- En el recién nacido el estridor puede estar causado por:
a) Laringomalacia y Membrana laríngea
b) Parálisis laríngea secundaria a trauma y Papilomas laríngeos
c) Solo A es correcto
d) Solo B es correcto
e) Son correctos A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y B.
PEDIATRIA
1741.- La neumonía neonatal, asociada a ventilador tienen como gérmen más probable a:
a) Stafilococo aureus.
b) Streptococo pneumoniae.
c) Streptococo del grupo A.
d) Escherichia coli.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Stafilococo aureus.
PEDIATRIA
1742.- Dentro del manejo de la taquipnea transitoria del recién nacido, se realiza las siguientes
acciones. EXCEPTO.
a) Adecuada termorregulación.
b) Alimentación enteral, si no hay signos graves de dificultad respiratoria.
c) Oxígeno suplementario.
d) Empleo de diuréticos de asa.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA D) Empleo de diuréticos de asa.
PEDIATRIA
1744.- Durante la fototerapia, se debe proteger los ojos del recién nacido debido a que se puede
producir.
a) Lesión de la cornea.
b) Opacificación del cristalino.
c) Lesión del iris.
d) Envejecimiento prematuro de conos y bastones.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Envejecimiento prematuro de conos y bastones.
PEDIATRIA
1745.- El mecanismo enzimático del metabolismo de la hemoglobina incluye:
a) Hem oxigenasa.
b) Esterasa leucocitaria.
c) Biliverdina reductasa.
d) Protesas eritrocitarias.
e) Son correctas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y C.
PEDIATRIA
1746.- En la mayor parte de los casos de enfermedad hemolítica del recién nacido.
a) La madre es Rh positiva, el padre Rh negativo y el producto Rh negativo.
b) La madre es Rh negativa, el padre Rh positivo y el producto Rh negativo.
c) La madre es Rh negativa, el padre Rh negativo y el producto Rh negativo.
d) La madre es Rh positiva, el padre Rh positivo y el producto Rh positivo.
e) La madre es Rh negativa, el padre Rh positivo y el producto Rh positivo.
RESPUESTA CORRECTA E) La madre es Rh negativa, el padre Rh positivo y el producto Rh positivo.
PEDIATRIA
1747.- En el tratamiento de la ictericia neonatal, la acción de resinas de intercambio esta dada por:
a) Protoporfirina estaño.
b) Mesoporfirina cobre.
c) Colestiramina.
d) Fenobarbital.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Colestiramina.
PEDIATRIA
1748.- En el líquido cefalorraquídeo del recién nacido, se encuentran los siguientes valores de células
por mL y química por dL:
a) Leucocitos menor a 15 y proteina 300 mg/dL
b) Hasta 5 leucocitos y 10 mg/dL de proteinas
c) Hasta 15 leucocitos y proteinas 100 mg/dL.
d) Cero células y 100 mg/dL de proteinas
e) Hasta 100 eritrocitos y 300 mg/dL de proteinas
RESPUESTA CORRECTA C) Hasta 15 leucocitos y proteinas 100 mg/dL.
PEDIATRIA
1750.- El síndrome del "bebé bronceado" guarda relación con:
a) El tratamiento fototerápico con hiperbilirrubinemia directa
b) El empleo del cloranfenicol a dosis excesivas en un lactante
c) La administración de dosis excesivas de vitamina A durante la primera infancia.
d) El empleo de yodo para la cauterización del cordón umbilical
e) La infección del tracto urinario en el recién nacido
RESPUESTA CORRECTA A) El tratamiento fototerápico con hiperbilirrubinemia directa
PEDIATRIA
1751.- la destrucción física de la bilirrubina mediante la fototerapia se realiza por el mecanismo de:
a) Fotooxidación.
b) Fotoisomerización estructural.
c) Fotoisomerización configuracional.
d) Todos.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Fotooxidación.
PEDIATRIA
1752.- En la reanimación neonatal avanzada, los siguientes conceptos son ciertos. EXCEPTO.
a) Las compresiones torácicas se realizan con dos dedos.
b) El uso de bolsa y mascarilla debe tener válvula de seguridad.
c) El empleo de laringoscopio debe realizarse con la mano más hábil de operador.
d) Disponer siempre de medicación vasoactiva.
e) Cierto tipo de medicación se puede administrar por tubo endotraqueal.
RESPUESTA CORRECTA C) El empleo de laringoscopio debe realizarse con la mano más hábil de
operador.
PEDIATRIA
1753.- La siguiente medicación en neonatos es más probable que cause ictericia. EXCEPTO.
a) Ceftriaxone.
b) Gentamicina.
c) Ampicilina.
d) Cotrimoxazol.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Ampicilina.
PEDIATRIA
1754.- La prueba del talón, sirve para el tamizaje de las siguientes enfermedades.
a) Hipotiroidsimo.
b) Hiperplasia suprarrenal.
c) Fibrosis quística.
d) Todos son correctos.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1756.- En relación a la enfermedad de membrana hilaina.
a) La administración de corticoides exógenos se realiza para maduraación pulmonar.
b) Clínicamente no se puede distinguir de neumonía por streptococo del grupo
c) En caso de puntuación de Silvermann mayor a 6 de manera persistente, reuiere
manejo en UCIN.
d) El quejido es una manifestación capital de la enfermedad.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1757.- Ruptura prematura de membranas de más de 18 hrs significa mayor riesgo de:
a) Infección en el recién nacido.
b) SDR Enfermedad de membrana hialina
c) Malformación congénita
d) Hipomagnesemia
e) Hipocalcemia
RESPUESTA CORRECTA A) Infección en el recién nacido.
PEDIATRIA
1758.- La administración de surfactante pulmonar exógeno:
a) Debe realizarse solo en casos en que confirme la deficiencia de surfactante.
b) La terapia de rescate se realiza a todo menor de 34 semanas.
c) No tiene efecto en síndrome de aspiración de meconio.
d) Se| adiministra una primera dosis por vía endovenosa.
e) Es la terapia de elección para casos confirmados.
RESPUESTA CORRECTA E) Es la terapia de elección para casos confirmados.
PEDIATRIA
1759.- En realción a vacunas y el recién nacido.
a) La administración de BCG es intramuscular.
b) La vacuna de la BCG produce una reacción local que se manifiesta a los diez días.
c) Un recién nacido puede recibir vacuna contra la hepatitis B.
d) La vacuna de la BCG protege contra la tuberculosis pulmonar.
e) Ninguna es correta.
RESPUESTA CORRECTA C) Un recién nacido puede recibir vacuna contra la hepatitis B.
PEDIATRIA
1760.- Cuál de los siguientes hallazgos físicos es anormal en el recién nacido?
a) Manchas mongólicas
b) Craneotabes
c) Huesos wormianos.
d) Perlas de Epstein
e) Manchas mongólicas
RESPUESTA CORRECTA C) Huesos wormianos.
PEDIATRIA
1762.- Manifestaciones de Rubéola Congénita excepto:
a) Sordera
b) Retraso psicomotor
c) Retinopatía
d) Pancreatitis
e) Púrpura neonatal
RESPUESTA CORRECTA D) Pancreatitis
PEDIATRIA
1763.- En relación a la sífilis congénita.
a) La sífilis tradía se presenta después de los 6 meses.
b) La sífilis temprana tiene manifestaciones óseas.
c) La tibia en sable es una manifestación de sífilis congénita temprana.
d) El tratamiento incluye una cefalosporina de 3ra generación.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA B) La sífilis temprana tiene manifestaciones óseas.
PEDIATRIA
1764.- Los siguientes conceptos son verdaderos en relación a enterocolitis necrotizante. EXCEPTO.
a) En caso de sospecha de enterocolitis necrotizante se deja en ayuno al neonato.
b) El seguimiento del estadío Ib es mediante radiografías seriadas de abdomen.
c) Gas en el sistema porta es un signo inequívoco del diagnóstico.
d) Los estadíos avanzados requieren manejo conjunto con cirugía.
e) En caso de sospecha diagnóstica se realiza paracentesis, para determinar el gérmen.
RESPUESTA CORRECTA E) En caso de sospecha diagnóstica se realiza paracentesis, para determinar
el gérmen.
PEDIATRIA
1765.- Cuál de estos fármacos administrados a una mujer embarazada se acompaña de MENORES
efectos nocivos en el feto?
a) Clorotiazida
b) Progesterona
c) Tetraciclina
d) Insulina
e) Yoduro de potasio
RESPUESTA CORRECTA D) Insulina
PEDIATRIA
1766.- Qué factores maternos se asocian con poliglobulia neonatal:
a) Hipertensión inducida por el embarazo
b) Consumo de anticonvulsivantes
c) Infección Materna
d) Hiperparatiroidismo materno
e) Obesidad
RESPUESTA CORRECTA A) Hipertensión inducida por el embarazo
PEDIATRIA
1768.- La sospecha de entrocolitis necrotizante se caracteriza por:
a) Distensión abdominal, residuo gástrico y sangre en heces.
b) Rechazo a la alimentación, ictericia y vómitos.
c) Cianosis, diarrea y distención abdominal.
d) Vómitos, piel marmórea y fiebre.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA A) Distensión abdominal, residuo gástrico y sangre en heces.
PEDIATRIA
1769.- Qué indicaría a un recién nacido de madre HbsAg(+) ?
a) Gammaglobulina específica
b) Gammaglobulina específica y vacuna para hepatitis B
c) Vacuna para hepatitis B
d) Control de hepatograma y bilirrubina
e) Gammaglobulina inespecífica
RESPUESTA CORRECTA B) Gammaglobulina específica y vacuna para hepatitis B
PEDIATRIA
1770.- Las complicaciones de la administración excesiva de oxígeno en el recién nacido:
a) Displasia broncopulmonar.
b) Enterocolitis necrotizante.
c) Retinopatía de la prematurez.
d) Síndrome de aspiración meconial.
e) A y C son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) A y C son correctas.
PEDIATRIA
1771.- Es cierteo en síndrome de aspiración meconial. EXCEPTO.
a) Mejora tras la administración de surfactante.
b) No se considera como sinónimo de líquido amniótico teñido de meconio.
c) Por ser una neumonitis química no se debe administrar antibióticos.
d) Algunos casos requieren ventilación mecánica.
e) ES una consecuencia de sufrimiento fetal agudo y asfixia perinatal.
RESPUESTA CORRECTA C) Por ser una neumonitis química no se debe administrar antibióticos.
PEDIATRIA
1772.- El hipotiroidsimo congénito.
a) No se presenta en prematuros.
b) El screening incluye la dosifiación de TSH neonatal.
c) El diagnóstico diferencial es con insuficiencia suprarrenal.
d) Los valores persistentemente bajos de TSH hace el diagnóstico certero.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA B) El screening incluye la dosifiación de TSH neonatal.
PEDIATRIA
1774.- La puericultura del recién nacido incluye.
a) Técnica de amamantamiento.
b) Cuidados del cordón umbilical.
c) Inmunizaciones.
d) Manejo del dolor.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1775.- El tratamiento empírico inicial de la sepsis neonatal, se realiza con:
a) Vancomicina y amikacina.
b) Ampicilina y cefotaxima.
c) Amoxicilina +IBL y ceftriaxone.
d) Gentamicina y ampicilina.
e) B y D son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) B y D son correctos.
PEDIATRIA
1776.- En relación a la sepsis neonatal es cierto:
a) La sepsis neonatal temprana ocurre en los primeros 3 días.
b) Los gérmenes de la sepsis neonatal temprana son S. aureus y Klebsiella.
c) Se puede realizar profilaxis intraparto a las madres colonizadas por streptococo del
grupo B.
d) Solo se inicia terapia empírica en caso de sepsis neonatal tardía.
e) La profilaxis intraparto para streptococo del grupo B con gentamicina,
RESPUESTA CORRECTA C) Se puede realizar profilaxis intraparto a las madres colonizadas por
streptococo del grupo B.
PEDIATRIA
1777.- Es cierto en relación a la ictericia neonatal.
a) La progresión de la ictericia es siempre cefalocaudal.
b) La apreciación visual del grado de ictericia es muy subjetiva.
c) Una práctica habitual en la población es exponer al recién nacido al sol.
d) Se puede realizar fototerapia en domicilio.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1778.- La causa más frecuente de readmisión del recién nacido tras el alta hospitalaria es:
a) Ictericia neonatal.
b) Sepsis neonatal.
c) Transtornos metabólicos.
d) Diarrea aguda
e) Enterocolitis necrotizante.
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia neonatal.
PEDIATRIA
1780.- En caso de varicel perinatal.
a) Iniciar tratamiento con aciclovir endovenoso.
b) Uso de inmunoglobulina varicela Zoster.
c) Manejo del recién nacido en UCIN.
d) Tratamiento conjunto de manifestaciones asociadas.
e) Todos son correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correcto.
PEDIATRIA
1781.- Estadísticamente encontramos insuficiencia renal aguda en el recién nacido con más
frecuencia en:
a) Deshidratación.
b) Mucoviscidosis.
c) Lúes congénitas.
d) Poliquistosis renal.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Deshidratación.
PEDIATRIA
1782.- Durante un parto traumático se puede presentar.
a) Cefalohematoma.
b) Hemorragia subconjuntival.
c) Caput sucedaneum.
d) Fractura de la clavícula.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1783.- La medicación básica que se emplea para reanimación neonatal.
a) Atropina.
b) Penicilina sódica.
c) Isoproterenol.
d) Valproato de sodio.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Atropina.
PEDIATRIA
1784.- Los gérmenes implicados en oftalmía del recién nacido son:
a) Neiseria gonorreae.
b) Clamidia trachomatis.
c) Streptococo del grupo B.
d) Escherichia coli.
e) A y B son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) A y B son correctos.
PEDIATRIA
1786.- La colestasis neonatal se caracteriza por:
a) Ictericia a predominio conjugada.
b) Coluria.
c) Acolia.
d) Solo B y C son correctos.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1787.- Em caso de síndrome de aspiración meconial, se debe realizar lo siguiente:
a) Intubación endotraqueal, si el niño se encuentra flácido y no reactivo.
b) Empleo de antibióticos em forma general.
c) Una terapia alternativa es el empleo de surfactante exógeno.
d) Dentro del diagnóstico y seguimiento de la enfermedad se puede realizar radiografías
de tórax de control.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1788.- Cual de las siguientes opciones se pueden encontrar em casos de enterocolitis necrotizante.
a) Neumoperitoneo.
b) Neumatosis quísticas.
c) Perforación ileal.
d) Sangre oculta en heces.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1789.- Para las madres con factor Rh negativo y no sensibilizadas, en caso de embarazo se debe
tomar la siguiente acción.
a) Administrar vacuna Anti-D.
b) Realizar amniocentesis.
c) Determinar el grupo sanguíneo y factor Rh del feto.
d) Todos son correctos.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A y C.
PEDIATRIA
1790.- El cuadro de sífilis congénita se caracteriza por:
a) Rinorrea amarillo-verdosa.
b) Conjuntivitis mucopurulenta.
c) Onfalitis.
d) Rinorrea serosanguinolenta.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Rinorrea serosanguinolenta.
PEDIATRIA
1792.- Cuál de los siguientes signos corresponde a un recién nacido con mongolismo. EXCEPTO.
a) Pliegue transversal de la mano.
b) Laxitud ligamentosa.
c) Macroglosia.
d) Cardiopatía congénita.
e) Implantación baja de orejas.
RESPUESTA CORRECTA C) Macroglosia.
PEDIATRIA
1793.- Según el AIEPI neonatal, el límite de las respiraciones por minuto, que determinan la gravedad
de una infección respiratoria aguda es:
a) 50 por minuto.
b) 40 por minuto.
c) 60 por minuto.
d) 80 por minuto.
e) 100 por minuto.
RESPUESTA CORRECTA C) 60 por minuto.
PEDIATRIA
1794.- El límite de peso para detrminar al recién nacido como grande para la edad gestcional, en
nacidos al término es:
a) 3500 g.
b) 4000 g
c) 3000 g.
d) 3800 g.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) 3800 g.
PEDIATRIA
1795.- Un test de Apgar de 10 significa:
a) El R.N. esta en un estado óptimo.
b) Estado físico regular.
c) Mal estado de salud.
d) El test anteriormente citado no tiene nada que ver con el estado del R.N.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA A) El R.N. esta en un estado óptimo.
PEDIATRIA
1796.- La enfermedad conocida como cri du Chat, se debe a:
a) Delección del brazo corto del cromosoma 5.
b) Trisomía 18.
c) Trisomía 21.
d) Delección del brazo largo del cromosoma 7.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Delección del brazo corto del cromosoma 5.
PEDIATRIA
1798.- El mielomeningocele tiene una relación directa con:
a) Intoxicación por monóxido de carbono.
b) Administración de antibióticos en las semanas iniciales del ambarazo.
c) Consumo de cocaína.
d) Deficiencia de ácido fólico.
e) Enfermedades virales en laas últimas semanas del embarazo.
RESPUESTA CORRECTA D) Deficiencia de ácido fólico.
PEDIATRIA
1799.- La cianosis en manos y pies en neonatos:
a) Puede ser normal.
b) Se debe a hipoglucemia.
c) Indica cardiopatía congénita.
d) Se debe al alto hematócrito del neonato.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1800.- La diarrea aguda en neonatología se considera como manifestación de:
a) Sepsis neonatal, hasta no demostrar lo contrario.
b) Ictericia por deficiencia de beta glucoronidasa.
c) Enfermedad hemorrágica del recién nacido.
d) Paso transplacentario de gérmenes coliformes.
e) Hipoglicemia neonatal.
RESPUESTA CORRECTA A) Sepsis neonatal, hasta no demostrar lo contrario.
PEDIATRIA
1801.- Los niños que han sobrevivido, a una forma severa de enfermedad hemolítica del recién
nacido con ictericia pueden presentar ulteriormente tres de los siguientes problemas; señale el que
no corresponde:
a) Dientes pigmentados.
b) Atetosis.
c) Retinopatía de la prematurez..
d) Sordera.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Sordera.
PEDIATRIA
1802.- Para maduración pulmonar prenatal, se puede admnistrar.
a) Dexametasona.
b) Betametasona,
c) Ambroxol.
d) Todos son correctos.
e) A y B son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) A y B son correctos.
PEDIATRIA
1804.- Cuál es la frecuencia aproximada de enfermedad hemolítica por incompatibilidad Rh entre los
primogénitos Rh positivos hijos de madres Rh positivas?
a) 43%
b) 35%
c) 25%
d) 15%
e) Rara vez se produce
RESPUESTA CORRECTA E) Rara vez se produce
PEDIATRIA
1805.- La mortalidad neonatal más baja se produce en cuál de los siguientes grupos de edad
materna?
a) Quince a veinte años
b) Veinte a treinta años
c) Treinta a treinta y cinco años
d) Treinta y cinco a cuarenta y cinco años
e) Menos de quince años
RESPUESTA CORRECTA B) Veinte a treinta años
PEDIATRIA
1806.- Es cierto en relación al manejo del recién nacido en sala d epartos.
a) Se puede diferir la antropometría en caso de necesidad de reanimación.
b) Se emplea nitrato de plata como profilaxis ocular.
c) La dosis de vitamina K depende del peso del recién nacido.
d) En casos de asfixia, es importante valorar el apgar cada 2 minutos.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA A) Se puede diferir la antropometría en caso de necesidad de reanimación.
PEDIATRIA
1807.- Para evitar la pérdida de calor del recién nacido prematuro se puede:
a) Cubrir con plástico para evitar la pérdida por convección.
b) Usar cuna radiante.
c) Empleo de incubadora.
d) Control térmico del ambiente neonatal.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1808.- Respecto a la gemelaridad, cuál de las siguientes es cierta?
a) Los gemelos del mismo sexo son siempre dicigóticos
b) La frecuencia de gemelaridad es más alta en los pueblos orientales que en negros
c) Los gemelos monocogóticos pueden tener placentas dicorióricas
d) La mortalidad perinatal es sólo ligeramente más alta (menor del doble)
e) Los gemelos del mismo sexo son monocigotos
RESPUESTA CORRECTA C) Los gemelos monocogóticos pueden tener placentas dicorióricas
PEDIATRIA
1810.- El tiempo de protrombina en el recién nacido es:
a) Mayor al del adulto.
b) Menor al del adulto.
c) Fluctúa entre 12 y 14 segundos.
d) No esta influenciado pr la administración de vitamina K.
e) Su prolongación se asocia a mayor riesgo de enterocolitis necrotizante.
RESPUESTA CORRECTA C) Fluctúa entre 12 y 14 segundos.
PEDIATRIA
1811.- Qué factores sanguíneos están disminuidos en el recién nacido?
a) VII, IX
b) II, VII, IX, X
c) II, V, VII, IX
d) V, VII, IX, X
e) VII, VIII, IX, XI
RESPUESTA CORRECTA B) II, VII, IX, X
PEDIATRIA
1812.- Los siguientes conceptos son ciertos:
a) La hipertensión inducida por el embarazo protege contra la enfermedad de
membrana hialina.
b) La diabetes materna favorece la posibilidad de enfermedad de membrana hialina.
c) La enterocolitis necrotizante se presenta con mayor frecuencia en prematuros.
d) El síndrome de aspiración meconial puede producir hipertensión pulmonar.
e) Todos los conceptos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los conceptos son correctos.
PEDIATRIA
1813.- Un recién nacido de 33 semanas pesa 500 g, percentil 15 para su edad gestacional. La MEJOR
definición de este lactante es:
a) Pretérmino, de peso adecuado para la edad gestacional
b) Pretérmino, de alto peso para la edad gestacional
c) Pretérmino, de bajo para la edad gestacional
d) De término, de peso adecuado para la edad gestacional
e) De término, de bajo peso para la edad gestacional
RESPUESTA CORRECTA A) Pretérmino, de peso adecuado para la edad gestacional
PEDIATRIA
1814.- La retracción xifoidea puede ser una manifestación de:
a) Enfermedad pulmonar aguda.
b) Laringomalacia.
c) Hipoglicemia neonatal.
d) Hipocalcemia neonatal.
e) Son correctas A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas A y B.
PEDIATRIA
1816.- Se puede realizar diagnóstico prenatal de lasa siguientes enfermedades:
a) Hidronefrosis congénita.
b) Hidrocefalia.
c) Cardiopatías congénitas.
d) Gastrosquisis.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos.
PEDIATRIA
1817.- Los siguientes conceptos son verdaaderos. EXCEPTO.
a) Se puede repetir lass dosis de corticoides para maduración pulmonar.
b) Se debe administrar vitamina K 1 mg en dosis única.
c) La profilaxis ocular puede ser diferida para mejor vínculo madre-niño.
d) Los recién nacidos postérmino no sufren de enterocolitis necrotizante.
e) El prematuro presenta hipoglicemia con mayor frecuencia.
RESPUESTA CORRECTA D) Los recién nacidos postérmino no sufren de enterocolitis necrotizante.
PEDIATRIA
1818.- La patología pulmonar asociada al uso de ventilador.
a) Retinopatía de la prematurez.
b) Neumonía.
c) Displasia broncopulmonar.
d) Son correctos A y C.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1819.- La catarata congénita esta asociada a infección por:
a) Citomegalovirus.
b) Virus Epstein-Barr.
c) Rubéola.
d) Varicela zoster.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Rubéola.
PEDIATRIA
1820.- Los dientes de Huntchinson son manifestación clínica de:
a) Sífilis congénita.
b) Varicela neonatal.
c) Toxoplasmosis congénita.
d) Tétanos neonatal.
e) Meningococcemia.
RESPUESTA CORRECTA A) Sífilis congénita.
PEDIATRIA
1822.- Según el AIEPI, si un niño es diagnosticado con IRA con neumonía grave en una posta
sanitaria, la conducta es:
a) Tratamiento intramuscular con antibiótiocos.
b) Administración de primera dosis de antibióticos y referir.
c) Uso de oxígeno suplementario.
d) Además, tratamiento de la fiebre.
e) Toma de radiografía de tórax.
RESPUESTA CORRECTA B) Administración de primera dosis de antibióticos y referir.
PEDIATRIA
1823.- La esferocitosis hereditaria es causa de:
a) Anemia de la prematurez.
b) Ictericia colestásica.
c) Poliglobulia.
d) Síndrome de hiperviscosidad.
e) Ictericia no conjugada.
RESPUESTA CORRECTA E) Ictericia no conjugada.
PEDIATRIA
1824.- Un recién nacido con puntuación de apgar de 9 a los 5 minutos y sin signos de dificultad
respiratoria, frecuencia cardiaca normal, con buena succión y que no presenta cianosis durante la
lactancia, pero con un soplo sistólico en mesocardio, tiene un probable diagnóstico de:
a) Comunicación interventricular tipo osteum secundum.
b) Anomalía de Epstein.
c) Soplo funcional.
d) Comunicación interauricular.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA C) Soplo funcional.
PEDIATRIA
1825.- El antecedente de que la madre recibe tratamiento anticonvulsivante, hace qque el recién
nacido tenga mayor probabilidad de:
a) Enterocolitis necrotizante.
b) Enfermedad de membrana hialina.
c) Síndrome de aspiración meconial.
d) Enfermedad hemorrágica del recén nacido.
e) Taquipnea transitoria del recién nacido.
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad hemorrágica del recén nacido.
PEDIATRIA
1827.- El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica se caracteriza por:
a) Fiebre o Hipotermia.
b) Letargo o irritabilidad.
c) Succión y llanto débiles.
d) Convulsiones tónicas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre o Hipotermia.
PEDIATRIA
1828.- Dentro de la fisiopatología de la circulación enterohepática como factor que favorece a la
ictericia neonatal, que enzima esta inplicada.
a) Beta glucoronidasa.
b) Glucoroniltransferasa.
c) Esterasa leucocitaria.
d) Colinesterasa.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Beta glucoronidasa.
PEDIATRIA
1829.- La ictericia fisiológica se caracteriza por:
a) Ser transitoria.
b) No presentar hemólisis.
c) No supera valores de 16-18 mg/dl.
d) Se debe a menor vida media eritrocitaria.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1830.- Se indica que la acción del fenobarbital en la ictericia neonatal se debe a:
a) Evitar la hemólisis.
b) Favorecer el transporte de bilirrubina al hígado.
c) Mejorara el sistema enzimático del hígado.
d) Mejorar la actividad de la beta glucoronidasa.
e) Favorecer el sobrecrecimiento bacteriano.
RESPUESTA CORRECTA C) Mejorara el sistema enzimático del hígado.
PEDIATRIA
1831.- Son defectos congénitos los siguientes:
a) Sìndrome de Down.
b) Síndrome de Turner.
c) Tetralogìa de Fallot.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Tetralogìa de Fallot.
PEDIATRIA
1833.- Un recién nacido conectado al ventilador mecánico en el que se sospecha de neumonía, se
debe iniciar tratamiento antibiótico con:
a) Ampicilina y cefotaxima.
b) Ceftriaxone.
c) Vancomicina y amikacina.
d) Cotrimoxazol.
e) no se indica antibióticos.
RESPUESTA CORRECTA C) Vancomicina y amikacina.
PEDIATRIA
1834.- En caso de sospecha de meningitis neonatal se toma la siguiente conducta.
a) Se inicia tratamiento empírico con antibióticos.
b) Se realiza punción lumbar y estudio citoquímico de L.C.R.
c) No es necesario esperar el resultado del cultivo para inicio de antibióticos.
d) Control estricto de la aparición de posibles complicaciones.
e) Todos son correctos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos.
PEDIATRIA
1835.- Es cierto en relación a la lactancia materna.
a) Se inicia a las 48 horas en caso de nacimiento por cesárea.
b) Si el nacimiento fue por parto eutócico, se inicia a las 24 horas.
c) El calostro esta contraindicado en recién nacidos prematuros.
d) No se inicia lactancia materna en la enfermedad hemolítica del recién nacido.
e) Se inicia lactancia materna en los primeros 30 minutos después del parto.
RESPUESTA CORRECTA E) Se inicia lactancia materna en los primeros 30 minutos después del parto.
PEDIATRIA
1836.- Neonato de 12 horas de vida en el que se evidencia ictericia de progresión cefalocaudal, se
determina el nivel de bilirrubina y la total se encuentra en 12 mg/dl, la prueba de Coombs directa es
positiva, la conducta a seguir es:
a) Exanguineotransfusión.
b) Fototerapia intensiva.
c) Administración de agar por vía oral.
d) Inicio de fenobarbital en etapas tempranas.
e) Administrar inhibidores de la hem oxigenasa.
RESPUESTA CORRECTA A) Exanguineotransfusión.
PEDIATRIA
1837.- Los siguientes conceptos son correctos. EXCEPTO.
a) El síndrome de aspiración meconial es más frecuente en recién nacidos pos término.
b) La enfermedad de membrana hilaina es más frecuente en varones.
c) No se presenta retinopatía en recién nacidos de término.
d) La taquipnea transitoria mejora con la administración de diuréticos.
e) La incompatibilidad ABO se puede presentar incluso en el primer embarazo.
RESPUESTA CORRECTA D) La taquipnea transitoria mejora con la administración de diuréticos.
PEDIATRIA
1839.- Las causas de ictericia no hemolítica son:
a) Deficiencia de piruvato kinasa.
b) Alteración de la membrana de los eritrocitos.
c) Isoinmunización materno-fetal.
d) Incompatibilidad a subgrupos sanguíneos.
e) Enfermedad de Crigler-Najjar tipo I.
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad de Crigler-Najjar tipo I.
PEDIATRIA
1840.- Los siguientes conceptos son correctos en relación a la prematurez. EXCEPTO.
a) Tienen más probabilidades de enfermedad de membrana hialina.
b) El 90% de los prematuros pueden presentar ictericia.
c) La enterocolitis necrotizante se presenta en promedio a las 3 semanas.
d) Los prematuros extremos tienen pesos inferiores a 1000 g.
e) Es muy frecuente la taquipnea transitoria en prematuros extremos.
RESPUESTA CORRECTA E) Es muy frecuente la taquipnea transitoria en prematuros extremos.
PEDIATRIA
1841.- Además de la relación lecitina/esfingomielina, otro de los componentes que indican la
madurez pulmonar in útero es:
a) Determinación en líquido amniótico de fosfatidilglicerol.
b) Fosfatidilserina en suero.
c) Dosificación de apoproteínas.
d) Presencia de lípidos neutros en líquido amniótico.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA A) Determinación en líquido amniótico de fosfatidilglicerol.
PEDIATRIA
1842.- El porcentaje de prematuros que puede presentar ictericia del desarrollo es:
a) 10%
b) 30%
c) 50%
d) 70%
e) 90%
RESPUESTA CORRECTA E) 90%
PEDIATRIA
1843.- Los medicamentos que pueden administrarse durante el embarazo son: EXCEPTO.
a) Propanolol.
b) Gentamicina.
c) Propiltiouracilo.
d) Metoclopramida.
e) Nitroprusiato de sodio.
RESPUESTA CORRECTA C) Propiltiouracilo.
PEDIATRIA
1845.- Para mejorar la efectividad de la fototerapia como tratamiento de ictericia neonatal, se pueden
realizar las siguientes acciones. EXCEPTO.
a) Administrar fenobarbital de manera conjunta.
b) Aumentar el número de focos de la fototerapia.
c) Colocar papel estaño alrededor de la cuna o incubadora.
d) Utilizar manta de fibra óptica de manera conjunta.
e) Mantener una distancia adecuada entre la piel y los focos de la fototerapia.
RESPUESTA CORRECTA A) Administrar fenobarbital de manera conjunta.
PEDIATRIA
1846.- Uno de los datos de laboratorio más sensibles de mal pronóstico durante la sepsis neonatal y
coagulación intravascular diseminada es:
a) Hemocultivo positivo para gram negativos.
b) Disminución del mtiempo de protrombina.
c) Aumento del número de leucocitos.
d) Disminución de la cantidad de fibrinógeno.
e) Plaquetopenia extrema.
RESPUESTA CORRECTA E) Plaquetopenia extrema.
PEDIATRIA
1847.- Que núcleos de la base del cerebro son pigmentados por el kernicterus en la enfermedad
hemolítica del recién nacido.
a) Globo pálido.
b) Núcleo rojo.
c) Hipotálalmo.
d) Locus ceruleos.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos.
PEDIATRIA
1848.- La forma clínica más frecuente de la hemorragia temprana del recién nacido por deficiencia
de vitamina K es:
a) Hemorragia gastrointestinal.
b) Gingivorragia.
c) Hemorragia intracraneana.
d) Hemorragia conjuntival.
e) ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia intracraneana.
PEDIATRIA
1850.- Con respecto a la circulación fetal, señale lo incorrecto:
a) El flujo sanguíneo promedio en la vena umbilical es de 175 mL/Kg y la presión es de
12 mm Hg aproximadamente.
b) La saturación de oxígeno es casi 100%.
c) La p02 en las arterias cerebrales es más alta que en las arterias femorales.
d) Aproximadamente la mitad de la sangre venosa umbilical se desvía al hígado
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) La saturación de oxígeno es casi 100%.
PEDIATRIA
1851.- Con relación a la circulación fetal, señale lo incorrecto:
a) Maneja pO2 menores que en el adulto.
b) La presión del ventrículo derecho es mayor que la del ventrículo izquierdo.
c) El intercambio gaseoso ocurre en la placenta.
d) El ventrículo derecho es más grande que el ventrículo izquierdo
e) Las presiones son muy bajas comparadas con el adulto.
RESPUESTA CORRECTA B) La presión del ventrículo derecho es mayor que la del ventrículo
izquierdo.
PEDIATRIA
1852.- Son características de la circulación fetal, excepto:
a) La resistencia vascular pulmonar excede a la sistémica.
b) La circulación pulmonar es de alta presión y bajo flujo,
c) El 50% del gasto cardíaco perfunde a la placenta, solo el 10% a los pulmones.
d) La circulación fetal tiene sus dos circuitos en serie.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) La circulación fetal tiene sus dos circuitos en serie.
PEDIATRIA
1853.- La circulación fetal tiene las siguientes características, excepto:
a) Hay mezcla de sangre venosa y arterial en diversos niveles.
b) Las venas fetales conducen sangre
c) La Hb fetal es menor que la Hb del adulto
d) La sangre que irriga los miembros inferiores tienen menos oxígeno que la que irriga
al hígado.
e) La sangre que irriga al cerebro contiene mayor cantidad de oxígeno que el resto del
cuerpo.
RESPUESTA CORRECTA C) La Hb fetal es menor que la Hb del adulto
PEDIATRIA
1854.- Durante la etapa fetal el (los) órgano(s)que recibe(n) proporcionalmente más oxígeno son:
a) Riñones.
b) Pulmones.
c) Bazo
d) Cerebro.
e) Intestinos.
RESPUESTA CORRECTA D) Cerebro.
PEDIATRIA
1856.- En la adaptación del RN a la vida extrauterina, el período de poca respuesta comprende entre
……….y la frecuencia cardíaca disminuye a …………………..latidos por minuto:
a) 04 a 06 horas / 120 — 140.
b) 15 rninutos a 30 minutos / 120 — 140.
c) 02 a 06 horas / 100 — 120.
d) 15 minutos a 02 horas de vida / 100 — 120
e) 30 minutos a 2 horas I 100 — 120.
RESPUESTA CORRECTA D) 15 minutos a 02 horas de vida / 100 — 120
PEDIATRIA
1857.- Con relación a los cambios producidos en la circulación después del nacimiento, marque lo
incorrecto:
a) Desviación del flujo sanguineo hacia los pulmones.
b) Disminución de la resistencia vascular sistémica.
c) Disminución de la resístencia vascular pulmonar.
d) Cierre del ductus arterioso.
e) Caída de la presión en la arteria pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de la resistencia vascular sistémica.
PEDIATRIA
1858.- En relación con los cambios fisiológicos cardio-respiratoríos al momento del nacimiento, lo
siguiente es falso:
a) Aumento del flujo pulmonar, con disminución de la resistencia.
b) Aumento de la resistencia del circuito mayor.
c) Aumento del flujo en el circuito mayor.
d) Cierre del foramen oval y ductus, definitivamente.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Cierre del foramen oval y ductus, definitivamente.
PEDIATRIA
1859.- Las diferencias significativas entre la circulación neonatal y la de los lactantes mayores
incluyen lo siguiente, excepto:
a) Derivación de derecha a izquierda por el foramen oval.
b) Capacidad de la vasculatura pulmonar del neonato de contraerse en respuesta a la
hipoxemia.
c) Masa muscular del ventrículo derecho igual al izquierdo.
d) Algo del flujo sanguíneo puede pasar por el ductus en los primeros días del
nacimiento.
e) El RN tiene consumo de oxígeno relativamente bajo en reposo.
RESPUESTA CORRECTA E) El RN tiene consumo de oxígeno relativamente bajo en reposo.
PEDIATRIA
1861.- El cordón umbilical normalmente contiene:
a) Dos venas y una arteria..
b) Dos arterías y dos venas.
c) Una red de capilares.
d) Dos arterias y una vena.
e) Una arteria y una vena
RESPUESTA CORRECTA D) Dos arterias y una vena.
PEDIATRIA
1862.- En la constitución del cordón umbilical del feto a término participan:
a) Pedículo vitelino.
b) Alantoides.
c) Pedículo corporal.
d) Todos.
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
PEDIATRIA
1863.- La vena umbilical
a) Lleva sangre venosa del feto a la madre.
b) Lleva sangre venosa de la madre al feto.
c) Lleva sangre oxigenada de la madre al feto.
d) Lleva sangre oxigenada del feto a la madre.
e) Es sólo un vestigio sin función.
RESPUESTA CORRECTA C) Lleva sangre oxigenada de la madre al feto.
PEDIATRIA
1864.- Señale el enunciado correcto:
a) El corion recubre el cordón umbilical en toda su longitud.
b) La longitud normal del cordón umbilical es de 30 a 40 cm.
c) La vena funicular lleva la sangre venosa del feto a la madre.
d) Las arterias funiculares llevan sangre venosa de la madre al feto.
e) Todas son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son incorrectas.
PEDIATRIA
1865.- La circulación fetal está separada de la materna por las siguientes estructuras, excepto:
a) Epitelio velloso.
b) Tejido conectivo.
c) Endotelio de capilares maternos
d) Endotelio de capilares fetales.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA C) Endotelio de capilares maternos
PEDIATRIA
1867.- Al momento de nacer un RN, ¿qué porcentaje de su peso es agua?:
a) 95%.
b) 85%
c) 75%.
d) 65%
e) 55%
RESPUESTA CORRECTA C) 75%.
PEDIATRIA
1868.- ¿Qué proporción de agua extracelular pierde en 24 horas el RN en sus tres primeros días de
vida?:
a) 14%.
b) 20%.
c) 35%.
d) 50%
e) 60%
RESPUESTA CORRECTA D) 50%
PEDIATRIA
1869.- ¿Cuál de los siguientes sucesos ocurre durante la etapa canalicular del desarrollo pulmonar?:
a) Desarrollo de, las arterias bronquiales y células rio copa.
b) Desarrollo de sacos alveolares terminales y diferenciación de células alveolares.
c) Desarrollo del cartílago traqueal.
d) Aparición de fosfatidilglicerol.
e) Aparición de las células cuboidales indiferenciadas.
RESPUESTA CORRECTA B) Desarrollo de sacos alveolares terminales y diferenciación de células
alveolares.
PEDIATRIA
1870.- Durante el desarrollo fetal normal, la formación de los alvéolos primitivos y el inicio de la
producción de agente tensioactivo, ocurre entre las …..semanas de gestación:
a) 20 y 24.
b) 32 y 36.
c) 9 y 12.
d) 26 y 30.
e) 14 y 18.
RESPUESTA CORRECTA A) 20 y 24.
PEDIATRIA
1872.- Señalo incorrecto: el aporte de oxígeno es necesario:
a) Para evitar la hipoxia cie los tejidos.
b) Para ser integrado. en la oxidación completa del sustrato ingerido.
c) Para aceptar los electrones que el organismo ya no va a utilizar.
d) Para obtener actividad de 02 en las diversas actividades normales de la célula.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Para evitar la hipoxia cie los tejidos.
PEDIATRIA
1873.- El aporte de oxígeno al feto puede disminuir por:
a) Complicaciones hipertensivas del embarazo.
b) Contracciones uterinas prolongadas.
c) Anemia materna crónica y disfunción cardíaca fetal.
d) Ninguna anterior.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1874.- Son componentes de la membrana alveolo-capilar, excepto:
a) Célula endotelial pulmonar.
b) Célula epitelial alveolar.
c) Espacio intersticial.
d) Glóbulo rojo.
e) Membrana basal.
RESPUESTA CORRECTA D) Glóbulo rojo.
PEDIATRIA
1875.- Una disminución de la curva de disociación de oxígeno a la derecha (disminución de la
afinidad de los glóbulos rojos por el oxígeno) se relaciona con lo siguiente, excepto:
a) Grandes alturas.
b) Cianosis.
c) Vida fetal.
d) Anemia.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Vida fetal.
PEDIATRIA
1876.- ¿Qué porcentaje del CO2 sanguíneo de un niño se transporta como bicarbonato?:
a) 30%.
b) 50%.
c) 100%.
d) 70%
e) 40%
RESPUESTA CORRECTA D) 70%
PEDIATRIA
1878.- La frecuencia respiratoria del lactante, en ausencia de bronco neumopatia (señale la
alternativa incorrecta):
a) Es un índice de la homeostasis del equilibrio acido-base.
b) Tiene que ver con la homeostasis térmica.
c) Corresponde a respuesta central.
d) Es un indicador para la administración de oxígeno.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Es un indicador para la administración de oxígeno.
PEDIATRIA
1879.- Las modificaciones adaptativas de las arteriolas pulmonares en el nativo o en el residente de
altura son muy parecidas a las que se observan en:
a) Tetralogía de Fallot.
b) Estenosis mitral.
c) Hipertensión pulmonar primaria.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1880.- ¿Cuál es el volumen circulante ventilatorio en un niño eutrófico de 10 Kg de peso?:
a) 60 rnL.
b) 10 mL.
c) 20 mL .
d) 30mL.
e) 100 mL
RESPUESTA CORRECTA A) 60 rnL.
PEDIATRIA
1881.- El oligohidramnios está asociado a:
a) Trisomía 18.
b) Anencefalia.
c) Hipoplasia pulmonar.
d) Atresia duodenal.
e) Isoinmunización Rh.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipoplasia pulmonar.
PEDIATRIA
1882.- La docimacia pulmonar es usada para determinar:
a) Atelectasia por aspiración.
b) Neumonía purulenta.
c) Atelectasia del neonato.
d) Asma bronquial.
e) Enfisema buloso.
RESPUESTA CORRECTA C) Atelectasia del neonato.
PEDIATRIA
1884.- El límite superior normal de leucocitos en la primera semana de vida es:
a) 30.000 por mrn3.
b) 25.000 por mm3.
c) 20.000 por mm3.
d) 15.000 por mm3.
e) 10.000 por mm3.
RESPUESTA CORRECTA C) 20.000 por mm3.
PEDIATRIA
1885.- Los siguientes factores pueden influir en la reserva de hierro al nacer, excepto:
a) Transfusión feto-materna.
b) Transfusión de gemelo a gemelo.
c) Rotura de vasos placentarios.
d) Anemia de la madre.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Transfusión feto-materna.
PEDIATRIA
1886.- Al momento de nacer, ¿cuál de las inmunoglobulinas maternas está presente?:
a) La lg M y la lg G.
b) La lg A y la lg M.
c) Sólo la lg G.
d) Todas las lg.
e) Sólo lg A.
RESPUESTA CORRECTA C) Sólo la lg G.
PEDIATRIA
1887.- Inmunoglobulina que atraviesa la barrera placentaria:
a) Ig
b) lg E.
c) lg G.
d) Ig D
e) lg M.
RESPUESTA CORRECTA C) lg G.
PEDIATRIA
1888.- ¿Cuál de las siguientes inmunoglobulinas cruza la barrera pIacentaria y se combina con el
complemento?:
a) lg G.
b) Ig M.
c) Ig A.
d) Ig E.
e) Ig D.
RESPUESTA CORRECTA A) lg G.
PEDIATRIA
1890.- No hay transmisión de anticuerpos maternos para la siguiente enfermedad:
a) Sarampión.
b) Tos ferina.
c) Difteria.
d) Poliomielitis.
e) Rubéola.
RESPUESTA CORRECTA B) Tos ferina.
PEDIATRIA
1891.- El límite superior normal de TGO en el RN es de:
a) 25 unidades.
b) 35 unidades.
c) 50 unidades.
d) 120 unidades
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) 120 unidades
PEDIATRIA
1892.- El valor normal del colesterol total en el RN es de:
a) 103 mg%.
b) 150 mg%.
c) 200 mg%.
d) 203 mg%.
e) 280 mg%.
RESPUESTA CORRECTA A) 103 mg%.
PEDIATRIA
1893.- El cerebro del lactante pequeño:
a) No controla los cationes del organismo.
b) Puede utilizar lactato como sustrato para convertir energía.
c) Es resistente al incremento de la PO2.
d) No sufre daño alguno por el aporte de O2.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Puede utilizar lactato como sustrato para convertir energía.
PEDIATRIA
1894.- Con relación a las actividades enzimáticas en neonatos, señale lo correcto:
a) La concentración de enzimas oxidantes hepáticas es similar a las del adulto.
b) Las esterasas plasmáticas no tienen menor actividad.
c) La teofilina no se convierte en cafeína.
d) La capacidad de glucoronización es igual que en el adulto.
e) La ligandina no tiene valores compatibles a las del adulto.
RESPUESTA CORRECTA A) La concentración de enzimas oxidantes hepáticas es similar a las del
adulto.
PEDIATRIA
1896.- Por las condiciones fisiológicas del feto in útero, Ud. esperaría una actividad intensa de:
a) Catalasa.
b) Microperoxidasa.
c) Metabolismo anaerobio.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
1897.- Los RN requieren a menudo dosis más reducidas de fármacos en comparación a los adultos por
las siguientes razones, excepto:
a) Los RN tienen bajas concentraciones de proteínas y albúminas en sangre.
b) Los RN tienen un valor de filtración glomerular bajo.
c) La actividad de la glucoronil-transferasa está reducida en los RN.
d) La secreción tubular renal es más baja en los RN,
e) Los RN tienen un pH sanguíneo normal más bajo.
RESPUESTA CORRECTA E) Los RN tienen un pH sanguíneo normal más bajo.
PEDIATRIA
1898.- La toxicidad de la morfina se debe a la ineficiencia de:
a) Glucoronización.
b) Acetilación.
c) Esterificación.
d) Metilación.
e) Los sistemas oxidativos microsómicos.
RESPUESTA CORRECTA A) Glucoronización.
PEDIATRIA
1899.- En el feto, la mayor parte del lactato de los grandes depósitos de glucógeno provienen del:
a) Hígado.
b) Corazón.
c) Cerebro.
d) Estómago.
e) Riñón.
RESPUESTA CORRECTA B) Corazón.
PEDIATRIA
1901.- El metabolismo normal del lactante genera (señale lo incorrecto):
a) Gran producción de ácidos fijos.
b) Predominan los ácidos orgánicos.
c) El nitrógeno se encuentra en balance positivo.
d) Incremento del potasio intracelular.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Incremento del potasio intracelular.
PEDIATRIA
1902.- En los neonatos normales a término, la capacidad de la cavidad gástrica es:
a) 5 a 9 mL.
b) 10 a 15 mL.
c) 16 a 19 mL.
d) 20 a 45 mL.
e) 50 a 90 mL.
RESPUESTA CORRECTA D) 20 a 45 mL.
PEDIATRIA
1903.- Los senos paranasales que están presentes desde el nacimiento son:
a) Maxilares..
b) Frontales.
c) Etmoidales.
d) Esfenoidales.
e) Maxilares y frontales.
RESPUESTA CORRECTA C) Etmoidales.
PEDIATRIA
1904.- Los senos paranasales que se encuentran desarrollados al nacer son: (P,04)
a) Maxilares y etmoidales.
b) Esfenoidales y maxilares.
c) Frontales y etmoidales.
d) Esfenoidales y etrnoidales.
e) Frontales y maxilares
RESPUESTA CORRECTA A) Maxilares y etmoidales.
PEDIATRIA
1905.- Las niñas presentan al nacer una descarga vaginal mucoide originada por:
a) Traumatismo perinatal.
b) Estimulación estrogénica de los ovarios.
c) Estimulación estrogénica del endocérvix.
d) Infección intrauterina.
e) Infección extrauterina.
RESPUESTA CORRECTA C) Estimulación estrogénica del endocérvix.
PEDIATRIA
1907.- Con respecto a la capacidad del riñón para acidificar la orina al inicio de la vida, ¿Cuál de los
siguientes es cierto?:
a) Depende de la alimentación materna.
b) Se encuentra en el feto a partir de tercer trimestre de vida.
c) Se adquiere en el neonato al nacimiento.
d) Existe desde la vigésima semana de vida intrauterina.
e) Se desarrolla influida por la alimentación del lactante.
RESPUESTA CORRECTA D) Existe desde la vigésima semana de vida intrauterina.
PEDIATRIA
1908.- Señale el factor o factores que interfieren con la función gastrointestinal normal del prematuro:
a) Disminución de la acidez gástrica.
b) Frecuente malabsorción de carbohidratos.
c) Digestión incompleta de proteínas.
d) A y C.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) A y C.
PEDIATRIA
1909.- Los siguientes órganos lesionados tienen capacidad de regeneración, excepto:
a) Hepatocitos.
b) Células de la mucosa colónica.
c) Células del endotelio vascular.
d) Células del miocardio.
e) Mieloblastocitos de la médula ósea.
RESPUESTA CORRECTA D) Células del miocardio.
PEDIATRIA
1910.- La posición de mayor riesgo durante el sueño en el síndrome de muerte súbita infantil es:
a) Semisentada.
b) Lateral derecha.
c) Lateral izquierda.
d) Supina.
e) Prona.
RESPUESTA CORRECTA E) Prona.
PEDIATRIA
1911.- El centro regulador de la temperatura se encuentra en el hipotálamo a nivel de:
a) Núcleo parabraquial.
b) Núcleo ventrolateral.
c) Órgano vasculosum.
d) Área postrema.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Órgano vasculosum.
PEDIATRIA
1913.- En relación con la termorregulación del RN, señale lo falso:
a) El neonato tiene tejido adiposo pardo que responde a la noradrenalina con aumento
del metabolismo.
b) En situaciones clínicas en que esta grasa está deplecionada esta respuesta metabólica
es pobre o está ausente.
c) La respuesta metabólica al frío es alterada por la hipoxernia.
d) La temperatura térmica neutral es el rango de temperatura ambiental en la cual el
niño puede mantener su temperatura normal, a expensas de aumentar su consumo de oxigeno.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) La temperatura térmica neutral es el rango de temperatura ambiental en
la cual el niño puede mantener su temperatura normal, a expensas de aumentar su consumo de
oxigeno.
PEDIATRIA
1914.- Señale lo correcto en relación con la termorregulación en el RN:
a) Los mecanismos termorreguladores se bloquean en presencia de acidosis.
b) Al momento del nacimiento el RN pierde calor por radiación.
c) Al aumentar la temperatura disminuye el consumo de oxigeno.
d) Al disminuir la temperatura disminuye el consumo de oxígeno.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Al momento del nacimiento el RN pierde calor por radiación.
PEDIATRIA
1915.- En un ambiente térmico neutral, el consumo de oxígeno del RN oscila entre:
a) 2 — 4 mL/Kg/min.
b) 4 — 6 mL/Kg/min.
c) 6 — 8 rnL/Kg/min.
d) 8 – 10 mL/Kg/rnin.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) 4 — 6 mL/Kg/min.
PEDIATRIA
1916.- Señale lo incorrecto con relación a la termorregulación neonatal:
a) El RN pretérmino tiene menos grasa parda que el RNT.
b) La hipotermia produce vasoconstricción, hipoxia, acidosis metabólica, daño cerebral.
c) El RN macrosómico tiene mayor incidencia de hipotermia por mayor superficie
corporal.
d) La noradrenalina desencadena la termogénesis al actuar sobre la grasa parda.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) El RN macrosómico tiene mayor incidencia de hipotermia por mayor
superficie corporal.
PEDIATRIA
1918.- En relación con la hipotermia, señale el enunciado falso:
a) Produce alteraciones del ECG.
b) Aumenta el flujo urinario.
c) Desvía la curva de disociación de la oxihemoglobina a la derecha.
d) Deprime el centro respiratorio.
e) Todos los enunciados son incorrectos.
RESPUESTA CORRECTA C) Desvía la curva de disociación de la oxihemoglobina a la derecha.
PEDIATRIA
1919.- En relación con la regulación térmica en la etapa neonatal, señale el enunciado falso:
a) La caída de la temperatura del neonato precede a los cambios metabólicos que se
presentan en la hipotermia.
b) El RN prematuro puede utilizar parte de su ingesta alimenticia para producir calor.
c) La posición fisiológica normal con flexión de extremidades disminuye la superficie de
contacto y contribuye a un mejor control de la temperatura.
d) Todos los enunciados son correctos.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) La caída de la temperatura del neonato precede a los cambios
metabólicos que se presentan en la hipotermia.
PEDIATRIA
1920.- Señale lo incorrecto: la cantidad de calor que se genera en el organismo de un lactante:
a) Se debe a la actividad metabólica intensa.
b) Requiere mayor cantidad de agua para estabilizar la Tº en un rango normal.
c) La superficie corporal es relativamente más extensa, con respecto a la del adulto,
para ofrecer una mayor posibilidad de pérdida del calor generado.
d) Una pérdida mayor de agua y calor por la superficie corporal es necesaria para el
lactante.
e) Todos los enunciados citados constituyen desventajas para el lactante.
RESPUESTA CORRECTA D) Una pérdida mayor de agua y calor por la superficie corporal es necesaria
para el lactante.
PEDIATRIA
1921.- Indique la fuente primaria para la termogénesis química:
a) Carbohidratos.
b) Tejido muscular.
c) Grasa amarilla.
d) Grasa parda.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Grasa parda.
PEDIATRIA
1923.- En relación con la determinación neurológica de la edad gestacional, señale el enunciado
falso:
a) El reflejo de Moro es completo con adducción a las 37 semanas.
b) El reflejo de extensión cruzada tiene el componente de la flexión y extensión sin
aducción a las 32 semanas.
c) La succión fuerte y perfectamente sincronizada con la deglución a las 32 semanas.
d) La presión palmar permite levantar al niño a las 36 – 37 semanas.
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) La succión fuerte y perfectamente sincronizada con la deglución a las 32
semanas.
PEDIATRIA
1924.- En la evaluación de Usher lo siguiente es cieno, excepto:
a) Sirve para determinar la edad gestacional.
b) Se evalúan las rugosidades de los pliegues plantares.
c) Se evalúa la frecuencia cardíaca.
d) Se evalúan las características del pelo.
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Se evalúan las rugosidades de los pliegues plantares.
PEDIATRIA
1925.- No constituye un criterio principal en el test de Usher:
a) Pliegues plantares.
b) Características de la oreja.
c) Características de la piel.
d) Genitales externos.
e) Características del pelo.
RESPUESTA CORRECTA C) Características de la piel.
PEDIATRIA
1926.- El test de Capurro para la edad gestacional (EG) no incluye:
a) Forma de la oreja.
b) Pliegues plantares.
c) Textura de la piel.
d) Nódulo mamario.
e) Ventana cuadrada.
RESPUESTA CORRECTA E) Ventana cuadrada.
PEDIATRIA
1928.- ¿Cuál no es un parámetro de maduración neuromuscular en el test de Ballard?:
a) La postura.
b) Caída de la cabeza.
c) Signo de la bufanda.
d) Ventana cuadrada.
e) Talón—oreja.
RESPUESTA CORRECTA B) Caída de la cabeza.
PEDIATRIA
1929.- Para diferenciar un RN de 36 semanas de uno de 38 son válidos los siguientes criterios,
excepto:
a) Extensión cruzada; extensión por adecuación.
b) Marcha automática: talón — dedos.
c) Presión fuerte permite levantar al niño.
d) Dorsiflexión del pie: ángulo menos de 10 grados.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Presión fuerte permite levantar al niño.
PEDIATRIA
1930.- ¿Qué método auxiliar es útil para determinar la madurez fetal?:
a) Prolactina en Líquido amniótico.
b) Dosaje de Gonadotropina beta.
c) Ecografía.
d) Dosaje de alfa-fetoproteína.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía.
PEDIATRIA
1931.- ¿Qué estudio sirve para determinar la madurez fetal?:
a) Estimación clínica de la edad y del peso fetal.
b) Diámetro biparietal fetal.
c) Creatinina en líquido amniótico.
d) Relación lecitina/ esfingomielina.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
1933.- Sobre la atención del RN, marque la alternativa incorrecta:
a) El cordón umbilical debe pinzarse al minuto de vida.
b) Al RN se le debe recibir en la sala de partos, a la misma altura de la madre.
c) La vitamina K se aplica en una dosis única de 1 mL por vía IM.
d) El RN debe ser secado, vestido y estar bajo una fuente de calor.
e) Ninguna alternativa es incorrecta.
RESPUESTA CORRECTA C) La vitamina K se aplica en una dosis única de 1 mL por vía IM.
PEDIATRIA
1934.- En relación con la atención inmediata del RN, señale lo incorrecto:
a) Secado inmediato para prevenir pérdidas por radiación.
b) Aspirar primero ambas fosas nasales.
c) Debe tomarse la temperatura rectal.
d) Administrar 1 mL de vitamina K-1 para prevenir enfermedad hemorrágica.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Debe tomarse la temperatura rectal.
PEDIATRIA
1935.- Respecto a la atención del RN de parto eutócico, ¿cuál es la medida menos importante?:
a) Cuidar la pérdida de calor del RN.
b) Aspirar secreciones.
c) Secado enérgico y estimulación táctil.
d) Observar y valorar vitalidad.
e) Evaluar respiración, frecuencia cardíaca y calor.
RESPUESTA CORRECTA B) Aspirar secreciones.
PEDIATRIA
1936.- Respecto a la atención inmediata del RN, marque lo incorrecto:
a) Los RN requieren de vigilancia durante el período de adaptación.
b) El 10% de los partos pueden presentar problemas aunque no haya factores de riesgo.
c) No es importante prevenir la hipotermia del RN.
d) La atención inmediata y reanimación del RN debe ser realizado por personal
capacitado.
e) Los RN deben tener contacto corporal con la madre precozmente.
RESPUESTA CORRECTA C) No es importante prevenir la hipotermia del RN.
PEDIATRIA
1938.- En el RN, con líquido amniótico meconial o fétido y portador de amnionitis, la primera acción a
realizar, apenas desprendida la cabeza del perineo materno es:
a) Ventilación a presión positiva.
b) Secado enérgico.
c) Aspiración orofaríngea.
d) Aspiración endotraqueal.
e) Masaje cardíaco.
RESPUESTA CORRECTA C) Aspiración orofaríngea.
PEDIATRIA
1939.- RN de 42 semanas de edad gestacional y antecedente de líquido amniótico meconial espeso,
presenta depresión severa. La primera medida a tomar es:
a) Ventilación con mascarilla.
b) Estimulación física.
c) Intubación endotraqueal con aspiración.
d) Administración de adrenalina.
e) Aspiración con pera de goma.
RESPUESTA CORRECTA C) Intubación endotraqueal con aspiración.
PEDIATRIA
1940.- En cuanto a la evaluación del RN, señale lo correcto:
a) La redistribución sanguínea secundaria a asfixia al nacer puede condicionar
hemorragia cerebral.
b) El fenómeno del no-reflujo es consecuencia de la hipoxemia.
c) La frecuencia respiratoria es evaluada por el Apgar.
d) EI tono muscular es el primer parámetro evaluado por el Apgar que se recupera
posterior a la asfixia.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) La redistribución sanguínea secundaria a asfixia al nacer puede
condicionar hemorragia cerebral.
PEDIATRIA
1941.- En el manejo de los problemas respiratorios del RN, lo siguiente es cierto, excepto:
a) Dar una hidratación adecuada.
b) Nunca administrar oxígeno a más de 4 L/min.
c) Es conveniente tornar una radiografía de tórax.
d) Tratar de mantener al RN con una temperatura corporal de 36 a 37 ºC.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Nunca administrar oxígeno a más de 4 L/min.
PEDIATRIA
1943.- ¿Qué puntaje de Apgar le corresponde a un RN que presenta al minuto de vida: manos y pies
cianóticos, frecuencia cardíaca de 110 por mín., esfuerzo respiratorio irregular, flacidez y
gesticulación al estímulo?:
a) 2.
b) 8.
c) 3.
d) 5.
e) 6.
RESPUESTA CORRECTA D) 5.
PEDIATRIA
1944.- La preparación inmediata para un parto de alto riesgo involucra los siguientes procedimientos
y pasos, excepto:
a) Obtención de la historia obstétrica.
b) Reunir al personal apropiado.
c) Consulta a neonatología.
d) Obtener la historia del trabajo de parto.
e) Preparar el equipo de resucitación.
RESPUESTA CORRECTA C) Consulta a neonatología.
PEDIATRIA
1945.- RN de 36 semanas de EG, con 2.550 g de peso al nacer, de parto vaginal precedido de
hemorragia vaginal, con Apgar 3 al minuto y 5 a los 5 minutos, mejorando parcial y rápidamente la
FC con maniobras de reanimación, persistiendo el tono muscular disminuido a los 15 minutos. Señale
lo correcto:
a) Nace con asfixia moderada.
b) El pronóstico del futuro neurológico es bueno por haber mejorado rápidamente la FC.
c) Es un RN pretérmino con bajo peso al nacer.
d) Se trata de un caso de encefalopatía hipóxico-isquémica.
e) Nada de lo mencionado.
RESPUESTA CORRECTA D) Se trata de un caso de encefalopatía hipóxico-isquémica.
PEDIATRIA
1946.- ¿Cuál de los siguientes signos se evalúa en el test de Apgar?:
a) Frecuencia cardíaca
b) Tono muscular.
c) Color.
d) Esfuerzo respiratorio.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
1948.- Los siguientes son componentes de la evaluación de Apgar, excepto:
a) Frecuencia cardíaca.
b) Tono muscular.
c) Presión sanguínea.
d) Irritabilidad refleja.
e) Color de la piel.
RESPUESTA CORRECTA C) Presión sanguínea.
PEDIATRIA
1949.- Con relación al Apgar, señale lo correcto:
a) Puntaje de 7 es indicativo de buen pronóstico neurológico.
b) No necesariamente se toma como criterio para reanimación.
c) No es aplicable a prematuros.
d) Se toma inmediatamente después del nacimiento del niño.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Se toma inmediatamente después del nacimiento del niño.
PEDIATRIA
1950.- La Doctora Virginia Apgar, autora del método de evaluación del RN tenía como especialidad
médica:
a) La Ginecología.
b) La Pediatría.
c) La Neonatología.
d) La Anestesiología.
e) La Obstetricia.
RESPUESTA CORRECTA D) La Anestesiología.
PEDIATRIA
1951.- De los siguientes signos, ¿Cuáles sirven para evaluar el grado de dificultad respiratoria en el
RN de acuerdo al test de Silverman-Anderson?: 1. Frecuencia respiratoria.; 2. Aleteo nasal.; 3.
Retracción xifoidea.; 4. Frecuencia cardíaca.; 5. Disociación tóraco abdominal.; 6. Quejido.; 7. Tiraje
intercostal.
a) 1, 2, 3, 5, 6.
b) 1, 2, 4, 5, 6.
c) 2, 3, 4, 5, 7.
d) 2, 3, 5, 6, 7.
e) 1, 2, 3, 4, 5.
RESPUESTA CORRECTA B) 1, 2, 4, 5, 6.
PEDIATRIA
1952.- ¿Qué signo NO pertenece a la puntuación de Apgar?:
a) Color.
b) Compromiso del sensorio.
c) Esfuerzo respiratorio.
d) Frecuencia cardíaca.
e) Tono muscular.
RESPUESTA CORRECTA B) Compromiso del sensorio.
PEDIATRIA
1954.- En la evaluación de la dificultad respiratoria neonatal por el test de Silverman Anderson se
considera lo siguiente, excepto:
a) Tiraje intercostal.
b) Frecuencia cardíaca.
c) Disbalance tóraco-abdominal.
d) Aleteo nasal.
e) Quejido espiratorio.
RESPUESTA CORRECTA B) Frecuencia cardíaca.
PEDIATRIA
1955.- Los recién nacidos (a término o prematuros) deben recibir las siguientes medidas profilácticas,
excepto:
a) Baños diarios con hexaclorofeno.
b) Triple colorante en el cordón umbilical.
c) Nitrato de plata en los ojos.
d) Vitamina K por vía IM.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Baños diarios con hexaclorofeno.
PEDIATRIA
1956.- La causa más común que explica la existencia de sangre deposición de un RN es:
a) Enterocolitis necrotizante.
b) Enterocolitis de Hirschsprung.
c) Ingesta de sangre materna.
d) Deficiencia de vitamina K.
e) Diarrea infecciona.
RESPUESTA CORRECTA C) Ingesta de sangre materna.
PEDIATRIA
1957.- En la sala de partos se advierte que un RN presenta movimientos respiratorios, pero cuando
cierra la boca no entra aire en los pulmones. El diagnóstico más probable es:
a) Narcosis:
b) Atresia de coanas.
c) Hernia diafragmática.
d) Hipoplasia pulmonar.
e) Cardiopatía congénita.
RESPUESTA CORRECTA B) Atresia de coanas.
PEDIATRIA
1958.- Ante el hallazgo solamente de una vena y una arteria al seccionar el cordón umbilical de un
RN, ¿Qué procedimiento es el Indicado?:
a) Ecografía abdominal.
b) Electroforesis de hemoglobina.
c) Radiografía de tórax.
d) Radiografía simple de abdomen.
e) Urocultivo.
RESPUESTA CORRECTA A) Ecografía abdominal.
PEDIATRIA
1960.- La hemorragia del RN generalmente es consecuencia de:
a) Hipocalcemia.
b) Inmadurez renal.
c) Inmadurez hepática.
d) B y C
e) Ninguna anterior
RESPUESTA CORRECTA C) Inmadurez hepática.
PEDIATRIA
1961.- La ránula es:
a) Un quiste de retención.
b) Dilatación del conducto de la sublingual.
c) Quiste de la glándula submaxilar.
d) Quiste congénito del piso de la boca.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Dilatación del conducto de la sublingual.
PEDIATRIA
1962.- Las "perlas de Epstein" en el RN son manifestación de:
a) Infección por herpes virus.
b) Infección bacteriana.
c) Lúes congénita.
d) Infección por Candida,
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
1963.- En el lactante y niño pequeño:
a) Tienen un área corporal extensa en relación con la masa celular.
b) La cantidad de agua que se pierde está en relación con la homeostasis de la
temperatura corporal.
c) La pérdida de agua es excesiva porque su superficie corporal es muy grande.
d) La actividad metabólica intracelular no justifica el volumen de agua que se pierde.
e) Hay una falta de respuesta en las glándulas sudoríparas al estímulo de la aldosterona.
RESPUESTA CORRECTA B) La cantidad de agua que se pierde está en relación con la homeostasis de
la temperatura corporal.
PEDIATRIA
1964.- ¿Cuál de las siguientes condiciones no se asocia a una gran fontanela anterior?:
a) Acondroplasia.
b) Prematuridad.
c) Trisomías 13, 18 y 21.
d) Síndrome de Apert.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
1966.- Los cefalohematomas se encuentran más frecuentemente sobre el:
a) Hueso parietal.
b) Hueso temporal.
c) Hueso etmoidal.
d) Hueso frontal.
e) Hueso occipital.
RESPUESTA CORRECTA A) Hueso parietal.
PEDIATRIA
1967.- El cráneo tabes puede estar presente en los siguientes casos, excepto:
a) Niños prematuros.
b) Niños normales.
c) Hidrocefalia.
d) Raquitismo.
e) Neonatos con signos de sífilis.
RESPUESTA CORRECTA B) Niños normales.
PEDIATRIA
1968.- La hemorragia intracraneal neonatal es más frecuentemente encontrada en los siguientes
casos, excepto:
a) Prematuros.
b) Neonatos nacidos por cesárea.
c) Neonatos con presentación podálica.
d) Neonatos nacidos con ayuda mecánica, excepto el fórceps bajo.
e) Neonatos que han sufrido asfixia.
RESPUESTA CORRECTA C) Neonatos con presentación podálica.
PEDIATRIA
1969.- Señale lo correcto respecto a la hernia umbilical del RN:
a) Puede curar espontáneamente.
b) Es indirecta.
c) Se opera al diagnosticarse.
d) Más frecuente en varones.
e) Reanimación neonatal
RESPUESTA CORRECTA A) Puede curar espontáneamente.
PEDIATRIA
1970.- El objetivo primario de la resucitación del RN es:
a) Establecer la respiración espontánea.
b) Mejorar el débito cardiaco.
c) Re oxigenación del sistema nervioso central.
d) Mejorar el color del infante.
e) Hacer que el infante llore espontáneamente.
RESPUESTA CORRECTA C) Re oxigenación del sistema nervioso central.
PEDIATRIA
1972.- ¿Cuáles son los principales factores para lograr una reanimación neonatal rápida y efectiva?
Señale la respuesta correcta:
a) Anticiparse a los hechos conociendo los antecedentes.
b) Personal competente que trabaje en equipo.
c) Instrumental suficiente y útil.
d) Secuencia de acciones según respuesta del RN.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
1973.- ¿Qué afección se presenta con mayor frecuencia en RNs que han sido objeto de maniobras de
resucitación?
a) Fractura de costillas.
b) Neumotórax.
c) Hemorragia cerebral.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Neumotórax.
PEDIATRIA
1974.- La morbilidad neonatal tiene las siguientes características, excepto:
a) A menos peso, más riesgo de enfermar.
b) A menos edad gestacional, más riesgo de enfermar.
c) La morbilidad a las 40 semanas es más alta que a las 43.
d) La morbilidad es mayor en el niño con sobrepeso.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) La morbilidad a las 40 semanas es más alta que a las 43.
PEDIATRIA
1975.- ¿Cuál de las siguientes circunstancias no constituye indicación para la intubación?
a) Líquido meconial espeso.
b) Ventilación con bolsa y máscara ineficiente.
c) Sospecha de hernia diafragmática.
d) Reanimación prolongada con bolsa.
e) Depresión severa.
RESPUESTA CORRECTA E) Depresión severa.
PEDIATRIA
1977.- RN producto de una parto traumático presenta a la exploración física: reflejo de Moro
asimétrico, brazo izquierdo en adducción y rotación interna con el antebrazo en pronación y
extensión. ¿Qué tipo de lesión presenta?
a) Fractura de clavícula izquierda.
b) Fractura de húmero izquierdo.
c) Lesión de nervios C5 y C6.
d) Lesión de nervios C7, C8 y D1.
e) Lesión raquídea con hemiparesia izquierda.
RESPUESTA CORRECTA C) Lesión de nervios C5 y C6.
PEDIATRIA
1978.- Un niño a término que nace de parto traumático no mueve el brazo derecho y no tiene reflejo
de Moro. El diagnóstico más probable es:
a) Fractura de clavícula.
b) Hemorragia subgaleal.
c) Necrosis adiposa cutánea.
d) Parálisis del nervio frénico.
e) Traumatismo del estemocleidomastoideo.
RESPUESTA CORRECTA A) Fractura de clavícula.
PEDIATRIA
1979.- RN a término con episodios de cianosis y apnea, que empeoran con la alimentación y mejoran
cuando llora. ¿Cuál es el procedimiento diagnóstico?:
a) Ecocardiograma.
b) Electroforesis de hemoglobina,
c) Evaluación broncoscópica de paladar y laringe.
d) Pasar un catéter nasal.
e) Radiografía de cavum.
RESPUESTA CORRECTA D) Pasar un catéter nasal.
PEDIATRIA
1980.- Con relación a la asfixia neonatal, señale el enunciado verdadero:
a) El hábito de fumar de la madre es un factor predisponente.
b) La frecuencia respiratoria es un parámetro que se evalúa en el Apgar.
c) Hipoglicemia, acidosis y alcalosis son complicaciones.
d) Predispone a hipotermia.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Predispone a hipotermia.
PEDIATRIA
1982.- Los embarazos en riesgo de asfixia perinatal incluyen los complicados con:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Prematuridad.
c) Preeclampsia.
d) Liquido amniótico teñido de meconio.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
1983.- Las siguientes complicaciones del embarazo son factores de alto riesgo para asfixia perinatal,
excepto:
a) Ruptura placentaria.
b) Hiperemesis gravídica.
c) Prematuridad.
d) Líquido amniótico meconial.
e) Preeclampsia.
RESPUESTA CORRECTA B) Hiperemesis gravídica.
PEDIATRIA
1984.- La hipoxia tisular origina vasodilatación en la mayoría de tejidos excepto:
a) Cerebro.
b) Riñón
c) Coronarias
d) Pulmones.
e) Ojos
RESPUESTA CORRECTA D) Pulmones.
PEDIATRIA
1985.- Señale lo falso en el manejo de los problemas respiratorios del RN:
a) Una hidratación adecuada.
b) Nunca ventilar con oxigeno a más de 4 L/min.
c) Es conveniente tomar una radiografía simple de tórax.
d) Se debe tratar de mantener al RN con una temperatura de 36 a 37 ºC.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Nunca ventilar con oxigeno a más de 4 L/min.
PEDIATRIA
1986.- Los objetivos a cumplir en el manejo de la reanimación del RN asfixiado son los siguientes,
excepto:
a) Restablecer la circulación.
b) Restablecer la presión arterial.
c) Mantener la temperatura corporal.
d) Corregir la alcalosis respiratoria.
e) Corregir el equilibrio ácido-básico.
RESPUESTA CORRECTA D) Corregir la alcalosis respiratoria.
PEDIATRIA
1988.- Señale lo correcto con respecto a la oxigenoterapia:
a) El oxígeno es nocivo a cualquier dosis.
b) La fibroplasia retrolental sólo afecta a los prematuros y recién nacidos.
c) Con la campana cefálica se alcanzan fracciones inspiradas de O2 de hasta 0,6.
d) No requiere humidificación.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Con la campana cefálica se alcanzan fracciones inspiradas de O2 de
hasta 0,6.
PEDIATRIA
1989.- Señale la afirmación correcta con respecto al apnea primaria:
a) La tensión arterial cae profundamente.
b) El niño no restaura la respiración por su cuenta.
c) El niño restablece la respiración espontánea por si mismo.
d) No puede ocurrir dentro del útero.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) El niño restablece la respiración espontánea por si mismo.
PEDIATRIA
1990.- Insuficiencia respiratoria es:
a) Incapacidad de ventilar espontáneamente.
b) Incapacidad orgánica de captar O2 y eliminar CO2.
c) Incapacidad de usar los músculos respiratorios.
d) Obstrucción de las vías respiratorias.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Incapacidad de ventilar espontáneamente.
PEDIATRIA
1991.- Lo siguiente está asociado a injuria del SNC en el RN, excepto:
a) Narcosis.
b) Hipoxia.
c) Alcalosis.
d) Acidosis.
e) Daño cerebral.
RESPUESTA CORRECTA E) Daño cerebral.
PEDIATRIA
1992.- Señale lo falso con respecto al cuadro del síndrorne de distrés respiratorio que se inicia a las
48 horas del nacimiento. El diagnóstico es:
a) Taquicardia transitoria del RN.
b) Neumonía congénita.
c) Neumotórax.
d) Aspiración de leche.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Taquicardia transitoria del RN.
PEDIATRIA
1994.- En relación con SDRI, Io siguiente es cierto, excepto:
a) Se presenta sólo en prematuros.
b) Es más frecuente en varones.
c) Hipoxia, acidosis e hipovolemia son factores predisponentes.
d) Al examen radiográfico se aprecia un fino infiltrado retículo-granular.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Se presenta sólo en prematuros.
PEDIATRIA
1995.- En la EMH lo siguiente es cierto, excepto:
a) Gran mortalidad.
b) Es más frecuente en prematuros.
c) Se asocia a persistencia de la circulación fetal.
d) Su etiología es desconocida.
e) Ninguna anterior es cierta.
RESPUESTA CORRECTA D) Su etiología es desconocida.
PEDIATRIA
1996.- Señale lo falso con relación con la EMH:
a) Es más frecuente en varones que en mujeres.
b) Es más frecuente en RN prematuros que en RN a término.
c) Baja mortalidad.
d) Mayor incidencia de nacidos por cesárea que por parto vaginal.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Baja mortalidad.
PEDIATRIA
1997.- El siguiente enunciado con respecto a Ia EMH es falso:
a) Resulta de la prematuridad.
b) Es tratable con ventilador a presión positiva.
c) Es tratable con surfactantes artificiales.
d) Es prevenible con terapia corticosteroide.
e) Es más frecuente en infantes mujeres.
RESPUESTA CORRECTA E) Es más frecuente en infantes mujeres.
PEDIATRIA
1998.- ¿Cuál no es un signo clínico característico en la EMH?:
a) Polipnea.
b) Quejido audible.
c) Buen pasaje del murmullo vesicular.
d) Aleteo nasal.
e) Cianosis.
RESPUESTA CORRECTA C) Buen pasaje del murmullo vesicular.
PEDIATRIA
2000.- ¿Qué medidas deben considerarse en el manejo de la EMH?:
a) Prevenir la prematuridad.
b) CPN adecuado.
c) Uso de corticoides en el período prenatal.
d) Uso de surfactantes.
e) Todas las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las mencionadas.
PEDIATRIA
2001.- Son factores de riesgo para el SAM, EXCEPTO:
a) Retardo del crecimiento intrauterino.
b) Asfixia Intrauterina.
c) Prematuridad.
d) Embarazo prolongado.
e) Hipertensión inducida por el embarazo.
RESPUESTA CORRECTA C) Prematuridad.
PEDIATRIA
2002.- En el SAM lo siguiente es cierto, excepto:
a) Los RN con antecedente de insuficiencia placentaria constituyen una parte importante
de la población en riesgo.
b) Hay una incidencia alta de neumonía química bacteriana.
c) Es más frecuente en prematuros.
d) Una de las complicaciones es el neumotórax espontáneo.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Es más frecuente en prematuros.
PEDIATRIA
2003.- Con relación al síndrome de gran aspiración, señale lo correcto:
a) Puede condicionar persistencia de la circulación fetal.
b) La presenta todo RN que tiene contenido meconial en la tráquea.
c) La radiografía presenta imagen retículo-granular.
d) Se presenta en las 6-12 horas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Puede condicionar persistencia de la circulación fetal.
PEDIATRIA
2004.- El SAM:
a) Es la presencia en líquido amniótico de meconio así como también en la tráquea del
neonato.
b) Puede requerir soporte ventilatorio.
c) Puede producir neumotórax e hipertensión pulmonar,
d) Todo lo anterior.
e) Sólo A y B son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
2006.- Un RN presenta distrés respiratorio, distensión .de las venas del cuello, presión sanguínea baja,
hiperresonancia, disminución del murmullo vesicular en un lado del tórax y enfisema subcutáneo. El
diagnóstico más probable es:
a) EMH.
b) Neumonía estafilocócica.
c) Neumotórax y neumomediastino.
d) Atelectasia primaria.
e) Hemia diafragmática.
RESPUESTA CORRECTA C) Neumotórax y neumomediastino.
PEDIATRIA
2007.- Al examinar a un RN se comprueba ausencia de murmullo vesicular en un lado del tórax. La
causa más probable es:
a) Bronconeumonía.
b) Neumotórax.
c) Atelectasia.
d) Síndrome de distrés respiratorio.
e) EMH.
RESPUESTA CORRECTA B) Neumotórax.
PEDIATRIA
2008.- Son causas de dificultad respiratoria neonatal asociada con desviación del mediastino las
siguientes, excepto:
a) Agenesia pulmonar.
b) Enfisema lobar congénito.
c) Hemorragia pulmonar.
d) Atelectasia pulmonar.
e) Hemia diafragmática.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia pulmonar.
PEDIATRIA
2009.- Señale la afirmación correcta:
a) El lavado de manos constituye la medida más eficaz para el control de la sepsis
nosocomial.
b) Los factores de riesgo no son importantes para el diagnóstico.de sepsis neonatal.
c) El hemocultivo negativo descarta el diagnóstico de sepsis neonatal.
d) Las alternativas A y B son correctas.
e) El tratamiento sólo incluye antibióticos contra bacterias grampositivas.
RESPUESTA CORRECTA A) El lavado de manos constituye la medida más eficaz para el control de la
sepsis nosocomial.
PEDIATRIA
2011.- Respecto a la fiebre, marque lo incorrecto:
a) Es inducida por: IL-1, FNT, IFN, PGE2.
b) La PGE2 es producida por múltiples células excepto las neuronales.
c) Los pirógenos endógenos actúan sobre neuronas de los órganos circunventriculares.
d) El endotelio también funciona como órgano productor de pirógenos.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) La PGE2 es producida por múltiples células excepto las neuronales.
PEDIATRIA
2012.- Para bajar la fiebre en niños, el tratamiento con menos efectos colaterales es:
a) Metamizol.
b) Ácido acetilsalicílico..
c) Paracetamol.
d) Ibuprofeno.
e) Medios físicos
RESPUESTA CORRECTA E) Medios físicos
PEDIATRIA
2013.- La causa más frecuente de fiebre de origen desconocido (FOD) en la infancia, después de las
infecciones es:
a) Tumores malignos.
b) Enfermedad del tejido conjuntivo.
c) Enfermedad inflamatoria intersticial.
d) Erupción dental.
e) Alergias.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad del tejido conjuntivo.
PEDIATRIA
2014.- Las siguientes infecciones neonatales pueden prevenirse de modo parcial o total, excepto:
a) Citomegalovirus.
b) Estreptococos del grupo
c) Rubéola.
d) Sífilis.
e) Tétanos.
RESPUESTA CORRECTA A) Citomegalovirus.
PEDIATRIA
2015.- Los signos clínicos que se pueden objetivar en un lactante enfermo:
a) Dependen de la etiología del proceso.
b) Corresponden a la respuesta provocada por el agente agresor.
c) Varían con la virulencia del agresor.
d) La intensidad de los signos depende de la edad y el estado de nutrición.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Corresponden a la respuesta provocada por el agente agresor.
PEDIATRIA
2017.- En relación con la sepsis neonatal, ¿qué definición es incorrecta?:
a) Bacteriemia: presencia de bacterias viables en la circulación sanguínea confirmada
por cultivo.
b) Sepsis probable: síndrome caracterizado por enfermedad sistémica y presencia de
factores de riesgo con o sin laboratorio sospechoso, pero con hemocultivo negativo.
c) Sepsis temprana: de presentación antes de las 72 horas.
d) Sepsis tardía: de presentación luego de las 72 horas.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2018.- Señale lo correcto con relación a la sepsis neonatal:
a) Hemophilus influenzae es el germen más frecuente.
b) El RN se infecto al pasar por el canal del parto.
c) En sepsis neonatal tardía la mortalidad es mayo del 50%
d) Debe hacerse punción lumbar sólo cuando se encuentran signos meníngeos.
e) La ruptura prolongada de membranas obliga a usar antibióticos.
RESPUESTA CORRECTA B) El RN se infecto al pasar por el canal del parto.
PEDIATRIA
2019.- Señale lo incorrecto con relación a sepsis neonatal.
a) El uso indiscriminado de antibióticos en la madre altera la signología de sepsis
neonatal precoz.
b) El 10% de sepsis neonatal se complica con la meningoencefalitis.
c) Leucopenia de 5.000 a menos es un hallazgo frecuente.
d) Son importantes para la evaluación integral del cuadro de sepsis neonatal, análisis de
los factores de riesgo, clínica, evaluación del proceso y exámenes auxiliares.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2020.- En un bebe de dos días de vida, la sospecha de sepsis neonatal se confirma con:
a) Hemocultivo positivo.
b) Hemograma con 30000 leucocitos y 80% de abastonados.
c) Plaquetas 100000 Xmm3
d) Proteína C reactiva 10mg/dL
e) Relación abastonados/ neutrófilos mayor de 0.16.
RESPUESTA CORRECTA A) Hemocultivo positivo.
PEDIATRIA
2022.- Con relación a la sepsis neonatal, señale lo correcto:
a) La sepsis neonatal precoz no tiene el mayor porcentaje de mortalidad.
b) La infección materna siempre produce sepsis neonatal.
c) Las manifestaciones clínicas precoces son muy específicas.
d) La ruptura prolongada de membranas es factor predisponente.
e) Es más frecuente en el sexo femenino.
RESPUESTA CORRECTA D) La ruptura prolongada de membranas es factor predisponente.
PEDIATRIA
2023.- En relación con la sepsis neonatal, señale lo incorrecto:
a) Taquicardia puede ser manifestación precoz.
b) La mortalidad es mayor en de inicio tardío.
c) Puede asociarse con trombocitopenia inmune.
d) Suele asociarse con meningitis.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) La mortalidad es mayor en de inicio tardío.
PEDIATRIA
2024.- Señale el concepto falso en relación con la sepsis neonatal:
a) La capacidad invasiva de las bacteria esta determinada por la presencia de
estructuras antigénicas en la membrana.
b) Los reactantes de fase aguda son de mayor valor si se usan en combinación y no
aislados.
c) El RN tiene un pool de neutrófilos equiparable con el del adulto; el problema es que
no los moviliza fácilmente.
d) Todas son incorrectas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) El RN tiene un pool de neutrófilos equiparable con el del adulto; el
problema es que no los moviliza fácilmente.
PEDIATRIA
2025.- Señale la afirmación correcta respecto a la sepsis neonatal:
a) Las granulaciones tóxicas se encuentran en el citoplasma.
b) Debe transfundirse plaquetas siempre que se exista trombocitopenia.
c) La relación bastones / neutrófilos de 0,2 indica neutropenia verdadera.
d) Puede haber infección fetal sin infección placentaria.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Puede haber infección fetal sin infección placentaria.
PEDIATRIA
2027.- Respecto al shock séptico, señale la afirmación correcta:
a) La respuesta inflamatoria es solo debida al proceso infeccioso.
b) Durante el shock séptico existe incremento del consumo de oxigeno, hipoglicemia,
lipólisis y proteólisis.
c) Durante el shock séptico existe disminución del consumo de oxigeno, hipoglicemia,
lipólisis y proteólisis.
d) Durante el shock séptico solo existe difusión a nivel vascular.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Durante el shock séptico existe disminución del consumo de oxigeno,
hipoglicemia, lipólisis y proteólisis.
PEDIATRIA
2028.- La respuesta inflamatoria de los lactantes se expresa en diversos órganos y sistemas con
mayor frecuencia que en el adulto por:
a) Por inmadurez del sistema inmunológico.
b) Por incapacidad de localizar la injuria.
c) O. Por constituir un primer contacto con el inflamógeno.
d) Por inmadurez de la respuesta inflamatoria.
e) Por ausencia del timo.
RESPUESTA CORRECTA C) O. Por constituir un primer contacto con el inflamógeno.
PEDIATRIA
2029.- La inflamación aguda se encuentra bajo control de ciertos mecanismos, excepto:
a) Sistema de coagulación, sistema de la cinina, sistema fibrinolítico.
b) Sistema de complemento.
c) Citoquinas y células auxiliares: rnastocitos, basófilos, plaquetas.
d) Plaquetas, leucocitos, normoblastos.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Plaquetas, leucocitos, normoblastos.
PEDIATRIA
2030.- La respuesta del organismo al estrés (injuria) requiere de (marque lo incorrecto):
a) Órdenes impartidas mediante moléculas (hormonas, neurotransmisores) y descargas
eléctricas.
b) El recambio de Na+ y K+ ATPasa está involucrado en ella.
c) La deshidratación que es pérdida de agua y solutos al exterior del organismo, es la
injuria.
d) Los cambios de volumen celular y de comportamientos de fluidos es constante.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) La deshidratación que es pérdida de agua y solutos al exterior del
organismo, es la injuria.
PEDIATRIA
2032.- Los glóbulos blancos alcanzan los tejidos inflamados dirigidos por moléculas denominadas:
a) Moléculas de adhesión.
b) Moléculas de coagulación.
c) Moléculas chaperonas.
d) Moléculas de shock por calor.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Moléculas de adhesión.
PEDIATRIA
2033.- Cuando ocurre una injuria, la repuesta inmediata, inespecífica y primaria (inflamación)
requiere del transporte de iones, especialmente del sodio debido a que:
a) Si se queda en el extracelular "jala" agua de las células.
b) La fuerza motriz que origina su desplazamiento es necesaria para el ingreso de
sustratos.
c) Hay un transporte facilitado de sodio y glucosa.
d) Los aminoácidos deben ingresar a las neuronas para mantener la osmolaridad.
e) Sólo son correctas las alternativas A y B.
RESPUESTA CORRECTA B) La fuerza motriz que origina su desplazamiento es necesaria para el
ingreso de sustratos.
PEDIATRIA
2034.- La capacidad antioxidante (señale lo incorrecto):
a) Se adquiere en la vida postnatal.
b) Es común a todas las células.
c) Se manifiesta sólo en la respuesta de fase aguda.
d) Es un mecanismo completo con diferentes niveles de expresión.
e) Ninguna alternativa es cierta.
RESPUESTA CORRECTA C) Se manifiesta sólo en la respuesta de fase aguda.
PEDIATRIA
2035.- La ceruloplasmina es de primera reacción gracias a que:
a) Es transportador de un metal.
b) Remueve el hierro de la ferritina.
c) Es un antioxidante natural.
d) Está relacionada a la enfermedad de Wilson.
e) No es de primera reacción.
RESPUESTA CORRECTA C) Es un antioxidante natural.
PEDIATRIA
2036.- Son factores de riesgo para sepsis neonatal, excepto:
a) Asfixia.
b) Prematuridad.
c) RCIU.
d) GEG.
e) RN de bajo peso.
RESPUESTA CORRECTA D) GEG.
PEDIATRIA
2038.- Los siguientes patógenos pueden producir una sepsis neonatal de origen precoz, excepto:
a) Estreptococos del grupo B.
b) Listeria monocytogenes
c) Escherichia coli.
d) Hemophilus influenzae.
e) Neumococos.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemophilus influenzae.
PEDIATRIA
2039.- ¿Cuál de los siguientes patógenos bacterianos probablemente no produce sepsís en un
lactante de menos de 60 días, nacido a término y dado de alta con la madre, que presenta fiebre en
el momento actual?
a) Estreptococos del grupo B.
b) Streptococcus pneumoniae.
c) Escherichia coli.
d) Pseudomonas aeruginosa.
e) Listeria monocytogenes.
RESPUESTA CORRECTA D) Pseudomonas aeruginosa.
PEDIATRIA
2040.- ¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero en el shock?:
a) La palidez precede a los demás signos.
b) La taquicardia es un buen indicador del grado de depleción de la volemia.
c) El diagnóstico debe hacerse mediante la medición de la presión venosa central.
d) Se genera por acidosis metabólica.
e) La depresión del estado de conciencia es un signo precoz.
RESPUESTA CORRECTA B) La taquicardia es un buen indicador del grado de depleción de la
volemia.
PEDIATRIA
2041.- Los siguientes trastornos pueden simular sepsis neonatal, excepto:
a) Hipoglicemia.
b) Galactosemia..
c) Acidemia metilrnalónica.
d) Defectos del ciclo de la urea.
e) Hipertiroidismo.
RESPUESTA CORRECTA B) Galactosemia..
PEDIATRIA
2042.- Con relación al diagnóstico de sepsis neonatal, el análisis de laboratorio de mayor valor
predictivo es:
a) Leucopenia menor de 5.000 o leucocitosis mayor de 25.000.
b) Relación abastonados/polimorfonucleares totales mayor 0,2.
c) Velocidad de sedimentación mayor de 15 mm/hora.
d) PCR mayor de 10 mg/dL.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los mencionados.
PEDIATRIA
2044.- La evaluación de los infantes con infección recurrente puede requerir los siguientes exámenes
de laboratorio, excepto:
a) Hemograma completo.
b) Radiografía de tórax.
c) Medida cuantitativa de inmunoglobulinas.
d) Determinación de la proteína sérica total.
e) Pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardada.
RESPUESTA CORRECTA D) Determinación de la proteína sérica total.
PEDIATRIA
2045.- Las cefalosporinas (de segunda o tercera generación) constituyen un tratamiento inicial
apropiado de la sepsís neonatal por las siguientes razones, excepto:
a) Listeria es resistente.
b) Los enterococos son resistentes.
c) Staphylococcus aureus es moderadamente resistente.
d) Escherichia coli puede manifestar resistencia.
e) Penetran inadecuadamente en el LCR.
RESPUESTA CORRECTA E) Penetran inadecuadamente en el LCR.
PEDIATRIA
2046.- Señale lo correcto con relación al tratamiento del shock séptico:
a) No hay necesidad de asegurar una vía aérea adecuada.
b) De ser necesario se usarán medicamentos cardiotónicos.
c) Se debe asegurar la vía aérea, reponer volumen en los primeros 10 minutos, usar
medicamentos cardiotónicos. y antibióticos.
d) Si se presenta insuficiencia adrenal debe usarse dexametasona.
e) Luego de la primera hora de tratamiento ya no hay nada que hacer.
RESPUESTA CORRECTA C) Se debe asegurar la vía aérea, reponer volumen en los primeros 10
minutos, usar medicamentos cardiotónicos. y antibióticos.
PEDIATRIA
2047.- En relación con la meningitis neonatal, señale lo falso:
a) Los polisacáridos capsulares permiten a los microbios evitar la depuración.
b) La mayoría de casos de meningitis es resultado de bacteriemia.
c) Los signos sugestivos de meningitis: fontanela protruida, rigidez de nuca, opistótonos,
son muy frecuentes en prematuros.
d) Leucocitos en número mayor de 32 mm3 y proteínas sobre 150 mg de 100 mL en LCR
sugieren meningitis.
e) La terapia debe continuarse un mínimo de 2 semanas después de la esterilización del
LCR.
RESPUESTA CORRECTA C) Los signos sugestivos de meningitis: fontanela protruida, rigidez de nuca,
opistótonos, son muy frecuentes en prematuros.
PEDIATRIA
2049.- Señale el enunciado falso en relación con la meningitis neonatal:
a) Los gérmenes causantes son los mismos que causan la sepsis de estos niños.
b) El estreptococo del grupo B y la E. coli son los responsables más comunes.
c) Las efusiones subdurales son complicaciones frecuentes de la meningitis neonatal.
d) El tratamiento farmacológico debe continuarse mínimo dos semanas después de
esterilizarse el LCR.
e) La detección de antígenos polisacáridos facilita el diagnóstico, especialmente en
niños pretratados.
RESPUESTA CORRECTA C) Las efusiones subdurales son complicaciones frecuentes de la meningitis
neonatal.
PEDIATRIA
2050.- Con relación a los microorganismos en la patología de meningitis neonatal, señale lo
incorrecto:
a) Cepa K1 de E. coli es responsable de la mayoría (más del 70%) de casos de meningitis
neonatal.
b) La cepa de estreptococo B es otro de los microorganismos que más se aísla en
meningitis neonatal.
c) Generalmente es posible aislar con igual incidencia agentes virales en !a meningitis
neonatal.
d) La Lysteria monocytogenes serotipo IVb se encuentra en algunos casos de meningitis
neonatal.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Generalmente es posible aislar con igual incidencia agentes virales en !a
meningitis neonatal.
PEDIATRIA
2051.- El agente etiológico más frecuente de meningitis en lactantes es:
a) Hemophilus intluenzae.
b) Estreptococo B hemolítico.
c) Estafilococo aureus.
d) Pseudomonas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Hemophilus intluenzae.
PEDIATRIA
2052.- ¿En que población se presenta con mayor frecuencia la meningitis supurada?:
a) Preescolar.
b) Escolar.
c) Lactante.
d) Adolescente.
e) Ninguna de las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA C) Lactante.
PEDIATRIA
2054.- Marque lo correcto con respecto a Neissería meningitidis:
a) Necesita para su desarrollo medios de cultivo con alta concentración de CINa.
b) Se reproduce mejor en un ambiente de dióxido de carbono.
c) Necesita del factor de coenzima II para su crecimiento.
d) Produce colonias pigmentadas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Se reproduce mejor en un ambiente de dióxido de carbono.
PEDIATRIA
2055.- En una meningitis purulenta que presenta diplococos grampositivos encapsulados, éste es:
a) Meningococo.
b) Hemophilus influenzae.
c) Estafilococo aureus coagulasa positivo.
d) Neumococo.
e) Estreptococo.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumococo.
PEDIATRIA
2056.- El serogrupo del meningococo que con más frecuencia produce meningitis entre los lactantes
de 5 meses en EUA es:
a) A
b) Y.
c) C
d) E
e) W-135.
RESPUESTA CORRECTA D) E
PEDIATRIA
2057.- La meningitis supurada a gramnegativos es patrimonio del paciente:
a) Escolar.
b) Preescolar.
c) Lactante.
d) RN y prematuro.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) RN y prematuro.
PEDIATRIA
2058.- ¿Cómo explica Ud. que el lactante de 6 meses con LCR purulento (meningitis supurada) no
tenga signos meníngeos?
a) Inmadurez del SN.
b) Falta de inmunidad antiinfecciosa.
c) Problema anatómico tipo radicular.
d) Inflamación pobre de raíces.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Problema anatómico tipo radicular.
PEDIATRIA
2060.- ¿Cuál es el tipo de meningitis donde es más común observar CID?:
a) Tuberculosa.
b) Meningitis meningocócica.
c) Viral.
d) Fúngica.
e) Meningitis aséptica.
RESPUESTA CORRECTA B) Meningitis meningocócica.
PEDIATRIA
2061.- La meningitis bulosa:
a) Requiere miringotomía.
b) Indica necrosis y perforación de la membrana timpánica.
c) Es causada por el Hemophilus influenzae.
d) Tiene etiología viral.
e) Es una forma de herpes.
RESPUESTA CORRECTA D) Tiene etiología viral.
PEDIATRIA
2062.- La encefalitis viral es una entidad relativamente frecuente. ¿Cuál de los virus que se
mencionan a continuación genera cuadros más severos?:
a) Adenovirus.
b) Rotavirus.
c) Epstein-Barr virus.
d) Virus respiratorio sincitial.
e) Rinovirus.
RESPUESTA CORRECTA C) Epstein-Barr virus.
PEDIATRIA
2063.- La "pseudoparálisis de Parrot" es producida por:
a) TBC.
b) Sarampión.
c) Lúes.
d) Meningitis.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Meningitis.
PEDIATRIA
2064.- Niña de 6 años con parotiditis, cefalea intensa y vómitos. La primera posibilidad diagnóstica es:
a) Guillain Barré.
b) Menjngoencefalitis.
c) Pancreatitis.
d) Síndrome de Reye.
e) Vestibulitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Menjngoencefalitis.
PEDIATRIA
2066.- Lo menos característico del LCR en la meningitis tuberculosa es:
a) LCR de aspecto turbio
b) Pleocitosis de 100 pmmc, de predominio mononuclear.
c) Glucorraquia de 25 mg%.
d) ADA 20 U/L en la segunda semana de tratamiento.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) LCR de aspecto turbio
PEDIATRIA
2067.- ¿Cuál es la complicación mas inmediata de la meningitis, y causa de su elevada mortalidad?
a) Cerebelitis.
b) Ventriculitis.
c) Encefalitis.
d) Panencefalitis.
e) Hemorragia cerebral.
RESPUESTA CORRECTA B) Ventriculitis.
PEDIATRIA
2068.- La ataxia después de una meningitis bacteriana usualmente se asocia con:
a) Problemas de lenguaje.
b) Lesión auditiva.
c) Convulsiones.
d) Retardo mental.
e) Problemas de aprendizaje.
RESPUESTA CORRECTA B) Lesión auditiva.
PEDIATRIA
2069.- La punción lumbar en un lactante:
a) Está indicada sólo para diagnóstico de meningitis.
b) Es un medio adecuado para determinar la existencia de edema cerebral extra y/o
intracelular.
c) La presencia de células mononucleares significa que hay infección viral.
d) La presencia de sangre ocurre sólo por complicación de la encefalitis.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Está indicada sólo para diagnóstico de meningitis.
PEDIATRIA
2070.- La meningoencefalitis aguda en el lactante, en nuestro medio, es producida mas
frecuentemente por el Hemophilus influenzae, y su tratamiento antibiótico debe iniciarse con:
a) Cefalosporina.
b) Penicilina.
c) Cloramfenicol.
d) Amikacina.
e) Amoxicilina.
RESPUESTA CORRECTA C) Cloramfenicol.
PEDIATRIA
2072.- En las regiones donde prevalecen los neumococos resistentes a la penicilina, un paciente con
sospecha considerable de meningitis bacteriana debería recibir uno de estos antimicrobianos
además del tratamiento antimicrobiano empírico apropiado para su edad (ceftriaxona o cefotaxima):
a) Clindamicina.
b) Azitromicina.
c) Vancomicina.
d) Estreptomicina.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Vancomicina.
PEDIATRIA
2073.- La meningitis supurada es de mal pronóstico:
a) Cuando se inicia con convulsiones
b) Cuando se presenta en el lactante.
c) Cuando presenta fiebre alta.
d) Cuando el tiempo de evolución es mayor de 5 días.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Cuando el tiempo de evolución es mayor de 5 días.
PEDIATRIA
2074.- ¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto al síndrome de Crigler-Najlar tipo II es falso?:
a) El inicio es desde el nacimiento hasta los 10 años.
b) Es frecuente el kernicterus en el período neonatal.
c) Herencia autosómica dominante.
d) El fenobarbital es efectivo.
e) La sobrevivencia hasta la etapa adulta es la regla.
RESPUESTA CORRECTA B) Es frecuente el kernicterus en el período neonatal.
PEDIATRIA
2075.- En el síndrome de Crigler Najlar (ictericia familiar no hemolítica): (R88)
a) Se debe a una dificultad hepática en la actividad de la glucoronil transferasa.
b) Se hereda con carácter mendeliano recesivo.
c) Los pacientes más afectados mueren en la infancia.
d) La causa de muerte es por kemicterus grave.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
2076.- En los neonatos, la ictericia de piel y mucosas no aparece usualmente hasta que la bilirrubina
sérica excede de:
a) 2 mg/dL.
b) 5 mg/dL.
c) 8 mg/DI.
d) 10 mg/dL.
e) 15 mg/dL.
RESPUESTA CORRECTA B) 5 mg/dL.
PEDIATRIA
2078.- Referente a la ictericia neonatal, marque lo falso:
a) Frío, acidosis, infección, ayuno, condiciones de prematuridad son factores de riesgo.
b) Un gramo de hemoglobina produce 35 mg de bilirrubina.
c) Las bacterias coliformes Clostridium y E. coli son responsables del aumento de la
circulación enterohepática.
d) El fenobarbital actúa aumentando la ligandina y enzima UDPG-T. E.
e) La vida del eritrocito del neonato es menor con relación al del adulto.
RESPUESTA CORRECTA C) Las bacterias coliformes Clostridium y E. coli son responsables del
aumento de la circulación enterohepática.
PEDIATRIA
2079.- Entre las causas de ictericia neonatal lo siguiente es cierto, excepto:
a) La sepsis es la causa más frecuente de las hiperbilirrubinemias directas.
b) La incompatibilidad Rh se produce cuando la madre es Rh positiva y el niño es Rh
negativo.
c) La incompatibilidad ABO se produce cuando la madre es O y el niño A o B.
d) Debe considerarse lúes y malaria como causa de ictericia directa.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) La incompatibilidad Rh se produce cuando la madre es Rh positiva y el
niño es Rh negativo.
PEDIATRIA
2080.- ¿Cuál de las siguientes puede ser causa de hiperbilirrubinemía?:
a) Sepsis.
b) Cefalohematoma.
c) Policitemia.
d) Atresia de las vías biliares.
e) Todas las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las mencionadas.
PEDIATRIA
2081.- Con relación a la ictericia neonatal, señale el enunciado correcto: la ruta principal de
excreción de bilirrubina en el feto es:
a) Degradación a biliverdina.
b) Reincorporación a la hemoglobina.
c) Paso transplacentario.
d) Secreción hepática y almacenamiento intestinal.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Paso transplacentario.
PEDIATRIA
2083.- En la hiperbilirrubinemia neonatal todo es cierto, excepto:
a) Ictericia que aparece antes de las 24 horas de vida puede ser considerada fisiológica.
b) Sepsis neonatal es una de las causas más frecuentes de ictericia.
c) La ictericia por leche materna puede ser tratada sustituyendo por 48 horas el pecho
por fórmula artificial.
d) En fototerapia; debido a la toxicidad de la luz sobre la retina, es necesario cubrir los
ojos del RN.
e) En los RN a término; si la ictericia dura más de una semana no debe ser considerada
fisiológica, y debe ser investigada.
RESPUESTA CORRECTA A) Ictericia que aparece antes de las 24 horas de vida puede ser considerada
fisiológica.
PEDIATRIA
2084.- Respecto a la ictericia del RN, señale lo incorrecto:
a) La ictericia es frecuente en el RN.
b) Los menores de 2.500 g tienen ictericia con mayor frecuencia.
c) La ictericia que se presenta dentro de las primeras 24 horas es fisiológica.
d) La ictericia se evidencia clínicamente con 5 mg% de bilirrubina total.
e) La ictericia ocurre principalmente durante la primera semana de vida.
RESPUESTA CORRECTA C) La ictericia que se presenta dentro de las primeras 24 horas es fisiológica.
PEDIATRIA
2085.- La ictericia fisiológica neonatal (por inmadurez hepática) tiene el nivel más alto de
hiperbilirrubinemia a las:
a) 24 horas.
b) 72 horas.
c) 6 días de vida.
d) 10 días de vida.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) 72 horas.
PEDIATRIA
2086.- La ictericia fisiológica se diagnostica cuando:
a) La bilirrubina indirecta baja.
b) La bilirrubina directa aumenta.
c) La glucoronil transferasa está disminuida.
d) Las dos bilirrubinas están elevadas.
e) Aparece coluria.
RESPUESTA CORRECTA C) La glucoronil transferasa está disminuida.
PEDIATRIA
2088.- En relación con la ictericia fisiológica, lo siguiente es correcto:
a) Bilirrubina en sangre mayor de 2 mg%.
b) Ictericia que persiste más de 2 semanas en el RN prematuro.
c) Bilirrubina total en sangre mayor de 12,9 mg% en el RN a término.
d) Bilirrubina total en sangre mayor de 15 mg% en el RN prematuro.
e) Ictericia que aparece entre las 48 y 72 horas de vida.
RESPUESTA CORRECTA E) Ictericia que aparece entre las 48 y 72 horas de vida.
PEDIATRIA
2089.- La ictericia no es fisiológica en el RN cuando la concentración sérica de bilirrubina es superior
a:
a) 12,5 mg/dL.
b) 5 mg/dL.
c) 8 mg/dL.
d) 2 mg/dL.
e) 15 mg/dL.
RESPUESTA CORRECTA A) 12,5 mg/dL.
PEDIATRIA
2090.- Lo siguiente es incorrecto con respecto a la hiperbilirrubinemia neonatal:
a) La ictericia por lactancia materna puede ser tratada con 48 horas de reemplazo de
pecho por leche artificial.
b) Laictericia que aparece antes de las 24 horas puede ser considerada fisiológica.
c) En la fototerapia, debido a la toxicidad de la luz sobre la retina, es necesario cubrir
los ojos del RN.
d) En incompatibilidad ABO, la anemia de la ictericia es usualmente más débil que en la
incompatibilidad Rh.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Laictericia que aparece antes de las 24 horas puede ser considerada
fisiológica.
PEDIATRIA
2091.- En relación con las causas de hiperbilirrubinemia en el prematuro, lo siguiente es cierto,
excepto:
a) La vida media de los hematíes es más corta.
b) Menor cantidad de albúmina.
c) Hiperglicemia.
d) Disminución de la glucoronil transferasa.
e) Una bilirrubina total de 20 mg% es patológica.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperglicemia.
PEDIATRIA
2093.- Señale el enunciado verdadero con relación a la ictericia neonatal:
a) Toda ictericia que aparece al segundo o tercer día de vida es fisiológica.
b) Debe hacerse recambio sanguíneo en todo neonato con 20mg% de bilirrubina
indirecta o más.
c) La galactosemia puede producirla después de la primera semana de vida.
d) Se puede hallar esferocitosis en caso de incompatibilidad Rh.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) La galactosemia puede producirla después de la primera semana de vida.
PEDIATRIA
2094.- ¿Cuál de las siguientes medidas es más adecuada para combatir la hiperbilirrubinemia (11,2
mg/dL) de un lactante de 3 semanas, con un desarrollo y crecimiento normales, que recibe lactancia
materna?:
a) Fototerapia.
b) Exanguinotransfusión.
c) Fenobarbital.
d) A y C.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2095.- Un neonato que presenta ictericia a las 72 horas de nacido, con grupo O Rh positivo,
hematocrito normal, resto del examen clínico normal; madre con grupo A Rh positivo, indica la
posibilidad diagnóstica de:
a) Incompatibilidad de grupo.
b) Ictericia por leche materna.
c) Sepsis naonatal.
d) Deficiencia enzimática del hematíe.
e) Hipotiroidismo.
RESPUESTA CORRECTA B) Ictericia por leche materna.
PEDIATRIA
2096.- ¿Qué criterio se usa para el diagnóstico de ictericia colestásica?:
a) Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina total.
b) Bilirrubina directa menor del 15% de la bilirrubina total.
c) Bilirrubina indirecta mayor de 5 mg/dL.
d) Bilirrubina indirecta mayor de 8% de la bilirrubina total.
e) Bilirrubina total mayor de 20 mg%.
RESPUESTA CORRECTA A) Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina total.
PEDIATRIA
2098.- Paciente de 15 días de edad con ictericia en aumento, heces blanquecinas, hepatomegalia y
fosfatasa alcalina elevada. Biopsia hepática muestra proliferación de conductos biliares. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?:
a) Atresia de vías biliares.
b) Deficiencia de alfa-l-antitripsina.
c) Enfermedad de Rotor.
d) Hepatitis viral
e) Quiste de colédoco
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia de vías biliares.
PEDIATRIA
2099.- En un lactante con ictericia persistente y heces acólicas, la deficiencia de las siguientes
vitaminas es sugestiva de atresia biliar:
a) Vitamina E.
b) Vitamina C.
c) Tiamina.
d) Niacina
e) Vitamina B12.
RESPUESTA CORRECTA A) Vitamina E.
PEDIATRIA
2100.- ¿Cuál de las siguientes entidades puede ocasionar ictericia con hemólisis?:
a) Lactancia materna.
b) Obstrucción intestinal.
c) Estenosis pilórica.
d) Incompatibilidad ABO.
e) Hipotiroidismo.
RESPUESTA CORRECTA D) Incompatibilidad ABO.
PEDIATRIA
2101.- Kernicterus significa:
a) Cuadro neurológico asociado a hiperbilirrubinemia.
b) Tinción por bilirrubina de los núcleos del cerebro.
c) Síndrome agudo de encefalopatía.
d) Secuela neurológica luego de la ictericia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Tinción por bilirrubina de los núcleos del cerebro.
PEDIATRIA
2102.- La forma neurotóxica de la bilirrubina en el RN es la:
a) Bilirrubina no conjugada o indirecta.
b) Bilirrubina conjugada o directa.
c) Urobilinógeno.
d) Biliverdina.
e) Urobilina.
RESPUESTA CORRECTA A) Bilirrubina no conjugada o indirecta.
PEDIATRIA
2104.- En el RN a término, las manifestaciones clínicas del kernicterus aparecen a los:
a) 2 a 5 días.
b) 14 a 21 días.
c) 3 a 5 meses.
d) 6 a 8 meses.
e) Uno a 2 años.
RESPUESTA CORRECTA A) 2 a 5 días.
PEDIATRIA
2105.- Los lactantes que se tratan con fototerapia:
a) Deberán tener los ojos cubiertos durante el tratamiento.
b) Con frecuencia presentan estreñimiento.
c) Reducen su pérdida insensible de agua.
d) Generalmente desarrollan una coloración bronceada de fa piel.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Deberán tener los ojos cubiertos durante el tratamiento.
PEDIATRIA
2106.- El síndrome del "niño bronceado" se asocia con:
a) Infantes sometidos a fototerapia por hiperbilirrubinernia.
b) Uso excesivo de cloramfenicol en el infante.
c) Uso excesivo de vitamina A durante la infancia.
d) Uso de yodo en ia cauterización del cordón umbilical.
e) Infección del tracto urinario en el neonato.
RESPUESTA CORRECTA A) Infantes sometidos a fototerapia por hiperbilirrubinernia.
PEDIATRIA
2107.- EI RN pretérmino es definido como el que tiene:
a) Peso al nacer menor de 1.000 g.
b) Peso al nacer menor de 2.500 g..
c) Peso al nacer rnenor de 1.500 g..
d) Edad gestacional menor de 28 semanas.
e) Edad gestacional menor de 37 semanas.
RESPUESTA CORRECTA E) Edad gestacional menor de 37 semanas.
PEDIATRIA
2108.- Los lactantes que pesan más de 1,5 Kg pero menos de 2,5 Kg al nacer son:
a) Siempre prematuros.
b) Con frecuencia, pero no siempre, prematuros.
c) Rara vez son prematuros.
d) Indistinguibles de los lactantes prematuros.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Con frecuencia, pero no siempre, prematuros.
PEDIATRIA
2110.- ¿A cuál de los siguientes problemas no está expuesto el RN prematuro?:
a) Problemas metabólicos.
b) Hipotermia.
c) Membrana hialina.
d) SAM.
e) Problemas derivados del balance hidroelectrolítico.
RESPUESTA CORRECTA D) SAM.
PEDIATRIA
2111.- El chance de vida de un prematuro depende de:
a) La edad gestacional.
b) El peso al nacer.
c) Presencia de problemas respiratorios.
d) Presencia de anomalías congénitas o de infecciones.
e) De todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA E) De todos ellos.
PEDIATRIA
2112.- Respecto a la prematuridad, señale la afirmación falsa:
a) El prematuro muy extremo es aquel menor o igual a 25 semanas.
b) Se considera feto al mayor de 22 semanas de gestación o mayor de 500 g de peso.
c) Los principales problemas metabólicos lo presentan los prematuros mayores de 36
semanas.
d) Con respecto al balance del sodio el prematuro reabsorbe ineficientemente así como
es incapaz de aumentar la excreción de sodio.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Los principales problemas metabólicos lo presentan los prematuros
mayores de 36 semanas.
PEDIATRIA
2113.- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a la retinopatía del prematuro es falsa?
a) Se desarrollo está en relación con la inmadurez de los vasos retínales e hiperoxia.
b) La retinopatía se resuelve espontáneamente en !a mayoría de infantes.
c) La crioterapia es el tratamiento de elección para todas las etapas de la enfermedad.
d) La miopía es una secuela común.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) La retinopatía se resuelve espontáneamente en !a mayoría de infantes.
PEDIATRIA
2114.- ¿Cuál de los siguientes valores de creatinina y relación lecitina /esfingomielina en el líquido
amniótico indica madurez fetal?:
a) Creatinina = 1,0; L/S mayor de 2.
b) Creatinina = 2,5; L/S mayor de 2.
c) Creatinina = 1,7; L/S menor de 2.
d) Creatinina = 2,8; L/S menor de 2.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Creatinina = 2,5; L/S mayor de 2.
PEDIATRIA
2116.- En relación con los partos prematuros, la administración de betametasona a la madre produce:
a) Aumento de la síntesis de surfactante en el feto.
b) Mayor depósito de glucógeno en el feto.
c) Caída del calcio neonatal.
d) Todos ellos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos.
PEDIATRIA
2117.- La complicación más común de un embarazo múltiple es:
a) Nacimiento prematuro.
b) HTA materna.
c) Anemia materna.
d) Hiperemesis gravídica.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Nacimiento prematuro.
PEDIATRIA
2118.- Respecto a la evaluación de un RN y su desarrollo posterior, ¿Cuál de los siguientes
enunciados es verdadero?
a) Sólo es importante la edad gestacional.
b) Sólo es importante el peso al nacer.
c) Los antecedentes maternos de la gestación tienen prioridad.
d) Entre los niños pequeños para su edad gestacional se ha encontrado, en edades
posteriores, disfunción cerebral mínima y alteraciones electroencefalográficas.
e) El peso al nacer y la edad gestacional no deben relacionarse.
RESPUESTA CORRECTA D) Entre los niños pequeños para su edad gestacional se ha encontrado, en
edades posteriores, disfunción cerebral mínima y alteraciones electroencefalográficas.
PEDIATRIA
2119.- Los siguientes son cambios funcionales en los RN PEG, excepto:
a) Aumento de urea.
b) Disminución de la IgG.
c) Disminución de la capacidad bactericida celular y humoral.
d) Disminución del hematocrito.
e) Disminución de la lisozima.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de la IgG.
PEDIATRIA
2120.- Respecto al RN prematuro con menos de 500g,señale lo incorrecto:
a) Se le debe aplicar dosajes frecuentes de glicemia porque puede presentar tanto
hipoglicémica como hiperglicemia.
b) Se le debe administrar hierro al 2º mes de vida o después de duplique su peso.
c) Se le debe aplicar fototerapia si la ictericia es mayor de 12 mg%.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2122.- ¿Cuál de los siguientes lactantes de 1,000 g de peso tendría mejor oportunidad de sobrevivir?:
a) El que nace a las 38 semanas.
b) El que nace a las 34 semanas.
c) El que nace a las 28 semanas.
d) El que nace a las 24 semanas.
e) Cualquiera de ellos.
RESPUESTA CORRECTA A) El que nace a las 38 semanas.
PEDIATRIA
2123.- Son problemas inmediatos del RN prematuro de muy bajo peso, excepto:
a) Hipoxia - isquemia.
b) Hemorragia intraventricular.
c) Osteopenia- raquitismo.
d) Falla respiratoria.
e) Enterocolitis necrotizante.
RESPUESTA CORRECTA C) Osteopenia- raquitismo.
PEDIATRIA
2124.- Un RN a las 34 semanas de gestación puede mostrar con menor probabilidad:
a) Reflejo de Moro.
b) Reflejo de prensión.
c) Reflejo de succión.
d) Marcha automática.
e) Respuesta pupilar.
RESPUESTA CORRECTA D) Marcha automática.
PEDIATRIA
2125.- Un RN prematuro de 32 semanas de edad gestaciona presenta dificultad respiratoria desde el
momento en que nace. ¿Cuál sería el diagnóstico?:
a) SDRI.
b) Taquicardia transitoria.
c) Síndrome de gran aspiración.
d) Eritroblastosis fetal.
e) A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) A y B.
PEDIATRIA
2126.- Lo siguiente está en relación con la postmadurez, excepto:
a) Síndrome de. aspiración.
b) Más de 40 semanas y peso mayor de 4.000 g.
c) Talla mayor de 50 cm.
d) Disfunción placentaria.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Más de 40 semanas y peso mayor de 4.000 g.
PEDIATRIA
2128.- El RN postérmino es definido el que como el que tiene:
a) Edad gestacional mayor de 40 semanas.
b) Peso al nacer mayor de 4000 g.
c) Peso al nacer mayor de 4500 g.
d) Edad gestacional de 43 semanas o más.
e) Edad gestacional mayor de 38 semanas.
RESPUESTA CORRECTA D) Edad gestacional de 43 semanas o más.
PEDIATRIA
2129.- Los RN postérmico y postmaduros se caracterizan por lo siguiente, excepto:
a) Lanugo.
b) Cuero cabelludo abundante.
c) Uñas largas.
d) Estado de alerta.
e) Pérdida de tejido subcutáneo.
RESPUESTA CORRECTA A) Lanugo.
PEDIATRIA
2130.- El feto postmaduro típicamente presenta lo siguiente, excepto:
a) Piel suelta (laxa)
b) Uñas largas.
c) Caída de pelo.
d) Disminución del vémix.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Caída de pelo.
PEDIATRIA
2131.- Los infantes postérmino y postmaduros se caracterizan por lo siguiente, excepto:
a) Lanugo.
b) Cabello abundante.
c) Pérdida de TCS
d) Uñas largas.
e) Estado de alerta.
RESPUESTA CORRECTA A) Lanugo.
PEDIATRIA
2132.- El período embrionario abarca hasta las ……semanas de gestación:
a) Cuatro.
b) Seis.
c) Ocho.
d) Diez.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Ocho.
PEDIATRIA
2134.- Respecto al desarrollo intrauterino, qué afirmaciones incorrecta?:
a) La formación de sangre en el embrión humano puede reconocerse tan
tempranamente como la tercera semana de concepción.
b) A los dos meses hay eritropoyesis establecida en el hígado.
c) Desde los 6 meses la hematopoyesis migra hacia el espacio medular.
d) Al nacer la mayor parte de la sangre se forma en el hígado.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Al nacer la mayor parte de la sangre se forma en el hígado.
PEDIATRIA
2135.- ¿Cuál de las capas germinativas del embrión es reconocible al final de la primera semana?
a) Endodermo.
b) Ectodermo y mesodermo.
c) Ectodermo y endodermo.
d) Ectodermo.
e) Mesodermo.
RESPUESTA CORRECTA A) Endodermo.
PEDIATRIA
2136.- ¿A qué edad gestacional es posible reconocer las terminaciones cefálica y caudal del
embrión?
a) Primera semana.
b) Segunda semana.
c) Tercera semana.
d) Cuarta semana.
e) Quinta semana.
RESPUESTA CORRECTA E) Quinta semana.
PEDIATRIA
2137.- La hematopoyesis en el embrión se demuestra por primera vez en:
a) Hígado.
b) Médula ósea.
c) Bazo.
d) Saco vitelino
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Saco vitelino
PEDIATRIA
2139.- ¿En qué edad del feto humano se encuentran formados la mayoría de órganos internos?:
a) 1 mes.
b) 2 meses.
c) 3 meses.
d) 4 meses.
e) 5 meses.
RESPUESTA CORRECTA C) 3 meses.
PEDIATRIA
2140.- Cuál de las siguientes estructuras no es característica en un feto al final de la semana 24 de
gestación:
a) Peso aproximado: 110 g..
b) Piel arrugada.
c) Depósito de grasa debajo de la piel.
d) Cabeza grande.
e) Se reconocen cejas y pestañas.
RESPUESTA CORRECTA A) Peso aproximado: 110 g..
PEDIATRIA
2141.- ¿Al final de qué semana de gestación contando desde el primer día de la FUR aparece el
vérnix caseoso?:
a) 14 semanas.
b) 16 semanas.
c) 20 semanas.
d) 24 semanas.
e) 28 semanas.
RESPUESTA CORRECTA E) 28 semanas.
PEDIATRIA
2142.- ¿Cuál de las siguientes reglas es utilizada para calcular el peso fetal durante el embarazo?
a) Naegele.
b) Johnson.
c) Fracción beta HCB.
d) Mc Donald.
e) Piskacek.
RESPUESTA CORRECTA B) Johnson.
PEDIATRIA
2143.- Un feto de 16 sem. presenta las siguientes características, excepto:
a) Peso 100 - 110 g.
b) Longitud: 12 - 15 cm.
c) Se diferencian los genitales externos.
d) Latidos cardiacos se presentan 150 por minuto.
e) Peso: 1000g.
RESPUESTA CORRECTA E) Peso: 1000g.
PEDIATRIA
2145.- ¿En qué semana se oblitera la herniación umbilical fisiológica del feto?
a) 6 semanas.
b) 8 semanas.
c) 10 semanas.
d) 12 semanas.
e) 14 semanas.
RESPUESTA CORRECTA C) 10 semanas.
PEDIATRIA
2146.- Los agentes teratógenos afectan al producto especialmente entre las semanas:
a) 0 - 3 semanas.
b) 3 - 8 semanas.
c) 9 - 12 semanas.
d) 12 – 16 semanas.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) 3 - 8 semanas.
PEDIATRIA
2147.- ¿Cuál de los siguientes medicamentos ha demostrado ser teratógeno?:
a) Vitaminas.
b) Clorpromazina.
c) Antieméticos.
d) Antihipertensivos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Clorpromazina.
PEDIATRIA
2148.- La frecuencia global de lactantes con bajo peso al nacer es:
a) Menos del 3%.
b) Entre 3 y 5%.
c) Entre 5 y 10%.
d) Más del 10%.
e) Más del 15%.
RESPUESTA CORRECTA C) Entre 5 y 10%.
PEDIATRIA
2149.- ¿Cuál de las siguientes condiciones es una causa de RCIU asimétrico?:
a) Embarazo gemelar.
b) Trisomía 18.
c) Infección por citomegalovirus.
d) Síndrome fetal alcohólico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Embarazo gemelar.
PEDIATRIA
2151.- De los siguientes enunciados relacionados con desarrollo Intrauterino, señale el verdadero:
a) A las 28 semanas el peso del feto es aproximadamente 1.500 g.
b) Se denomina RN de bajo peso al neonato cuyo peso al nacer se encuentra debajo del
percentil 1O.
c) A las 20 semanas de gestación, los rayos X pueden producir embriopatías.
d) Las causas del RCIU de tipo simétrico inciden en las primeras etapas del desarrollo.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Las causas del RCIU de tipo simétrico inciden en las primeras etapas del
desarrollo.
PEDIATRIA
2152.- ¿Cuál de los siguientes niños estaría en mayor desventaja para su desarrollo psicomotor
mediato?:
a) RN de bajo peso.
b) RN normal alimentado con lactancia artificial.
c) RN prematuro.
d) RN con insuficiencia renal.
e) RN normal con alimentación insuficiente.
RESPUESTA CORRECTA E) RN normal con alimentación insuficiente.
PEDIATRIA
2153.- ¿Cuál de los siguientes niños tendría más riesgo de desarrollo neurológico deficiente ulterior al
nacimiento?:
a) El hijo de madre desnutrida con buen aporte en el último mes del embarazo.
b) El hijo de madre bien nutrida con eclampsia bien tratada.
c) El hijo de madre con hiperemesis gravídica.
d) El hijo de madre con infección urinaria no tratada.
e) El hijo de madre con insuficiencia cardíaca compensada.
RESPUESTA CORRECTA A) El hijo de madre desnutrida con buen aporte en el último mes del
embarazo.
PEDIATRIA
2154.- Con relación al crecimiento Intrauterino, lo siguiente es correcto:
a) Durante la fase de crecimiento rápido del cerebro, la corteza es la parte que más se
altera a consecuencia de la malnutrición.
b) La malnutrición fetal se ha asociado a una significativa reducción en el número de
sinapsis en el cerebro.
c) Las infecciones intrauterinas crónicas causan aprox. el 30% de RCIU.
d) La acción hormonal sobre el crecimiento intrauterino es decisiva y se ejerce
precozmente.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Las infecciones intrauterinas crónicas causan aprox. el 30% de RCIU.
PEDIATRIA
2156.- Señale el enunciado verdadero, en relación con el RC1U:
a) En nuestro medio la causa más frecuente de RCIU son las infecciones..
b) Los RN de madres toxémicas pueden ser malnutridos fetales.
c) En el RCIU grado I sólo es afectado el peso.
d) La policitemía no suele ser uno de sus problemas.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Los RN de madres toxémicas pueden ser malnutridos fetales.
PEDIATRIA
2157.- Señale las causas del RCIU:
a) Trisomia 21.
b) Diabetes mellitus.
c) HTA crónica.
d) Todas ellas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas.
PEDIATRIA
2158.- Señale lo falso con relación al crecimiento intrauterino y el RCIU:
a) Las alteraciones maternas y placentarias son causas comúnmente asociadas a RCIU.
b) La ingesta de alcohol, aún en cantidades socialmente aceptables, se acompaña de
compromiso cuantitativo y cualitativo del crecimiento fetal.
c) El tabaquismo está relacionado con el crecimiento cualitativo y cuantitativo del feto.
d) Los efectos de deprivación nutricional materna, sobre el peso fetal, se dan en el tercer
trimestre de la gestación.
e) La maduración pulmonar está retardada, condicionando riesgo de asfixia neonatal.
RESPUESTA CORRECTA E) La maduración pulmonar está retardada, condicionando riesgo de asfixia
neonatal.
PEDIATRIA
2159.- ¿Cuál de los siguientes factores puede causar retardo en el crecimiento intrauterino?:
a) Insuficiencia placentaria.
b) Hipertensión materna.
c) Tabaquismo y drogas.
d) Infecciones intrauterinas.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
2160.- Con relación al RCIU, señale la afirmación incorrecta:
a) El RN con RCIU recupera su crecimiento y desarrollo cerebral ad integrum.
b) Los RCIU simétricos se deben a patología materna desde el inicio del embarazo.
c) La asfixia y policitemia son complicaciones del RCIU.
d) Se debe evitar el trauma obstétrico en el parto.
e) Es importante el CPN adecuado.
RESPUESTA CORRECTA A) El RN con RCIU recupera su crecimiento y desarrollo cerebral ad
integrum.
PEDIATRIA
2162.- Señale el parámetro que suele ser más útil para identificar el RCIU:
a) DBP.
b) Circunferencia cefálica.
c) Circunferencia abdominal.
d) Longitud de fémur.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Circunferencia abdominal.
PEDIATRIA
2163.- EI RN con RCIU de tipo asimétrico tiene afectado:
a) Peso, longitud, perímetro cefálico.
b) Peso.
c) Peso, longitud.
d) Longitud, perímetro cefálico.
e) Longitud, perímetro cefálico.
RESPUESTA CORRECTA B) Peso.
PEDIATRIA
2164.- Señale el enunciado incorrecto:
a) En países desarrollados es más frecuente la prematuridad que el RCIU.
b) El RN pequeño para su edad gestacional tiene un peso al nacer por debajo del
percentil 5.
c) La mortalidad del prematuro está relacionado al peso y edad gestacional.
d) La ictericia y la anemia son más frecuentes en el RN prematuro para en el RN a
término.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) El RN pequeño para su edad gestacional tiene un peso al nacer por
debajo del percentil 5.
PEDIATRIA
2165.- Señale lo correcto en relación con el RCIU:
a) En nuestro medio la causa más frecuente de RCIU son las infecciones.
b) Los recién nacidos de madres toxémicas pueden ser malnutridos.
c) En el RCIU grado I, sólo está afectado el peso.
d) La policitemia no suele ser uno de los problemas en el RCIU.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA B) Los recién nacidos de madres toxémicas pueden ser malnutridos.
PEDIATRIA
2167.- No es una complicación del RCIU en el RN:
a) Hipocalcemia,
b) Policitemia.
c) Asfixia.
d) Hipotermia,
e) Hiperglicemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hiperglicemia.
PEDIATRIA
2168.- Los siguientes microorganismos suelen ocasionar infecciones intrauterinas crónicas, excepto:
a) Toxoplasma gondii.
b) Treponema pallidum.
c) Virus de la rubéola,
d) Citomegalovirus.
e) Virus del herpes simple.
RESPUESTA CORRECTA E) Virus del herpes simple.
PEDIATRIA
2169.- Respecto a las infecciones adquiridas intraútero, señale la alternativa incorrecta:
a) Rubéola.
b) Hepatitis
c) Infección por citomegalovirus.
d) Estafilococo aureus.
e) Infección por VIH.
RESPUESTA CORRECTA D) Estafilococo aureus.
PEDIATRIA
2170.- Marque el concepto verdadero acerca d elas infecciones intrauterinas crónicas:
a) El tratamiento de la toxoplasmosis neonatal es por espacio de 21 días con
pirimetamina (1 mg/Kg/d), sulfadiazina (100 mg/Kg/d) y ácido fólico (5 mg VO dos veces por semana).
b) Una gestante de 20 semanas de gestación con un cuadro de rubéola comprobada
tiene el 40% de probabilidades que el producto tenga el síndrome congénito de rubéola.
c) Una gestante con un cuadro de infección a herpes virus simple, que presenta una
ruptura prematura de membranas a las 40 semanas de gestación, con una duración de 8 horas, se le
indica cesárea para proteger al neonato. Con esta indicación estamos protegiendo al producto en un
100% de adquirir este síndrome.
d) En el RN con neurolúes el tratamiento de elección es la penicilina G.
e) Ninguna de las alternativas es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las alternativas es correcta.
PEDIATRIA
2172.- La hepatoesplenomegalia, erupción maculopapular e ictericia pueden presentarse en:
a) Toxoplasmosis congénita.
b) Lúes congénita.
c) Infección por citomegalovirus.
d) Todas las mencionadas.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las mencionadas.
PEDIATRIA
2173.- Las siguientes manifestaciones sugieren el diagnostico de toxoplasmosis congénita en un
lactante, excepto:
a) Hallazgos normales durante el examen neonatal.
b) Lactante pequeño para la edad gestacional.
c) Niveles de proteínas en LCR de 3 g/dL.
d) Ausencia de datos serológicos de infección por Toxoplasma gondii en la madre del
RN.
e) Madre con SIDA e infección crónica por T. gondii.
RESPUESTA CORRECTA D) Ausencia de datos serológicos de infección por Toxoplasma gondii en la
madre del RN.
PEDIATRIA
2174.- Uno de los siguientes patógenos que complica la gestación se caracteriza por provocar los
siguientes estigmas en el RN: coriorretinitis, calcificaciones intracraneales e hidrocefalia:
a) Rubéola.
b) Sarampión.
c) Toxoplasmosis.
d) Varicela.
e) Herpes genital.
RESPUESTA CORRECTA C) Toxoplasmosis.
PEDIATRIA
2175.- ¿Cuál de los siguientes agentes etiológicos esta incluido en le TORCH?
a) Chlamydia trachomatis.
b) Rinovirus.
c) Toxoplasma gondii.
d) VIH.
e) Virus sincicial respiratorio.
RESPUESTA CORRECTA C) Toxoplasma gondii.
PEDIATRIA
2177.- El aspecto de "torta de arándano" en infecciones TORCH suele indicar:
a) Púrpura palpable.
b) Eritropoyesis dérmica.
c) Metástasis hepáticas.
d) Lesiones virales.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Eritropoyesis dérmica.
PEDIATRIA
2178.- La causa de infección viral congénita más frecuente es:
a) Herpes virus simple tipo 2.
b) Rubéola.
c) Citomegalovirus.
d) Epstein Barr virus.
e) Sarampión.
RESPUESTA CORRECTA C) Citomegalovirus.
PEDIATRIA
2179.- La madre puede eliminar al citomegalovirus a través de:
a) La orina.
b) El cérvix.
c) La leche.
d) A y B.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2180.- El virus de inclusión citomegálica puede Ilegar al feto por:
a) Replicación a través de la placenta.
b) Comunicación entre la circulación materna y fetal, secundaria a lesiones vasculares
inducidas por el virus.
c) Pasaje madre-feto de leucocitos infectados.
d) Ninguna anterior.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2181.- La infección del neonato por citomegalovirus se transmite:
a) Vía transplacentaria.
b) Vía transvaginal
c) Postransfusional.
d) Sólo A y B.
e) A, B y C.
RESPUESTA CORRECTA E) A, B y C.
PEDIATRIA
2183.- Señale lo incorrecto con relación a los virus herpes:
a) El virus de citomegalia pertenece a la familia herpesviridae.
b) Hay 2 tipos de virus herpes simple.
c) El virus EB (Epstein-Barr) es el agente infeccioso de la mononucleosis infecciosa.
d) El virus herpes 6 es linfoproliferativo.
e) Los virus herpes causan infecciones autolimitantes.
RESPUESTA CORRECTA E) Los virus herpes causan infecciones autolimitantes.
PEDIATRIA
2184.- Con respecto a la epidemiología y virología del herpes simple (HSV), indique lo incorrecto:
a) El HSV tipo 2 infecta primariamente sitios genitales.
b) Las recidivas ocurren en individuos con anticuerpos HSV.
c) El virus infeccioso puede demostrarse en los ganglios sensorios.
d) El período de incubación en los neonatos es de una semana.
e) La mayor fuente viral en el RN es la mujer embarazada con infección genital a HSV-2.
RESPUESTA CORRECTA C) El virus infeccioso puede demostrarse en los ganglios sensorios.
PEDIATRIA
2185.- Un niño de dos años de edad presenta temperatura de 39 °C de 4 días de evolución, sialorrea,
halitosís, anorexia, adenopatía submaxilar y lesiones ampollares en carrillos, encías y lengua. El
agente viral más probable es:
a) Echo.
b) Varicela.
c) Herpes simple 2.
d) Herpes simple 1.
e) Coxackie.
RESPUESTA CORRECTA D) Herpes simple 1.
PEDIATRIA
2186.- Con respecto a las manifestaciones clínicas de la infección por HSV, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es falsa?:
a) La cavidad oral es el sitio más común de infección en niños.
b) Los labios son el sitio más frecuente de recurrencia de HSV tipo 1, pero es un sitio
infrecuente de infección primaria.
c) El eccerna herpético es causado por una infección primaria a HSV.
d) El sitio más frecuente de infección genital en la mujer con HSV-2 son los labios
mayores.
e) Es infrecuente la infección asintomática por HSV en el RN.
RESPUESTA CORRECTA D) El sitio más frecuente de infección genital en la mujer con HSV-2 son los
labios mayores.
PEDIATRIA
2188.- ¿Cuál de las pruebas que señalamos es más específica para el diagnostico de sífilis?
a) MHTP.
b) FTA.
c) FTA-200.
d) FTA-ABS.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) FTA-ABS.
PEDIATRIA
2189.- En la lúes congénita, señale el enunciado correcto:
a) La transmisión ocurre sólo durante el tercer trimestre.
b) La infección no es transplacentaria.
c) Las lesiones de piel y mucosas se observan siempre en el lactante.
d) La espiroquetemia no es el origen de la infección del feto.
e) La transmisión es posible durante toda la gestación.
RESPUESTA CORRECTA E) La transmisión es posible durante toda la gestación.
PEDIATRIA
2190.- La lúes congénita generalmente está relacionada con las siguientes condiciones, excepto:
a) Malformaciones congénitas.
b) Altas tasas de mortalidad.
c) Bajo peso al nacer.
d) Visceromegalia.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Malformaciones congénitas.
PEDIATRIA
2191.- Las lesiones óseas más frecuentes en la lúes congénita son:
a) Osteocondritis y periostitis.
b) Artritis.
c) Osteomielitis
d) Ninguna anterior.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Osteocondritis y periostitis.
PEDIATRIA
2192.- Señale las manifestaciones de lúes congénita en el RN:
a) Hipertelorismo, catarata y frente olímpica.
b) Paladar ojival, dientes de Hutchinson, tibias en sable.
c) Rinitis, pénfigo, hepatoesplenomegalia.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Rinitis, pénfigo, hepatoesplenomegalia.
PEDIATRIA
2194.- El FTA es una prueba serológica específica y muy recomendable en caso de:
a) Sífilis primaria.
b) Sífilis secundaria.
c) Sífilis congénita.
d) Sífilis latente tardía.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Sífilis latente tardía.
PEDIATRIA
2195.- La dosis de Penicilina G procaínica recomendada para la lúes congénita es:
a) 50.000 Ul/Kg.
b) 200.000 Ul/Kg.
c) 300.000 Ul/Kg.
d) 400.000 Ul/Kg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) 50.000 Ul/Kg.
PEDIATRIA
2196.- Una mujer con VDRL positivo a 32 diluciones, recibió tratamiento completo para lúes 15 días
antes del parto, tiene un RN con VDRL positivo a 16 diluciones en sangre, VDRL positivo en líquido
cefalorraquídeo. Está asintomático, con hemograma y radiografía de huesos largos normales. ¿Cuál
es el manejo del RN?:
a) No tratar al RN porque el VDRL positivo es por transmisión de IgG materna.
b) Tratar al RN con penicilina G sódica a 50.000 U/kg/d por 14 días.
c) Tratar al RN con penicilina benzatínica 100.000 U/Kg en una dosis.
d) No tratar al P.N porque la madre recibió el tratamiento correcto.
e) Tratar al RN con penicilina G sódica a 100.000 U/kg/d por 14 días.
RESPUESTA CORRECTA E) Tratar al RN con penicilina G sódica a 100.000 U/kg/d por 14 días.
PEDIATRIA
2197.- El virus de la inmunodeficiencia adquirida es:
a) Mixovirus.
b) Papiloma virus.
c) Retrovirus.
d) Herpesvirus.
e) Citomegalovirus.
RESPUESTA CORRECTA C) Retrovirus.
PEDIATRIA
2199.- Una mujer con seropositividad para VIH acude a su médico en busca de asesoramiento, ya que
se encuentra embarazada. Nunca ha recibido algún tipo de tratamiento antiviral, porque se
encontraba aparentemente bien, sin ningún síntoma de SIDA. Sin embargo, quiere saber si el
tratamiento antiviral podría reducir la posibilidad de infección fetal por VIH. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es correcta?:
a) El tratamiento de la gestante producirá trombocitopenia materna.
b) El tratamiento generará una resistencia al virus en todos los lactantes infectados.
c) El tratamiento reducirá la probabilidad de infección fetal, pero perjudicará a la mujer,
por lo que debe evitarse.
d) El tratamiento reducirá la probabilidad de infección fetal en más del 50%.
e) El tratamiento perjudicará al feto y debe evitarse.
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento reducirá la probabilidad de infección fetal en más del 50%.
PEDIATRIA
2200.- Indique lo correcto con respecto a una madre con infección por VIH cuyo hijo nace sin
evidencia de infección:
a) No debe darle lactancia materna.
b) Puede darle lactancia materna si está en un país subdesarrollado.
c) No hay ningún riesgo si no hay enfermedad materna.
d) Debe evitarse sólo si hay excoriaciones en las mamas.
e) No hay linfocitos CD4 en la leche materna.
RESPUESTA CORRECTA A) No debe darle lactancia materna.
PEDIATRIA
2201.- Las siguientes infecciones o complicaciones de una gestante con infección avanzada de SIDA
empobrecen el pronóstico fetal:
a) Diarreas crónicas con malnutrición.
b) TBC pulmonar y extrapulmonar.
c) Vaginosis bacteriana y corioamnionitis.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Vaginosis bacteriana y corioamnionitis.
PEDIATRIA
2202.- Con relación a la infección por VIH, la transcriptasa inversa es codificada por:
a) El receptor CD4.
b) ARNm de la célula huésped.
c) El gen Gag
d) El gen Env.
e) El gen POL.
RESPUESTA CORRECTA E) El gen POL.
PEDIATRIA
2204.- Las siguientes pueden ser vías de transmisión del VIH, excepto:
a) Transmisión transplacentaria.
b) Transfusión sanguínea.
c) Concentrado de factor VIll. A
d) Agua contaminada.
e) Contacto sexual.
RESPUESTA CORRECTA D) Agua contaminada.
PEDIATRIA
2205.- En relación con el SIDA y embarazo, señale lo incorrecto:
a) Es factible la transmisión perinatal del SID
b) El virus del SIDA causa infección congénita en el RN.
c) En el embarazo hay aumento de la inmunidad celular y humoral.
d) Hay evidencias de que la gestante con SIDA tiene una sobrevida menor.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) En el embarazo hay aumento de la inmunidad celular y humoral.
PEDIATRIA
2206.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es menos sugerente de infección VIH-SIDA en el SNC
en niños?
a) Anomalías de la visión.
b) Convulsiones.
c) Microcefalia.
d) Déficit motor simétrico progresivo.
e) Trastornos de aprendizaje.
RESPUESTA CORRECTA E) Trastornos de aprendizaje.
PEDIATRIA
2207.- La infección VIH SIDA en niños compromete el SNC. Señale el enunciado correcto:
a) El VIH no infecta las neuronas.
b) No existen anticuerpos en el LCR.
c) Se detectan anticuerpos cuando no hay manifestaciones neurológicas.
d) Las células menos infectadas son los monocitos/macrófagos.
e) El VIH no infecta a la glía.
RESPUESTA CORRECTA C) Se detectan anticuerpos cuando no hay manifestaciones neurológicas.
PEDIATRIA
2208.- Señale lo correcto respecto a una madre con infección con VIH cuyo hijo nace sin evidencia de
infección:
a) No debe darle lactancia materna.
b) Puede darle lactancia si está en un país subdesarrollado.
c) No hay ningún riesgo si no hay enfermedad materna.
d) Debe evitarse sólo si hay excoriaciones en las mamas.
e) No hay linfocitos CD4 en la leche materna.
RESPUESTA CORRECTA A) No debe darle lactancia materna.
PEDIATRIA
2210.- Indique lo correcto con relación al SIDA en niños:
a) El SIDA afecta al sistema de células T.
b) El cociente de células T cooperadoras/supresoras está invertido.
c) El sarcoma de Kaposi es la causa principal de muerte.
d) La medida preventiva más eficaz es la detección del antígeno HTLV-III en sangre.
e) La mayoría de niños con SIDA tienen hipoglobulinemia.
RESPUESTA CORRECTA A) El SIDA afecta al sistema de células T.
PEDIATRIA
2211.- Con relación al tratamiento con zidovudina (AZT), los siguientes enunciados son verdaderos,
excepto:
a) Dosis en el RN: 2 mg/Kg/h cada 6 horas durante 6 meses.
b) Dosis en gestante: 100 mg VO, 5 veces por día, hasta antes del parto.
c) Dosis durante el parto: 1-2 mg/Kg/h hasta que se ligue el cordón.
d) Se debe administrar entre las 14 y 36 semanas de gestación.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) Dosis en gestante: 100 mg VO, 5 veces por día, hasta antes del parto.
PEDIATRIA
2212.- Una niña de 3 años con SIDA desarrolla un cuadro de fiebre, sudoración nocturna, anorexia,
adelgazamiento y linfadenopatías generalizada. Continúa con la profilaxis detrimetoprim
-sulfametoxazol; el recuento de células CD4 es de 50/mm3. La causa más probable de enfermedades:
a) Neumonía por Pneumocitis carinii.
b) Sarcoma de Kaposi.
c) Sepsis por Staphylococcus aureus.
d) Infección diseminada por complejo Mycobacterium avium.
e) Retinitis por CMV.
RESPUESTA CORRECTA D) Infección diseminada por complejo Mycobacterium avium.
PEDIATRIA
2213.- Respecto a la incompatibilidad sanguíneas, señale cual de las siguientes afirmaciones es
incorrecta:
a) La incompatibilidad ABO ocurre con madre A o B y neonato O.
b) En la incompatibilidad sanguínea por factor Rh debe haber sensibilización previa.
c) La ictericia por incompatibilidad se presenta en los primeros días de vida.
d) La fototerapia y exanguinotransfusión son tratamientos para ictericias con hemolisis.
e) El test de Coombs directo indica hemólisis.
RESPUESTA CORRECTA A) La incompatibilidad ABO ocurre con madre A o B y neonato O.
PEDIATRIA
2215.- El antígeno Rh considerado el más antigénico es:
a) C
b) D
c) E
d) c.
e) e.
RESPUESTA CORRECTA B) D
PEDIATRIA
2216.- En incompatibilidad Rh, señale el enunciado incorrecto:
a) Madre es Rh (—) y RN Rh (+).
b) El CPN permite evaluar la condición del RN en riesgo.
c) El recambio sanguíneo debe hacerse con sangre Rh (—).
d) Generalmente el cuadro es de evolución benigna.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Generalmente el cuadro es de evolución benigna.
PEDIATRIA
2217.- En la mayoría de los casos de enfermedad hemolítica isoinmunitaria ABO del neonato, la
madre es:
a) Tipo A y el niño tipo B.
b) Tipo A y el niño A
c) Tipo O y el niño tipo A
d) Tipo 0 y el niño tipo A.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Tipo O y el niño tipo A
PEDIATRIA
2218.- La causa más frecuente de incompatibilidad sanguínea en el RN es:
a) Rh.
b) ABO.
c) Ambas.
d) Otros.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) ABO.
PEDIATRIA
2219.- Son objetivos de la exanguinotransfusión, excepto:
a) Disminución de eritrocitos sensibilizados.
b) Disminuir el nivel cie bilirrubina en sangre.
c) Corregir la anemia.
d) Tratar el kernicterus.
e) Disminuir los anticuerpos circulantes.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminuir el nivel cie bilirrubina en sangre.
PEDIATRIA
2221.- Un feto de 24 semanas, concebido por una madre Rh negativa con anticuerpos (sensibilizada)
presenta derrame pleural, ascitis y edema del cuero cabelludo en la ecografía fetal. El método más
eficaz para evaluar este feto consiste en:
a) Amniocentesis.
b) Muestreo de sangre umbilical por vía percutánea
c) Medición de la alfa-proteína sérica materna.
d) Prueba de estimulación con oxitocina.
e) Ecografía fetal a tiempo real.
RESPUESTA CORRECTA B) Muestreo de sangre umbilical por vía percutánea
PEDIATRIA
2222.- La eritroblastosis fetal se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Respuesta fetal a la anemia con incremento en la liberación de eritropoyetina y
aumento de la hematopoyesis.
b) Necrosis hepatocelular en los casos intensos.
c) Hipoinsulinismo.
d) Crecimiento fetal anormal.
e) Aparición baja del surfactante pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipoinsulinismo.
PEDIATRIA
2223.- Se usa en el diagnóstico de la severidad de la enfermedad por Rh intrauterino:
a) Título Rh materno en albúmina.
b) Historia de embarazo anterior.
c) Genotipo del esposo.
d) Análisis del líquido amniótico.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
2224.- ¿En qué porcentaje los eritrocitos fetaIes ingresan a la circulación materna?:
a) 2 a 4%.
b) 5 a 10%.
c) 12 a 24%.
d) 33 a 75%.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) 33 a 75%.
PEDIATRIA
2226.- Primigesta Rh negativa, con esposo Rh positivo, RN Rh positivo. La conducta a seguir es:
a) Vacunarlos en cualquier momento para evitar la sensibilización.
b) No requiere vacunación hasta el próximo parto.
c) Vacunarlo dentro de las 72 horas de nacido.
d) Vacunarlo dentro de las 24 horas de nacido.
e) Por ser muy cara, la vacuna esta en desuso.
RESPUESTA CORRECTA C) Vacunarlo dentro de las 72 horas de nacido.
PEDIATRIA
2227.- Gestante G: 2 P: 1001, Rh negativa con 37 semanas de gestación, en TdP, latidos irregulares
DIP II. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
a) Inducción.
b) Cesárea.
c) Amniocentesis.
d) Ecografía.
e) Amniotomía.
RESPUESTA CORRECTA B) Cesárea.
PEDIATRIA
2228.- Paciente Rh negativa, G:2 P:0010, con 33 semanas de gestación. La conducta correcta es:
a) Terminar el embarazo.
b) Continuar el embarazo.
c) Transfusión intrauterina.
d) Amniocentesis para el estudio del bienestar fetal.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Amniocentesis para el estudio del bienestar fetal.
PEDIATRIA
2229.- La indicación principal para la transfusión intrauterina del feto es:
a) Eritroblastosis fetal.
b) Anemia de células falciformes (drepanocítica).
c) Sufrimiento fetal y bradicardia.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Eritroblastosis fetal.
PEDIATRIA
2230.- ¿Cuál de las siguientes afecciones quísticas es de origen congénito?:
a) Quiste dermoide.
b) Quiste de retención.
c) Ránula.
d) Quiste mucoso.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Quiste dermoide.
PEDIATRIA
2232.- De las siguientes, el tipo más común de anomalías congénitas de la tráquea y esófago consiste
en:
a) Atresia con bolsa proximal ciega y fistula distal de tráquea a bronquio.
b) Atresia con sacos proximal y distal ciegos.
c) Atresia con fístula traqueal y proximal y distal a tráquea a bronquios.
d) Atresia con fístula traqueal proximal y saco distal ciego.
e) Esófago intacto con fístula traqueoesofágica o bronquial.
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia con bolsa proximal ciega y fistula distal de tráquea a bronquio.
PEDIATRIA
2233.- El patrón cromosómico más corriente del síndrome de Klinefelter es:
a) XX.
b) XY.
c) XXY.
d) XO.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) XXY.
PEDIATRIA
2234.- Las características de la trisomía 18 incluyen:
a) Occipucio prominente.
b) Defectos septales interventriculares.
c) Orejas de implantación baja.
d) Retardo mental.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2235.- El tratamiento médico del síndrome de Down incluye:
a) Dietas especiales bajas en caroteno y alimentos aditivos.
b) Extracto tiroideo.
c) Megavitaminas.
d) 5-hidroxitriptofano.
e) No hay tratamiento médico específico.
RESPUESTA CORRECTA E) No hay tratamiento médico específico.
PEDIATRIA
2236.- Las siguientes entidades tienen características que las convierten en anormalidades
detectables durante el periodo neonatal, excepto:
a) Trisomía 13.
b) XO.
c) XYY.
d) Trisomía 21.
e) Trisomía 18.
RESPUESTA CORRECTA C) XYY.
PEDIATRIA
2238.- Un neonato con fontanela anterior grande y escleróficas azules, ¿Qué diagnóstico sugiere?:
a) Craneosinostosis.
b) Deshidratación.
c) Hipertensión endocraneana.
d) Hipertiroidismo.
e) Osteogénesis imperfecta.
RESPUESTA CORRECTA E) Osteogénesis imperfecta.
PEDIATRIA
2239.- Una niña de 15 años de edad presenta estatura corta y tiene cuello alado e infantilismo sexual
sufre coartación aórtica. El diagnóstico probable es:
a) Un grupo no relacionado de problemas.
b) Síndrome de Turner.
c) Síndrome de Marfan.
d) Síndrome de Down.
e) Síndrome de Ellis-van-Creveld.
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Turner.
PEDIATRIA
2240.- Un infante con el tipo más común de malformación congénita del esófago se presentará con
los síntomas siguientes, excepto:
a) Tos.
b) Atoros al momento de alimentarse.
c) Secreciones orales excesivas.
d) Ausencia de gas en el abdomen.
e) Clanosis asociada con la alimentación.
RESPUESTA CORRECTA D) Ausencia de gas en el abdomen.
PEDIATRIA
2241.- El síndrome de Turner (45,X) usualmente se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Retardo mental.
b) Talla corta.
c) Disgenesia gonadal.
d) Amenorrea primaria.
e) Tórax amplio con pezones muy espaciados.
RESPUESTA CORRECTA A) Retardo mental.
PEDIATRIA
2243.- Varón de 10 años de edad con talla baja, pterigium colí, clinodactília y testículos pequeños.
¿Cuál es el diagnóstico?:
a) Disgenesia gonadal.
b) Hipogonadismo primario.
c) Síndrorne de Klinefelter.
d) Síndrorne de Noonan.
e) Síndrorne de Turner.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrorne de Noonan.
PEDIATRIA
2244.- Lo siguiente no es característico del síndrome de Alport:
a) Autosómico dominante con penetrancia variable.
b) Inclinación antimongoloide de los ojos.
c) Pérdida de la audición neurosensorial.
d) Hipoplasia de los huesos faciales.
e) Coloboma.
RESPUESTA CORRECTA C) Pérdida de la audición neurosensorial.
PEDIATRIA
2245.- Lo siguiente es cierto con respecto al síndrome de Alport:
a) La sordera neurosensorial de frecuencias agudas se presenta en la mitad de casos.
b) La proteinuria generalmente es leve.
c) Hay anomalías oculares en aproximadamente 10% de los casos.
d) La herencia es autosómica dominante.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las afirmaciones son correctas.
PEDIATRIA
2246.- ¿Qué de lo siguiente no se relaciona con el síndrome de Alport?:
a) Es la enfermedad renal hereditaria más frecuente.
b) Alta frecuencia de sordera neurosensorial.
c) Cataratas.
d) Amplia distribución geográfica, racial y étnica.
e) Inicio en la segunda década.
RESPUESTA CORRECTA E) Inicio en la segunda década.
PEDIATRIA
2248.- La suspensión de microorganismos vivos atenuados o muertos o porciones antigénicas, que
inducen inmunidad, se denomina:
a) Inmunoglobulina.
b) Toxoide.
c) Vacuna.
d) Antitoxina.
e) Antibiótico.
RESPUESTA CORRECTA C) Vacuna.
PEDIATRIA
2249.- Las vacunas generan una respuesta inmune. Al respecto, señale el enunciado correcto:
a) La antitoxina tetánica produce inmunidad celular.
b) La antitoxina diftérica produce inmunidad total y duradera.
c) La antitoxina tetánica produce inmunidad humoral activa persistente.
d) La antitoxina diftérica produ2e inmunidad pasiva transitoria.
e) La antitoxina diftérica produce inmunidad celular activa.
RESPUESTA CORRECTA D) La antitoxina diftérica produ2e inmunidad pasiva transitoria.
PEDIATRIA
2250.- Si Ud. tuviera a su cargo la organización de un programa de inmunizaciones a desarrollarse en
nuestro medio. ¿En cuál de las siguientes vacunas invertiría con la seguridad de obtener protección
adecuada?:
a) BCG.
b) Antipolio oral.
c) Antipertussis.
d) Antidiftérica.
e) Antisarampionosa.
RESPUESTA CORRECTA D) Antidiftérica.
PEDIATRIA
2251.- ¿Cuál de las siguientes enfermedades puede erradicarse sólo por vacunación?:
a) Difteria.
b) Coqueluche.
c) TB
d) Poliomielitis.
e) Cualquiera de ellas.
RESPUESTA CORRECTA A) Difteria.
PEDIATRIA
2252.- ¿Cuál de los mecanismos que se mencionan a continuación se considera de tipo inmune?:
a) Barrera epitelial.
b) Moco.
c) Mastocitos.
d) Motilidad intestinal.
e) Microflora intestinal.
RESPUESTA CORRECTA C) Mastocitos.
PEDIATRIA
2254.- La vacunación antisarampionosa debe aplicarse:
a) Al nacimiento.
b) A los 2 meses.
c) A los 3 meses.
d) A los 9 meses.
e) Al año.
RESPUESTA CORRECTA D) A los 9 meses.
PEDIATRIA
2255.- Todo es cierto con relación a la vacuna del sarampión, excepto:
a) Es una vacuna de virus vivos atenuados.
b) Las reacciones que produce aparecen generalmente en las primeras 24 horas después
de aplicada la vacuna.
c) No produce reacciones locales en la zona aplicada.
d) Si se aplica antes del año de edad, debería repetirse en el segundo año de vida.
e) Ninguna de las alternativas es correcta.
RESPUESTA CORRECTA B) Las reacciones que produce aparecen generalmente en las primeras 24
horas después de aplicada la vacuna.
PEDIATRIA
2256.- Con respecto a la vacuna antisarampionosa inactivada:
a) Confiere protección por 12 años.
b) Puede producirse sarampión atípico.
c) Contiene protección por 20 años.
d) Protege por toda la vida.
e) Puede producir encefalitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Puede producirse sarampión atípico.
PEDIATRIA
2257.- Son contraindicaciones para la vacunación antisarampionosa, excepto:
a) Embarazo.
b) Leucemia.
c) TBC activa.
d) Administración concomitante de corticosteroides.
e) Rash.
RESPUESTA CORRECTA E) Rash.
PEDIATRIA
2258.- Señale lo correcto con respecto a la vacuna antisarampionosa:
a) Produce reacción local en el sitio de la inoculación.
b) Puede producir neumonitis leve.
c) Produce inmunidad lenta.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2260.- Son características de la vacuna DPT, excepto:
a) Se aplica desde los 2 meses de edad.
b) Debe reforzarse a los 16-18 meses. -
c) El último refuerzo debe hacerse a los 12 años.
d) Puede causar reacción febril en las primeras 24-48 hs.
e) Generalmente se aplica junto con la antipolio.
RESPUESTA CORRECTA C) El último refuerzo debe hacerse a los 12 años.
PEDIATRIA
2261.- Después de los 7 años la vacunación antidiftérica debe hacerse:
a) En desnutridos.
b) En Shick positivos.
c) En inmunodeficientes.
d) Con PPD positivo.
e) Con test de Coombs positivo.
RESPUESTA CORRECTA B) En Shick positivos.
PEDIATRIA
2262.- EI programa ampliado de inmunizaciones para el niño menor de año considera las siguientes
vacunas:
a) BCG.
b) Antipolio.
c) BCG, antipolio, DPT, sarampión.
d) Antipolio y sararripión.
e) Antipolio y DPT.
RESPUESTA CORRECTA C) BCG, antipolio, DPT, sarampión.
PEDIATRIA
2263.- En un niño de 1 año de edad no becegeizado, con PPD 12 mm, la conducta médica debe ser:
a) Expectante con control.
b) Administrar INH por 6 meses.
c) Tratamiento anti-TBC
d) Nada de lo anterior.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Tratamiento anti-TBC
PEDIATRIA
2264.- La protección que confiere la inmunización pasiva con lg tetánica tiene una vida media de:
a) 10 años.
b) 10 meses.
c) 10 semanas.
d) 3-4 semanas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) 3-4 semanas.
PEDIATRIA
2266.- ¿Cuál de las siguientes vacunas se ha asociado a los cambios más importantes en la
evaluación y el tratamiento de los lactantes y niños con fiebre y sospecha de una infección
bacteriana grave?:
a) Fiebre tifoidea.
b) Hemophilus influenzae tipo
c) Neumococo.
d) Meningococo.
e) BCG.
RESPUESTA CORRECTA B) Hemophilus influenzae tipo
PEDIATRIA
2267.- ¿En cuál de los siguientes casos estaría contraindicada la vacunación con la vacuna poliovirus
oral (PV0)?:
a) Un niño que tuvo fiebre de 39 °C siguiendo a una administración previa de PV0.
b) Un niño con diarrea.
c) Un infante con una infección respiratoria alta y febrícula.
d) Un infante cuyo hermano tiene SIDA.
e) Un niño con enfermedad de Hirschsprung.
RESPUESTA CORRECTA D) Un infante cuyo hermano tiene SIDA.
PEDIATRIA
2268.- ¿Cuál de las siguientes descripciones de la poliomfelitis es incorrecta?:
a) La alteración sensitiva es bastante rara, pero puede ocurrir en la poliomielitis
paralítica.
b) La dificultad para la deglución constituye el signo cardinal de la poliomielitis bulbar.
c) En el estado preparalítico de la enfermedad principal, los síntomas remedan los de la
meningitis aséptica.
d) Generalmente, el LCR que se obtiene durante Ia fase meningítica de la poliomielitis
contiene poliovirus, como se detecta con el cultivo.
e) Los poliovirus se pueden aislar en las heces hasta algunos meses después de la
enfermedad aguda.
RESPUESTA CORRECTA D) Generalmente, el LCR que se obtiene durante Ia fase meningítica de la
poliomielitis contiene poliovirus, como se detecta con el cultivo.
PEDIATRIA
2269.- Respecto al virus de la polio, señale lo correcto:
a) Existen 7 tipos de poliovirus.
b) La vacuna Sabin se aplica por vía IM.
c) La vacuna Sabin se aplica por vía S
d) La vacuna Sabin se excreta por las heces.
e) El eczema es una contraindicación para la vacuna antipolio.
RESPUESTA CORRECTA D) La vacuna Sabin se excreta por las heces.
PEDIATRIA
2271.- Todos los siguientes representan ventajas de la vacuna antipolio con virus atenuados, excepto:
a) Es administrado por la boca.
b) Induce resistencia local en el canal digestivo.
c) Produce efecto inmunológico rápidamente.
d) Es inefectiva para detener un brote epidémico de poliomielitis.
e) La experiencia ha confirmado la eficiencia de la vacuna.
RESPUESTA CORRECTA D) Es inefectiva para detener un brote epidémico de poliomielitis.
PEDIATRIA
2272.- Respecto a la nutrición del lactante, señale lo correcto:
a) La maltosa es un polisacárido.
b) La leche humana tiene menor contenido de cenizas que la de vaca.
c) La leche A1-110 tiene mayor contenido de grasa vegetal.
d) La dilución ideal de la leche entera acidificada es al 14%.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) La leche humana tiene menor contenido de cenizas que la de vaca.
PEDIATRIA
2273.- Acerca de la alimentación del lactante, señale el enunciado falso:
a) Las proteínas de la leche de vaca proveen el 20% de las calorías.
b) La leche de vaca entera contiene 8,25°/c de grasas.
c) Por un litro: una fórmula láctea da una carga renal de solutos de 110 mOsm.
d) Todas las afirmaciones son falsas.
e) Todas las afirmaciones son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA B) La leche de vaca entera contiene 8,25°/c de grasas.
PEDIATRIA
2274.- Respecto a la nutrición del lactante, señale lo incorrecto:
a) Las proteínas conforman el 8% del total de calorías.
b) Las necesidades de hierro en los lactantes son de 1 mg/Kg/d.
c) La menadiona es la vitamina K liposotuble.
d) La dilución ideal de la leche desecada es al 14%.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA C) La menadiona es la vitamina K liposotuble.
PEDIATRIA
2275.- La fuente óptima de hierro para los lactantes de un mes es:
a) Cereales reforzados con hierro.
b) Vegetales amarillos.
c) Frutas.
d) Leche materna.
e) Leche de vaca desnatada (2% de grasa).
RESPUESTA CORRECTA D) Leche materna.
PEDIATRIA
2277.- ¿Qué cantidad de leche evaporada requiere un niño de 4 meses y 6 kilos de peso?:
a) 300 gramos.
b) 360 gramos.
c) 450 gramos.
d) 520 gramos.
e) 600 gramos.
RESPUESTA CORRECTA C) 450 gramos.
PEDIATRIA
2278.- ¿Cuál de los siguientes alimentos tiene más aminoácidos, cuantitativa y cualitativamente?:
a) Huevo de gallina.
b) Tarwi o chocho.
c) Quinua.
d) Leche de vaca
e) Maiz.
RESPUESTA CORRECTA B) Tarwi o chocho.
PEDIATRIA
2279.- ¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto con relación al aporte calórico del lactante?:
a) El requerimiento calórico para el crecimiento disminuye al 50% al final del 1er año.
b) Los cambios de peso por retención de fluidos alteran el metabolismo basal.
c) Las calorías promedio para la actividad son: 20/Kg/día el primer año.
d) Los cambios en el contenido de grasa influyen poco en el metabolismo basal.
e) Existen enormes diferencias de requerimientos calóricos entre los niños de la misma
edad y sexo.
RESPUESTA CORRECTA B) Los cambios de peso por retención de fluidos alteran el metabolismo
basal.
PEDIATRIA
2280.- ¿Cuál de los siguientes enunciados no es exacto en relación con la dieta de un lactante de 3
meses?:
a) Debe contener una proporción adecuada de proteínas, grasas y carbohidratos.
b) La calidad de la proteína debe ser similar a la leche materna.
c) Debe complementarse con hierro.
d) La cantidad debe ser suficiente para satisfacer la demanda.
e) La leche materna es la más adecuada.
RESPUESTA CORRECTA C) Debe complementarse con hierro.
PEDIATRIA
2282.- ¿Qué cantidad de caseina contiene la leche de vaca?:
a) 1,8 g%.
b) 2,8 g%.
c) 5,0 g%.
d) 7,5 g%.
e) 10 g%.
RESPUESTA CORRECTA B) 2,8 g%.
PEDIATRIA
2283.- ¿Qué cantidad de leche evaporada requeriría un niño de 4 meses y 6 Kg de peso?:
a) 300 g.
b) 360 g.
c) 450 g.
d) 520 g.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) 450 g.
PEDIATRIA
2284.- Con respecto a la capacidad del neonato para distinguir el sabor salado y el dulce. ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones es correcta?:
a) La lactancia materna posibilita su desarrollo.
b) Se adquiere a las 3 semanas.
c) Debe haber estímulo con la administración de alimentos.
d) El RN distingue el dulce y la sal.
e) La leche de vaca contiene esa capacidad precozmente.
RESPUESTA CORRECTA D) El RN distingue el dulce y la sal.
PEDIATRIA
2285.- El aporte de sodio de la leche de vaca es:
a) 3-4 mM/100 cal.
b) 1 mM/Kg/24 hs.
c) 3 mM/Kg/24 hs.
d) 3,5 mM/Kg/24 hs.
e) 5 mM/Kg/24 hs.
RESPUESTA CORRECTA D) 3,5 mM/Kg/24 hs.
PEDIATRIA
2286.- El requerimiento calórico diario de un niño de 4 años es:
a) 110 cal/Kg de peso.
b) 90 cal/Kg de peso.
c) 70 cal/Kg de peso.
d) 50 cal/Kg de peso.
e) 40 cal/Kg de peso.
RESPUESTA CORRECTA B) 90 cal/Kg de peso.
PEDIATRIA
2288.- En el último trimestre del primer año de vida deben administrarse al niño alimentos ricos en
hemicelulosa y celulosa pues (señale lo incorrecto):
a) Son ricos en calorías.
b) Forman masa excretoria.
c) Evitan el estreñimiento.
d) Mantienen la flora intestinal.
e) Son hipocalóricos.
RESPUESTA CORRECTA A) Son ricos en calorías.
PEDIATRIA
2289.- En la alimentación del lactante, la leche entera en polvo se diluye al:
a) 5%.
b) 14%
c) 20%.
d) 30%.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) 14%
PEDIATRIA
2290.- En la dieta inicial de recuperación por interrupción de la alimentación, ¿qué cantidad de
calorías necesita un niño de 5 Kg?:
a) 240 calorías.
b) 360 calorías.
c) 420 calorías.
d) 500 calorías.
e) 600 calorías.
RESPUESTA CORRECTA B) 360 calorías.
PEDIATRIA
2291.- ¿Cuál de las siguientes vitaminas administradas en exceso puede ocasionar mas
probablemente un pseudotumor cerebral?
a) Vitamina
b) Vitamina
c) Vitamina
d) Vitamina
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Vitamina
PEDIATRIA
2292.- En la primera semana de una dieta pobre en carbohidratos, la disminución de peso se debe a:
a) Redistribución de grasas.
b) Lipólisis.
c) Disminución del agua.
d) Disminución de la masa muscular.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Redistribución de grasas.
PEDIATRIA
2294.- En relación con la alimentación parenteral, señale lo correcto:
a) El aporte de lípidos no debe exceder de 2 g/Kg/d.
b) Está indicada en neurnatosis intestinal.
c) Hiperglicemia puede ser complicación.
d) Hipoglicemia puede ser complicación.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
2295.- En un RN a término, de 3 Kg de peso corporal y 48 horas de edad postnatal, los siguientes son
signos de una hidratación adecuada, excepto:
a) Una osmolaridad urinaria de 250 mOsm/L.
b) Natremia de 140 mEq/L.
c) Volumen urinario de 135 mL/24 hs.
d) Ganancia ponderal de 30 gramos las últimas 24 horas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Ganancia ponderal de 30 gramos las últimas 24 horas.
PEDIATRIA
2296.- La administración de leche en la alimentación puede no ser optima debido a:
a) Mala absorción de la lactosa.
b) Deficiencia de lactosa.
c) Mala absorción de los azúcares.
d) Intolerancia a la lactosa.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Deficiencia de lactosa.
PEDIATRIA
2297.- La administración precoz de alimentos con sal puede contribuir a:
a) Mayor desarrollo pondo-estatural.
b) Desarrollo del sentido del gusto.
c) Mayor aprovechamiento de nutrientes.
d) HTA en la edad adulta.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) HTA en la edad adulta.
PEDIATRIA
2298.- La cantidad de proteínas que aportan 100 gramos de quinua es de aproximadamente:
a) 6 g.
b) 9 g.
c) 12 g
d) 12 g.
e) 18 g.
RESPUESTA CORRECTA C) 12 g
PEDIATRIA
2300.- La edad recomendada para la introducción de la ablactancia es:
a) Entre los 15 días y los 2 meses.
b) Entre los 2.3 meses
c) A los 4 meses.
d) A los 6 meses.
e) A los 8 meses.
RESPUESTA CORRECTA D) A los 6 meses.
PEDIATRIA
2301.- La necesidad de carbohidratos de un escolar eutrófico es:
a) 14 g/Kg/d.
b) 8 a 10 g/Kg/d.
c) 10 a 12 g/Kg/d.
d) 15 - 20 g/Kg/d.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) 10 a 12 g/Kg/d.
PEDIATRIA
2302.- Los requerimientos calóricos de un niño eutrófico de 5 años de edad son:
a) 150 calorías por Kg de peso.
b) 120 calorías por Kg de peso.
c) 90 calorías por Kg de peso.
d) 70 calorías por Kg de peso.
e) 50 calorías por Kg de peso.
RESPUESTA CORRECTA C) 90 calorías por Kg de peso.
PEDIATRIA
2303.- Marque lo falso con respecto a las proteínas:
a) Alta termoestabilidad y fácil digestabilidad.
b) La presencia del enlace peptídico representa la estructura primara; sin el no hay
proteína.
c) La conformación nativa determina la funcionalidad; si se modifica, esta se
desnaturaliza.
d) El efecto de solventes, modificando la constante dieléctrica del medio, provoca
cambios estructurales que, dependiendo de la concentración del solvente, se pueden reparar.
e) La quelación de la proteína por metales pesados inhibe toda función en forma
irreversible.
RESPUESTA CORRECTA A) Alta termoestabilidad y fácil digestabilidad.
PEDIATRIA
2304.- Para calcular las necesidades de proteína se debe considerar:
a) Su valor biológico.
b) Su peso molecular.
c) Su estructura química.
d) Sus enlaces peptidicos.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Su valor biológico.
PEDIATRIA
2306.- Con respecto a la lactancia materna, señale lo correcto:
a) Es indispensable durante la edad preescolar.
b) La TBC materna es una contraindicación.
c) Se recomienda lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.
d) En la madre VIH positiva, es recomendable.
e) La condición nutricional. materna es irrelevante.
RESPUESTA CORRECTA C) Se recomienda lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.
PEDIATRIA
2307.- Con respecto a la leche materna, señale la afirmación correcta:
a) El calostro presenta predominantemente carbohidratos.
b) Su composición química es homogénea y constante.
c) Su aspecto físico varía con la nutrición de la madre.
d) La leche prematura contiene predominantemente lípidos.
e) Varía su composición en las diferentes fases de la lactancia.
RESPUESTA CORRECTA E) Varía su composición en las diferentes fases de la lactancia.
PEDIATRIA
2308.- Las siguientes características corresponden a la leche materna, excepto:
a) Alergia gastrointestinal rara.
b) Ausencia de contaminación bacteriana.
c) Contiene anticuerpos IgA secretores.
d) Se asocia con una menor incidencia de cólico y eccema
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2309.- Durante los primeros días de un RN, la madre produce pequeños volúmenes de calostro; es
recomendable:
a) Suplementar con suero.
b) Suplementar con suero y leche.
c) Suplementar con leche.
d) No dar ninguna suplementación.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) No dar ninguna suplementación.
PEDIATRIA
2310.- Respecto a los componentes de la leche materna, señale lo correcto:
a) La lactosa impide la absorción de los minerales.
b) Presenta ácidos grasos de tipo omega-9.
c) Aporta 500 cal/100 mL.
d) La lactosa aumenta la solubilidad del calcio.
e) Presenta gran variedad de carbohidratos.
RESPUESTA CORRECTA D) La lactosa aumenta la solubilidad del calcio.
PEDIATRIA
2312.- La concentración de lactosa en la leche de mujeres:
a) 3,5%.
b) 5%.
c) 7%.
d) 5,2%.
e) 4,8%.
RESPUESTA CORRECTA C) 7%.
PEDIATRIA
2313.- La ingestión de nutrientes en el lactante (lactancia materna) (señale la alternativa incorrecta):
a) Lleva un contenido de agua y solutos suficiente y adecuado.
b) Genera predominantemente ácidos orgánicos.
c) El contenido de ácidos grasos poliinsaturados "omega 6" es óptimo.
d) Es suficiente sólo los tres primeros meses de vida.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Es suficiente sólo los tres primeros meses de vida.
PEDIATRIA
2314.- Lactante de 3 meses con lactancia materna exclusiva, de madre rigurosamente vegetariana.
¿Qué suplemento vitamínico debe recibir la madre?:
a) B12.
b) B6.
c) Biotina.
d) Folato.
e) K.
RESPUESTA CORRECTA D) Folato.
PEDIATRIA
2315.- La inmunoglobulina que desempeña un rol antiinfeccioso preponderante en el calostro es:
a) La lg A
b) La Ig G.
c) La Ig G secretoria.
d) La Ig A secretoria.
e) La Ig M secretoria.
RESPUESTA CORRECTA A) La lg A
PEDIATRIA
2316.- La lactancia materna está contraindicada en la siguiente condición patológica de la madre:
a) Resfrío común.
b) Mastitis aguda.
c) Diarrea infecciosa bacteriana.
d) Infección por VIH.
e) Anemia aguda.
RESPUESTA CORRECTA D) Infección por VIH.
PEDIATRIA
2318.- La leche materna se diferencia de la leche de vaca por su:
a) Menor cantidad de proteínas por 100 ml.
b) Mayor contenido de lactosa.
c) Menor concentración de Na.
d) Mayor contenido de caseína.
e) Menor cantidad de Ca2+.
RESPUESTA CORRECTA D) Mayor contenido de caseína.
PEDIATRIA
2319.- La leche materna tiene características muy importantes para el lactante. Señale la alternativa
incorrecta:
a) Baja concentración de Na+.
b) Normalmente no se observan células.
c) Posee cantidades relativamente importantes de Ig A.
d) Su proporción de nutrientes es adecuada.
e) Es fuente de lactoferrina.
RESPUESTA CORRECTA B) Normalmente no se observan células.
PEDIATRIA
2320.- Respecto a la lactancia materna, señale lo falso:
a) Protege contra enfermedades respiratorias y gastrointestinales.
b) La invasión bacteriana es reducida por factores como la lactoferrina y lisozima.
c) La IgG es la principal inmunoglobulina existente en la leche materna.
d) El calostro posee actividad antiinflamatoria.
e) La prolactina es útil en el desarrollo inmunológico neonatal.
RESPUESTA CORRECTA C) La IgG es la principal inmunoglobulina existente en la leche materna.
PEDIATRIA
2321.- Respecto a la leche materna, marque la respuesta correcta:
a) Es un líquido corporal dinámico cuya composición cambia durante el dia y a lo largo
de la lactación.
b) Generalmente no brinda al lactante los nutrientes específicos necesarios para cada
edad.
c) En su forma madura la leche materna aporta 30 a 40 Kcal/dL.
d) Se restringe su recomendación a los 3 primeros meses de edad.
e) Su mayor componente son las proteínas.
RESPUESTA CORRECTA A) Es un líquido corporal dinámico cuya composición cambia durante el dia
y a lo largo de la lactación.
PEDIATRIA
2323.- La edad recomendada para la introducción de la ablactancia está:
a) Entre los 15 días y los 2 meses.
b) Entre los 2 – 3 meses.
c) Entre los 4 – 6 meses.
d) Entre los 6 – 8 meses.
e) Entre los 8 – 12 meses.
RESPUESTA CORRECTA E) Entre los 8 – 12 meses.
PEDIATRIA
2324.- ¿A qué dilución indicaría Ud. la leche maternizada a un niño de 4 meses?:
a) Al medio.
b) Al tercio.
c) Al 10%.
d) Al 13%.
e) Al 17%.
RESPUESTA CORRECTA E) Al 17%.
PEDIATRIA
2325.- ¿A qué leche se le agrega azúcar?:
a) Condensada.
b) Acidificada descremada.
c) Maternizada.
d) Sin lactosa.
e) A y B.
RESPUESTA CORRECTA B) Acidificada descremada.
PEDIATRIA
2326.- ¿Cuál de los siguientes componentes de la leche de vaca y la humana se encuentran en la
misma proporción?:
a) Proteínas.
b) Grasas.
c) Carbohidratos.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Grasas.
PEDIATRIA
2327.- ¿Cuál dé los siguientes componentes de la leche materna no es esencial?:
a) Ácido linoleico.
b) Ácido glutámico.
c) Fenilalanina.
d) Valina.
e) Ácido linolénico.
RESPUESTA CORRECTA B) Ácido glutámico.
PEDIATRIA
2329.- ¿Cuál de los siguientes vegetales posee igual composición de aminoácidos que la leche de
vaca?:
a) Tarwi.
b) Habas.
c) Quinua.
d) Maíz.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Quinua.
PEDIATRIA
2330.- De las siguientes leches, ¿Cuál no lleva agregado de azúcar?:
a) Leche evaporada.
b) Leche desecada entera.
c) Leche maternizada.
d) Leche acidificada semidescremada.
e) Todas llevan agregado de azúcar.
RESPUESTA CORRECTA A) Leche evaporada.
PEDIATRIA
2331.- El aporte de sodio de la leche materna es:
a) 3 a 4 mM/100 cal.
b) 1 mM/Kg/24 hs.
c) 10-20 mM/m2.
d) 3 mM/Kg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) 1 mM/Kg/24 hs.
PEDIATRIA
2332.- El contenido de uno de los componentes de la leche de vaca varía a 000 m sobre el nivel del
mar:
a) Proteínas.
b) Hidratos de carbono.
c) Grasas.
d) Sales minerales.
e) Todas por igual.
RESPUESTA CORRECTA C) Grasas.
PEDIATRIA
2333.- La concentración de lactosa en la leche de mujer es de:
a) 3,5%.
b) 5%.
c) 7%.
d) 4,8%.
e) 12%.
RESPUESTA CORRECTA D) 4,8%.
PEDIATRIA
2335.- La cantidad de calostro secretado por día es de:
a) 10-14mL.
b) 50 - 100 mL.
c) 100 - 200 mL.
d) 250 mL.
e) Más de 250 mL.
RESPUESTA CORRECTA C) 100 - 200 mL.
PEDIATRIA
2336.- El calostro difiere de la leche madura por tener:
a) Menos calcio.
b) Más proteínas.
c) Más grasas totales.
d) Más lactosa.
e) Menos vitamina A.
RESPUESTA CORRECTA B) Más proteínas.
PEDIATRIA
2337.- La concentración proteica en el calostro y leche materna es:
a) Calostro humano: 2.7 por 100 mL y leche materna: 1.2 por 100 mL.
b) Calostro humano: 1.2 por 100 rnL y leche materna: 2.7 por 100 mL.
c) Calostro humano: 1.6 por 100 mL y leche materna: 5 por 100 mL.
d) Calostro humano: 5 por 100 mL y leche materna: 1.6 por 100 mL.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Calostro humano: 1.6 por 100 mL y leche materna: 5 por 100 mL.
PEDIATRIA
2338.- ¿Cuál de los siguientes componentes de la leche materna tiene un rol crítico en el desarrollo
del sistema nervioso en el lactante?:
a) Ácidos linoleico y linolénico.
b) Caseína y lactoalbúmina.
c) Vitaminas B1 y B6.
d) Calcio y fósforo.
e) Lactosa y galactosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Ácidos linoleico y linolénico.
PEDIATRIA
2339.- La leche de vaca contiene cantidades considerablemente mayores de minerales en relación
con la materna, excepto de:
a) Sodio.
b) Hierro.
c) Potasio.
d) Cloro.
e) Fósforo.
RESPUESTA CORRECTA B) Hierro.
PEDIATRIA
2341.- La leche materna y el calostro tienen características muy importantes para el lactante. Entre
las siguientes alternativas, marque la incorrecta:
a) Contienen anticuerpos.
b) La concentración de sodio es baja.
c) La proporción de nutrientes es adecuada.
d) Contiene macrófagos.
e) No se observa presencia de células.
RESPUESTA CORRECTA E) No se observa presencia de células.
PEDIATRIA
2342.- La leche producida por una vaca criada en la altura difiere en su composición de la producida
por una criada a nivel del mar en:
a) Proteínas.
b) Carbohidratos.
c) Minerales.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2343.- Las contraindicaciones para la lactancia incluyen:
a) Cáncer de ovario tratado con cesárea, histerectomía y quimioterapia.
b) Cesárea.
c) Parto podálico.
d) Endometritis puerperal.
e) Anemia, Hb = 9 %.
RESPUESTA CORRECTA A) Cáncer de ovario tratado con cesárea, histerectomía y quimioterapia.
PEDIATRIA
2344.- Un lactante de 3 meses que recibe lactancia materna debe completar su alimentación con:
a) Aporte de hierro.
b) Aporte de hidratos de carbono.
c) Otras proteínas de origen animal.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2346.- ¿Qué usa el pediatra para evaluar con mayor confiabilidad el crecimiento del niño?:
a) El registro del peso.
b) La cinta métrica.
c) La gráfica de crecimiento.
d) Un tablero para tallar.
e) Una balanza exacta.
RESPUESTA CORRECTA C) La gráfica de crecimiento.
PEDIATRIA
2347.- El proceso de crecimiento depende de las siguientes influencias, excepto:
a) Influencias ambientales.
b) Influencias psicológicas.
c) Influencias nutricionales.
d) Influencias genéticas.
e) Influencias endocrinas.
RESPUESTA CORRECTA E) Influencias endocrinas.
PEDIATRIA
2348.- La adquisición e incremento de complejidad de funciones, aplicado a la diferenciación de una
célula, se expresa en el proceso de:
a) Abstracción.
b) Inteligencia.
c) Crecimiento.
d) Desarrollo.
e) Instinto.
RESPUESTA CORRECTA D) Desarrollo.
PEDIATRIA
2349.- Con relación al crecimiento y desarrollo, señale Io correcto:
a) Las tablas de crecimiento y desarrollo son propias para cada país.
b) Deben considerarse estándares locales.
c) La memoria se desarrolla desde los 7 meses.
d) La inteligencia se desarrolla desde los 4 años o desde que va al colegio.
e) La tabla NCHS es un estándar sólo de referencia internacional y no presenta el ideal a
conseguir en cada niño.
RESPUESTA CORRECTA E) La tabla NCHS es un estándar sólo de referencia internacional y no
presenta el ideal a conseguir en cada niño.
PEDIATRIA
2351.- ¿Qué sustancia no está relacionada al control humoral de la vasculatura sistémica?:
a) Adenosintrifosfato.
b) Vasopresina.
c) Encefalinas.
d) Oxitocina.
e) Aquaporinas.
RESPUESTA CORRECTA E) Aquaporinas.
PEDIATRIA
2352.- De la organización en el SNC, marque lo incorrecto:
a) Ocurre desde el 5º mes de gestación.
b) Laminación implica migración y croliferación neuronal.
c) Se inicia la sinaptogénesis.
d) Existe proliferación glial.
e) Existen ramificaciones dendriticas y axonales.
RESPUESTA CORRECTA B) Laminación implica migración y croliferación neuronal.
PEDIATRIA
2353.- De la proliferación y migración neuronal, marque lo incorrecto:
a) Procesos que ocurren hacia el 7º mes de gestación.
b) La zona ventricular y subventricular son sitios de proliferación.
c) Las divisiones, al inicio son de tipo simétrico.
d) Antes de la migración, las divisiones son asimétricas.
e) La migración cerebral es radial.
RESPUESTA CORRECTA A) Procesos que ocurren hacia el 7º mes de gestación.
PEDIATRIA
2354.- Es desorden de neurulación primaria:
a) Lipoma.
b) Quiste dermoide.
c) Anencefalia.
d) Meningocele.
e) Mielocistocele.
RESPUESTA CORRECTA C) Anencefalia.
PEDIATRIA
2355.- ¿A qué edad el RN alcanza el 80% de su desarrollo?:
a) 1 año de edad.
b) 6 años de edad.
c) 14 años de edad.
d) 18 años de edad.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) 1 año de edad.
PEDIATRIA
2357.- De los siguientes sistemas, el que alcanza su capacidad funcional completa más rápidamente
es:
a) El sistema nervioso.
b) El tracto gastrointestinal.
c) El sistema circulatorio.
d) El sistema respiratorio.
e) El sistema inmune.
RESPUESTA CORRECTA D) El sistema respiratorio.
PEDIATRIA
2358.- ¿A qué edad se para con apoyo un niño?:
a) A los 6 meses.
b) A los 9 meses.
c) A los 12 meses.
d) A los 15 meses.
e) A los 18 meses.
RESPUESTA CORRECTA B) A los 9 meses.
PEDIATRIA
2359.- Con respecto al neonato, señale lo correcto:
a) El peso del nacimiento se duplica al octavo mes.
b) El RN normal triplica su peso al año de edad.
c) El RN de 2,5 Kg es siempre pretérmino.
d) Todo lo anterior es correcto.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) El RN normal triplica su peso al año de edad.
PEDIATRIA
2360.- ¿Cuál de lo señalado a continuación indicaría Ud. a un niño normal de 6 kg?
a) Leche de vaca al 1/2 en volumen de 750 ml..
b) Leche evaporada al 1/2 en volumen de 750 mL.
c) Leche ENCI, 75 g en volumen de 750 mL.
d) Leche maternizada al 17% en volumen de 750 mL.
e) Cualquiera de lo señalado anteriormente.
RESPUESTA CORRECTA B) Leche evaporada al 1/2 en volumen de 750 mL.
PEDIATRIA
2361.- ¿En cuál de los siguientes niños se comprobaría mayor aumento de peso corporal?
a) Lactancia con leche materna.
b) Lactancia con leche de vaca.
c) Lactancia con leche maternizada.
d) Lactante con lactancia mixta.
e) Lactancia con suplemento de caseinato de calcio.
RESPUESTA CORRECTA C) Lactancia con leche maternizada.
PEDIATRIA
2363.- El hallazgo de un órgano pequeño puede corresponder a:
a) Atrofia.
b) Hipoplasia
c) Distrofia.
d) Todos ellos.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos.
PEDIATRIA
2364.- El periodo de mayor incorporación de proteínas al cerebro corresponde a la etapa en que:
a) Hay mayor crecimiento neuronal y mayor proliferación glial.
b) Hay Mayor proliferación y crecimiento tanto neuronal como glial.
c) Hay crecimiento glial y proliferación neuronal.
d) Hay gran proliferación de todas las células del cerebro.
e) Hay degradación lenta de las proteínas.
RESPUESTA CORRECTA A) Hay mayor crecimiento neuronal y mayor proliferación glial.
PEDIATRIA
2365.- Señale lo falso con relación al crecimiento postnatal:
a) La fontanela anterior puede persistir hasta los 18 meses.
b) El perímetro cefálico aumenta 10 cm. en el primer año de vida.
c) El RN pierde hasta el 5% de su peso en los primeros 10 días.
d) El RN normal triplica su peso al año de edad.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) El RN pierde hasta el 5% de su peso en los primeros 10 días.
PEDIATRIA
2366.- Un niño normal duplica su talla de nacimiento a la edad de:
a) 3 años.
b) 2 años.
c) 5 años.
d) 4 años.
e) 6 años.
RESPUESTA CORRECTA D) 4 años.
PEDIATRIA
2367.- En los niños la relación del tamaño y la superficie corporal es:
a) A mayor tamaño, mayor área de superficie corporal.
b) A menor tamaño, menor área de superficie corporal.
c) A mayor tamaño, menor área de superficie corporal.
d) A menor tamaño, mayor área de superficie corporal.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) A menor tamaño, mayor área de superficie corporal.
PEDIATRIA
2369.- En niños que al nacer pesan 3 Kg. se espera que a los 12 meses pesen en promedio:
a) 14 Kg.
b) 8 Kg.
c) 9 Kg.
d) 10 Kg.
e) 12 Kg.
RESPUESTA CORRECTA C) 9 Kg.
PEDIATRIA
2370.- El retraso constitucional del crecimiento se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Longitud normal al nacer.
b) Crecimiento por debajo del tercer percentil después del primer año de vida.
c) Retraso en la edad ósea.
d) Antecedentes familiares positivos.
e) Resistencia a la insulina.
RESPUESTA CORRECTA E) Resistencia a la insulina.
PEDIATRIA
2371.- El significado de la mentira en un niño de 2 a 4 años suele ser signo de:
a) Malicia.
b) Juego con el lenguaje y ver la reacción de los padres.
c) Conducta de oposición.
d) Conducta impulsiva.
e) Conducta sociopática.
RESPUESTA CORRECTA B) Juego con el lenguaje y ver la reacción de los padres.
PEDIATRIA
2372.- En relación con el desarrollo psicomotor, lo siguiente es falso:
a) Sostiene la cabeza al tercer mes.
b) Se sienta sin apoyo al cuarto mes.
c) Realiza la "pinza" (toma objetos pequeños con los dedos índice y pulgar) antes del
año de edad.
d) Transfiere un objeto, de una mano a la otra, a los 6 meses de edad.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Se sienta sin apoyo al cuarto mes.
PEDIATRIA
2373.- En el lactante, el movimiento de pinzamiento índice-pulgar se inicia desde los:
a) Cuatro meses.
b) Ocho meses.
c) Doce meses.
d) Dieciséis meses.
e) Veinte meses.
RESPUESTA CORRECTA B) Ocho meses.
PEDIATRIA
2375.- ¿Qué edad de desarrollo le corresponde a un niño con los siguientes patrones de conducta?.
Motor: camina solo, gatea para subir escaleras.;Adaptativo: construye torres de 3 cubos, pinta una
línea con una tiza e introduce bolas en un frasco.; Lenguaje: jerga, obedece ordenes simples, puede
nombrar un objeto familiar.; Social: indica algunos deseos o necesidad señalando; abraza a los
padres.
a) 12 meses.
b) 15 meses.
c) 18 meses.
d) 21 meses.
e) 9 meses.
RESPUESTA CORRECTA B) 15 meses.
PEDIATRIA
2376.- Un niño de 9 meses puede realizar lo siguiente, excepto:
a) Caminar apoyado en muebles.
b) Ponerse de pie apoyándose.
c) Subir escalones gateando.
d) Golpear dos cubos en las manos.
e) Decir: "da-da, ma-ma".
RESPUESTA CORRECTA C) Subir escalones gateando.
PEDIATRIA
2377.- Respecto al desarrollo psicomotor normal del niño, señale lo correcto:
a) Presiona pinzando el pulgar con el índice a los 12 meses.
b) Junta las manos en la línea media a los 6 meses.
c) Vuelve las páginas de un libro a los 8 meses.
d) Usa 4-6 palabras a los 9 meses.
e) Se sienta sin apoyo a los 6 meses.
RESPUESTA CORRECTA E) Se sienta sin apoyo a los 6 meses.
PEDIATRIA
2378.- Montar un triciclo, hacer torres de 10 cubos, decir su edad y sexo, y comunicarse con lenguaje
gramatical, son logros que normalmente deben adquirirse a los:
a) 2 años.
b) 3 años.
c) 4 años.
d) 6 años.
e) 5 años.
RESPUESTA CORRECTA B) 3 años.
PEDIATRIA
2380.- ¿A qué edad comienza, generalmente, la erupción dental?:
a) 0 a 1 mes.
b) 2 a 4 meses.
c) 6 a 8 meses.
d) 10 a 14 meses.
e) 16 a 20 meses.
RESPUESTA CORRECTA C) 6 a 8 meses.
PEDIATRIA
2381.- Se considera retraso de la erupción dentaria cuando no hay ningún diente a partir de los ……
meses de edad:
a) 15.
b) 10.
c) 13.
d) 8.
e) 9.
RESPUESTA CORRECTA C) 13.
PEDIATRIA
2382.- Los primeros dientes que aparecen en el niño son:
a) Caninos mandibulares.
b) Incisivos centrales mandibulares.
c) Incisivos centrales maxilares.
d) Incisivos laterales mandibulares.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Incisivos centrales mandibulares.
PEDIATRIA
2383.- La calcificación de los dientes primarios ocurre:
a) En los primeros 6 meses de vida.
b) En los segundos 6 meses de vida.
c) Pre y postnatalmente.
d) Enteramente in útero y se completa en la semana 36.
e) Únicamente después de comenzar la erupción.
RESPUESTA CORRECTA A) En los primeros 6 meses de vida.
PEDIATRIA
2384.- La causa más frecuente del retardo del crecimiento es:
a) Hipoxia secundaria a cardiopatía congénita.
b) Infección respiratoria repetida.
c) Deprivación materna.
d) Anomalías cromosómicas.
e) Malnutrición.
RESPUESTA CORRECTA E) Malnutrición.
PEDIATRIA
2386.- El primer signo de pubertad en un varón normal generalmente es:
a) Aumento del tamaño testicular..
b) Aparición del vello facial.
c) Aparición del vello axilar.
d) Aparición del vello púbico.
e) Aparición del vello corporal.
RESPUESTA CORRECTA C) Aparición del vello axilar.
PEDIATRIA
2387.- Un escolar de 11 años tiene escaso vello pubiano, el pene y testículos muestran ligero aumento
de tamaño y volumen, su escroto está aún rosado. La madurez sexual, según los criterios de Tanner,
corresponde al estadío:
a) 1.
b) 5.
c) 2.
d) 4.
e) 3.
RESPUESTA CORRECTA A) 1.
PEDIATRIA
2388.- En relación con las diferencias anatómicas y funcionales de las vías aéreas del niño con el
adulto, señale la afirmación incorrecta:
a) La lengua del lactante en relación con la orofaringe es más grande.
b) La vía aérea del lactante es mucho más pequeña.
c) En menores de 10 años la porción más estrecha de la vía aérea es a nivel de la glotis.
d) La laringe se encuentra en posición más cefálica.
e) La epiglotis del lactante es corta, estrecha y con mayor angulación.
RESPUESTA CORRECTA C) En menores de 10 años la porción más estrecha de la vía aérea es a nivel
de la glotis.
PEDIATRIA
2389.- La causa más frecuente de estatura corta con retardo del desarrollo sexual es:
a) Enanismo primordial.
b) Deprivación materna y maltrato del niño.
c) Hipotiroidismo.
d) Delección del brazo corto del cromosoma.
e) Retardo constitucional del crecimiento.
RESPUESTA CORRECTA E) Retardo constitucional del crecimiento.
PEDIATRIA
2391.- En la evaluación del niño con estatura corta se considera el enanismo psicosocial en el
diagnóstico diferencial. ¿Qué de lo siguiente no se asocia con ese trastorno?:
a) Niños psicológicamente perturbados con deprivación emocional.
b) Estatura corta, polifagia, polidipsia y poliuria.
c) Diagnóstico demostrado por respuesta dramática a la hormona de crecimiento.
d) Desarrollo tardío del esqueleto.
e) Timidez y rabietas.
RESPUESTA CORRECTA C) Diagnóstico demostrado por respuesta dramática a la hormona de
crecimiento.
PEDIATRIA
2392.- La edad ósea se retrasa por las siguientes causas, excepto:
a) Enfermedad aguda.
b) Retraso constitucional.
c) Desnutrición.
d) Deficiencia de hormona de crecimiento.
e) Deprivación emocional.
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad aguda.
PEDIATRIA
2393.- Un niño muestra una talla inferior al tercer percentil. Su velocidad de crecimiento es normal,
pero la edad cronológica es mayor que la ósea. Este estado se conoce como:
a) Hipopituarismo primario.
b) Hipopituarismo secundario.
c) Retardo constitucional del crecimiento.
d) Talla corta genética.
e) Enanismo primordial.
RESPUESTA CORRECTA C) Retardo constitucional del crecimiento.
PEDIATRIA
2394.- Señale lo incorrecto con relación al diagnóstico de las causas de talla corta:
a) En la talla corta familiar las proporciones corporales son normales.
b) La velocidad de crecimiento en el retraso constitucional es paralelo a la edad ósea.
c) La edad ósea muy retrasada y las proporciones armónicas corresponden a las
displasias esqueléticas.
d) Una niña de talla menor al tercer percentil requiere estudio de cromatina sexual.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) La edad ósea muy retrasada y las proporciones armónicas corresponden a
las displasias esqueléticas.
PEDIATRIA
2396.- En la adolescencia la disminución de peso se debe a:
a) Las alteraciones hormonales producen una menor asimilación de nutrientes.
b) El desarrollo del intestino no es paralelo a los requerimientos nutritivos.
c) Se produce un aumento de la actividad física y un menor aprovechamiento de los
nutrientes.
d) Se produce un aumento de los requerimientos y los hábitos alimenticios son
inadecuados.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Se produce un aumento de los requerimientos y los hábitos alimenticios
son inadecuados.
PEDIATRIA
2397.- Un niño que acude a control al mes de edad tiene las siguientes medidas: talla 52 cm., peso 4
Kg y perímetro cefálico 37 cm., correspondiéndoles dichas medidas al percentil 40. Si el niño recibe
lactancia materna exclusiva y es un niño sano, Ud. esperaría en el siguiente control mensual:
a) Que el perímetro cefálico pase el percentil 80.
b) Que sólo la talla persista en el percentil 40.
c) Que el peso suba al percentil 90.
d) Que todas sus medidas continúen en el percentil 40.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Que todas sus medidas continúen en el percentil 40.
PEDIATRIA
2398.- En relación con los accidentes del hogar, señale lo incorrecto:
a) Se producen con mayor frecuencia en niños menores de 5 años.
b) La incidencia no está bien considerada porque afecta a una sola persona.
c) Lo más importante es un buen entrenamiento del personal médico.
d) La prevención es un factor a considerar.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Lo más importante es un buen entrenamiento del personal médico.
PEDIATRIA
2399.- La sustancia más frecuentemente encontrada como causa de intoxicación es:
a) Desconocida.
b) Querosene.
c) Aspirina.
d) Bencina.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Querosene.
PEDIATRIA
2401.- Niña de 3 años con abundante movilización de secreciones bronquiaies, díaforesis y
somnolencia, sin respuesta a repetidas nebulizaciones con beta-2 agonista y bromuro de ipratropio.
Al examen pupilas mióticas y fascículaciones musculares. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Bronquiolitis.
b) Bronquitis aguda.
c) Intoxicación por atropínicos.
d) Intoxicación por inhibidor de colinesterasa.
e) Reacción añafiláctica.
RESPUESTA CORRECTA D) Intoxicación por inhibidor de colinesterasa.
PEDIATRIA
2402.- La encopresis se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Es más común en los niños que en las niñas.
b) Clase socioeconómica baja.
c) Temor inconsciente o consciente.
d) Niños muy exigentes.
e) Malos hábitos de higiene.
RESPUESTA CORRECTA D) Niños muy exigentes.
PEDIATRIA
2403.- La onicofagia no asociada a otra manifestación:
a) Indica severa patología neurosiquiátrica.
b) Se corrige castigando al niño.
c) Puede ser un medio inconsciente de canalizar los impulsos agresivos de un niño, por
lo demás normal.
d) Es un signo frecuentemente asociado a parasitosis intestinal.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Puede ser un medio inconsciente de canalizar los impulsos agresivos de
un niño, por lo demás normal.
PEDIATRIA
2404.- La importancia de la desnutrición radica en:
a) Deficiencia de talla para la edad.
b) Pérdida de la armonía de la estructura corporal.
c) Disminución de la masa muscular.
d) Interferencia con el desarrollo cerebral.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Interferencia con el desarrollo cerebral.
PEDIATRIA
2406.- Sobre la desnutrición, marque la afirmación incorrecta:
a) La desnutrición aguda genera rebeliones, la crónica esclavos.
b) La desnutrición de una sociedad la vuelve conformista, incapaz de propuestas,
instintiva.
c) La desnutrición afecta la síntesis de neurotransmisores y de los procesos de
transmisión.
d) La desnutrición aguda se puede superar sin que deje secuelas.
e) La desnutrición crónica afecta la formación del SNC.
RESPUESTA CORRECTA D) La desnutrición aguda se puede superar sin que deje secuelas.
PEDIATRIA
2407.- ¿Cuál de las etapas que figuran a continuación es correcta en la patogenia de la desnutrición?
a) Balance nitrogenado negativo.
b) Infecciones intermitentes.
c) Detención del crecimiento.
d) Homerresis.
e) Adaptación.
RESPUESTA CORRECTA B) Infecciones intermitentes.
PEDIATRIA
2408.- ¿Cuál de los enunciados referentes a desnutrición es incorrecto?:
a) La GH está elevada en el Kwashiorkor.
b) La insulina sanguínea tiene niveles séricos bajos.
c) En el marasmo la somatomedina es normal.
d) El cortisol sérico libre se encuentra elevado en el Kwashiorkor.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA C) En el marasmo la somatomedina es normal.
PEDIATRIA
2409.- En la desnutrición infantil se presenta:
a) Vida media del glóbulo rojo de 120 días.
b) Incremento de la síntesis de piruvatoquinasa.
c) Incremento del sistema adenilatoquinasa.
d) Sodio intracelular incrementado.
e) Magnesio intracelular incrementado.
RESPUESTA CORRECTA D) Sodio intracelular incrementado.
PEDIATRIA
2410.- Acerca de la desnutrición crónica, marque la afirmación correcta:
a) Representa un acompañante de la TBC en las estadísticas de salud.
b) Existe una perfecta adaptación que impide el compromiso severo del SNC.
c) Establece un nivel de relación instintivo en el ser humano.
d) Ha sido enfocado como un problema de salud pública por la política actual de salud.
e) Lo primero que se afecta es el perímetro cefálico.
RESPUESTA CORRECTA C) Establece un nivel de relación instintivo en el ser humano.
PEDIATRIA
2412.- ¿Cuál de los enunciados referentes a la desnutrición es incorrecto?:
a) La hormona de crecimiento está elevada en el Kwashiorkor.
b) La insulina sanguínea tiene niveles séricos bajos.
c) En el marasmo la somatomedina se encuentra dentro de límites normales.
d) El cortisol sérico libre se encuentra elevado en el Kwashiorkor.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) En el marasmo la somatomedina se encuentra dentro de límites normales.
PEDIATRIA
2413.- Para el desarrollo y crecimiento del SNC, el período más vulnerable a la desnutrición es:
a) Los seis primeros meses de vida extrauterina.
b) Los tres primeros meses de vida intrauterina.
c) Toda la vida intrauterina.
d) Del tercer al sexto año de vida.
e) Del primer al tercer año de vida.
RESPUESTA CORRECTA A) Los seis primeros meses de vida extrauterina.
PEDIATRIA
2414.- En la desnutrición severa en niños, el compromiso inmunológico se caracteriza por:
a) Hipertrofia del timo.
b) Hipogammaglobulinemia.
c) Hipersensibilidad cutánea adecuada.
d) Disminución de linfocitos
e) Hipertrofia ganglionar.
RESPUESTA CORRECTA D) Disminución de linfocitos
PEDIATRIA
2415.- ¿Cuál de los siguientes es el mejor indicador de desnutrición?:
a) Disminución de la velocidad de crecimiento.
b) Deficiencia ponderal.
c) Deficiencia pondoestatural.
d) Disminución del grosor del pliegue y circunferencia braquial.
e) Deben descartarse todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Disminución de la velocidad de crecimiento.
PEDIATRIA
2416.- ¿Cuál de los siguientes datos le ayudaría con mayor precisión a detectar la desnutrición en el
niño?:
a) Control de peso.
b) Control de peso y talla.
c) Talla.
d) Control de la velocidad de crecimiento longitudinal.
e) Dosaje de proteínas en sangre.
RESPUESTA CORRECTA D) Control de la velocidad de crecimiento longitudinal.
PEDIATRIA
2418.- Lo siguiente es correcto respecto a las alteraciones bioquímicas que presenta el desnutrido
severo, excepto:
a) Aumento de agua extracelular.
b) Acidosis metabólica.
c) Hiperosmolaridad.
d) Hiponatremia.
e) Hipokalemía.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperosmolaridad.
PEDIATRIA
2419.- ¿Cuál de los siguientes órganos y/o sistemas se afectan más en la desnutrición?:
a) Sistema muscular.
b) SNC.
c) Tejido adiposo.
d) Desarrollo dentario.
e) Mucosa intestinal.
RESPUESTA CORRECTA B) SNC.
PEDIATRIA
2420.- Son alteraciones presentes en la malnutrición, excepto:
a) Niveles plasmáticos altos de urea.
b) Aumento del agua total.
c) Disminución del potasio total.
d) Hipertonicidad plasmática.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertonicidad plasmática.
PEDIATRIA
2421.- En el desnutrido avanzado se encuentra:
a) Hiponatremia con sodio orgánico elevado.
b) Hipopotasemia con potasio intracelular elevado.
c) Hipopotasemia con hipernatremia.
d) Hiponatremia con sodio orgánico total bajo.
e) Proteínas de 7 g% en el plasma.
RESPUESTA CORRECTA A) Hiponatremia con sodio orgánico elevado.
PEDIATRIA
2422.- En la práctica diaria se observan situaciones que generan desnutrición en el lactante. ¿Cuál de
las siguientes secuelas no se consideran, generalmente, en una etapa posterior de la vida?:
a) La estatura.
b) Estatura y peso.
c) Relación peso/edad.
d) Espesor del pliegue cutáneo.
e) Deficiencia de la capacidad de percepción y abstracción.
RESPUESTA CORRECTA E) Deficiencia de la capacidad de percepción y abstracción.
PEDIATRIA
2424.- Anemia refractaria, osteoporosis, neutropenia, hipopigmentación, retardo de edad ósea,
pseudoparálisis y ataxia son efectos de la carencia de:
a) Cobre.
b) Cromo.
c) Zinc.
d) Hierro.
e) Yodo.
RESPUESTA CORRECTA A) Cobre.
PEDIATRIA
2425.- Retardo en el crecimiento, anemia ferropénica, hepatoesplenomegalia, hiperpigmentación,
hipogonadismo, acrodermatitis enteropática, inmunosupresión y mala cicatrización de heridas son
características del déficit de:
a) Selenio.
b) Hierro.
c) Fósforo.
d) Cobre.
e) Zinc.
RESPUESTA CORRECTA E) Zinc.
PEDIATRIA
2426.- La anemia megaloblástica ocurre por déficit de:
a) Niacina.
b) Tiamina.
c) Piridoxina.
d) Ácido fólico.
e) Hierro.
RESPUESTA CORRECTA D) Ácido fólico.
PEDIATRIA
2427.- En principio, un niño de 4 meses con raquitismo por deficiencia de vitamina D presenta lo
siguiente, excepto:
a) Tabes craneal.
b) Piernas arqueadas.
c) Rosario raquítico.
d) Niveles séricos reducidos de fosfato.
e) Niveles elevados de fosfatasa alcalina.
RESPUESTA CORRECTA B) Piernas arqueadas.
PEDIATRIA
2429.- La deficiencia crónica de vitamina D produce lo siguiente, excepto:
a) Nefrocalcinosis.
b) Dolor óseo.
c) Insuficiencia renal.
d) Hipocalcemia infantil idiopática.
e) Calcificaciones vasculares.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipocalcemia infantil idiopática.
PEDIATRIA
2430.- La manifestación clínica más precoz de deficiencia de vitamina B12 es:
a) Neutrófilos hipersegmentados.
b) Anemia megaloblástica.
c) Trombocitopenia.
d) Ictericia leve.
e) Leucopenia.
RESPUESTA CORRECTA A) Neutrófilos hipersegmentados.
PEDIATRIA
2431.- La triada encontrada en beriberi es:
a) Fisuras angulares, glositis y neuritis.
b) Edema, giositis y neuritis.
c) Insuficiencia cardíaca, glositis y neuritis.
d) Insuficiencia cardíaca, glositis y edema.
e) Insuficiencia cardíaca, edema y neuritis.
RESPUESTA CORRECTA E) Insuficiencia cardíaca, edema y neuritis.
PEDIATRIA
2432.- La falta de ácidos grasos esenciales (omega-3, omega-6) durante la formación fetal influyen en:
a) El peso del niño al nacer.
b) La función de la membrana neuronal.
c) La capacidad de respuesta inmune.
d) La síntesis proteica.
e) El crecimiento del niño.
RESPUESTA CORRECTA B) La función de la membrana neuronal.
PEDIATRIA
2433.- La deficiencia de niacina se caracteriza por:
a) Diarrea, dermatitis y demencia.
b) Dermatitis que responde a la exposición a la luz solar.
c) Mayor incidencia en pacientes sometidos a dietas vegetarianas que incluyen leche y
huevos.
d) Mayor incidencia durante el otoño y el invierno.
e) Alta mortalidad.
RESPUESTA CORRECTA A) Diarrea, dermatitis y demencia.
PEDIATRIA
2435.- Con relación a la deficiencia de vitamina B6 en el lactante, señale el enunciado correcto:
a) No causa convulsiones.
b) Produce anemia microcítica hiprocrómica.
c) No producen irritabilidad.
d) No se observa homocistinuria.
e) No se presenta anemia macrocítica hipocrámica.
RESPUESTA CORRECTA B) Produce anemia microcítica hiprocrómica.
PEDIATRIA
2436.- La malnutrición energético-proteica es un síndrome complejo y puede presentarse como:
a) Marasmo: niño con edema.
b) Kwashiorkor: niño adelgazado.
c) Exclusiva deficiencia proteica.
d) Todas son ciertas.
e) Todas son falsas.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son ciertas.
PEDIATRIA
2437.- La diferenciación clínica fundamental entre la desnutrición marasmático y la de tipo
Kwashiorkor está dada por:
a) La deshidratación.
b) Los edemas.
c) Los signos tróficos de la piel.
d) La anemia.
e) La coloración y consistencia del pelo.
RESPUESTA CORRECTA B) Los edemas.
PEDIATRIA
2438.- ¿Cuál de lo señalado a continuación no está presente en un niño malnutrido de tipo
marasmático?:
a) Prominencia de relieves óseos faciales.
b) Retraso del desarrollo.
c) Disminución del panículo adiposo.
d) Edema de miembros inferiores.
e) Todo lo señalado está presente.
RESPUESTA CORRECTA D) Edema de miembros inferiores.
PEDIATRIA
2439.- Lo siguiente es característico con respecto al severo, excepto:
a) Detención del crecimiento.
b) Dermatosis pelagrosa.
c) Atrofia de masas musculares.
d) Pérdida de peso.
e) Frecuente en lactantes.
RESPUESTA CORRECTA B) Dermatosis pelagrosa.
PEDIATRIA
2441.- La alimentación inicial del desnutrido marasmático de III grado se hace con un aporte calórico
proteico basal de acuerdo al:
a) Peso real del niño.
b) Peso ideal de acuerdo a la edad.
c) Peso promedio de acuerdo a la edad.
d) Ninguno de ellos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Peso real del niño.
PEDIATRIA
2442.- ¿Cuál es el requerimiento proteico estimado para un desnutrido marasmático severo en la fase
de recuperación nutricional I o período transicional?:
a) 2,5 g/Kg de peso/día.
b) 3,2 g/Kg de peso/día.
c) 1,2 g/Kg de peso/día.
d) 3,5 g/Kg de peso/día.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) 1,2 g/Kg de peso/día.
PEDIATRIA
2443.- La malnutrición proteica (Kwashiorkor) durante la primera infancia puede conducir a los
siguientes trastornos, excepto:
a) Dermatitis.
b) Cabello rojo.
c) Edema.
d) Aumento de la proteína sérica.
e) Descenso de la albúmina sérica.
RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de la proteína sérica.
PEDIATRIA
2444.- En el Kwashiorkor, es característica:
a) El potasio y magnesio sérico aumentados.
b) La absorción de proteínas alterada.
c) La glicemia y la curva de tolerancia normales.
d) El nivel de colesterol sérico alto
e) La ingesta insuficiente de proteínas de alto poder biológico.
RESPUESTA CORRECTA E) La ingesta insuficiente de proteínas de alto poder biológico.
PEDIATRIA
2445.- El Kwashiorkor se presenta con mayor frecuencia en niños:
a) Mayores de 6 meses.
b) Mayores de 1 año.
c) Mayores de 2 años.
d) Mayores de 3 años.
e) Mayores de 4 años.
RESPUESTA CORRECTA C) Mayores de 2 años.
PEDIATRIA
2447.- La malnutrición proteica en la infancia ocasiona lo siguiente, excepto:
a) Dermatitis.
b) Niños con coloración rojiza del pelo.
c) Edema.
d) Incremento en los niveles de proteínas séricas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Incremento en los niveles de proteínas séricas.
PEDIATRIA
2448.- Lactante desnutrido con Na+ sérico = 128 mMol/L y signos de deshidratación grave. ¿Cómo
calcularía la cantidad de sodio que se debe administrar?:
a) Con el cálculo del déficit del sodio plasmático.
b) Con el cálculo de la pérdida probable de sodio.
c) Con la cantidad de sodio por Kg de peso.
d) Con el cálculo de sodio en la orina.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Con el cálculo de la pérdida probable de sodio.
PEDIATRIA
2449.- En la bronconeumonía del niño desnutrido marasmátíco de tercer grado, el diagnóstico se basa
en:
a) La presencia de más de tres signos bronconeumónicos.
b) La anamnesis con antecedente de sufrimiento respiratorio agudo.
c) Radiografía y hemocultivo.
d) Basta la presencia de un signo bronconeumónico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Basta la presencia de un signo bronconeumónico.
PEDIATRIA
2450.- En un niño marasmático de 11 meses, con 250 g de peso, la dieta de inicio más adecuada, en
un volumen de 750 mL, es:
a) Leche de vaca: 300 mL + agua 450 mL + azúcar 30 g.
b) Leche de vaca: 500 mL + agua 250 mL + azúcar 50 g.
c) Leche de vaca: 250 mL + agua 500 mL + azúcar 50 g.
d) Leche de vaca: 750 mL + azúcar 75 g.
e) Leche de vaca: 200 mL + agua 350 mL + azúcar 10 g.
RESPUESTA CORRECTA A) Leche de vaca: 300 mL + agua 450 mL + azúcar 30 g.
PEDIATRIA
2451.- Para disminuir el edema de un desnutrido severo, además del aporte proteico adecuado se
requiere:
a) Aporte de zinc adecuado.
b) Aporte bajo de sodio.
c) Aporte de potasio correcto.
d) Aporte de magnesio adecuado.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Aporte de potasio correcto.
PEDIATRIA
2453.- Respecto a la composición corporal del RN, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es
verdadera?
a) La composición corporal del lactante es igual a la del adulto, variando solo la
proporción de sus componentes.
b) El organismo incrementa su contenido de elementos químicos por la contaminación
ambiental.
c) El contenido de agua es excesivo en el lactante.
d) Los sistemas enzimáticos son los mismos desde el nacimiento hasta la muerte.
e) Ninguna de las afirmaciones es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) El contenido de agua es excesivo en el lactante.
PEDIATRIA
2454.- La distribución del agua corporal en “compartimientos” corresponde a los siguientes
enunciados, excepto:
a) Conforma el solvente universal.
b) Varia con la edad, siendo mas abundante en el extracelular en el lactante pequeño.
c) Es el medio natural para la actividad de las proteínas.
d) Existe en mayor cantidad cuando hay menos solutos
e) Se encuentra en actividad.
RESPUESTA CORRECTA D) Existe en mayor cantidad cuando hay menos solutos
PEDIATRIA
2455.- Con relación al manejo hidroelectrolítico del RN, señale lo incorrecto:
a) La proporción del agua extracelular es mayor que la del intracelular, condicionando
mayor riesgo de alteraciones hidroelectrolíticas.
b) Las pérdida insensibles de agua son mayores a mayor edad gestacional y edad
postnatal.
c) Los requerimientos de mantenimiento de sodio y potasio son de 2 a 3 mEq/Kg/día.
d) En RN atendidos en incubadoras de calor radiante o en fototerapia, el cálculo de las
pérdidas insensibles de agua debe ser incrementado en un 50%.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Las pérdida insensibles de agua son mayores a mayor edad gestacional y
edad postnatal.
PEDIATRIA
2456.- La pérdida de agua insensible (marque lo incorrecto):
a) Debe calcularse de acuerdo con tablas que existen disponibles.
b) Debe procurarse una aproximación individual, seriada, mediante medidas en
condiciones lo más parecidas.
c) Debe administrarse el total de las pérdidas insensibles, en todos los casos.
d) Varían de acuerdo con la actividad cie los procesos metabólicos intracelulares.
e) Todas las afirmaciones son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA A) Debe calcularse de acuerdo con tablas que existen disponibles.
PEDIATRIA
2458.- El balance hídrico es necesario y muy útil para la evaluación de la situación de los pacientes.
Indique el enunciado que no es recomendable porque podría inducir a error:
a) El ingreso de agua, menos el egreso, da como resultado obtener información que
permite afirmar que el aporte fue suficiente, excesivo o deficiente.
b) Los períodos de control deben ser cortos (4 a 6 horas) para poder medir con exactitud
las excretas (egresos).
c) El peso final está en armonía con el resultado del balance, excepto cuando ocurre
edema.
d) Las pérdidas- insensibles que están constituidas por el agua en forma de vapor, del
aire espirado más la perspiración que a su vez comprende la gota de agua que se evapora del poro
de la glándula sudorípara y el agua que contienen la descamación de la piel, se calcula mediante
tablas de acuerdo al peso corporal o la superficie corporal.
e) La manera más cercana a la verdad es el cálculo que se hace para cada
RESPUESTA CORRECTA C) El peso final está en armonía con el resultado del balance, excepto
cuando ocurre edema.
PEDIATRIA
2459.- ¿Cuál es la cantidad diaria de líquidos que regularmente se considera necesaria para cada 100
calorías de gasto calórico?:
a) 25 mL por 100 cal.
b) 50 mL por 100 cal.
c) 100 mL por 100 cal.
d) 150 mL por 100 cal.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) 100 mL por 100 cal.
PEDIATRIA
2460.- ¿En cuál de las siguientes situaciones sería necesario disminuir el aporte de líquidos?:
a) Asfixia al nacer.
b) Etapa inicial de la membrana hialina.
c) Después de una operación de cirugía mayor.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2461.- La textura de la piel del lactante es un fiel indicador de la relación Na+/H2O:
a) Porque es accesible a la exploración.
b) Por su estructura química que permite deducir el cambio de concentración.
c) Porque el lactante tiene una superficie corporal mayor que la del adulto.
d) Por el metabolismo basal alto.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Por su estructura química que permite deducir el cambio de
concentración.
PEDIATRIA
2463.- Señale lo correcto con relación a los signos que se observan en un lactante deshidratado:
a) Los signos clínicos dependen del agente que desencadena la deshidratación.
b) Es el volumen perdido el que se expresa clínicamente.
c) El cuadro clínico expresa la respuesta del niño a la pérdida de fluidos ocasionada por
agentes desencadenados.
d) Los signos clínicos de la deshidratación no se correlacionan con ningún factor que se
origine en la pérdida.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) El cuadro clínico expresa la respuesta del niño a la pérdida de fluidos
ocasionada por agentes desencadenados.
PEDIATRIA
2464.- Un lactante de 10 meses que presenta vómitos y diarreas, taquicardia, PA normal, mucosas
secas, llenado capilar menor de 2 segundos e irritabilidad. ¿Qué porcentaje de peso ha perdido este
paciente?:
a) 13 - 15%.
b) 3 - 5 %.
c) 1 - 2 %
d) 10 - 12 %.
e) 6 - 9%.
RESPUESTA CORRECTA E) 6 - 9%.
PEDIATRIA
2465.- El manejo inicial de la deshidratación en el niño que sufre diarreas debe tomar en cuenta:
a) Natremia.
b) Reacción; inflamatoria en heces.
c) Anamnesis y examen físico.
d) Leucocitosis en heces.
e) Análisis de gases en sangre.
RESPUESTA CORRECTA C) Anamnesis y examen físico.
PEDIATRIA
2466.- ¿Cuál es el primer parámetro que se debe tener en cuenta para corregir la deshidratación?:
a) Déficit de electrolitos.
b) Alteraciones de hidrogeniones.
c) Volumen.
d) Osmolaridad.
e) Alteraciones del calcio.
RESPUESTA CORRECTA C) Volumen.
PEDIATRIA
2468.- El tratamiento inicial de la deshidratación debe dirigirse a:
a) Sólo reposición de volumen.
b) Corrección del ionograma.
c) Reposición del volumen de acuerdo a la condición biológica del paciente.
d) Reposición del volumen de acuerdo a la condición de la concentración de potasio.
e) Corrección de la cifra del pH y del exceso de base.
RESPUESTA CORRECTA C) Reposición del volumen de acuerdo a la condición biológica del paciente.
PEDIATRIA
2469.- El fundamento para indicar la administración de fluidos a un lactante o niño deshidratado es:
a) La concentración plasmática de sodio.
b) La presencia o ausencia del "signo del pliegue".
c) Reponer tanto fluido y soluto como el que se perdió.
d) Corregir la osmolaridad del plasma.
e) Obtener una solución lsotónica.
RESPUESTA CORRECTA C) Reponer tanto fluido y soluto como el que se perdió.
PEDIATRIA
2470.- El fundamento para indicar fluidos a un lactante o niño deshidratado está en:
a) La concentración del Na plasmático.
b) La reposición de la cantidad de fluidos e iones perdidos.
c) La conveniencia de administrar una solución isotónica.
d) La corrección de la osmolaridad plasmática.
e) Los valores plasmáticos de urea y creatinina.
RESPUESTA CORRECTA B) La reposición de la cantidad de fluidos e iones perdidos.
PEDIATRIA
2471.- Sobre la hidratación oral, señale la afirmación incorrecta:
a) Puede reducir la necesidad de rehidratación EV en más de 70% de casos.
b) Disminuye el volumen de las heces porque mejora la absorción de agua.
c) Está contraindicada en pacientes con íleo paralítico.
d) Una solución óptima debe tener suficiente cantidad de glucosa como para evitar la
cetosis.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminuye el volumen de las heces porque mejora la absorción de agua.
PEDIATRIA
2472.- El grado de deshidratación se debe a (marque lo incorrecto):
a) Pérdida de peso agudo, en agua y solutos.
b) Repercusión de la pérdida con disminución del volumen vascular.
c) Disminución de la volemia (agua plasmática).
d) Alteraciones de la conciencia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Alteraciones de la conciencia.
PEDIATRIA
2474.- En el lactante deshidratado, el signo clínico más importante para una decisión terapéutica
inmediata es:
a) La disminución de la intensidad de los ruidos cardíacos.
b) El estado de conciencia.
c) El tiempo de retorno capital.
d) La presencia del "signo del pliegue".
e) La sequedad de piel y mucosas.
RESPUESTA CORRECTA A) La disminución de la intensidad de los ruidos cardíacos.
PEDIATRIA
2475.- La deshidratación es grave cuando el lactante presenta uno de los siguientes signos:
a) Depresión.
b) Disminución en la intensidad de los ruidos cardíacos.
c) Frialdad distal.
d) Palidez.
e) Cianosis.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución en la intensidad de los ruidos cardíacos.
PEDIATRIA
2476.- El compromiso de conciencia en un niño deshidratado se debe a:
a) Shock.
b) Incremento de sodio.
c) Acidosis metabólica.
d) Otros factores.
e) Hiperproteinorraquia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hiperproteinorraquia.
PEDIATRIA
2477.- ¿Cuál de los siguientes signos es exclusivo de la deshidratación hipernatrémica?:
a) Vómito marrón oscuro.
b) Hiperreflexia osteotendinosa.
c) Excitación psicomotriz.
d) Piel seca.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Piel seca.
PEDIATRIA
2478.- La deshidratación hipertónica se presenta más frecuentemente en el niño:
a) Desnutrido.
b) Con bronconeumonía.
c) Con diabetes mellitus.
d) Con insuficiencia renal.
e) Eutrófico.
RESPUESTA CORRECTA E) Eutrófico.
PEDIATRIA
2480.- En la deshidratación hipertónica se puede comprobar (señale lo incorrecto):
a) Presencia de sangrado gástrico.
b) Compromiso de conciencia.
c) Estertores parenquimales pulmonares.
d) Siempre hay una natremia igual o mayor de 150 mM/L.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Presencia de sangrado gástrico.
PEDIATRIA
2481.- La presencia de estertores crepitantes en un lactante deshidratado:
a) Significa la presencia de una bronconeumonía bacteriana
b) Se presenta en la deshidratación grave.
c) Se pueden presentar en la deshidratación hipertónica.
d) corresponden a la respuesta en la infección viral.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Se pueden presentar en la deshidratación hipertónica.
PEDIATRIA
2482.- En un paciente deshidratado en quien se sospecha de hipernatremia, ¿Cuál de los siguientes
signos se considera exclusivo de ella?:
a) Vómito marrón oscuro.
b) Hiperreflexia osteotendinosa.
c) Excitación sicomotriz.
d) Piel seca.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA D) Piel seca.
PEDIATRIA
2483.- ¿Cuál de los siguientes signos le ayudaría a confirmar con mayor certeza la deshidratación
hipertónica?:
a) Irritabilidad.
b) Hipertonía e hiperreflexia.
c) Brillo comeal disminuido.
d) Mucosa oral seca.
e) Piel seca.
RESPUESTA CORRECTA E) Piel seca.
PEDIATRIA
2484.- ¿Cuál sería su preocupación fundamental en el manejo de un paciente que presenta un cuadro
de deshidratación aguda grave, hipertónica, con acidosis metabólica?:
a) Corregir la alteración del equilibrio ácido-base.
b) Tratar de bajar la osmolaridad.
c) Reponer el agua perdida.
d) Procurar la recuperación de la volemia con agua y sodio.
e) Procurar la recuperación del sodio y potasio perdidos.
RESPUESTA CORRECTA D) Procurar la recuperación de la volemia con agua y sodio.
PEDIATRIA
2486.- Lactante de 4 Kg de peso que presenta vómitos, diarrea y, como consecuencia, deshidratación
aguda grave; se le va a hidratar con dextrosa al 5% y Na+. ¿Cuánto de Na+ le pondría para 800 mL de
volumen?:
a) 3 mEq.
b) 5 mEq.
c) 8 mEq.
d) 20 mEq.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA D) 20 mEq.
PEDIATRIA
2487.- Niño con deshidratación grave hipotónica, de 500 g. de peso, desnutrido de III grado. Se le
calcula el volumen y electrolitos y habiendo pasado sólo 300 mL de los 700 mL requeridos recién
comienza a orinar. ¿Cuánto se le dará de potasio?:
a) 17.5 mEq.
b) 10.5 mEq.
c) 16.0 mEq.
d) 27 mEq.
e) 12 mEq.
RESPUESTA CORRECTA C) 16.0 mEq.
PEDIATRIA
2488.- Un niño de 10 meses presenta vómitos y diarreas, taquicardia, presión arterial normal,
sequedad de mucosas, tiempo de repleción capilar de 2 segundos, respiraciones profundas e
irritabilidad. ¿Qué porcentaje de deshidratación presenta?
a) 0 a 33%.
b) 3 a 5%.
c) 6 a 9%.
d) 10 a 12%.
e) 12 a 15%.
RESPUESTA CORRECTA C) 6 a 9%.
PEDIATRIA
2489.- Si el resultado del examen del LCR en un lactante pequeño deshidratado... (marque lo
incorrecto):
a) Ninguna de las anteriores.
b) Muestra hiperproteinorraquia, es compatible con incremento de la permeabilidad
capilar.
c) Si no hay incremento de proteínas, el LCR es normal.
d) En la situación anterior puede indicar edema intracelular.
e) Si presenta glucosa que supera en concentración a la glicemia tomada
simultáneamente, indica que las neuronas no consumen glucosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Si no hay incremento de proteínas, el LCR es normal.
PEDIATRIA
2491.- ¿Cuántos gramos de CINa se encuentran en 5 mL de una solución 2 N de CINa?:
a) 117 g.
b) 11,7 g.
c) 1,17 g.
d) 0,585 g.
e) 117 g.
RESPUESTA CORRECTA D) 0,585 g.
PEDIATRIA
2492.- ¿Qué osmolaridad tendría una solución en un frasco de 5 litros con 5,85 g de CINa, 7,45 g de
CIK y 2,22 g de Cl2ca si la disociación fuera total?:
a) 92 mOsm.
b) 82 mOsm.
c) 72 mOsm.
d) 75 mOsm.
e) 62 mOsm.
RESPUESTA CORRECTA A) 92 mOsm.
PEDIATRIA
2493.- Para preparar una solución normal de CaCl2, ¿Cuántos gramos de CaCl2 tendría que agregar a
un recipiente que contenga un litro de agua destilada?:
a) 11,1 g.
b) 27,75 g.
c) 2,775 g.
d) 55,5 g.
e) 5,55 g.
RESPUESTA CORRECTA D) 55,5 g.
PEDIATRIA
2494.- Respecto al sodio, ¿qué afirmación es incorrecta?:
a) La concentración de sodio plasmático tiene un rango común a todas las edades de la
vida.
b) La cantidad total de sodio es relativamente mayor en el lactante.
c) La cantidad de sodio en el líquido extracelular no varía con la edad.
d) Hay una fracción de sodio que no es intercambiable.
e) La cantidad de sodio en el LEC es mayor que en el LIC.
RESPUESTA CORRECTA C) La cantidad de sodio en el líquido extracelular no varía con la edad.
PEDIATRIA
2496.- Respecto al sodio, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es válida para el RN y el lactante
pequeño?:
a) El riñón está incapacitado para regular el sodio.
b) El riñón ahorra sodio de acuerdo a un patrón igual en el RN normal, prematuro o de
bajo peso.
c) El riñón no tiene capacidad para concentrar la orina.
d) Hay una fracción de sodio que no es intercambiable.
e) La cantidad de sodio en el LEC es mayor que en el LIC.
RESPUESTA CORRECTA E) La cantidad de sodio en el LEC es mayor que en el LIC.
PEDIATRIA
2497.- Respecto al sodio, señale el enunciado incorrecto:
a) La concentración de sodio en el extracelular no gobierna el transporte a través de la
membrana.
b) El sodio regula la cantidad de agua que existe en el intracelular.
c) El sodio sirve a la célula como medio de obtener agua.
d) El sodio en el intracelular (por ej. en las neuronas) puede interferir con el
aprovechamiento de la vía anaeróbica.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) La concentración de sodio en el extracelular no gobierna el transporte a
través de la membrana.
PEDIATRIA
2498.- El sodio total corporal comprende una fracción intercambiable. Indique la afirmación correcta:
a) No se recambia el Na- del tejido conjuntivo.
b) La fracción de Na es igual en todas las edades de la vida.
c) No incluye al Na- del hueso.
d) La cantidad total es mayor en el adulto que en el niño.
e) Sólo depende de la ingesta de Na+.
RESPUESTA CORRECTA D) La cantidad total es mayor en el adulto que en el niño.
PEDIATRIA
2499.- La fracción de Na+ corporal intercambiable:
a) Es relativamente menor en el niño que en el adulto.
b) Es constante en todos los períodos de la vida.
c) En el lactante pequeño todo el Na- es intercambiable.
d) No incluye el Na+ del tejido conjuntivo y cartilaginoso.
e) No comprende el Na+ del tejido óseo.
RESPUESTA CORRECTA C) En el lactante pequeño todo el Na- es intercambiable.
PEDIATRIA
2501.- La natremia:
a) Depende de la cantidad de sodio corporal total.
b) Está en relación con la cantidad de agua total.
c) Debe ser corregida a valores normales.
d) Corresponde a la regulación central.
e) Ninguna afirmación es cierta.
RESPUESTA CORRECTA D) Corresponde a la regulación central.
PEDIATRIA
2502.- Se debe tener cuidado al administrar sodio a los lactantes pues:
a) Tienen menores requerimientos.
b) Tienen mayores problemas para manejarlo.
c) El rango de seguridad es estrecho.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2503.- El aporte de Na+ al lactante condiciona:
a) Hipernatrernia.
b) Sobrecarga de Na+.
c) Incremento de la osmolaridad del plasma.
d) Actividad de la Na+-K+- ATPasa.
e) Hiponatremia.
RESPUESTA CORRECTA B) Sobrecarga de Na+.
PEDIATRIA
2504.- La hipernatremía se relaciona a:
a) Daño cerebral.
b) Daño celular.
c) Respuesta al estrés.
d) Salida de agua al intracelular.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Respuesta al estrés.
PEDIATRIA
2505.- La hipernatremia:
a) Es peligrosa por la mortalidad que ocasiona.
b) El riesgo de ella es la mortalidad (secuelas neuropsicológicas).
c) Debe corregirse lo más pronto posible.
d) Sólo se observa en la deshidratación grave.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) El riesgo de ella es la mortalidad (secuelas neuropsicológicas).
PEDIATRIA
2507.- Al examen de un lactan pequeño, ¿Cuál de los siguientes signos seria mas sugerente de
hipernatremia?
a) Hiperreflexia.
b) Polipnea.
c) Sequedad de piel.
d) Sequedad de mucosas.
e) Sed.
RESPUESTA CORRECTA C) Sequedad de piel.
PEDIATRIA
2508.- ¿A qué se debe la híponatremia?:
a) Pérdidas incrementadas de sodio.
b) Retención de agua.
c) Retención de sodio y agua en el intracelular.
d) Todas las anteriores.
e) Sólo A y B.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2509.- La hiponatrernia es (señale lo incorrecto):
a) Causa de muchos daños, al SN principalmente.
b) Un aspecto de la respuesta del organismo a una agresión que se observa magnificada
en el lactante.
c) Coincide con el requerimiento de mayor cantidad de sustrato por la célula.
d) Se acompaña de secreción de hormonas de estrés.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Causa de muchos daños, al SN principalmente.
PEDIATRIA
2510.- En la terapia de la hiponatremia severa sintomática se utiliza CINa al 3%. ¿Qué cantidad de
mEq de sodio contiene dicha solución?:
a) 0,3 mEg/mL.
b) 0,5 mEq/mL.
c) 0,9 mEq/mL.
d) 1,1 mEq/mL.
e) 0,75 mEq/mL.
RESPUESTA CORRECTA B) 0,5 mEq/mL.
PEDIATRIA
2511.- La presencia de H+ en el extracelular se debe a:
a) Un exceso de ácido en el intracelular.
b) A que se necesita establecer un pH.
c) Al transporte de H+ entre el intra y extracelular.
d) Al peligro de un pH bajo en el intracelular.
e) Ninguna afirmación es cierta.
RESPUESTA CORRECTA C) Al transporte de H+ entre el intra y extracelular.
PEDIATRIA
2513.- El recambio de iones (Na+, K+, Cl-) a través de la membrana celular se realiza por:
a) Canales de transferencia.
b) Transportadores o carriers.
c) Sistema de proteínas transportadoras con gasto de ATP.
d) Endocitosis.
e) Fagocitosis.
RESPUESTA CORRECTA A) Canales de transferencia.
PEDIATRIA
2514.- El rol del bicarbonato es:
a) Transportar CO2 de los tejidos a los pulmones.
b) Amortiguadores en el extracelular y en el intracelular.
c) Favorecer la función de las membranas celulares.
d) Alcalinizar el LCR para favorecer la respuesta del centro respiratorio.
e) A y D son correctas.
RESPUESTA CORRECTA A) Transportar CO2 de los tejidos a los pulmones.
PEDIATRIA
2515.- El tratamiento de la acidosis metabólica del neonato ha permitido observar:
a) Un incremento en la mortalidad.
b) Que la elevación de la PCO2, y el uso de bicarbonato se asocian con la hemorragia
intraventricular en prematuros.
c) Una mayor frecuencia de respiración irregular.
d) Ausencia del reflejo de Moro.
e) Que es imprescindible el uso de bicarbonato de sodio.
RESPUESTA CORRECTA B) Que la elevación de la PCO2, y el uso de bicarbonato se asocian con la
hemorragia intraventricular en prematuros.
PEDIATRIA
2516.- La acidosis metabólíca se produce por:
a) Aumento de CO2.
b) Pérdida de bases.
c) Retención y sobreproducción de ácido.
d) A y C.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) A y C.
PEDIATRIA
2518.- Si un lactante de 2 meses de edad presenta retención hidrogenada:
a) Se hace el diagnóstico de insuficiencia renal.
b) Se debe precisar e! aporte proteico en su dieta.
c) Se debería a deshidratación por carga osmolar.
d) Es fisiológica.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Se debe precisar e! aporte proteico en su dieta.
PEDIATRIA
2519.- La hipercalcemia ocurre en los siguientes estados, excepto:
a) Hiperparatiroidismo.
b) Ingestión deficitaria de fosfato.
c) Hipertiroidisrno.
d) Estenosis aórtica supravalvular.
e) Trisomía 21.
RESPUESTA CORRECTA E) Trisomía 21.
PEDIATRIA
2520.- La hiperpotasemia de los enfermos en estado de shock puede obedecer a las siguientes
causas, excepto:
a) Desplazamientos transcelulares de K+ secundarios a acidosis.
b) Insuficiencia renal.
c) Rabdomiolisis.
d) Hipoglicemia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipoglicemia.
PEDIATRIA
2521.- La hiperpotasemia puede acompañarse de lo siguiente, excepto:
a) Uso de succinilcolina.
b) Quemaduras.
c) Traumatismo.
d) Quimioterapia.
e) Alcalosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA E) Alcalosis metabólica.
PEDIATRIA
2523.- La hipopotasemia puede asociarse a todo lo siguiente, excepto:
a) Rabdomiolisis..
b) Debilidad muscular
c) Prolongación del intervalo QT.
d) Hipertensión.
e) Aciduria.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertensión.
PEDIATRIA
2524.- Con respecto al transporte de solutos en la membrana biológica se puede afirmar lo siguiente,
excepto.
a) Transporte de iones por canales de transferencia siempre que exista previamente la
acción de un neurotransmisor o diferencia de voltaje.
b) El intercambio de iones se dirige desde el núcleo de acuerdo a las acciones a
desarrollar en la célula.
c) Se transportan macromoléculas mediante un sistema de protones de la membrana,
con inversión de ATP.
d) La endocitosis es también un modo de permitir el ingreso de macromoléculas.
e) También es posible el transporte de ácidos nucleicos, siempre que se condicione un
arreglo proteico.
RESPUESTA CORRECTA A) Transporte de iones por canales de transferencia siempre que exista
previamente la acción de un neurotransmisor o diferencia de voltaje.
PEDIATRIA
2525.- El transporte de solutos se realiza en todas las células, en todas existen los mismos sistemas, a
pesar de ello las funciones de cada célula se diferencian de acuerdo con la función que le
corresponde. Todas requieren sustrato para transformación de energía y la inversión de la misma. De
acuerdo a lo anterior, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?:
a) El agua es una fuente de abastecimiento de energía protónica.
b) El protón (H+) es el elemento químico más pequeño y la energía que le corresponde
también es la menos poderosa, pero imprescindible para generar otras.
c) La síntesis de ATP es la inversión más costosa que permite disponer de una molécula
energizante, la más poderosa hasta ahora conocida.
d) Como el protón siempre oferta un electrón, es reductor por excelencia.
e) Sin embargo, está permitido sostener que tanto solutos corno solventes se desplazan
del lugar de mayor al de menor concentración.
RESPUESTA CORRECTA E) Sin embargo, está permitido sostener que tanto solutos corno solventes se
desplazan del lugar de mayor al de menor concentración.
PEDIATRIA
2527.- Se entiende por transitosis:
a) Al pasaje de la bacteria por todo el tracto intestinal.
b) Al pasaje transcelular de la bacteria a través de la célula M.
c) Al ingreso de la bacteria dentro del linfocito.
d) Al pasaje de la bacteria a través de la mucoproteína del polo luminal.
e) A resistir el pH ácido.
RESPUESTA CORRECTA B) Al pasaje transcelular de la bacteria a través de la célula M.
PEDIATRIA
2528.- El período de diferenciación o maduración celular en las vellosidades intestinales es:
a) 20 a 30 días.
b) 15 a 20 días.
c) 3 a 7 días.
d) 1 a 2 meses.
e) 1 a 2 años.
RESPUESTA CORRECTA C) 3 a 7 días.
PEDIATRIA
2529.- En la gastroenteritis infecciosa, las toxinas son responsables de los siguientes cambios,
excepto:
a) Disminución del contenido de líquido intestinal.
b) Cambios en la permeabilidad intestinal.
c) Aumento en la motilidad intestinal.
d) Alteraciones en el transporte de agua.
e) Inhibición de la absorción de iones.
RESPUESTA CORRECTA A) Disminución del contenido de líquido intestinal.
PEDIATRIA
2530.- En un lactante de 4 meses, eutrófico, que presenta un vómito a las 10 a.m; dos horas después,
una deposición líquida abundante, sin moco ni sangre. Al examen clínico sólo muestra irritabilidad.
El diagnóstico será:
a) Diarrea viral, aguda.
b) Deshidratación moderada hipertánica.
c) Diarrea por Escherichia coli enterotoxigénica.
d) Deshidratación leve hipertánica.
e) Diarrea aguda sin deshidratación.
RESPUESTA CORRECTA D) Deshidratación leve hipertánica.
PEDIATRIA
2532.- La diarrea aguda del lactante:
a) Es una enfermedad (EDA).
b) Es la denominación que se aplica a la diarrea presente como signo en muchas
entidades clínicas.
c) Sólo se produce por gérmenes enteropatógenos en el intestino.
d) Depende estrictamente de la presencia de enteropatógenos en el intestino.
e) Sólo son correctas las alternativas C y D.
RESPUESTA CORRECTA B) Es la denominación que se aplica a la diarrea presente como signo en
muchas entidades clínicas.
PEDIATRIA
2533.- La diarrea (maque lo incorrecto):
a) Es un signo clínico representativo de la respuesta inflamatoria.
b) La diarrea aguda infecciosa es una entidad clínica (enfermedad) ocasionada por
agentes microbiológicos (virus y bacterias).
c) La enfermedad diarreica es una entidad clínica con diversas manifestaciones clínicas.
d) La presencia de moco y sangre representan sólo respuesta inflamatoria.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) La diarrea aguda infecciosa es una entidad clínica (enfermedad)
ocasionada por agentes microbiológicos (virus y bacterias).
PEDIATRIA
2534.- El germen más frecuente en la diarrea del viajero es:
a) Campylobacter.
b) Escherichia coli enterotoxigénica.
c) Salmonella.
d) Shigella.
e) Vibrio cholerae.
RESPUESTA CORRECTA B) Escherichia coli enterotoxigénica.
PEDIATRIA
2535.- La diarrea aguda infecciosa (señale lo incorrecto):
a) Es la que tiene una duración de menos de 15 días.
b) Es la que se auto limita..
c) Es la que ocurre por la injuria de la mucosa intestinal.
d) Es la que se desencadena por acción sobre la mucosa intestinal, inicialmente por un
agente microbiotógico.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Es la que se desencadena por acción sobre la mucosa intestinal,
inicialmente por un agente microbiotógico.
PEDIATRIA
2537.- En el diagnóstico de DAL, ¿cuál es el diagnóstico principal?:
a) Trastornos hidroelectrolíticos.
b) Complicaciones.
c) Estado biológico del paciente.
d) Agente etiológico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Trastornos hidroelectrolíticos.
PEDIATRIA
2538.- En el diagnóstico de DAL, ¿cuál es el diagnóstico último?:
a) Trastornos hidroelectrolíticos.
b) Complicaciones.
c) Estado biológico del paciente.
d) Agente etiológico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Estado biológico del paciente.
PEDIATRIA
2539.- Marcar el concepto falso en relación con las diarreas infecciosas agudas:
a) Una causa común de muerte es la deshidratación.
b) En la mayoría de los casos es posible el tratamiento exitoso de las pérdidas con
soluciones de rehidratación oral.
c) Generalmente no requieren el uso de antidiarreicos.
d) Las diarreas disenteriformes no solamente son causadas por Shigella.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2540.- ¿Cuál es el mecanismo primario de la producción de diarrea por Vibrium cholerae?:
a) Aumento de la motilidad.
b) Disminución de la motilidad.
c) Invasión de mucosa.
d) Osmótico.
e) Secretorio.
RESPUESTA CORRECTA E) Secretorio.
PEDIATRIA
2541.- Con relación a la diarrea aguda, lo siguiente es cierto, excepto:
a) Los antidiarreicos tipo loperamida son efectivos y están indicados.
b) Generalmente es posible el tratamiento exitoso con soluciones de rehidratación oral.
c) La diarrea disenteriforme no sólo es causada por Shigefia.
d) Es más grave en el lactante que en el pre-escolar.
e) La causa más común de muerte es la deshidratación.
RESPUESTA CORRECTA A) Los antidiarreicos tipo loperamida son efectivos y están indicados.
PEDIATRIA
2543.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos considera más eficaz para el tratamiento de la diarrea
aguda del lactante?:
a) Cloramfenicol.
b) Ampicilina.
c) Paromomicina.
d) Neomicina.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores.
PEDIATRIA
2544.- ¿Cuál de los siguientes nutrientes es menos probable que tenga absorción disminuida en una
diarrea?:
a) Grasas.
b) Monosacáridos.
c) Proteínas.
d) Almidón.
e) Disacáridos.
RESPUESTA CORRECTA C) Proteínas.
PEDIATRIA
2545.- ¿En qué caso de DAL se pierde mayor cantidad de sodio?:
a) Bacterias toxigénicas.
b) Bacterias extraintestinales.
c) Virus.
d) Bacterias penetrantes.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Bacterias toxigénicas.
PEDIATRIA
2546.- En estudios en lactantes sobre el contenido de sodio en las diarreas de diferente etiología.
Marque en cuál de las siguientes corrientemente se encuentra mayor contenido de sodio por litro:
a) Diarrea provocada por bacterias toxigénicas (ej.: cólera y/o E. colitoxigénica).
b) Diarrea provocada por bacterias penetrantes.
c) Diarrea provocada por virus digestivos e intestinales.
d) Diarrea provocada por infección bacteriana de localización extraintestinal.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Diarrea provocada por bacterias toxigénicas (ej.: cólera y/o E.
colitoxigénica).
PEDIATRIA
2547.- La diarrea en el niño desnutrido puede obedecer a alguna de las siguientes causas:
a) Hipoplasia de la mucosa intestinal.
b) Hiposecreción enzimática.
c) Infección intestinal.
d) A y B son correctas.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2549.- El estudio de la celularidad del moco fecal demuestra que:
a) La diarrea aguda viral se acompaña de mononucleares.
b) La presencia de piocitos es un signo patognomónico de diarrea por Shigella.
c) La ausencia de células indica que no hay infección.
d) La presencia de mononucleares o polimorfonucleares no se correlaciona con el
agente desencadenante.
e) Es indispensable para iniciar el tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA D) La presencia de mononucleares o polimorfonucleares no se correlaciona
con el agente desencadenante.
PEDIATRIA
2550.- Lactante que presenta diarrea con moco, pus y sangre. ¿A qué tipo de agente infeccioso puede
corresponder esta patología?:
a) DAL provocada por bacterias penetrantes.
b) DAL provocada por bacterias invasivas.
c) DAL provocada por bacterias de localización extraintestinal.
d) Cualquiera de las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Cualquiera de las anteriores.
PEDIATRIA
2551.- DAL con moco, sanare y pujo es diagnóstico de:
a) Bacterias penetrantes.
b) Bacterias invasivas.
c) Bacterias extraintestinales.
d) Virus.
e) Bacterias.
RESPUESTA CORRECTA E) Bacterias.
PEDIATRIA
2552.- Si un lactante presenta diarrea aguda y deposiciones con moco y sangre:
a) El agente desencadenante puede ser Shigella.
b) Puede ser otro germen enteropatógeno.
c) Puede ocurrir en el curso de una infección extraintestinal.
d) Debe recibir tratamiento antibiótico.
e) Puede acompañarse de deshidratación grave.
RESPUESTA CORRECTA D) Debe recibir tratamiento antibiótico.
PEDIATRIA
2553.- La presencia de moco, pus y sangre en la deposición diarreica del lactante indica:
a) Es patognomónica de infección por bacterias penetrantes.
b) Infección viral.
c) Reacción inflamatoria de la mucosa intestinal.
d) Diarrea provocada por toxinas de estafilococo.
e) Infección por un enteropatógeno invasivo bacteriano.
RESPUESTA CORRECTA C) Reacción inflamatoria de la mucosa intestinal.
PEDIATRIA
2555.- En lactantes con diarrea aguda las deposiciones pueden presentar moco, pus y sangre en los
siguientes casos, excepto en la provocada por:
a) Toxinas de Vibrio cholerae.
b) Bacterias invasivas (ej. Salmonella).
c) Shigella.
d) Por repercusión sistémica de infecciones bacterianas o sepsis.
e) Provocada por infección a Escherichia coli penetrante.
RESPUESTA CORRECTA A) Toxinas de Vibrio cholerae.
PEDIATRIA
2556.- Las posibilidades etiológicas de una diarrea con moco, sangre y pus son las siguientes,
excepto
a) Escherichia coli invasiva.
b) Salmonella.
c) Estafilococo enterotoxigénico.
d) Infección bacteriana extraintestinal con compromiso sistémico.
e) Todas son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA C) Estafilococo enterotoxigénico.
PEDIATRIA
2557.- La diarrea de color verde en un lactante indica:
a) Etiología bacteriana.
b) Etiología viral.
c) Tránsito acelerado.
d) Sobrecarga de fluido yeyunal al colon.
e) Presencia de sangre.
RESPUESTA CORRECTA D) Sobrecarga de fluido yeyunal al colon.
PEDIATRIA
2558.- El examen microscópico de un frotis de las heces diarreicas del lactante:
a) Permite el diagnóstico etiológico de la diarrea.
b) Cuando se observa moco y sangre corresponde a una diarrea bacteriana.
c) Permite evaluar la respuesta inflamatoria y su evolución.
d) Si no se observa moco ni sangre, no se puede calificar la inflamación.
e) Todas las respuestas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA C) Permite evaluar la respuesta inflamatoria y su evolución.
PEDIATRIA
2560.- La presencia de leucocitos degenerados y cilindros leucocitarios en el sedimento urinario de
un lactante con diarrea indica:
a) Infección urinaria.
b) Reacción inflamatoria a nivel del parénquima renal.
c) Infarto renal.
d) Necrosis tubulointersticial.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Reacción inflamatoria a nivel del parénquima renal.
PEDIATRIA
2561.- La presencia de leucocitos en las heces de un niño con diarrea permite que el médico
establezca el diagnostico de sospecha de:
a) Shigelosis.
b) Salmonella typhi.
c) Entamoeba histolytica.
d) Yersinia enterocolitica.
e) Colitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Colitis.
PEDIATRIA
2562.- En un niño mayor de 2 años de edad, asintomático, con examen de heces positivo para quistes
de Entamoeba histolytica, el tratamiento de elección es:
a) Cloroquina.
b) Metronidazol.
c) Dihidroemetina.
d) Furoato de diloxanida.
e) B y D son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) B y D son correctas.
PEDIATRIA
2563.- De lo siguiente, ¿cuál no es un hallazgo de autopsia en un paciente que sufrió de diarrea
severa?:
a) Hígado graso.
b) Hemorragia cerebral.
c) Trombosis de los senos venosos cerebrales.
d) Hemorragia retinal.
e) Ulceras gástricas.
RESPUESTA CORRECTA E) Ulceras gástricas.
PEDIATRIA
2565.- Los siguientes microorganismos producen una toxina que causa diarrea, excepto:
a) Yersinia enterocolitica.
b) Vibrio.
c) Staphylococcus aureus.
d) Shigella dysenteriae.
e) Escherichia coli enterotoxigénica.
RESPUESTA CORRECTA A) Yersinia enterocolitica.
PEDIATRIA
2566.- La diarrea aguda por enterotoxinas posee las siguientes características:
a) Presentar diarrea con moco y sangre.
b) Diarrea exclusivamente acuosa.
c) Diarrea con pujo y tenesmo.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Diarrea exclusivamente acuosa.
PEDIATRIA
2567.- Para tratar la diarrea infecciosa por actividad enterotoxigénica:
a) El fármaco de elección es el cotrimoxazol.
b) Deben usarse antibióticos cuando hay sangre en las deposiciones.
c) Son necesarios los antibióticos de "amplio espectro".
d) En general, no es necesario el uso de antibióticos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) En general, no es necesario el uso de antibióticos.
PEDIATRIA
2568.- En el control de la diarrea infecciosa por vibrión cólera es de importancia fundamental:
a) El uso oportuno de antibióticos.
b) El aislamiento de los enfermos con diarrea.
c) El tratamiento antibiótico para los portadores.
d) El uso de vacunas contra el V. cholerae.
e) Mejorar el nivel de vida de la población.
RESPUESTA CORRECTA E) Mejorar el nivel de vida de la población.
PEDIATRIA
2569.- Señale el enunciado correcto con respecto a la prevención del cólera en niños:
a) La vacunación es eficaz para la protección de la población en riesgo.
b) El lactante recibe anticuerpos maternos que garantizan su inmunidad.
c) La lactancia materna exclusiva es suficiente para impedir la enfermedad.
d) Las condiciones socioeconómicas que garantizan un buen estado nutricional
constituyen el factor más importante.
e) La administración precoz de antibióticos es la medida más eficaz.
RESPUESTA CORRECTA D) Las condiciones socioeconómicas que garantizan un buen estado
nutricional constituyen el factor más importante.
PEDIATRIA
2571.- Son características de la diarrea por Escherichia coli enterotoxigénica:
a) Presencia de moco y sangre en las heces.
b) Diarreas con moco.
c) Diarrea acuosa sin moco ni sangre.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Diarrea acuosa sin moco ni sangre.
PEDIATRIA
2572.- La diarrea aguda por Escherichia coli enterotoxigénica se trata mejor con:
a) Ampicilina o aminoglucósidos.
b) Hidroterapia más sulfas.
c) Hidroterapia.
d) Estreptomicina.
e) Eritromicina.
RESPUESTA CORRECTA C) Hidroterapia.
PEDIATRIA
2573.- La Shigella es un enteropatógeno que ocasiona:
a) Diarrea acuosa sin moco ni sangre.
b) Diarrea con moco, pus y sangre.
c) Diarrea con moco y sangre.
d) Gran deshidratación.
e) Cualquiera anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Cualquiera anterior.
PEDIATRIA
2574.- Respecto a la infección por Shigella, podemos afirmar que:
a) Las manifestaciones clínicas no son parecidas a las que da la E.coli enteroinvasiva.
b) La diarrea con moco y sangre es patognomónica de infección por Shigella.
c) Los signos neurológicos no se atribuyen a la neurotoxicidad de la toxina Shiga.
d) Las alteraciones anatomopatólogicas se ven fundamentalmente en el intestino
delgado.
e) La toxina Shiga es una potente endotoxina.
RESPUESTA CORRECTA C) Los signos neurológicos no se atribuyen a la neurotoxicidad de la toxina
Shiga.
PEDIATRIA
2575.- La complicación más frecuente de la shigelosis en niños es:
a) Deshidratación.
b) Hiponatremia.
c) Hipoglicemia.
d) Convulsiones.
e) Enteropatía perdedora de proteínas.
RESPUESTA CORRECTA A) Deshidratación.
PEDIATRIA
2577.- Le avisan para investigar un brote de diarrea acuosa y profusa en una guardería infantil. Los
agentes etiológicos que Ud. debe tener en cuenta son los siguientes, excepto:
a) Cryptosporidium.
b) Giardia.
c) Rotavirus.
d) Ascaris lumbricoides.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Ascaris lumbricoides.
PEDIATRIA
2578.- El Campylobacter fetus produce diarreas:
a) Acuosas.
b) Con moco.
c) Con sangre.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2579.- Niño de un año 8 meses, con deposiciones líquidas con moco y sangre, en cuyo coprocultivo se
aíslo Campylobacter fetus. El tratamiento indicado será:
a) Cloramfenicol 50 mg/Kg/24 horas.
b) Eritromicina 50 mg/Kg/24 horas.
c) Tetraciclinas 40 mg/Kg124 horas.
d) No debe darse tratamiento.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Eritromicina 50 mg/Kg/24 horas.
PEDIATRIA
2580.- Níño de 1 año y 9 meses con diarrea mucosanguinolenta y fiebre alta. Hace una semana
recibió de regalo un perro de pocos días de nacido. ¿Cuál es el germen causal más probable?:
a) Campylobacter jejuni.
b) Entamoeba histolytica.
c) Escherichia coli.
d) Salmonella no tífica.
e) Yersinia enterocolitica.
RESPUESTA CORRECTA A) Campylobacter jejuni.
PEDIATRIA
2581.- ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la diarrea por Campylobacter jejuni?:
a) Ampicilina.
b) Azitromicina.
c) Ciprofloxacina.
d) Cotrimoxazol.
e) Furazolidona.
RESPUESTA CORRECTA B) Azitromicina.
PEDIATRIA
2583.- En caso de diarrea aguda infecciosa por Campylobacter fejuni, si tuviera necesidad de
administrar un antibiótico, Ud. elegiría:
a) Sulfametoxazol/Trimetoprim.
b) Cefalosporinas.
c) Eritromicina.
d) Amoxicilina.
e) Tetraciclinas.
RESPUESTA CORRECTA C) Eritromicina.
PEDIATRIA
2584.- Las siguientes afirmaciones acerca de los enterovirus son ciertas, excepto:
a) Los enterovirus son virus ARN que pertenecen a la familia Picornaviridae.
b) Los enterovirus pierden su actividad a las pocas horas de permanecer a temperatura
ambiente.
c) La especie humana es el único huésped natural de los enterovirus humanos.
d) Se han identificado cerca de 70 tipos de enterovirus.
e) Los enterovirus se transmiten de una persona a otra por vía feco-oral y posiblemente
oro-oral (respiratoria).
RESPUESTA CORRECTA B) Los enterovirus pierden su actividad a las pocas horas de permanecer a
temperatura ambiente.
PEDIATRIA
2585.- Respecto al rotavirus, señale lo falso:
a) Es el agente más común responsable de la diarrea infantil en todo el mundo.
b) Se replica en los enterocitos de la cripta.
c) La vía de transmisión es predominantemente fecal-oral.
d) El virus es un icosaedro de doble envoltura en forma de rueda.
e) La mayoría de veces se autolimita.
RESPUESTA CORRECTA C) La vía de transmisión es predominantemente fecal-oral.
PEDIATRIA
2586.- ¿Cuáles se presenta en la diarrea aguda infecciosa viral por rotavirus?
a) I, II y III.
b) II, III y IV.
c) II, III.
d) I,III.
e) II, IV.
RESPUESTA CORRECTA B) II, III y IV.
PEDIATRIA
2588.- El rotavirus no puede ser cultivado por métodos rutinarios, pero puede ser detectado en los
tejidos o en las heces por:
a) Prueba del asa aislada de conejo.
b) Ensayo del ratón RN.
c) Células de Hámster.
d) Microscopio electrónico.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Microscopio electrónico.
PEDIATRIA
2589.- Lactante de 6 meses, eutrófico, con historia de 3 días de evolución, que inicia con rinorrea,
estornudos. Posteriormente fiebre e hiporexia. A las 36 horas presenta tos y diarrea. ¿Cuál considera
el agente etiológico?:
a) Klebsiella.
b) Rotavirus.
c) Adenovirus.
d) Shigella.
e) Estafilococo.
RESPUESTA CORRECTA D) Shigella.
PEDIATRIA
2590.- La cistitis hemorrágica, conjuntivitis, neumonía y diarrea se asocian etiológicamente con:
a) Virus respiratorio sincitial.
b) Adenovirus.
c) Rinovirus.
d) Herpesvirus.
e) Virus parainfluenza.
RESPUESTA CORRECTA C) Rinovirus.
PEDIATRIA
2591.- Sí atiende a un lactante con historia de diarrea aguda y signos de deshidratación aguda grave
hipertónica con acidosis metabólica, ¿Cuál sería el objeto fundamental del manejo inicial?:
a) Intentar la corrección del equilibrio ácido-base.
b) Procurar la recuperación del agua perdida.
c) Intentar normalizar la osmolaridad.
d) Intentar recuperar la volemia.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Procurar la recuperación del agua perdida.
PEDIATRIA
2593.- Lactante de 10 meses, pesa 4,6 Kg, con fiebre (39,5 °C) por 36 horas diarrea abundante y
vómitos frecuentes; al examen físico se encuentra deshidratación grave hipertónica con acidosis
metabólica por DAL, probablemente por infección bacteriana extraintestinal (septicemia) con
repercusión sistémica. Formule la solución que emplearía para su rehidratación: Volumen Sodio
Potasio
a) 920 mL15 mEq25 mEq.
b) 920 mL33,8 mEq11,5 mEq.
c) 920 mL67,6 mEq23 mEq.
d) 920 mL33,8 mEq23 mEq.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) 920 mL33,8 mEq23 mEq.
PEDIATRIA
2594.- Si no hay soluciones con medicamentos básicos o esenciales v si hay frascos con ClNa 9 g/L,
dextrosa 5 g/100 mL, ampollas de dextrosa al 33%/100 mL y CIK 20 g/100 mL, Dextrosa 5% Dextrosa
33% CINa 9g/L CIK 20%¿cómo prepararía la solución?:
a) 100 mL64 mL107 mL15 mL.
b) 100 mL32 mL214 mL15 mL.
c) 50 mL32 mL107 mL30 mL.
d) 100 mL64 mL214 mL30 mL.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) 100 mL32 mL214 mL15 mL.
PEDIATRIA
2595.- Habiendo calculado correctamente el volumen y los cationes Na+ y K+, y luego de dar las
indicaciones adecuadas para la infusión, se le informa que a las 8 horas el paciente micciona
abundantemente, ¿cuánto pondrá de potasio sí quedan 250 mL. de la solución sin potasio'?:
a) 5 mEq.
b) 10 mEq.
c) 15 mEq.
d) 20 mEq.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) 10 mEq.
PEDIATRIA
2596.- El diagnóstico diferencial de la diarrea que persiste por más de 2 semanas comprende:
a) S. dysenteriae serotipo I, V. cholerae, Pleisomonas shigelloidés.
b) coli enterotoxigénica, coli enterohemorrágica.
c) coli enteropatógena, colí antiagregante., salmonella no tifica, Aeromonas caviae.
d) coli enteroinvasiva, Rotavirus, virus de Norwalk.
e) jejuni, S. flexneri, Heficobacter pylori.
RESPUESTA CORRECTA C) coli enteropatógena, colí antiagregante., salmonella no tifica, Aeromonas
caviae.
PEDIATRIA
2598.- Paciente de 12 años de edad con historia de diarreas y vómitos, 6 horas antes ingirió alimentos
en ambulante. ¿Qué diagnóstico propondría?:
a) Meningoencefalitis.
b) Infección urinaria.
c) Parasitosis.
d) Intoxicación por toxina estafilocócica.
e) Fiebre tifoidea.
RESPUESTA CORRECTA D) Intoxicación por toxina estafilocócica.
PEDIATRIA
2599.- Un niño de 10 meses tiene fiebre de 40,5 ºC, diarrea acuosa y una convulsión generalizada. La
causa más probable de este síndrome es:
a) Gastroenteritis por Salmonella.
b) Gastroenteritis por Aeromonas.
c) Gastroenteritis por Shigella.
d) Gastroenteritis por Rotavirus.
e) Ingestión de medicamentos.
RESPUESTA CORRECTA C) Gastroenteritis por Shigella.
PEDIATRIA
2600.- Paciente de 2 años de edad, inicia su enfermedad con diarreas sanguinolentas, fiebre;
posteriormente palidez, irritabilidad, oliguria, petequias, edemas y hepatoesplenomegalia. El
diagnóstico más probable es:
a) Síndrorne urémico hemolítico.
b) Trombosis de la vena renal.
c) Necrosis tubular aguda.
d) Sepsis.
e) Síndrome de Goodpasture.
RESPUESTA CORRECTA A) Síndrorne urémico hemolítico.
PEDIATRIA
2601.- Un niño de 2 años desarrolla diarrea con sangre luego de haber comido en un restaurante.
Pocos días después presenta palidez y letargia, su cara se edematiza y la madre nota que orina
poco. Los exámenes de laboratorio revelan: hematocrito bajo, plaquetopenia; sangre y proteína
positivas en orina. ¿Que diagnóstico explica estos síntomas?:
a) lntususcepción.
b) Púrpura de Henoch - Schonlein.
c) Neuropatía por Ig A.
d) Síndrome urémico - hemolítico.
e) Divertículo de Meckel.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome urémico - hemolítico.
PEDIATRIA
2603.- Durante el tratamiento de un cuadro de diarrea disenteriforme, una niña de 2 años presenta
palidez, edema facial, flujo urinario disminuido, anemia trombocitopénica y retención nitrogenada.
¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Insuficiencia prerrenal.
b) Insuficiencia renal crónica.
c) Púrpura trombocitopénica.
d) Síndrome de Emaus.
e) Síndrome urémico hemolítico.
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome urémico hemolítico.
PEDIATRIA
2604.- La anemia hemolítica microangiopática, la trombocitopenia y la insuficiencia renal aguda en
un paciente con antecedentes de diarrea con sangre, nos induce a pensar en:
a) Hipertensión maligna.
b) Trombosis bilateral de las venas renales,
c) Lupus eritematoso sistémico.
d) Síndrome urémico hemolítico.
e) Púrpura trombótica trombocitopénica.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome urémico hemolítico.
PEDIATRIA
2605.- Un niño de 3 años de edad refiere una historia de diarrea acuosa grave, hundimiento ocular,
escasa turgencia cutánea, sequedad de boca y anuria desde hace 12 horas. No existe fiebre, poliuria,
polidipsia ni polifagia. ¿Cuáles de los siguientes microorganismos produce típicamente este
síndrome?:
a) S. dysenteriae, E. coli enterohemorrágica.
b) S. typhi, E. coli enteroinvasiva.
c) coli enterotoxigena, V. choterae.
d) H. pylori, P. shigelloides.
e) Yersinia enterocolitica, coli.
RESPUESTA CORRECTA C) coli enterotoxigena, V. choterae.
PEDIATRIA
2606.- Un pequeño de 2 años acude a su consulta con una diarrea acuosa y abundante. El padre
acaba de regresar de un viaje a Rusia y padeció diarrea durante una semana. El médico le
diagnosticó una infección por Cryptosporidium después del examen fecal. ¿Cuál de los siguientes
pasos sería el más adecuado?:
a) Comenzar el tratamiento del niño con sulfametoxazol.
b) Exponer a la madre las bases para un tratamiento enérgico de rehidratación oral para
prevenir la deshidratación.
c) Remitir tres muestras fecales para cultivo.
d) Citar al niño para endoscopía y biopsia.
e) Solicitar la consulta con un especialista en enfermedades infecciosas.
RESPUESTA CORRECTA B) Exponer a la madre las bases para un tratamiento enérgico de
rehidratación oral para prevenir la deshidratación.
PEDIATRIA
2608.- Respecto a las enfermedades exantemáticas, señale lo incorrecto:
a) El exantema de la escarlatina es confluente, muy eritematoso y se acompaña de
hipertrofia de los folículos pilosos.
b) El sarampión modificado se puede presentar antes del primer año de vida.
c) La administración de gammaglobulina en el período catarral puede atenuar la
evolución del sarampión.
d) Si un niño recibió vacuna antisarampionosa antes del año de edad es aconsejable
que reciba una segunda dosis entre los 18-24 meses.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) El sarampión modificado se puede presentar antes del primer año de
vida.
PEDIATRIA
2609.- Respecto a las infecciones virales, señale lo incorrecto:
a) En niños es frecuente la infección por virus respiratorio sincicial.
b) Los adenovirus B19 pueden causar queratoconjuntivitis epidémica.
c) El brote de la varicela es máculo-pápolo-vesicular.
d) La vacuna antisarampión debe aplicarse en los 6 primeros meses de edad.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) La vacuna antisarampión debe aplicarse en los 6 primeros meses de edad.
PEDIATRIA
2610.- Respecto a las infecciones virales, señale lo incorrecto:
a) La poliomielitis es una enfermedad humana y el reservorio es el hombre.
b) La infección por virus polio siempre causa un cuadro paralítico.
c) Los corpúsculos de Negri son característicos de la infección por el virus de la rabia.
d) Las infecciones por virus ECHO pueden causar meningitis aséptica.
e) Las infecciones por virus Coxackie no tienen tratamiento específico.
RESPUESTA CORRECTA B) La infección por virus polio siempre causa un cuadro paralítico.
PEDIATRIA
2611.- Respecto a las infecciones virales, señale lo incorrecto:
a) La poliomielitis es una enfermedad humana y el reservorio es el hombre.
b) La inmunidad adquirida después de la infección por virus polio es permanente contra
el serotipo responsable.
c) Las infecciones por virus ECHO pueden causar meningitis aséptica.
d) Los virus herpes estableces infecciones persistentes.
e) El brote dérmico del sarampión es vesicular.
RESPUESTA CORRECTA E) El brote dérmico del sarampión es vesicular.
PEDIATRIA
2613.- La siguiente entidad es la que menos se relaciona con la infección por virus ECHO:
a) Enfermedad respiratoria aguda.
b) Diarrea.
c) Exantema.
d) Debilidad muscular y parálisis.
e) Meningitis aséptica.
RESPUESTA CORRECTA B) Diarrea.
PEDIATRIA
2614.- Las infecciones bacterianas se distinguen de las virales por:
a) La temperatura.
b) El hemograma y la cifra de leucocitos en sangre.
c) Los mecanismos patogénicos quedan una secuencia clínica muy orientadora.
d) La frecuencia del pulso y el ritmo cardíaco.
e) La hepatomegalia.
RESPUESTA CORRECTA C) Los mecanismos patogénicos quedan una secuencia clínica muy
orientadora.
PEDIATRIA
2615.- ¿Cuál es la enfermedad caracterizada por un período de incubación de 1-2 semanas, fiebre
alta por 3 a 4 días y exantema maculopapular generalizado de corta duración, que aparece al ceder
la fiebre y descamación ulterior?:
a) Escarlatina.
b) Exantema súbito.
c) Rubéola.
d) Sarampión.
e) Varicela.
RESPUESTA CORRECTA B) Exantema súbito.
PEDIATRIA
2616.- Paciente de 2 años de edad, presenta 3 días de fiebre y luego aparece un exantema
máculopapular que cura aproximadamente en 3 días. El diagnóstico más probable es:
a) Sarampión.
b) Rubéola.
c) Escarlatina.
d) Eritema infeccioso.
e) Roséola infantil.
RESPUESTA CORRECTA E) Roséola infantil.
PEDIATRIA
2618.- Niño de 7 meses con fiebre de 39,5°C. Hace 3 días presenta rinorrea, inflamación faríngea,
ganglios cervicales pequeños y diarrea. La fiebre no cede 4 días después, cuando aparece un
exantema no pruriginoso. El diagnóstico más probable es:
a) Infección enterovírica.
b) Reacción medicamentosa a los antipiréticos.
c) Roseola.
d) Rubéola.
e) Sarampión.
RESPUESTA CORRECTA C) Roseola.
PEDIATRIA
2619.- Niño de un año que presenta súbitamente fiebre alta (39-40 °C) por 3 días y luego cede,
apareciendo posteriormente exantema maculopapular en todo el cuerpo. Debe Ud. sospechar en:
a) Rubéola.
b) Eritema infeccioso..
c) Exantema súbito.
d) Sarampión.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Exantema súbito.
PEDIATRIA
2620.- El exantema súbito es producido por:
a) Paramixovirus.
b) Adenovirus.
c) Herpes virus tipo 3.
d) Herpes virus tipo 4.
e) Herpes virus tipo 6.
RESPUESTA CORRECTA E) Herpes virus tipo 6.
PEDIATRIA
2621.- El agente etiológico del exantema súbito es:
a) Virus herpes-humano-6 (HHV-6).
b) Virus Epstein Barr.
c) Virus varicela-zoster.
d) Citomegalovirus.
e) Virus Coxsackie B-6.
RESPUESTA CORRECTA A) Virus herpes-humano-6 (HHV-6).
PEDIATRIA
2623.- ¿Cuál se conoce como "sexta enfermedad"?:
a) Escarlatina.
b) Eritema infeccioso.
c) Roseola.
d) Rubéola.
e) Sarampión.
RESPUESTA CORRECTA C) Roseola.
PEDIATRIA
2624.- Una niña de 4 años presenta febrícula, cefalea y coriza. Tres días después le aparece un
exantema facial homogéneo "como una bofetada" que se extiende al tronco y extremidades en
forma de maculas erítematosas difusas, las que se aclaran en sus partes centrales. El diagnóstico es:
a) Eritema infeccioso.
b) Escarlatina.
c) Exantema súbito.
d) Sarampión
e) Rubéola.
RESPUESTA CORRECTA A) Eritema infeccioso.
PEDIATRIA
2625.- ¿En cuál de las siguientes enfermedades vírales el agente causal es un virus RNA?:
a) Rubéola.
b) Inclusión citomegálica.
c) Herpes virus hominis.
d) Hepatitis viral.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Rubéola.
PEDIATRIA
2626.- En qué momento del embarazo es más grave la infección por rubeola?
a) Entre las 13 y 16.
b) Al final del embarazo
c) Primeras 12 semanas
d) Entre las 16 y 36 semanas.
e) Al momento del parto.
RESPUESTA CORRECTA C) Primeras 12 semanas
PEDIATRIA
2628.- Sí una gestante se infecta con el virus de ta rubéola en su primer mes de embarazo, la
probabilidad de rubéola congénita en el feto es: (R99)
a) 50%.
b) 75%.
c) 25%.
d) 10%.
e) 1-2%.
RESPUESTA CORRECTA A) 50%.
PEDIATRIA
2629.- La rubéola contraída durante el primer trimestre de gestación se asocia a lo siguiente en el RN,
excepto:
a) Lesiones cardíacas.
b) Atresia esofágica.
c) Púrpura trombocitopénica.
d) Cataratas.
e) Incapacidad para demostrar el virus de la rubéola en el RN.
RESPUESTA CORRECTA E) Incapacidad para demostrar el virus de la rubéola en el RN.
PEDIATRIA
2630.- La rubéola materna durante el embarazo puede producir los siguientes estigmas en el
neonato, excepto:
a) Cataratas, glaucoma y/o microftalmia.
b) Defectos severos del desarrollo de los huesos largos con fallas en el cierre de las
epífisis.
c) Enfermedad cardíaca congénita, incluyendo conducto arterioso persistente y estenosis
pulmonar.
d) Meningoencefalitis.
e) Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombocitopenia y anemia.
RESPUESTA CORRECTA B) Defectos severos del desarrollo de los huesos largos con fallas en el cierre
de las epífisis.
PEDIATRIA
2631.- La rubéola, en el primer trimestre del embarazo, puede provocar lo siguiente, excepto:
a) Ductus arterioso persistente.
b) Sordera.
c) Deficiencia mental.
d) Tetralogía de Fallot.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2633.- Señale lo incorrecto en relación con la rubéola:
a) El exantema es variable, pudiendo ser escarlatiforme.
b) No es tan altamente contagioso como el sarampión.
c) Es infrecuente la artritis en niños.
d) Es muy rara la trombocitopenia como complicación.
e) La adenopatía puede persistir por semanas.
RESPUESTA CORRECTA D) Es muy rara la trombocitopenia como complicación.
PEDIATRIA
2634.- La manifestación más común de rubéola congénita durante el período neonatal es:
a) Cardiopatía congénita.
b) Púrpura trombocitopénica.
c) Cataratas.
d) Defectos neurológicos.
e) Hepatoesplenomegalia.
RESPUESTA CORRECTA B) Púrpura trombocitopénica.
PEDIATRIA
2635.- Señale lo incorrecto con respecto a la rubéola congénita:
a) El riesgo de anomalías fetales en rubeola materna al final del segundo trimestre o
más tarde es mínimo.
b) El niño puede quedar crónicamente infectado por meses después del nacimiento.
c) La IgM es el anticuerpo dominante al año de edad.
d) La presencia de lgM específica refleja la producción de anticuerpos in útero por el
feto.
e) El aislamiento del virus de la sangre es raro.
RESPUESTA CORRECTA C) La IgM es el anticuerpo dominante al año de edad.
PEDIATRIA
2636.- Basado en la confiabilidad, sensibilidad y costo, ¿cuál es el examen más apropiado para uso
clínico en la rubéola?:
a) Inhibición de la hemaglutinación.
b) Fijación del complemento.
c) Inmunofluorescencia.
d) Neutralización.
e) Aislamiento del virus.
RESPUESTA CORRECTA A) Inhibición de la hemaglutinación.
PEDIATRIA
2637.- La rubéola congénita puede acompañarse de lo siguiente, excepto:
a) Trombocitopenia.
b) Cardiopatía congénita.
c) Alteraciones óseas.
d) Alteraciones renales.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Alteraciones renales.
PEDIATRIA
2639.- Señale la afirmación correcta:
a) El signo de Stinson es propio de la roséola infantil.
b) La positividad del antígeno H en la tifoidea indica actividad.
c) La mononucleosis presenta leucocitosis, desviación izquierda y linfopenia.
d) Signo de Forchsheimer en Rubéola.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA D) Signo de Forchsheimer en Rubéola.
PEDIATRIA
2640.- Los lactantes con rubéola congénita pueden ser considerados como probables fuentes de
contagio hasta:
a) El mes de edad.
b) Los 3 meses de edad.
c) El año de edad.
d) Los 6 meses de edad.
e) Los 9 meses de edad.
RESPUESTA CORRECTA C) El año de edad.
PEDIATRIA
2641.- ¿Para cual de las siguientes enfermedades no existe transmisión de anticuerpos maternos?:
a) Tos ferina.
b) Difteria.
c) Poliomielitis.
d) Sarampión.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Tos ferina.
PEDIATRIA
2642.- El virus de la rubéola es uno de los más teratógenos. Por eso, el riesgo de daño fetal aumenta
cuando la mujer embarazada y no vacunada contrae esta infección. El disminuir las tasas de
vacunación, ha observado un aumento en la prevalencia de la rubéola en los años 90 y, en la
actualidad, se ven nuevamente algunos casos de rubéola congénita. El citomegalovírus también
puede producir infecciones congénitas con estigmas graves. ¿Cuál de los siguientes problemas
ocurre con mucha más frecuencia en la rubeola congénita que en la infección congénita por CMV?:
a) Malformaciones cardiacas anatómicas.
b) Sordera.
c) Hepatitis.
d) Retinopatía.
e) Encefalitis.
RESPUESTA CORRECTA A) Malformaciones cardiacas anatómicas.
PEDIATRIA
2644.- Un paciente de 15 años de edad presenta una erupción morbiliforme que aparece después de
algunos días de fiebre, sin otros síntomas. El diagnóstico es:
a) Sarampión.
b) Rosácea.
c) Exantema súbito.
d) Ninguna anterior.
e) Cualquiera anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Sarampión.
PEDIATRIA
2645.- La causa del exantema máculo papular eritematoso es:
a) Varicela.
b) Sarampión.
c) Impétigo.
d) Viruela.
e) Herpes simple.
RESPUESTA CORRECTA B) Sarampión.
PEDIATRIA
2646.- El sarampión es una enfermedad cuyo agente etiológico es:
a) Togavirus.
b) Coxackie tipo
c) Parvovirus.
d) Herpes virus tipo 6.
e) Paramixovirus.
RESPUESTA CORRECTA E) Paramixovirus.
PEDIATRIA
2647.- El virus del sarampión:
a) Produce anomalías congénitas idénticas a la rubéola.
b) Produce anomalías congénitas graves.
c) Tiene un efecto relativamente moderado sobre el feto.
d) Ataca al sistema cardiovascular fetal en forma selectiva.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Tiene un efecto relativamente moderado sobre el feto.
PEDIATRIA
2648.- El periodo de incubación del sarampión es por término medio:
a) 5 días.
b) 8 días.
c) 10 días.
d) 12 días.
e) 14 días.
RESPUESTA CORRECTA C) 10 días.
PEDIATRIA
2650.- La epidemiología y patogénesis del sarampión se caracterizan por lo siguiente, excepto:
a) Aunque menos del 1% de pacientes desarrollan signos y síntomas de encefalomielitis,
cerca del 50% muestran cambios EEG.
b) El virus no ha sido recuperado del LCR o tejido del SNC de pacientes con
encefalomielitis.
c) Un ataque único confiere inmunidad de por vida.
d) La enfermedad es más contagiosa en el período de erupción.
e) Casi todos los pacientes tienen anticuerpos séricos demostrables en el segundo día de
la erupción.
RESPUESTA CORRECTA D) La enfermedad es más contagiosa en el período de erupción.
PEDIATRIA
2651.- El enantema que acompaña al sarampión:
a) Aparece poco después del exantema.
b) Se localiza en el paladar blando y pilares.
c) Se caracteriza por pequeñas vesículas en la cavidad oral.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2652.- En el sarampión, es falso que:
a) La vacuna es preparada con virus atenuado.
b) Produce exantema máculopapular confluente.
c) El sarampión modificado se presenta antes del año de edad.
d) Si se vacuna antes de los 9 meses, se debe aplicar refuerzo a los 15 meses.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Produce exantema máculopapular confluente.
PEDIATRIA
2653.- Las principales complicaciones del sarampión son:
a) Conjuntivitis y retinitis.
b) Púrpura fulminante y gangrena.
c) Miocarditis y endocarditis.
d) Nefritis e insuficiencia suprarrenal.
e) Otitis media, neumonía y encefalitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Otitis media, neumonía y encefalitis.
PEDIATRIA
2654.- Las complicaciones más frecuentes del sarampión son:
a) Otitis.
b) Laringitis
c) Meningoencefalitis.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2656.- En la encefalitis post-infecciosa que se presenta en el sarampión, el virus ataca:
a) A la sustancia gris; hay inflamación perivascular, parenquimal y neuronofagia.
b) A la sustancia blanca., produce inflamación perivascular y desmielinización.
c) Tanto a la sustancia blanca como a la gris.
d) Nada de lo anterior es cierto.
e) Sólo A y B son ciertas.
RESPUESTA CORRECTA B) A la sustancia blanca., produce inflamación perivascular y
desmielinización.
PEDIATRIA
2657.- La presencia de estertores crepitantes al tercer día del brote sarampionoso corresponde a:
a) Bronconeumonía sarampionosa.
b) Bronconeumonía bacteriana.
c) Deshidratación hipertónica.
d) Insuficiencia cardíaca.
e) Cualquiera anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Bronconeumonía bacteriana.
PEDIATRIA
2658.- La radiografía de tórax reveló opacidad difusa en la base derecha con signos de derrame
pleural; se realizó punción y estudio del líquido obtenido, que reveló 300 células con 70% de
polimorfonucleares, 3,2 g de proteína y 20 mg% de glucosa. EI líquido era ligeramente "turbio". El
diagnóstico probable será:
a) Neumonía bacteriana (no TBC) con derrame.
b) TBC pulmonar con derrame.
c) Deberán considerarse ambas entidades.
d) Neumonía sarampionosa.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Neumonía bacteriana (no TBC) con derrame.
PEDIATRIA
2659.- Un niño de 5 años es llevado a consulta por fiebre y tos de 10 días de evolución. Dos semanas
antes había tenido sarampión. En el examen se encuentra REG, febril (39 °C), polipnea, escasos
subcrepitantes en base de hemítórax derecho y disminución del MV en dicha base; as de verse en la
piel del tórax y del abdomen unas máculas hiperpígmentadas de bordes imprecisos. La forma de
acercarse al diagnóstico incluirá básicamente:
a) Hemograma y hemocultivo.
b) Radiografía de tórax y pulmones.
c) Antecedentes patológicos familiares.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Radiografía de tórax y pulmones.
PEDIATRIA
2661.- Con respecto a la inmunización del sarampión, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
incorrecta?:
a) La vacuna atenuada produce una infección que es contagiosa.
b) La infección bacteriana secundaria y las complicaciones neurológicas que
acompañan al sarampión no ocurren después de la vacunación.
c) Las complicaciones serias pueden ocurrir en niños expuestos al sarampión natural
vacunados años antes con virus muertos.
d) Administrada en el momento apropiado la vacuna con virus vivo otorga un 95% de
eficacia profiláctica.
e) Puede disminuir la reacción cutánea a la tuberculina.
RESPUESTA CORRECTA A) La vacuna atenuada produce una infección que es contagiosa.
PEDIATRIA
2662.- El virus de la varicela pertenece a la familia de:
a) Enterovirus.
b) Herpesvirus.
c) Adenovirus.
d) Picomavirus.
e) Paramixovirus.
RESPUESTA CORRECTA C) Adenovirus.
PEDIATRIA
2663.- El mecanismo de transmisión más importante en la varicela es:
a) Contacto con objetos contaminados.
b) Diseminación aérea.
c) A través de gotas de Flugger.
d) Contagio directo persona-persona.
e) Vía ano-boca.
RESPUESTA CORRECTA D) Contagio directo persona-persona.
PEDIATRIA
2664.- ¿Cuál es el período de incubación de la varicela?:
a) 5 días.
b) 6 a 10 días.
c) 11 a 20 días.
d) 30 días.
e) 5 a 35 días.
RESPUESTA CORRECTA C) 11 a 20 días.
PEDIATRIA
2666.- En la varicela encontramos un exantema que se caracteriza por:
a) Polimorfismo general y distribución centrípeta.
b) Polimorfismo regional y distribución centrífuga.
c) Polimorfismo regional y distribución centrípeta.
d) Monomorfismo regional y distribución centrípeta.
e) Polimorfismo general y distribución centrífuga.
RESPUESTA CORRECTA C) Polimorfismo regional y distribución centrípeta.
PEDIATRIA
2667.- ¿Cuál de los siguientes no es característica de la varicela?:
a) Las lesiones aparecen en grupos en diferentes estados evolutivos.
b) La distribución de las lesiones es predominantemente en extremidades distales en
comparación con el tronco.
c) El hemograma usualmente no sufre variación.
d) El prodromo es leve y los síntomas pueden estar ausentes.
e) La neumonía por varicela es infrecuente.
RESPUESTA CORRECTA B) La distribución de las lesiones es predominantemente en extremidades
distales en comparación con el tronco.
PEDIATRIA
2668.- Los siguientes enunciados son compatibles con varicela, excepto:
a) Las vesículas se desarrollan en la capa espinosa de la piel.
b) Presencia de células gigantes multinucleadas en las lesiones.
c) Las vesículas se rompen y forman úlceras superficiales.
d) Las costras se forman en las mucosas al séptimo día.
e) El contenido vesicular, al inicio es claro.
RESPUESTA CORRECTA D) Las costras se forman en las mucosas al séptimo día.
PEDIATRIA
2669.- Señale lo incorrecto con respecto a la infección por varicela:
a) El hombre es el único huésped natural.
b) La varicela es resultado de la exposición al virus de un individuo susceptible.
c) El zoster se piensa es causado por reactivación del virus latente de la varicela.
d) El zoster puede afectar cualquier área corporal.
e) El zoster no es contagioso.
RESPUESTA CORRECTA E) El zoster no es contagioso.
PEDIATRIA
2670.- Son complicaciones de la varicela, excepto:
a) Cerebelitis.
b) Encefalitis.
c) CID.
d) Piodermitis.
e) Miositis.
RESPUESTA CORRECTA E) Miositis.
PEDIATRIA
2672.- En la varicela, la complicación neurológica más frecuente es:
a) Síndrome de Guillain Barré.
b) Mielitis transversa.
c) Cerebelitis.
d) Síndrome de Reye.
e) Neuritis periférica.
RESPUESTA CORRECTA C) Cerebelitis.
PEDIATRIA
2673.- El virus de la varicela zoster es uno de los virus herpéticos humanos. Si una mujer embarazada
contrae la varicela durante la fase inicial de gestación, el feto puede sufrir esta infección. A su vez, el
feto infectado puede tener complicaciones graves. Si Ud. tuviera que asesorar a una mujer con
varicela gestacional. ¿qué riesgo porcentual razonable tiene el feto de padecer un defecto grave?:
a) Más del 75%.
b) 50%.
c) 25%.
d) 10%.
e) Menos del 5%.
RESPUESTA CORRECTA E) Menos del 5%.
PEDIATRIA
2674.- Respecto al manejo de la varicela, señale el aspecto más importante:
a) Baño diario y corte de unas.
b) Uso de aciclovir.
c) Uso de loratadina.
d) Aplicación de soluciones astringentes a las vesículas.
e) Paracetamol condicional a la fiebre.
RESPUESTA CORRECTA A) Baño diario y corte de unas.
PEDIATRIA
2675.- Niño de 4 años con varicela desde hace 5 días. Desde el día anterior presenta una zona
flogósica en hemiabdomen derecho. El tratamiento indicado es:
a) Cloranfenicol.
b) Doxiciclina.
c) Eritromicina.
d) Oxacilina.
e) Penicilina G sódica.
RESPUESTA CORRECTA D) Oxacilina.
PEDIATRIA
2677.- El agente etiológico de la parotiditis epidérmica es:
a) Enterovirus.
b) Adenovirus.
c) Herpes simple 1.
d) Paramixovirus.
e) Rotavirus.
RESPUESTA CORRECTA D) Paramixovirus.
PEDIATRIA
2678.- La parotiditis se caracteriza por las siguientes manifestaciones clínicas, excepto:
a) El compromiso paroiídeo generalmente es unilateral.
b) Las glándulas submaxilar y sublingual pueden ser las únicas comprometidas.
c) La pancreatitis ocurre más frecuentemente en adultos que en niños.
d) La meningoencefalitis puede ser la única evidencia de parotiditis.
e) La orquitis es rara en niños.
RESPUESTA CORRECTA A) El compromiso paroiídeo generalmente es unilateral.
PEDIATRIA
2679.- Son complicaciones de las paperas en la niñez, excepto:
a) Púrpura trombocitopénica.
b) Pancreatitis.
c) Orquitis.
d) Tiroiditis.
e) Faringoamigdalitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Faringoamigdalitis.
PEDIATRIA
2680.- ¿Cuál es la complicación más grave de la fiebre urleana o parotiditis epidémica?:
a) Testicular.
b) Ovárica.
c) Renal.
d) Pancreatitis.
e) Prostática.
RESPUESTA CORRECTA D) Pancreatitis.
PEDIATRIA
2681.- La complicación más frecuente de la parotiditis epidémica infecciona es:
a) Otitis media.
b) Miocarditis.
c) Encefalitis.
d) Pancreatitis.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Encefalitis.
PEDIATRIA
2683.- Con respecto a los exámenes de laboratorio en pacientes con paperas, ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es falsa?
a) Leucocitos dentro de límites normales con linfocitosis relativa.
b) Elevación en la primera semana de la amilasa en suero y orina.
c) Una elevación de la amilasa es específica de la pancreatitis.
d) La fijación de complemento determina presencia de anticuerpos.
e) El antígeno para el test cutáneo no debe usarse para determinar el estado de
inmunidad en adultos expuestos.
RESPUESTA CORRECTA C) Una elevación de la amilasa es específica de la pancreatitis.
PEDIATRIA
2684.- Señale lo falso con respecto a la exotoxina diftérica:
a) Se destruye a 75 °C durante 10 minutos.
b) Se puede producir in vivo.
c) Es muy estable.
d) Requiere de la participación de un bacgteriofago mutante para su reproducción.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Es muy estable.
PEDIATRIA
2685.- La pseudomembrana diftérica puede ubicarse en:
a) Laringe.
b) Amígdalas.
c) Conducto auditivo externo.
d) Vulvo vaginal.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2686.- Con referencia a la difteria, se sabe que:
a) Los brotes epidémicos son frecuentes en la selva.
b) La complicación miocárdica se establece cuando el tratamiento antibiótico es tardío
pues no alcanza a impedir la acción de la bacteria sobre la fibra cardíaca.
c) El diagnostico puede ser posible implementándose la prueba de inmunofluorescencia
en el laboratorio.
d) El crup es sinónimo de difteria laríngea.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) El diagnostico puede ser posible implementándose la prueba de
inmunofluorescencia en el laboratorio.
PEDIATRIA
2688.- La complicación neurológica más frecuente en la difteria es:
a) Parálisis ocular.
b) Parálisis de las extremidades.
c) Parálisis diametral ótica.
d) Parálisis de cuerdas vocales.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Parálisis diametral ótica.
PEDIATRIA
2689.- La complicación más grave de la difteria es:
a) Obstrucción de las vías aéreas superiores.
b) Hepatitis viral.
c) Bronconeumonía.
d) Miocarditis.
e) Endocarditis.
RESPUESTA CORRECTA D) Miocarditis.
PEDIATRIA
2690.- En la difteria, la complicación esperada con mayor frecuencia es:
a) Neuritis.
b) Obstrucción de vías respiratorias altas.
c) Miocarditis.
d) Encefalitis.
e) Nefritis.
RESPUESTA CORRECTA C) Miocarditis.
PEDIATRIA
2691.- ¿Cuál de las siguientes es la causa de muerte más importante en la difteria?:
a) Obstrucción traqueal.
b) Miocarditis.
c) Parálisis palatina.
d) Hemorragias.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Miocarditis.
PEDIATRIA
2692.- La difteria es mejor tratada con:
a) Penicilina y sulfas.
b) Penicilina más antitoxina.
c) Antitoxina y sulfas.
d) Inmunización pasiva.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Penicilina más antitoxina.
PEDIATRIA
2694.- La reacción de Schick es positiva en:
a) Personas susceptibles a la difteria.
b) Personas no susceptibles a la difteria.
c) Personas susceptibles a la escarlatina.
d) Personas no susceptibles a la escarlatina.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Personas susceptibles a la difteria.
PEDIATRIA
2695.- La prueba de Shick negativa y el cultivo positivo de la secreción faríngea amigdaliana, en la
difteria indican:
a) Susceptibilidad.
b) Inmunidad.
c) Estado de portador.
d) Ninguna anterior.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Estado de portador.
PEDIATRIA
2696.- A un niño contacto de difteria, de 7 años de edad, con Schick positivo y cultivo desecreción
faríngea negativo, se le debe aplicar:
a) Vacuna DPT (tres dosis).
b) Antitoxina diftérica: 15.000 U IM.
c) Penicilina benzatínica: 600.000 U IM.
d) Ninguna de las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Penicilina benzatínica: 600.000 U IM.
PEDIATRIA
2697.- El agente etiológico de la rabia es:
a) Retrovirus.
b) Rabdovirus.
c) Espirequetas.
d) Paramixovirus.
e) Enterovirus.
RESPUESTA CORRECTA B) Rabdovirus.
PEDIATRIA
2699.- Clínicamente, la rabia humana se caracteriza por:
a) Ser una enfermedad de evolución subaguda o crónica.
b) Por el compromiso selectivo de las funciones corticales superiores.
c) Por la evolución aguda con compromiso temprano del tronco cerebral inferior.
d) Por signos de compromiso severo meníngeo desde el inicio de la enfermedad.
e) Por signos de hipertensión endocraneana de inicio temprano.
RESPUESTA CORRECTA C) Por la evolución aguda con compromiso temprano del tronco cerebral
inferior.
PEDIATRIA
2700.- En la rabia humana el diagnóstico positivo lo da la:
a) Clínica.
b) Epidemiología.
c) Anatomía patológica.
d) Todos ellos.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA B) Epidemiología.
PEDIATRIA
2701.- En la actualidad se sabe que el virus de la rabia produce:
a) Varios antígenos que producen anticuerpos neutralizantes IgG.
b) Varios antígenos que producen anticuerpos neutralizantes lgM.
c) Sólo un antígeno.
d) Todo lo anterior es falso.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Sólo un antígeno.
PEDIATRIA
2702.- Con relación a la rabia, marque lo correcto:
a) No se ha erradicado en ningún país.
b) Posee diseminación linfática.
c) Se ha demostrado rabia por mordedura humana.
d) El LCR siempre es diagnóstico.
e) El virus se extiende desde el sistema nervioso por vía centrífuga al páncreas, retina,
piel, etc.
RESPUESTA CORRECTA E) El virus se extiende desde el sistema nervioso por vía centrífuga al
páncreas, retina, piel, etc.
PEDIATRIA
2704.- Un niño mordido ayer por un perro vago en la pierna debe recibir inmediatamente:
a) Suero antirrábico.
b) Sólo penicilina y curación de la herida.
c) Suero antirrábico, vacuna antirrábica y curación
d) Curación y vacuna antirrábica.
e) Todo lo anterior es falso.
RESPUESTA CORRECTA D) Curación y vacuna antirrábica.
PEDIATRIA
2705.- La tos ferina es una enfermedad infectocontagiosa inmunoprevenible. Marque la respuesta
correcta:
a) El RN no se contagia con esta enfermedad por la protección que le proporcionan los
anticuerpos maternos.
b) La vacunación contra la tos ferina en el primer mes de edad del niño lo protege
permanentemente contra esta enfermedad.
c) La madre no le proporciona los anticuerpos que protegen al RN, pudiendo contagiarse
de tos ferina.
d) El empleo de vacuna contra esta enfermedad debe limitarse en los países
subdesarrollados.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) La madre no le proporciona los anticuerpos que protegen al RN, pudiendo
contagiarse de tos ferina.
PEDIATRIA
2706.- Con relación a la tos convulsiva, lo siguiente es correcto:
a) La tasa de mortalidad en lactantes es menor que en escolares.
b) El período de incubación dura aproximadamente 4-6 semanas.
c) Las complicaciones más frecuentes son las relacionadas al SN
d) Los antibióticos pueden hallarse útiles en el período catarral temprano.
e) La Bordetella parapertussis es el agente causal más frecuente.
RESPUESTA CORRECTA D) Los antibióticos pueden hallarse útiles en el período catarral temprano.
PEDIATRIA
2707.- En la tos ferina:
a) El hemograma muestra leucopenia, neufrofilia y desviación izquierda.
b) La antibioticoterapia acorta el período paroxístico de la enfermedad.
c) La radiografía de tórax muestra un infiltrado parahiliar característico.
d) Es frecuente el hallazgo de sibilantes y crepitantes.
e) El diagnóstico se basa en la existencia de exposiciones a un contacto, un cuadro
catarral de 1 a 2 semanas, seguido de crisis de tos paroxística con estridor inspiratorio.
RESPUESTA CORRECTA E) El diagnóstico se basa en la existencia de exposiciones a un contacto, un
cuadro catarral de 1 a 2 semanas, seguido de crisis de tos paroxística con estridor inspiratorio.
PEDIATRIA
2709.- Después de diagnosticar tos ferina en un niño pequeño, debería administrarse eritromicina:
a) Solamente a los padres.
b) Al paciente y a todos los miembros de su familia.
c) A todos los menores de 7 años.
d) Sólo a aquellos con depresión inmunitaria.
e) Sólo a aquellos con vacunación incompleta.
RESPUESTA CORRECTA B) Al paciente y a todos los miembros de su familia.
PEDIATRIA
2710.- ¿Cuál de los siguientes no ha sido implicado como agente causal en caso de una enfermedad
parecida al coqueluche?:
a) Bordetelia pertussis.
b) Echovirus tipo 21.
c) Bordetella parapertussis.
d) Bordetella bronchispetica.
e) Especies de adenovirus.
RESPUESTA CORRECTA B) Echovirus tipo 21.
PEDIATRIA
2711.- El diagnóstico de la tos ferina se confirma con:
a) La presencia de leucocitos más linfocitos.
b) El antecedente de haber tenido contacto con una persona con tos paroxismal.
c) La expresión clínica y la falta de vacunas o calendario vacunal incompleto.
d) El aislamiento de la bacteria o anticuerpos específicos.
e) Presencia de tos paroxismal de 21 días o más de duración.
RESPUESTA CORRECTA D) El aislamiento de la bacteria o anticuerpos específicos.
PEDIATRIA
2712.- La principal complicación de la tos ferina observada en el RN es:
a) Otitis media aguda.
b) Shock endotóxico.
c) Encefalopatía pertússica.
d) Apneas recurrentes.
e) Prolapso rectal.
RESPUESTA CORRECTA D) Apneas recurrentes.
PEDIATRIA
2713.- La complicación más frecuente de la tos convulsiva en niños es:
a) Otitis media.
b) Neumonía.
c) Convulsiones.
d) Sinusitis.
e) Meningitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Neumonía.
PEDIATRIA
2715.- La colonización de la Bordetella pertussis en el epitelio bronquial se debe a:
a) La citotoxina bronquial.
b) El factor promotor de leucocitos y linfocitos.
c) La Hemaglutinina filamentosa.
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) La Hemaglutinina filamentosa.
PEDIATRIA
2716.- En la estructura antigénica de la Bordetella pertussis, se presenta un efecto hipoglicemiante;
esto se debe al:
a) La adenilciclasa.
b) La hemaglutinina filamentosa.
c) EI factor promotor de linfocitos y leucocitos.
d) La toxina dermonecrótica.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA C) EI factor promotor de linfocitos y leucocitos.
PEDIATRIA
2717.- La hemaglutinina filamentosa de la Bordetella pertussis (BFA):
a) Aumenta la cantidad de linfocitos y leucocitos en los pacientes con tos ferina.
b) Interviene en la adherencia de la Bordetella a los cilios, produciendo la colonización.
c) Origina inmovilización de los cilios, con la consiguiente acumulación de fas
secreciones en el lumen bronquial.
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Interviene en la adherencia de la Bordetella a los cilios, produciendo la
colonización.
PEDIATRIA
2718.- Señale cuál es el hemograma característico del coqueluche:
a) Leucocitosis y linfopenia.
b) Leucopenia y linfocitosis.
c) Leucocitosis y linfocitosis.
d) Leucopenia y linfopenia.
e) Leucocitosis, linfocitosis y desviación izquierda.
RESPUESTA CORRECTA C) Leucocitosis y linfocitosis.
PEDIATRIA
2719.- Si Ud. tuvo la oportunidad de hacer el diagnóstico de coqueluche en la primera semana de
evolución en un lactante, ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas considera más oportuna?:
a) Administración de cloramfenicol.
b) Administración de eritromicina.
c) Inmunoglobulina específica.
d) Cambio de clima.
e) Antitusígeno.
RESPUESTA CORRECTA C) Inmunoglobulina específica.
PEDIATRIA
2721.- Señale lo correcto con relación al tétanos neonatal:
a) Facies característica de "risa sardónica".
b) Opistótonos muy intenso.
c) Miembros inferiores en hiperextensión temprana y permanente.
d) Fontanela turgente.
e) índice de letalidad de menos del 50%.
RESPUESTA CORRECTA B) Opistótonos muy intenso.
PEDIATRIA
2722.- En el tétanos neonatal, el Clostridium tetani, se observa desde:
a) Los 7 días de nacido el niño.
b) Entre las 6 y 12 horas de nacido.
c) Puede observarse hasta los 11 días de nacido.
d) Todo es falso.
e) Suele observarse por la vía neuronal.
RESPUESTA CORRECTA D) Todo es falso.
PEDIATRIA
2723.- En el tétanos neonatal, el período de invasión en la forma grave hiperaguda es:
a) De dos semanas.
b) De cuatro semanas.
c) De 24 a 48 horas.
d) De una semana
e) De 6 a 10 horas.
RESPUESTA CORRECTA E) De 6 a 10 horas.
PEDIATRIA
2724.- Con relación al tétanos, señale lo falso:
a) Las toxinas producidas por C. tetani son tétanolisisna y tétanoespasmina.
b) La vía más común de entrada en el RN es el cordón umbilical.
c) La vacuna antitetánica está compuesta de bacterias atenuadas.
d) La toxina responsable de la enfermedad es la tétanoespasmina.
e) Las complicaciones más frecuentes en el tétanos son septicemia y bronconeumonía.
RESPUESTA CORRECTA C) La vacuna antitetánica está compuesta de bacterias atenuadas.
PEDIATRIA
2725.- En la infección por Clostridium tetani, el germen circula en la sangre:
a) Entre los 7 a 11 días.
b) Entre las 6 y 12 horas de realizada la herida.
c) Dentro de los 7 días.
d) Entre las 48 y 72 horas de realizada la herida.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2727.- El diagnóstico de tétanos es básicamente:
a) Etiológico.
b) Inmunológico.
c) Clínico-epidemiológico-inmunológico.
d) Clínico.
e) Epidemiológico.
RESPUESTA CORRECTA C) Clínico-epidemiológico-inmunológico.
PEDIATRIA
2728.- El tratamiento indicado en un paciente con tétanos es:
a) Penicilina sódica.
b) Vacuna antitetánica.
c) Benzodiacepinas.
d) Traqueostomía.
e) Antitoxina tetánica.
RESPUESTA CORRECTA E) Antitoxina tetánica.
PEDIATRIA
2729.- ¿Cómo es la inmunidad en una persona que se recuperó del cuadro de tétanos?:
a) La inmunidad es permanente.
b) La inmunidad dura un año.
c) La inmunidad dura 6 meses.
d) La inmunidad dura 3 meses.
e) No deja inmunidad.
RESPUESTA CORRECTA E) No deja inmunidad.
PEDIATRIA
2730.- En el tétanos, los músculos masticadores son los más rápidamente afectados debido a:
a) El transporte de la toxina es por vía linfática perineural.
b) La circulación de la toxina es por el torrente sanguíneo.
c) La tetanoespasmina se une a neuronas inhibidoras presinápticas.
d) Los músculos masticadores tienen vías nerviosas más cortas y tiempo de transporte
más breve.
e) Todo lo anterior es falso.
RESPUESTA CORRECTA D) Los músculos masticadores tienen vías nerviosas más cortas y tiempo de
transporte más breve.
PEDIATRIA
2731.- Niño de 6 años de edad en riesgo de tétanos; si se hace una herida contaminada, la conducta
correcta es:
a) Vacuna antitetánica.
b) Antitoxina tetánica.
c) Antibiótico tipo penicilina.
d) Antitoxina + vacuna antitetánica.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Antitoxina + vacuna antitetánica.
PEDIATRIA
2733.- En el niño la verdadera incapacidad para abrir la boca durante el examen clínico, se presenta
en:
a) Tétanos.
b) Infección del tejido peribucal.
c) Luxación témporomaxilar.
d) A veces en la parotiditis.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2734.- Niño de 4 años de edad que presenta herida en el pie derecho ocasionado por haber pisado un
clavo cuando jugaba en el parque. Tiene antecedente de haber recibido todas las vacunas del primer
año. ¿Cuál sería la conducta a seguir para prevenir el tétanos?:
a) Administrar suero antitetánico equino
b) Indicar gammaglobulina humana.
c) Administrar toxoide antitetánico.
d) Indicarle toxoide y gammaglobulina antitetánica.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2735.- Prevención del tétanos infantil:
a) Inmunización pasiva.
b) Inmunización activa.
c) Antibióticos.
d) Limpieza, inmunización activa y pasiva.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Limpieza, inmunización activa y pasiva.
PEDIATRIA
2736.- ¿Cuál de los siguientes tipos de inflamación es más característico de hallar en una fiebre
reumática aguda?:
a) Endocarditis.
b) Miocarditis.
c) Pericarditis.
d) Pancarditis.
e) Vasculitis.
RESPUESTA CORRECTA D) Pancarditis.
PEDIATRIA
2738.- De acuerdo con los criterios de Jones para el diagnóstico de fiebre reumática, ¿cuál es criterio
menor?:
a) Fiebre.
b) Carditis.
c) Poliartritis.
d) Eritema marginado.
e) Nódulos subcutáneos.
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre.
PEDIATRIA
2739.- ¿Cuáles son criterios mayores de fiebre reumática?:
a) Sedimentación glomerular aumentada, fiebre y pancarditis.
b) Eritema marginado, poliartritis y corea.
c) Nódulos de Heberden, fiebre y poliartralgias.
d) Fiebre, poliartritis y antecedente de fiebre reumática.
e) Ninguna alternativa es cierta.
RESPUESTA CORRECTA B) Eritema marginado, poliartritis y corea.
PEDIATRIA
2740.- Los signos o síntomas más frecuentes de fiebre reumática incluyen lo siguiente, excepto:
a) Nódulos subcutáneos indoloros.
b) Corea.
c) Carditis.
d) Epistaxis.
e) Poliartritis.
RESPUESTA CORRECTA D) Epistaxis.
PEDIATRIA
2741.- Cuando se presenta un brote único autolimitado de fiebre reumática suele durar:
a) 1 mes.
b) 2 meses.
c) 3 meses.
d) 6 meses.
e) 1 año.
RESPUESTA CORRECTA C) 3 meses.
PEDIATRIA
2742.- La corea de Sydenham hace el diagnóstico clínico de:
a) Fiebre reumática.
b) Encefalitis esclerosante.
c) Encefalitis postvacunal.
d) Espondilitis anquilosante.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre reumática.
PEDIATRIA
2744.- En la corea de Sydenham se producen movimientos:
a) Atetósicos.
b) Tics.
c) Espasmo de torsión.
d) Convulsiones.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Atetósicos.
PEDIATRIA
2745.- En la corea de Sydenham, lo demostrativo en el examen de reflejos osteo-tendinosos es lo
siguiente:
a) Hiporreflexia.
b) Hiperreflexia.
c) Reflejo pendulante.
d) Reflejo contralateral.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Reflejo pendulante.
PEDIATRIA
2746.- En la fiebre reumática la lesión histológica clásica es:
a) Cuerpos de Mallory.
b) Cuerpos de Aschoff.
c) Cuerpos de Psamoma.
d) Cuerpos de Negri.
e) Células de Anistchow.
RESPUESTA CORRECTA B) Cuerpos de Aschoff.
PEDIATRIA
2747.- Las válvulas que más comúnmente se comprometen en la enfermedad reumática son:
a) Mitral y pulmonar.
b) Mitral y aórtica.
c) Pulmonar y aórtica.
d) Tricúspide y pulmonar.
e) Mitral y tricúspide.
RESPUESTA CORRECTA B) Mitral y aórtica.
PEDIATRIA
2748.- La válvula cardíaca que más se compromete en casos de fiebre reumática en el sexo femenino
es:
a) Aórtica.
b) Tricuspidea.
c) Pulmonar.
d) Mitral.
e) Tricuspidea y aórtica.
RESPUESTA CORRECTA D) Mitral.
PEDIATRIA
2750.- Son criterios mayores en la fiebre reumática, excepto:
a) Carditis.
b) Poliartritis.
c) Nódulos de Heberden.
d) Eritema marginado.
e) Corea de Sydenham.
RESPUESTA CORRECTA C) Nódulos de Heberden.
PEDIATRIA
2751.- Señale los criterios mayores para el diagnóstico de fiebre reumática:
a) Fiebre y aumento de antiestreptolisinas.
b) Carditis, corea y poliartritis migratoria.
c) Fiebre y poliartritis migratoria.
d) Corea, soplo sistólico mitral y poliartritis migratoria.
e) Poliartritis migratoria, corea y carditis.
RESPUESTA CORRECTA B) Carditis, corea y poliartritis migratoria.
PEDIATRIA
2752.- Niño de 10 años de edad, que presenta .desde hace 10 días fiebre de 39 a 40°C, decaimiento
general, dolor abdominal, diarreas, palidez y visceromegalia. Antecedente de ingerir alimentos
ofrecidos por ambulantes. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Bartonelosis.
b) Brucelosis.
c) Fiebre tifoidea.
d) Hepatitis viral.
e) TBC.
RESPUESTA CORRECTA C) Fiebre tifoidea.
PEDIATRIA
2753.- En la fiebre tifoidea el hallazgo predominante es:
a) Hiperplasia de los enterocitos.
b) Pérdida del mucus en el intraluminal.
c) Hiperplasia del tejido reticuloendotelial con acumulo de mononucleares.
d) Destrucción de las fibras neurales de la submucosa.
e) Vellosidades aplanadas.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperplasia del tejido reticuloendotelial con acumulo de mononucleares.
PEDIATRIA
2754.- Cuál es la complicación más peligrosa de la salmonelosis?:
a) La perforación intestinal.
b) La artritis coxofemoral.
c) La endocarditis.
d) La meningitis tífica.
e) La cronicidad.
RESPUESTA CORRECTA A) La perforación intestinal.
PEDIATRIA
2756.- La muestra optima (más sensible) de cultivo para el diagnostico de Salmonella typhi (fiebre
tifoidea) es:
a) Sangre.
b) Heces.
c) Líquido cefalorraquídeo.
d) Aspirado gástrico.
e) Aspirado medular.
RESPUESTA CORRECTA E) Aspirado medular.
PEDIATRIA
2757.- El inoculo bacteriano para producir enfermedad en la fiebre tifoidea es:
a) 105.
b) 108.
c) 1018.
d) 103.
e) 102
RESPUESTA CORRECTA A) 105.
PEDIATRIA
2758.- Señale lo infrecuente de la fiebre tifoidea en niños:
a) Fiebre.
b) Constipación intestinal.
c) Bradicardia relativa.
d) Epistaxis.
e) Leucopenia y ausencia de eosinófilos.
RESPUESTA CORRECTA C) Bradicardia relativa.
PEDIATRIA
2759.- La prueba de rosa de bengala es altamente sensible y específica para el diagnóstico de:
a) Tifoidea.
b) Brucelosis.
c) Hepatitis viral.
d) Cólera.
e) Infección paratífica.
RESPUESTA CORRECTA B) Brucelosis.
PEDIATRIA
2761.- El paciente con brucelosis aguda puede transmitir la enfermedad a través de:
a) Sudor.
b) Orina.
c) Heces.
d) Saliva.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores.
PEDIATRIA
2762.- Paciente de 10 años de edad, procede de la sierra central del departamento de Ancash, llega
con un tiempo de enfermedad de 12 días, presenta decaimiento general, fiebre alta, escalofrío,
palidez progresiva y visceromegalia. El diagnóstico probable es潣
a) Bartonelosis.
b) Brucelosis.
c) Dengue.
d) Fiebre amarilla.
e) Malaria.
RESPUESTA CORRECTA A) Bartonelosis.
PEDIATRIA
2763.- Las infecciones por virus Coxackie tienen relación causal con las siguientes entidades,
excepto:
a) Herpangina.
b) Pancreatitis aguda.
c) Pleurodinia epidémica.
d) Miocarditis.
e) A y C.
RESPUESTA CORRECTA B) Pancreatitis aguda.
PEDIATRIA
2764.- Los grupos A y B de los virus Coxackie están relacionados con las siguientes manifestaciones
de enfermedad, excepto:
a) Herpangina.
b) Mononucleosis infecciosa.
c) Miocarditis aguda.
d) Meningitis aséptica.
e) Pleurodinia epidémica.
RESPUESTA CORRECTA B) Mononucleosis infecciosa.
PEDIATRIA
2766.- La epidemiología de la infección por virus Epstein-Barr (EBV) se caracteriza por lo siguiente,
excepto:
a) Se adquiere más a menudo en la niñez.
b) La infección ocurre usualmente sin síntomas reconocibles.
c) La mononucleosis ocurre durante la infección en adolescentes y adultos jóvenes.
d) Alta tasa de infección en grupos socioeconómicos altos.
e) El rol del virus reactivado en la génesis de la transmisión de la enfermedad aún no ha
sido aclarado.
RESPUESTA CORRECTA D) Alta tasa de infección en grupos socioeconómicos altos.
PEDIATRIA
2767.- ¿A cuál de las siguientes células no infecta el virus de Epstein Barr?:
a) Células epiteliales de la faringe.
b) Linfocitos
c) Linfocitos T.
d) Células del cérvix uterino.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Linfocitos T.
PEDIATRIA
2768.- El virus Epstein Barr infecta a:
a) Linfocitos B.
b) Linfocitos T.
c) Linfocitos T y B.
d) Hepatocitos.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Linfocitos B.
PEDIATRIA
2769.- Paciente varón de 14 años de edad, quien es visto en la Emergencia con historia de 3 semanas
de fiebre entre 38,3 y 38,9 °C, letargía, pérdida de 2 Kg de peso. Al examen físico: marcada
adenopatía cervical posterior, amígdalas con exudado y aumento de volumen, pequeñas
hemorragias en paladar blando. Hemograma: 50% de linfocitos (10% atípicos), esplenomegalia. ¿Cuál
sería el diagnóstico más probable?:
a) Mononucleosis infecciosa.
b) Varicela.
c) Enfermedad de Kawasaki.
d) Infección estreptocócica.
e) Enfermedad por VIH.
RESPUESTA CORRECTA A) Mononucleosis infecciosa.
PEDIATRIA
2771.- La linfocitosis aguda puede diferenciarse de la MNI por virus EBV en todo lo siguiente, excepto:
a) Adenopatía.
b) Esplenomegalia.
c) Linfocitos atípicos.
d) Linfocitosis.
e) Anticuerpos heterófilos.
RESPUESTA CORRECTA D) Linfocitosis.
PEDIATRIA
2772.- Lo siguiente permite diferenciar la MNI causada por EBV de la originada por CMV, excepto:
a) Linfocitosis atípica con fiebre.
b) Adenopatía cervical.
c) Exudado tonsilar.
d) Anticuerpos heterófilos negativos.
e) Ardor de garganta.
RESPUESTA CORRECTA A) Linfocitosis atípica con fiebre.
PEDIATRIA
2773.- Un bebé regresa al policlínico a los 9 días debido a un estado de confusión. Durante el examen
se observan vesículas en el cuero cabelludo. La prueba virológica rápida confirma el diagnóstico de
HSV tipo 2. El pequeño debe ingresar en el hospital para administrar uno de los siguientes
tratamientos antivirales:
a) Ribavirina.
b) Aciclovir.
c) Ganciclovir.
d) Amantadina.
e) Zidovudina.
RESPUESTA CORRECTA B) Aciclovir.
PEDIATRIA
2774.- Lo siguiente no es característico de la hepatitis viral en niños:
a) El inicio es a menudo abrupto.
b) Síntomas preictéricos comunes son anorexia, náuseas y vómitos.
c) La ictericia generalizada precede al cambio de color de la orina.
d) Es rara la necrosis masiva del parénquima hepático.
e) Constipación y diarrea ocasional, con igual frecuencia.
RESPUESTA CORRECTA C) La ictericia generalizada precede al cambio de color de la orina.
PEDIATRIA
2776.- Señale lo incorrecto con respecto a la hepatitis viral:
a) La forma anictérica de hepatitis viral es la más frecuente.
b) El reposo estricto, la dieta hipograsa y dosis pequeñas de corticoides son las bases en
el tratamiento de la hepatitis viral aguda en el niño.
c) La hepatitis viral fulminante en general se produce por el virus B.
d) En la prevención de la hepatitis A son importantes medidas higiénicas y la
administración de gammaglobulina estándar a dosis de 0,04 mL/Kg.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) La hepatitis viral fulminante en general se produce por el virus B.
PEDIATRIA
2777.- La hepatitis A tiene por norma:
a) Ser termoestable hasta 200 °C.
b) Ingresar por vía parenteral.
c) Evolución a la cronicidad.
d) Ser aparatosa, pero cura fácilmente.
e) Lleva con frecuencia a cirrosis.
RESPUESTA CORRECTA D) Ser aparatosa, pero cura fácilmente.
PEDIATRIA
2778.- El período de incubación de la hepatitis infecciosa, antes del inicio de la ictericia, es:
a) 14 a 60 días.
b) 60 a 160 días.
c) 30 a 90 días.
d) 2 a 3 días.
e) 160 a 210 días.
RESPUESTA CORRECTA A) 14 a 60 días.
PEDIATRIA
2779.- Las siguientes manifestaciones son características de la fase precoz de la hepatitis infecciosa,
excepto:
a) Fiebre.
b) Malestar general.
c) Anorexia.
d) Ictericia.
e) Náuseas y vómitos.
RESPUESTA CORRECTA D) Ictericia.
PEDIATRIA
2780.- ¿Qué indica encontrar IgH específica en una hepatitis A?:
a) Infección crónica.
b) Portador crónico.
c) Infección reciente.
d) Infección muy antigua.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Infección reciente.
PEDIATRIA
2782.- Con respecto al antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), ¿cuál de los siguientes
enunciados es falso?:
a) Se usa en el despistaje de donantes de sangre para el estado de portador.
b) Una prueba positiva de HBsAg que se hace negativa en la convalecencia es
diagnóstica de hepatitis
c) Es positivo al inicio de la ictericia en la mayoría de casos.
d) La positividad no es un índice del estado de portador.
e) Es positivo 1 a 2 meses antes del inicio de los síntomas.
RESPUESTA CORRECTA D) La positividad no es un índice del estado de portador.
PEDIATRIA
2783.- En la evaluación inmunológica del paciente diagnosticado con hepatitis B, el marcador que
indica un incremento en el riesgo de transmisión (infectividad) de la enfermedad es:
a) AntiHBc.
b) AntiHBe.
c) HbcAg.
d) HbeAg.
e) HbsAg.
RESPUESTA CORRECTA D) HbeAg.
PEDIATRIA
2784.- El riesgo de adquirir el estado de portador de hepatitis B es mayor en:
a) Lactantes.
b) Escolares.
c) Adolescentes.
d) Adultos.
e) Ancianos.
RESPUESTA CORRECTA A) Lactantes.
PEDIATRIA
2785.- El virus de la hepatitis B puede ser transmitido por las siguientes vías, excepto:
a) Orina.
b) Saliva.
c) Transplacentario.
d) Venérea.
e) Heces.
RESPUESTA CORRECTA E) Heces.
PEDIATRIA
2786.- En la hepatitis B el primer marcador serológico en hacerse positivo es:
a) Antígeno E.
b) Antígeno de superficie.
c) Anticuerpo de superficie.
d) Antígeno core.
e) Anticuerpo core.
RESPUESTA CORRECTA B) Antígeno de superficie.
PEDIATRIA
2788.- Con relación a la infección por el virus de la Hepatitis B, señale lo falso:
a) Presencia de antígeno australiano.
b) Puede causar hepatitis fulminante.
c) Período de incubación menor de 60 días.
d) Transmisión posible por vía oral.
e) Todas son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA C) Período de incubación menor de 60 días.
PEDIATRIA
2789.- La evolución hacía la cronicidad de la hepatitis B es más frecuente cuando se produce en:
a) Escolares.
b) Mujeres adolescentes.
c) Hombres jóvenes.
d) Adultos.
e) Recién nacidos.
RESPUESTA CORRECTA E) Recién nacidos.
PEDIATRIA
2790.- La ruta más importante de transmisión del virus de la hepatitis C es:
a) Por transfusiones sanguíneas.
b) Por vía fecal - oral.
c) Por transmisión sexual.
d) Por vectores.
e) Por inhalación.
RESPUESTA CORRECTA A) Por transfusiones sanguíneas.
PEDIATRIA
2791.- El agente etiológico de la hepatitis D es un virus defectuoso que requiere la coinfección con él:
a) VH
b) VH
c) VH
d) VHE.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) VH
PEDIATRIA
2792.- Los siguientes síntomas son característicos de la fase precoz de la hepatitis infecciosa,
excepto:
a) Fiebre.
b) Malestar general.
c) Anorexia.
d) Ictericia.
e) Náuseas y vómitos.
RESPUESTA CORRECTA D) Ictericia.
PEDIATRIA
2794.- Se encuentra Ud. en un poblado de Quillacollo y desea que la población infantil esté protegida
contra la hepatitis B. Para ello Ud.:
a) Decide que a toda gestante se le determine HbsAg, coloca inmunoglobulina para
hepatitis B a los RN y se asegura que reciba la dosis inicial de la vacuna contra la hepatitis B.
b) Decide que a toda gestante se le determine HbsAg, coloca inmunoglobulina para
hepatitis B a los RN y se asegura que reciba por lo menos dos dosis de la vacuna contra hepatitis
c) Decide que a toda gestante se le determine HbsAg, coloca inmunoglobulina para
hepatitis B a los RN y se asegura que reciba las 3 dosis de la vacuna contra la hepatitis B.
d) Decide que a toda gestante se le determine HbsAg, coloca inmunoglobulina para
hepatitis B a los RN y se asegura que reciba la dosis inicial de la vacuna contra la hepatitis B cuando
pueda.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Decide que a toda gestante se le determine HbsAg, coloca
inmunoglobulina para hepatitis B a los RN y se asegura que reciba por lo menos dos dosis de la
vacuna contra hepatitis
PEDIATRIA
2795.- ¿Cuál de los siguientes análisis de la función hepática refleja mejor la severidad de un caso de
hepatitis viral?
a) Fosfatasa alcalina.
b) Antígeno de superficie.
c) Protrombina.
d) Transaminasas.
e) Bilirrubinas.
RESPUESTA CORRECTA C) Protrombina.
PEDIATRIA
2796.- La prueba de laboratorio de mayor ayuda en el estadio preictérico de la hepatitis viral es:
a) Bilirrubina sérica.
b) TGO.
c) Bromosulfaleína.
d) Proteínas séricas.
e) Tiempo de protrombina.
RESPUESTA CORRECTA B) TGO.
PEDIATRIA
2797.- La prueba más significativa, en términos de severidad y pronóstico de la hepatitis viral, es:
a) Proteínas séricas.
b) Bromosulfaleína.
c) Bilirrubina sérica
d) TGO.
e) Tiempo de protrombina.
RESPUESTA CORRECTA E) Tiempo de protrombina.
PEDIATRIA
2799.- Un muchacho de 12 años comienza con problemas escolares agresivos e ictericia crónica de 6
meses de evolución. Los datos de laboratorio sugieren una hepatitis activa y revelan una anemia
hemolítica. El análisis de orina muestra glucosuria. El diagnóstico más probable es:
a) Infección crónica por el virus de la hepatitis E.
b) Encefalopatía hepática.
c) Síndrome de Reye.
d) Enfermedad de Wilson.
e) Galactosemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad de Wilson.
PEDIATRIA
2800.- La enfermedad de Wilson se caracteriza por:
a) Depósito de zinc a nivel del hígado.
b) Presencia del anillo de Kayser Fleischer en el iris.
c) Depósito de hierro a nivel del hígado.
d) Depósito de plomo a nivel del hígado.
e) Presencia del anillo de Kayser Fleischer en la córnea.
RESPUESTA CORRECTA E) Presencia del anillo de Kayser Fleischer en la córnea.
PEDIATRIA
2801.- El siguiente enunciado con respecto a la diferenciación de la hepatitis A y la hepatitis B es
falso:
a) El inicio es más abrupto en la hepatitis
b) La fiebre es más frecuente en el tipo A.
c) Infecciones inaparentes más frecuentes en el tipo B.
d) Proporción mayor de erupciones urticariales y manifestaciones articulares con el tipo
A.
e) El tipo B se asocia con y presumiblemente es una causa de poliartritis y
glomerulonefritis.
RESPUESTA CORRECTA D) Proporción mayor de erupciones urticariales y manifestaciones articulares
con el tipo A.
PEDIATRIA
2802.- Respecto al tratamiento antibiótico en niños, señale lo incorrecto:
a) Los antibióticos betalactámicos son de baja toxicidad.
b) La ampicilina es medicamento efectivo para la Klebsiella.
c) La anafilaxia es la reacción alérgica más frecuente a la penicilina.
d) El neumococo ha presentado algunos casos de resistencia a la penicilina.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA C) La anafilaxia es la reacción alérgica más frecuente a la penicilina.
PEDIATRIA
2804.- ¿Cuál de las siguientes cefaloporinas atraviesa la barrera hematoencefalica?
a) Cefazolina.
b) Cefotaxima.
c) Cefradina.
d) Cefalotina.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Cefalotina.
PEDIATRIA
2805.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos está contraindicado en niños con deficiencia de G6PD?
a) Tetraciclina.
b) Clorafenicol.
c) Ampicilina.
d) Sulfadiazina.
e) Gentamicina.
RESPUESTA CORRECTA B) Clorafenicol.
PEDIATRIA
2806.- ¿Cuál de los siguientes efectos adversos no se presentan con el uso de cotrímoxazol
(trímetoprirn/sulfametoxazol)?:
a) Síndrome de Stevens Johnson.
b) Nefrolitiasis.
c) Nefritis intersticial.
d) Lesiones necróticas.
e) Anemia aplásica.
RESPUESTA CORRECTA D) Lesiones necróticas.
PEDIATRIA
2807.- ¿En cuál de los siguientes casos administraría eritromicina?:
a) Niño con coqueluche.
b) Contacto con coqueluche.
c) Tos residual de coqueluche.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Contacto con coqueluche.
PEDIATRIA
2808.- En infecciones en niño en edad escolar, la rifampicina es generalmente activa contra los
siguientes agentes bacterianos, excepto:
a) Mycobacterium tuberculosis.
b) Streptococcus pyogenes.
c) Neisseria meningitidis.
d) H. influenzae.
e) Staphylococcus aureus.
RESPUESTA CORRECTA B) Streptococcus pyogenes.
PEDIATRIA
2810.- ¿Qué antibióticos producen enterocolitis seudomembranosa?:
a) Cefalosporinas.
b) Ampicilinas.
c) Lincomicinas.
d) Cualquiera de los mencionados.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Cualquiera de los mencionados.
PEDIATRIA
2811.- El antimicrobiano más indicado en la infección por estafilococo meticilino-resistente es:
a) Dicloxacilina.
b) Vancomicina.
c) Claritromicina.
d) Ofloxacina.
e) Ceftriaxona.
RESPUESTA CORRECTA B) Vancomicina.
PEDIATRIA
2812.- El efecto colateral más común con el uso de lincomicina es:
a) Diarrea que se desarrolla en un 10 al 20% de pacientes.
b) Puede estar relacionada con la dosis.
c) La complicación gastrointestinal es la colitis por Clostridium difficile.
d) Todas ellas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas.
PEDIATRIA
2813.- En relación con el cloramfenicol, señale lo incorrecto:
a) No se debe usar en prematuros.
b) Produce síndrome gris.
c) Puede administrarse por vía EV e IM.
d) Dosis terapéutica: 25-50 mg/Kg/d.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Puede administrarse por vía EV e IM.
PEDIATRIA
2814.- La administración de grandes dosis de penicilina por vía EV puede producir:
a) Hipercalcemia.
b) Hipoglicemia.
c) Ictericia.
d) Convulsiones.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Convulsiones.
PEDIATRIA
2816.- La diarrea por antibióticos:
a) Corresponde a enterocolitis seudomembranosa.
b) Es una entidad sin relación con antibióticos.
c) Los únicos antibióticos que la ocasionan son la ampicilina y la clindamicina.
d) Tiene características especiales.
e) No se encuentra sangre en las deposiciones.
RESPUESTA CORRECTA A) Corresponde a enterocolitis seudomembranosa.
PEDIATRIA
2817.- La dosis de sulfametoxazol recomendada en niños es:
a) 25 a 40 mg/Kg.
b) 5 a 10 mg/Kg.
c) 10 a 20 mg/Kg.
d) 25 mg/Kg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) 25 a 40 mg/Kg.
PEDIATRIA
2818.- La penicilina G es un antibiótico eficaz en infecciones causadas por los siguientes
microorganismos, excepto:
a) Estreptccoco pneumoniae.
b) Klebsiella pneumoniae.
c) Neisseria.
d) Clostridium.
e) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA B) Klebsiella pneumoniae.
PEDIATRIA
2819.- Marcar lo falso con respecto a la corticoterapia:
a) Condiciona osteoporosis.
b) Se asocia a intolerancia a la glucosa.
c) Incrementa el índice de crecimiento.
d) Puede desencadenar psicosis.
e) Causa cicatrización defectuosa de las heridas.
RESPUESTA CORRECTA C) Incrementa el índice de crecimiento.
PEDIATRIA
2821.- Qué antibiótico no atraviesa bien la barrera hematoencefálica?:
a) Penicilina.
b) Dicloxacilina.
c) Cloramfenicol.
d) Cefalosporina.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Dicloxacilina.
PEDIATRIA
2822.- Son efectos colaterales de los corticoides, excepto:
a) Retardo del crecimiento en niños.
b) Cataratas.
c) Pseudotumor cerebral.
d) Hipoglicemia.
e) Osteoporosis.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipoglicemia.
PEDIATRIA
2823.- Son fármacos frecuentemente asociados al síndrome de Stevens-Johnson en la lactancia,
excepto:
a) Sulfonamidas.
b) Fenobarbital.
c) Fenitoína.
d) Carbamazepina.
e) Alopurinol.
RESPUESTA CORRECTA E) Alopurinol.
PEDIATRIA
2824.- Constituyen signos de alarma digestivos los siguientes, excepto:
a) Residuo gástrico mayor de 20-25 mL.
b) Ausencia de pasaje de meconio en las primeras 24 horas de vida.
c) Ausencia de ruidos intestinales durante el primer período de reactividad.
d) Vómitos biliosos.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Ausencia de ruidos intestinales durante el primer período de reactividad.
PEDIATRIA
2826.- ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto al reflujo gastroesofágico es cierto?:
a) Se ha asociado con parálisis del nervio laríngeo inferior.
b) Es una falta de relajación del esfínter esofágico inferior con la deglución.
c) El tratamiento quirúrgico es necesario en la mayoría de niños.
d) Con frecuencia mejora al incorporar al niño después de la alimentación.
e) Generalmente es causa de anemia por déficit de hierro.
RESPUESTA CORRECTA D) Con frecuencia mejora al incorporar al niño después de la alimentación.
PEDIATRIA
2827.- ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de esofagitis en el niño?
a) Ingestión de productos para la limpieza de la casa.
b) Virus herpes simple.
c) Difteria.
d) TBC.
e) Moniliasis.
RESPUESTA CORRECTA A) Ingestión de productos para la limpieza de la casa.
PEDIATRIA
2828.- En el RN, la salivación excesiva está asociada a:
a) Hernia diafragmática congénita.
b) Atresia esofágica.
c) Estenosis hipertrófica.
d) Estenosis duodenal.
e) Acalasia.
RESPUESTA CORRECTA B) Atresia esofágica.
PEDIATRIA
2829.- El diagnóstico más probable en un neonato que presenta aumento de salivación, tos, cianosis o
atragantamiento al alimentarse y con antecedente materno de polihidramnios sería:
a) Atresia esofágica.
b) Esófago corto.
c) Estenosis pilórica.
d) Atresia yeyuno-ileal.
e) Ano imperforado.
RESPUESTA CORRECTA D) Atresia yeyuno-ileal.
PEDIATRIA
2830.- En el RN con diagnóstico de atresia esofágica y fístula traqueosofágica distal, las otras
anomalías que deben explorarse incluyenlas siguientes, excepto:
a) Anomalías de la columna vertebral.
b) Anomalías renales.
c) Anomalías en radio y dedo pulgar.
d) Cardiopatía congénita.
e) Labio y paladar hendidos.
RESPUESTA CORRECTA E) Labio y paladar hendidos.
PEDIATRIA
2832.- Señale lo incorrecto con relación a la atresia esofágica congénita:
a) Es la anomalía congénita más frecuente en el esófago.
b) Debe sospecharse la lesión cuando un RN aspira su primer alimento.
c) Más del 10% de los lactantes afectados también presentan ano imperforado.
d) En lactantes afectados que además presentan neumonía o problemas cardíacos, la
gastrostomía bajo anestesia local es la intervención inicial preferida.
e) Regurgitación del contenido gástrico con esofagitis es la complicación más frecuente
luego de la reparación quirúrgica definitiva.
RESPUESTA CORRECTA E) Regurgitación del contenido gástrico con esofagitis es la complicación
más frecuente luego de la reparación quirúrgica definitiva.
PEDIATRIA
2833.- Las siguientes afirmaciones son falsas, excepto:
a) En la atresia del esófago la fístula traqueoesofágica más frecuente es la del segmento
proximal.
b) La hernia diafragmática más frecuente en el RN es del hiato esofágico.
c) El neumotórax puede ser una complicación importante en el síndrome de gran
aspiración.
d) La atelectasia pulmonar del RN no desvía al mediastino.
e) La masa abdominal más común es el tumor de páncreas.
RESPUESTA CORRECTA C) El neumotórax puede ser una complicación importante en el síndrome de
gran aspiración.
PEDIATRIA
2834.- Son características de la hernia diafragmática, excepto:
a) Es más común en la región postero-lateral del diafragma.
b) Es más común en el foramen de Morgani.
c) Está indicada la operación inmediata en casos severos.
d) Algunas son asintomáticas.
e) Todas las alternativas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es más común en el foramen de Morgani.
PEDIATRIA
2835.- Las siguientes afirmaciones con relación a las hernias diafragmáticas posterolaterales en RNs
son ciertas, excepto:
a) El diagnóstico puede establecerse mediante ultrasonido.
b) Causan notable distensión abdominal.
c) Habitualmente requieren intervención quirúrgica urgente en el primer día de nacido.
d) Se les aborda mejor a través de una incisión abdominal.
e) Presentan mortalidad elevada aún con tratamiento óptimo.
RESPUESTA CORRECTA B) Causan notable distensión abdominal.
PEDIATRIA
2837.- ¿Cuál de la signología que se señala a continuación es más común en una hernia de
Bochdaleck?:
a) Disnea.
b) Ruidos hidroaéreos en el tórax.
c) Tiraje costal.
d) Murmullo vesicular abolido.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Murmullo vesicular abolido.
PEDIATRIA
2838.- En la forma clínica hiperaguda de la hernia diafragmática de Bochdaleck, encontramos la
siguiente sintomatología:
a) Insuficiencia congestiva crónica.
b) Neumotórax a tensión en el hemitórax derecho.
c) Síndrome pleuroparenquimal en el hemitórax derecho.
d) Todo lo anterior está presente.
e) Nada de lo anterior está presente.
RESPUESTA CORRECTA E) Nada de lo anterior está presente.
PEDIATRIA
2839.- Son características de la gastrosquisis, excepto:
a) Herniación del intestino.
b) Está cubierto por peritoneo.
c) Se presenta a través de un defecto de la pared abdominal, por arriba del ombligo.
d) A y B son incorrectas.
e) Todas son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA B) Está cubierto por peritoneo.
PEDIATRIA
2840.- Un RN con gastrosquisis presenta mayor peligro de:
a) Extrofia cloacal.
b) Hepatomegalia.
c) Atresia intestinal.
d) Macroglosia.
e) Microcefalia.
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia intestinal.
PEDIATRIA
2841.- Paciente de 3 años con antecedente de cateterismo umbilical durante el período neonatal y
actualmente con várices esofágicas. ¿Cuál de las siguientes entidades está relacionada con esta
patología?:
a) Cirrosis hepática.
b) Fístula arteriovenosa de la porta.
c) Hepatitis crónica.
d) Síndrome de Budd Chiari.
e) Trombosis de la porta.
RESPUESTA CORRECTA C) Hepatitis crónica.
PEDIATRIA
2843.- Paciente de 3 semanas de edad, que inicia su enfermedad con vómitos lácteos postprandiales,
en buen estado general y con buena succión. El diagnóstico más probable es:
a) Páncreas anular.
b) Hernia diafragmática.
c) EHP.
d) Bridas de Ladd.
e) Quiste de colédoco.
RESPUESTA CORRECTA C) EHP.
PEDIATRIA
2844.- ¿A qué edad pueden iniciarse los síntomas de una EHP?:
a) Al nacer.
b) Entre la segunda y tercera semana de vida.
c) Entre el segundo y tercer mes de nacido.
d) Después de los 6 meses de edad.
e) A cualquier edad.
RESPUESTA CORRECTA E) A cualquier edad.
PEDIATRIA
2845.- ¿A qué edad se ínicia, por lo general, la sintomatología de una EHP?:
a) Al nacer.
b) Entre la segunda y tercera semana de vida.
c) Entre el segundo y tercer mes de nacido.
d) Después de los 6 meses de edad.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Entre la segunda y tercera semana de vida.
PEDIATRIA
2846.- ¿A qué edad se inician los vómitos en la EHP?:
a) 1 a 2 semanas.
b) 2 a 3 semanas.
c) 3 a 4 semanas.
d) 4 a 5 semanas.
e) 5 a 6 semanas.
RESPUESTA CORRECTA B) 2 a 3 semanas.
PEDIATRIA
2847.- Las primeras manifestaciones clínicas de la EHP usualmente se presentan a la edad de:
a) 1 a 2 días.
b) 1 a 2 semanas.
c) 10 días a 3 meses.
d) 6 meses a 2 años.
e) 10 años a 20 años.
RESPUESTA CORRECTA C) 10 días a 3 meses.
PEDIATRIA
2849.- El siguiente enunciado con respecto a la EHP es falso:
a) La frecuencia es más alta en varones que en mujeres.
b) Se inicia generalmente entre la segunda y tercera semanas de vida.
c) Los vómitos son biliosos.
d) Los vómitos pueden ser en proyectil.
e) Se asocian con ictericia.
RESPUESTA CORRECTA C) Los vómitos son biliosos.
PEDIATRIA
2850.- Lactante de un mes de edad, con historia de una semana de enfermedad caracterizada por
regurgitación y vómitos postprandiales. Luce deshidratado e hipoactivo. Ha ganado sólo 300 gramos
de peso desde el nacimiento. El diagnóstico probable es:
a) Acalasia.
b) Calasia.
c) Estenosis duodenal.
d) EHP.
e) Estenosis yeyunal.
RESPUESTA CORRECTA D) EHP.
PEDIATRIA
2851.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la EHP es cierta?:
a) La preparación preoperatoria requiere con frecuencia reposición de potasio.
b) Los síntomas habitualmente se inician en la primera semana de vida.
c) Son característicos los vómitos teñidos de bilis después de las comidas.
d) Los lactantes afectados habitualmente presentan otras anomalías gastrointestinales.
e) Es más común en recién nacidas mujeres que en varones y suele afectar a la primera
hija mujer con mayor frecuencia.
RESPUESTA CORRECTA A) La preparación preoperatoria requiere con frecuencia reposición de
potasio.
PEDIATRIA
2852.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos no esperaría encontrar en un niño con EHP?:
a) Niño hambriento, que succiona vigorosamente.
b) Niño irritable.
c) Vómitos no biliosos.
d) Deshidratación.
e) Diarrea.
RESPUESTA CORRECTA E) Diarrea.
PEDIATRIA
2853.- El signo "de la cuerda" (radiográficamente) se asocia a:
a) Estenosis pilórica.
b) Enteritis regional.
c) Intususcepción.
d) Vólvulo.
e) Linfosarcoma duodenal.
RESPUESTA CORRECTA A) Estenosis pilórica.
PEDIATRIA
2855.- El diagnóstico diferencial de la constipación en un infante o niño pequeño incluye lo siguiente,
excepto:
a) Hipotiroidismo.
b) Intoxicación por plomo.
c) Mielomeningocele.
d) Enf. de Hirschsprung.
e) Hipocalcemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipocalcemia.
PEDIATRIA
2856.- Las siguientes son manifestaciones de EHP, excepto:
a) Más frecuente en varones.
b) Usualmente se hace sintomática en el primer mes de vida.
c) Inicialmente hay vómitos no explosivos.
d) El vómito es teñido de bilis.
e) Hay retardo del crecimiento.
RESPUESTA CORRECTA D) El vómito es teñido de bilis.
PEDIATRIA
2857.- Marque lo que no guarde relación con la EHP:
a) Varón primogénito.
b) Reptación gástrica.
c) Oliva pilórica.
d) Deshidratación.
e) Vómitos biliosos.
RESPUESTA CORRECTA E) Vómitos biliosos.
PEDIATRIA
2858.- Señale lo falso con respecto a la EHP:
a) Los síntomas se presentan 2-3 semanas después de nacer.
b) Es más frecuente en primogénitos.
c) Los vómitos no son biliosos.
d) La gastroenterostomía es la terapia más adecuada.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) La gastroenterostomía es la terapia más adecuada.
PEDIATRIA
2859.- Marque la alternativa que no tenga relación con la EHP:
a) Vómitos dentro de la 2º y 3º semanas.
b) Varón primogénito.
c) Reptación gástrica.
d) Vómitos biliosos.
e) Oliva pilórica.
RESPUESTA CORRECTA D) Vómitos biliosos.
PEDIATRIA
2861.- Señale lo correcto con respecto a la EHP:
a) Se presentan vómitos de tipo bilioso.
b) Se observa reptación gástrica desde hipocondrio derecho al mesogastrio.
c) Los vómitos se inician al tercer o cuarto mes de vida.
d) Todos son correctos.
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto.
PEDIATRIA
2862.- En un infante de 12 días de nacido, la presencia de un estrechamiento y elongación del canal
pilórico a los rayos X sugiere fuertemente:
a) Atresia duodenal.
b) Ulcera duodenal.
c) Duplicación del estómago.
d) Estenosis pilórica hipertrófica infantil.
e) Páncreas anular.
RESPUESTA CORRECTA D) Estenosis pilórica hipertrófica infantil.
PEDIATRIA
2863.- En las siguientes alteraciones metabólicas pueden ocurrir en estenosis pilórica, excepto:
a) Disminución del pH sérico.
b) Hipocalcemia.
c) Hipocioremia.
d) Deshidratación.
e) Alcalosis.
RESPUESTA CORRECTA A) Disminución del pH sérico.
PEDIATRIA
2864.- El desequilibrio ácidobásico secundario a la EHP es de tipo:
a) Acidosis metabólica.
b) Acidosis respiratoria.
c) Acidosis mixta.
d) Alcalosis metabólica.
e) Alcalosis respiratoria.
RESPUESTA CORRECTA D) Alcalosis metabólica.
PEDIATRIA
2865.- El tratamiento de la EHP congénita es la:
a) Operación de Heller.
b) Piloromiotomía.
c) Gastroyeyunostomía.
d) Billroth I.
e) Billroth II.
RESPUESTA CORRECTA C) Gastroyeyunostomía.
PEDIATRIA
2867.- La causa más frecuente de obstrucción intestinal entre los 3 meses y 3 años de edad es:
a) Enfermedad de Hirschsprung.
b) Apendicitis.
c) Bridas congénita.
d) Invaginación intestinal.
e) Malrotación intestinal.
RESPUESTA CORRECTA D) Invaginación intestinal.
PEDIATRIA
2868.- ¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto a la obstrucción intestinal congénita alta es
falso?
a) El vómito persiste aún sin la alimentación del lactante.
b) Es frecuente que se acompañe de polihidramnios.
c) Inicialmente pueden pasar heces meconiales.
d) El vómito está siempre teñido de bilis.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) El vómito está siempre teñido de bilis.
PEDIATRIA
2869.- En un RN con vómitos y radiografía de abdomen que muestra imagen "en doble burbuja", el
diagnóstico más probable es:
a) Vólvulo de colon.
b) Atresia de esófago.
c) Hernia de Bochdalek.
d) Atresia de colon.
e) Obstrucción duodenal.
RESPUESTA CORRECTA E) Obstrucción duodenal.
PEDIATRIA
2870.- La obstrucción duodenal en neonatos es resultado de:
a) Estenosis duodenal.
b) Páncreas anular.
c) Bandas peritoneales.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
2871.- Cuando un lactante alojado en la sala de recién nacidos presenta distención abdominal
significativa, en el diagnóstico diferencial deben incluirse los siguientes padecimientos, excepto:
a) Atresia duodenal.
b) Atresia ileal.
c) Atresia del colon.
d) Íleo por meconio.
e) Enfermedad de Hirschsprung.
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia duodenal.
PEDIATRIA
2873.- En cuál de los siguientes casos los vómitos son siempre biliosos?:
a) EHP.
b) Atresia duodenal.
c) Malformación anorrectal.
d) Atresia yeyunal.
e) Atresia esofágica.
RESPUESTA CORRECTA D) Atresia yeyunal.
PEDIATRIA
2874.- Paciente de 4 años de edad con antecedente de íleo meconial, presenta procesos respiratorios
a repetición y esteatorrea. Al examen talla baja y sibilantes difusos. La radiografía de tórax muestra
bronquiectasias. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Deficiencia de alfa -1-antitripsina.
b) Deficiencia de enterocina.
c) Deficiencia de tripsinógeno.
d) Fibrosis quística.
e) Síndrome de Shwachman Diamond.
RESPUESTA CORRECTA D) Fibrosis quística.
PEDIATRIA
2875.- Señale lo incorrecto con respecto al íleo por meconio:
a) Es una manifestación de fibrosis quística del páncreas.
b) En general, el tratamiento preferido es la cirugía de urgencia.
c) En la radiografía abdominal de los lactantes afectados no se observan niveles
hidroaéreos, lo que permite diferenciarlo de la mayor parte de las obstrucciones mecánicas del
intestino.
d) En lactantes afectados puede demostrarse microcolon mediante enema de bario.
e) La obstrucción afecta al íleon distal.
RESPUESTA CORRECTA A) Es una manifestación de fibrosis quística del páncreas.
PEDIATRIA
2876.- EI tapón meconial está asociado con:
a) Cretinismo.
b) Fibrosis quística.
c) Aftas.
d) EMH.
e) Trisomía 21.
RESPUESTA CORRECTA B) Fibrosis quística.
PEDIATRIA
2878.- EI íleo meconial en el RN es mejor tratado con:
a) Reemplazo de enzimas.
b) Enema de bario.
c) Cirugía.
d) Irrigación del intestino con N-acetilcisteina.
e) Enema de fosfato.
RESPUESTA CORRECTA C) Cirugía.
PEDIATRIA
2879.- ¿Qué patología no se relaciona con el conducto onfalomesentérico?:
a) Divertículo de Meekel.
b) Quiste uterino.
c) Brida congénita.
d) Hernia umbilical.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Hernia umbilical.
PEDIATRIA
2880.- El divertículo de Meckel puede:
a) Invaginarse y provocar intususcepción.
b) Secretar ácido gástrico y perforarse.
c) Provocar obstrucción del intestino delgado.
d) Ulcerarse y provocar hemorragia.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
2881.- El divertículo de Meckel representa:
a) Un defecto de la túnica muscular.
b) Una persistencia parcial del conducto vitelino.
c) Un defecto en la muscularis mucosae.
d) Una persistencia parcial de! alantoides.
e) Una persistencia parcial del amnios.
RESPUESTA CORRECTA B) Una persistencia parcial del conducto vitelino.
PEDIATRIA
2882.- Señale lo incorrecto con respecto al divertículo de Meckel:
a) La frecuencia es del 2 al 3%.
b) La presentación más frecuente es en forma de dolor abdominal.
c) Hay mucosa gástrica con frecuencia en el divertículo.
d) Los estudios con barios son poco fiables como procedimiento diagnóstico.
e) La anemia es un hallazgo asociado frecuente.
RESPUESTA CORRECTA B) La presentación más frecuente es en forma de dolor abdominal.
PEDIATRIA
2884.- Los verdaderos divertículos congénitos grandes del estómago no se asocian a:
a) Masa palpable.
b) Vómito.
c) Hematemesis.
d) Melena.
e) Constipación.
RESPUESTA CORRECTA E) Constipación.
PEDIATRIA
2885.- Los vómitos que contienen material alimentario no digerido sugieren que su causa radica en:
a) Hernia hiatal.
b) Divertículo de Zenker.
c) Estenosis pilórica.
d) Divertículo de Meckel.
e) Ulcus gástrico.
RESPUESTA CORRECTA B) Divertículo de Zenker.
PEDIATRIA
2886.- ¿Cuál de las siguientes patologías está asociada a displasia neuronal del intestino?:
a) Íleo meconial.
b) Megacolon secundario.
c) Enfermedad de Hirschsprung.
d) Colon irritable espástico.
e) Duplicación del colon.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Hirschsprung.
PEDIATRIA
2887.- La enfermedad de Hirschsprung compromete con más frecuencia:
a) Intestino delgado.
b) Recto.
c) Duodeno.
d) Vejiga.
e) Esófago.
RESPUESTA CORRECTA B) Recto.
PEDIATRIA
2889.- Los siguientes datos son útiles para diferenciar la enfermedad de Hirschsprung del megacolon
adquirido, excepto:
a) Tamaño de las heces.
b) Síntomas presentes desde- el nacimiento.
c) Palpación de heces en el abdomen.
d) Presencia de heces en la ampolla rectal.
e) Biopsia rectal.
RESPUESTA CORRECTA C) Palpación de heces en el abdomen.
PEDIATRIA
2890.- Una afirmación en la enfermedad de Hirschsprung es falsa:
a) Presencia de estreñimiento precoz.
b) Al tacto rectal se palpan las heces en la ampolla.
c) No se presenta encopresis.
d) No se relaja eI esfínter interno.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Al tacto rectal se palpan las heces en la ampolla.
PEDIATRIA
2891.- ¿Que de lo señalado no guarda relación con un megacolon congénito?:
a) Abdomen balonado.
b) Estreñimiento.
c) Dilatación del sigmoides.
d) Encopresis.
e) Alteración del esfínter interno del recto.
RESPUESTA CORRECTA D) Encopresis.
PEDIATRIA
2892.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos radiológicos se relaciona con la enfermedad de
Hirschsprung?:
a) Signo de "la cola de cerdo".
b) Signo de "Ia cuerda".
c) Signo de la "doble burbuja''.
d) Signo "del lápiz".
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Signo de "la cola de cerdo".
PEDIATRIA
2894.- En relación con el megacolon congénito, marque lo incorrecto:
a) Estreñido desde el nacimiento.
b) No presenta encopresis.
c) Al tacto rectal no se palpan heces.
d) No se relaja el esfínter interno.
e) Todo lo señalado es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo señalado es correcto.
PEDIATRIA
2895.- El megacolon agangliónico se asocia a:
a) Impactación fecal recurrente.
b) Agrandamiento del abdomen.
c) Constipación que comienza al nacimiento.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2896.- La malformación anorrectal más común en el sexo femenino es:
a) Fístula perineal.
b) Fístula vestibular.
c) Persistencia de la cloaca.
d) Atresia rectal.
e) Ano imperforado sin fistula.
RESPUESTA CORRECTA B) Fístula vestibular.
PEDIATRIA
2897.- En el varón, ¿cuál de estas variedades de malformaciones anorrectales se presenta con mayor
frecuencia?:
a) Con fístula recto vesical.
b) Con fístula recto uretral.
c) Con fístula perineal.
d) Con fístula subcutánea.
e) Atresia rectal sin fistula.
RESPUESTA CORRECTA B) Con fístula recto uretral.
PEDIATRIA
2899.- El prolapso rectal puede acompañar a lo siguiente, excepto:
a) Fibrosis quística.
b) Malnutrición severa.
c) Tos ferina.
d) Fimosis.
e) Oxiurasis.
RESPUESTA CORRECTA D) Fimosis.
PEDIATRIA
2900.- La enterocolitis necrotizante se presenta:
a) En el RN.
b) En prematuros.
c) En escolares y pre-escolares.
d) En cualquier edad.
e) Cualquiera anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) En cualquier edad.
PEDIATRIA
2901.- Es población neonatal en riesgo de enterocolitis necrotizante, excepto:
a) Hipoglicemia temprana.
b) Prematuridad y bajo peso.
c) Asfixia neonatal.
d) Síndrorne de dificultad respiratoria.
e) Cateterización de vasos umbilicales.
RESPUESTA CORRECTA A) Hipoglicemia temprana.
PEDIATRIA
2902.- El signo patognomónico de enterocolitis necrotizante es:
a) Neumoperitoneo.
b) Heces sanguinolentas y distensión abdominal.
c) Vómitos teñidos de bilis.
d) Neumatosis intestinal.
e) Perforación íleal.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumatosis intestinal.
PEDIATRIA
2904.- La localización más frecuente de la neumatosis intestinal en el lactante es en el:
a) Intestino delgado.
b) Colon ascendente.
c) Colon descendente.
d) Colon transverso.
e) Recto.
RESPUESTA CORRECTA B) Colon ascendente.
PEDIATRIA
2905.- La enterocolitis necrotizante:
a) Es causada por gérmenes aerobios.
b) Es frecuente en RN a término.
c) Es una respuesta inflamatoria del organismo.
d) Es una reacción de Schwarman generalizada.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Es una respuesta inflamatoria del organismo.
PEDIATRIA
2906.- En relación con la enterocolitis necrotizante, señale lo falso:
a) Prematuridad es un factor predisponente.
b) Sugieren diagnóstico la frecuencia de presencia de sangre en heces y distensión
abdominal.
c) Neumatosis es un signo que obliga a intervención quirúrgica.
d) Puede presentar CI
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Neumatosis es un signo que obliga a intervención quirúrgica.
PEDIATRIA
2907.- Los signos y síntomas de la enterocolitis necrotizante neonatal incluyen los siguientes,
excepto:
a) Fluido gástrico bilioso.
b) Neumatosis intestinal.
c) Apnea.
d) Ictericia.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Ictericia.
PEDIATRIA
2908.- Señale lo incorrecto sobre el diagnóstico de enterocolitis necrotizante:
a) Distensión abdominal con cierta resistencia.
b) Visualización y palpación de asas intestinales.
c) Presencia de sangre en las deposiciones.
d) Reactantes de fase aguda en límites normales.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Reactantes de fase aguda en límites normales.
PEDIATRIA
2910.- En la enterocolitis seudomembranosa el hecho más significativo a considerar en el diagnóstico
es:
a) Distensión abdominal.
b) Presencia de sangre en las deposiciones.
c) Presencia de moco en las deposiciones.
d) Antecedente del uso previo de antibióticos.
e) Presencia de diarreas sin moco ni sangre.
RESPUESTA CORRECTA D) Antecedente del uso previo de antibióticos.
PEDIATRIA
2911.- En la enfermedad celíaca, la respuesta inmunitaria al gluten ocasiona en el intestino delgado:
a) Atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las criptas.
b) Hiperplasia de las vellosidades e hipertrofia de las criptas.
c) Hiperplasia de las vellosidades y de las criptas.
d) Hipertrofia de las vellosidades y de las criptas.
e) Hipotrofia de las vellosidades y de las criptas.
RESPUESTA CORRECTA A) Atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las criptas.
PEDIATRIA
2912.- Los síntomas de la enfermedad celíaca usualmente empiezan a los:
a) 6 a 12 meses.
b) 5 a 6 años.
c) 8 a 10 años.
d) 3 a 4 años.
e) 10 a 12 años.
RESPUESTA CORRECTA A) 6 a 12 meses.
PEDIATRIA
2913.- El defecto fundamental en la enfermedad celíaca es malabsorción de:
a) Grasas.
b) Proteínas.
c) Disacáridos.
d) Almidón.
e) Monosacáridos.
RESPUESTA CORRECTA A) Grasas.
PEDIATRIA
2914.- Se ha observado una estrecha relación entre las exacerbaciones de la enfermedad celíaca
idiopática y la ingesta de:
a) Almidón.
b) Mantequilla.
c) Harina de trigo.
d) Fructosa.
e) Glucosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Harina de trigo.
PEDIATRIA
2916.- La enteropatía por gluten:
a) Es más frecuente en el período neonatal.
b) Coexiste con atrofia de las vellosidades de la mucosa del intestino delgado.
c) Se trata mejor con dieta baja en grasas.
d) Sólo puede diagnosticarse por biopsia intestinal.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Coexiste con atrofia de las vellosidades de la mucosa del intestino
delgado.
PEDIATRIA
2917.- Señale lo correcto en relación con la malabsorción:
a) El déficit de la lactasa es el déficit congénito más frecuente de las disacaridasas.
b) La diarrea acuosa se observa en el déficit congénito de lactasa, pero no en el déficit
secundario.
c) El déficit de sacarasa - isomaltasa puede cursar sin presencia de sustancias reductoras
en las heces.
d) Los parásitos causan obstrucción, pero no malabsorción.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) El déficit de sacarasa - isomaltasa puede cursar sin presencia de
sustancias reductoras en las heces.
PEDIATRIA
2918.- Paciente de 13 años procedente de zona tropical con 10 días de fiebre. Posteriormente
presenta dolor en cuadrante superior derecho del abdomen, ictericia, diarrea. Al examen:
hepatomegalia y efusión pleural. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Absceso hepático amebiano.
b) Colecistitis aguda.
c) Fasciolasis hepática.
d) Hepatitis fulminante.
e) Hepatitis granulomatosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Absceso hepático amebiano.
PEDIATRIA
2919.- Existen parásitos que realizan un ciclo a nivel pulmonar. Entre ellos se encuentran: 1) Ascaris
lumbricoides; 2) Necator americanus; 3) Toxocara canis; 4) Enterobius vermicularis; 5) Strongyloides
stercolaris.
a) 1, 3, 5.
b) 1, 2, 5.
c) 2, 3, 5.
d) 1, 3, 4.
e) 2, 3, 4.
RESPUESTA CORRECTA B) 1, 2, 5.
PEDIATRIA
2921.- ¿Cuál de los siguientes parásitos intestinales se aísla con mayor frecuencia en niños menores
de 5 años?:
a) Taenia solium.
b) Ascaris lumbricoides.
c) Entamoeba histolytica.
d) Giardia lamblia.
e) Diphyllobothrium latum.
RESPUESTA CORRECTA D) Giardia lamblia.
PEDIATRIA
2922.- El enteropatógeno parasitario que con más frecuencia causa diarrea con malabsorción
intestinal en niños menores de 5 años y en desnutridos es:
a) lsospora belli.
b) Entamoeba histolytica.
c) Strongyloides stercolaris.
d) Ascaris lumbricoides.
e) Giardia lamblia.
RESPUESTA CORRECTA E) Giardia lamblia.
PEDIATRIA
2923.- De los siguientes parásitos, ¿Cuál produce anemia y diarrea con más frecuencia?:
a) Oxiuro.
b) Ascaris.
c) Tricocefalos dispar.
d) Giardia lamblia.
e) Hymenolepis nana.
RESPUESTA CORRECTA D) Giardia lamblia.
PEDIATRIA
2924.- El agente causal de los quistes hidatídicos es:
a) Trichuris trichiura.
b) Echinococcus granulosus.
c) Taenia saginata.
d) Hymenolepis nana.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Hymenolepis nana.
PEDIATRIA
2925.- El huevo de Ascaris, para embrionar necesita:
a) 1 semana.
b) 2 semanas.
c) 3 semanas.
d) 4 semanas.
e) 5 semanas.
RESPUESTA CORRECTA C) 3 semanas.
PEDIATRIA
2927.- En cuanto al uso de pamoato de pirantel, señale lo incorrecto:
a) Es eficaz contra uncinarias.
b) Es eficaz contra Trichuris trichiura.
c) Es eficaz contra oxiuros.
d) Es eficaz contra áscaris.
e) Junto a la pirenzepina muestra antagonismo.
RESPUESTA CORRECTA B) Es eficaz contra Trichuris trichiura.
PEDIATRIA
2928.- En determinadas circunstancias, los siguientes parásitos pueden ubicarse en sitios distintos de
su hábitat natural, excepto:
a) Trichuris trichiura.
b) Ascaris lumbricoides.
c) Enterobius vermicularis.
d) Fasciola hepática.
e) Entamoeba histolytica.
RESPUESTA CORRECTA A) Trichuris trichiura.
PEDIATRIA
2929.- ¿En qué caso se usa tinidazol?:
a) Ascaris.
b) Giardia.
c) Oxiuros.
d) Tenia.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Giardia.
PEDIATRIA
2930.- El mebendazol se recomienda en el tratamiento de la:
a) Teniasis.
b) Oxiurasis.
c) Giardiasis.
d) Ascaridiasis.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Giardiasis.
PEDIATRIA
2931.- ¿Cuál es el tratamiento de elección para giardiasis?:
a) Albendazol.
b) Fluconazol.
c) Mebendazol.
d) Metronidazol.
e) Mintezol.
RESPUESTA CORRECTA D) Metronidazol.
PEDIATRIA
2933.- Las siguientes son características del cólico, excepto:
a) La manifestación cardinal es el llanto.
b) Las piernas son mantenidas como si el infante estuviese experimentando dolor.
c) Son frecuentes los eructos y flatos.
d) La etiología es desconocida.
e) Generalmente comienza al cuarto mes de vida y dura 2-3 semanas.
RESPUESTA CORRECTA E) Generalmente comienza al cuarto mes de vida y dura 2-3 semanas.
PEDIATRIA
2934.- El dolor abdominal agudo puede ser causado frecuentemente por las siguientes entidades,
excepto:
a) Neumonía basal derecha.
b) Apendicitis aguda.
c) Infección urinaria.
d) Acidosis diabética.
e) Divertículo de Meckel.
RESPUESTA CORRECTA E) Divertículo de Meckel.
PEDIATRIA
2935.- ¿Qué de lo siguiente no se asocia usualmente a dolor abdominal durante la infancia?:
a) Ulcera duodenal.
b) Cólico infantil.
c) Vólvulo.
d) Intususcepción.
e) Páncreas anular.
RESPUESTA CORRECTA A) Ulcera duodenal.
PEDIATRIA
2936.- La causa más frecuente de dolor abdominal crónico es:
a) Parasitosis intestinal.
b) Estreñimiento.
c) Exceso de alirnentos y bebidas.
d) Causas funcionales.
e) Cólico nefrítico.
RESPUESTA CORRECTA D) Causas funcionales.
PEDIATRIA
2937.- La principal causa orgánica de dolor abdominal recurrente en niños es:
a) Patología de vías urinarias.
b) Enfermedad de Hirschsprung.
c) Enteritis regional.
d) Divertículo de Meckel.
e) Ulcera péptica.
RESPUESTA CORRECTA A) Patología de vías urinarias.
PEDIATRIA
2939.- Las causas organicas de dolor abdominal crónico incluyen lo siguiente, excepto:
a) Constipación.
b) Enteritis regional.
c) Infección urinaria.
d) Apendicitis crónica.
e) Colitis ulcerativa.
RESPUESTA CORRECTA D) Apendicitis crónica.
PEDIATRIA
2940.- La mayor parte de los casos de insuficiencia pancreática en infancia se deben a:
a) Atresia biliar.
b) Carcinorna.
c) Fibrosis quistica.
d) Falta congenita del páncreas.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Fibrosis quistica.
PEDIATRIA
2941.- El síndrome de SchwachmanDiamond (insuficiencia pancreática heredítaria e hipoplasia de la
médula ásea) se asocia con lo siguiente, excepto:
a) Prueba de sudor anormal.
b) Retardo del crecimiento.
c) Neutropenia y anemia.
d) Esteatorrea.
e) Trombocitopenia.
RESPUESTA CORRECTA A) Prueba de sudor anormal.
PEDIATRIA
2942.- ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas el dolor abdominal se describe como recurrente?:
a) Apendicitis.
b) Colon irritable.
c) Intususcepción.
d) Obstrucción intestinal
e) Pancreatitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Pancreatitis.
PEDIATRIA
2943.- Con respecto a las heces en un niño con síndrome de colon irritable, ¿cuál de lo siguiente es
falso?:
a) Se presentan 3 a 10 deposiciones por día.
b) Pasan en unas horas temprano en el día.
c) A menudo contiene moco.
d) Frecuentemente son sanguinolentas.
e) Pueden contener partículas de comida no digerida.
RESPUESTA CORRECTA D) Frecuentemente son sanguinolentas.
PEDIATRIA
2945.- 1 En el síndrome de colon írritable en niños se presenta:
a) Esteatorrea.
b) Malabsorción proteica.
c) Crecimiento deficiente.
d) Remisión espontánea.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Remisión espontánea.
PEDIATRIA
2946.- 1 En la anorexia infantil lo más importante es:
a) Dar credibilidad a lo que manifiestan los padres.
b) Tener en cuenta el crecimiento y desarrollo del niño normal.
c) Iniciar el tratamiento inmediato con estimulantes para el apetito.
d) Conocer los valores de crecimiento y áreas de desarrollo del niño normal y adecuarlo
a las etiologias conocidas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Iniciar el tratamiento inmediato con estimulantes para el apetito.
PEDIATRIA
2947.- 1 La apendicitís aguda de un pactente de un año de edad, en comparación a la del adulto, está
asociada a losiguiente,excepto:
a) Alto porcentaje de perforación.
b) Alta mortalidad.
c) Una más baja precisión en el diagnóstico.
d) Una incidencia más baja de peritonitis difusa.
e) Una progresión más rápida de la enfermedad.
RESPUESTA CORRECTA D) Una incidencia más baja de peritonitis difusa.
PEDIATRIA
2948.- 1 El dolor abdomínal agudo en niños sugiere apendícitís aguda. En el diagnóstico diferencial
se incluye:
a) Púrpura de Henoch — Schönlein.
b) Diverticulitis.
c) Porfiria.
d) Infección urinaria.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
2949.- 1 La apendicitis se puede excluir con bastante seguridad como etiología del dolor abdominal si
éste:
a) Tiene una naturaleza espasmódica.
b) Comienza después de los vómitos.
c) Se localiza en el flanco derecho.
d) No se caracteriza por nada de lo anterior.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) No se caracteriza por nada de lo anterior.
PEDIATRIA
2951.- 1 La causa más conocida de pancreatitís aguda en níños es:
a) Infección por micoplasma.
b) Administración de sulfamidas.
c) Administración de tiazidas.
d) Parotiditis.
e) Fibrosis quística.
RESPUESTA CORRECTA D) Parotiditis.
PEDIATRIA
2952.- 1 Los niños con peritonitis presentan lo siguiente, excepto:
a) Sintomatología oscura.
b) Leucocitos de 10.000 a 25.000/mm3.
c) coli como el organismo más frecuente.
d) Recuento total de neutrófilos menor de 3.000/mm3.
e) Fiebre.
RESPUESTA CORRECTA D) Recuento total de neutrófilos menor de 3.000/mm3.
PEDIATRIA
2953.- El proceso vaginal que da origen a la hernia inguinal indirecta está presente en el feto en
desarrollo a las:
a) 24 semanas.
b) 2 semanas.
c) 4 semanas.
d) 16 semanas.
e) 12 semanas.
RESPUESTA CORRECTA E) 12 semanas.
PEDIATRIA
2954.- Señale lo correcto con respecto a la hernia inguinal:.(SM)
a) Es una hernia directa.
b) Aparece desde el nacimiento.
c) Es una hernia indirecta.
d) A y B.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Es una hernia indirecta.
PEDIATRIA
2955.- 1 Respecto a la hernia inguinal , señale lo incorrecto:
a) Es más frecuente en el lado derecho.
b) La indirecta es la más frecuente.
c) Se corrige quirúrgicamente en los 2 primeros años de vida.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Se corrige quirúrgicamente en los 2 primeros años de vida.
PEDIATRIA
2957.- 1 El diagnóstico diferencial de la hernia, inguinal en un lactante comprende:
a) Adenitis inguinal.
b) Testículo retráctil.
c) Hidrocele del cordón.
d) Hidrocele solitario.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
2958.- 1 ¿En general, a qué edad se indica el tratamiento quirúrgico de una hernia inguinal?:
a) Antes de los 6 meses de edad.
b) Después de los 6 meses
c) Después del año de edad.
d) Después de los 18 meses.
e) Al momento del diagnóstico.
RESPUESTA CORRECTA E) Al momento del diagnóstico.
PEDIATRIA
2959.- 1 Señale lo incorrecto con relación a la hernia inguinal:
a) Es más frecuente en varones.
b) Es de tipo indirecto.
c) Es más frecuente en el lado derecho.
d) Se opera alrededor de los 2 años.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Se opera alrededor de los 2 años.
PEDIATRIA
2960.- 1 La conducta frente a una hernia inguinal en la infancia es:
a) Observación por seis meses.
b) Observación hasta el año de edad.
c) Compresión externa y observación.
d) Siempre es quirúrgica de inmediato.
e) Debe operarse a partir de los 6 años.
RESPUESTA CORRECTA D) Siempre es quirúrgica de inmediato.
PEDIATRIA
2961.- 1 ¿A qué edad está indicado el tratamiento quirúrgico de una hernia inguinoescrotal del lado
izquierdo?:
a) Antes de los 6 meses.
b) Después de los 6 meses.
c) Después del año de edad.
d) Después de los dos años de edad.
e) En cualquiera de las edades señaladas.
RESPUESTA CORRECTA E) En cualquiera de las edades señaladas.
PEDIATRIA
2963.- Caso clínico:; Muy entrada la noche, le llama por teléfono la madre de un niño de 19 meses de
edad, refiriéndole que su hijo empezó a llorar desde hace 6 horas y repite el llanto cada 10 minutos,
que había estado previamente bien, excepto una infección respiratoria superior padecida hace una
semana y que se encuentra afebril, ha vomitado dos veces, pero no tiene diarrea y claramente
presenta dolor abdominal tipo cólico. En el caso descrito, ¿Cuál de las siguientes medidas tomaría
Ud.?:
a) Ver al niño de inmediato.
b) Recomendar dieta líquida y ver al niño al día siguiente.
c) Prescribir un fármaco anticolinérgico antiespasmódico y ver si con dicho tratamiento
no mejora.
d) Sugerir la administración de un enema.
e) Enviar la madre al cirujano.
RESPUESTA CORRECTA A) Ver al niño de inmediato.
PEDIATRIA
2964.- Caso clínico: Muy entrada la noche, le llama por teléfono la madre de un niño de 19 meses de
edad, refiriéndole que su hijo empezó a llorar desde hace 6 horas y repite el llanto cada 10 minutos,
que había estado previamente bien, excepto una infección respiratoria superior padecida hace una
semana y que se encuentra afebril, ha vomitado dos veces, pero no tiene diarrea y claramente
presenta dolor abdominal tipo cólico. En el caso descrito, ¿en qué circunstancia estaría indicado el
tratamiento quirúrgico?:
a) Cuando el enema falla.
b) Cuando los síntomas persisten por más de 48 horas.
c) Cuando existen signos de obstrucción.
d) Todos los mencionados.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
2965.- Caso clínico: Muy entrada la noche, le llama por teléfono la madre de un niño de 19 meses de
edad, refiriéndole que su hijo empezó a llorar desde hace 6 horas y repite el llanto cada 10 minutos,
que había estado previamente bien, excepto una infección respiratoria superior padecida hace una
semana y que se encuentra afebril, ha vomitado dos veces, pero no tiene diarrea y claramente
presenta dolor abdominal tipo cólico. En el caso descrito, cuando Ud. examina al niño encuentra una
masa en el cuadrante superior derecho del abdomen. Hay presencia de heces sanguinolentas en el
recto. El diagnóstico más probable es:
a) Invaginación.
b) Apendicitis.
c) Gastroenteritis (Shigella).
d) Gastroenteritis (viral).
e) Divertículo de Meckel.
RESPUESTA CORRECTA A) Invaginación.
PEDIATRIA
2967.- 1 Señale el enunciado correcto con relación a la intususcepción intestinal en la infancia:
a) Es más frecuente en el primer mes de vida.
b) Es una alteración que cura espontáneamente.
c) A menudo causa evacuaciones con moco y sangre.
d) Generalmente coexiste con un divertículo de Meckel.
e) Ninguna afirmación es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) A menudo causa evacuaciones con moco y sangre.
PEDIATRIA
2968.- 1 Las siguientes afirmaciones relacionadas con la intususcepción en lactantes son ciertas,
excepto:
a) La incidencia máxima se presenta en lactantes entre 8-12 meses de edad.
b) Es típico que los pacientes afectados sean vigorosos, bien nutridos y de sexo
masculino.
c) La presencia de masa tubular en el cuadrante inferior derecho es el signo físico
observado con mayor frecuencia.
d) Con frecuencia es posible reducirla aplicando presión hidrostática retrógrada
mediante enema de bario.
e) La administración intravenosa de glucagón casi siempre incrementa el número de
éxitos de la reducción no operatoria.
RESPUESTA CORRECTA C) La presencia de masa tubular en el cuadrante inferior derecho es el signo
físico observado con mayor frecuencia.
PEDIATRIA
2969.- 1 Concerniente a la intususcepción, lo siguiente es incorrecto:
a) Afecta a los infantes en los 2 primeros años de vida.
b) Es usual encontrar como causa una lesión local.
c) En la mayoría de casos comienza en o cerca de la válvula ileocecal.
d) Los varones son más afectados que las mujeres.
e) Afecta más a menudo a blancos que a negros.
RESPUESTA CORRECTA B) Es usual encontrar como causa una lesión local.
PEDIATRIA
2970.- 1 La intususcepción intestinal puede deberse a:
a) Pólipos intestinales.
b) Parásitos intestinales.
c) Mesenterio redundante
d) Todos ellos.
e) Ninguno anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos.
PEDIATRIA
2972.- 1 El segmento del tubo digestivo que con mayor frecuencia se compromete en la
intususcepción en niños es:
a) Íleo-cólico.
b) Íleo-ileal.
c) Íleo - Ileocólico
d) Ceco-célico.
e) Colo-cólico.
RESPUESTA CORRECTA A) Íleo-cólico.
PEDIATRIA
2973.- Los signos y síntomas de intususcepción pueden incluir lo siguiente, excepto:
a) El infante luce bien nutrido e hidratado.
b) El dolor tipo cólico recurre regularmente con intervalos en que el niño está postrado.
c) Presencia de sangre y moco en heces.
d) El vómito ocurre corno síntoma inicial en el 50% de casos.
e) El dolor abdominal es el síntoma de presentación en 90% de casos.
RESPUESTA CORRECTA E) El dolor abdominal es el síntoma de presentación en 90% de casos.
PEDIATRIA
2974.- Con respecto al tratamiento de la intususcepción, ¿qué afirmación es correcta?
a) El tratamiento debe ser-diferido 4-6 horas debido a la alta incidencia de reducción
espontánea.
b) La recurrencia es más frecuente con la reducción por presión hidrostática que con
reducción quirúrgica.
c) El método de elección es reducción por presión hidrostática.
d) La distensión es una contraindicación absoluta para la reducción por presión
hidrostática.
e) La ruptura de intestino es una complicación frecuente de la reducción por presión
hidrostática.
RESPUESTA CORRECTA C) El método de elección es reducción por presión hidrostática.
PEDIATRIA
2975.- El primer y más común signo de intususcepción es:
a) Dolor.
b) Vómito.
c) Diarrea.
d) Fiebre.
e) Distensión abdominal.
RESPUESTA CORRECTA A) Dolor.
PEDIATRIA
2977.- 1 Una causa frecuente de sangrado del tubo digestivo bajo en el lactante es:
a) Fisura anal.
b) Divertículo de Meckel.
c) Enfermedad diverticular.
d) Enfermedad inflamatoria intestinal.
e) Pólipos colónicos.
RESPUESTA CORRECTA A) Fisura anal.
PEDIATRIA
2978.- 1 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre Helicobacter pylori y enfermedad ulcerosa péptica
es verdadera?:
a) Los pacientes con H. pylori y una úlcera activa mejoran inmediatamente con los
antiácidos o los antagonistas H-2.
b) El tratamiento de !a úlcera con bismuto oral cura la úlcera y erradica al H. pylori.
c) La presencia de anticuerpos contra H. pylori identifica a los pacientes con una
enfermedad ulcerosa recidivante.
d) El tratamiento con amoxicilina erradica de forma sistemática a! H. pylori del
estómago.
e) Los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica y H. pylori responden mal al
tratamiento antiácido.
RESPUESTA CORRECTA A) Los pacientes con H. pylori y una úlcera activa mejoran inmediatamente
con los antiácidos o los antagonistas H-2.
PEDIATRIA
2979.- Un niño de 12 años manifiesta un dolor abdominal epigástrico que se alivia con los alimentos.
El dolor se intensifica por la noche. La endoscopia revela una úlcera, motivo por el que se administra
cimetidina durante 3 meses. Después de suspender la cimetidina, reaparecen los síntomas. El
tratamiento más beneficioso consistiría en:
a) Cambio a ranitidina.
b) Administración de omeprazol.
c) Administración de bismuto, amoxicilina y metronidazol.
d) Administración de anticolinérgicos.
e) Adición de antiácidos a la cimetidina.
RESPUESTA CORRECTA C) Administración de bismuto, amoxicilina y metronidazol.
PEDIATRIA
2980.- 1 El tratamiento óptimo en el caso anterior sería:
a) Cefalosporina de tercera generación (ej. cefotaxima) durante 10 a 14 días.
b) Eritromicina por vía oral durante 5 días.
c) Trimetoprim-sulfametoxazol por vía oral durante 5 días.
d) Compuesto de bismuto, ampicilina y metronidazol, durante 4 a 6 semanas.
e) Antiácidos, antagonistas H-2, dieta y psicoterapia.
RESPUESTA CORRECTA D) Compuesto de bismuto, ampicilina y metronidazol, durante 4 a 6 semanas.
PEDIATRIA
2982.- 1 Un niño de 3 años de edad se ha tragado un imperdible de seguridad abierto, el cual es visto
radiográficamente en el estómago. El tratamiento más adecuado es:
a) Catárticos para ocasionar un pasaje rápido.
b) Extraer el imperdible con gastroscopio.
c) Observación, con la esperanza que avance y se elimine.
d) Extraer el imperdible mediante gastrostomía.
e) Darle alimentación de algodón para atrapar el imperdible.
RESPUESTA CORRECTA C) Observación, con la esperanza que avance y se elimine.
PEDIATRIA
2983.- Una madre se queja de que su niño de 3 meses vomita frecuentemente, el control del peso del
niño durante un periodo de 1,5 meses revela que éste se mantiene dentro del percentil ¿Qué actitud
tomaría Ud.?
a) Solicitar Radiografía del tracto digestivo alto.
b) Solicitar estudio de acidez gástrica.
c) Cambiar de fórmula láctea.
d) Agregar cereales a su alimentación.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2984.- La rinolaringe del lactante y niño pequeño está constituida por:
a) Nariz, trompa de Eustaquio.
b) Trompa de Eustaquio, caja timpánica, fosas nasales.
c) Nariz, cavum y orificios abierto hacia cavidades anexas.
d) Nariz y cavum.
e) Fosas nasales, senos maxilares.
RESPUESTA CORRECTA C) Nariz, cavum y orificios abierto hacia cavidades anexas.
PEDIATRIA
2985.- La humedad relativa del aire después de pasar por las fosas nasales es:
a) 40%.
b) 60%.
c) 70%.
d) 80%.
e) 95%.
RESPUESTA CORRECTA D) 80%.
PEDIATRIA
2986.- ¿Cuál de las siguientes formas de sinusitis se presenta con dolor en la región temporal y
ocular?:
a) Esfenoidal.
b) Frontal.
c) Etmoidal anterior.
d) Maxilar.
e) Mastoides.
RESPUESTA CORRECTA C) Etmoidal anterior.
PEDIATRIA
2988.- 1 La herpangina provoca las siguientes manifestaciones, excepto:
a) Causada por Coxsackie del grupo
b) Hallazgos de laboratorio normales.
c) Lesiones localizadas con más frecuencia en la mucosa oral y gingival.
d) Es común la cefalea y síntomas abdominales.
e) La recuperación usualmente es sin complicaciones.
RESPUESTA CORRECTA C) Lesiones localizadas con más frecuencia en la mucosa oral y gingival.
PEDIATRIA
2989.- 1 Un niño de 12 años acude por presentar estornudos, rinorrea y picor nasal. La exploración
física revela intenso edema nasal, mucosa pálida y con secreción clara. El diagnostico más probable
es:
a) Rinitis vasomotora.
b) Rinitis alérgica.
c) Rinitis neutrofílica.
d) Mastocitosis nasal.
e) Cuerpo extraño.
RESPUESTA CORRECTA B) Rinitis alérgica.
PEDIATRIA
2990.- 1 Niño de 13 años llevado a la consulta por presentar estornudos rinorrea acuosa y prurito
nasal. Al examen: intenso edema y palidez de la mucosa nasal, con secreción clara. El diagnóstico
probable es:
a) Cuerpo extraño.
b) Mastocitosis nasal.
c) Rinitis alérgica.
d) Rinitis neutrofílica.
e) Rinitis vasomotora.
RESPUESTA CORRECTA C) Rinitis alérgica.
PEDIATRIA
2991.- 1 ¿Cuál es el agente etiológico más común del resfrío en el niño?:
a) Virus de la influenza.
b) Rinovirus.
c) Virus respiratorio sincicial.
d) Adenovirus.
e) Influenza.
RESPUESTA CORRECTA B) Rinovirus.
PEDIATRIA
2992.- 1 La frecuencia de resfriados en la infancia parece estar más estrechamente relacionados a:
a) Edad.
b) Condiciones alérgicas en la casa.
c) Número de exposiciones.
d) Malnutrición.
e) Presencia o ausencia de anemia.
RESPUESTA CORRECTA C) Número de exposiciones.
PEDIATRIA
2994.- ¿Cuál es la complicación más frecuente del resfriado común?:
a) Neumonía.
b) Sinusitis.
c) Amigdalitis.
d) Otitis media.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Otitis media.
PEDIATRIA
2995.- La evolución del resfriado común se acorta con el uso de:
a) Penicilina.
b) Tetraciclina.
c) Eritromicina.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
2996.- En un niño de 1 mes que presenta estridor recurrente que aumenta en decúbito supino, ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?:
a) Epiglotitis.
b) Estenosis subglótica aguda.
c) Laringomalacia.
d) Parálisis de las cuerdas vocales.
e) Presencia de cuerpo extraño.
RESPUESTA CORRECTA C) Laringomalacia.
PEDIATRIA
2997.- De los siguientes antecedentes en el RN sometido a cuidados intensivos, ¿cuáles son de
indicación para estudio de la audición?: 1. Peso al nacer menor de 2.500 g; 2. Asfixia perinatal; 3.
Hemorragia intracerebral; 4. Hiperbilirrubínemia indirecta mayor de 20 mg/dL; 5. Taquipnea
transítoria del RN.; 6. Uso de aminoglucósidos.
a) 1, 2, 3, 4, 6.
b) 1, 2, 4, 5, 6.
c) 1, 3, 4, 6, 7
d) 2, 3. 4, 5, 6.
e) 2, 3, 5, 6, 7.
RESPUESTA CORRECTA A) 1, 2, 3, 4, 6.
PEDIATRIA
2999.- 1 ¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto al manejo del síndrome de crup es cierto?:
a) Todo paciente debe ser hospitalizado de inmediato.
b) Las radiografías son de más valor en el diagnóstico diferencial.
c) Los antibióticos siempre están indicados.
d) La traqueostornía es empleada en la mayoría de casos.
e) La mayoría de pacientes no requieren hospitalización.
RESPUESTA CORRECTA E) La mayoría de pacientes no requieren hospitalización.
PEDIATRIA
3000.- 1 Señale lo incorrecto con relación a los cuadros de Crup:
a) Son procesos virales.
b) Cuando se acompañan de epiglotitis corresponden a un cuadro bacteriano.
c) Generalmente hay respuesta en laringe, traquea, bronquios y parénquima pulmonar.
d) Debe hacerse cultivos con hisopados faríngeos antes de iniciar el tratamiento.
e) Son frecuentes en niños.
RESPUESTA CORRECTA D) Debe hacerse cultivos con hisopados faríngeos antes de iniciar el
tratamiento.
PEDIATRIA
3001.- 1 ¿Cuál es el corticoide más utilizado en el tratamiento del Crup?:
a) Dexametasona parenteral.
b) Fluticasona inhalada.
c) Hidrocortisona EV.
d) Metilprednisolona EV.
e) Prednisona oral.
RESPUESTA CORRECTA A) Dexametasona parenteral.
PEDIATRIA
3002.- 1 En la forma hereditaria del edema angioneurótico, la muerte es usualmente:
a) No relacionada con la alergia.
b) Una reacción al shock anafiláctico.
c) Debida a edema de la glotis.
d) Causada por sobre-tratamiento.
e) Relacionada al estrés.
RESPUESTA CORRECTA C) Debida a edema de la glotis.
PEDIATRIA
3003.- Un niño que vomita sangre por las mañanas (al levantarse), que nunca se ha quejado de
molestias gastrointestinales, puede presentar:
a) Sinusitis.
b) Divertículo de Meckel.
c) Adenoiditis.
d) Epistaxis.
e) Ulcera gástrica.
RESPUESTA CORRECTA D) Epistaxis.
PEDIATRIA
3005.- En relación con la epistaxis:
a) Es más frecuente en el tabique nasal anterior.
b) Es más frecuente en la parte posterior de !a nariz.
c) Es sangrado etmoidal anterior en suelo de fosa nasal.
d) Todas son falsas.
e) Todas son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA A) Es más frecuente en el tabique nasal anterior.
PEDIATRIA
3006.- La anomalía congénita más frecuente de las fosas nasales es:
a) Hemangioma capilar.
b) Pólipos benignos.
c) Desviación del tabique.
d) Tumor dermoide.
e) Atresia de coanas.
RESPUESTA CORRECTA E) Atresia de coanas.
PEDIATRIA
3007.- Lo más característico del “angiofibroma nasal juvenil" es:
a) Es un tumor muy frecuente.
b) Predomina en el sexo femenino.
c) Procede del periostio del seno frontal.
d) Produce epistaxis frecuente.
e) Tiene etiología conocida.
RESPUESTA CORRECTA D) Produce epistaxis frecuente.
PEDIATRIA
3008.- ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas no corresponde a la erisipela de la nariz?:
a) Enrojecimiento.
b) Tumefacción.
c) Foliculitis.
d) Dolor.
e) Otitis
RESPUESTA CORRECTA C) Foliculitis.
PEDIATRIA
3009.- Lactante de 8 meses, que desde hace 3 días presenta T° de 39 °C, irritabilidad, diarreas con
moco e hiporexia. Al examen: palidez, signos de deshidratación moderada, leve congestión faríngea
y membranas timpánicas opacas con movilidad disminuida. El murmullo vesicular pasa bien en
ambos campos pulmonares; se auscultan algunos roncantes y subcrepitantes. El posible diagnóstico
es:
a) Bronconeumonía.
b) Bronquitis.
c) Diarrea aguda infecciosa.
d) Otitis media aguda.
e) Rinofaringitis.
RESPUESTA CORRECTA D) Otitis media aguda.
PEDIATRIA
3011.- 1 El agente patógeno identificado con más frecuencia en la otitis media de los niños es:
a) Mycobacterium tuberculosis.
b) Mycoplasma pneumoniae.
c) Estreptococo pneumoniae.
d) Hemophilus influenzae.
e) Anaeróbicos.
RESPUESTA CORRECTA C) Estreptococo pneumoniae.
PEDIATRIA
3012.- 1 En más del 50% de casos, la infección bacteriana aguda del oído medio es debida a:
a) Hemophilus influenzae.
b) Diplococcus pneumoniae.
c) Streptococcus beta hemolítico.
d) Staphylococcus aureus.
e) Pseudomonas aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA B) Diplococcus pneumoniae.
PEDIATRIA
3013.- Los siguientes patógenos se asocian a otitis media, excepto:
a) Virus respiratorio sincitial.
b) Neumococo.
c) Moraxella catarrhalis.
d) Hemophilus influenzae tipo B.
e) Streptococcus pyogenes.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemophilus influenzae tipo B.
PEDIATRIA
3014.- La otitis media en los niños más allá del período neonatal frecuentemente es ocasionada por:
a) S. pneumoniae.
b) S. aureus.
c) Mycoplasma pneumoniae.
d) Escherichia coli.
e) Estreptococo dei grupo A.
RESPUESTA CORRECTA A) S. pneumoniae.
PEDIATRIA
3015.- La causa bacteriana más frecuente de otitis media crónica en el lactante es:
a) Neumococo.
b) Estreptococo.
c) Hemophilus.
d) Estafilococo.
e) Meningococo.
RESPUESTA CORRECTA D) Estafilococo.
PEDIATRIA
3017.- Los siguientes constituyen factores de riesgo para la otitis media, excepto:
a) Sexo masculino.
b) Pobreza.
c) Natural de Sudamérica.
d) Hendidura palatina.
e) Meses de verano.
RESPUESTA CORRECTA E) Meses de verano.
PEDIATRIA
3018.- El diagnóstico de otitis media aguda en el niño se basa en:
a) Otalgia.
b) Visualización del tímpano.
c) Fiebre.
d) Pérdida de la audición.
e) Rascado del pabellón auricular.
RESPUESTA CORRECTA B) Visualización del tímpano.
PEDIATRIA
3019.- Son manifestaciones de la otitis media, excepto:
a) Fiebre en el 90% de pacientes.
b) Irritabilidad.
c) Diarrea.
d) Vómitos.
e) Otalgia.
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre en el 90% de pacientes.
PEDIATRIA
3020.- Paciente de 4 años, eutrófico, con historia de fiebre e irritabilidad. A las 48 horas se constata
membrana timpánica protruida. El agente etiológico sería:
a) Pseudomonas
b) Adenovirus.
c) Rinovirus.
d) Virus sincitial respiratorio.
e) Hemophilus influenzae.
RESPUESTA CORRECTA E) Hemophilus influenzae.
PEDIATRIA
3021.- 1 Actualmente el método diagnóstico más efectivo para la otitis media con efusión en edad
pediátrica es:
a) Timpanometría.
b) Audiometría.
c) Otoscopia neumática.
d) Reflejo luminoso.
e) Otoscopia simple.
RESPUESTA CORRECTA C) Otoscopia neumática.
PEDIATRIA
3023.- Son complicaciones de la otitis media, excepto:
a) Pseudotumor cerebral.
b) Absceso cerebeloso.
c) Mastoiditis.
d) Sinusitis.
e) Parálisis del nervio facial.
RESPUESTA CORRECTA D) Sinusitis.
PEDIATRIA
3024.- Son complicaciones de la otitis media:
a) Disminución auditiva.
b) Perforación de la membrana timpánica.
c) Colesteatoma adquirido.
d) Petrositis.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Disminución auditiva.
PEDIATRIA
3025.- La actitud inmediata frente a una otitis media .aguda debe ser:
a) Control de la infección.
b) Restituir la permeabilidad tubaria.
c) Alivio del dolor.
d) Lavado de oído.
e) Vasoconstrictores.
RESPUESTA CORRECTA C) Alivio del dolor.
PEDIATRIA
3026.- La medida más adecuada para combatir un derrame en el oído medio que persista durante 4
semanas después de una otitis media es:
a) Timpanocentesis.
b) Tratamiento antimicrobiano oral durante 2 semanas.
c) Antibióticos por vía EV.
d) Metilprednisonolona.
e) Inmunoglobulina por vía EV.
RESPUESTA CORRECTA B) Tratamiento antimicrobiano oral durante 2 semanas.
PEDIATRIA
3027.- En niños de más de 2 años de edad, el tratamiento de primera línea para la otitis media aguda
no recurrente es:
a) Acetil cefuroxima vía oral.
b) Amoxicilina más acido clavulánico vía oral.
c) Amoxicilina vía oral.
d) Ceftriaxona intramuscular.
e) Claritromicina vía oral.
RESPUESTA CORRECTA C) Amoxicilina vía oral.
PEDIATRIA
3029.- Los siguientes patógenos pueden causar otitis externa, excepto:
a) Virus del herpes zoster.
b) Pseudomonas aeruginosa.
c) Neumococo.
d) Proteus mirabilis.
e) Candida Albicans.
RESPUESTA CORRECTA C) Neumococo.
PEDIATRIA
3030.- La causa más común de otitis externa es:
a) Pseudomonas aeruginosa.
b) Staphylococcus epidermidis.
c) Proteus mirabilis.
d) Klebsiella pneumoniae.
e) Estreptococos.
RESPUESTA CORRECTA A) Pseudomonas aeruginosa.
PEDIATRIA
3031.- Las siguientes constituyen manifestaciones comunes de otitis externa, excepto:
a) Prurito.
b) Edema.
c) Otorrea color verde.
d) Perforación de la membrana timpánica.
e) Linfadenopatía regional.
RESPUESTA CORRECTA D) Perforación de la membrana timpánica.
PEDIATRIA
3032.- 1 ¿Cuándo está indicada la timpanocentesis?:
a) En otitis media asintomático con efusión.
b) Al no mejorar la otitis media aguda a pesar del tratamiento antimicrobiano apropiado.
c) Al existir presión negativa en oído medio.
d) En otorrea asintomática persistente después de una otitis media aguda.
e) En otitis externa.
RESPUESTA CORRECTA B) Al no mejorar la otitis media aguda a pesar del tratamiento
antimicrobiano apropiado.
PEDIATRIA
3033.- El procedimiento correcto en caso de perforación traumática reciente de la membrana
timpánica es:
a) Limpieza con torundas algodón.
b) Aspiración.
c) Analgésicos y antibióticos.
d) Lavado de oídos.
e) Audiometría.
RESPUESTA CORRECTA C) Analgésicos y antibióticos.
PEDIATRIA
3035.- En el niño, el procedimiento indicado para el diagnóstico temprano de los defectos auditivos
es:
a) Audiometría.
b) Logoaudiometría.
c) Potenciales evocados.
d) Timpanometría.
e) Videonistagmografía.
RESPUESTA CORRECTA D) Timpanometría.
PEDIATRIA
3036.- ¿Cuál de los siguientes se asocia a sordera de conducción?:
a) Colesteatoma.
b) Otosclerosis.
c) Otitis media con derrame.
d) Cuerpo extraño en el conducto auditivo externo.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
3037.- Los siguientes constituyen factores de riesgo para la sordera adquirida, excepto:
a) Meningitis bacteriana.
b) Traumatismo craneal.
c) Bajo peso al nacer.
d) Infecciones TORCHS.
e) Epilepsia.
RESPUESTA CORRECTA E) Epilepsia.
PEDIATRIA
3038.- Los siguientes factores durante el período neonatal aumentan el riesgo de sordera durante la
infancia, excepto:
a) Tratamiento con furosemida.
b) Hipertensión pulmonar primaria.
c) Kernicterus.
d) Hipocalcemia.
e) Tratamiento con gentamicina.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipocalcemia.
PEDIATRIA
3039.- Una pérdida moderada de la audición se acompaña de un umbral medio para el sonido de 41
a 65 dB y de todo lo siguiente, excepto:
a) Anomalías del oído medio.
b) Pérdida de los sonidos del habla durante una conversación normal.
c) Retraso para el lenguaje.
d) Pérdida para los sonidos consonantes no vocalizados.
e) Falta de atención.
RESPUESTA CORRECTA D) Pérdida para los sonidos consonantes no vocalizados.
PEDIATRIA
3041.- La causa más frecuente de faringitis aguda es:
a) Estreptococo B hemolítico del Grupo
b) Difteria.
c) Mononucleosis infecciosa.
d) Viral.
e) Estafilococo.
RESPUESTA CORRECTA D) Viral.
PEDIATRIA
3042.- La etiología de la faringoamigdalitis es:
a) 10 - 20% virus.
b) 30 - 50% neumococo.
c) 80% estreptococo.
d) 20% Hemophilus.
e) 70 – 80% viral.
RESPUESTA CORRECTA E) 70 – 80% viral.
PEDIATRIA
3043.- La causa más frecuente de faringitis en lactantes es:
a) Infección bacteriana.
b) Complicación del resfrío común.
c) Se presenta en niños con defensas bajas.
d) Se deben a infecciones virales y sólo en ocasiones, a estreptococo tipo A o E
hemolítico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Se deben a infecciones virales y sólo en ocasiones, a estreptococo tipo A
o E hemolítico.
PEDIATRIA
3044.- Las "faringitis" en preescolares y escolares generalmente son:
a) Causadas sólo por bacterias.
b) Causadas sólo por virus.
c) Complicaciones del resfrío común,
d) Producidas por virus y en ocasiones por estreptococo A y B hemolítico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Producidas por virus y en ocasiones por estreptococo A y B hemolítico.
PEDIATRIA
3045.- La faringitis con conjuntivitis es causada con más frecuencia por:
a) Adenovirus.
b) Virus Coxackie.
c) Hemophilus influenzae.
d) Estreptococo grupo A.
e) Staphylococcus aureus.
RESPUESTA CORRECTA A) Adenovirus.
PEDIATRIA
3047.- Lo siguiente es incorrecto en los cuadros de faringoamigdalitis:
a) Los virus constituyen el 70 % de la patología del tracto respiratorio superior.
b) La faringitis bacteriana se presenta con mayor frecuencia en el niño menor de 2 años.
c) La presencia de un moteado petequial en el paladar blando asociado a exudado
difuso en las amígdalas puede sugerir infección bacteriana.
d) La linfadenopatía cervical anterior no distingue los procesos virales de los
bacterianos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) La faringitis bacteriana se presenta con mayor frecuencia en el niño
menor de 2 años.
PEDIATRIA
3048.- El hallazgo físico que corresponde con mayor probabilidad a faringitis estreptocócica es:
a) Exudado en las amígdalas.
b) Amígdalas enrojecidas.
c) Linfadenitis.
d) Ronquera.
e) Amígdalas en "fresa".
RESPUESTA CORRECTA B) Amígdalas enrojecidas.
PEDIATRIA
3049.- Respecto a la rinofaringítis aguda del lactante y niño pequeño, señale la afirmación incorrecta:
a) Es la infección más frecuente en la edad pediátrica.
b) Los agentes más frecuentes son los virus.
c) El hacinamiento es importante para la transmisión.
d) Los antihistamínicos alivian siempre la congestión nasal.
e) Puede ser el inicio de una infección eruptiva.
RESPUESTA CORRECTA D) Los antihistamínicos alivian siempre la congestión nasal.
PEDIATRIA
3050.- La complicación más común de la nasofaringitis aguda en niños es:
a) Bronquitis.
b) Sinusitis.
c) Otitis media.
d) Laringitis.
e) Neumonía.
RESPUESTA CORRECTA C) Otitis media.
PEDIATRIA
3051.- El tratamiento de la faringitis debe hacerse:
a) Con antibióticos de amplio espectro.
b) Con cefalosporinas de tercera generación.
c) Sin antibióticos o con penicilina en algunos casos.
d) Preferentemente con sulfas.
e) El mejor antibiótico seria la eritromicina.
RESPUESTA CORRECTA C) Sin antibióticos o con penicilina en algunos casos.
PEDIATRIA
3053.- La complicación más común y molesta en amigdalectomías es:
a) Dolor.
b) Paro cardíaco.
c) Obstrucción respiratoria.
d) Hemorragia.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemorragia.
PEDIATRIA
3054.- 1 Niño de 5 años con fiebre de 39 °C y dolor de garganta desde hace 2 días. Un día después se
aprecia exudado purulento en amígdalas, exantema eritematoso en todo el cuerpo, prurito y lengua
roja. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Escarlatina.
b) Infección por adenovirus.
c) Infección por Coxsackie A.
d) Mononucleosis infecciosa.
e) Sarampión.
RESPUESTA CORRECTA A) Escarlatina.
PEDIATRIA
3055.- 1 La complicación más frecuente de la amigdalectomía es:
a) Infección.
b) Obstrucción.
c) Sangrado.
d) Ronquera.
e) Otitis media serosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Sangrado.
PEDIATRIA
3056.- 1 La causa más frecuente de absceso retrofaríngeo es:
a) Lesión penetrante de la pared posterior de la faringe.
b) Disección desde las amígdalas por el material purulento.
c) Supuración de los ganglios de drenaje del espacio retrofaríngeo.
d) Cirugía de amígdalas y adenoides.
e) Meningitis.
RESPUESTA CORRECTA C) Supuración de los ganglios de drenaje del espacio retrofaríngeo.
PEDIATRIA
3057.- 1 Un absceso faríngeo puede producir insuficiencia respiratoria por:
a) Obstrucción intrínseca de la tráquea.
b) Toxemia y disbalance metabólico.
c) Alteración del control respiratorio.
d) Las tres anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3059.- Preescolar de 4 años que un día antes presenta fiebre alta, dolor faringeo, disnea, afonía,
babeo, disfagia, estridor respiratorio y tos metálica. Al examen: ansiedad, gran dificultad respiratoria,
boca entreabierta, lengua protruida y cianosis perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a) Aspiración de cuerpo extraño.
b) Difteria.
c) Epiglotitis aguda.
d) Laringitis aguda.
e) Pseudocrup.
RESPUESTA CORRECTA C) Epiglotitis aguda.
PEDIATRIA
3060.- 1 La epiglotitis aguda es primariamente causada por:
a) Neumococo.
b) Estafilococo.
c) Hemophilus influenzae tipo B.
d) Rinovirus.
e) Adenovirus.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemophilus influenzae tipo B.
PEDIATRIA
3061.- 1 La epiglotitis aguda debida a Hemophilus influenzae tipo B se caracteriza por lo siguiente,
excepto:
a) Disfagia.
b) Dolor de garganta.
c) Estridor.
d) La posición que la calma es la supina con extensión del mentón.
e) Fiebre.
RESPUESTA CORRECTA D) La posición que la calma es la supina con extensión del mentón.
PEDIATRIA
3062.- La gravedad de una laringitis aguda del lactante es debido a:
a) La hipertrofia de los adenoides.
b) Deficiente desarrollo inmunológico.
c) Rigidez de los cartílagos laríngeos.
d) Todo lo anterior.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3064.- Usualmente la herpangina cuando se presenta en el niño no está relacionada con:
a) Parvovirus.
b) Herpes virus tipo 2.
c) Adenovirus.
d) Coxsackie A.
e) Herpes virus tipo 6.
RESPUESTA CORRECTA B) Herpes virus tipo 2.
PEDIATRIA
3065.- 1 En la epidemiología de la infección viral por Coxsackie, lo siguiente es correcto, excepto:
a) Virus del grupo B se asocian con mialgia epidémica.
b) Virus del grupo A se asocian con miocarditis y pericarditis.
c) Virus del grupo A se asocian con herpangina.
d) Enfermedad aguda esporádica con exantema se asocian con A y B.
e) Ambos grupos (A y B) se asocian con hepatitis.
RESPUESTA CORRECTA A) Virus del grupo B se asocian con mialgia epidémica.
PEDIATRIA
3066.- 1 Las infecciones por virus Coxackie tienen relación causal con las siguientes entidades,
excepto:
a) Herpangina.
b) Pancreatitis aguda.
c) Pleurodinia epidémica.
d) Miocarditis.
e) A y D.
RESPUESTA CORRECTA B) Pancreatitis aguda.
PEDIATRIA
3067.- 1 La enfermedad mano-pie-boca de infección viral por Coxsackie se caracteriza por lo
siguiente, excepto:
a) Es causada por virus del grupo B.
b) Los síntomas usualmente son benignos.
c) Los exámenes auxiliares de rutina están dentro de límites normales.
d) Las manifestaciones cutáneas incluyen vesículas en boca, manos y pies con rash
maculopapular en extremidades.
e) Las complicaciones son muy raras.
RESPUESTA CORRECTA A) Es causada por virus del grupo B.
PEDIATRIA
3069.- 1 Los procesos respiratorios tienen una etiología más frecuentemente viral. Las
manifestaciones concomitantes en otros órganos y/o sistemas se debe a:
a) Localización del virus en los diferentes tejidos.
b) Reacción antígeno - anticuerpo.
c) Localización y repercusión por viremia.
d) Hipersensibilidad.
e) Ninguna alternativa es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Localización y repercusión por viremia.
PEDIATRIA
3070.- 1 Para hacer un buen diagnóstico de IRA en niños es suficiente disponer de:
a) Radiografía de pulmones.
b) Una buena historia clínica y radiografía de pulmones.
c) Tomografía de tórax.
d) Cultivo de exudado faríngeo.
e) Hemocultivo.
RESPUESTA CORRECTA B) Una buena historia clínica y radiografía de pulmones.
PEDIATRIA
3071.- 1 La mayoría de infecciones respiratorias agudas en niños son causadas por:
a) Estreptococo.
b) Virus.
c) Virus y Mycoplasma.
d) H. influenzae.
e) Neumococo.
RESPUESTA CORRECTA B) Virus.
PEDIATRIA
3072.- Lactante de 5 meses, que inicia su enfermedad con rinorrea y estornudos. A las 12 horas
presenta alza térmica y tos leve; a las 48 horas continúa con fiebre, presenta dificultad respiratoria y
diarrea con moco. Al examen se constatan signos de deshidratación moderada, crepitantes,
hepatomegalia y albuminuria. Su presunción diagnóstica es:
a) Infección urinaria.
b) Bronconeumonía bacteriana.
c) Proceso infeccioso viral.
d) Diarrea aguda infecciosa.
e) Ninguna de las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA C) Proceso infeccioso viral.
PEDIATRIA
3074.- La infección por virus parainfluenza se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Es frecuente en niños menores de 6 meses.
b) Es una causa frecuente de crup.
c) La inmunidad para el virus parainfluenza es incompleta.
d) Hay leucocitosis de 12.000 a 14.000/mm3 con leve predominio de granulocitos
polimorfonucleares.
e) El síndrome bronquiolítico y neumónico no se diferencian clínicamente del producido
por el VRS.
RESPUESTA CORRECTA A) Es frecuente en niños menores de 6 meses.
PEDIATRIA
3075.- El agente causal de la bronquiolitis es:
a) Rinovirus.
b) Virus respiratorio sincicial.
c) Adenovirus.
d) Parainfluenza.
e) Mycoplasma.
RESPUESTA CORRECTA B) Virus respiratorio sincicial.
PEDIATRIA
3076.- 1 ¿Cuál es el agente causal más frecuente de la bronquiolitis aguda?:
a) Arbovirus.
b) Influenza.
c) Parainfluenza.
d) Rinovirus.
e) Virus respiratorio sincicial.
RESPUESTA CORRECTA E) Virus respiratorio sincicial.
PEDIATRIA
3077.- 1 El patógeno del aparato respiratorio, causante principal de bronquiolitis y neumonía en
menores de un año es:
a) Adenovirus.
b) Chlamydia pneumoniae.
c) Micoplasma pneumoniae.
d) Streptococcus pneumoniae.
e) Virus respiratorio sincicial.
RESPUESTA CORRECTA E) Virus respiratorio sincicial.
PEDIATRIA
3079.- 1 En las formas clínicas del VRS lo siguiente es correcto, excepto:
a) La bronquiolitis se manifiesta por sibilantes y usualmente alcanza el pico de severidad
en 48 a 72 horas.
b) La distinción clínica de bronquiolitis y neumonitis por VRS generalmente es fácil.
c) Puede presumirse retención de CO2 cuando la frecuencia respiratoria sobrepasa de
60/min.
d) La enfermedad por VRS en lactantes pequeños generalmente es pero que en niños
mayores.
e) La neumonía por VRS se resuelve espontáneamente en el curso de unas semanas.
RESPUESTA CORRECTA B) La distinción clínica de bronquiolitis y neumonitis por VRS generalmente
es fácil.
PEDIATRIA
3080.- 1 Lo siguiente caracteriza a las infecciones por influenza, excepto:
a) Período de incubación corto, usualmente 1 a 3 días.
b) Evidencia clínica y radiológica de neumonía es la regla más que la excepción.
c) La neumonía localizada a menudo es causada por infección secundaria con
neumococo y estafilococo dorado.
d) Los exámenes de laboratorio usualmente están dentro de límites normales, con
excepción de la VSG que se encuentra acelerada.
e) Los hallazgos físicos en casos ticos son escasos.
RESPUESTA CORRECTA B) Evidencia clínica y radiológica de neumonía es la regla más que la
excepción.
PEDIATRIA
3081.- 1 El cuadro clínico de la enfermedad rinoviral se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Se relaciona más frecuentemente con enfermedad respiratona superior más que con
infección respiratoria inferior.
b) Hay fiebre escasa.
c) Hay poca tendencia a causar exudado faríngeo.
d) Comúnmente se presenta adenopatía cervical.
e) Los anticuerpos secretorios parecen ser más importantes que los anticuerpos séricos
en la prevención de la enfermedad.
RESPUESTA CORRECTA D) Comúnmente se presenta adenopatía cervical.
PEDIATRIA
3082.- De los que se enumeran a continuación, el virus que se encuentra menos en las enfermedades
bajas es:
a) Adenovirus.
b) Virus respiratorio sincitial.
c) Parainfluenza tipo 1.
d) Parainfluenza tipo 2.
e) Parainfluenza tipo 3.
RESPUESTA CORRECTA A) Adenovirus.
PEDIATRIA
3084.- Una característica clínica importante en las infecciones respiratoria por H. influenzae es:
a) Alteración marcada de la función fonatoria.
b) Es predominante en niños menores de 2 años.
c) Tiene un curso evolutivo benigno con el uso de corticoides.
d) Evoluciona rápidamente al cierre glótico en pocas horas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Es predominante en niños menores de 2 años.
PEDIATRIA
3085.- Para un RN a término con hemoglobina y hematocrito normales y con patología respiratoria,
podemos considerar que cianosis equivale a tener una pO2 menor de:
a) 50 mm Hg.
b) 70 mm Hg.
c) 100 mm Hg.
d) 120 mm Hg.
e) 140 mm Hg.
RESPUESTA CORRECTA A) 50 mm Hg.
PEDIATRIA
3086.- El examen radiológico de pulmones de un niño con signos respiratorios nos indica:
a) Etiología del proceso.
b) Duración del proceso.
c) Localización de los signos inflamatorios.
d) Todas las anteriores.
e) Secuelas.
RESPUESTA CORRECTA C) Localización de los signos inflamatorios.
PEDIATRIA
3087.- 1 El lavado broncoalveolar sirve para evaluar:
a) La actividad inflamatoria bronquial.
b) La cantidad de fibroblastos.
c) La hipertensión pulmonar.
d) El grado de alveolitis.
e) La presencia de enfisema.
RESPUESTA CORRECTA D) El grado de alveolitis.
PEDIATRIA
3088.- 1 ¿Cuál de los siguientes cuadros respiratorios es más grave y difícil de tratar?:
a) Pioneumotórax asfíctico.
b) Enfisema subpleural compresivo.
c) Enfisema hipertensivo.
d) Absceso pulmonar.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfisema subpleural compresivo.
PEDIATRIA
3090.- 1 Respecto a la bronquitis aguda en el niño, señale lo correcto:
a) No se confunde con la bronquitis asmática
b) Es una entidad clínica aislada.
c) No se presenta en la tifoidea.
d) Se produce en asociación con otros procesos.
e) La mayoría de los casos la producen los virus.
RESPUESTA CORRECTA D) Se produce en asociación con otros procesos.
PEDIATRIA
3091.- 1 La cistitis hemorrágica, conjuntivitis, neumonía y diarrea se asocian ,etiológicamente con:
a) Virus respiratorio sincitial.
b) Adenovirus.
c) Rinovirus.
d) Herpesvirus.
e) Virus parainfluenza.
RESPUESTA CORRECTA B) Adenovirus.
PEDIATRIA
3092.- Las siguientes manifestaciones se presentan con frecuencia en el síndrome de Reye, excepto:
a) Encefalopatía severa.
b) Hepatomegalia.
c) Incremento de glicemia.
d) Acidosis severa.
e) Hiperamonemia.
RESPUESTA CORRECTA C) Incremento de glicemia.
PEDIATRIA
3093.- Lo siguiente está asociado al síndrome de Reye, excepto:
a) Elevación importante de las transaminasas séricas.
b) Severas manifestaciones encefalopáticas.
c) Hepatomegalia.
d) Sangrado gastrointestinal alto.
e) Alcalosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA E) Alcalosis metabólica.
PEDIATRIA
3094.- ¿Cuáles de los siguientes datos de laboratorio serían congruentes con el diagnóstico de
síndrome de Reye?:
a) Hipoamonemia.
b) Celularídad del líquido cefalorraquídeo.
c) Leucopenia.
d) Electroencefalograma difusamente anormal.
e) Tiempo de protrombina acortado.
RESPUESTA CORRECTA D) Electroencefalograma difusamente anormal.
PEDIATRIA
3096.- El agente causal más frecuente asociado a bronquiolitis es:
a) Virus respiratorio sincicial.
b) Virus de influenza A.
c) Adenovirus.
d) Virus de parainfluenza.
e) Rinovirus.
RESPUESTA CORRECTA A) Virus respiratorio sincicial.
PEDIATRIA
3097.- La bronquiolitis del lactante produce insuficiencia respiratoria primariamente por:
a) Déficit de transporte.
b) Alteración de la membrana de difusión.
c) Aumento del espacio muerto anatómico.
d) Aumento del espacio muerto funcional.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Aumento del espacio muerto funcional.
PEDIATRIA
3098.- 1 Con relación al tratamiento de la bronquiolitis del niño, señale el enunciado correcto:
a) Administrar un antibiótico que tenga una menor resistencia.
b) Incluir corticoides por ser beneficiosos.
c) La ribavirina es útil en todos los casos.
d) Los fármacos broncodilatadores se aplican empíricamente.
e) La traqueostomía no es beneficiosa.
RESPUESTA CORRECTA D) Los fármacos broncodilatadores se aplican empíricamente.
PEDIATRIA
3099.- 1 Si llega a emergencia un lactante con bronquiolitis, ¿qué debe indicar para iniciar el
tratamiento?:
a) Corticoterapia.
b) Tratamiento hidroelectrolítico.
c) Aminofilina.
d) Traqueotomía.
e) Adrenalina.
RESPUESTA CORRECTA B) Tratamiento hidroelectrolítico.
PEDIATRIA
3100.- 1 De las siguientes, ¿cuál es la enfermedad febril grave más frecuente después de los 36
primeros meses de vida?:
a) Neumonía.
b) Meningitis.
c) Celulitis.
d) Diarrea bacteriana.
e) Artritis (bacteriana).
RESPUESTA CORRECTA A) Neumonía.
PEDIATRIA
3102.- La neumonía neumocócica se asocia con lo siguiente, excepto:
a) Es la forma más frecuente de neumonía bacteriana en niños.
b) Los serotipos causantes de la enfermedad en niños difieren de los del adulto.
c) Los pacientes con anemia falciforme no presentan un aumento del riesgo de esta
infección.
d) La prevención con la vacuna neumocócica es posible en niños mayores.
e) Los anticuerpos específicos protegen de las reinfecciones.
RESPUESTA CORRECTA C) Los pacientes con anemia falciforme no presentan un aumento del riesgo
de esta infección.
PEDIATRIA
3103.- La neumonía lobar genuina es más frecuente en:
a) Lóbulo superior derecho.
b) Lóbulo superior izquierdo.
c) Lóbulo inferior derecho.
d) Lóbulo inferior izquierdo.
e) En todos los lóbulos por igual.
RESPUESTA CORRECTA A) Lóbulo superior derecho.
PEDIATRIA
3104.- Con relación a la neumonía neumocócica en niños, lo siguiente es verdadero. excepto:
a) Los lactantes pueden no tener estertores al inicio de la enfermedad.
b) La vacuna neumocócica usualmente no es efectiva en la profilaxis.
c) Los síntomas clásicos de consolidación se notan ya sea en el segundo o tercer día de
la enfermedad.
d) En la mayoría de casos no hay historia de infección respiratoria alta.
e) El meningismo puede estar presente.
RESPUESTA CORRECTA D) En la mayoría de casos no hay historia de infección respiratoria alta.
PEDIATRIA
3105.- La causa más frecuente de derrame pleural en la infancia es:
a) Tumores malignos metastásicos intratorácicos.
b) TBC.
c) Neumonía bacteriana.
d) Insuficiencia cardíaca.
e) Absceso subdiafragmático.
RESPUESTA CORRECTA C) Neumonía bacteriana.
PEDIATRIA
3106.- ¿Cuál de las siguientes formas de neumopatía supurada se considera más grave y difícil de
curar?:
a) Neumotórax asfíctico por neumococo.
b) Enfisema subpleural asfíctico por estafilococo.
c) Pio-neumotórax compresivo a Hemophilus.
d) Empiema a neumococo con desviación del mediastino.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfisema subpleural asfíctico por estafilococo.
PEDIATRIA
3108.- El neumococo es más sensible a:
a) Penicilina G sódica.
b) Estreptomicina.
c) Amikacina.
d) Cefalotina.
e) Sulfas.
RESPUESTA CORRECTA A) Penicilina G sódica.
PEDIATRIA
3109.- 1 Los siguientes microorganismos figuran entre los causantes de las neumonías atípicas,
excepto:
a) Virus.
b) Mycoplasma pneumoniae.
c) Listeria monocytogenes.
d) Chlamydia trachomatis.
e) Legionella.
RESPUESTA CORRECTA C) Listeria monocytogenes.
PEDIATRIA
3110.- 1 La neumonía atípica primaria tiene como agente causal:
a) Diplococo pneumoniae.
b) Mycoplasma pneumoniae.
c) Legionella pneumoniae.
d) Hemophilus influenzae.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Mycoplasma pneumoniae.
PEDIATRIA
3111.- 1 La neumonía atípica primaria es una complicación de:
a) Sarampión.
b) Varicela.
c) Roséola.
d) A y B.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3112.- El Mycoplasma pneumoniae produce lo siguiente, excepto:
a) Neumonía atípica primaria.
b) Pleurodinia.
c) Bronquiolitis.
d) Meningitis.
e) Vulvoyaginitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Vulvoyaginitis.
PEDIATRIA
3114.- ¿Cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento de neumonía por Chlamydia
pneumoniae en menores de 4 años?:
a) Arnoxicilina + ácido clavulánico.
b) Ceftriaxona.
c) Eritromicina.
d) Rifampicina.
e) Tetraciclina.
RESPUESTA CORRECTA C) Eritromicina.
PEDIATRIA
3115.- Escolar de 8 años con neumonía aguda por Mycoplasma pneumoniae. El antibiótico de
elección es:
a) Cefradina.
b) Amoxicilina.
c) Sulfametoxazol - trimetoprim.
d) Penicilina.
e) Claritromicina.
RESPUESTA CORRECTA E) Claritromicina.
PEDIATRIA
3116.- La neumonía que con más frecuencia se complica con empiema es causada por:
a) Estafilococo.
b) Hemophilus influenzae.
c) Klebsiella pneumonia.
d) Micoplasma pneumoniae.
e) Neumococo.
RESPUESTA CORRECTA A) Estafilococo.
PEDIATRIA
3117.- En un paciente con bronconeumonía aparece hipercapnea cuando la pO2 arterial baja a:
a) 90 mm Hg.
b) 20 mm Hg.
c) 50 mm Hg.
d) 10 mm Hg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) 50 mm Hg.
PEDIATRIA
3118.- En la bronconeumonía del niño desnutrido marasmatico de tercer grado, el diagnóstico se basa
en:
a) La presencia de más de tres signos bronconeumónicos.
b) La anamnesis con antecedentes de sufrimiento respiratorio agudo.
c) Radiografía y hemocultivo.
d) Basta la presencia de un signo bronconeumónico.
e) Ninguna de las alternativas es correcta.
RESPUESTA CORRECTA D) Basta la presencia de un signo bronconeumónico.
PEDIATRIA
3120.- 1 Un niño de 4 años es levado al pediatra por presentar fiebre linfadenopatias cervicales,
pequeñas ulceras en la mucosa bucal y vesículas de pequeño tamaño en los dedos. ¿Cuál de los
siguientes exámenes ayudaría al diagnóstico?:
a) Anticuerpos lgG e IgM antirrubéola en el suero.
b) Anticuerpos IgM contra el virus del sarampión en el suero.
c) Cultivo de enterovirus en faringe y heces.
d) Titulo antiestreptolisina O en el suero.
e) Titulo del herpes simple.
RESPUESTA CORRECTA C) Cultivo de enterovirus en faringe y heces.
PEDIATRIA
3121.- Una muchacha de 16 años acude con tos, disnea y un esputo teñido con estrías de sangre. La
frecuencia respiratoria durante la exploración física es de 25, el pulso de 120 y la presión arterial de
150/100 mm Hg. La muchacha se encuentra afebril. En la radiografía de tórax se aprecian densidades
pulmonares bilaterales y múltiples. El análisis de orina indica proteinuria y hematuria. El diagnóstico
más probable es:
a) Fiebre reumática.
b) Síndrome nefrótico.
c) Síndrome urémico hemolitico.
d) Síndrome de Goodpasture.
e) Neumonía aspirativa.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Goodpasture.
PEDIATRIA
3122.- La triada de anemia hemolítica microangiopática, insuficiencia renal y trombocitopenia es
característica de:
a) Nefritis lúpica membranosa.
b) Glomerulonefritis focal secundaria a septicemia.
c) Síndrome urémico-hemolítico.
d) Glomerulonetritis postestreptocócica aguda.
e) Enfermedad de Berger.
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome urémico-hemolítico.
PEDIATRIA
3123.- En nuestro medio, el Mycobacterium tuberculosis más frecuentemente causante de TBC
pulmonar en el lactante es:
a) Mycobacterium humana.
b) M. bovis.
c) M. avium.
d) Todas son correctas.
e) Ninguno anterior
RESPUESTA CORRECTA A) Mycobacterium humana.
PEDIATRIA
3125.- Con respecto a la TBC, señale lo correcto:
a) La respuesta a la tuberculina es un proceso independiente de la capacidad de
defensa.
b) La respuesta a la tuberculina y la capacidad de defensa se dan separadamente, pero
ocurren casi simultáneamente.
c) Ambos procesos son mediados por linfocitos.
d) El fenómeno de hipersensibilidad a la tuberculina puede durar años.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
3126.- El diagnóstico de TBC activa durante el embarazo es:
a) Raro, ya que la mayoría de pacientes son estériles.
b) Una indicación para terminar el embarazo.
c) Meritorio de tratarse con el mismo esquema de quimioterapia a largo plazo que se usa
en las mujeres no embarazadas.
d) Indicación de cesárea.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Meritorio de tratarse con el mismo esquema de quimioterapia a largo
plazo que se usa en las mujeres no embarazadas.
PEDIATRIA
3127.- Con relación a TBC pulmonar y gestación, señale lo correcto:
a) Las alcohólicas y adictas constituyen grupos de riesgo para la infección.
b) El embarazo no altera el curso de la enfermedad activa.
c) La compresión diafragmática puede enmascarar la extensión de lesiones específicas.
d) Solo son correctas las alternativas A y C.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
3128.- En el manejo de una gestante con TBC pulmonar activa, lo siguiente es correcto, excepto:
a) Iniciar tratamiento médico.
b) Propender al parto vaginal.
c) Acortar el expulsivo mediante fórceps o vacuurn.
d) Aislar al RN y proscribir lactancia materna.
e) Terminar el embarazo mediante cesárea.
RESPUESTA CORRECTA E) Terminar el embarazo mediante cesárea.
PEDIATRIA
3130.- La TBC en lactantes y niños pequeños ocurre:
a) Porque los enfermos adultos no toman precauciones con sus excretas.
b) Por contacto con pacientes TBC, desconocido frecuentemente.
c) Porque no se les aplicó la vacuna BCG.
d) Porque no se les ha hecho la prueba del PPD en el control de niño sano.
e) Porque no se ha identificado al Mycobacterium tuberculosis.
RESPUESTA CORRECTA B) Por contacto con pacientes TBC, desconocido frecuentemente.
PEDIATRIA
3131.- 1 El niño adquiere la TBC del adulto; por lo tanto (señale Io falso):
a) Demostrar el contacto con un adulto tuberculoso es importante.
b) Debe evitarse el contacto del niño con enfermos de TBC.
c) Con la elevación del nivel socioeconómico de la población.
d) Si el enfermo está en tratamiento, no hay peligro en el contacto con el niño.
e) Cuando se realizaron encuestas con tuberculina para identificar a los pacientes
susceptibles de tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA D) Si el enfermo está en tratamiento, no hay peligro en el contacto con el
niño.
PEDIATRIA
3132.- Señale lo correcto con respecto a la TBC en niños:
a) Es muy poco frecuente en el lactante.
b) El BK es fácilmente identificable en las excretas de un niño.
c) Las formas de diseminación hematógena son más probables que en el adulto.
d) Es eficazmente prevenible con la vacunación BCG.
e) Está circunscrita al aparato respiratorio.
RESPUESTA CORRECTA C) Las formas de diseminación hematógena son más probables que en el
adulto.
PEDIATRIA
3133.- En nuestro medio la forma clínica más frecuente de TBC pulmonar en niños menores de 3 años
es:
a) La forma miliar.
b) Neumonía caseosa.
c) Bronconeumonía TB
d) A y B.
e) Ninguno anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Neumonía caseosa.
PEDIATRIA
3135.- En la TBC pulmonar del niño, señale el enunciado correcto:
a) La interacción patogénica fundamental es entre el BK y el macrófago alveolar.
b) La presencia de tosedores crónicos en el entorno del niño tiene poca significación
para el diagnóstico.
c) Un PPD mayor de 10 mm en un lactante que no ha recibido BCG no amerita
tratamiento profiláctico.
d) El derrame pleural contiene un gran número de BK y permite aislar al germen.
e) Es recomendable el uso de terapia corta en pacientes tuberculosos infectados con VIH.
RESPUESTA CORRECTA A) La interacción patogénica fundamental es entre el BK y el macrófago
alveolar.
PEDIATRIA
3136.- En la edad infantil es menos frecuente la localización apical de las lesiones iniciales de TBC
pulmonar. Esto se debe a:
a) Posición corporal erecta infrecuente en el lactante
b) Anergia relativa del infante.
c) Características del drenaje linfático.
d) Distancia pequeña entre el ápex y la arteria pulmonar.
e) Por peculiaridades de la mecánica ventilatoria del niño.
RESPUESTA CORRECTA D) Distancia pequeña entre el ápex y la arteria pulmonar.
PEDIATRIA
3137.- En los niños menores de 2 años con TBC pulmonar primaria el hallazgo radiológico más
frecuente es:
a) Adenopatías hiliares o mediastínicas.
b) Derrame pleural.
c) Atelectasia lobar o segmentaria.
d) Neumotórax.
e) Infiltrado micronodular en el lóbulo superior.
RESPUESTA CORRECTA A) Adenopatías hiliares o mediastínicas.
PEDIATRIA
3138.- La primoinfección de TBC pulmonar del lactante se caracteriza por:
a) Ser un proceso en extremo grave.
b) Ser predominantemente ganglionar.
c) Ser predominantemente parenquimal.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Ser predominantemente ganglionar.
PEDIATRIA
3140.- El complejo primario tuberculoso está formado por:
a) Neumonitis, pleuritis, linfangitis pulmonar.
b) Pleuritis, adenitis hiliar, broncoalveolitis.
c) Ganglio calcificado, bronquitis, neumonitis.
d) Infiltrado intersticial, pleuritis, bronquitis.
e) Nódulo parenquimal adenitis hiliar, linfangitis pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Nódulo parenquimal adenitis hiliar, linfangitis pulmonar.
PEDIATRIA
3141.- La TBC primaria se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Un período de incubación de 2 a 8 semanas.
b) La mayoría de casos son asintomáticos con cicatrización y calcificación del complejo
primario.
c) El PPD no es reactivo por 8 semanas luego de la infección inicial.
d) El compromiso de pared bronquial por agrandamiento de los ganglios linfáticos es
raro corno complicación.
e) Los síntomas más frecuentes de enfermedad evolutiva son: tos, fiebre, sudores
nocturnos.
RESPUESTA CORRECTA D) El compromiso de pared bronquial por agrandamiento de los ganglios
linfáticos es raro corno complicación.
PEDIATRIA
3142.- En un niño cuyas defensas resisten la agresión severa del bacilo tuberculoso se producirá:
a) Meningitis.
b) Tuberculoma.
c) Mielitis.
d) Polirradiculoneuritis.
e) Ganglión.
RESPUESTA CORRECTA B) Tuberculoma.
PEDIATRIA
3143.- Se produce TBC cavitaria cuando:
a) Proteína necrosis caseosa extensa.
b) Por comunicación erosiva a vaso sanguíneo. .
c) Por comunicación erosiva a bronquiolo.
d) Por cuadro miliar intenso.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Proteína necrosis caseosa extensa.
PEDIATRIA
3145.- En la TBC infantil multisistémica con estudios de baciloscopía seriado negativo, el diagnóstico
presuntivo de la enfermedad se basa en los siguientes criterios. Señale el más importante:
a) Cultivo de las muestras procesadas.
b) Criterio radiológico.
c) Criterio clínico y epidemiológico.
d) Criterio inmunológico e histopatológico.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Criterio clínico y epidemiológico.
PEDIATRIA
3146.- ¿Cuál de los siguientes aspectos considera más importante para el diagnóstico de TBC en el
lactante?:
a) Contacto con enfermo TBC.
b) Velocidad de sedimentación.
c) Baciloscopía.
d) PP
e) Radiografía de tórax.
RESPUESTA CORRECTA C) Baciloscopía.
PEDIATRIA
3147.- ¿Cuándo consideraría más probable el hallazgo de BK en el lavado gástrico de un niño
pequeño?:
a) Si hay un cuadro febril y antecedente de BCG.
b) Si no hay antecedentes de BCG, fiebre y tos.
c) Si hay antecedente de BCG e imágenes radiológicas para-hiliares.
d) Si hay imágenes radiológicas parenquimales.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Si hay imágenes radiológicas parenquimales.
PEDIATRIA
3148.- ¿Qué elementos son de mayor importancia clínica para el diagnóstico de la TBC pulmonar, en
un niño no becegeizado menor de 2 años?:
a) Investigar BK en jugo gástrico.
b) Reacción de Mantoux
c) Radiografía pulmonar.
d) Antecedentes familiares.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Reacción de Mantoux
PEDIATRIA
3149.- ¿Por qué se trata el complejo primario tuberculoso en el niño?:
a) Por la deficiencia inmunológica que hay en la población pediátrica en general.
b) Por el alto índice de desnutrición que se encuentra en esta población.
c) Para disminuir la morbilidad en el medio.
d) Para evitar el progreso a formas más graves de enfermedad tuberculosa.
e) Por su asociación frecuente con anemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Para evitar el progreso a formas más graves de enfermedad tuberculosa.
PEDIATRIA
3151.- Un lactante contacto de un tuberculoso, con PPD (—) y radiografía (—). La conducta más
adecuada es:
a) Aislarlo.
b) Vacunarlo (BCG).
c) Quimioprofilaxis (INH).
d) Vigilancia clínica.
e) A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) A y C.
PEDIATRIA
3152.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones podría aplicarse a una niña de 2 años cuyo padre ha sido
diagnosticado de TBC pulmonar en las últimas 2 semanas?:
a) Una reacción a la tuberculina menor de 15 mm indica que no posee riesgo de TBC.
b) Debería interrumpirse de inmediato el contacto con el padre.
c) Es necesaria una prueba de tuberculina y una radiografía de tórax en la niña e iniciar
el tratamiento únicamente si los resultados de una u otra son positivos.
d) Se debe iniciar el tratamiento con isoniazida, aunque la prueba cutánea no de
ninguna reacción y los hallazgos de la radiografía de tórax sean normales.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Se debe iniciar el tratamiento con isoniazida, aunque la prueba cutánea
no de ninguna reacción y los hallazgos de la radiografía de tórax sean normales.
PEDIATRIA
3153.- Las siguientes manifestaciones le hacen sospechar en TBC millar en un lactante de 6 meses:
a) Rinorrea mucosa, congestión faríngea y tos de una semana de evolución.
b) Un quinto episodio de tos, disnea y sibilancia en 4 meses.
c) Fiebre de 2 semanas, polipnea y hepatoesplenomegalia.
d) Irritabilidad, poliuria y orinas amoniacales.
e) Anorexia, diarreas y fiebre de 5 días de evolución.
RESPUESTA CORRECTA C) Fiebre de 2 semanas, polipnea y hepatoesplenomegalia.
PEDIATRIA
3154.- En un niño con desnutrición moderada y PPD (+) mayor de 9 mm se debe indicar:
a) Vacunación con BCG.
b) Quimioterapia antituberculosa.
c) Completar estudios para descartar lesiones activas tuberculosas.
d) Quimioprofilaxis.
e) A y B.
RESPUESTA CORRECTA C) Completar estudios para descartar lesiones activas tuberculosas.
PEDIATRIA
3156.- Niño de 10 meses de edad, no becegeizado, ¿Cuál de los siguientes datos es más importante
para hacer el diagnóstico de primoinfección tuberculosa?:
a) Proceso febril prolongado.
b) Antecedente epidemiológico en la familia.
c) Radiografía de pulmones.
d) Investigación de BK en esputo.
e) Reacción de PPD de 12 mm.
RESPUESTA CORRECTA E) Reacción de PPD de 12 mm.
PEDIATRIA
3157.- Niño de 11 meses de edad, PPD de 12 mm (excluidos factores de error), la conducta que se
debe seguir con él es:
a) Alimentación adecuada solamente.
b) Tratamiento antituberculoso cuádruple.
c) Sólo isoniazida.
d) Ninguna anterior.
e) Todas las respuestas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3158.- ¿En cuál de estos casos no indicaría tratamiento antiTBC?:
a) Reacción PPD mayor de 8 mm y radiografía sin imágenes sospechosas.
b) PPD negativa, no contacto con foco TBC y radiografía sospechosa.
c) PPD negativa, radiografía normal y contacto con foco TB
d) Contacto con foco TBC.
e) Todas las respuestas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) PPD negativa, no contacto con foco TBC y radiografía sospechosa.
PEDIATRIA
3159.- ¿En cuál de los siguientes casos iniciaría tratamiento antiTBC?:
a) Lactante asintomático con antecedente de TBC materna.
b) Lactante febril con PPD negativo o radiografía pulmonar sugerente de primoinfección
sin antecedente de contacto con enfermo TBC.
c) Lactante con tos, ''rasgos de sangre" en la expectoración y radiografía normal.
d) Lactante becegeizado, PPD positivo (5 mm) y VSG acelerada.
e) A todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA C) Lactante con tos, ''rasgos de sangre" en la expectoración y radiografía
normal.
PEDIATRIA
3161.- La dosis diaria recomendada de isoniazida en niños es:
a) 10 a 15 mg/Kg.
b) 15 a 20 mg/Kg.
c) 10 a 25 mg/Kg.
d) 25 a 30 mg/Kg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) 10 a 15 mg/Kg.
PEDIATRIA
3162.- La lucha contra la TBC ha sido exitosa:
a) Cuando se incluyó la vacunación BCG en el RN.
b) Con la elevación del nivel socioeconómico de la población.
c) Cuando se identificó exactamente al Mycobacterium tuberculosis.
d) Cuando se realizaron encuestas con tuberculina para identificar a los pacientes
susceptibles de tratamiento.
e) Cuando se usaron drogas contra el BK.
RESPUESTA CORRECTA B) Con la elevación del nivel socioeconómico de la población.
PEDIATRIA
3163.- La TBC osteoarticular en niños es más frecuente en:
a) Columna.
b) Cadera.
c) Rodilla.
d) Hombro.
e) Muñeca.
RESPUESTA CORRECTA A) Columna.
PEDIATRIA
3164.- RN, hijo de madre tuberculosa y que no puede ser aislado. ¿Cuál de las siguientes acciones
preventivas debe efectuarse?:
a) Prueba de tuberculina (PPD).
b) Vacunación (BCG).
c) Separación inmediata de la madre.
d) Quimioprofilaxis con isoniazida.
e) Vacunación BCG y quimioprofilaxis en forma conjunta.
RESPUESTA CORRECTA E) Vacunación BCG y quimioprofilaxis en forma conjunta.
PEDIATRIA
3165.- 1 ¿Cuál de los siguientes puede ocasionar sibilancías en el niño pequeño?:
a) Asma.
b) Enfisema lobar.
c) Anillo vascular.
d) Cuerpo extraño.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
3167.- 1 ¿Cuál de los siguientes cuerpos extraños (esféricos y del mismo diámetro) considera más
peligroso si se ubica en el bronquio de un niño de 3 años?:
a) De plástico.
b) De metal.
c) Garbanzo verde.
d) Arveja seca.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Arveja seca.
PEDIATRIA
3168.- 1 Un cuerpo extraño en un bronquio primario puede producir lo siguiente, excepto:
a) Atelectasia masiva de un pulmón.
b) Enfermedad obstructiva del mismo.
c) Enfermedad obstructiva del lado opuesto.
d) Tiraje.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad obstructiva del lado opuesto.
PEDIATRIA
3169.- 1 Ante la presencia de un cuerpo extraño que obstruye la vía aérea, ¿cuál de las siguientes
maniobras está indicada?:
a) Maniobra de Heimlich.
b) Maniobra de Valsalva.
c) Compresión torácica.
d) B y C.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Maniobra de Heimlich.
PEDIATRIA
3170.- Caso clínico: Le llevan un niño de 2 años con tos, fiebre y rinorrea. La historia clínica no aporta
ningún dato especial_ El examen físico muestra un niño enfermo, con aspecto tóxico, febril, que
presenta disnea y, en la auscultación, se perciben sonidos respiratorios disminuidos en el campo
pulmonar izquierdo y estertores ocasionales en el derecho. Las radiografías posteroanterior y lateral
del tórax muestran un infiltrado en el lóbulo inferior izquierdo. El pulmón derecho está limpio. El
recuento de leucocitos es de 19.000/mm3 con 54 polimorfonucleares, 18% de cayados y 28% de
linfocitos. El niño es hospitalizado. En el caso descrito, ¿cuál de los siguientes antibióticos escogería
Ud.?:
a) Meticilina.
b) Ampicilina.
c) Gentamicina.
d) Penicilina G o V.
e) Tetraciclina.
RESPUESTA CORRECTA B) Ampicilina.
PEDIATRIA
3172.- Caso clínico: Le llevan un niño de 2 años con tos, fiebre y rinorrea. La historia clínica no aporta
ningún dato especial_ El examen físico muestra un niño enfermo, con aspecto tóxico, febril, que
presenta disnea y, en la auscultación, se perciben sonidos respiratorios disminuidos en el campo
pulmonar izquierdo y estertores ocasionales en el derecho. Las radiografías posteroanterior y lateral
del tórax muestran un infiltrado en el lóbulo inferior izquierdo. El pulmón derecho está limpio. El
recuento de leucocitos es de 19.000/mm3 con 54 polimorfonucleares, 18% de cayados y 28% de
linfocitos. El niño es hospitalizadoEn el caso descrito, ¿cuál sería la primera medida que Ud.
tomaría?:
a) Repetir el recuento leucocitario.
b) Obtener un hemocultivo.
c) Obtener un cultivo faríngeo.
d) Obtener una radiografía de tórax.
e) Programar una broncoscopía.
RESPUESTA CORRECTA B) Obtener un hemocultivo.
PEDIATRIA
3173.- Caso clínico: Le llevan un niño de 2 años con tos, fiebre y rinorrea. La historia clínica no aporta
ningún dato especial_ El examen físico muestra un niño enfermo, con aspecto tóxico, febril, que
presenta disnea y, en la auscultación, se perciben sonidos respiratorios disminuidos en el campo
pulmonar izquierdo y estertores ocasionales en el derecho. Las radiografías posteroanterior y lateral
del tórax muestran un infiltrado en el lóbulo inferior izquierdo. El pulmón derecho está limpio. El
recuento de leucocitos es de 19.000/mm3 con 54 polimorfonucleares, 18% de cayados y 28% de
linfocitos. El niño es hospitalizadoEn el caso descrito, el niño mejora a las 24 horas y sale de alta a
los 3 días. Se encuentra bien durante dos semanas y, a los 4 días de haber interrumpido el
tratamiento antibiótico, comienza de nuevo con fiebre y su tos empeora, ¿Qué haría Ud. ahora?:
a) Iniciar un nuevo tratamiento antibiótico.
b) Solicitar una radiografía de tórax en inspiración y espiración.
c) Realizar una broncoscopía.
d) Solicitar una biopsia pulmonar.
e) Solicitar recuento leucocitario y hemocultivo.
RESPUESTA CORRECTA B) Solicitar una radiografía de tórax en inspiración y espiración.
PEDIATRIA
3174.- ¿Cuál es el alergeno más frecuente en nuestro macroclima?:
a) Hongos saprofitos diversos.
b) Smog.
c) Colorantes.
d) Pólenes.
e) Insectos.
RESPUESTA CORRECTA B) Smog.
PEDIATRIA
3176.- 1 En el asma bronquial grave constituye especialmente un signo de alarma:
a) Auscultación de abundantes roncantes y sibilantes.
b) Cianosis distal.
c) Signos de deshidratación.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Signos de deshidratación.
PEDIATRIA
3177.- 1 Un asma de inicio brusco sin pródromos es indicativa de:
a) Hiperplasia de la mucosa bronquial.
b) Desencadenantes inespecíficos.
c) Hipersecreción bronquial.
d) Asma bronquial leve.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Desencadenantes inespecíficos.
PEDIATRIA
3178.- 1 En el diagnóstico diferencial del asma bronquial en un niño, es necesario tener en cuenta lo
siguiente:
a) Bronconeumonía.
b) Neumonía supurada.
c) Presencia de cuerpos extraños.
d) Adenoiditis.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Presencia de cuerpos extraños.
PEDIATRIA
3179.- 1 En el asma bronquial agudo severo, el manejo terapéutico debe incluir lo siguiente, excepto:
a) Corticoterapia EV.
b) Aminofilina EV.
c) Dextrosa 5% EV.
d) Adrenalina EV.
e) Oxígeno húmedo.
RESPUESTA CORRECTA D) Adrenalina EV.
PEDIATRIA
3180.- 1 El uso del puntaje de Bierman y Pierson corregido en crisis asmática evalúa los siguientes
parámetros: frecuencia respiratoria……………….y ..…………..:
a) Cianosis, retracción.
b) Estridor, tos exigente.
c) Pulso paradojal, retracción.
d) Frecuencia cardíaca, estridor.
e) Frecuencia cardíaca, retracción.
RESPUESTA CORRECTA A) Cianosis, retracción.
PEDIATRIA
3182.- El medicamento de primera elección corno terapia de rescate en crisis asmática es:
a) Cromoglicato.
b) Corticoide inhalatorio.
c) Teofilina.
d) Beta-2 agonista de acción corta.
e) Antileucotrienos.
RESPUESTA CORRECTA D) Beta-2 agonista de acción corta.
PEDIATRIA
3183.- En el tratamiento del estatus asmático lo apropiado a usar es:
a) Adrenalina + efedrina + fluidoterapia + oxígeno + corticoides.
b) Alfa agonistas + teofilina + corticoides + fluidoterapia + oxígeno.
c) Inhibidor de la fosfodiesterasa + beta-agonistas + corticoides + oxígeno + fluidos.
d) Inhibidor de la fosfodiesterasa + teofilina + atropina • oxígeno + corticoides +
fluidoterapia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Inhibidor de la fosfodiesterasa + beta-agonistas + corticoides + oxígeno +
fluidos.
PEDIATRIA
3184.- En la terapia del estado asmático pueden usarse los siguientes medicamentos
broncodilatadores. excepto:
a) Arninofilina.
b) Salbutamol.
c) Adrenalina.
d) Cromoglicato.
e) Fenoterol.
RESPUESTA CORRECTA D) Cromoglicato.
PEDIATRIA
3185.- Como fármaco antiasmático, la acción del cromoglicato de sodio es:
a) Un antagonista a la histamina.
b) Un inhibidor de la síntesis de lgE por parte de la célula cebada.
c) Un agente antiinflamatorio.
d) Prevención de la liberación de mediadores químicos por parte de las células cebadas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Prevención de la liberación de mediadores químicos por parte de las
células cebadas.
PEDIATRIA
3187.- Un paciente de 3 años es llevado a la consulta por presentar tos desde hace dos meses. La tos
es blanda, sin esputos, y está empeorando, especialmente durante la noche, cuando mantiene a sus
padres despiertos, aunque el niño parece dormir bien a pesar de la tos. La historia familiar revela
que la madre padece de eccemas y el padre tiene "fiebre del heno". Al examen físico Ud. escucha
una sibilancia ocasional en ambos campos pulmonares. ¿Cuál o cuáles de los siguientes hallazgos
físicos le indicarían la existencia de una enfermedad pulmonar crónica?:
a) Hiperinsuflación del tórax con diámetro anteroposterior aumentado.
b) Dedos en palillo de tambor.
c) Taquipnea.
d) A y B.
e) B y C.
RESPUESTA CORRECTA D) A y B.
PEDIATRIA
3188.- Un paciente de 3 años es llevado a la consulta por presentar tos desde hace dos meses. La tos
es blanda, sin esputos, y está empeorando, especialmente durante la noche, cuando mantiene a sus
padres despiertos, aunque el niño parece dormir bien a pesar de la tos. La historia familiar revela
que la madre padece de eccemas y el padre tiene "fiebre del heno". Al examen físico Ud. escucha
una sibilancia ocasional en ambos campos pulmonares, el paciente no presenta ninguno de los
hallazgos indicativos de enfermedad pulmonar crónica. En este momento, ¿cuál sería el diagnóstico
más probable?:
a) Bronquiectasia.
b) Tos ferina.
c) Aspiración de cuerpo extraño.
d) Asma.
e) Neumonía intersticial.
RESPUESTA CORRECTA D) Asma.
PEDIATRIA
3189.- 1 La hemorragia pulmonar masiva se asocia con lo siguiente, excepto:
a) EMH.
b) Kernicterus.
c) Injuria por frio.
d) Aspiración masiva de meconio.
e) Hernia diafragmática.
RESPUESTA CORRECTA E) Hernia diafragmática.
PEDIATRIA
3191.- 1 Es causa de insuficiencia respiratoria:
a) Botulismo.
b) Síndrome de Guillain Barré.
c) Poliomielitis.
d) Crisis miasténica.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
3192.- La angina de Ludwig produce insuficiencia respiratoria grave por:
a) Alteración del pasaje de CO2 a nivel alveolar.
b) Disminución de la membrana de difusión.
c) Disminución de la ventilación alveolar.
d) Toxicidad bacteriana.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la ventilación alveolar.
PEDIATRIA
3193.- El absceso retrofaríngeo produce severa insuficiencia respiratoria por:
a) Edema tipo angioneurótico de la glotis.
b) Alteración de la membrana de difusión.
c) Obstrucción intrínseca de la tráquea.
d) Ninguna de las anteriores es cierta.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Ninguna de las anteriores es cierta.
PEDIATRIA
3194.- Los lactantes tienden a hacer insuficiencia respiratoria en las afecciones laríngeas por lo
siguiente, excepto:
a) Tendencia a la espasmofilia.
b) Cartílago aritenoides más laxo.
c) Inmadurez del SNC (centro respiratorio).
d) Tejidos glóticos más laxos.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Inmadurez del SNC (centro respiratorio).
PEDIATRIA
3196.- El choque de punta se relaciona con:
a) El primer ruido cardíaco.
b) El segundo ruido cardiaco.
c) El tercer ruido cardíaco.
d) Fibrilación auricular.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) El primer ruido cardíaco.
PEDIATRIA
3197.- La percusión de los bordes cardiacos puede ser útil en el diagnóstico de lo siguiente, excepto:
a) Derrame pericárdico.
b) Dextrocardia.
c) Neumotórax.
d) Atelectasia lobar.
e) Bronconeumonía.
RESPUESTA CORRECTA E) Bronconeumonía.
PEDIATRIA
3198.- 1 El pulso paradójico se asocia a:
a) Pericarditis.
b) Endocarditis.
c) Fiebre reumática.
d) Miocarditis.
e) Síndrome de posperfusión.
RESPUESTA CORRECTA A) Pericarditis.
PEDIATRIA
3199.- 1 En la telerradiografía de corazón y grandes vasos, la trama vascular pulmonar es resultado
de:
a) La cantidad de sangre que pasa por los pulmones.
b) Es producida por las arterias pulmonares pequeñas.
c) El aumento de la resistencia pulmonar.
d) La restricción del retomo venoso.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) La cantidad de sangre que pasa por los pulmones.
PEDIATRIA
3200.- 1 Es más probable que en los niños el compromiso pericárdico ocurra con:
a) La carditis reumática.
b) La uremia.
c) La enfermedad neoplásica.
d) Infección viral aguda.
e) Artritis reumatoide.
RESPUESTA CORRECTA A) La carditis reumática.
PEDIATRIA
3202.- La reducción del volumen sanguíneo circulatorio a nivel capilar sugiere (señale lo incorrecto):
a) Llenado suficiente del lecho vascular.
b) Sustancia producida por las células endoteliales para relajar los capilares (FRDE).
c) Por la actividad del factor de contracción de origen endotelial.
d) Diversos mediadores (neurotransmisores) que concurren para dicho efecto.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Llenado suficiente del lecho vascular.
PEDIATRIA
3203.- Paciente con normocardia, los factores que actúan directamente sobre el sistema
cardiovascular son:
a) Ninguna de las Anteriores
b) Aumento de catecolaminas.
c) Acción vasogénica.
d) Acción directa sobre el nódulo sinusal.
e) Todas las anteriores son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son verdaderas.
PEDIATRIA
3204.- Relacione los medicamentos con su mecanismo de acción en el tratamiento de la insuficiencia
cardíaca: a. Furosemida 1. Control de la postcarga; b. Nitroprusiato 2. Ajuste de la precarga; c.
Dopamina 3. Disminuye la taquicardia; d. Digoxina 4. Mejora la contractilidad.
a) (4) (B.3) (C.2) (D.1).
b) (A.1) (2) (C.3) (D.4).
c) (A.3) (B.4) (1) (D.2).
d) (A.2) (B.1) (C.4) (3).
e) (A.3) (B.1) (C.4) (D.2).
RESPUESTA CORRECTA D) (A.2) (B.1) (C.4) (3).
PEDIATRIA
3205.- La incidencia de malformación cardiovascular al nacimiento es:
a) 8 por 1.000.
b) 15 por 1.000.
c) 5 por 1.000.
d) 1 por 1.000.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) 8 por 1.000.
PEDIATRIA
3206.- La cardiopatía congénita acianótica más frecuente en nuestro medio es:
a) CI
b) CIV.
c) PCA.
d) Estenosis aórtica.
e) Atresia tricuspídea.
RESPUESTA CORRECTA B) CIV.
PEDIATRIA
3208.- Las cardiopatías congénitas acianóticas más frecuentes a partir del año de edad son las
siguientes, excepto:
a) CIV.
b) Estenosis valvular pulmonar.
c) PCA.
d) CIA.
e) A y B.
RESPUESTA CORRECTA B) Estenosis valvular pulmonar.
PEDIATRIA
3209.- 1 La siguiente cardiopatía congénita no es cianotizante:
a) Tetralogía de Fallot.
b) Transposición de grandes vasos.
c) CIV.
d) Atresia pulmonar.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) CIV.
PEDIATRIA
3210.- 1 Las siguientes anomalías congénitas usualmente se asocian a cardiopatías, excepto:
a) Síndrome de Down.
b) Síndrome de Klinefelter.
c) Síndrome de Turner.
d) Trisomía E.
e) Trisomía D.
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Klinefelter.
PEDIATRIA
3211.- 1 Las complicaciones graves de las cardiopatías congénitas acianóticas son:
a) Hipertensión pulmonar.
b) Endocarditis infecciosa.
c) Alteraciones tromboembólicas.
d) Sólo son correctas las alternativas A y B.
e) Todas las afirmaciones son ciertas.
RESPUESTA CORRECTA D) Sólo son correctas las alternativas A y B.
PEDIATRIA
3212.- Las siguientes entidades entrañan riesgo de accidente cerebro vascular espontáneo en los
niños con cardiopatía congénita, excepto:
a) Cortocircuitos izquierda - derecha.
b) Tetralogía de Fallot.
c) Hipoxia, policitemia.
d) Ferropenia.
e) Deshidratación.
RESPUESTA CORRECTA A) Cortocircuitos izquierda - derecha.
PEDIATRIA
3214.- Con respecto al ductus arterioso en el niño, señale lo falso:
a) Aunque el soplo no sea audible el pulso es amplio.
b) Aumenta la presión arterial.
c) El soplo puede no ser audible hasta los 6 años de edad.
d) En los ductus pequeños el soplo es audible el primer año de vida.
e) Frecuentemente el lecho vascular pulmonar se abre muy rápidamente y el niño
desarrolla insuficiencia cardíaca.
RESPUESTA CORRECTA E) Frecuentemente el lecho vascular pulmonar se abre muy rápidamente y el
niño desarrolla insuficiencia cardíaca.
PEDIATRIA
3215.- El conducto arterioso persistente está localizado en:
a) Cayado aórtico.
b) Rama derecha de arteria pulmonar.
c) Aorta ascendente.
d) Después de la arteria subclavia izquierda.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Después de la arteria subclavia izquierda.
PEDIATRIA
3216.- El soplo de la PCA se denomina:
a) Soplo de Gibson.
b) Soplo en maquinaria.
c) Soplo en vapor.
d) Todas las alternativas son correctas.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las alternativas son correctas.
PEDIATRIA
3217.- Al tener duda de si un soplo intenso en el segundo espacio intercostal es sistólico o continuo,
para establecer el diagnóstico de persistencia del conducto arterioso. ¿De qué elemento o dato
semiológico se ayudaría Ud.?:
a) Danza arterial.
b) Hepatomegalia.
c) Primer ruido cardíaco disminuido de intensidad.
d) Pulsos disminuidos de intensidad en miembros inferiores.
e) Pulsos periféricos amplios.
RESPUESTA CORRECTA E) Pulsos periféricos amplios.
PEDIATRIA
3219.- En la persistencia del conducto arterioso se encuentra siempre:
a) Aumento del trabajo ventricular izquierdo.
b) Aumento del trabajo de ambos ventrículos.
c) Aumento del trabajo del ventrículo derecho.
d) Insuficiencia cardíaca.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del trabajo ventricular izquierdo.
PEDIATRIA
3220.- 1 Un niño de 5 años de edad, con historia de disnea a grandes esfuerzos. A la exploración se le
encuentra un soplo de Gibson. El diagnóstico clínico es:
a) PC
b) Atresia tricuspídea.
c) Tetralogía de Fallot.
d) CIA.
e) CIV.
RESPUESTA CORRECTA A) PC
PEDIATRIA
3221.- 1 El cierre del foramen oval ocurre a los:
a) 24 horas.
b) 3 a 5 días.
c) 14 a 21 días.
d) 4 meses.
e) 12 meses.
RESPUESTA CORRECTA D) 4 meses.
PEDIATRIA
3222.- El examen estetoacústico de la CIA se caracteriza por lo siguiente:
a) Soplo eyectivo.
b) Segundo ruido desdoblado en foco pulmonar.
c) Soplo de Austin-Flint.
d) Sólo son ciertas las alternativas A y B.
e) Sólo son ciertas las alternativas B y C.
RESPUESTA CORRECTA D) Sólo son ciertas las alternativas A y B.
PEDIATRIA
3223.- Tipos de salida única ventricular:
a) Tronco arterioso común.
b) Atresia pulmonar.
c) Atresia pulmonar.
d) Todos los mencionados.
e) Sólo son ciertas B y C.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
3225.- El hallazgo clínico más frecuente en CIV es:
a) Signos de ICC en la primera semana de vida.
b) Defectos septaIes pequeños con cortocircuito anodino de izquierda a derecha.
c) Cianosis.
d) Bronquitis crónica.
e) Cortocircuito de izquierda a derecha moderado a nivel auricular.
RESPUESTA CORRECTA B) Defectos septaIes pequeños con cortocircuito anodino de izquierda a
derecha.
PEDIATRIA
3226.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos se encuentra en las CIV de gran flujo
con hipertensión pulmonar:
a) Taquicardia paroxística supraventricular.
b) Bloqueo de la rama derecha del haz de Hiss.
c) Hipertrofia del VD y modificaciones del ST y de la onda T en V1 y V2.
d) Segmento ST largo y taquicardia paroxística supraventricular.
e) Taquicardia paroxística e hipertrofia del VD.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipertrofia del VD y modificaciones del ST y de la onda T en V1 y V2.
PEDIATRIA
3227.- Un lactante de 3 meses y medio, previamente sano, comienza a presentar dificultades para su
alimentación, diaforesis durante la alimentación y crecimiento inadecuado. Las constantes vitales
son: frecuencia respiratoria: 70; pulso: 175 y presión arterial de 90/65 mm Hg en los miembros
superiores e inferiores. La exploración cardíaca revela una pulsación paraesternal palpable y frémito
sistólico. Se ausculta un soplo holosistólico de grado 4/6 y un arrastre mesodiastólico. La radiografía
de tórax muestra cardíomegalia. El diagnóstico más probable es:
a) Miocardiopatía.
b) Miocarditis.
c) CIV.
d) Coartación aórtica.
e) Transposición de grandes vasos.
RESPUESTA CORRECTA C) CIV.
PEDIATRIA
3228.- Un lactante de 4 meses tiene un soplo holosistólico de grado 4 que se ausculta especialmente
en el borde paraesternal izquierdo. Los resultados de la radiografía de tórax y del ECG son normales
y el niño se encuentra, por lo demás, asintomático. La causa más probable de este soplo es:
a) CIV considerable con cortocircuito 3:1.
b) CIA con defecto del ostium secundum.
c) CIV pequeña.
d) Estenosis pulmonar.
e) Tetralogía de Fallot rosada.
RESPUESTA CORRECTA C) CIV pequeña.
PEDIATRIA
3230.- 90 - 120 mm Hg.
a) 100 - 130 mm Hg.
b) 130 - 150 mm Hg.
c) Más de 150 mm Hg.
d) Ninguna anterior.
e) Cardiopatías congénitas cianóticas
RESPUESTA CORRECTA C) Más de 150 mm Hg.
PEDIATRIA
3231.- 1 Las cardiopatías congénitas cianóticas más frecuentes a partir del año de edad son las
siguientes, excepto.
a) Tetralogía de Fallot.
b) Transposición de grandes vasos.
c) Atresia tricuspídea.
d) Coartación aórtica.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Coartación aórtica.
PEDIATRIA
3232.- ¿Cuántos gramos de hemoglobina reducida se necesitan para que se presente la cianosis?
a) 2 g.
b) 5 g.
c) 8 g.
d) 10 g.
e) 12 g.
RESPUESTA CORRECTA B) 5 g.
PEDIATRIA
3233.- ¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas cianóticas suele presentar insuficiencia
cardíaca?:
a) Atresia tricuspídea.
b) Pentalogía de Fallot.
c) Transposición de grandes vasos.
d) Tetralogía de FaIlot.
e) Tronco arterial común.
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia tricuspídea.
PEDIATRIA
3234.- ¿Cuál es la cardiopatía congénita cianótica que produce cianosis más tardía?:
a) Transposición de grandes vasos.
b) Tetralogía de Fallot.
c) Atresia tricuspídea.
d) Atresia mitral.
e) Estenosis pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA B) Tetralogía de Fallot.
PEDIATRIA
3236.- El tratamiento de las "crisis azules" comprende las siguientes medidas, excepto:
a) Adrenalina.
b) Posición de cuclillas (con las rodillas pegadas al pecho).
c) Oxigeno.
d) Morfina.
e) Bicarbonato sódico, fenilefrina.
RESPUESTA CORRECTA A) Adrenalina.
PEDIATRIA
3237.- Las lesiones con alto riesgo de endocarditis bacteriana comprenden las siguientes, excepto:
a) Persistencia del conducto arterioso.
b) Comunicación interventricuiar.
c) Comunicación interauricular.
d) Lesiones valvulares en el lado izquierdo.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Comunicación interauricular.
PEDIATRIA
3238.- Con respecto a la transposición de los grandes vasos:
a) Es rara como causa de muerte en el primer año de vida en niños con cardiopatía
congénita cianótica.
b) En niños mayores es usual la policitemia.
c) Es rara la comunicación interventricular.
d) Ocurre predominantemente en mujeres.
e) Es frecuentes en neonatos un marcado incremento de la resistencia vascular
pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA C) Es rara la comunicación interventricular.
PEDIATRIA
3239.- En RN con transposición aislada de grandes vasos ocurre todo lo siguiente, excepto:
a) Puede demorar reconocer la cianosis en los primeros días de vida.
b) Peso normal al nacer.
c) En la mayoría no se encuentra soplos en los primeros días de vida.
d) Hay taquipnea.
e) Es frecuente la cardiomegalia marcada.
RESPUESTA CORRECTA E) Es frecuente la cardiomegalia marcada.
PEDIATRIA
3240.- En el tronco arterial común, la cianosis se presenta:
a) Precozmente.
b) Tardíamente.
c) Indistintamente, en forma precoz o tardía.
d) No hay cianosis.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Precozmente.
PEDIATRIA
3242.- La tetralogía de Fallot presenta:
a) Aorta a caballo.
b) Estenosis pulmonar mixta.
c) CIV.
d) Todas las señaladas.
e) Sólo las alternativas B y C.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las señaladas.
PEDIATRIA
3243.- ¿Qué alteraciones anatómicas corresponden a la tetralogía de Fallot?:
a) Aorta dextropuesta.
b) Insuficiencia tricuspidea.
c) Estenosis pulmonar infundibular.
d) Aorta transpuesta.
e) Sólo son correctas las alternativas A y C.
RESPUESTA CORRECTA E) Sólo son correctas las alternativas A y C.
PEDIATRIA
3244.- La tetralogía de Fallot consiste en lo siguiente, excepto:
a) Obstrucción al flujo de salida del VD.
b) CIV.
c) Dextroposición de la aorta.
d) Hipertrofia del VI.
e) Hipertrofia del VD.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertrofia del VI.
PEDIATRIA
3245.- En la tetralogía de Fallot se presenta lo siguiente, excepto:
a) Cianosis.
b) Defecto septal o ventricular.
c) Hipertrofia ventricular derecha.
d) Obstrucción al flujo de salida del ventrículo derecho.
e) Estenosis aórtica.
RESPUESTA CORRECTA E) Estenosis aórtica.
PEDIATRIA
3246.- La tetralogía de Fallot incluye las siguientes alteraciones, excepto:
a) Hipertrofia del VD.
b) Aorta dextropuesta.
c) CIV.
d) Estenosis pulmonar.
e) Malformación del tabique.
RESPUESTA CORRECTA E) Malformación del tabique.
PEDIATRIA
3248.- La cianosis de la tetralogía de Fallot muestra las siguientes características, excepto:
a) Se observa mejor en la mucosa de los labios y la boca.
b) La superficie cutánea presenta un color azulado oscuro.
c) Está siempre presente al nacer.
d) La administración de oxígeno mejora algo la cianosis.
e) Puede dar a las escleras un color gris.
RESPUESTA CORRECTA C) Está siempre presente al nacer.
PEDIATRIA
3249.- Clínicamente, la cianosis de la tetralogía de Fallot es:
a) Precoz y periférica.
b) Tardía y periférica.
c) Precoz y central.
d) Tardía y central.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Tardía y central.
PEDIATRIA
3250.- Un lactante de 18 meses comienza a adoptar una posición en cuclillas durante los juegos que
se realizan en la guardería. La madre también advierte episodios ocasionales de cianosis peribucal
durante estos períodos. El día de ingreso, el niño presenta agitación, hiperpnea y una profunda
cianosis. A los 10 minutos, deja de responder a los estímulos. La lesión más probable es:
a) Miocardiopatía.
b) Anomalía en las arterias coronarias.
c) Tetralogía de Fallot.
d) Fibrosis quística.
e) Neumonía aspirativa.
RESPUESTA CORRECTA C) Tetralogía de Fallot.
PEDIATRIA
3251.- La atresia tricuspídea, desde el punto de vista clínico, se caracteriza por: .
a) Crecimiento de AD y Al.
b) Hipertrofia del VI.
c) Hipoplasia del VD.
d) QRS hacia la izquierda.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Hipertrofia del VI.
PEDIATRIA
3252.- La atresia tricuspídea se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Comunicación interventricular.
b) Hipertrofia ventricular izquierda.
c) Cianosis.
d) Desviación del eje a la izquierda.
e) Corrección quirúrgica total.
RESPUESTA CORRECTA E) Corrección quirúrgica total.
PEDIATRIA
3254.- La anomalía de Ebstein se asocia a todo lo siguiente, excepto:
a) Arritmias.
b) Dependencia del RN de la permeabilidad del conducto arterioso.
c) Silueta cardíaca masiva en la radiografía.
d) Comunicación interventricular,
e) Ondas P altas y anchas.
RESPUESTA CORRECTA D) Comunicación interventricular,
PEDIATRIA
3255.- El mayor peligro de los niños con taquicardia auricular paroxística es:
a) Muerte súbita.
b) Insuficiencia cardíaca congestiva.
c) Evolución hacia la taquicardia ventricular.
d) Ceguera por excesiva presión terapéutica sobre los globos oculares.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Insuficiencia cardíaca congestiva.
PEDIATRIA
3256.- Un neonato de 3 días evidencia un estado de nerviosismo y come mal. La frecuencia cardiaca
es de 250 por minuto. El ECG indica una frecuencia de 250, complejo QRS de 0,07 segundos y
ausencia de ondas P. El diagnóstico más probable es:
a) Taquicardia ventricular.
b) Taquicardia supraventricular con conducción aberrante.
c) Taquicardia supraventricular.
d) Bloqueo cardíaco.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Taquicardia supraventricular.
PEDIATRIA
3257.- El tratamiento inicial de la arritmia descrita en la pregunta anterior es:
a) Exposición a los líquidos.
b) Bolsa helada de suero salino colocada Sobre la cara.
c) Masaje carotideo
d) Propranolol.
e) Verapamilo.
RESPUESTA CORRECTA B) Bolsa helada de suero salino colocada Sobre la cara.
PEDIATRIA
3258.- Si las maniobras vagales no corrigieran la situación descrita en el caso anterior, el tratamiento
de elección en un RN con estabilidad hemodínamica sería:
a) Verapamilo.
b) Cardioversión DC sincronizada.
c) Adenosina.
d) Quinidina.
e) Propranolol.
RESPUESTA CORRECTA C) Adenosina.
PEDIATRIA
3260.- El bloqueo sinoauricular en los niños usualmente ocasiona:
a) Ataques de Adams-Stokes.
b) Ataques de Cheyne-Stokes.
c) Sincope.
d) Disnea.
e) Ningún síntoma.
RESPUESTA CORRECTA E) Ningún síntoma.
PEDIATRIA
3261.- Una de las principales causas de insuficiencia cardíaca en lactantes es:
a) Fiebre reumática.
b) Bronconeumonía.
c) Endocarditis bacteriana.
d) Glomerulonefritis aguda.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Bronconeumonía.
PEDIATRIA
3262.- En la insuficiencia cardíaca del RN (primera semana), la causa más frecuente es:
a) Disturbios hidrometabólicos.
b) Cardiopatía congénita.
c) Inmadurez.
d) Infecciones.
e) Embolias por procedimientos invasivos.
RESPUESTA CORRECTA A) Disturbios hidrometabólicos.
PEDIATRIA
3263.- ¿Cuál es el significado del impulso ventricular aumentado y expansivo?:
a) Sobrecarga diastólica ventricular / Sobrecarga del volumen ventricular.
b) Aumento de la presión venosa central.
c) Aumento de la precarga y de la postcarga.
d) Aumento de la resistencia vascular periférica.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Sobrecarga diastólica ventricular / Sobrecarga del volumen ventricular.
PEDIATRIA
3264.- Los signos y síntomas que hacen el diagnóstico de insuficiencia cardíaca son:
a) Sudoración.
b) Taquicardia, tirajes.
c) Pobre ganancia pondoestatural.
d) Lactancia entrecortada.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados.
PEDIATRIA
3266.- En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca del RN, lo más importante es el uso de:
a) Digoxina.
b) Diuréticos.
c) Corrección del medio interno.
d) Inhibidores de la ECA.
e) B, C y D.
RESPUESTA CORRECTA E) B, C y D.
PEDIATRIA
3267.- En un lactante la manifestación clínica principal de toxicidad por digital sería:
a) Cefalea.
b) Vómitos.
c) Trastornos visuales.
d) Anorexia.
e) Vértigos.
RESPUESTA CORRECTA B) Vómitos.
PEDIATRIA
3268.- La dosis de saturación del lanatósidoC en el RN es:
a) 0,01 a 0,02 mg/Kg de peso.
b) 0,02 a 0,04 mg/Kg de peso.
c) 0,10 a 0,20 mg/Kg de peso.
d) 0,20 a 0,25 mg/Kg de peso.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) 0,02 a 0,04 mg/Kg de peso.
PEDIATRIA
3269.- Con respecto a la miocardiopatía dilatada en el niño, señale el enunciado correcto:
a) No se puede presentar en el lactante.
b) No ocurre por déficit de carnitina.
c) Existen signos de hibertrofia ventricular izquierda.
d) No hay antecedentes de infección viral.
e) No hay características de dilatación cardíaca masiva.
RESPUESTA CORRECTA C) Existen signos de hibertrofia ventricular izquierda.
PEDIATRIA
3270.- Excluyendo al virus de la rubéola, la causa más frecuente de miocarditis viral en el período
neonatal es:
a) Coxsackie
b) Coxsackie
c) Parotiditis.
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Coxsackie
PEDIATRIA
3272.- Un RN de 2 días presenta cianosis, hipotensión y acidosis metabólica. En la exploración física
se observa un estado letárgico, taquicardia, coloración gris-azulada, hepatomegalia, soplo sistólico
de grado 2-3/6 y pulsos radiales y femorales débiles. La Rx de tórax revela cardiomegalia y el EGC un
predominio del ventrículo derecho con ondas R muy reducidas en V5 y V6. El diagnóstico más
probable es:
a) Miocarditis.
b) Síndrome de hipoplasia de las cavidades cardíacas izquierdas.
c) Retomo venoso totalmente anómalo.
d) Anomalías de las arterias coronarias.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de hipoplasia de las cavidades cardíacas izquierdas.
PEDIATRIA
3273.- Un RN manifiesta una cianosis grave (PaO2, de 22 mm Hg) el primer día. Se aprecia una
taquipnea y taquicardia intensa, sin ningún soplo cardíaco. La radiografía de tórax revela un corazón
pequeño con un patrón opaco difuso de congestión venosa pulmonar. El niño no responde apenas a
la PGE-1. El diagnóstico más probable es:
a) Retomo venoso totalmente anómalo.
b) Retomo venoso parcialmente anómalo.
c) Atresia pulmonar.
d) Transposición de grandes vasos.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Retomo venoso totalmente anómalo.
PEDIATRIA
3274.- Un RN presenta cianosis desde el primer día. El examen revela un soplo sistólico de grado 2
-3/6, y un segundo tono cardíaco único fuerte. La Rx de tórax muestra una silueta cardíaca normal y
disminución en la trama vascular pulmonar. El ECG indica predominio del ventrículo izquierdo. El
paso siguiente para tratar a este RN consiste en administrar:
a) Bicarbonato sódico.
b) Morfina.
c) Prostaglandina E-1.
d) Ventilación con presión positiva.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Prostaglandina E-1.
PEDIATRIA
3275.- El diagnóstico más probable en el caso anterior es:
a) Hipertensión pulmonar persistente.
b) Transposición de los grandes vasos.
c) Tronco arterioso.
d) Atresia pulmonar.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Atresia pulmonar.
PEDIATRIA
3277.- 1 ¿En qué mes de gestación comienza la hematopoyesis en la médula ósea?:
a) 3er mes.
b) 5to mes.
c) 6to mes.
d) 7mo mes.
e) 8vo mes.
RESPUESTA CORRECTA B) 5to mes.
PEDIATRIA
3278.- 1 El volumen sanguíneo aproximado en niños mayores es:
a) 70 mL/Kg.
b) 75 mL/Kg.
c) 80 mL/Kg.
d) 85 mL/Kg.
e) 90 mL/Kg.
RESPUESTA CORRECTA B) 75 mL/Kg.
PEDIATRIA
3279.- 1 ¿Cuál de las siguientes características no corresponde al hierro?
a) Es absorbido a nivel intestinal siendo favorecida por la flora intestinal mixta.
b) Las carnes rojas y la yema de huevo ofrecen buen aporte de hierro.
c) Es esencial para el desarrollo de los tejidos linfoides.
d) La intoxicación medicamentosa puede producir hemosiderosis.
e) Es transportado en la sangre por la transferrina.
RESPUESTA CORRECTA A) Es absorbido a nivel intestinal siendo favorecida por la flora intestinal
mixta.
PEDIATRIA
3280.- 1 En relación con el metabolismo del hierro, lo expresado a continuación es correcto, excepto:
a) El hierro es un componente importante de la Hb.
b) Se absorbe predominantemente en el duodeno y yeyuno proximal.
c) Se almacena en las células en forma de ferritina.
d) Casi todo el hierro plasmático se encuentra en forma de ferritina.
e) La saturación de la transferrina menor al 10%, expresa depósitos de hierro
disminuidos.
RESPUESTA CORRECTA D) Casi todo el hierro plasmático se encuentra en forma de ferritina.
PEDIATRIA
3281.- 1 Con respecto a la transferrina. señale la afirmación incorrecta:
a) Es una beta-1 globulina.
b) Transporta hierro a donde es requerido.
c) Ingresa a las células mediante carriers.
d) Existen más de 20 tipos polimórficos.
e) Su peso molecular es de 80.000.
RESPUESTA CORRECTA C) Ingresa a las células mediante carriers.
PEDIATRIA
3283.- En relación con la fórmula blanca en la edad pediátrica, señale lo inexacto:
a) Los monocitos predominan hasta la edad preescolar.
b) En el pre-escolar los linfocitos y neutrófilos están en igual número.
c) Los linfocitos predominan desde el final de la primera semana.
d) Los neutrófilos predominan al nacer.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Los monocitos predominan hasta la edad preescolar.
PEDIATRIA
3284.- ¿Con qué valores de neutrófilos por mm3 se establece el diagnóstico de neutrofilia?:
a) 3.500 a 5.500.
b) 5.500 a 6.500.
c) 6.500 a 7.500.
d) 7.500 a 8.500.
e) Más de 9.000.
RESPUESTA CORRECTA D) 7.500 a 8.500.
PEDIATRIA
3285.- Señale la afirmación correcta:
a) El plasma fresco congelado es proveedor de plaquetas.
b) El crioprecipitado es muy útil en la hemofilia
c) La masa de hematíes es un buen expansor plasmático.
d) Todos los señalados son correctos.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los enunciados es correcto.
PEDIATRIA
3286.- La coagulación intravascular diseminada (CID) puede relacionarse con lo siguiente, excepto:
a) Anemia falciforme.
b) Tumores malignos.
c) Trombocitopenia.
d) Tiempo de protrombina normal.
e) Estado policitémico.
RESPUESTA CORRECTA D) Tiempo de protrombina normal.
PEDIATRIA
3287.- 1 Causas de policitemia secundaria pueden ser:
a) Hemangioblastoma del cerebelo.
b) Carcinoma renal.
c) Feocromocitoma.
d) Todos los enunciados.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los enunciados.
PEDIATRIA
3289.- 1 Con relación a la anemia fisiológica del lactante, señale el enunciado correcto:
a) No hay relación entre la saturación de oxígeno y la eritropoyesis.
b) Las cifras elevadas de eritropoyetina se mantienen.
c) Los depósitos de, hierro no se agotan hasta el segundo trimestre de vida.
d) La eritropoyesis se reanuda después de los 6 meses.
e) No hay cifras de hemoglobina que orienten respecto a la anemia del lactante y del
prematuro.
RESPUESTA CORRECTA C) Los depósitos de, hierro no se agotan hasta el segundo trimestre de vida.
PEDIATRIA
3290.- 1 La anemia del RN puede producirse en las siguientes condiciones, excepto:
a) Ruptura del cordón umbilical.
b) Hemorragia oculta.
c) Infección.
d) Eritroblastosis.
e) Sufrimiento fetal.
RESPUESTA CORRECTA E) Sufrimiento fetal.
PEDIATRIA
3291.- 1 RN a término, con peso de 400 g, presenta un hematocrito de 73%. Se decide hacer una
exanguineo transfusión parcial ¿Cuantos mL es necesario extraer para obtener un hematocrito de
55%?:
a) 50.
b) 75.
c) 83.
d) 67.
e) 60.
RESPUESTA CORRECTA D) 67.
PEDIATRIA
3292.- Lo siguiente puede producir anemia en el RN, excepto:
a) Rotura del cordón umbilical.
b) Hemorragia subaponeurótica por trauma obstétrico.
c) Asfixia neonatal.
d) Eritroblastosis fetal.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Asfixia neonatal.
PEDIATRIA
3294.- De las anemias microcíticas e hipocrómicas, la más frecuente es:
a) Intoxicación por plomo.
b) Ferropénica.
c) Talasemia beta.
d) Carencia de ácido fólico.
e) Esterocitosis.
RESPUESTA CORRECTA B) Ferropénica.
PEDIATRIA
3295.- La anemia ferropénica se caracteriza por tener:
a) Hierro sérico bajo y transferrina libre normal.
b) Hierro sérico bajo y transferrina libre baja.
c) Hierro sérico bajo y transferrina libre aumentada.
d) Cualquiera de las anteriores.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Hierro sérico bajo y transferrina libre aumentada.
PEDIATRIA
3296.- En la anemia ferropénica el porcentaje de saturación de la transferrina está:
a) Disminuido.
b) Normal.
c) Aumentado.
d) Disminuido o normal.
e) Normal o aumentado.
RESPUESTA CORRECTA A) Disminuido.
PEDIATRIA
3297.- La anemia perniciosa juvenil se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Atrofia gástrica.
b) Herencia autosómica recesiva.
c) Deficiencia seiectiva de IgA.
d) Endocrinopatías.
e) Candidiasis crónica.
RESPUESTA CORRECTA B) Herencia autosómica recesiva.
PEDIATRIA
3298.- 1 La anemia megaloblástica ocurre por déficit de:
a) Cianocobalamina
b) Tiamina.
c) Piridoxina.
d) Niacina.
e) Vitamina C.
RESPUESTA CORRECTA A) Cianocobalamina
PEDIATRIA
3300.- 1 La anemia microcítica e hipocrómica puede deberse a lo siguiente, excepto:
a) Deficiencia de hierro.
b) Deficiencia de cobre.
c) Deficiencia de factor intrínseco.
d) Talasemia.
e) Saturnismo.
RESPUESTA CORRECTA C) Deficiencia de factor intrínseco.
PEDIATRIA
3301.- 1 En relación con la anemia drepanocítica, marque lo correcto:
a) Existe reemplazo de ácido glutámico por leucina.
b) Existe reemplazo de ácido glutámico por alanina.
c) Existe reemplazo de ácido glutárnico por histidina.
d) Existe reemplazo de leucina por ácido glutámico.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3302.- En la anemia falciforme hay una modificación en la estructura de la Hemoglobina que consiste
en un reemplazo de:
a) Alanina por triptotano.
b) Ácido glutamico por valina.
c) Ácido glutámico por alanina.
d) Valina por triptofano.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Ácido glutamico por valina.
PEDIATRIA
3303.- Cuál de los siguientes enunciados es acertado respecto a la anemia drepanocítica?:
a) Los episodios vaso-oclusivos constituyen el tipo más frecuente de crisis drepanocítica.
b) Las crisis de secuestro se presentan principalmente en adultos.
c) Los pacientes son altamente susceptibles a las enfermedades neumocócicas.
d) Sólo A y C son correctas.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) Sólo A y C son correctas.
PEDIATRIA
3304.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones no forma parte del cuadro clínico habitual de la
anemia falciforme?:
a) Dolor de miembros inferiores.
b) Latencia.
c) Esplenomegalia.
d) Rarefacción ósea.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Esplenomegalia.
PEDIATRIA
3306.- Señale la alternativa que no tiene relación con la anemia falciforme en niños:
a) Ictericia de conjuntivas.
b) Esplenomegalia progresiva.
c) Desmineralización ósea.
d) Crisis dolorosas.
e) Todas las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA B) Esplenomegalia progresiva.
PEDIATRIA
3307.- Todo lo señalado está en relación con anemia drepanocítica, excepto:
a) Desmineralización ósea.
b) Crisis dolorosas abdominales.
c) Ulceraciones cutáneas de evolución tórpida.
d) Esplenomegalia progresiva.
e) Desmineralización ósea.
RESPUESTA CORRECTA D) Esplenomegalia progresiva.
PEDIATRIA
3308.- El microorganismo más frecuente causante de sepsis en la anemia falciforme es:
a) Neumococo.
b) Hemophilus influenzae.
c) Staphylococcus aureus.
d) Salmonella.
e) Mycoplasma.
RESPUESTA CORRECTA A) Neumococo.
PEDIATRIA
3309.- 1 ¿Qué tipo de anemia hemolítica es causada por defectos enzimáticos de los hematíes?:
a) Déficit de piruvatoquinasa.
b) Anemia hemolítica inducida por drogas.
c) Déficit de hexoquinasa.
d) Todas ellas.
e) Ninguna de las mencionadas.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas.
PEDIATRIA
3310.- 1 La triada de anemia hemolítica rnicroangiopática, insuficiencia renal y trombocitopenia es
característica de:
a) Nefritis lúpica membranosa.
b) Glomerulonefritis focal secundaria a septicemia.
c) Síndrome urémico hemolitico.
d) Glomerulonefritis postestreptocócica aguda.
e) Enfermedad de Berger.
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome urémico hemolitico.
PEDIATRIA
3312.- De las siguientes sustancias, ¿cuál produce metahemoglobinemia?:
a) Cianuro.
b) Clorpromazina.
c) Nitritos.
d) Mercurio.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Nitritos.
PEDIATRIA
3313.- La metahemoglobinemia se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Es causada por oxidación del hierro heme al estado férrico.
b) El RN es menos susceptible porque la Hb F es oxidada con menor rapidez a
metahemoglobina que la Hb A.
c) La hemoglobinopatía M, una forma de metahemoglobinemia, no responde al
tratamiento con azul de metileno.
d) El diagnóstico presuntivo puede ser hecho cuando la sangre fresca, de color rojo
oscuro o café no cambia de color al mezclarse en forma intensa con el aire.
e) El primer signo que sugiere metahemoglobinemia es la cianosis.
RESPUESTA CORRECTA B) El RN es menos susceptible porque la Hb F es oxidada con menor rapidez
a metahemoglobina que la Hb A.
PEDIATRIA
3314.- El tiempo de sangría constituye una prueba de:
a) Actividad de la antitrombina III.
b) Fibrinolisis.
c) Función plaquetaria.
d) Actividad coagulante del factor VIII.
e) Anticoagulante lúpico.
RESPUESTA CORRECTA C) Función plaquetaria.
PEDIATRIA
3315.- Los siguientes son factores de la coagulación dependientes de la vitamina K, excepto:
a) Factor XI.
b) Factor IX.
c) Factor VII
d) Factor X.
e) Factor II
RESPUESTA CORRECTA A) Factor XI.
PEDIATRIA
3317.- Los siguientes factores sanguíneos intervienen en el sistema de coagulación intrínseca,
excepto:
a) Factor VII.
b) Factor VIII.
c) Factor IX.
d) Factor XI.
e) Factor XII.
RESPUESTA CORRECTA A) Factor VII.
PEDIATRIA
3318.- La enfermedad de von Willebrand se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Herencia autosómica dominante.
b) Diátesis hemorrágica manifestada por hemartrosis.
c) Disminución del factor VIII del plasma.
d) Adhesión plaquetaria deficiente.
e) La menorragia puede constituir un problema serio.
RESPUESTA CORRECTA B) Diátesis hemorrágica manifestada por hemartrosis.
PEDIATRIA
3319.- La deficiencia del factor IX se relaciona con lo siguiente, excepto:
a) Herencia autosómica recesiva.
b) Es la forma menos común de hemofilia.
c) El defecto se relaciona con plasma almacenado.
d) Problemas hemorrágicos similares a deficiencia del factor VIII ó IX con síntomas más
leves.
e) Los portadores rara vez desarrollan sangrado clínico.
RESPUESTA CORRECTA C) El defecto se relaciona con plasma almacenado.
PEDIATRIA
3320.- 1 La hemofilia B o enfermedad de Christmas se produce por deficiencia del:
a) Factor XIII.
b) Factor XI.
c) Factor IX.
d) Factor X.
e) Factor II.
RESPUESTA CORRECTA C) Factor IX.
PEDIATRIA
3321.- 1 La enfermedad de Christmas se relaciona con lo siguiente, excepto:
a) Transmisión ligada al sexo.
b) Tiempo parcial de tromboplastina prolongado.
c) El defecto es corregido con plasma almacenado.
d) Diátesis hemorrágica caracterizada por hemorragias menores.
e) Los portadores tienen niveles de PTC de 20-40% de lo normal.
RESPUESTA CORRECTA D) Diátesis hemorrágica caracterizada por hemorragias menores.
PEDIATRIA
3323.- La prueba de laboratorio más útil para diferenciar la hemofilia de la deficiencia de vitamina K
es:
a) Tiempo de protrombina.
b) Recuento de plaquetas.
c) Tiempo de tromboplastina
d) Concentración de fibrinógeno.
e) Tiempo de sangría.
RESPUESTA CORRECTA A) Tiempo de protrombina.
PEDIATRIA
3324.- Señale lo incorrecto con relación a la deficiencia del factor XII:
a) Problema hemorrágico similar a deficiencia del factor XI.
b) Tiempo parcial de tromboplastina anormal.
c) Tiempo de coagulación anormal.
d) Los pacientes no están sujetos a sangrados anormales.
e) Prueba de consumo de protrombina anormal.
RESPUESTA CORRECTA E) Prueba de consumo de protrombina anormal.
PEDIATRIA
3325.- Paciente de 4 años, febril, pálido, con petequias y equimosis. Al examen presenta:
hepatomegalia a 5 cm. por debajo del reborde costal derecho, esplenomegalia a 3 cm. debajo el
reborde costal izquierdo y micropoliadenia. El diagnóstico sería:
a) Leucemia aguda.
b) Septicemia.
c) Salmonelosis.
d) Cualquiera de las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Cualquiera de las anteriores.
PEDIATRIA
3326.- Las anomalías asociadas a hemólisis intravascular incluyen lo siguiente, excepto:
a) Aumento de bilirrubina no conjugada en el suero.
b) Disminución de haptoglobina en el suero.
c) Aumento de hemosiderina en la orina.
d) Aumento de la Hb en el plasma.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento de bilirrubina no conjugada en el suero.
PEDIATRIA
3327.- Los casos de purpura trombocitopénica "idiopática" corresponden con mucha probabilidad a la
acción de uno de los siguientes virus:
a) Reovirus.
b) Rotavirus.
c) Parvovirus.
d) Varicela-zoster.
e) ECHO virus.
RESPUESTA CORRECTA C) Parvovirus.
PEDIATRIA
3329.- El diagnóstico más probable de la paciente descrita en la pregunta anterior es:
a) A Leucemia.
b) Neuroblastoma.
c) Anemia aplásica.
d) Trombocitopenia idiopática.
e) Lupus eritematoso sistémico.
RESPUESTA CORRECTA D) Trombocitopenia idiopática.
PEDIATRIA
3330.- Debe sospecharse de trastornos en la función plaquetaria en los siguientes casos, excepto:
a) Tiempo de sangría prolongado.
b) Historia de petequias o equimosis.
c) Retracción deficiente del coágulo.
d) Pruebas de función hemostática normal.
e) Epistaxis de severidad moderada.
RESPUESTA CORRECTA D) Pruebas de función hemostática normal.
PEDIATRIA
3331.- 1 El siguiente hallazgo de laboratorio no es característico de la púrpura trombocitopénica
Idiopática:
a) Disminución de los megacariocitos en médula ósea.
b) TP, PTT y tiempo de trombina normal.
c) Recuento normal de leucocitos.
d) Recuento de plaquetas menor de 50.000/mm3.
e) Retracción del coágulo defectuosa o ausente.
RESPUESTA CORRECTA A) Disminución de los megacariocitos en médula ósea.
PEDIATRIA
3332.- En la púrpura trombocitopénica crónica encontramos:
a) Megacariocitos disminuidos.
b) Megacariocitos normales.
c) Megacariocitos disminuidos o normales.
d) Megacariocitos aumentados.
e) Cualquiera de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Megacariocitos aumentados.
PEDIATRIA
3334.- ¿Cuál de los siguientes es más útil para evaluar las complicaciones de una púrpura
anafilactoide?:
a) Radiografía simple de pulmón.
b) Tiempo de protrombina.
c) Retracción del coágulo.
d) Ninguna anterior.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Radiografía simple de pulmón.
PEDIATRIA
3335.- Los casos de púrpura trombocitopénica "idiopática corresponden con mucha probabilidad a la
acción de uno de los siguientes virus:
a) Reovirus.
b) Rotavirus.
c) Parvovirus.
d) Varicela-zoster.
e) ECHO virus.
RESPUESTA CORRECTA C) Parvovirus.
PEDIATRIA
3336.- La asociación de un cuadro de púrpura trombocitopenica y anemia hemolítica se conoce
como:
a) Síndrome de Henoch.
b) Síndrome talasémico.
c) Enfermedad de Werlhaf.
d) Síndrome de Evans.
e) Síndrome hemofílico.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Evans.
PEDIATRIA
3337.- En la púrpura de Henoch, ¿cuál de las siguientes pruebas se encuentra alterada?:
a) Recuento de plaquetas.
b) Retracción del coágulo.
c) Tiempo de sangría.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Nada de lo anterior.
PEDIATRIA
3338.- Las siguientes aseveraciones corresponden a la púrpura de HenochSchönleín (púrpura
anafilactoide), excepto:
a) La afección renal se da en un 80-90% de niños en la fase aguda.
b) En ocasiones sigue a una "infección respiratoria".
c) Las lesiones cutáneas aparecen en brotes.
d) Artritis y síntomas gastrointestinales.
e) Más frecuente en niños que en adultos.
RESPUESTA CORRECTA A) La afección renal se da en un 80-90% de niños en la fase aguda.
PEDIATRIA
3340.- Niño de 6 años con lesiones purpúricas palpables localizadas predominantemente en
miembros inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Coagulación intravascular diseminada.
b) Deficiencia de factores de coagulación.
c) Deficiencia de vitamina K.
d) Púrpura de Henoch-Schönlein.
e) Púrpura trombocitopénica idiopática.
RESPUESTA CORRECTA D) Púrpura de Henoch-Schönlein.
PEDIATRIA
3341.- El tumor maligno más frecuente en niños es:
a) Leucemia linfoblástica aguda.
b) Cáncer de colon.
c) Cáncer de mama.
d) Cáncer de pulmón.
e) Linfoma de Hodgkin.
RESPUESTA CORRECTA A) Leucemia linfoblástica aguda.
PEDIATRIA
3342.- La leucemia infantil más frecuente es:
a) Linfoblástica.
b) Mieloblástica.
c) Monoblástica.
d) Mielo-monoblástica.
e) Eritro-leucémica.
RESPUESTA CORRECTA A) Linfoblástica.
PEDIATRIA
3343.- Señale el tipo de leucemia más común en la edad pediátrica:
a) Linfocítica crónica
b) Promielocítica aguda.
c) Linfoblástica aguda.
d) Mielomonoblástica.
e) Mieloide aguda.
RESPUESTA CORRECTA C) Linfoblástica aguda.
PEDIATRIA
3344.- Son manifestaciones que diferencian la leucemia mielocítica crónica juvenil de la variedad
adulta, excepto:
a) Trombocitopenia más que trombocitosis.
b) Leucocitosis menos marcada.
c) Ausencia del cromosoma de Filadelfia.
d) Mejor respuesta a la quimioterapia.
e) Alto porcentaje de monocitos con formación in vitro de colonias monocíticas más que
granulocíticas.
RESPUESTA CORRECTA D) Mejor respuesta a la quimioterapia.
PEDIATRIA
3346.- El linfoma de Hodgkín presenta como denominador común:
a) Células de Reed-Stemberg.
b) Células reticulares anaplásicas.
c) Presencia de eosinófilos.
d) Linfocitos maduros.
e) Histiocitos espumosos.
RESPUESTA CORRECTA A) Células de Reed-Stemberg.
PEDIATRIA
3347.- El linfoma no Hodgkin típico se manifiesta por lo siguiente, excepto:
a) Es infrecuente el compromiso difuso de la médula ósea.
b) Relativamente raro el compromiso del SNC.
c) En ausencia de compromiso medular, el recuento sanguíneo es normal.
d) El diagnóstico depende de la histopatología del tumor primario o de los ganglios
regionales.
e) La enfermedad primaria del abdomen a menudo se presenta como intususcepción.
RESPUESTA CORRECTA A) Es infrecuente el compromiso difuso de la médula ósea.
PEDIATRIA
3348.- El linfoma no Hodgkin (linfosarcoma, sarcoma de células reticulares o linfoma folicular gigante)
difiere de la enfermedad de Hodgkin en todo lo siguiente, excepto:
a) Las células malignas son más indiferenciadas.
b) Es 3 a 4 veces más frecuente.
c) La diseminación es más frecuente y más precoz.
d) Es más frecuente en mujeres que en varones.
e) El tratamiento es menos efectivo.
RESPUESTA CORRECTA D) Es más frecuente en mujeres que en varones.
PEDIATRIA
3349.- Son características de la enfermedad de Hodgkin, excepto:
a) Rara antes de los 5 años.
b) La primera manifestación más frecuente es agrandamiento no doloroso y progresivo
de los ganglios linfáticos.
c) Es igual el compromiso axilar y cervical.
d) No hay alteraciones características en la sangre.
e) Todos los enunciados son correctos.
RESPUESTA CORRECTA C) Es igual el compromiso axilar y cervical.
PEDIATRIA
3351.- El cuadro clínico clásico de diabetes mellitus en niños consiste en:
a) Poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso.
b) Poliuria, enuresis, disfagia y peso estable.
c) Polifagia, diarrea, enuresis y emesis.
d) Poliuria, temblores, visión borrosa y dolor en un flanco.
e) Poliuria, cefalea, náuseas y convulsiones.
RESPUESTA CORRECTA A) Poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso.
PEDIATRIA
3352.- La hipocalcemia en el RN hijo de madre diabética se puede explicar por:
a) Hipotiroidismo materno.
b) Hipoparatiroidismo materno.
c) Hiperparatiroidismo materno.
d) Hipertiroidismo materno.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperparatiroidismo materno.
PEDIATRIA
3353.- El tratamiento de la hipocalcemia en el RN se debe hacer con infusión continua de gluconato
de calcio:
a) 100 mg/Kg
b) 45-90 mg/Kg.
c) 20 mg/Kg
d) 10-40 mg./Kg.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) 45-90 mg/Kg.
PEDIATRIA
3354.- En la diabetes tipo I, lo siguiente es verdadero, excepto:
a) El péptido C se agota rápidamente por lo que debe usarse insulina para el
tratamiento.
b) Los anticuerpos anti insulares persisten toda la vida.
c) El dosaje de la Hb glicosilada facilita un buen manejo.
d) La aparición temprana de complicaciones implica variaciones marcadas de la
glicemia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Los anticuerpos anti insulares persisten toda la vida.
PEDIATRIA
3356.- La diabetes del niño:
a) Es una enfermedad hereditaria recesiva.
b) Es una enfermedad inmunológica, con agente desencadenante: un virus
probablemente.
c) Es insulino dependiente en más del 90% de casos.
d) B y C son correctas.
e) Ninguna anterior es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Es insulino dependiente en más del 90% de casos.
PEDIATRIA
3357.- La diabetes tipo I presenta los siguientes hallazgos, excepto:
a) El péptido C se agota rápidamente por lo que debe usarse insulina para el
tratamiento.
b) Los anticuerpos anti insulinares persisten toda la vida.
c) El dosaje de Hb glicosilada facilita el buen manejo.
d) La aparición temprana de complicaciones implica variaciones marcadas en la
glicemia.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Los anticuerpos anti insulinares persisten toda la vida.
PEDIATRIA
3358.- Hiperplasia e hipertrofia de los islotes de Langerhans se encuentra en niños de madres
diabéticas y en niños con:
a) Eritroblastosis fetal.
b) Rubéola congénita.
c) Toxoplasmosis congénita.
d) Infección a citomegalovirus.
e) Infección a herpes simple.
RESPUESTA CORRECTA A) Eritroblastosis fetal.
PEDIATRIA
3359.- La diabetes insípida puede obedecer a las siguientes causas, excepto:
a) Adenoma hipofisiario.
b) Deficiencia de los receptores de ADH del epitelio renal.
c) Hipopotasemia.
d) Hipercalcemia.
e) Hipofunción suprarrenal.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipofunción suprarrenal.
PEDIATRIA
3361.- Los infantes pueden desarrollar hipoglicemia debido hiperinsulinemia bajo las siguientes
condiciones, excepto:
a) Síndrome de Bekwith-Wiedemenn.
b) Nesiodioblastosis.
c) Diabetes materna.
d) Adenoma de células de los islotes pancreáticos.
e) RCIU asimétrico.
RESPUESTA CORRECTA E) RCIU asimétrico.
PEDIATRIA
3362.- La hipoglicemia es observada en un RN que presenta cualquiera de las siguientes condiciones,
excepto:
a) Bajo peso al nacer y síndrome de distrés respiratorio.
b) Injuria anóxica.
c) Hipotermia.
d) Pequeños para la edad gestacional.
e) PaO2 alta.
RESPUESTA CORRECTA E) PaO2 alta.
PEDIATRIA
3363.- ¿En cuál de los siguientes casos podría encontrar hipoglicemia con mayor probabilidad?:
a) Neonatos a término, normales.
b) Neonatos de parto distócico.
c) Neonatos con desnutrición fetal.
d) Gemelos dicoriales.
e) En cualquiera de ellos.
RESPUESTA CORRECTA C) Neonatos con desnutrición fetal.
PEDIATRIA
3364.- Los siguientes neonatos son susceptibles de presentar hipoglicemia, excepto:
a) Hijo de madre diabética.
b) Neonato con síndrome de Wilson Mikity.
c) Neonato con síndrome de Beckwith Wideman.
d) RN asfixiado severo.
e) RN con eritroblastosis fetal.
RESPUESTA CORRECTA E) RN con eritroblastosis fetal.
PEDIATRIA
3365.- Son causas de hipoglicemia en el RN, excepto:
a) Eritroblastosis fetal.
b) Hijo de madre diabética.
c) Hipotermia.
d) Síndrome de Beckwith-Wiedemann.
e) Incompatibilidad ABO.
RESPUESTA CORRECTA B) Hijo de madre diabética.
PEDIATRIA
3367.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se presenta en la hipoglicemia neonatal?
a) Hiperreflexia.
b) Distensión abdominal.
c) Fontanela tensa.
d) Hipertonía.
e) Temblores.
RESPUESTA CORRECTA E) Temblores.
PEDIATRIA
3368.- Las siguientes condiciones pueden producir hipoglicemia, excepto:
a) Asfixia neonatal.
b) Eritroblastosis fetal.
c) Diabetes materna.
d) Síndrome de abstinencia.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de abstinencia.
PEDIATRIA
3369.- La causa más frecuente de hipoglicemia en niños es:
a) Diabetes mellitus.
b) Hipoglicemia cetónica.
c) Sensibilidad a la leucina
d) Adenoma de células beta.
e) Deficiencia de G6PD.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipoglicemia cetónica.
PEDIATRIA
3370.- El segundo hijo de una primípara con un embarazo gemelar pesó 1.500 g. a las 36 semanas de
gestación. La madre amamantó a los dos gemelos y los mantuvo en un ambiente térmico neutro. Al
tercer día de vida, bebé presentaba hipotonía y una respuesta inadecuada a los estímulos. El
diagnóstico más probable es:
a) Policitemia.
b) Síndrome de transfusión intergemelar.
c) Kernicterus.
d) Hipoglicemia.
e) Trombosis de la vena renal.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipoglicemia.
PEDIATRIA
3371.- Los signos patognomónicas de hipoglicemia en un niño de 5 años son:
a) Sudoración, palidez y fatiga.
b) Palidez, temblores y nerviosismo.
c) Bradicardia, nerviosismo y fiebre.
d) Somnolencia, movimientos oculares y sudoración.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3373.- Lo siguiente se asocia a hipotiroidismo, excepto:
a) Colesterol sérico elevado.
b) Disminución de la carotinemia.
c) Edad ósea disminuida.
d) Déficit mental.
e) Disminución de fosfatasa alcalina en suero.
RESPUESTA CORRECTA B) Disminución de la carotinemia.
PEDIATRIA
3374.- En el hipotiroidismo congénito se observa lo siguiente, excepto:
a) Niños con poca o ninguna evidencia al nacer de deficiencia de hormonas tiroideas.
b) La facies clásica es resultado del mixedema en el TCSC y en la lengua.
c) El hipotiroidismo prolongado origina hipotonía muscular y déficit mental.
d) Valores de T4bajos y TSH elevados en el RN.
e) La mejor guía para medir la efectividad de la terapia es la observación de los cambios
físicos.
RESPUESTA CORRECTA E) La mejor guía para medir la efectividad de la terapia es la observación de
los cambios físicos.
PEDIATRIA
3375.- La presencia de bocio al nacer generalmente es resultado de:
a) Ingestión de sustancias bociógenas por la madre.
b) Hipotiroidismo congénito.
c) Deficiencia severa de peroxidasa.
d) Anomalías del conducto tirogloso.
e) Tiroiditis congénita.
RESPUESTA CORRECTA A) Ingestión de sustancias bociógenas por la madre.
PEDIATRIA
3376.- En el hiperparatiroidismo primario se puede encontrar:
a) Hipercalcemia, hiperfosfatemia e hipocalciuria.
b) Hipocalcemia, hipofosfatemia e hipocalciuria.
c) Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria.
d) Hipocalcemia, hiperfosfatemia e hipocalciuria.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria.
PEDIATRIA
3377.- El síndrome de Cushing en la infancia se asocia a lo siguiente excepto:
a) Tumor suprarrenal funcionante.
b) Edad menor a 3 años.
c) Síndrome de Mc Cune-Albright.
d) Adenoma basófilo de la hipófisis.
e) Candidiasis mucocutánea.
RESPUESTA CORRECTA E) Candidiasis mucocutánea.
PEDIATRIA
3379.- La renina se encuentra aumentada en:
a) Todos los RN.
b) En el RN normal.
c) En el prematuro.
d) En el RN de bajo peso.
e) En ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA B) En el RN normal.
PEDIATRIA
3380.- La respuesta del neonato al glucagón:
a) Es más intensa y prolongada luego del parto en el RN a término.
b) El trabajo de parto no tiene influencia.
c) Es mayor en el RN por cesárea.
d) Depende de la alimentación de la madre.
e) Es más intensa a las 48 horas de vida.
RESPUESTA CORRECTA A) Es más intensa y prolongada luego del parto en el RN a término.
PEDIATRIA
3381.- Los niveles de glucagón se encontrarían más elevados en:
a) Todos los RN.
b) En el parto distócico.
c) En el RN con expulsivo prolongado.
d) En el RN de bajo peso.
e) En el RN por cesárea programada.
RESPUESTA CORRECTA B) En el parto distócico.
PEDIATRIA
3382.- Las siguientes son características de la mucopolisacaridosis tipo I (síndrome de Hurler),
excepto:
a) Movilidad limitada de las articulaciones con xifosis dorsolumbar.
b) Opacidad corneal.
c) Facies grotesca y retardo mental.
d) Enzima beta galactosidasa aumentada.
e) Se hereda en forma autosómica recesiva.
RESPUESTA CORRECTA D) Enzima beta galactosidasa aumentada.
PEDIATRIA
3383.- La enfermedad lipídica heredable más frecuente es:
a) Enfermedad de Gaucher.
b) Leucodistrofia metacromática.
c) Enfermedad de Niemann-Pick.
d) Enfermedad de Tay-Sachs.
e) Enfermedad de Fabry.
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad de Tay-Sachs.
PEDIATRIA
3385.- ¿Cuál de los siguientes enunciados no es cierto con relación al síndrome de Fanconi en los
niños?:
a) La causa usualmente está relacionada a un error innato del metabolismo.
b) El resultado de una disfunción generalizada del transporte del túbulo renal proximal.
c) Puede resultar en acidosis metabólica y raquitismo.
d) Puede ser ocasionada por intoxicación.
e) Raramente se presenta con falla en el crecimiento.
RESPUESTA CORRECTA E) Raramente se presenta con falla en el crecimiento.
PEDIATRIA
3386.- 1 ¿Cuál de lo siguiente representa un trastorno del transporte de aminoácidos?:
a) Enfermedad de Harnup.
b) Tirosinosis.
c) Alcaptonuria.
d) Homocistinuria.
e) Fenilcetonuria.
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad de Harnup.
PEDIATRIA
3387.- 1 Los siguientes signos clínicos pueden ser indicativos de un error innato del metabolismo de
aminoácidos o de ácidos orgánicos, excepto:
a) Acidosis metabólica en un infante,
b) Un olor inusual de la orina o del sudor.
c) Vómito y letargia en un infante.
d) Crecimiento acelerado durante la niñez.
e) Retardo mental en un niño.
RESPUESTA CORRECTA D) Crecimiento acelerado durante la niñez.
PEDIATRIA
3388.- 1 Las características de la deficiencia de G6PD incluyen las siguientes, excepto:
a) Herencia recesiva ligada al sexo.
b) Persistencia de un grado bajo de anemia.
c) Episodio agudo de hemólisis después de una infección o ingesta de fármacos.
d) En negros la actividad de la G6PD en reticulocitos y eritrocitos jóvenes es cercana a lo
normal.
e) Los cuerpos de Heinz están presentes únicamente temprano en los episodios de
hemólisis.
RESPUESTA CORRECTA B) Persistencia de un grado bajo de anemia.
PEDIATRIA
3390.- 1 La fenilcetonuria es un trastorno metabólico en que:
a) Los melanocitos no pueden formar melanina.
b) La fenilalanina no puede ser convertida a tirosma.
c) La histidina no puede ser convertida a ácido uracánico.
d) La valina no puede ser desaminada.
e) El metil malonil-CoA no puede ser metabolizado.
RESPUESTA CORRECTA B) La fenilalanina no puede ser convertida a tirosma.
PEDIATRIA
3391.- La homocistinuria se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Desorden heredado del metabolismo aminoacídico más frecuente.
b) Compromiso de los aminoácidos que contienen azufre.
c) La mayoría de pacientes presentar, retardo mental.
d) Son notables los fenómenos tromboembólicos espontáneos arteriales y venosos.
e) La muerte ocurre generalmente antes del año de edad.
RESPUESTA CORRECTA A) Desorden heredado del metabolismo aminoacídico más frecuente.
PEDIATRIA
3392.- Lo siguiente caracteriza al síndrome de LeschNyhan, excepto:
a) Retardo mental severo.
b) Automutilación compulsiva.
c) Amonoglicinuria renal.
d) Parálisis cerebral.
e) Coreoatetosis.
RESPUESTA CORRECTA C) Amonoglicinuria renal.
PEDIATRIA
3393.- La intolerancia hereditaria a la fructosa se caracteriza por siguiente, excepto:
a) Los síntomas aparecen al incluir fructosa en la dieta.
b) Se presenta hipoglicemia, temblores y desorientación.
c) La ingestión crónica se confunde con galactosemia.
d) El defecto enzimático es de la aldolasa hepática.
e) El tratamiento incluye cortisona por su efecto gluconeogéníco.
RESPUESTA CORRECTA E) El tratamiento incluye cortisona por su efecto gluconeogéníco.
PEDIATRIA
3394.- La fenilcetonuría:
a) Es una alteración del metabolismo que resulta de la ausencia de la actividad de la
fenilalanina hidroxilasa.
b) Se transmite como un rasgo autosómico dominante.
c) Ocasionalmente se asocia a retardo mental.
d) Se caracteriza por orina de olor dulce.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA A) Es una alteración del metabolismo que resulta de la ausencia de la
actividad de la fenilalanina hidroxilasa.
PEDIATRIA
3396.- El paciente con fibrosis quísticae insuficiencia pancreática generalmente es más intolerante a:
a) Grasas.
b) Proteínas.
c) Monosacáridos.
d) Almidón.
e) Disacáridos.
RESPUESTA CORRECTA A) Grasas.
PEDIATRIA
3397.- 1 El paciente con fibrosis quística es más probable que desarrolle diabetes mellitus a la edad
de:
a) 2 años.
b) 7 años.
c) 12 años.
d) 20 años.
e) 1 año.
RESPUESTA CORRECTA D) 20 años.
PEDIATRIA
3398.- 1 El tipo de herencia en la fibrosis quística es:
a) Autosómica recesiva,
b) Recesiva ligada al sexo.
c) Multifactorial.
d) lndeterminada.
e) Autosómica dominante.
RESPUESTA CORRECTA A) Autosómica recesiva,
PEDIATRIA
3399.- 1 Lo siguiente puede ocurrir en un enfermo con fibrosis quística, excepto:
a) Deshidratación hiponatrémica.
b) Esterilidad masculina.
c) Pólipos nasales.
d) Prolapso rectal.
e) Bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa.
PEDIATRIA
3400.- 1 La malabsorción de grasas en la fibrosis quística puede ser tratada con lo siguiente, excepto:
a) Triglicéridos de cadena media.
b) Enzimas de reemplazo.
c) Reducción del contenido de grasa en la dieta.
d) Triglicéridos de cadena media y enzimas de reemplazo.
e) Triglicéridos de cadena larga como fuente de grasas.
RESPUESTA CORRECTA E) Triglicéridos de cadena larga como fuente de grasas.
PEDIATRIA
3402.- Un niño blanco de 8 años tiene un peso inferior al normal y problemas para el crecimiento.
Entre los antecedentes personales destacan tres episodios de "neumonía" y sibilancias atribuidas a
asma. Conserva el apetito, pero padece diarreas intermitentes desde el destete. La prueba de
laboratorio más apropiada es:
a) Anticuerpos antiendomisio.
b) Prueba de respiración de hidrógeno.
c) Medición del cloruro en el sudor.
d) Medición de alfa-1 antitripsina en las heces.
e) Endoscopía y biopsia del intestino delgado.
RESPUESTA CORRECTA C) Medición del cloruro en el sudor.
PEDIATRIA
3403.- La inmadurez del riñón del lactante condiciona:
a) Una reabsorción del sodio muy activa.
b) Que la orina del lactante sea muy diluida.
c) Que la acidosis metabólica sea un riesgo frecuente.
d) Todo lo mencionado.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3404.- La concentración de la orina que tiene valores bajos en el lactante pequeño se debe:
a) A la insuficiencia renal fisiológica.
b) A la población predominante de asas de Henle cortas.
c) Al desarrollo del organismo del lactante que así lo requiere.
d) A insuficiente producción de metabolitos.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) A la población predominante de asas de Henle cortas.
PEDIATRIA
3405.- La excreción urinaria de potasio aumenta en las siguientes condiciones, excepto:
a) Ingesta aumentada persistente de potasio.
b) Cantidades aumentadas de mineralocorticoides circulantes.
c) Alcalosis respiratoria.
d) Administración de diuréticos como la hidroclorotiazida.
e) Acidosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA E) Acidosis metabólica.
PEDIATRIA
3406.- En neonatología, la incidencia más alta de la ITU se da en:
a) RNP, varones.
b) RNT, varones.
c) Postmaduros, mujeres.
d) RNP, mujeres.
e) RNT, mujeres.
RESPUESTA CORRECTA A) RNP, varones.
PEDIATRIA
3408.- 1 En las niñas, el agente causal más frecuente de infección urinaria es:
a) Escherichia coli.
b) Ureaplasma.
c) Parvovirus.
d) Campylobacter.
e) Chlarnydia trachomatis.
RESPUESTA CORRECTA A) Escherichia coli.
PEDIATRIA
3409.- 1 En relación con la infección urinaria en el RN, señale la afirmación incorrecta:
a) Puede cursar asociada a hiperbilirrubinemia directa.
b) No hay manifestaciones específicas.
c) Es más frecuente en mujeres.
d) Puede asociarse con anormalidades anatómicas o fisiológicas del tracto urinario.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Es más frecuente en mujeres.
PEDIATRIA
3410.- 1 Los siguientes son síntomas característicos de infección urinaria en el niño pequeño y en
edad escolar, excepto:
a) Fiebre.
b) Oliguria.
c) Palidez y anorexia.
d) Polaquiuria.
e) Disuria.
RESPUESTA CORRECTA B) Oliguria.
PEDIATRIA
3411.- Las siguientes son manifestaciones de infección urinaria en el RN, excepto:
a) Hipertermia o fiebre.
b) Cianosis.
c) Rechazo al alimento y vómitos.
d) Disuria.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Cianosis.
PEDIATRIA
3412.- La "infección urinaria" en el lactante y niño pequeño, se dice que es la segunda en frecuencia
después de la "infección respiratoria". Sin embargo, tratándose de una infección tiene signos que es
necesario conocer y que deben apreciarse de acuerdo con la edad del niño. De las siguientes, ¿Cuál
consideraría más indicativo?:
a) Anorexia.
b) Retardo del crecimiento pondoestatural.
c) Alza térmica.
d) Palidez.
e) Polidipsia.
RESPUESTA CORRECTA B) Retardo del crecimiento pondoestatural.
PEDIATRIA
3414.- La presencia de leucocitos degenerados en el sedimento urinario indica lo siguiente, excepto:
a) Gradiente de energía protónica.
b) ITU.
c) Absceso renal.
d) Pielonefritis.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Gradiente de energía protónica.
PEDIATRIA
3415.- La presencia de leucocitos degenerados en el sedimento urinario significa:
a) Infección urinaria.
b) Absceso renal.
c) Pielonefritis.
d) Respuesta inflamatoria de tipo inespecífico.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Respuesta inflamatoria de tipo inespecífico.
PEDIATRIA
3416.- La presencia de leucocitos y cilindros leucocitarios en orina:
a) Indica infección urinaria.
b) Ocurre en los cuadros de litiasis del tracto urinario.
c) Representa respuesta inflamatoria del parénquima renal.
d) Permite determinar el pronóstico en la glomerulonefritis por fármacos..
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Representa respuesta inflamatoria del parénquima renal.
PEDIATRIA
3417.- El hallazgo de leucocituria, piuria y/o cilindruria: (señale lo incorrecto)
a) Es indicador de infección urinaria.
b) Es reflejo de la respuesta inflamatoria a nivel renal.
c) El significado de estos hallazgos depende del contacto clínico.
d) No indica necesariamente lesión renal irreversible.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Es indicador de infección urinaria.
PEDIATRIA
3418.- La presencia de piuria, leucocituria y cilindruria significa:
a) Infección urinaria.
b) Respuesta inflamatoria del parénquima renal.
c) Acción de una bacteria.
d) Agresión viral al riñón.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Respuesta inflamatoria del parénquima renal.
PEDIATRIA
3420.- 1 La pielonefritis representa una causa frecuente de fiebre en los lactantes más pequeños. El
riesgo de infección urinaria aumenta en todos estos casos, excepto:
a) Varones lactantes no circuncidados.
b) Niños con anomalías del tracto urinario.
c) Niñas pequeñas.
d) Niños con orígenes mediterráneos.
e) Niños con reflujo vesicoureteral.
RESPUESTA CORRECTA D) Niños con orígenes mediterráneos.
PEDIATRIA
3421.- La pielonefritis aguda en niños se asocia con lo siguiente, excepto:
a) Alteración en la migración de los PMN y fagocitosis por hipertonicidad medular.
b) Secundaria a reflujo del tracto urinario inferior.
c) Disminución de la capacidad de concentrar la orina.
d) Rara vez se asocia con estenosis del meato.
e) Dolor abdominal.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la capacidad de concentrar la orina.
PEDIATRIA
3422.- ¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto a la hematuria no es cierto?:
a) La presencia de cilindros eritrocitarios indica origen renal.
b) Orina roja brillante con coágulos sugiere origen renal.
c) El hallazgo adicional de proteinuria sugiere origen renal.
d) La neoplasia más frecuente que cursa con hematuria es el tumor de Wilms.
e) Puede ser causa de anemia.
RESPUESTA CORRECTA B) Orina roja brillante con coágulos sugiere origen renal.
PEDIATRIA
3423.- ¿Cuál de las siguientes entidades no presenta hematuria glomerular?:
a) GNDA post-infecciosa.
b) Sickell - trait.
c) Enfermedad de Alport.
d) Síndrome de Henoch.
e) Enfermedad de Berger.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Alport.
PEDIATRIA
3424.- La manifestación clínica inicial del síndrome nefrótico es:
a) Proteinuria.
b) Hipoproteinemia.
c) Edema.
d) Hiperlipidemia.
e) Hipertensión arterial.
RESPUESTA CORRECTA A) Proteinuria.
PEDIATRIA
3426.- De las manifestaciones cardinales del síndrome nefrótico, ¿cuál se considera el más variable
en el curso de la enfermedad?:
a) Excreción aumentada de orina.
b) Edema.
c) Hiperlipemia.
d) Hipoproteinemia.
e) Proteinuria.
RESPUESTA CORRECTA B) Edema.
PEDIATRIA
3427.- Lo siguiente es compatible con el diagnóstico de síndrome nefrótico en el niño, excepto:
a) Inicio entre los 2 y 5 años de edad.
b) Cambios patológicos renales mínimos por microscopía de luz.
c) Disminución de la globulina BC sérica.
d) HTA inusual.
e) Hiperlipidemia.
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la globulina BC sérica.
PEDIATRIA
3428.- ¿Cuál de las siguientes proteínas es menos fácilmente excretada en el síndrome nefrótico?:
a) Albúmina.
b) Ig G.
c) Lipoproteína.
d) Transferrina.
e) Ig
RESPUESTA CORRECTA C) Lipoproteína.
PEDIATRIA
3429.- Un niño de 4 años sufrió una infección respiratoria alta, seguida 2 semanas después de edema
generalizado. La presión arterial es normal, pero el análisis de orina presenta 2 a 5 hematíes por
campo de gran aumento y proteínas de (4+). El valor de BUN es de 19 mg/dL, creatinina de 0,6 mg/dL,
colesterol de 402 mg/dL, albúmina sérica de 0,9 g/dL, titulo de antiestreptolisina 0 de 1:16 y C3 de 92
mg/dL. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome nefrótico con cambios mínimos.
b) Glomerulonefritis membranosa.
c) Glomerulonefritis postestreptocócica.
d) Glomerulonefritis membranoproliferativa.
e) Esclerosis focal.
RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome nefrótico con cambios mínimos.
PEDIATRIA
3431.- ¿Cuál es el tratamiento de primera línea del síndrome nefrótico infantil con cambios mínimos?:
a) Prednisona.
b) Clorambucil.
c) Ciclofosfamida.
d) Prednisona y clorambucil.
e) Prednisona y ciclofosfamida.
RESPUESTA CORRECTA A) Prednisona.
PEDIATRIA
3432.- Paciente de 6 años con síndrome nefrótico que inicia cuadro con fiebre y dolor abdominal. Al
examen Mc Burney positivo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Peritonitis secundaria.
b) Apendicitis aguda.
c) Linfadenitis mesentérica.
d) Perforación intestinal.
e) Peritonitis primaria.
RESPUESTA CORRECTA E) Peritonitis primaria.
PEDIATRIA
3433.- Niño pálido, con párpados hinchados y «orinas cargadas», Padres refieren antecedente de
cuadro faringoamigdaliano quince días antes, tratado médicamente. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
a) Glomerulonefritis.
b) Infección del tracto urinario.
c) Litiasis renal.
d) Nefritis intersticial.
e) Síndrome nefrótico.
RESPUESTA CORRECTA D) Nefritis intersticial.
PEDIATRIA
3434.- La siguiente enfermedad se asocia más frecuentemente a glomerulonefritis:
a) Parotiditis.
b) Sarampión.
c) Escarlatina.
d) Varicela.
e) Rubéola.
RESPUESTA CORRECTA A) Parotiditis.
PEDIATRIA
3436.- ¿Qué enunciado es cierto con respecto a la glomerulonefritis aguda secundaria a faringitis
estreptocócica?:
a) Es más frecuente en los meses estivales.
b) Su incidencia es la misma en niños y niñas.
c) Más del 10% de las glomerulonefritis agudas son consecuencia de infección faríngea
por cepas netritogénicas de estreptococo.
d) El tratamiento precoz de la faringitis reduce la posibilidad de glomerulonefritis aguda.
e) Es frecuente un segundo episodio de glomerulonefritis.
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento precoz de la faringitis reduce la posibilidad de
glomerulonefritis aguda.
PEDIATRIA
3437.- ¿Qué par de serotipos del estreptococo M se asocia más a menudo a la glomerulonefritis
postestreptocócica aguda?:
a) 1 - 2.
b) 4 - 6.
c) 12 - 49.
d) 25 – 52.
e) 49 - 57.
RESPUESTA CORRECTA C) 12 - 49.
PEDIATRIA
3438.- Las siguientes son complicaciones de la glomerulonefritis postestreptocócica aguda, excepto:
a) Hiperpotasemia.
b) Hipernatremia.
c) Encefalopatía.
d) Edema pulmonar.
e) Anuria.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipernatremia.
PEDIATRIA
3439.- Niño después de un cuadro de glomerulonefritis difusa aguda postestreptocócica ¿Cuál de los
siguientes hallazgos indica nefritis activa?:
a) Hematuria microscópica.
b) Proteinuria de 4 g/24 hs.
c) Anemia.
d) Título de ASO 1/800.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3441.- La glomerulonefritis membranoproliferativa se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Engrosamiento patológico de la membrana basal glomerular.
b) HTA frecuente.
c) Nivel de complemento sérico normal.
d) Inicio en la niñez tardía.
e) Sindrome nefrótico.
RESPUESTA CORRECTA C) Nivel de complemento sérico normal.
PEDIATRIA
3442.- En la nefritis neonatal, marque lo correcto:
a) Se caracteriza por tener incidencia familiar.
b) Causa muerte por uremia.
c) Ataca durante los 6 primeros meses.
d) Responde bien al tratamiento con corticoides.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Responde bien al tratamiento con corticoides.
PEDIATRIA
3443.- La nefritis intersticial del lactante:
a) Significa infección bacteriana.
b) Es la respuesta inflamatoria a nivel del riñón.
c) El urocultivo es el único medio para el diagnóstico.
d) Sólo cuando es bacteriana presenta leucocituria, cilindruria y/o piuria.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Es la respuesta inflamatoria a nivel del riñón.
PEDIATRIA
3444.- Los siguientes grupos de manifestaciones sugieren nefritis intersticial aguda bacteriana en
lactantes:
a) Peso estacionario, poliuria, orinas amoniacales.
b) Irritabilidad, poliuria, eritema perineal persistente.
c) Poliuria, hepatomegalia, fiebre.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
3445.- La nefrosis lipídica se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Edema.
b) Proteinuria.
c) HTA severa.
d) Hipoalbuminemia,
e) Hiperlipidemia.
RESPUESTA CORRECTA C) HTA severa.
PEDIATRIA
3447.- Un niño con 2 meses de edad que tiene productos nitrogenados elevados en sangre:
a) Se encuentra en insuficiencia renal.
b) Su volumen urinario será inadecuado.
c) Debe haber vigilancia del tipo de alimentación que recibe.
d) Tiene menor anabolismo.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA C) Debe haber vigilancia del tipo de alimentación que recibe.
PEDIATRIA
3448.- La inmunoglobulina que se deposita de forma predominante en los glomérulos de los
pacientes con nefropatía de Berger es:
a) Ig
b) IgD.
c) Ig E.
d) IgG.
e) IgM.
RESPUESTA CORRECTA A) Ig
PEDIATRIA
3449.- Respecto al síndrome de Bartter, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?:
a) El síndrome de Bartter es una forma de pérdida de potasio renal.
b) En el síndrome de Bartter hay hipokalemia, normotensión, insensibilidad vascular a
agentes presores y concentraciones elevadas de renina y aldosterona.
c) Se hereda con carácter autosómico dominante.
d) Su etiología es desconocida.
e) Puede hallarse hipercalciuria, hiperuricemia, hipomagnesemia y pérdida de sodio
urinario.
RESPUESTA CORRECTA C) Se hereda con carácter autosómico dominante.
PEDIATRIA
3450.- Insuficiencia renal
a) 1620. En la insuficiencia renal aguda del lactante, ¿Cuál de los siguientes signos
puede atribuirse a falla de función renal si el paciente está adecuadamente hidratado?:
b) Sensorio deprimido.
c) Hemorragia digestiva.
d) Hiperpnea.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Hiperpnea.
PEDIATRIA
3452.- Las siguientes son características de la uremia crónica, excepto:
a) Incremento del ion fosfato en el plasma.
b) Calcio fecal incrementado.
c) Acidosis metabólica.
d) Balance de calcio positivo.
e) Hiperkalemia e hipomagnesemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Balance de calcio positivo.
PEDIATRIA
3453.- Respecto a la insuficiencia renal terminal en los niños, ¿cuál de las siguientes aseveraciones
es correcta?:
a) Las enfermedades metabólicas renales son la causa más común de insuficiencia renal
terminal en la infancia.
b) El síndrome nefrótico congenito (nefropatía de cambios minimos) es la causa más
común de insuficiencia renal terminal en los niños pequeños.
c) Las causas de insuficiencia renal terminal en la infancia varían según la edad.
d) Los procesos congénitos y obstructivos son la causa más común de insuficiencia renal
terminal en los niños de 13 a 17 años.
e) La glomerulonefritis produce insuficiencia renal terminal con más frecuencia en los
niños menores de 5 años.
RESPUESTA CORRECTA C) Las causas de insuficiencia renal terminal en la infancia varían según la
edad.
PEDIATRIA
3454.- El tratamiento óptímo de los niños con enfermedad renal terminal consiste en:
a) Diálisis periteneal prolongada y dieta pobre en proteínas.
b) Hemodiálisis prolongada y dieta pobre en proteínas
c) Dieta pobre en proteínas y dihidroxicolecalciferol (vitamina D3).
d) Transplante renal de un donante vivo emparentado.
e) Transplante renal de un riñón cadavérico.
RESPUESTA CORRECTA D) Transplante renal de un donante vivo emparentado.
PEDIATRIA
3455.- El turnor abdominal maligno más frecuente en la infancia es:
a) Neuroblastoma.
b) Tumor de Wilms.
c) Carcinoma suprarrenal.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Tumor de Wilms.
PEDIATRIA
3457.- Un RN con tumoración abdominal, examen de orina normal, ausencia de imagen urográfica de
un lado, ausencía de orificio uretral a la cistoscopía en el mismo lado. El diagnóstico probable es:
a) Riñón poliquístico.
b) Riñón multiquístico.
c) Lúes congénita.
d) Neuroblastoma.
e) Riñón en herradura.
RESPUESTA CORRECTA E) Riñón en herradura.
PEDIATRIA
3458.- ¿Cuál de los siguientes hechos es característico del tumor de Wilms?:
a) Mayor incidencia cerca de los 10 años de edad.
b) El tumor es de color rojo anaranjado brillante macroscópicamente.
c) Microscópicamente, la presencia de elementos estromales y epiteliales.
d) Frecuentemente hace metástasis al tórax.
e) Responde a la quimioterapia.
RESPUESTA CORRECTA A) Mayor incidencia cerca de los 10 años de edad.
PEDIATRIA
3459.- ¿Cuál de los siguientes factores se asocia a una alta incidencia de tumor de Wilms?:
a) Aniridia.
b) Síndrome de Beckwith Wiederman.
c) Hemihipertrofia.
d) Riñones fusionados.
e) Todo lo mencionado.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo mencionado.
PEDIATRIA
3460.- Todo lo siguiente corresponde al tumor de Wilms, excepto:
a) Masa abdominal que sobrepasa la línea medía.
b) Deformación de los cálices renales a la urografía.
c) Aumento de catecolaminas urinarias.
d) Microhematuria.
e) Ninguno de los enunciados es correcto.
RESPUESTA CORRECTA A) Masa abdominal que sobrepasa la línea medía.
PEDIATRIA
3461.- El tumor de Wilms se presenta característicamente con:
a) Hematuria microscópica.
b) Hematuria evidente.
c) Masa abdominal.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Masa abdominal.
PEDIATRIA
3463.- Lo siguiente corresponde al tumor de Wilms, excepto:
a) Masa abdominal que sobrepasa la línea media.
b) Deformación de los cálices renales a la urografía.
c) Aumento de catecolaminas urinarias.
d) Microhematuria.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de catecolaminas urinarias.
PEDIATRIA
3464.- El riñón poliquístico en el niño se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Compromiso hepátíco frecuente con dilatación de los conductos portales.
b) La enferrnedad renal en el adolescente o más tarde es relativamente más benigna
que en el infante.
c) Es un trastomo autosómico recesivo.
d) Son frecuentes las anomalías del sistema urinario inferior.
e) Puede haber hematuria.
RESPUESTA CORRECTA D) Son frecuentes las anomalías del sistema urinario inferior.
PEDIATRIA
3465.- La acidosis tubular renal persistente en un niño de la segunda infancia tiene las siguientes
característícas, excepto:
a) Hipercalciuria.
b) Nefrocalcinosis.
c) Excreción aumentada de bicarbonato urinario.
d) Demuestra hipocloremia.
e) Gradiente de hidrogeniones aumentada.
RESPUESTA CORRECTA D) Demuestra hipocloremia.
PEDIATRIA
3466.- La proteinuria ortostática (postural) se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) La excreción urinaria total de proteínas en 24 horas rara vez excede 1 g.
b) Es una manifestación sutil de enfermedad renal crónica.
c) Aumento de la proteinuria en la posición erecta.
d) La proteinuria desaparece en posición supina.
e) Detección en la segunda década de la vida.
RESPUESTA CORRECTA B) Es una manifestación sutil de enfermedad renal crónica.
PEDIATRIA
3467.- El síndrome urémicohemolítico en el paciente pediátrico ocurre casi siempre después de un
episodío de diarrea aguda infecciosa causada por E.coli:
a) Enterotoxigénico.
b) Enterohemorrágico.
c) Enteroadherente.
d) Enteropatógeno.
e) Enteroinvasivo.
RESPUESTA CORRECTA B) Enterohemorrágico.
PEDIATRIA
3469.- ¿Cuál es la lesión primaria y básica en el síndrome hemolítico y urémico?:
a) Daño epitelial.
b) Daño epitelial a nivel intestinal.
c) Daño del sistema linfático intestinal.
d) Alteración de la cascada de la coagulación.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Daño epitelial.
PEDIATRIA
3470.- Lo siguiente es caracteristico del síndrome urémicohemolítico, excepto:
a) Diarreas sanguinolentas.
b) Las secuelas a largo plazo son más a menudo neurológicas.
c) Son raros los episodios recurrentes.
d) Hematuria.
e) Trombocitopenia.
RESPUESTA CORRECTA B) Las secuelas a largo plazo son más a menudo neurológicas.
PEDIATRIA
3471.- Señale lo incorrecto con respecto al síndrome hemolítico y urémico en el lactante:
a) Se caracteriza por oligoanuria, retención nitrogenada y anemia hemolítica.
b) El único agente etiológico de este síndrome es E.coli productora de toxina vero.
c) El recuento de plaquetas puede ser normal, bajo o alto.
d) Puede haber HTA.
e) Puede presentarse sin oligoanuria.
RESPUESTA CORRECTA B) El único agente etiológico de este síndrome es E.coli productora de toxina
vero.
PEDIATRIA
3472.- Los factores que pueden estar asociados al reflujo vesícoureteral incluyen los siguientes,
excepto:
a) Longitud del ureter intravesical.
b) Presión intravesical.
c) Engrosamiento de la pared de la vejiga.
d) Diámetro del uréter.
e) Soporte y acodamiento del uréter.
RESPUESTA CORRECTA C) Engrosamiento de la pared de la vejiga.
PEDIATRIA
3473.- La trombosis de la vena renal en infantes se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Relacionado a éstasis venosa secundaria a shock, sepsis o deshidratación.
b) Edema e HTA.
c) Trombocitopenia.
d) CI
e) Riñón agrandado que no se ve en la urografia excretoria.
RESPUESTA CORRECTA B) Edema e HTA.
PEDIATRIA
3475.- La hemoglobinuría paroxística nocturna se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) pH bajo en el plasma.
b) Leucocitos y plaquetas en límites normales.
c) Ocasionalmente ocurre un episodio trombótico importante.
d) La enfermedad puede terminar en leucemia.
e) Hemólisis intravascular.
RESPUESTA CORRECTA B) Leucocitos y plaquetas en límites normales.
PEDIATRIA
3476.- El tumor ovárico más común en niñas es:
a) Por células de la granulosa.
b) Disgerminoma.
c) Teratoma.
d) Arrenoblastoma.
e) Mesonefrona.
RESPUESTA CORRECTA C) Teratoma.
PEDIATRIA
3477.- En el osteosarcoma de los niños, un factor importante para su producción son los (las):
a) Rayos ultravioleta.
b) Radiaciones beta.
c) Radiaciones ionizantes.
d) Radiaciones solares.
e) Radiaciones infrarrojas.
RESPUESTA CORRECTA C) Radiaciones ionizantes.
PEDIATRIA
3478.- La neoplasia de ovario más común en niñas es:
a) Sarcoma Botrioides.
b) Carcinoma de células claras.
c) Tumor del seno endodérmico.
d) El quiste dermoide.
e) El disgerminoma.
RESPUESTA CORRECTA D) El quiste dermoide.
PEDIATRIA
3479.- Las calcificaciones en los ganglios linfáticos abdominales casi siempre se deben a:
a) TBC.
b) Histoplasmosis.
c) Coccidiomicosis
d) Linfosarcoma.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) TBC.
PEDIATRIA
3481.- Un flujo genital abundante de olor fétido y sanguinolento en una niña menor de 5 años tendría
como causa probable:
a) Gardnerella vaginalis.
b) Cuerpo extraño en genitales.
c) Gonococia.
d) Tricomoniasis.
e) Candidiasis.
RESPUESTA CORRECTA B) Cuerpo extraño en genitales.
PEDIATRIA
3482.- La causa más común de uretritis no gonocócica en el adolescente sexualmente activo es:
a) Escherichia coli.
b) Chlamydia trachomatis.
c) Ureaplasma urealiticum
d) Trichomonas vaginalis.
e) Herpes simple.
RESPUESTA CORRECTA B) Chlamydia trachomatis.
PEDIATRIA
3483.- Respecto a la diferenciación sexual, señale el enunciado incorrecto:
a) Para la diferenciación gonadal el cromosoma Y es el factor determinante.
b) El diagnóstico de ambigüedad sexual y la asignación del sexo deben realizarse antes
de los 24 meses.
c) La hipospadia y criptorquidia pueden ser signos indicativos de intersexo.
d) La ambigüedad sexual es una patología que no pone en riesgo de muerte al RN.
e) En el diagnóstico de hiperpiasia suprarrenal congénita el dosaje de cetoesteroides en
orina tiene valor diagnóstico.
RESPUESTA CORRECTA D) La ambigüedad sexual es una patología que no pone en riesgo de muerte
al RN.
PEDIATRIA
3484.- La pubertad precoz genuina ocurre como consecuencia de:
a) Coriocarcinoma de testículo.
b) Síndrome adrenogenital congénito.
c) Tumor virilizante de la suprarrenal.
d) Hamartoma del tuber cinereum.
e) Tecoma ovárico.
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor virilizante de la suprarrenal.
PEDIATRIA
3486.- Un escolar de 12 años que es evaluado por tumefacción escrotal, manifiesta súbito dolor
irradiado at abdomen y náuseas. Al examen el testículo es difusamente doloroso y la piel es
edematosa. El diagnóstico es:
a) Epididimitis
b) Hernia inguinal.
c) Orquitis.
d) Torsión testicular.
e) Tumor testicular.
RESPUESTA CORRECTA D) Torsión testicular.
PEDIATRIA
3487.- El mejor tratamiento para un testículo criptorquídeo es a la edad de:
a) 1 año.
b) 2 años.
c) 3 años.
d) 6 años.
e) 12 años.
RESPUESTA CORRECTA A) 1 año.
PEDIATRIA
3488.- ¿A qué edad el SN alcanza el 80% de su desarrollo?:
a) 1 año de edad.
b) 6 años de edad.
c) 14 años de edad.
d) 18 años de edad.
e) 21 años de edad.
RESPUESTA CORRECTA B) 6 años de edad.
PEDIATRIA
3489.- ¿Cuál de lo siguiente no es característico del craneofaringioma?:
a) Evidencia de hipertensión endocraneana.
b) Presencia de defectos visuales.
c) Disfunción endocrina, actividad pituitaria disminuida.
d) Retardo del crecimiento.
e) Diabetes insípida en 50% de casos.
RESPUESTA CORRECTA C) Disfunción endocrina, actividad pituitaria disminuida.
PEDIATRIA
3490.- ¿Cuál de los siguientes conceptos es válido en relación con la hidrocefalia?:
a) Es grave e invalidante.
b) Generalmente incompatible con la vida.
c) Susceptible de tratamiento exitoso.
d) Su frecuencia va en aumento.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
PEDIATRIA
3492.- ¿Cuál de los siguientes virus produce complicaciones neurológicas con mayor frecuencia (por
ej. Panencefalitis):
a) Epstein-Barr.
b) Reovirus.
c) Sarampión.
d) Arenavirus.
e) Arbovirus.
RESPUESTA CORRECTA C) Sarampión.
PEDIATRIA
3493.- En el niño, lo probable en relación con el pronóstico de la parálisis de Bell (parálisis facial
periférica) es:
a) El 100% queda sin secuelas.
b) Más del 50% se recuperan por completo.
c) Más del 60% quedan con secuelas serias.
d) Más del 80% se recuperan parcialmente.
e) Más del 90% se recupera por completo.
RESPUESTA CORRECTA B) Más del 50% se recuperan por completo.
PEDIATRIA
3494.- ¿Qué haría ante una poliomielitis espinal alta?:
a) Colocar al niño en cama dura.
b) Traqueostomía.
c) Investigar la función respiratoria.
d) Colocar al niño en tienda de oxígeno
e) Colocarlo en respirador a presión positiva.
RESPUESTA CORRECTA C) Investigar la función respiratoria.
PEDIATRIA
3495.- ¿Qué se entiende por enfermedad mayor en la poliomielitis?:
a) Cuadro clínico de catarro, fiebre y dolor.
b) Presencia de poliovirus en heces.
c) Cuadro clínico de fiebre, catarro y compromiso del sensorio.
d) Presencia de parálisis fláccida.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Presencia de parálisis fláccida.
PEDIATRIA
3496.- 1 Con respecto a los tumores del quiasma y nervio óptico, lo siguiente es correcto, excepto:
a) Casi todos estos tumores son gliomas.
b) Es frecuente la disminución de la agudeza visual.
c) Es raro el exoftalmos.
d) Hay proptosis de grado leve.
e) Hay atrofia óptica.
RESPUESTA CORRECTA C) Es raro el exoftalmos.
PEDIATRIA
3498.- 1 De las encefalitis que se mencionan a continuación, la de más serio pronóstico es:
a) Encefalitis sarampionosa.
b) Encefalitis parotidea.
c) Encefalitis postvacunal.
d) Encefalitis equina.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Encefalitis sarampionosa.
PEDIATRIA
3499.- 1 El agente causal más frecuente en meningitis purulenta en niños menores de 2 años es:
a) Neumococo.
b) Estreptococo.
c) Estafilococo.
d) Hemophilus influenzae.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemophilus influenzae.
PEDIATRIA
3500.- El pseudotumor cerebral se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Hipertensión endocraneana.
b) Convulsiones y alteraciones del estado mental.
c) Visión borrosa y diplopía.
d) Papiledema florido y parálisis del nervio abducens.
e) Ausencia de signos de disfunción neurológica.
RESPUESTA CORRECTA B) Convulsiones y alteraciones del estado mental.
PEDIATRIA
3501.- En la parálisis cerebral espástica (hemiplejía espástica) lo siguiente es correcto, excepto:
a) Característicamente el paciente camina sobre sus talones.
b) Hay aumento del tono con contractura de los músculos gravitatorios.
c) Hay signos de compromiso de neurona motora superior.
d) La extremidad comprometida puede ser más corta en longitud.
e) La mano comprometida puede mostrar estereognosia.
RESPUESTA CORRECTA A) Característicamente el paciente camina sobre sus talones.
PEDIATRIA
3502.- En las infecciones bacterianas del SNC se observa:
a) Que hay gérmenes que acceden al SNC mediante bacteriemia.
b) Que hay infiltrado de polimorfonucleares en la subintima de las arterias.
c) Que no hay alteración de la relación entre la glucosa en sangre y LCR.
d) Que no hay signos patognomónicos de meningitis bacteriana.
e) Que la meningoencefalitis por Hemophilus tipo b se correlaciona con el título de
anticuerpos antipolirribosafosfato.
RESPUESTA CORRECTA C) Que no hay alteración de la relación entre la glucosa en sangre y LCR.
PEDIATRIA
3504.- En un niño con hemianopsia bitemporal, el diagnóstico más probable es lesión en:
a) Nervio óptico.
b) Región del quiasma óptico.
c) Tracto óptico.
d) Lóbulo temporal.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Región del quiasma óptico.
PEDIATRIA
3505.- En un niño de 14 meses se realizó una punción lumbar por sospecha de meningitis. Los
siguientes hallazgos son normales, excepto:
a) Xantocromía tenue.
b) Ausencia de glóbulos rojos.
c) Proteínas: 15 mg/dL.
d) Nivel de glucosa en LCR equivalente a la mitad de la sanguínea.
e) Dos leucocitos.
RESPUESTA CORRECTA A) Xantocromía tenue.
PEDIATRIA
3506.- Enfermedad viral crónica caracterizada por trastornos de conducta, deterioro intelectual
progresivo, movimientos involuntarios, evolución a la demencia y muerte, se asocia a infecciones
precoces por:
a) Arbovirus.
b) Parotiditis.
c) Herpes simple.
d) Sarampión.
e) Rabia.
RESPUESTA CORRECTA D) Sarampión.
PEDIATRIA
3507.- 1 La causa más frecuente de hidrocefalia es:
a) Espina bífida con meningomielocele.
b) Obstrucción postraumática o postinflamatoria.
c) Síndrome de Dandy-Walker.
d) Neoplasia (glioma en el III ventrículo).
e) Malformación de Arnold-Chiari.
RESPUESTA CORRECTA B) Obstrucción postraumática o postinflamatoria.
PEDIATRIA
3508.- 1 En el tratamiento médico en la hidrocefalia se puede usar:
a) Manitol.
b) Urea.
c) Glicerina.
d) Acetazolamida.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Acetazolamida.
PEDIATRIA
3510.- La crisis del lóbulo temporal es el análogo en la literatura a lo que corresponde a:
a) Crisis jacksoniana.
b) Crisis psicomotora.
c) Crisis psicógena.
d) Crisis generalizada.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Crisis psicomotora.
PEDIATRIA
3511.- La disociación albúmino/citológica del LCR (GuillainBarré), se presenta en las semanas:
a) 1ª – 2ª semanas.
b) 2ª – 3ª semanas.
c) 3ª – 4ª semanas.
d) 4ª – 5ª semanas.
e) 5ª – 6ª semanas.
RESPUESTA CORRECTA B) 2ª – 3ª semanas.
PEDIATRIA
3512.- El patógeno intestinal que puede asociarse al síndrome de Guillain Barré es:
a) Cryptosporidium.
b) Shigella.
c) Salmonella.
d) Yersinia.
e) Campylobacter.
RESPUESTA CORRECTA E) Campylobacter.
PEDIATRIA
3513.- La disociación albúminocitológica en el estudio del LCR es evidente sólo a:
a) Los 7 días.
b) Los 14 días.
c) Los 21 días.
d) Los 28 días.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Los 14 días.
PEDIATRIA
3514.- La encefalitis herpética tiene localización más frecuente en el:
a) Lóbulo frontal.
b) Lóbulo parietal.
c) Lóbulo temporal.
d) Todos ellos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Lóbulo temporal.
PEDIATRIA
3516.- Señale el enunciado correcto con relación a infecciones del SNC en niños:
a) La etiología específica es la más frecuente.
b) Las causadas por Rickettsias son frecuentes.
c) Las de origen viral son las más frecuentes.
d) Las debidas a hongos y parásitos son más frecuentes que las bacterianas.
e) Las especies de Micoplasma no producen infección neurológica.
RESPUESTA CORRECTA C) Las de origen viral son las más frecuentes.
PEDIATRIA
3517.- La infección del sistema nervioso en el lactante se produce más frecuentemente por:
a) Contigüidad de un foco de otoantritis.
b) Bacteriemia a punto de partida de un foco infeccioso.
c) Por vía linfática.
d) Por bacteriemia.
e) A punto de partida de otitis media aguda.
RESPUESTA CORRECTA D) Por bacteriemia.
PEDIATRIA
3518.- 1 La localización más frecuente de la encefalitis herpética es:
a) Lóbulo frontal.
b) Lóbulo parietal.
c) Lóbulo temporal.
d) Todos ellos.
e) Ninguno de los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA C) Lóbulo temporal.
PEDIATRIA
3519.- 1 La panencefalitis esclerosante subaguda es una complicación neurológica que sucede
después de la infección por el virus:
a) De la poliomielitis.
b) De Epstein-Barr.
c) De inclusión citomegálica.
d) Del sarampión.
e) De la parotiditis.
RESPUESTA CORRECTA B) De Epstein-Barr.
PEDIATRIA
3520.- Con relación a la parálisis del plexo braquial superior del RN (ErbDuchenne), señale lo
correcto:
a) Se lesionan las raíces cervicales séptima y octava.
b) Es la forma menos frecuente de lesión del plexo braquial.
c) Se lesionan las raíces cervicales quinta y sexta.
d) La mano se presenta en flexión sin movimientos digitales.
e) Hay anestesia superficial.
RESPUESTA CORRECTA C) Se lesionan las raíces cervicales quinta y sexta.
PEDIATRIA
3522.- La polineuropatía desmielinizante aguda es sinónimo de:
a) Síndrome de Guillain Barré.
b) Neuropatía por arsénico.
c) Neuropatía porfirica.
d) Neuropatía diabética.
e) Poliomielitis.
RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de Guillain Barré.
PEDIATRIA
3523.- La poliomielitis se caracteriza por:
a) Ser ascendente.
b) Compromiso neural distal.
c) Asimétrica.
d) Dolor constante.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Asimétrica.
PEDIATRIA
3524.- La sintomatología de la cisticercosis cerebral depende fundamentalmente de:
a) Número de parásitos.
b) Vitalidad del parásito y estado nutritivo del paciente.
c) Edad del paciente y número de parásitos.
d) Ubicación y vitalidad del parásito.
e) Edad y estado nutricional del paciente.
RESPUESTA CORRECTA D) Ubicación y vitalidad del parásito.
PEDIATRIA
3525.- La vía de ingreso de infecciones virales al SNC puede ser:
a) Transcutánea.
b) Respiratoria y digestiva.
c) Sexual y transplacentaria.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
3526.- Lo siguiente se asocia con más frecuencia a parálisis cerebral:
a) Ceguera.
b) Convulsiones.
c) Sordera o hipoacusia.
d) Hidrocefalia.
e) Síndrome de Horner.
RESPUESTA CORRECTA B) Convulsiones.
PEDIATRIA
3528.- Señale lo incorrecto con respecto a la hipertensión endocraneana por un tumor cerebral:
a) La ubicación de la cefalea es importante para localizar el tumor.
b) El agrandamiento del cráneo puede resultar de una hidrocefalia obstructiva.
c) Los vómitos tienden a ser explosivos.
d) Puede haber visión doble por parálisis del VI par craneal.
e) Puede no presentarse papiledema.
RESPUESTA CORRECTA A) La ubicación de la cefalea es importante para localizar el tumor.
PEDIATRIA
3529.- 1 Si Ud. hace el diagnóstico de encefalitis equina y no tiene como confirmar el diagnóstico, un
examen simple y posible de hacer es el siguiente:
a) Punción lumbar.
b) Cultivo LCR.
c) Estudio de Gram.
d) Hemograma, Hb, Hcto.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemograma, Hb, Hcto.
PEDIATRIA
3530.- Son características de la panencefalitis esclerosante subaguda, excepto:
a) Es una enfermedad de adultos y niños.
b) Las convulsiones son manifestación tardía y son del tipo ausencia.
c) La gammaglobulina está aumentada en el LCR.
d) Hay una fuerte relación con el virus del sarampión.
e) Afecta predominantemente a niños del sexo masculino.
RESPUESTA CORRECTA B) Las convulsiones son manifestación tardía y son del tipo ausencia.
PEDIATRIA
3531.- Tumor craneal que crece lentamente, invade ocasionalmente el hueso adyacente y comprime,
más que invade el tejido cerebral:
a) Pinealoma.
b) Astrocitoma.
c) Glioblastoma.
d) Meningioma.
e) Teratoma.
RESPUESTA CORRECTA D) Meningioma.
PEDIATRIA
3532.- Un proceso infeccioso del SNC catalogado clínicamente como viral con hemograma con
leucocitosis marcada, lo evidente es que se trata de:
a) Polio.
b) Síndrome de Guillain-Barre.
c) Parotiditis.
d) Virus equino.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Virus equino.
PEDIATRIA
3534.- Uno de los problemas más graves posteriores a una leucoencefalitises:
a) Alteración de la personalidad.
b) Labilidad emocional
c) Hipotonía muscular.
d) Espasticidad muscular.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Alteración de la personalidad.
PEDIATRIA
3535.- ¿Por qué hay dolor en la poliomielitis?:
a) Porque hay neuronofagia de toda la zona gris medular.
b) Porque se comprometen las astas posteriores de la médula.
c) Porque el poliovirus compromete las terminaciones nerviosas.
d) Porque al inicio hay inflamación.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Porque al inicio hay inflamación.
PEDIATRIA
3536.- La meningitis tuberculosa es más frecuente en los niños:
a) Lactantes.
b) Escolares.
c) Neonatos.
d) Menores de 5 años.
e) Entre 7 y 9 años.
RESPUESTA CORRECTA D) Menores de 5 años.
PEDIATRIA
3537.- La meningitis tuberculosa es poco frecuente en:
a) Lactantes.
b) Pre-escolares.
c) Escolares.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Lactantes.
PEDIATRIA
3538.- ¿Cuál es la principal ubicación del tuberculoma en el SN?:
a) Médula ósea.
b) Bulbo
c) Cerebelo.
d) Encélalo.
e) Bulbo espinal.
RESPUESTA CORRECTA C) Cerebelo.
PEDIATRIA
3540.- La localización más frecuente del tuberculoma cerebral es:
a) Tronco cerebral.
b) Cerebelo.
c) Protuberancia.
d) Bulbo.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Cerebelo.
PEDIATRIA
3541.- Factor predisponente para la TBC del sistema nervioso:
a) Eutrófico.
b) Vacunas.
c) Enfermedades eruptivas.
d) Desnutrición.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Desnutrición.
PEDIATRIA
3542.- La aparición súbita de parálisis unilateral del nervio facial en un lactante de 14 meses de edad:
a) Es probable una parálisis aguda de Bell.
b) Más a menudo es consecuencia de traumatismos.
c) Debe despertar la sospecha de un tumor del tallo cerebral.
d) Es indicación para iniciar de inmediato el tratamiento con corticosteroides.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Debe despertar la sospecha de un tumor del tallo cerebral.
PEDIATRIA
3543.- En un niño menor de 2 años, la mejor manera de evaluar su comportamiento es:
a) Caminando por la habitación.
b) Dormido.
c) Echado en la camilla.
d) Mientras se le examina.
e) Sentado en el regazo de uno de sus padres.
RESPUESTA CORRECTA E) Sentado en el regazo de uno de sus padres.
PEDIATRIA
3544.- Prevalentemente, ¿cuál de las discapacidades del desarrollo afecta al desempeño escolar?:
a) Parálisis cerebral.
b) Déficit auditivo.
c) Retraso mental.
d) Déficits visuales.
e) Déficit de la atención con hiperactividad.
RESPUESTA CORRECTA E) Déficit de la atención con hiperactividad.
PEDIATRIA
3546.- ¿Cuál es el lugar ideal para evaluar el déficit de atención?:
a) El aula o la casa del niño.
b) El consultorio del pediatra.
c) El consultorio del psicólogo.
d) Un centro para evaluación del desarrollo con déficit de atención.
e) Ninguna de las Anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) El aula o la casa del niño.
PEDIATRIA
3547.- El tratamiento del trastorno de déficit de atención con hiperactividad debe iniciarse con:
a) Metilfenidato.
b) Restricción dietética de azúcar.
c) Supresión de aditivos alimentarios.
d) Vitaminas en megadosis.
e) Barbitúricos.
RESPUESTA CORRECTA A) Metilfenidato.
PEDIATRIA
3548.- Los siguientes constituyen efectos secundarios del tratamiento farmacológico
(dextroanfetamina o metilfenidato) para la hiperactividad, excepto:
a) Anorexia.
b) Insomnio.
c) Detención del desarrollo.
d) Taquicardia.
e) Dependencia (adicción).
RESPUESTA CORRECTA E) Dependencia (adicción).
PEDIATRIA
3549.- Al examinar un niño de 4 años se observan movimientos estereotipados del cuerpo, una
comunicación verbal y no verbal pobre y ausencia de empatía. Se sabe, por la guardería, que no
tienen ningún amigo. El diagnóstico más probable es:
a) Trastorno de déficit de atención con hiperactividad.
b) Síndrome distímico.
c) Sordomudez- mutismo.
d) Autismo.
e) Parálisis cerebral.
RESPUESTA CORRECTA D) Autismo.
PEDIATRIA
3551.- Enuresis es la emisión………….. de orina, frecuentemente……………una edad en la que debería
controlar la vejiga:
a) Voluntaria / diurna.
b) Involuntaria/ nocturna.
c) Involuntaria / diurna.
d) Voluntaria / nocturna.
e) Voluntaria / permanente.
RESPUESTA CORRECTA B) Involuntaria/ nocturna.
PEDIATRIA
3552.- La enuresis nocturna en un niño de 8 años generalmente se relaciona con:
a) Anomalías anatómicas genitourinarias.
b) Historia familiar de enuresis.
c) Infecciones genitourinarias.
d) Psicosis infantil.
e) Trastorno de déficit de atención con hiperactividad.
RESPUESTA CORRECTA B) Historia familiar de enuresis.
PEDIATRIA
3553.- En un niño, la enuresis nocturna se relaciona con:
a) Anomalías anatómicas genitourinarias.
b) Historia familiar de enuresis.
c) Infecciones genitourinarias.
d) Psicosis infantil.
e) Trastorno de déficit de atención con hiperactividad.
RESPUESTA CORRECTA B) Historia familiar de enuresis.
PEDIATRIA
3554.- Un niño de 7 años fue entrenado en sus hábitos intestinales y vesicales a los 4 años de edad. A
los 6 años ocurrió enuresis. Esto puede ser causado por lo siguiente, excepto:
a) Diabetes mellitus.
b) Cistitis.
c) Nacimiento de un hermano.
d) Demasiada libertad para las horas de ver televisión.
e) Problemas orgánicos.
RESPUESTA CORRECTA D) Demasiada libertad para las horas de ver televisión.
PEDIATRIA
3555.- El autismo se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Pérdida del contacto con las personas
b) Deseo obsesivo de igualdad.
c) Relación amistosa (incluso afectuosa) con objetos inanimados.
d) Buena respuesta al metilfenidato.
e) No hay terapia disponible.
RESPUESTA CORRECTA D) Buena respuesta al metilfenidato.
PEDIATRIA
3557.- La anorexia nervosa:
a) Es más frecuente en niños preadolescentes.
b) Se caracteriza por una acentuada privación voluntaria del alimento, sin pérdida de
peso.
c) Se asocia con imposición a sí mismo de metas poco elevadas, pérdida del superego y
personalidad apática.
d) Es más frecuente en grupos económicos bajos.
e) Requiere de psicoterapia.
RESPUESTA CORRECTA D) Es más frecuente en grupos económicos bajos.
PEDIATRIA
3558.- El retardo mental leve es sugerido por un QI entre:
a) 80 y 90.
b) 20 y 40.
c) 50 y 70.
d) 40 y 50.
e) Menor de 30.
RESPUESTA CORRECTA C) 50 y 70.
PEDIATRIA
3559.- Frente a un niño con diagnóstico de retardo mental, la edad ideal para que obtenga un
máximo aprendizaje es entre:
a) 5 - 7 años.
b) 8 - 10 años.
c) 11 - 13 años.
d) 14 - 16 años.
e) 17 - 19 años.
RESPUESTA CORRECTA D) 14 - 16 años.
PEDIATRIA
3560.- Un lactante con retraso mental grave, hepatoesplenomegalia y una mancha color cereza en la
mácula, probablemente tiene:
a) Enfermedad de Cardeña.
b) Enfermedad de Tay - Sachs.
c) Enfermedad de Niemann - Pick.
d) Enfermedad de Gaucher.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Niemann - Pick.
PEDIATRIA
3562.- El tratamiento del niño con déficit de atención debería estar dirigido primariamente a:
a) Estructurar el ambiente del niño.
b) Ayudar a los padres a enfrentarse al problema.
c) Iniciar tratamiento medicamentoso.
d) Buscar una escuela mejor.
e) Asegurar a los padres y al personal de la escuela que los síntomas remitirán con el
tiempo.
RESPUESTA CORRECTA A) Estructurar el ambiente del niño.
PEDIATRIA
3563.- ¿Cuál de los siguientes datos iría más contra el diagnostico de ataxia cerebelosa aguda?
a) 100 mg por 100 de proteínas en el LCR.
b) Vómitos.
c) Temperatura de 40 º
d) Sacudidas oculares rápidas al fijar la vista.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA C) Temperatura de 40 º
PEDIATRIA
3564.- El trastorno convulsivo más frecuente en la infancia es:
a) La convulsión febril.
b) La crisis de ausencia.
c) La epilepsia miocIónica.
d) La crisis tónico clónica generalizada.
e) El espasmo infantil.
RESPUESTA CORRECTA A) La convulsión febril.
PEDIATRIA
3565.- En los pacientes pediátricos, el riesgo de desarrollar epilepsia postraumática se incrementa
significativamente por:
a) Una pérdida de conciencia corta.
b) Hemorragia intracraneana aguda.
c) Amnésia retrógrada.
d) Vómito postraumático.
e) Fractura lineal del cráneo.
RESPUESTA CORRECTA B) Hemorragia intracraneana aguda.
PEDIATRIA
3566.- La mayor parte de niños con epilepsia idiopática:
a) Conservan su inteligencia normal.
b) Muestran pérdida progresiva de la inteligencia.
c) Muestran alteraciones psicóticas progresivas.
d) Muestran psicosis progresiva y pérdida de la conciencia.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA A) Conservan su inteligencia normal.
PEDIATRIA
3568.- Las crisis miocIónicas en los niños generalmente se caracterizan por:
a) Sacudidas únicas y breves de la cabeza y brazos.
b) Ataques repetidos cada día.
c) Pérdida breve de la conciencia.
d) A y B son correctas.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) A y B son correctas.
PEDIATRIA
3569.- Las crisis miocIónicas en los niños suelen acompañarse de lo siguiente, excepto:
a) Patrón EEG hipsarritmico.
b) Pronóstico desfavorable respecto al desarrollo neurológico.
c) Respuesta al tratamiento con corticotropina o corticosferoides.
d) Síndrome de dificultad respiratoria idiopática.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de dificultad respiratoria idiopática.
PEDIATRIA
3570.- Las crisis psicomotoras se caracterizan por:
a) Actos motores con propósito definido, pero inadecuados,
b) Una fase tonicocIónica breve.
c) Pérdida gradual del tono postural.
d) Patrón ondulado y de 3 espigas por segundo en el EEG.
e) Sólo A y C son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Sólo A y C son correctas.
PEDIATRIA
3571.- La convulsión febril simple tiene las siguientes características:
a) Debe durar más de 15 minutos, con intervalos de 5 minutos o más.
b) El paciente debe tener antecedente convulsivo.
c) Debe haber antecedente familiar de convulsiones.
d) Todo lo señalado anteriormente.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3572.- Las convulsiones febriles en la infancia son:
a) Parciales miocIónicas.
b) Parciales motoras.
c) Generalizadas mioclónicas
d) Espasmos infantiles.
e) Generalizadas tónicos - clónicas.
RESPUESTA CORRECTA E) Generalizadas tónicos - clónicas.
PEDIATRIA
3574.- ¿A. qué edad aparecen con mayor frecuencia las convulsiones febriles?:
a) En el RN.
b) Entre el primer y tercer mes de vida.
c) Entre los 3 y 6 meses de vida
d) Entre los 6 meses y los 5 años.
e) Entre los 5 y 10 años.
RESPUESTA CORRECTA E) Entre los 5 y 10 años.
PEDIATRIA
3575.- ¿Cuál es el tratamiento más efectivo en el espasmo infantil síndrome de West?:
a) Fenobarbital.
b) Etosuximida.
c) Difenilhidantoína.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta.
PEDIATRIA
3576.- Cuando un paciente viene con síndrome convulsivo tipo gran mal, se dice que es estatus
convulsivo cuando dicha crisis dura:
a) 5 minutos.
b) 10 minutos.
c) 15 minutos.
d) 20 minutos.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3577.- ¿Qué es el síndrome de West?:
a) Crisis de gran mal.
b) Retardo mental.
c) Hipotonía.
d) Petit mal.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Petit mal.
PEDIATRIA
3578.- El petit mal (ataques de ausencia) se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Los ataques rara vez duran más de 5 a 15 segundos.
b) Es típico que el niño recupere abruptamente el sensorio.
c) Generalmente no hay aura.
d) El EEG no es característico.
e) Todas las alternativas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) El EEG no es característico.
PEDIATRIA
3580.- Con relación a las crisis convulsivas de varios tipos de neonatos, señale el enunciado correcto:
a) Las conocidas crisis sutiles son de fácil diagnóstico.
b) Las crisis con manifestaciones EEG no compatibles son epilépticas.
c) Si los cambios EEG son incompatibles probablemente son epilépticos.
d) Las crisis eléctricas pueden presentarse en pacientes con tratamiento.
e) No hay crisis eléctricas en ausencia de clínica.
RESPUESTA CORRECTA D) Las crisis eléctricas pueden presentarse en pacientes con tratamiento.
PEDIATRIA
3581.- Con relación a las manifestaciones clínicas de las crisis convulsivas y su relación con actividad
EEG convulsiva, señale lo incorrecto:
a) Ciertos tipos de crisis clínicas de RN no se correlacionan con actividad EEG convulsiva.
b) Las crisis clínicas multifocales en el 70% tienen correlación con actividad EEG
convulsiva.
c) Las crisis leves (sutiles) siempre tienen correlación con actividad EEG convulsiva.
d) La técnica de vigilancia EEG poligráfica de video-cinta permite detectar las
manifestaciones clínicas convulsivas con actividad EEG convulsiva y no convulsiva.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Las crisis leves (sutiles) siempre tienen correlación con actividad EEG
convulsiva.
PEDIATRIA
3582.- La convulsión miocIónica infantil:
a) Se llama también epilepsia de petit mal.
b) Generalmente compromete un grupo muscular único.
c) Puede recurrir varios cientos de veces al día.
d) Es difícil de diferenciar de la picnolepsia en el EEG.
e) Se trata mejor con fenobarbital.
RESPUESTA CORRECTA C) Puede recurrir varios cientos de veces al día.
PEDIATRIA
3583.- La crisis psicomotora en la clasificación del síndrome convulsivo antiguo corresponde a la
actual:
a) Crisis generalizada.
b) Crisis parcial simple.
c) Crisis parcial compleja.
d) Crisis juvenil benigna.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Crisis parcial compleja.
PEDIATRIA
3585.- Las crisis o convulsiones sicomotoras son más frecuentes en la siguiente edad:
a) Lactante menor.
b) Pre-escolar.
c) Escolar.
d) Lactante mayor.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA C) Escolar.
PEDIATRIA
3586.- Son características de las convulsiones psicomotoras, excepto:
a) Son más difíciles de reconocer y tratar.
b) Consisten en actos motores con una finalidad, pero inadecuados y repetitivos.
c) Son raros los estados de fuga y episodios de confusión.
d) Faltan a menudo los movimientos tónicos o clónicos.
e) El EEG es anormal en todo momento y revela ondas lentas y espigas en el lóbulo
temporal entre las convulsiones.
RESPUESTA CORRECTA E) El EEG es anormal en todo momento y revela ondas lentas y espigas en el
lóbulo temporal entre las convulsiones.
PEDIATRIA
3587.- Niño de 1 año de edad, que tiene antecedente de síndrome convulsivo de aprox. 5 minutos de
duración. Tiene antecedente de sufrimiento fetal, pero hasta el momento presenta un desarrollo
psicomotor dentro de lo normal. Su diagnóstico es:
a) Convulsión febril.
b) Convulsión desencadenada por fiebre.
c) Epilepsia.
d) Convulsión de gran mal.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA B) Convulsión desencadenada por fiebre.
PEDIATRIA
3588.- Señale lo correcto con respecto a las convulsiones en el niño:
a) Siempre tienen traducción electroencefalográfica.
b) Corresponden a focos anómalos de localización temporal.
c) No se presentan en el lactante porque las suturas craneanas no están completamente
cerradas.
d) Siempre son signo de epilepsia.
e) Se presentan en diversos procesos infecciosos.
RESPUESTA CORRECTA E) Se presentan en diversos procesos infecciosos.
PEDIATRIA
3590.- Señale lo correcto con respecto a las convulsiones jacksonianas en niños:
a) Lesión cerebral focalizada.
b) Lesión cerebral difusa.
c) Cesan con tratamiento anticonvulsivo precoz.
d) Evolución tórpida.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Lesión cerebral focalizada.
PEDIATRIA
3591.- Un niño de 7 años se presenta con convulsiones, sensorio deprimido, déficit motor focal y
signos de estasis circulatoria. La temperatura se encuentra elevada, y presenta además un absceso
de la nariz. El diagnóstico más probable es:
a) Aneurisma cerebral disecante.
b) Periarteritis nodosa.
c) Trombosis venosa.
d) Embolia grasa.
e) Seudotumor cerebral.
RESPUESTA CORRECTA C) Trombosis venosa.
PEDIATRIA
3592.- Un niño de 6 meses, con crecimiento normal, sufre una convulsión tónica-cIónica de 30 minutos
de duración. Después, el niño permanece letárgico, con hipotermia. La historia dietética revela que
su madre participa en un programa para alimentación de mujeres, lactantes y niños. Debido a las
fechas (fin de mes) la madre .ha empezado a diluir el resto de la fórmula con agua ya que no dispone
de suficientes reservas y la próxima entrega está prevista para la siguiente semana.El diagnóstico
más probable es:
a) Hipocalcemia.
b) Hiponatremia.
c) Hipoglicemia.
d) Hipernatremia.
e) Hipopotasemia.
RESPUESTA CORRECTA B) Hiponatremia.
PEDIATRIA
3593.- Hace 1 año se diagnosticó una epilepsia en El Paso (Texas) a un niño de 9 años. Se ha logrado
un control fácil de las crisis, pero desde entonces el paciente refiere dolores intensos de cabeza. La
TAC muestra una calificación puntiforme así corno signos de aumento de tamaño del cuarto
ventrículo. Los estudios serológicos indican una infección por Taenia solium. ¿Cuál sería el paso más
adecuado a seguir en el tratamiento?:
a) Praziquantel, 50 mg/Kg/d, seguido de la colocación de una derivación ventricular.
b) Albendazol, 15 mg/Kg/d más prednisona.
c) Derivación ventricular.
d) Dexametasona, 3 mg/Kg.
e) Mebendazol, 100 mg dos veces al día.
RESPUESTA CORRECTA C) Derivación ventricular.
PEDIATRIA
3595.- La etiología de las convulsiones neonatales obedece a varias causas, señale en orden de
frecuencia cuál es la mayor:
a) Problemas metabólicos.
b) Trastornos del desarrollo.
c) Complicaciones infecciosas.
d) Complicaciones perinatales: encefalopatía hipóxico-isquémica, hemorragia
intracraneal.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Problemas metabólicos.
PEDIATRIA
3596.- La causa identificable más común de convulsiones neonatales es:
a) Hipocalcemia.
b) Síndrome de abstinencia a drogas.
c) Hemorragia intracraneana.
d) Hipoxia.
e) Hipoglicemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Hipoxia.
PEDIATRIA
3597.- Respecto a las convulsiones en el RN, señale lo correcto:
a) Los neonatos presentan convulsiones sutiles menos perceptibles.
b) Son producidas por déficit de piridoxina.
c) El diazepam es el anticonvulsivo de elección.
d) La hipocalcemia precoz no produce secuelas.
e) Todas las anteriores son correctas.
RESPUESTA CORRECTA B) Son producidas por déficit de piridoxina.
PEDIATRIA
3598.- Acerca de las convulsiones del RN, señale lo correcto:
a) Manifestación más constante de hemorragia intraventricular.
b) Tienen mejor pronóstico las convulsiones miocIónicas.
c) Las convulsiones sutiles sólo se presentan bajo estímulo.
d) Ninguna anterior.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Manifestación más constante de hemorragia intraventricular.
PEDIATRIA
3599.- Con relación a las crisis convulsivas de varios tipos en neonatos, señale el enunciado correcto:
a) Las conocidas crisis sutiles son de fácil diagnóstico.
b) Las crisis son epilépticas cuando hay manifestaciones EEG no compatibles.
c) Si los cambios EEG son incompatibles probablemente son epilépticos.
d) Las crisis eléctricas pueden presentarse en pacientes con tratamiento.
e) No hay crisis eléctricas en ausencia de clínica.
RESPUESTA CORRECTA D) Las crisis eléctricas pueden presentarse en pacientes con tratamiento.
PEDIATRIA
3601.- RN con peso de 300 g, hijo de madre con diabetes gestacional. Ha tomado bien el alimento,
pero se muestra muy inquieto a los 30 minutos de vida. Quince minutos más tarde sufre una
convulsión tónicacIónica. El diagnóstico más probable es:
a) Hipoglicemia.
b) Hipocalcemia.
c) Hipomagnesemia.
d) Hiponatremia.
e) Hiperviscosidad sanguínea.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipocalcemia.
PEDIATRIA
3602.- Las convulsiones, observadas en lactantes con deshidratación, son producidas por:
a) Descargas eléctricas anormales.
b) Hipernatremia.
c) Hiponatremia.
d) Acidosis.
e) Hipoxia.
RESPUESTA CORRECTA A) Descargas eléctricas anormales.
PEDIATRIA
3603.- ¿Cuál es la causa más frecuente de una conjuntivitis que aparece en las primeras 24 horas de
vida?:
a) Chlarnydia trachomatis.
b) Líquido meconial.
c) Neisseria gonorroheae.
d) Nitrato de plata.
e) Pseudomonas aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA D) Nitrato de plata.
PEDIATRIA
3604.- ¿Cuál de las siguientes profilaxis para la oftalmía neonatorum es la recomendada en la
actualidad?:
a) Gotas de sulfadiazina.
b) Ungüento de neosporina,
c) Gotas de cortisona con sulfadiazina.
d) Gotas de atropina con sulfadiazina.
e) Gotas de nitrato de plata.
RESPUESTA CORRECTA D) Gotas de atropina con sulfadiazina.
PEDIATRIA
3606.- 1 La mayoría de las conjuntivitis infecciosas neonatales son producidas por:
a) Adenovirus.
b) Neisseria gonorrhoeae,
c) Neisseria rneningitidis.
d) Chlamydia.
e) Streptococcus pneumoniae.
RESPUESTA CORRECTA D) Chlamydia.
PEDIATRIA
3607.- 1 Bebe de 10 días de nacido, con conjuntivitis purulenta. Indique qué aérmenes pueden dar
origen a esta afección:
a) Virus de inclusión.
b) Gonococo.
c) Bacilo de Eberth (tífico).
d) Bacilo de Koch.
e) Trauma obstétrico.
RESPUESTA CORRECTA B) Gonococo.
PEDIATRIA
3608.- 1 Con respecto al tracoma y al agente de la conjuntivitis de inclusión (ACI), señale la
afirmación falsa:
a) La infección por tracoma está limitada a los ojos.
b) El ACI reside en el tracto genital adulto.
c) En el tracoma puede ocurrir cicatrización conjuntival, vascularización y opacificación
corneal.
d) La infección por el ACI responde pobremente a la terapia tópica y pude resultar en
cicatriz corneal.
e) Se clasifican como miembros del grupo de ia psitacosis.
RESPUESTA CORRECTA D) La infección por el ACI responde pobremente a la terapia tópica y pude
resultar en cicatriz corneal.
PEDIATRIA
3609.- Un niño de 3 días presenta una secreción ocular copiosa y purulenta de inicio agudo. Las
conjuntivas están marcadamente eritematosas con los párpados edematosos. El diagnóstico y
tratamiento más adecuado sería:
a) Conjuntivitis aguda, tratamiento con gotas salinas.
b) Blenorrea de inclusión, tratamiento con sulfonamidas.
c) Queratoconjuntivitis epidémica, ningún tratamiento.
d) Traumatismo, tratamiento con parches-oclusivos en ambos ojos.
e) Ningún diagnóstico es posible hasta disponer de los resultados de extendidos y
cultivos.
RESPUESTA CORRECTA E) Ningún diagnóstico es posible hasta disponer de los resultados de
extendidos y cultivos.
PEDIATRIA
3611.- El fondo de ojo del RN normal puede revelar lo siguiente, excepto:
a) Ausencia de pigmento.
b) Remanentes de la arteria hialoides.
c) Múltiples áreas de desprendimiento.
d) Márgenes claros de: disco.
e) Hemorragias retínales.
RESPUESTA CORRECTA C) Múltiples áreas de desprendimiento.
PEDIATRIA
3612.- La mayor parte de los recién nacidos son:
a) Miopes.
b) Hipermétropes.
c) Emétropes.
d) Astigmatas.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Hipermétropes.
PEDIATRIA
3613.- En el RN a término la agudeza visual se aproxima a 20/150 y alcanza el nivel de 20/20 hacia la
edad de:
a) Tres años.
b) Dos años.
c) Un año y medio.
d) Cuatro años.
e) Un año.
RESPUESTA CORRECTA D) Cuatro años.
PEDIATRIA
3614.- El astigmatismo del niño generalmente se relaciona con lo siguiente, excepto:
a) Hay diferencia en el poder de refracción de distintos meridianos corneales, debido a
irregularidades en el contorno del globo ocular.
b) Todos los grados de astigmatismo requiere uso continuo de lentes correctores.
c) Puede combinarse con miopía.
d) Puede combinarse con hipermetropía.
e) Hay cefalea, dolor ocular, fatiga e inyección conjuntival.
RESPUESTA CORRECTA B) Todos los grados de astigmatismo requiere uso continuo de lentes
correctores.
PEDIATRIA
3616.- El estrambismo origina a menudo:
a) Ambiopia ex anopsia (visión débil por falta de uso o fusión de imágenes).
b) Fotofobia.
c) Coriorretinitis.
d) Glaucoma infantil.
e) Conjuntivitis.
RESPUESTA CORRECTA A) Ambiopia ex anopsia (visión débil por falta de uso o fusión de imágenes).
PEDIATRIA
3617.- 1 La agudeza visual se puede estimar por primera vez a la edad de:
a) 6 a 8 semanas
b) 4 a 5 meses.
c) 6 a 9 meses.
d) 3 a 4 años.
e) 7 a 8 años.
RESPUESTA CORRECTA A) 6 a 8 semanas
PEDIATRIA
3618.- 1 El niño normal tiene una agudeza visual que no se aproxima a la del adulto (20/20) a la edad
de:
a) 7 a 8 semanas.
b) 3 a 4 meses.
c) 18 a 24 meses.
d) 2 a 3 años.
e) 4 a 5 años.
RESPUESTA CORRECTA E) 4 a 5 años.
PEDIATRIA
3619.- El orzuelo como es el (la):
a) Blefaritis angular.
b) Orzuelo externo.
c) Chalazión.
d) Distichia.
e) Ectropion.
RESPUESTA CORRECTA B) Orzuelo externo.
PEDIATRIA
3620.- La queratoconjuntivitis epidémica se caracteriza por:
a) Es producida por el adenovirus tipo b, que puede ser transmitido por contacto directo.
b) Ulceraciones de la córnea.
c) Ausencia de síntomas sistémicos.
d) Ausencia de alteraciones de la agudeza visual.
e) Alta incidencia de ceguera.
RESPUESTA CORRECTA A) Es producida por el adenovirus tipo b, que puede ser transmitido por
contacto directo.
PEDIATRIA
3622.- El retinoblastoma se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Tumor maligno de ia retina.
b) Ocurre antes de los 5 años.
c) El signo precoz característico es nistagmus unilateral o estrambismo.
d) Rara vez da metástasis.
e) Herencia familiar reportada.
RESPUESTA CORRECTA D) Rara vez da metástasis.
PEDIATRIA
3623.- El signo más precoz y constante relacionado con el glaucoma congénito infantil es:
a) Lagrimeo.
b) Excavación del disco óptico.
c) Estrabismo.
d) Fotofobia.
e) Megalocornea.
RESPUESTA CORRECTA A) Lagrimeo.
PEDIATRIA
3624.- El simblefaron es:
a) Perforación de la cámara anterior hacia la posterior.
b) Un desprendimiento de iris.
c) Un coloboma del iris, parpado y cornea.
d) Una unión cicatricial de la conjuntiva palpabral al globo ocular.
e) Una conjuntivitis aguda causada por el bacilo de Koch-Weeks.
RESPUESTA CORRECTA D) Una unión cicatricial de la conjuntiva palpabral al globo ocular.
PEDIATRIA
3625.- En el síndrome de Foster Kennedy se encuentra:
a) Atrofia de papila bilateral.
b) Edema de papila bilateral. -
c) Atrofia de una papila y edema de la otra.
d) Edema de papila con trombosis venosa.
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Atrofia de una papila y edema de la otra.
PEDIATRIA
3626.- El síndrome de Kartagener se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Situs inverso.
b) Bronquiectasia.
c) Sinusitis crónica.
d) Atresia de coanas.
e) Aplasia del seno frontal.
RESPUESTA CORRECTA D) Atresia de coanas.
PEDIATRIA
3628.- 1 El tumor primario maligno más frecuente de la órbita en niños es:
a) Rabdorniosarcoma.
b) Glioma del nervio óptico.
c) Meningioma.
d) Carcinoma.
e) Quiste dermoide.
RESPUESTA CORRECTA A) Rabdorniosarcoma.
PEDIATRIA
3629.- En el síndrome de HolmesAdie:
a) Una pupila es miotónica y más grande que la del lado opuesto.
b) Hay cataratas bilateral que causan ceguera.
c) La cámara anterior del ojo se llena de sangre.
d) La retina se edematiza y traslada al nervio óptico.
e) El párpado presenta sacudidas involuntarias.
RESPUESTA CORRECTA A) Una pupila es miotónica y más grande que la del lado opuesto.
PEDIATRIA
3630.- En el síndrome de Horner se presenta lo siguiente, excepto:
a) Enoftalmos evidente.
b) Ausencia de sudor facial.
c) Miosis unilateral.
d) Alteración de la cadena simpática cervical.
e) Dilatación pupilar con cocaína.
RESPUESTA CORRECTA E) Dilatación pupilar con cocaína.
PEDIATRIA
3631.- La coriorretinitis se asocia con lo siguiente, excepto:
a) Sífilis.
b) TBC.
c) Enfermedad de inclusión citomegálica.
d) Blefaritis.
e) Pérdida de la visión.
RESPUESTA CORRECTA D) Blefaritis.
PEDIATRIA
3632.- Paciente de 8 años de edad, proveniente de hogar bien constituido, sin antecedentes adversos
pre y postnatales, con dificultad en el procesamiento del lenguaje oral y escrito, problemas para el
dominio de la lectura y que confunde las instrucciones dadas pro el profesor. El diagnostico probable
es:
a) Disfunción cerebral mínima.
b) Dislexia.
c) Espasmofemia.
d) Rotacismo.
e) Trastorno sociopatico del aprendizaje.
RESPUESTA CORRECTA B) Dislexia.
PEDIATRIA
3634.- Las cataratas pueden estar presentes en las siguientes condiciones, excepto:
a) Síndrome de rubéola congénita.
b) Galactosemia.
c) Hipoparatiroidismo.
d) Enf. De Sturge-Weber (hemangiomatosis encéfalo tregeminal).
e) Incontinencia urinaria.
RESPUESTA CORRECTA D) Enf. De Sturge-Weber (hemangiomatosis encéfalo tregeminal).
PEDIATRIA
3635.- Las complicaciones oculares más frecuentes de la diabetes mellitus se encuentra en:
a) Iris.
b) Cristalino.
c) Fondo de ojo.
d) Nervio óptico.
e) Músculos extraoculares.
RESPUESTA CORRECTA C) Fondo de ojo.
PEDIATRIA
3636.- Lo siguiente puede causar uveitis posterior, excepto:
a) Deficiencia de vitamina C.
b) TBC.
c) Sífilis.
d) Toxoplasmosis.
e) Brucelosis.
RESPUESTA CORRECTA A) Deficiencia de vitamina C.
PEDIATRIA
3637.- Los siguientes enunciados con respecto al tracoma son ciertos, excepto:
a) Es la causa más frecuente de daño visual.
b) En algunas localidades es endémico.
c) Es causado por Herpes simplex.
d) La fase aguda es seguida por inflamación de bajo grado.
e) Están contraindicados los corticoides.
RESPUESTA CORRECTA C) Es causado por Herpes simplex.
PEDIATRIA
3638.- Entre las siguientes, señale la alternativa verdadera: los síntomas precoces de iritis incluyen:
a) Diplopia, cataratas y estrabismo.
b) conjuntivitis, edema palpebral y un "anillo alrededor del ojo".
c) Exoftalmos, cefalea, secreción nasal.
d) Empañamiento corneal.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3640.- Un niño es visto con una forma peculiar de plosis palpebral. Cuando abre la boca o mueve la
mandíbula al lado opuesto de la plosis, hay elevación del párpado comprometido. ¿Qué
denominación recibe este fenómeno?:
a) Fenómeno de Marcus Gunn.
b) Trichiasis.
c) Síndrome de Waardenburg.
d) Fenómeno de epicanto.
e) Síndrome de Horner.
RESPUESTA CORRECTA A) Fenómeno de Marcus Gunn.
PEDIATRIA
3641.- Un niño presenta una mancha rojocereza en la mácula, atrofia óptica, oftalmoplejia progresiva
y finalmente ceguera. El diagnostico más probable es:
a) Síndrome de Alport.
b) Enfermedad de Tay-Sachs.
c) Aniridia.
d) Síndrome de Sieman.
e) Síndrome de Bonnevie-Ullrich.
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Tay-Sachs.
PEDIATRIA
3642.- Cuando un niño presenta signos de infección y rash, lo más importante es:
a) Una cuidadosa historia clínica.
b) Una descripción adecuada de las lesiones.
c) La identificación del agente desencadenante.
d) El estudio anatomopatológico por biopsia.
e) Lo señalado en A y B.
RESPUESTA CORRECTA E) Lo señalado en A y B.
PEDIATRIA
3643.- Las siguientes son características del exantema morbiliforme, excepto:
a) Máculopapular, borde difuso irregular.
b) No pruriginoso, no confluente.
c) Invasión céfalo-caudal.
d) A y C.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3644.- El eritema multiforme se desencadena por:
a) Agentes infecciosos.
b) Productos químicos y radioterapia.
c) Antibióticos.
d) Antiepilépticos.
e) Todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior.
PEDIATRIA
3646.- ¿Cuál de las siguientes características dermatológicas corresponde al síndrome de Sturge
Weber?:
a) Hemangioma cavernoso.
b) Hemangioma en fresa.
c) Hemangioma macular
d) Mancha mongólica.
e) Mancha vino oporto
RESPUESTA CORRECTA E) Mancha vino oporto
PEDIATRIA
3647.- La enfermedad de Ritter (necrosis tóxica epidérmica) o síndrome de piel escaldada del RN,
depende cie:
a) Diabetes materna.
b) Infección estafilocócica.
c) Deficiencia de vitamina B12.
d) Infección estreptocócica.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Infección estafilocócica.
PEDIATRIA
3648.- De acuerdo a Gell y Coobs, la urticaria pertenece al tipo de reacción:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
RESPUESTA CORRECTA A) I.
PEDIATRIA
3649.- El eczema usualmente aparece a la edad de:
a) 2 semanas.
b) 3 meses.
c) 2 años.
d) 6 años.
e) 13 años.
RESPUESTA CORRECTA B) 3 meses.
PEDIATRIA
3650.- En su forma usual, el rash de la escarlatina aparece primero en:
a) Cuero cabelludo.
b) Cara.
c) Cuello.
d) Región inguinal
e) Piernas.
RESPUESTA CORRECTA C) Cuello.
PEDIATRIA
3652.- El herpes zoster se asocia a lo siguiente, excepto:
a) Demostración de inclusiones citoplasmáticas en la biopsia de las lesiones.
b) Se encuentran anticuerpos en los componentes "lento" y "rápido" de IgG.
c) El dolor persistente o severo durante la enfermedad activa es inusual en niños.
d) Las lesiones de vesículas agrupadas se localizan en la distribución de los nervios
espinales o craneales sensorios afectados.
e) Es causa del síndrome de Guillain-Barré.
RESPUESTA CORRECTA A) Demostración de inclusiones citoplasmáticas en la biopsia de las lesiones.
PEDIATRIA
3653.- Son características de la dermatitis herpetiforme, excepto:
a) En niños desaparece espontáneamente,
b) Generalmente ocurre en el tronco.
c) Tiende a ser asintomático.
d) De etiología desconocida.
e) Posible extensión periférica de pápulas a nódulos.
RESPUESTA CORRECTA B) Generalmente ocurre en el tronco.
PEDIATRIA
3654.- En el RN a veces se observan vesículas con contenido amarillento y opaco cuyo cultivo es
negativo. ¿Cuál es la causa de su aparición?:
a) Piodermitis.
b) Trauma durante el parto.
c) Malformación congénita.
d) Infección intrauterina.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna anterior.
PEDIATRIA
3655.- En relación con el eritema tóxico del neonato, señale el enunciado correcto:
a) Es una erupción benigna, de curación espontánea.
b) Las lesiones no son siempre confluentes.
c) Se presenta en las palmas de las manos y planta de los pies.
d) Las lesiones son máculas pequeñas.
e) No se presentan pústulas.
RESPUESTA CORRECTA A) Es una erupción benigna, de curación espontánea.
PEDIATRIA
3656.- La celulitis que ocurre cerca de la cara en niños pequeños (624 meses) con fiebre y coloración
púrpura cie la piel, es causada por:
a) S. pneumococci.
b) H. influenzae.
c) S. Aureus.
d) Estreptococo beta-hemolítico grupo A.
e) Pseudomonas.
RESPUESTA CORRECTA B) H. influenzae.
PEDIATRIA
3658.- La necrolisis epidérmica toxica (síndrome del niño con escaldadura, enfermedad de Lyell) se
asocia a lo siguiente, excepto:
a) Es más frecuente en lactantes y niños pequeños.
b) El agente etiológico es el estreptococo beta-hemolítico grupo A.
c) La piel íntegra, incluyendo palmas de manos y plantas de pies, pueden ser
comprometidas al igual que las mucosas.
d) En niños el curso clínico se caracteriza por mejoría espontánea.
e) El signo de Nikolsky es positivo.
RESPUESTA CORRECTA B) El agente etiológico es el estreptococo beta-hemolítico grupo A.
PEDIATRIA
3659.- La pitiriasis rosada se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a) Enfermedad pápulo-escamosa, principalmente del tronco.
b) Placa inicial descamativa, redondeada, eritematosa.
c) El síntoma más frecuente es prurito.
d) Pródromos de tos, fiebre y conjuntivitis.
e) El color, distribución y morfología de las lesiones son suficiente para establecer el
diagnóstico.
RESPUESTA CORRECTA D) Pródromos de tos, fiebre y conjuntivitis.
PEDIATRIA
3660.- En un adolescente que presenta ptiriasis rosea, ¿cuál de las siguientes sería una prueba
sanguínea apropiada?:
a) VDRL.
b) Hemograma completo.
c) lgM de la hepatitis A.
d) FANA.
e) Glicemia.
RESPUESTA CORRECTA A) VDRL.
PEDIATRIA
3661.- ¿Qué hongo produce la tiña versicolor?:
a) Candida albicans.
b) Epidermophyton floccosum.
c) Malassezia furfur.
d) Microsporum ovale.
e) Trichophyton rubrum.
RESPUESTA CORRECTA C) Malassezia furfur.
PEDIATRIA
3663.- La neurofibromatosis tipo 1 o enfermedad de Von Recklinhausen ocurre con una frecuencia de
cerca de 1 en 000 personas. L.as siguientes son características de esta enfermedad, excepto:
a) Neurofibromas plexiforrnes.
b) Nódulos de Lisch.
c) Feocromocitoma.
d) Pecosidades axilares.
e) Manchas rojo-cereza.
RESPUESTA CORRECTA E) Manchas rojo-cereza.
PEDIATRIA
3664.- ¿Cuál de las siguientes pruebas esperaría encontrar alterada en un niño de 5 años que
presenta edema y dolor en miembros inferiores, lesiones pápuloequímóticas y que además, se
encuentra afebril y en buen estado general?:
a) Recuento plaquetario.
b) Tiempo de sangría.
c) Retracción del coágulo.
d) Todo lo anterior es patológico.
e) Ninguna de las pruebas debe alterarse.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las pruebas debe alterarse.
PEDIATRIA
3665.- Lo siguiente es correcto con respecto a la dermatitis seborreica:
a) Es más frecuente en los lactantes.
b) Se puede reactivar con el estrés.
c) Los corticoides tópicos suelen controlar las lesiones.
d) Se conoce también como caperuza de la cuna.
e) Todas las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las afirmaciones son correctas.
PEDIATRIA
3666.- Un niño es llevado por su madre a la consulta por presentar problemas cutáneos. Al examen se
encuentran lesiones ligeramente escamosas, maculares, redondeadas, hipopigmentadas, de bordes
mal definidos y no pruriginosas. El diagnostico más probable e潣
a) Candidiasis.
b) Pitiriasis alba.
c) Pitiriasis -rosada.
d) Liquen simple crónico.
e) Eczema dishidrótico.
RESPUESTA CORRECTA B) Pitiriasis alba.
PEDIATRIA
3668.- Un niño de 8 años sufre una caída de un columpio golpeándose la trente contra el piso. En
emergencia se constata un desgarro abierto de 2 cm. de longitud en el arco superciliar derecho. La
herida luce limpia. Después de controlar el sangrado, la conducta más apropiada es:
a) Afeitar la ceja para suturar la herida.
b) Dejar que cicatrice por segunda intención.
c) Lavar la herida con jeringa y suero fisiológico, afrontando los bordes con cinta
adhesiva.
d) Limpiar con yodo povidona y alcohol al 70%.
e) Suturar la herida y aplicar antibiótico tópico.
RESPUESTA CORRECTA C) Lavar la herida con jeringa y suero fisiológico, afrontando los bordes con
cinta adhesiva.
PEDIATRIA
3669.- Ud. es consultado por una madre que le manifiesta haber notado que su hijo de 7 años de
edad, desde hace unos meses no juega corno antes y presenta cierta claudicación en la marcha en el
miembro inferior derecho. Al examinarlo, encuentra cierta limitación en la abducción y rotación de
la cadera derecha, con dolor objetivo muy discreto. ¿Cuál de los que se mencionan a continuación
sería el diagnóstico más probable?:
a) Enfermedad de Perthes.
b) Epifisiolistesis.
c) TBC de cadera.
d) Displasia de cadera.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad de Perthes.
PEDIATRIA
3670.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la osteomielitis aguda es correcta?:
a) Es comúnmente causada por Streptococcus pyogenes.
b) El signo más temprano es falta para movilizar el miembro afectado.
c) Usualmente afecta varios huesos.
d) los cambios óseos son visibles radiológicamente dentro de 48 horas de comenzados
los síntomas.
e) Requiere terapia antibiótica usualmente por 10-14 días.
RESPUESTA CORRECTA B) El signo más temprano es falta para movilizar el miembro afectado.
PEDIATRIA
3671.- ¿Cuál de los siguientes microorganismos provoca osteomielitis hematógena con mayor
frecuencia?:
a) Estreptococo viridans.
b) Estafilococo albus coagulasa negativo.
c) Estafilococo aureus coagulasa positivo.
d) Pseudomonas aeruginosa.
e) Escherichia coli.
RESPUESTA CORRECTA C) Estafilococo aureus coagulasa positivo.
PEDIATRIA
3673.- En la osteomielitis, durante la segunda semana de enfermedad, examen imagenológico con
sensibilidad superior al 95% es:
a) Ecografía.
b) Gammagrafía ósea con Tecnecio 99.
c) Radiografía.
d) Resonancia magnética.
e) Tomografía axial con emisión de positrones.
RESPUESTA CORRECTA B) Gammagrafía ósea con Tecnecio 99.
PEDIATRIA
3674.- ¿Cuál es el signo radiológico más frecuente de la osteomielitis crónica en el niño?:
a) Fístula.
b) Periostitis.
c) Secuestros.
d) Luxación patológica.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Periostitis.
PEDIATRIA
3675.- El germen que con mayor frecuencia produce osteomielitis es:
a) Estreptococo B hemolítico grupo
b) Staphylococcus aureus.
c) Salmonella.
d) Hemophilus influenzae.
e) Streptococcus viridans.
RESPUESTA CORRECTA B) Staphylococcus aureus.
PEDIATRIA
3676.- Con relación al estafilococo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?:
a) Se comportan como superantígenos.
b) También producen toxinas similares a las de las enterobacterias.
c) Para su capacidad antigénica es de suma importancia el polisacárido.
d) Todas las cepas de estafilococos tienen igual capacidad de producir todas las toxinas.
e) Es una bacteria microaerófila.
RESPUESTA CORRECTA C) Para su capacidad antigénica es de suma importancia el polisacárido.
PEDIATRIA
3677.- Respecto a la infección por estafilococos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a) La severidad de la enfermedad está en relación inversa con el estado inmune del
paciente.
b) Se han identificado 3 especies de estafilococo de importancia clínica.
c) La severidad de la infección está en relación directa con la capacidad de producir
toxinas.
d) Todas las cepas de estafilococo producen las mismas toxinas.
e) Los estafilococos coagulasa negativos son menos virulentos que los estafilococos
coagulasa positivo.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las cepas de estafilococo producen las mismas toxinas.
PEDIATRIA
3679.- El problema principal de la fractura supracondílea del niño es:
a) Lesión del nervio cubital.
b) La inestabilidad.
c) Lesión del nervio mediano.
d) La lesión arterial.
e) La frecuencia de problemas del callo óseo.
RESPUESTA CORRECTA D) La lesión arterial.
PEDIATRIA
3680.- En un niño de 7 años con diagnóstico de fractura supracondílea desplazada de codo se hace el
siguiente tratamiento: bajo anestesia general, se reduce en forma incruenta y se coloca un aparato
de yeso braquiopalmar, con el codo en flexión completa. Después de 1 hora hay pérdida del pulso.
¿Cuál es el tratamiento inmediato en este caso?:
a) Vasopresores para elevar la presión arterial.
b) Abrir una ventana en el yeso.
c) Frotaciones y calor local.
d) Elevación del miembro superior afectado.
e) Retiro de yeso y extensión del codo.
RESPUESTA CORRECTA E) Retiro de yeso y extensión del codo.
PEDIATRIA
3681.- Frente a un paciente varón de 10 años de edad, con 72 horas de enfermedad, con fiebre, dolor
óseo localizado en tibia, eritema de partes blandas, con sospecha de osteomielitis, el metodo de
diagnostico precoz mas útil es:
a) Proteína C Reactiva.
b) Hemocultivo.
c) Velocidad de sedimentación.
d) Radiografía de tibia.
e) Gammagrafía ósea.
RESPUESTA CORRECTA E) Gammagrafía ósea.
PEDIATRIA
3682.- Señale la alternativa correcta: la TBC osteoarticular en niños es más frecuente en:
a) Columna.
b) Cadera.
c) Rodilla.
d) Hombro.
e) Muñeca.
RESPUESTA CORRECTA A) Columna.
PEDIATRIA
3684.- Los siguientes signos sugieren el diagnostico precoz de displasia de cadera, excepto:
a) Acortamiento marcado del miembro.
b) Asimetría de los pliegues glúteos.
c) Signo de Barlow positivo.
d) Limitación en la abducción.
e) Signo de Ortolani positivo.
RESPUESTA CORRECTA A) Acortamiento marcado del miembro.
PEDIATRIA
3685.- La displasia congénita de cadera muestra una incidencia más ,alta en:
a) Partos podálicos.
b) En los primogénitos.
c) En oligohidramnios.
d) Con historia familiar positiva.
e) Con todo lo anterior.
RESPUESTA CORRECTA E) Con todo lo anterior.
PEDIATRIA
3686.- La dislocación congénita de la cadera ocasiona:
a) Acortamiento de la extremidad inferior.
b) Incapacidad para abducir el muslo completamente.
c) Un "click" cuando se intenta la abducción.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
PEDIATRIA
3687.- En un lactante de 3 meses de edad con subluxación de cadera, ¿Cuál es el tratamiento de
elección?:
a) Colocación de un arnés ortopédico,
b) Colocación de un yeso pélvico.
c) Doble pañal.
d) Reducción cerrada.
e) Reducción quirúrgica.
RESPUESTA CORRECTA A) Colocación de un arnés ortopédico,
PEDIATRIA
3689.- Mujer de 14 años que presenta artralgias y exantema malar. ¿Cuál es el díagnóstico más
probable?:
a) Artritis reactiva.
b) Dermatitis fotosensible.
c) Dermatomiositis juvenil.
d) Esclerodermia.
e) Lupus eritematoso sistémico.
RESPUESTA CORRECTA E) Lupus eritematoso sistémico.
PEDIATRIA
3690.- Niño de 6 años con dolor abdominal, artritis, exantema purpúrico localizado exclusivamente
en miembros inferiores y heces parecidas a la jalea de fresas. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
a) Glomerulonefritis postestreptocócica.
b) Meningococcemia.
c) Mononucleosis infecciosa.
d) Varicela.
e) Vasculitis de Schóniein-Henoch.
RESPUESTA CORRECTA E) Vasculitis de Schóniein-Henoch.
PEDIATRIA
3691.- ¿Con qué enfermedad se puede hacer más difícil el diagnóstico de una artritis reumatoide en
la imagen radiográfica?:
a) Enfermedad de Perthes.
b) Enfermedad de Morquio.
c) TB
d) Artrosis.
e) Infección piógena.
RESPUESTA CORRECTA C) TB
PEDIATRIA
3692.- El diagnóstico de artritis reumatoidea juvenil es fundamentalmente por:
a) Presencia de factor reumatoideo.
b) Electroforesis de proteína.
c) Por descarte clínico.
d) Por transaminasas altas.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA C) Por descarte clínico.
PEDIATRIA
3693.- El tipo más frecuente de afección cardíaca en la artritis reumatoide juvenil es:
a) Pancarditis.
b) Pericarditis.
c) Valvulitis.
d) Miocarditis.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Pericarditis.
PEDIATRIA
3695.- Al proseguir el estudio del enfermo descrito en el caso anterior se observa taponamiento
cardíaco ni disfunción cardíaca. El pulso se normaliza con la defervescencia. Para tratar el derrame
pericárdico de este paciente se debe:
a) Realizar una pericardocentesis.
b) Digitalizar al paciente.
c) Mejorar la precarga de líquidos.
d) Administrar un antiinflamatorio no esteroideo por vía oral.
e) Administrar metotrexate.
RESPUESTA CORRECTA D) Administrar un antiinflamatorio no esteroideo por vía oral.
PEDIATRIA
3696.- El diagnóstico más probable del enfermo descrito en el caso anterior sería:
a) Artritis reumatoide juvenil de inicio sistemico.
b) Uremia.
c) Lupus eritematoso sistémico.
d) Esclerodermia.
e) Fiebre reumática.
RESPUESTA CORRECTA A) Artritis reumatoide juvenil de inicio sistemico.
PEDIATRIA
3697.- El síndrome de Lennox se caracteriza por:
a) Pérdida súbita del tono muscular.
b) Síndrorne convulsivo hipotónico.
c) Crisis jacksoniana.
d) Espasmo del sollozo.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Pérdida súbita del tono muscular.
PEDIATRIA
3698.- Un niño de 10 años de edad presenta debilidad muscular, exantema eritematoso y violáceo en
cara, brazos y manos, y manchas en heliotropo en los carrillos. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatomiositis.
b) Eccema.
c) Purpura de Henoch-Schónlein.
d) Artritis juvenil.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Dermatomiositis.
PEDIATRIA
3700.- El neonato es el nacido vivo que tiene:
a) Menos de 24 horas.
b) Menos de 7 días.
c) Menos de 28 días.
d) Menos de 1 año.
e) Menos de 5 años.
RESPUESTA CORRECTA C) Menos de 28 días.
PEDIATRIA
3701.- La fórmula de la "tasa de natalidad" tiene como numerador:
a) El número de lactantes.
b) El número de lactantes y preescolares.
c) El número de lactantes, preescolares y escolares.
d) El número de nacidos vivos.
e) Todos los mencionados.
RESPUESTA CORRECTA D) El número de nacidos vivos.
PEDIATRIA
3702.- La formula de tasa de natalidad de expresa de la siguiente forma:
a) Nacidos vivos x 1.000 / Población de niños.
b) Nacidos vivos x 1.000 / Población de adultos.
c) Nacidos vivos x 1.000 / Población total.
d) Población de adultos x 1.000 / Población total.
e) Población de niños x 1.000 / Población total.
RESPUESTA CORRECTA C) Nacidos vivos x 1.000 / Población total.
PEDIATRIA
3703.- Los fetos muertos que pesan 001 g. o mas y todos los recién nacidos fallecidos hasta los 7 años
de edad se incluyen en:
a) Mortalidad precoz.
b) Mortalidad perinatal II.
c) Mortalidad fetal.
d) Mortalidad neonatal I.
e) Mortalidad perinatal II.
RESPUESTA CORRECTA E) Mortalidad perinatal II.
PEDIATRIA
3704.- La tasa global de Fecundidad se refiere a:
a) El número de hijos promedio por mujer.
b) El número de abortos por mujer.
c) La suma de hijos y abortos por mujer.
d) El promedio de abortos por mujer.
e) La tasa de natalidad.
RESPUESTA CORRECTA A) El número de hijos promedio por mujer.
PEDIATRIA
3706.- La causa más frecuente de muerte en el período perinatal debida a infección es:
a) Meningitis.
b) Onfalitis.
c) Peritonitis.
d) Neumonía.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumonía.
PEDIATRIA
3707.- La tasa de mortalidad neonatal se refiere a las muertes producidas desde el nacimiento hasta:
a) Los primeros 28 días.
b) Los primeros 30 días.
c) Los primeros 3 meses,
d) Los primeros 6 meses.
e) El primer año de vida.
RESPUESTA CORRECTA A) Los primeros 28 días.
PEDIATRIA
3708.- La muerte fetal se asocia con mayor frecuencia a la siguiente patología:
a) Placenta previa.
b) Desprendimiento prematuro de placenta.
c) Rotura del seno marginal.
d) Placenta circunvalada.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Desprendimiento prematuro de placenta.
PEDIATRIA
3709.- Se llama defunción fetal temprana a las muertes fetales de menos de:
a) 10 semanas de gestación.
b) 15 semanas de gestación
c) 20 semanas de gestación.
d) 25 semanas de gestación.
e) 30 semana de gestación.
RESPUESTA CORRECTA C) 20 semanas de gestación.
PEDIATRIA
3710.- La tasa de mortalidad neonatal precoz tiene como numerador:
a) Las defunciones de niños menores de 24 horas.
b) Las defunciones de niños menores de una semana.
c) Las defunciones de niños menores de 28 días.
d) Las defunciones de niños mayores de una semana.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Las defunciones de niños menores de una semana.
PEDIATRIA
3712.- El denominador en la tasa de mortalidad perinatal es:
a) Número de gestantes.
b) Número de RN vivos.
c) Número de defunciones fetales tardías más defunciones neonatales.
d) Número de RN vivos más abortos.
e) Número de RN vivos más defunciones.
RESPUESTA CORRECTA B) Número de RN vivos.
PEDIATRIA
3713.- La tasa de mortalidad infantil se refiere a la relación entre:
a) Defunciones de niños menores de 1 año por 1000 nacidos vivos.
b) Defunciones de niños menores de 1 año por 1000 niños menores de 5 años.•
c) Defunciones de niños menores de 1 año por 1000 niños menores de 15 años.
d) Defunciones de niños menores de 1 año por 1000 niños menores de 2 años.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) Defunciones de niños menores de 1 año por 1000 nacidos vivos.
PEDIATRIA
3714.- La tasa de mortalidad infantil se reporta por:
a) Mil nacidos vivos
b) Diez mil nacidos vivos.
c) Cien mil nacidos vivos.
d) Mil embarazos.
e) Cien mil embarazos.
RESPUESTA CORRECTA A) Mil nacidos vivos
PEDIATRIA
3715.- La mortalidad infantil tardía o postneonatal es la que se produce:
a) En los primeros 5 años.
b) En el primer año de vida.
c) Entre los 28 días y antes de c:umplir e! año.
d) Entre los 0 y los 28 días.
e) Entre los 0 y 6 años.
RESPUESTA CORRECTA C) Entre los 28 días y antes de c:umplir e! año.
PEDIATRIA
3716.- 1 La tasa de mortalidad infantil tardía postneonatal tiene como denominador:
a) El número de nacidos vivos.
b) El número de niños menores de 28 días.
c) El número de niños de 28 a 364 días.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA A) El número de nacidos vivos.
PEDIATRIA
3718.- La primera causa de mortalidad en niños menores de un ano en el Perú:
a) Enfermedad diarreica aguda.
b) Infección respiratoria aguda.
c) Accidentes y traumatismos.
d) Desnutrición.
e) Causas perinatales.
RESPUESTA CORRECTA E) Causas perinatales.
PEDIATRIA
3719.- La primera causa de mortalidad en la adolescencia es:
a) Violencia.
b) Tumores.
c) Enfermedades infecciosas.
d) Anomalías congénitas.
e) Enfermedades de transmisión sexual.
RESPUESTA CORRECTA A) Violencia.
PEDIATRIA
3720.- El índice de crecimiento demográfico está determinado por:
a) El incremento anual de nacimientos.
b) El incremento anual de la población en edad fértil.
c) El incremento anual de las defunciones generales.
d) La relación anual entre el número de nacimientos y defunciones totales.
e) Ninguna anterior.
RESPUESTA CORRECTA D) La relación anual entre el número de nacimientos y defunciones totales.
PEDIATRIA
3721.- Respecto a la evaluación neurológica del Recién Nacido lo siguiente es correcto:
a) el parámetro más sensible de todas las funciones neurológicas es el nivel de alerta
b) la evaluación neurológica del recién nacido es un buen indicador de las funciones
cerebrales superiores
c) la evaluación neurológica del Recién Nacido solo se realiza cuando el niño cumple
las 40 semanas
d) los movimientos espontáneos del Recién Nacido deben ser muy simétricos y vigorosos
e) todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) el parámetro más sensible de todas las funciones neurológicas es el nivel
de alerta
PEDIATRIA
3723.- Paciente de 3 años de edad que consulta por presentar episodio súbito de compromiso de
conciencia asociado a movimientos clónicos generalizados de más o menos 3 minutos de duración,
se recupera en forma espontánea, y al examen el paciente esta consciente y no se encuentra ningún
hallazgo patológico, los padres refieren que es la primera vez que ocurre este episodio. Cuál es tu
manejo?
a) requiere hospitalización para su estudio con Tomografía e inicio de tratamiento con
antiepilépticos
b) requiere realizar en forma urgente un electroencefalograma para iniciar tratamiento
con antiepilépticos
c) su estudio es ambulatorio, no requiere uso de antiepilépticos hasta aclarar el
diagnostico
d) requiere realizarse una punción lumbar de manera inmediata por la posibilidad de
una meningitis
e) requiere hospitalización y la aplicación inmediata de diazepam endovenoso
RESPUESTA CORRECTA C) su estudio es ambulatorio, no requiere uso de antiepilépticos hasta
aclarar el diagnostico
PEDIATRIA
3724.- Las indicaciones de estudio con imágenes cerebrales en pacientes con una primera crisis son:
a) todas son correctas
b) pacientes que presentan una crisis parcial
c) pacientes que tienen un examen neurológico anormal
d) pacientes con status convulsivo
e) crisis en recién nacidos y lactantes menores
RESPUESTA CORRECTA A) todas son correctas
PEDIATRIA
3725.- Respecto a Epilepsia lo siguiente es correcto:
a) las crisis epilépticas son manifestaciones motoras involuntarias que pueden ser
tónicas clónicas o mioclonicas
b) el diagnóstico de la epilepsia se basa en el electroencefalograma y las imágenes
cerebrales
c) el tratamiento antiepiléptico está indicado en todo paciente que presenta crisis
convulsivas desde la primera crisis
d) las epilepsias sintomáticas tienen como causa más común el trauma y las infecciones
del SNC
e) la epilepsia ausencia típica y la epilepsia mioclonica juvenil requieren estudio con
resonancia magnética cerebral
RESPUESTA CORRECTA D) las epilepsias sintomáticas tienen como causa más común el trauma y las
infecciones del SNC
PEDIATRIA
3727.- Recién Nacido portador de Mielomeningocele, cuales son las características que presenta esta
patología?
a) se produce por falla en el cierre del neuroporo posterior alrededor del día 26 de
gestación
b) la malformación más comúnmente asociada al mielomenigocele es la malformación
cardiaca
c) alrededor del 70% de los casos se asocia con malformación de Chiari tipo II
d) el mielomeningocele se produce alrededor del dia 32 por alteración en la neurulacion
secundaria
e) solo a y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) solo a y c son correctas
PEDIATRIA
3728.- La mortalidad infantil se define como:
a) Número de muertes en niños menores de 1 año determinado cada 100 nacidos vivos
b) Número de muertes en niños menores de 1 mes x cada 1000 nacidos vivos
c) Número de muertes en niños menores de 5 años
d) Número de muertes en niños menores de 7 años x 1000 nacidos vivos
e) Número de muertes en niños menores de 10 años x 1000 nacidos vivos
RESPUESTA CORRECTA A) Número de muertes en niños menores de 1 año determinado cada 100
nacidos vivos
PEDIATRIA
3729.- La mortalidad infantil actual en nuestro país es de:
a) 37 x 1000 nacidos vivos
b) 27 x 1000 nacidos vivos
c) 54 x 1000 nacidos vivos
d) 140 x 1000 nacidos vivos
e) 170 x 1000 nacidos vivos
RESPUESTA CORRECTA C) 54 x 1000 nacidos vivos
PEDIATRIA
3730.- En los últimos años, gracias a los programas de salud pública dirigidos a las madres y niños se
ha logrado una reducción de las cifras de mortalidad en niños, pero no lo ideal. ¿Cuál es la
mortalidad que no ha disminuido notoriamente en nuestro país?
a) La mortalidad infantil
b) La mortalidad neo natal
c) La mortalidad materna
d) La mortalidad post infantil
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) La mortalidad neo natal
PEDIATRIA
3732.- Las dos principales causas de MORTALIDAD NEONATAL en nuestro país son:
a) La falta de vacunas y las malformaciones congénitas
b) Prematurez y asfixia
c) Infecciones respiratorias y diarreas
d) Infecciones neurológicas y de tejidos blandos
e) B y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA B) Prematurez y asfixia
PEDIATRIA
3733.- Según la ENDSA la tasa de mortalidad infantil es de :
a) 34 /1000
b) 50/1000
c) 65/1000
d) Todo lo anterior
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA B) 50/1000
PEDIATRIA
3734.- El Seguro Universal de Salud
a) Es una Política de Estado creada para reducir la morbi-mortalidad Materna e Infantil
b) Mejora el acceso a servicios de salud eliminando la barre4ra económica
c) Es el instrumento principal para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio en salud
d) Todo lo anterior
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior
PEDIATRIA
3735.- La protección, prevención y promoción de la salud con enfoque de determinantes sociales :
a) Permite llegar a toda la población y no sólo a los enfermos/as
b) Es Modelo de Salud en el marco de la Atención Primaria
c) Facilita Alianzas estratégicas con otros sectores y los movimientos sociales
d) Todo lo anterior
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA D) Todo lo anterior
PEDIATRIA
3736.- El plan sectorial de salud permite
a) Implantar la participación y movilización social
b) Eliminar la exclusión social en salud
c) Recuperar la soberanía sanitaria y el rol rector del ministerio de salud y deportes
d) Todas la anteriores
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todas la anteriores
PEDIATRIA
3738.- La evaluación de un RN, mediante la escala de APGAR al minuto de vida muestra: Cuerpo
pálido azulado, FC < de 100 x minuto, al pasar una sonda responde con una mueca, y solo una leve
flexión de extremidades y su respiración es lenta e irregular. ¿Cuál es el puntaje que alcanza?
a) 1 a 2
b) 4 a 5
c) 6 a 7
d) 8 a 9
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) 4 a 5
PEDIATRIA
3739.- En la evaluación inicial del RN, se considera un factor de riesgo:
a) si el RN es de término
b) Si el líquido amniótico está teñido de meconio
c) Si tiene cianosis distal (acrocianosis)
d) Si no tiene buen tono muscular o no se mueve
e) b y d son factores de riesgo.
RESPUESTA CORRECTA E) b y d son factores de riesgo.
PEDIATRIA
3740.- ¿cuál de los siguientes incisos corresponde a las medidas habituales NORMALES de un RN de
termino, sano después de una gestación de 40 semanas que cursó sin complicaciones?
a) Peso 4000 g, Talla 56 cm PC 40 cm
b) Peso 3000 g Talla 50 cm PC: 35 cm
c) Peso 2200 g Talla 44 cm PC 30 cm
d) Peso 4500 g Talla 59 cm PC; 50 cm
e) Peso 200 g Talla 40 cm PC 30 cm.
RESPUESTA CORRECTA B) Peso 3000 g Talla 50 cm PC: 35 cm
PEDIATRIA
3741.- Elija entre las siguientes posibilidades las medidas de un RN normal producto de una
gestación también normal y de término.
a) Peso: 4000 g. Talla:58 cm. Perímetro cefálico (P 40 cm
b) Peso: 2000g, Talla: 40 cm. PC:30 cm
c) Peso:3000 g. Talla: 57 cm. PC: 44 cm.
d) Peso: 2400g. Talla 35 cm. PC: 50 cm
e) Peso 3000g. Talla 50 cm. PC: 35 cm
RESPUESTA CORRECTA E) Peso 3000g. Talla 50 cm. PC: 35 cm
PEDIATRIA
3742.- Se considera Recién nacido Pre termino al que nace antes de cumplir
a) 39 semanas de gestación
b) 42 semanas de gestación
c) 40 semanas de gestación
d) 41 semanas de gestación
e) 37 semanas de gestación
RESPUESTA CORRECTA E) 37 semanas de gestación
PEDIATRIA
3744.- ¿Cuál de los siguientes conceptos se adapta más a la definición de Ictericia fisiológica?
a) Hiperbilirrubinemia elevada a predominio de Bilirrubina Directa que aparece al 2do
día y dura 10 a 14 días
b) Hiperbilirrubinemia transitoria y benigna que afecta a la mayoría de los RN inicia
después de las 24 horas de vida hasta 10 a 14 días.
c) Hiperbilirrubinemia Indirecta que inicia antes de las 24 horas y se extiende hasta
máximo los 20 días de edad
d) Hiperbilirriubinemia indirecta de la mayoría de los RN sanos que se relaciona a una
gran masa eritrocitaria pero con GR que tienen menos tiempo de vida
e) B y d son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA E) B y d son verdaderos.
PEDIATRIA
3745.- La escala de Kramer para evaluar la ictericia del RN
a) Es un método electrónico muy exacto
b) Es un método muy subjetivo y no muy exacto
c) Se debe acompañar de estudios de hemoglobina y hematocrito para valoración
adecuada
d) Se debe tener un estudio de Grupo sanguíneo y factor Rh para evaluación adecuada
e) Se debe trasladar los datos a una tabla para resultados adecuados
RESPUESTA CORRECTA B) Es un método muy subjetivo y no muy exacto
PEDIATRIA
3746.- En el tratamiento de la ictericia neonatal, se debe procurar:
a) Eliminar la bilirrubina
b) Acelerar los mecanismo de eliminación fisiológica
c) Disminución de la reabsorción intestinal.-
d) Disminuir la formación de bilirrubina por inhibición de su formación.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
3747.- La ictericia del RN por ingesta de leche materna está clasificada como
a) Ictericia por incremento de bilirrubina directa
b) Ictericia fisiológica
c) Ictericia por incremento de bilirrubina indirecta
d) Ictericia por hemolisis
e) Ictericia por ausencia de enzimas hemáticas
RESPUESTA CORRECTA C) Ictericia por incremento de bilirrubina indirecta
PEDIATRIA
3749.- Rn con ictericia desde el primer día que incrementa rápidamente con los siguientes estudios
de laboratorio. Al 2do día de vida: Bilirrubina Total 14 mg/dl, B.Indirecta 12,8 mg/dl. B.Directa 1,2
mg/dl.. Grupo sanguíneo A Rh positivo. Madre grupo A Rh negativo. Hb: 12 g/dl Hto: 32 % Reticulocitos
18%. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Ictericia fisiológica temprana
b) Iso inmunización por incompatibilidad de grupo
c) Hepatitis neonatal
d) Iso inmunización Rh
e) Ictericia por insuficiencia enzimática hepática
RESPUESTA CORRECTA D) Iso inmunización Rh
PEDIATRIA
3750.- RN de 37 sem de gestación. Embarazo y parto normales., alim con seno materno, se indicó su
alta a las 48 hrs de edad.. Al 6to día consulta por: ictericia de 3 días de evolución. Alimentación
pobre, rechaza el seno materno esta letárgico y perdió 9% de su peso. EF: ictericia+++,
Neurologicamente normal. Bilirrubina total: 24,4 mg/dl, BI: 22,2 mg/dl. Grupo sanguíneo: “O” Rh (+),
madre “O” Rh (+). Se instala fototerapia y se alimenta con seno materno y se completa con formula.
A las 24 hrs : BT: 18.8mg/dl. BI: 17.1 mg/dl. Evacuaciones normales micciones presentes. A las 48 hrs.
BT 14 mg/dl BI: 13,1 mg/dl. El diagnóstico es
a) Incompatibilidad de grupo
b) Ictericia por hemolisis
c) Ictericia fisiológica
d) Ictérica por colestasis
e) Ictericia por incremento de la circulación entero hepática
RESPUESTA CORRECTA E) Ictericia por incremento de la circulación entero hepática
PEDIATRIA
3751.- La asfixia perinatal pude provocar complicaciones severas ¿A cuál de los órganos o sistemas
que se mencionan a continuación puede afectar la asfixia perinatal especialmente en el niño pre
-termino?
a) Al pulmón SDR hemorragia pulmonar
b) Al riñón: necrosis tubular aguda
c) Al cerebro: hemorragia peri ventricular e intra-ventricular
d) Todos
e) b y c son los afectados
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
PEDIATRIA
3753.- Cuando estamos ante un recién nacido con malformación ano-rectal…
a) Debemos buscar otras malformaciones asociadas pues es frecuente en más del 80%
b) Se plantea el diagnóstico cuando tenemos ausencia de meconio por el ano
c) Se plantea el diagnostico cuando tenemos meconio por orina
d) No se asocian a ninguna otra malformación
e) b y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) b y c son correctas
PEDIATRIA
3754.- ¿Cuál de los siguientes es la primera actividad en la recepción del RN.
a) Calentar
b) Posicionar
c) Aspirar secreciones al salir la cabeza
d) Masaje cardiaco
e) Aporte de oxígeno
RESPUESTA CORRECTA C) Aspirar secreciones al salir la cabeza
PEDIATRIA
3755.- ¿Cuál de las siguientes preguntas evalúa la vitalidad del niño al nacer?
a) ¿No respira o no llora?
b) ¿Esta cianótico o pálido?
c) ¿El líquido amniótico está teñido de meconio?
d) ¿Tiene buen tono muscular? se mueve?
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3756.- ¿Cuál es la conducta de manejo si alguna de estas preguntas es positiva?
a) Trasladar a una sala de cuidado intermedio
b) Calentar
c) Iniciar reanimación
d) B y c son correctas
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
PEDIATRIA
3757.- En la evaluación preliminar del RN, ¿Cuál de los siguientes aspectos se debe evaluar?
a) ¿El RN está infectado?
b) ¿El RN esta con fiebre?
c) ¿El RN es pre termino?, esta cianótico o pálido? No respira o no llora?
d) El RN está edematoso? O está muy emaciado?
e) ¿El RN está sangrando? O esta hipotérmico?
RESPUESTA CORRECTA C) ¿El RN es pre termino?, esta cianótico o pálido? No respira o no llora?
PEDIATRIA
3759.- Un RN esta cianótico y su FC es menos de 100 x minuto, se inicia aporte de oxígeno con bolsa
AMBU y la FC no mejora, al contrario baja de 60 x minuto. ¿Cuál es la siguiente actividad?
a) Mantener ventilación con oxígeno con mayor frecuencia
b) Mantener ventilación con aporte de oxígeno e iniciar masaje cardiaco
c) Colocar en ambiente más caliente
d) Estimular con fricciones enérgicas
e) Administrar adrenalina EV
RESPUESTA CORRECTA B) Mantener ventilación con aporte de oxígeno e iniciar masaje cardiaco
PEDIATRIA
3760.- La hipoglicemia en neonatos, como consecuencia de hiperinsulinismo, puede encontrarse en
los siguientes casos. EXCEPTO.
a) Hijo de madre diabética
b) Insulinoma
c) Distrofico fetal
d) Eritroblastosis fetal
e) Ninguna anterior
RESPUESTA CORRECTA C) Distrofico fetal
PEDIATRIA
3761.- Los neonatos peden presentar hipoglicemia debido a hiperinsulinemia bajo las siguientes
condiciones, EXCEPTO:
a) Sindrome de Bekwith-Wiedemenn
b) Nesidioblastosis
c) Diabetes materna
d) Adenoma de células de los islotes pancreáticos
e) RCIU asimétrico
RESPUESTA CORRECTA E) RCIU asimétrico
PEDIATRIA
3762.- La hipoglicemia se presenta en un RN en las siguientes condiciones. Excepto
a) Bajo peso al nacer y síndrome de distres respiratorio.
b) Asfixia neonatal
c) Hipotermia
d) RN Pequeños EG
e) PaO2 alta (hiperoxi
RESPUESTA CORRECTA E) PaO2 alta (hiperoxi
PEDIATRIA
3763.- En cuál de los siguientes casos se encuentra hipoglicemia con mayor probabilidad
a) Neonatos a término normales
b) Neonatos de parto distócico
c) Neonatos con desnutrición fetal
d) Gemelos bicoriales
e) En cualquiera de ellos
RESPUESTA CORRECTA C) Neonatos con desnutrición fetal
PEDIATRIA
3765.- Un bebe RN pre término de 36 semanas de gestación esta en sala de cuidados intermedios su
peso es de 1800 g. al segundo día presenta: Irritabilidad, hipotermia, periodos de apnea, succión
débil. En este niño debo investigar:
a) Hipocalcemia
b) Hipoglicemia
c) Hipomagnesemia
d) Infección neonatal
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
PEDIATRIA
3766.- Se consideran RN con alto riesgo de hipoglicemia:
a) Los prematuros
b) RN de peso bajo
c) RN de peso elevado hijos de madre diabética
d) RN hijos de madre hipotiroidea
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
3767.- Las manifestaciones clínicas de la hipoglicemia neonatal, son:
a) Muy claras y específicas
b) Temblor grueso de extremidades
c) Atonía anorexia e inestabilidad térmica
d) B y c son correctas
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA D) B y c son correctas
PEDIATRIA
3768.- ¿Cuál de las siguientes es una recomendación para el tratamiento de la hipoglicemia
neonatal?
a) Se debe tratar aun si es asintomática
b) Lo mejor es la prevención con una alimentación precoz
c) Se inicia con glucosa al 10% EV 2 a 5 ml/K y luego dosis de mantenimiento EV
d) Si se sospecha trastorno metabólico en la síntesis de glucosa se asocia a
hidrocortisona
e) Todas son verdaderas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son verdaderas.
PEDIATRIA
3770.- En el tratamiento de la hipocalcemia se debe realizar lo siguiente:
a) Administrar gluconato de calcio al 10% 1 a2 ml /K EV
b) La administración debe ser en bolo y lo más rápido posible
c) Si no se consigue vía EV se puede administrar vía IM
d) Si tenemos Una vía EV con aporte de bicarbonato se puede administrar por la misma
e) Ninguno de los anteriores es correcto
RESPUESTA CORRECTA A) Administrar gluconato de calcio al 10% 1 a2 ml /K EV
PEDIATRIA
3771.- Los niveles de calcio del neonato están en relación a:
a) Aporte de la madre en la segunda mitas del embarazo
b) Actividad de la parathormona
c) Efecto de algunas indicaciones terapéuticas como: exanguino transfusión aporte de
bicarbonato.
d) Solo a y b son verdaderas
e) Toda son verdaderas
RESPUESTA CORRECTA E) Toda son verdaderas
PEDIATRIA
3772.- Se considera pre término o todo RN que nace antes de cumplir:
a) 39 semanas de gestación
b) 38 semanas de gestación
c) 37 semanas de gestación
d) 42 semanas de gestación
e) ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) 37 semanas de gestación
PEDIATRIA
3773.- RN pre termino de menos de 1500 gr y 33 semanas de gestación obtenido por cesaría por RPM,
que riesgo potencial tiene en su evolución.
a) Problemas de dificultad respiratoria por inmadurez pulmonar
b) Hiperbilirrubinemia por inmadurez hepática
c) Problemas metabólicos de hipocalcemia hipoglicemia
d) Posibilidad de infección sistémica por la RPM
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3774.- Potenciales problemas del recién nacido prematuro susceptible de prevenir:
a) Hipotermia
b) Malformaciones ortopédicas
c) Infección y sepsis
d) Sobre peso
e) A y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) A y c son correctas
PEDIATRIA
3776.- Entre las causas responsables de un embarazo prolongado y recién nacido post término se
consideran:
a) Estrechez pélvica
b) Malformaciones neurológicas del producto :anencefalia
c) Reposo prolongado de la madre
d) Malformaciones uterinas
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3777.- Los cuidados indicados para recibir a un recién nacido pre término comprenden:
a) Ambiente térmico neutro
b) Alimentación precoz
c) Aporte de oxígeno controlando saturación
d) Estudios de niveles de Glicemia, calcemia bilirrubinemia.
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
3778.- El objetivo de la introducción de alimentos a partir de los 6 meses se basa en el siguiente
objetivo
a) Introducir alimentos con nuevas texturas consistencia y sabores
b) Aporte de proteínas de otro origen diferente a la Leche de mama
c) Aporte de minerales y vitaminas que la leche materna ya no puede cubrir
d) Todas
e) Solo a y b
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
3779.- La alimentación complementaria y la ablactación por consenso general se indica a partir de
a) Los 2 meses
b) Los 6 meses
c) Los 8 meses
d) Los 10 meses
e) Los 12 meses
RESPUESTA CORRECTA B) Los 6 meses
PEDIATRIA
3780.- La introducción de alimentación complementaria se aconseja a partir de los 6 meses porque…
a) Existe una adecuada maduración neurológica que le permite aceptar y deglutir los
alimentos
b) Existe una adecuada maduración de las actividades enzimáticas del intestino
c) Porque va desapareciendo el reflejo deextrusión e la lengua
d) Porque el niño se puede mantener sentado con apoyo para recibir los alimentos
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3782.- Una mamá joven y muy entusiasta, decide preparar la leche entera en polvo de su niño de 14
meses a una concentración mayor a la indicada por su médico con la intensión de que “crezca“
mejor y prepara al 25% ¿Qué consecuencias puede tener esta preparación潣
a) El niño tendrá un excelente incremento de peso
b) Sobre carga renal de solutos resultando en un niño sediento con orina escasa y
concentrada y eritema amoniacal en la zona del pañal
c) Tendrá un mejor aporte calórico proteico beneficiando un desarrollo normal.
d) Es una preparación adecuada no influye negativamente
e) Ninguno de los conceptos anteriores es verdadero
RESPUESTA CORRECTA B) Sobre carga renal de solutos resultando en un niño sediento con orina
escasa y concentrada y eritema amoniacal en la zona del pañal
PEDIATRIA
3783.- La evaluación de la edad gestacional mediante el método de USHER se toma en cuenta todo
lo siguiente, EXCEPTO
a) Pliegues plantares
b) Características del pabellón auricular
c) Características de la piel
d) Características de los genitales externos
e) Características del pelo
RESPUESTA CORRECTA C) Características de la piel
PEDIATRIA
3784.- La evaluación de USHER tiene las siguientes características, EXCEPTO
a) Puede tomarla una sola persona
b) Toma poco tiempo
c) Toma en cuenta aspectos físicos y neurológicos
d) Utiliza parámetros clínicos sencillos
e) Evalúa si el bebe es de menos de 36, de 38 semanas o 40 semanas de gestación
RESPUESTA CORRECTA C) Toma en cuenta aspectos físicos y neurológicos
PEDIATRIA
3785.- En la evaluación de una niña Recién nacida, aplicando el método de USHER se encuentra:
Cabello fino corto parecido a algodón. Cartílago auricular plano, blando sin incurvaciones, nódulo
mamario de 2 mm, labios menores separados y clítoris prominente, un pliegue poco profundo en la
planta del pié. ¿Qué edad gestacional se le asigna?
a) 40 semanas de gestación
b) 37 semanas de gestación
c) Menos de 36 semanas de gestación
d) 38 semanas de gestación
e) 42 semanas de gestación
RESPUESTA CORRECTA C) Menos de 36 semanas de gestación
PEDIATRIA
3787.- ¿Qué edad gestacional le asigna a un RN que tiene: pabellón auricular totalmente incurvado,
consistente, nódulo mamario de 10 mm, cabello grueso bien individualizado Plantas con surcos en
más de la mitad y escroto pigmentado y con surcos profundos?
a) 37 semanas
b) 38 semanas
c) 40 semanas
d) 42 semanas
e) 36 semanas
RESPUESTA CORRECTA C) 40 semanas
PEDIATRIA
3788.- La edad de presentación de la lúes congénita es:
a) Inmediatamente después del nacimiento
b) Antes de cumplir 1 mes de edad
c) Antes de cumplir 2 meses de edad
d) Antyes de cumplir 3 meses de edad
e) Es muy variable y aún sin explicación clínica
RESPUESTA CORRECTA E) Es muy variable y aún sin explicación clínica
PEDIATRIA
3789.- En la presentación clínica de la Lues congénita encontramos
a) Manifestaciones en piel y mucosas
b) Manifestaciones viscerales
c) Manifestaciones osteo-articulares
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
3790.- En la Lúes congénita el compromiso osteoarticular consiste en:
a) Osteomielitis especialmente de huesos largos
b) Osteoartritis especialmente de grandes articulaciones
c) Periostitis
d) Todas
e) Solo a y b
RESPUESTA CORRECTA E) Solo a y b
PEDIATRIA
3791.- El tratamiento de la LUES congénita consiste en aplicar:
a) Penicilina Sodica 150.000 UI/K EV en 4 dosis
b) Penicilina Sódica 300.000 UI/K en 4 dosis su se detecta Neurosifilis
c) Penicilina Procainica 400.000 UI/K si se detecta neurosifilis
d) A y b son correctas
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA D) A y b son correctas
PEDIATRIA
3793.- Al valorar a un RN se informa que la madre tuvo tratamiento para sífilis en el primer trimestre
de su embarazo él bebe está normal sin alteración alguna al examen físico, y se le solicita una
reacción de VDRL que resulta reactiva a una dilución 1/160 ¿Qué conducta es la apropiada?
a) Iniciar tratamiento al bebecito pues está en periodo de latencia de la enfermedad
b) No es necesario ninguna conducta pues se trata de reacción por anticuerpos IgG que
pasaron de la madre.
c) Solicitar pruebas anti treponemicas específicas de IgM en el bebecito como FTA-Abs
para definir si está contaminado o no.
d) Solicitar Radiografía de extremidades-
e) Solicitar cultivo de lesiones húmedas o de secreciones nasales.
RESPUESTA CORRECTA C) Solicitar pruebas anti treponemicas específicas de IgM en el bebecito
como FTA-Abs para definir si está contaminado o no.
PEDIATRIA
3794.- Zona de broncofonía en campo medio y superior derecho. Hemograma con leucocitosis de 000
x mm3 y 89% de neutrófilos. Radiografía de otras con velamiento de campo superior derecho.
a) Asma bronquial en lactante
b) Bronconeumonía
c) Bronquiolitis
d) Neumonía de lóbulo superior derecho
e) Neumotórax
RESPUESTA CORRECTA D) Neumonía de lóbulo superior derecho
PEDIATRIA
3795.- El tratamiento antibiótico de elección para el caso de la pregunta III es:
a) Penicilina sódica 50 000 a 100.000 UI /K/día en 4 dosis
b) Asociación de cefalosporina de III generación y aminoglucósido
c) Ciprofloxacina y Amikacina
d) SMX TMP a 20 mg/K/día en dos dosis
e) No requiere antibiótico, solo control de fiebre y nebulizaciones
RESPUESTA CORRECTA A) Penicilina sódica 50 000 a 100.000 UI /K/día en 4 dosis
PEDIATRIA
3796.- Todas las siguientes son indicaciones adecuadas en el manejo de la pregunta I , EXCEPTO
a) a. Control de la fiebre, y aspiración de secreciones
b) b. Aporte de oxígeno
c) c. Nebulización con sol fisiológica y salbutamol
d) d. Uso de Penicilina sódica 50.000 a 100.000 UI /K/día
e) e. Corticoides inhalados (aereosol)
RESPUESTA CORRECTA D) d. Uso de Penicilina sódica 50.000 a 100.000 UI /K/día
PEDIATRIA
3798.- En la evaluación de un lactante 0 a 2 meses con probable bronconeumonía se considera
polipnea si el número de respiraciones es:
a) a. Más de 20 x min
b) b. Más de 60 por minuto
c) c. Más de 30 por minuto
d) d. Más de 40 por minuto
e) e. Más de 35 por minuto
RESPUESTA CORRECTA B) b. Más de 60 por minuto
PEDIATRIA
3799.- Los hallazgos habituales al examen físico de un lactante mayor con BRONQUIOLITIS son todos
los siguientes EXCEPTO
a) Espiración prolongada
b) broncofonía y soplo tubarico
c) Sibilancias espiratorias
d) tórax abombado
e) Fiebre leve a moderada
RESPUESTA CORRECTA B) broncofonía y soplo tubarico
PEDIATRIA
3800.- En el tratamiento de la bronquiolitis se debe incluir todo lo siguiente EXCEPTO
a) Ampicilina o Penicilina
b) Corticoides
c) Antitérmicos
d) Adrenalina nebulizada
e) Broncodilatadores b adrenérgicos
RESPUESTA CORRECTA A) Ampicilina o Penicilina
PEDIATRIA
3801.- En caso de Enfermedad de membranas hialinas (EMH) la Rx de tórax del RN muestra:
a) Aspecto de vidrio esmerilado
b) Pérdida difusa de la silueta cardíaca
c) Broncograma aéreo
d) Cardiomegalia
e) A b y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) A b y c son correctas
PEDIATRIA
3802.- La gasometría de un RN con Enfermedad de membranas hialinas EMH muestra:
a) Acidosis metabólica
b) Acidosis respiratoria
c) Hipercapnia
d) Hiperoxemia
e) B y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) B y c son correctas
PEDIATRIA
3804.- El tratamiento ESPECÍFICO de la Enfermedad de membranas hialinas EMH del RN consiste en:
a) Asistencia respiratoria con CPAP
b) Corrección del desequilibrio hidroelectrolítico
c) Corrección de la acidosis respiratoria
d) Administración de surfactante exógeno
e) Ambiente térmico neutro.
RESPUESTA CORRECTA D) Administración de surfactante exógeno
PEDIATRIA
3805.- Se considera lo siguiente en el MANEJO GENERAL del RN conEnfermedad de membranas
hialinas EMH.
a) Administración de oxígeno
b) Corrección de acidosis respiratoria
c) Asistencia respiratoria con CPAP
d) Alimentación parenteral.
e) Todo
RESPUESTA CORRECTA E) Todo
PEDIATRIA
3806.- Todos los siguientes conceptos son verdaderos en laEnfermedad de membranas hialinas EMH,
EXCEPTO:
a) Tiene alta mortalidad
b) Es mas frecuente en prematuros
c) Se asocia a HPP
d) Su etiología aun es desconocida
e) Los hijos de madre diabética son de alto riesgo
RESPUESTA CORRECTA D) Su etiología aun es desconocida
PEDIATRIA
3807.- En relación a laEnfermedad de membranas hialinas EMH
a) Tiene baja mortalidad
b) Es exclusivo de los prematuros
c) Es más frecuente en mujeres que en varones
d) Se puede prevenir con la administración de corticoides a la madre
e) Se puede solucionar solo con CPAP
RESPUESTA CORRECTA D) Se puede prevenir con la administración de corticoides a la madre
PEDIATRIA
3808.- El síndrome de aspiración de meconio tiene el siguiente factor de riesgo:
a) Embarazo prolongado
b) Hipertensión inducida por el embarazo
c) Diabetes inducida por el embarazo
d) Infección urinaria en la madre
e) Todos son factores de riesgo
RESPUESTA CORRECTA A) Embarazo prolongado
PEDIATRIA
3810.- Las manifestaciones clínicas de infección urinaria
a) Varían con la edad
b) Son muy específicas en los menores de 1 año
c) Son muy inespecíficas en mayores de 3 años
d) Son muy inespecíficas en menores de 1 año
e) Son más específicas en las mujercitas menores de 1 año.
RESPUESTA CORRECTA D) Son muy inespecíficas en menores de 1 año
PEDIATRIA
3811.- La única manera de confirmar el Dx de IU es:
a) Examen de orina
b) Clínica sugerente
c) Urocultivo
d) Tiras reactivas en orina
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA C) Urocultivo
PEDIATRIA
3812.- La importancia de realizar estudios de imagenologia después de infección urinaria demostrada
es:
a) Descartar la posibilidad de malformaciones de vías urinarias
b) Confirmar que la IU se curó
c) Realizar el seguimiento del tratamiento
d) Confirmar la buena aceptación al tratamiento
e) Confirmar la etiología de la infección
RESPUESTA CORRECTA A) Descartar la posibilidad de malformaciones de vías urinarias
PEDIATRIA
3813.- ¿Cuál de los siguientes datos confirma una ITU?
a) Examen de orina con leucocituria
b) Examen de orina con leucocituria y cilindruria
c) Urocultivo positivo en orina tomada de chorro medio con > 100.000 UFC
d) Tira reactiva positiva en muestra de orina tomada de chorro medio
e) Nitritos positivo en orina
RESPUESTA CORRECTA C) Urocultivo positivo en orina tomada de chorro medio con > 100.000 UFC
PEDIATRIA
3814.- El germen que más frecuentemente se encuentra como responsable de ITU en niños es:
a) Staphylococcusaureus
b) Klebsiellasp
c) Escherichiacoli
d) Estreptococuspyogenes
e) Chlamydia Pn.
RESPUESTA CORRECTA C) Escherichiacoli
PEDIATRIA
3816.- ¿Cómo se evaluar el crecimiento?
a) Mediante la adquisición progresiva de funciones
b) Mediante la antropometría
c) Mediante tablas que permiten graficar el percentiles o en desviaciones Estándar.
d) Todas
e) B y c
RESPUESTA CORRECTA E) B y c
PEDIATRIA
3817.- ¿Cómo se evalúa el desarrollo?
a) Mediante la observación de adquisición de habilidades
b) Mediante los cambios en medidas corporales
c) Mediante la observación de conductas y actitudes en comparación con otros niños de
la misma edad
d) b y c
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Mediante la observación de adquisición de habilidades
PEDIATRIA
3818.- Cuando un niño ha tenido un evento que afectó su crecimiento y pasado el mismo produce una
aceleración del crecimiento esto se llama…
a) Crecimiento rápido
b) Recuperacion del crecimiento
c) Crecimiento compensatorio
d) Detención del crecimiento
e) Desnutrición
RESPUESTA CORRECTA C) Crecimiento compensatorio
PEDIATRIA
3819.- ¿En cuál de los siguientes períodos existe mayor riesgo de afectar el crecimiento si ocurre un
evento adverso?
a) En la primera infancia
b) En la pubertad
c) En la edad pre escolar
d) En todas
e) En ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) En la primera infancia
PEDIATRIA
3820.- ¿Cuánto debe incrementar su peso un niño sano en el primer semestre?
a) 20 a 30 g/ día
b) 30 a 40 g / día
c) 40 a 50 g /día
d) 60 g /día
e) 80 g/día
RESPUESTA CORRECTA A) 20 a 30 g/ día
PEDIATRIA
3822.- A continuación tenemos varios registros de peso en gramos ¿Cuál de ellos corresponde a la
mediana o percentil 50 de una niña sana de 6 meses de edad?
a) 6000 gr
b) 7000 g
c) 5000 g
d) 9000 g
e) 4000 g
RESPUESTA CORRECTA B) 7000 g
PEDIATRIA
3823.- De la misma manera elija el peso que corresponde a la mediana o percentil 50 de una niña
sana de 5 años de edad
a) 14 Kg
b) 15 Kg
c) 16 Kg
d) 17 Kg
e) 18 Kg.
RESPUESTA CORRECTA E) 18 Kg.
PEDIATRIA
3824.- ¿Y la talla que corresponde a un niño sano de 8 años de edad en relación a la mediana o
percentil 50?
a) 110 cm
b) 120 cm
c) 130 cm
d) 140 cm
e) 150 cm
RESPUESTA CORRECTA C) 130 cm
PEDIATRIA
3825.- Tenemos un desnutrido severo de 8 meses de edad que está clasificado en menos de <3 DS por
relación P/T, tiene 4 días de ingesta muy pobre y diarrea sanguinolenta, está ligeramente
deshidratado, somnoliento, su glicemia es de 45 mg/(dl y su temperatura rectal es de 35°C.¿Cuál es
LA PRIMERA ACCIÓN de tratamiento en este niño?
a) Aporte de líquidos isotónicos a 50 ml/K/en 3 horas
b) Aporte de soluciones medio isotónicas a 30 ml/K/ en 1 hora
c) Calentar al niño, aporte de glucosa al 10%. 5 a 10 ml/K en bolo EV.
d) Aporte de antimicrobianos para cubrir Gram negativos
e) Inicio inmediato de vía oral para aporte de calorías.
RESPUESTA CORRECTA C) Calentar al niño, aporte de glucosa al 10%. 5 a 10 ml/K en bolo EV.
PEDIATRIA
3827.- Existen alteraciones profundas en el medio interno de un desnutrido severo proteico
energético edematoso Elija el inciso que mejor describa estas alteraciones
a) El sodio orgánico total y el potasio están normales pero tiene tendencia a la
hipoglicemia
b) El sodio orgánico total esta aumentado y el potasio orgánico total esta disminuido con
tendencia a la hipoglicemia.
c) El sodio orgánico total y el potasio orgánico total están disminuidos en cambio la
glicemia tiende a elevarse
d) El sodio orgánico total esta disminuido, el potasio aumentado y la glicemia baja
e) Tanto el sodio y el potasio orgánico total están aumentados al igual que la glicemia
RESPUESTA CORRECTA B) El sodio orgánico total esta aumentado y el potasio orgánico total esta
disminuido con tendencia a la hipoglicemia.
PEDIATRIA
3828.- En el proceso de desnutrición de un niño, se afecta primero:
a) El perímetro cefálico
b) La talla
c) El peso
d) Los tres parámetros al mismo tiempo
e) solo a y c
RESPUESTA CORRECTA C) El peso
PEDIATRIA
3829.- Las razones por las que no se administra hierro en la fase inicial del tratamiento de la
Desnutrición Proteico Energética Grave (DNT PEG) son:
a) Aumenta la presencia de “hierro libre”.
b) El hierro es altamente reactivo y promueve la formación de radicales libres
c) Promueve el crecimiento bacteriano y puede empeorar algunas infecciones.
d) Son correctos A y C
e) Son correctos A, B y C
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A, B y C
PEDIATRIA
3830.- El manejo de la deshidratación grave (Con choqu en la desnutrición proteico energética grave
debería idealmente emplear:
a) Solución medio isotónica a 50 mL/Kg en 1 hora
b) Solución medio isotónica a 30 mL/Kg en 1 hora
c) Solución medio isotónica a 25 mL/Kg en 1 hora
d) Solución medio isotónica a 30 mL/Kg en 1 hora
e) Solución medio isotónica a 15 mL/Kg en 1 hora
RESPUESTA CORRECTA E) Solución medio isotónica a 15 mL/Kg en 1 hora
PEDIATRIA
3832.- Los desórdenes metabólicos y electrolíticos en la desnutrición proteico energética grave de
tipo edematoso son:
a) Aumento del sodio orgánico total y disminución del potasio orgánico total y tendencia
a la hipoglucemia
b) Disminución del sodio orgánico total y aumento del potasio orgánico total y tendencia
a la hipoglucemia
c) Aumento del sodio orgánico total y aumento del potasio orgánico total y tendencia a
la hipoglucemia
d) Disminución del sodio orgánico total y disminución del potasio orgánico total y
tendencia a la hipoglucemia
e) El sodio orgánico total normal y potasio orgánico total normal y tendencia a la
hipoglucemia
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del sodio orgánico total y disminución del potasio orgánico total
y tendencia a la hipoglucemia
PEDIATRIA
3833.- ¿Cuál de las siguientes características del medio interno corresponde a un niño con
desnutrición proteínico energética grave de tipo edematoso?
a) Incremento del sodio orgánico total
b) Disminución del potasio orgánico total
c) Tendencia a la hipoglicemia
d) A y b son verdaderas
e) Todas son verdaderas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son verdaderas
PEDIATRIA
3834.- ¿Porque un niño desnutrido severo tiene tendencia a la hipoglicemia?
a) Por qué tiene bajos depósitos de glucógeno
b) Por qué tiene baja absorción de glucosa
c) Por qué tiene inapetencia o mala tolerancia a la vía oral
d) Todas
e) Solo a y b
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
3835.- La tendencia ala hipoglicemia de un DNT PE grave se explica por:
a) Por depósitos bajos de Glucogeno
b) Por baja absorción de la glucosa
c) Tratamiento inicial inadecuado
d) Inapetencia ymala tolerancia oral
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3837.- La Enfermedad hemorrágica del Recién nacido (EHRN) se debe a:
a) Falta de administración de vitamina K al RN
b) Administración de anticoagulantes a la madre
c) Falta de producción d vitamina K en el intestino del RN por uso de antibióticos
d) Solo a y b
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3838.- LaEnfermedad hemorrágica del Recién nacido EHRN se presenta en forma:
a) Temprana
b) Clásica
c) Tardía
d) Solo a y b
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
PEDIATRIA
3839.- ¿Cuál de los siguientes conceptos en verdadero en la EHRN?
a) Se presenta solo inmediatamente después del nacimiento
b) Tiene 3 formas de presentación. temprana, clásica y tardía.
c) Se complica con manifestaciones de hemorragia gastrointestinal solamente
d) Es de muy rara presentación y no requiere tratamiento
e) Se puede prevenir dando Vitamina K VO a la madre.
RESPUESTA CORRECTA B) Tiene 3 formas de presentación. temprana, clásica y tardía.
PEDIATRIA
3840.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones es grave y puede causar la muerte en la EHRN?
a) Hemorragia pulmonar
b) Hemorragia del cordón umbilical
c) Hemorragia intracerebral
d) Hemorragia gastrointestinal
e) Hemorragia genitourinaria
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia intracerebral
PEDIATRIA
3841.- El tratamiento PROFILACTICO indicado para la EHRN es:
a) Vitamina K IM 1 a 2 mg IM en el Rn de termino
b) Vitamina K 0.5 a 1 mg IM en el Rn pre termino
c) Vitamina K VO a partir de los 20 días de edad
d) Vitamina K 10 a 20 mg IM al RN de termino
e) Transfusión de plasma fresco congelado
RESPUESTA CORRECTA A) Vitamina K IM 1 a 2 mg IM en el Rn de termino
PEDIATRIA
3843.- ¿Cuál de las siguientes hepatitis tiene más probabilidad de complicaciones?
a) Hepatitis “A”
b) Hepatitis “B”
c) Hepatitis “C”
d) Hepatitis “E”
e) Hepatitis “D”
RESPUESTA CORRECTA B) Hepatitis “B”
PEDIATRIA
3844.- El tratamiento que se aconseja en la Hepatitis “A” es:
a) No hay tratamiento especifico
b) Medidas generales como reposo, dieta sin grasas y aporte optimo de calorías
c) Antibióticos
d) Antivirales
e) a y b
RESPUESTA CORRECTA E) a y b
PEDIATRIA
3845.- ¿Cuál de las siguientes Hepatitis tiene posibilidad de prevenirse mediante vacunación:
a) Hepatitis “A”
b) a y b
c) Hepatitis “B”
d) Todas
e) Hepatitis “C” y “D”
RESPUESTA CORRECTA B) a y b
PEDIATRIA
3846.- Las medidas de prevención efectivas para la Hepatitis “A” son las siguientes EXCEPTO:
a) Indicaciones a la madre sobre higiene y manipulación de alimentos
b) Lavado de manos antes de ingerir alimentos y después de ir al baño
c) Vacuna contra la Hepatitis “A”
d) Usar preservativo en las relaciones sexuales
e) Instrucción sanitaria a niños Para evitar ingestión de alimentos contaminados
RESPUESTA CORRECTA D) Usar preservativo en las relaciones sexuales
PEDIATRIA
3847.- La Hepatitis “B” se trasmite
a) Relaciones sexuales NO protegidas
b) Vertical de madre infectada al bebe
c) Transfusión de sangre no controlada
d) Solo a y b
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
PEDIATRIA
3849.- ¿Cuál de los siguientes conceptos es verdadero en relaciona a hipotiroidismo congénito?
a) Tiene manifestaciones clínicas muy evidentes desde el nacimiento
b) Las manifestaciones clínicas no evidentes al nacimiento
c) La mejor manera de diagnosticas tempranamente es mediante un Screnin neonatal
d) La mejor manera de diagnosticas es solicitar T3 T4 y T4L a todos los RN.
e) b y c son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) b y c son correctas.
PEDIATRIA
3850.- Un RN con 28 días de edad, tiene: fascies grotesca con surcos muy pronunciados, edema facial,
llanto ronco, distensión abdominal hernia umbilical no se alimenta bien y tiene evacuaciones cada
3er día el diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de Down
b) Desnutrición forma edematosa
c) Hipotiroidismo congénito
d) Cardiopatía congénita con Insuficiencia cardiaca
e) RN post termino
RESPUESTA CORRECTA C) Hipotiroidismo congénito
PEDIATRIA
3851.- Niño masculino de 2 años que tiene erupción maculo papulosa rosada generalizada, fiebre
moderada leve compromiso del estado general y adenopatías aumentadas de El diagnóstico más
probable es:volumen en varios grupos ganglionares
a) Varicela
b) Rubeola
c) Exantema súbito
d) Eritema infeccioso
e) Enfermedad mano pie boca
RESPUESTA CORRECTA B) Rubeola
PEDIATRIA
3852.- Pre escolar de 4 años con erupción versículo ampollosa con elementos en varios estadios de
evolución: maculas, vesículas, ampollas, ampollas umbilicadas, pústulas y costras que incluso se
encuentran el cuero cabelludo, fiebre malestar general inapetencia. El diagnóstico más probable es:
a) Varicela
b) Rubeola
c) Exantema súbito
d) Eritema infeccioso
e) Enfermedad mano pie boca
RESPUESTA CORRECTA A) Varicela
PEDIATRIA
3854.- Masculino de 5 años de edad que presenta fiebre moderada y dos días de evolución con
lesiones vesiculoampillosas en mucosa labial. Manos y planta de los pies. El diagnostiuco ms
probable es:
a) Varicela
b) Exantema súbito
c) Rubeola
d) Eritema infeccioso
e) Enfermedad mano pie boca
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad mano pie boca
PEDIATRIA
3855.- Cuál de los siguientes puntos NO es un hallazgo anatómico propio de la tetralogía de Fallot?
a) Defecto del tabique interventricular
b) Cabalgamiento de la aorta sobre el tabique interventricular
c) Obstrucción a la salida del ventrículo derecho
d) Hipertrofia del ventrículo derecho
e) Estenosis aortica
RESPUESTA CORRECTA E) Estenosis aortica
PEDIATRIA
3856.- Cuál es la prueba diagnóstica principal para las cardiopatías congénitas?
a) Electrocardiograma
b) Radiografía de tórax
c) Ecocardiograma.
d) Arteriografía
e) Auscultación cardiaca
RESPUESTA CORRECTA C) Ecocardiograma.
PEDIATRIA
3857.- Para confirmar la sospecha clínica de cardiopatica congénita en un niño, usted solicitaría
a) La realización de una TC o RM
b) Basta con la anamnesis y exploración clínica
c) Es necesario realizar un Holter
d) Requiere un cateterismo cardiaco y una angiografía
e) Una Rx de tórax, el electrocardiograma y la ecocardiografía
RESPUESTA CORRECTA E) Una Rx de tórax, el electrocardiograma y la ecocardiografía
PEDIATRIA
3859.- Cuál de las siguientes NO es una característica de un soplo cardiaco inocente?
a) Suave
b) Con componente diastólico.
c) Sin frémito
d) Localizado en el margen esternal izquierdo(soplo de Still) aparece hacia el final del
primer año de vida
e) Sin irradiación
RESPUESTA CORRECTA B) Con componente diastólico.
PEDIATRIA
3860.- Ante el diagnostico de coartación aortica en el neonato cual sería la opción más correcta?
a) Corrección quirúrgica lo más pronto posible
b) Intervención Quirúrgica tras esperar 2 a 3 años
c) Infusión de prostaglandinas E1 para asegurar la permeabilidad del ductus..
d) Apoyo con drogas vaso activas para compensar la insuficiencia cardiaca..
e) C y d son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) C y d son correctas.
PEDIATRIA
3861.- Todas las siguientes son cardiopatías congénitas acianóticas, excepto:
a) Comunicación interauricular
b) Estenosis aortica
c) Ductus arterioso
d) Atresia Tricuspídea
e) Comunicación interventricular
RESPUESTA CORRECTA D) Atresia Tricuspídea
PEDIATRIA
3862.- Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas, se considera como un cuadro extremadamente
grave, debido a que la ausencia de defecto septal ventricular lleva a presiones supra sistémicos en
ventrículo derecho, y a una hipoxemia sistémica severa:
a) Atresia pulmonar con septum intacto
b) Tetralogía de Fallot
c) Atresia Tricuspídea
d) Ventrículo único
e) PCA
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia pulmonar con septum intacto
PEDIATRIA
3863.- Respecto a la comunicación interauricular, es cierto que:
a) Rara vez se manifiesta clínicamente en el periodo neonatal
b) Son más frecuentes en el sexo femenino
c) La CIA tipo ostium secundum es la más frecuente
d) Todas las anteriores son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores son correctas
PEDIATRIA
3865.- En la trasposición de los grades vasos, es cierto todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) La radiografía de tórax muestra cardiomegalia e hiperflujo pulmonar
b) El test de hiperoxia es negativo
c) Hay una cianosis temprana en el RN
d) La cirugía de corrección debe realizarse en forma tardia, después del mes de edad
e) Se acompaña de Insuficiencia cardiaca
RESPUESTA CORRECTA D) La cirugía de corrección debe realizarse en forma tardia, después del mes
de edad
PEDIATRIA
3866.- Ante un recién nacido con cianosis, que no mejora con la administración de oxigeno, se
descartan problemas pulmonares, y no se ausculta soplos, habría que sospechar:
a) Comunicación interventricular asociada a estenosis mitral
b) Transposición de grandes vasos
c) Síndrome de Eissenmenger
d) Fibroelastosisendomiocárdica
e) Tetralogía de Fallot
RESPUESTA CORRECTA B) Transposición de grandes vasos
PEDIATRIA
3867.- Los estreptococos, según que producen hemolisis completa en un medio de cultivo de agar
sangre se denominan:
a) Alfa hemoliticos
b) Betahemoliticos
c) Gamma hemolíticos
d) No hemolíticos
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Betahemoliticos
PEDIATRIA
3868.- Para hacer el diagnóstico de FIEBRE REUMATICA el criterio de infección previa por
estreptococo del grupo “A” es indispensable en todos los siguientes casos, EXCEPTO
a) Carditis
b) Artritis
c) Artritis con carditis
d) Corea
e) Eritema nodoso
RESPUESTA CORRECTA D) Corea
PEDIATRIA
3870.- ¿Cuál de los siguientes conceptos es correcto respecto a la epidemiología de la fiebre
reumática?
a) La edad de presentación más frecuente es desde los 5 a 15 años
b) El uso de antibióticos NO ha disminuido la incidencia
c) El complejo mayor de histocompatibilidad juega un papel fundamental
d) La presencia del antígeno CD19 sobre linfocitos B se asocia fuertemente a la
enfermedad
e) La edad más frecuente de presentación es de menos de 5 años
RESPUESTA CORRECTA A) La edad de presentación más frecuente es desde los 5 a 15 años
PEDIATRIA
3871.- Son características de la ARTRITIS en la fiebre reumática todas las siguientes, EXCEPTO:
a) Responde rápidamente a la aspirina
b) Se auto limita a las tres semanas de evolución
c) El dolor es más matinal que vespertino
d) Es la manifestación más frecuente de la enfermedad
e) Las artralgias severas son consideradas como manifestación menor.
RESPUESTA CORRECTA C) El dolor es más matinal que vespertino
PEDIATRIA
3872.- Estado de portador de la Salmonella typhi se denomina cuando se elimina la bacteria por:
a) 3 meses o mas
b) 6 meses o mas
c) Durante mínimo de 2 meses
d) Mas de 1 año
e) 1 mes o mas
RESPUESTA CORRECTA D) Mas de 1 año
PEDIATRIA
3873.- El síndrome más frecuente por Salmonella Typhi es…
a) Estado de portador crónico
b) Fiebre tifoidea
c) Gastroenteritis
d) Infecciones focalizadas
e) Bacteriemia
RESPUESTA CORRECTA C) Gastroenteritis
PEDIATRIA
3875.- El antibacteriano mas utilizado en el tratamiento de Fiebre Tifooidea en niños es:
a) Cloramfenicol 120 mg/K/día
b) Cefixima. 20 mgK/día
c) Cotrimoxazol 20/100 mg/K/día
d) Amoxicilinina 40 mg/K/día
e) Ampicilina 50 mg/K/día.
RESPUESTA CORRECTA B) Cefixima. 20 mgK/día
PEDIATRIA
3876.- Es característico en el hemograma de la fiebre Tifopoidea:
a) Leucopenia,Neutrofilia y trombocitopenia
b) Leucocitosis , neutrofilia y trombocitosis
c) Leucopenia, leucopenia y trombocitopenia
d) Leucocitosis, neutrofilia y trombocitopenia
e) Leucopenia y trombocitopenia muy marcada en riesgo de sangrado
RESPUESTA CORRECTA A) Leucopenia,Neutrofilia y trombocitopenia
PEDIATRIA
3877.- Acerca del diagnóstico de fiebre tifoiodea
a) La reacción de Widal es muy específica para el diagnóstico
b) La reacción de Wiodal tiene un valor predictivo negativo muy bajo
c) El hemocultivo rinde mejor en la tercera semana de infección
d) El Mielocultivo es más sensible para el diagnóstico
e) El hemocultivo tomado en la primera semana tiene alta posibilidad de diagnópstico
RESPUESTA CORRECTA D) El Mielocultivo es más sensible para el diagnóstico
PEDIATRIA
3878.- En el tratamiento de la Fiebre Tifooidea Cual de los siguientes conceptos es Falso?
a) La resistencia al Cloramfenicol por parte de la salmonela typhi es baja en nuestro
medio
b) El tratamiento con Ciprofloxaciona dura menos tiempo
c) La Cefixima resuelve la fiebre más rápidamente que otros antibacterianos por eso se
utiliza bastante en el maneko pediátrico
d) Para lascepasmultidrogo resistentes se utiliza cefalosporinas de IIIa generación
e) B y son falsos
RESPUESTA CORRECTA C) La Cefixima resuelve la fiebre más rápidamente que otros antibacterianos
por eso se utiliza bastante en el maneko pediátrico
PEDIATRIA
3879.- La respuesta inmune al virus de la rabia es muy tardía por:
a) Inmuno depresión secundaria a la infección
b) Bloqueo de la activación de los linfocitos T Helper por el virus
c) Secuestro del virus en sitios de privilegio
d) Secrecion masiva de interleucina-2 en el sitio de la mordedura
e) A y b son correctos
RESPUESTA CORRECTA C) Secuestro del virus en sitios de privilegio
PEDIATRIA
3881.- En casos de mordedura en la cabeza por un perro desconocido NO se debe realizar:
a) Lavado con agua y jabón, detergente, yodo alcohol, o cloruro de banzalconio
b) Sutura a primera intensión
c) Inmunoglobulina antirrábica alrededor de la herida
d) Antibióticos
e) Vacuna antirrábica
RESPUESTA CORRECTA B) Sutura a primera intensión
PEDIATRIA
3882.- Siendo el Abdomen agudo un cuadro clínico donde predominan las manifestaciones
relacionadas al abdomen se pueden considerar verdaderos el o los siguientes conceptos:
a) El abdomen agudo en la infancia es un cuadro sindrómico de origen múltiple y de
clínica muy variada
b) El síntoma principal es el dolor abdominal agudo, siendo además éste uno de los
motivos que con frecuencia origina consultas en un servicio de urgencias pediátricas
c) Precisa un diagnóstico precoz para decidir tratamiento adecuado
d) Ninguno
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
3883.- El abdomen quirúrgico en la infancia varía según la edad. Indique que grupo de patología son
más propias de la edad neonatal:
a) Obstrucción duodenal, yeyunal, ileal, anomalia rectal.
b) Apendicitis torsión de ovario divertículo de Meckel.
c) Invaginación intestinal vólvulo intestinal
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Obstrucción duodenal, yeyunal, ileal, anomalia rectal.
PEDIATRIA
3884.- Abdomen agudo en Pediatra ¿Cuál de los siguientes conceptos es verdadero?
a) En neonatos es principalmente de origen infeccioso
b) En neonatos es principalmente manifestación de malformaciones congénitas
c) En pre escolares y escolares es principalmente manifestación de malformaciones
congénitas
d) En pre escolares y escolares es principalmente de origen infeccioso
e) b y d son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) b y d son correctas.
PEDIATRIA
3886.- Las quemaduras en nuestro medio son provocadas mas frecuentemente por:
a) Electricidad y cáusticos
b) Fluidos calientes y fuego
c) Gas y energía solar
d) Tofdas las anteriores
e) Ninguna de las anterioires
RESPUESTA CORRECTA B) Fluidos calientes y fuego
PEDIATRIA
3887.- Criterios de hospitalización para pacientes quemados
a) Extension de mas de 20% de superficie quemada
b) Quemaduras en localización critica: cara cuello zonas de flexion y extensión
c) Quemaduras por álcalis o acidos
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
PEDIATRIA
3888.- Para planear el tratamiento de un niño quemado se debe tomar en cuenta:
a) La profundidad de la quemadura
b) Si es quemadura por agua hirviente o por fuego
c) La extensión de superficie quemada
d) a , b y c son correctas
e) La localización en zonas de “riesgo”
RESPUESTA CORRECTA D) a , b y c son correctas
PEDIATRIA
3889.- La manera de evaluar la superficie corporal quemada en un niño.
a) Se aplica la regla de los 9 igual que en un adulto
b) Se aplica la mitad de la regla de los 9 calculada para los adultos
c) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños, todas las regiones tienen valor de
9%
d) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños, asignando 1% menos a la cabeza y
1% menos a las extremidades inferiores por cada año que cumple
e) Se aplica la regla de los 9 modificada asignando 1% más a la cabeza y 1% más a las
extremidades inferiores por cada año que cumple.
RESPUESTA CORRECTA D) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños, asignando 1% menos a
la cabeza y 1% menos a las extremidades inferiores por cada año que cumple
PEDIATRIA
3891.- En la displasia de cadera se recomienda:
a) Evitar la posición decúbito dorsal
b) Fisioterapia
c) Mantener la posición de caderas en abducción
d) Andador a los 4 meses de edad
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Mantener la posición de caderas en abducción
PEDIATRIA
3892.- El signo de Ortolani – Barlow es:
a) El ruido que se siente cuando se realiza el movimiento de abducción de la cadera
b) El dolor que se despierta cuando se comprime el abdomen
c) La sensación de dolor cuando se percute el talón
d) La rigidez de la cadera
e) El dolor referido a la abduccion de la pierna
RESPUESTA CORRECTA A) El ruido que se siente cuando se realiza el movimiento de abducción de
la cadera
PEDIATRIA
3893.- Una madre muy aprensiva consulta porque su bebe de 4 meses de edad puede tener displacia
de cadera según su comadre. Ante esta sospecha ¿Cuál sería la mejor manera de confirmarla?
a) signo de OrtolaniBarlow positivo
b) Rx de pelvis con ángulo acetabular> 30º
c) Antecedente de casos similares en la familia
d) Asimetría de los pliegues del muslo
e) Limitación de la abducción de los muslos
RESPUESTA CORRECTA B) Rx de pelvis con ángulo acetabular> 30º
PEDIATRIA
3894.- Los enunciados más correctos relacionados con la epidemiologia de la constipación son:
a) Representa del 1 al 3 % de las consultas de pediatría
b) Representa el 25 % de las consultas al servicio de gastroenterología y nutrición.
c) Es más frecuente en el sexo masculino
d) Son correctos A y C
e) Son correctos A, B y C
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctos A, B y C
PEDIATRIA
3895.- ¿Cuál es la principal causa de la constipación?
a) Funcional o idiopática
b) Causas neurogénicas
c) Causas endocrinológicas
d) Causas genéticas
e) Malformaciones ano rectales
RESPUESTA CORRECTA A) Funcional o idiopática
PEDIATRIA
3897.- ¿Cuáles son las etapas normales del desarrollo de la adolescencia?
a) Adolescencia temprana, media y tardía
b) Adolescencia precoz
c) Adolescencia Retardada
d) a y b
e) a b y c
RESPUESTA CORRECTA A) Adolescencia temprana, media y tardía
PEDIATRIA
3898.- La adolescencia temprana normalmente abarca
a) 10 a 13 años
b) 14 a 16 años
c) 17 a 19 años
d) 17 a 19 años
e) 14 a 20 años
RESPUESTA CORRECTA A) 10 a 13 años
PEDIATRIA
3899.- Cambios biológicos de la pubertad ¿Cuál de los siguiente conceptos es verdadero’
a) Crecimiento de las mamas es el primer indicador en las niñas
b) El olor corporal especialmente de las axilas es signo de inicio de pubertad
c) El crecimiento de testículos , pene y el acné son signos de inicio de la pubertad en los
varones
d) Todas son verdaderas
e) a y c son verdaderas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son verdaderas
PEDIATRIA
3900.- La velocidad de crecimiento en los adolescentes.
a) Es más precoz en las mujercitas, su pico no es muy alto y dura menos tiempo
b) Es más tardío en los varoncitos, su pico es más alto y dura más tiempo
c) Es más tardío en las mujercitas pero dura más tiempo
d) Es más precoz en los varones pero dura más tiempo
e) A y b son verdaderos
RESPUESTA CORRECTA E) A y b son verdaderos
PEDIATRIA
3901.- Entre las características del desarrollo psicológico de los adolescentes
a) Siempre están alegres , nunca cambian de humor
b) Siempre están enojados y reclaman
c) Tienen cambios bruscos de humor
d) Son muy sumisos con las indicaciones y reglas, nunca se oponen
e) Aceptan las indicaciones de sus padres
RESPUESTA CORRECTA C) Tienen cambios bruscos de humor
PEDIATRIA
3903.- Tenemos un lactante mayor, de 1año y 2 m con diarrea y vómitos de 3 días de evolución. Al
examen físico se describe: Ojos hundidos, fontanela deprimida, mucosas secas, letargia no tienen
lágrimas, la piel esta fría y el llenado capilar es > a 4 segundos. ¿Cómo clasifica el grado de
deshidratación?
a) Leve < 5%
b) moderada (10%)
c) Grave 15%
d) Lleve a moderada
e) ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Grave 15%
PEDIATRIA
3904.- Gracias a un buen manejo un niño recupera el sensorio y presenta diuresis y mejoran sus
signos vitales aunque mantiene aún signos de deshidratación. Se reciben resultados de medio
interno tomados a su ingreso que indican: Sodio 130 mEq/L, Potasio 2 mEq/L. Cloro 106 mEq/L pH de
7:35 con bicarbonato de 6 mEq/l y BE – 6. ¿Cuál es el diagnóstico de medio interno? (A-B = acido bas
a) Es una deshidratación isotónica con potasio normal y sin desequilibrio A-B
b) Es una deshidratación Hipertónica con hipo kalemia y sin desequilibrio A-B-
c) Es una deshidratación Hipotónica con hipo kalemia y con acidosis metabólica
compensada
d) Es una deshidratación isotónica con hiperkalemia y con acidosis metabólica
descompensada
e) Es una deshidratación isotónica con potasio normal y con acidosis metabólica
compensada
RESPUESTA CORRECTA E) Es una deshidratación isotónica con potasio normal y con acidosis
metabólica compensada
PEDIATRIA
3905.- La manera de evaluar la superficie corporal quemada en un niño
a) Se aplica la regla de los 9 igual que en un adulto
b) Se aplica la mitad de la regla de los 9 calculada para los adultos
c) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños
d) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños, además se asigna 1% menos a la
cabeza y 1% más a las extremidades inferiores por cada año que cumple
e) Se aplica la regla de los 9 modificada asignando 1% más a la cabeza y 1% más a las
extremidades inferiores por cada año
RESPUESTA CORRECTA D) Se aplica la regla de los 9 modificada para niños, además se asigna 1%
menos a la cabeza y 1% más a las extremidades inferiores por cada año que cumple
PEDIATRIA
3907.- Los niños operados de atresia de esófago, a futuro presentan:
a) Estenosis de esófago
b) Reflujo gastroesofágico
c) Hernia hiatal
d) Todas son correctas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas
PEDIATRIA
3908.- Ante la sospecha de Atresia de esófago, la sonda debe ser colocada:
a) Nasogástrica
b) Orogástrica
c) Gastrostomía
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA B) Orogástrica
PEDIATRIA
3909.- En dolor abdominal agudo:
a) Generalmente dura 4 o más días
b) Se caracteriza por ser un dolor recurrente
c) la tifoidea es la causa mas frecuente
d) Rara vez cursa con síntomas gastrointestinales
e) El dolor tipo cólico es la causa mas frecuente en cuadros obstructivos.
RESPUESTA CORRECTA E) El dolor tipo cólico es la causa mas frecuente en cuadros obstructivos.
PEDIATRIA
3910.- Niño con 7 años, dolor abdominal, vómitos diarios, la causa mas probable es:
a) Apendicitis
b) Dolor abdominal recurrente orgánico
c) Dolor abdominal recurrente funcional
d) Abdomen agudo
e) Neumonía basal
RESPUESTA CORRECTA C) Dolor abdominal recurrente funcional
PEDIATRIA
3911.- El dolor abdominal recurrente se caracteriza por:
a) Ser mas frecuente en mujeres
b) Ser de causa fisiológica en menores de 2 años
c) Ser de causa orgánica en > 2 años
d) No motivar preocupación familiar
e) Ser de fácil diagnóstico en el lactante menor
RESPUESTA CORRECTA A) Ser mas frecuente en mujeres
PEDIATRIA
3913.- Que exámenes recomendaría en casos de dolor abdominal recurrente funcional:
a) Tomografía abdominal
b) Ecografía renal
c) Colon por bario enema
d) Sondaje duodenal
e) Ninguno es correcto.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto.
PEDIATRIA
3914.- Señale la afirmación correcta en relación a T.E.C.:
a) La contusión cerebral es la lesión más frecuente posterior al TEC en los n
b) El hematoma epidural es lesión frecuente, de carácter agudo y requiere cirugí
c) En un niño con TEC no son útiles el hemograma, Rx cráneo AP, lateral y Towne
d) La hipertensión endocraneana por edema post-TEC se traduce en disminución de
e) La hipertensión endocraneana es indicativa de cirugía de urgencia, para desco
RESPUESTA CORRECTA D) La hipertensión endocraneana por edema post-TEC se traduce en
disminución de
PEDIATRIA
3915.- Todos los enunciados siguientes sugieren atresia de esófago, EXCEPTO:
a) Incapacidad para pasar un catéter hasta el estómago del recién nacido
b) Babeo excesivo
c) Cianosis al tomar alimento
d) Abdomen escafoideo sin aire
e) Oligohidramnios
RESPUESTA CORRECTA E) Oligohidramnios
PEDIATRIA
3916.- Causas comunes de dolor abdominal en la infancia están, EXCEPTO:
a) Apendicitis
b) Fibrosis quística
c) Enterocolitis bacteriana
d) Píelonefritis
e) Neumonía
RESPUESTA CORRECTA B) Fibrosis quística
PEDIATRIA
3917.- Causas por las cuales las heces de las deposiciones puede ser negras:
a) Melena
b) Ingestión de preparados de hierro
c) Ingestión de Bismuto
d) Ingestión de plomo
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
PEDIATRIA
3919.- En relación a los conceptos de hipertrofia congénita de píloro
a) La oliva pilórica se puede palpar en el cuadrante superior derecho.
b) Su diagnóstico por ecografía es técnico dependiente.
c) Existen los denominados vómitos en chorro.
d) La oliva pilórica se encuentra hasta en el 85% de los casos.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
PEDIATRIA
3920.- Las complicaciones de la diálisis peritoneal se pueden clasificar en:
a) Mecánicas.
b) Clínicas.
c) Infecciosas.
d) Ninguna de ellas.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
PEDIATRIA
3921.- Señale la afirmación correcta en traumatismo craneano:
a) Niño con Glasgow 7 requiere ser hospitalizado para estudio y manejo
b) La conmoción cerebral implica edema y lesiones hemorrágicas microscópicas
c) El manejo anti-edema requiere de manitol al 20 %, 1 a 1.5 g/kg/i.v. en dos
d) El hematoma subdural es de carácter agudo y requiere cirugía de emergencia
e) Todo lo anterior es verdadero.
RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es verdadero.
PEDIATRIA
3922.- Señale el caso en que un niño con TEC requiere hospitalización si:
a) Muestra signo de Battle's positivo y equimosis periorbitaria
b) Presenta hipertensión progresiva, bradicardia y bradipnea
c) Su valoración en la escala de Glasgow se mantiene en 10 durante 4 horas
d) La Rx de cráneo revela fractura lineal sin hundimiento de ambos parietales
e) Son verdaderas las opciones A y B
RESPUESTA CORRECTA E) Son verdaderas las opciones A y B
PEDIATRIA
3923.- Causas de prolapso rectal excepto una:
a) Estreñimiento
b) Fibrosis quistica
c) Mielomeningocele
d) Sarampión
e) Extrofia de vejiga
RESPUESTA CORRECTA D) Sarampión
PEDIATRIA
3925.- Cuál de los siguientes tipos de atresia esofágica es el más frecuente?:
a) Segmento superior de esófago cerrado en fondo de saco y comunicado a través d
b) Esófago dividido en 2 segmentos cerrados en fondo de saco.
c) Segmento superior de esófago cerrado y el inferior comunicado con la tráquea
d) Ambos segmentos cerrados en fondo de saco y separados, y ambos comunicados po
e) Segmento superior de esófago conectado con la tráquea y el segmento inferior
RESPUESTA CORRECTA C) Segmento superior de esófago cerrado y el inferior comunicado con la
tráquea
PEDIATRIA
3926.- Todos los siguientes son signos de hernia diafragmática congénita EXCEPTO:
a) Dificultad respiratoria inmediata al nacimiento
b) Auscultación de ruidos hidroaéreos en un hemitórax
c) Latido cardiaco desplazado a la derecha
d) Cianosis que no mejora a ventilación con bolsa
e) Abdomen distendido.
RESPUESTA CORRECTA E) Abdomen distendido.
PEDIATRIA
3927.- Es característica de la hipertensión pulmonar persistente del Recién Nacido:
a) Es una complicación en la evolución del SDR del Recién nacido
b) Favorece la permeabilidad del Conducto Arterioso (CA)
c) Se asocia a cardiopatías congénitas con hiperflujo derecho
d) Puede provocar la reapertura de un CA ya cerrado
e) Todas son características.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son características.
PEDIATRIA
3928.- Una de las siguientes premisas NO existe en la Tetralogía de Fallot:
a) Crisis hipóxicas.
b) Postura de Acuclillamiento.
c) Disnea de esfuerzo.
d) Hipertensión pulmonar.
e) Corazón en zueco en la radiografía de tórax
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertensión pulmonar.
PEDIATRIA
3929.- La ingestión de sustancias cáusticas requiere:
a) Provocación inmediata del vómito.
b) Lavado gástrico.
c) Prescribir inhibidores de la bomba de protones.
d) Instalación temprana de antibioticoterapia preventiva.
e) Solo son correcta C y D.
RESPUESTA CORRECTA D) Instalación temprana de antibioticoterapia preventiva.
PEDIATRIA
3931.- El compromiso con parálisis de los primeros nervios dorsales, corresponde a:
a) Parálisis de Duchene-Erb.
b) Parálisis del nervio frénico.
c) Parálisis del nervio vago.
d) Parálisis de Klumpke.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Parálisis de Klumpke.
PEDIATRIA
3932.- Las siguientes patologías están asociadas a polihidramnios.
a) Atresia de esófago.
b) Íleo meconial.
c) Estenosis pieloureteral.
d) Enfermedad de Hirschprung.
e) Son correctos A y C.
RESPUESTA CORRECTA A) Atresia de esófago.
PEDIATRIA
3933.- El tumor renal de mayor frecuencia en la infancia es:
a) Displasia quística renal.
b) Hidronefrosis.
c) Tumor de Wilms.
d) Nefroma mesoblástico.
e) Hematoma suprarrenal.
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor de Wilms.
PEDIATRIA
3934.- Uma de las siguientes aseveraciones es correcta:
a) El tratamiento de elección para la hidrocefalia es la administración de aceta
b) Los problemas nutricionales y de crecimiento empiezan poco después del nacimi
c) La obstrucción de las vías urinarias, se asocia con polihidramnios.
d) La más frecuente cardiopatía congénita en el Snd. De Down es la C.I.A.
e) Una verdadera emergencia neonatal es el trauma de vísceras macizas.
RESPUESTA CORRECTA E) Una verdadera emergencia neonatal es el trauma de vísceras macizas.
PEDIATRIA
3935.- En relación al reflujo vesicoureteral y su manejo:
a) El grado V se acompaña de marcada dilatación de la pelvis
b) La tortuosidad de los uréteres se encuentra a partir del grado II
c) El tratamiento profiláctico responde mejor en los grados menores
d) La profilaxis antibiótica debe durar aproximadamente 6 semanas
e) El estudio complementario de elección es la ecografía
RESPUESTA CORRECTA A) El grado V se acompaña de marcada dilatación de la pelvis
PEDIATRIA
3937.- En relación a la criptorquidia:
a) Es el factor de riesgo más importante de cáncer testicular
b) Existe una alta asociación con hernia inguinal
c) Los prematuros tienen menores probabilidades de presentarla
d) La ecografía testicular ayuda a determinar la localización
e) Si es bilateral se debe realizar un estudio endocrinológico
RESPUESTA CORRECTA C) Los prematuros tienen menores probabilidades de presentarla
PEDIATRIA
3938.- La atresia esofágica con doble fístula, superior e inferior, corresponde a:
a) Tipo III
b) Tipo IV
c) Tipo V
d) Tipo I
e) Tipo II
RESPUESTA CORRECTA B) Tipo IV
PEDIATRIA
3939.- El síndrome CHARGE incluye las siguientes alteraciones:
a) Alteraciones vertebrales.
b) Imperforación anorectal.
c) Atresia de coanas.
d) Hipertrofia congénita de piloro.
e) Atresia esofágica.
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia de coanas.