FECHA 18 FEB 2019

MINISTERIO DESALUD EXAMEN

GENERAL SNRM GESTIÓN 2019

1. ¿Cuáles son los síntomas crónicos más comunes del asma*?

a) Tos secay sibilancias inspiratorias.
b) Tos seca y sibilancias espiratorias e inspiratorias.
c) Tos seca y sibilancias espiratorias e inspiratorias
d) Tos productiva y sibilancias espiratorias
e) Tos productiva y sibilancias inspiratorias.

2. Uno de los desencandenantes de Asma tipo aeroalergeno en paciente asmático sensibilizado es:
a) Alérgeno del exterior
b) Perfumes.
c) Dióxido de azufre
d) Endotoxina.
e) Alérgenos del interior.

3. Es un tipo poco habitual de infección renal caracterizada por la presencia de inflamación con
presencia de células gigantes e histiocitos espumosos.
a) Cistitis intersticial.
b) Pielonefritis xantogranulomatosa.
c) Cistitis lobar.
d) Pielonefritis aguda.
e) Cistitis eosinofilic a

4. La dosis de Ceftriaxona vía parenteral en paciente pediátrico, frente a una infección de tracto
uterino es de.
a) 50 a 75 mg/kg/24horas.
b) 30 a 40 mg/kg/24horas.
c) 40 a 50 ma/ka/24horas.
d) 20 a 30mg/kg/24horas.
e) 10mg/kg/24horas.

5. Paciente de 6 años de edad, de sexo femenino acude a consultar presentando urgencia miccional,
polaquiuria, disuria y dolor vesical y pélvico que se alivia con la micción, usted orienta el
diagnóstico de:
a) Cistitis intersticial.
b) Pielonefritis aguda.
c) Pielonefritis crónica.
d) Cistitis eosinofilica.
e) Absceso perirrenal.

6. Uno de los siguientes enunciados corresponde a la clasificación de la etiología de Hipotiroidismo

central
a) Déficit de TSH.
b) Falta de respuesta de TSH
c) Aplasia.

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 d) Hipoplasia
e) Déficit de yodo

7. La hiperglucemia produce una diuresis osmótica (glucosuna) cuando se supera el umbral renal de:
a) 100mg/dl.
b) 120mg/dl.
c) 180mg/dl.
d) 150mg/dl.
e) 130mg/dl.
8. Es un Síndrome epiléptico causado por un trastorno cerebral subyacente:
a) Síndrome epiléptico.
b) Encefalopatía epiléptica
c) Epilepsia sintomática.
d) Epilepsia idiopática.
e) Epilepsia asintomática.

9. En el Crup, no se debe utilizar antitusigenos y anticatarrales en niños:

a) De 7 años.
b) Menores de 4 años.
c) Mayores de 5 años.
d) Menores de 6 años.
e) Menores de 1 año.

10. Presencia de fiebre, cefalea edema periorbitario. rinorrea y tos durante más de 14 días en un niño
de 6 años indica
a) Sinusitis.
b) Faringoamigdalitis
c) Otitis
d) Rinitis alérgica.
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e) Estreptocococis

11. El mayor nesgo de desnutrición se produce:

a) La edad de 5 años.
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b) La edad de 4 años.
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c) Durante del embarazo y los 2 primeros años. ™ Sania Crux
d) En el embarazo.
e) La edad de 2 años.

12. Es útil para valorar el estado nutncional, en la malnutrición crónica

a) Peso por talla.
b) Peso por edad.
c) Talla por edad.
d) Talla por peso.
e) IMC.

13. La enterocolitis necrosante se debe sospecharen

a) Neonatos pretermino de alto riesgo.
b) Neonatos pretermino de bajo nesgo.
c) Recién nacido a término.
d) Recién nacido postermino.
e) Recién nacido de 1 mes.

14. Uno de los siguientes está considerado como factor de riesgo mayor de hiperbilirrubmemia en
lactantes:

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 a) Sexo masculino.
b) Edad materna de 26 años.
c) Ictericia visible en el primerdia.
d) Hermano mayor con ictericia
e) Ictericia visible antes del alta

15. En un niño que recibe fototerapia, se solicita el siguiente examen para evaluación:
a) Medición de TcB.
b) Medición de BST.
c) Grupo sanguíneo y prueba de Coombs.
d) Examen general de orina
e) Cultivo de orina.

16. El déficit o la inactividad de la glucoronil transferasa de bilirrubina es un problema que se presenta

en niños y se conoce como
a) Síndrome de Alport
b) Síndrome de Goldenhard
c) Síndrome de Criqler Najjar.
d) Síndrome deGilbert.
e) Síndrome de Helweg-Larsen

17. La célula de Reed-Stemberg. es una característica patogmonica de:

a) Leucemia linfoblastica aguda
b) Leucemia linfoblastica crónica
c) Leucemia Mieloide.
d) Linfoma Hodgkin.
e) Linfoma no Hodgkin.

18. Una de las siguientes enfermedades no se asocia con Enfermedad por reflujo gastroesofágico
a) Otitis media.
b) Sinusitis.
c) Edema laríngeo.
d) Faringitis.
e) Hiperplasia linfoide

19. El síntoma inicial de estenosis pilórica es

a) Vomito no bilioso.
b) Vomito bilioso
c) Nauseas
d) Dolor abdominal.
e) Falla de apetito.

20. En cuanto a enfermedades eccematosaspediátncas, la presencia de eritema descamación,

exudación v formación de microvesículas en la epidermis, son lesiones de tipo
a) Agudo.
b) Crónico.
c) Leve.
d) Moderado
e) Severo.

21. ¿Es un Esofagograma con Baño que muestre dilatación interna del esófago terminación
característica en‘pico de ave". Indica que Enfermedad?

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 a) Reflujo Gastro esofágico.
b) Cáncer de esófago.
c) Divertículo de esófago.
d) Acalasia.
e) Espasmo difuso de esófago.
22. En los pacientes con grandes porcentajes de quemaduras. La colocación de catéteres a través de
la piel quemada se considera que
a) Esta contraindicada.
b) Se prefiere la vía central
c) Es causa de muchas infecciones
d) Es segura y eficiente
e) Siempre se debe realizar donde no hay quemaduras

23. ¿La fórmula Solución de Ringer lactato. 4ml por kg de peso por porcentaje de superficie corporal
quemada corresponde
a) Formula de
b) Formula de
c) Formula de
d) Formula deParkland
e) Formula de

24. ¿Cuál de los siguientes es un probable compromiso maligno de los nervios laríngeos recurrentes
en los nodulos tiroideos”?
a) Disfagia.
b) Disnea
c) Atraqantamiento
d) Disfonia.
e) Sialorrea

25. ¿Cuál de los siguientes es un riesgo importante para el desarrollo de cáncer testicular”?
a) Traumatismo anterior de testículo.
b) Antecedente familiar.
c) Infecciones testiculares
d) Criptorquidia.
e) Prostectomia

26. ¿Cuál es la siguiente indicación una vez que el paciente tiene resultado anormal en el tacto rectal o
con elevación en las concentraciones de PSA”?
a) Tratamiento oncológico de urgencia.
b) Extirpación testicular bilateral.
c) Biopsia prostética dirigida.
d) Prostatectomia.
e) Solo radioterapia.

27. ¿Cuál es actualmente el medio para valorar las litiasis urinanas”?

a) Examen de orina
b) Ecografía vesical renal
c) Radiografía simple de abdomen.
d) Uroarafía excretora.
e) Tomografia sin contraste.

28. ¿En el traumatismo abdominal en la sala de urgencias que es lo más importante”?

a) Determinar si es viscera hueca la lesionada
b) Determinar si es viscera maciza la lesionada.

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 c) Decidir si es necesaria la laparotomia exploradora
d) Determinar la mecánica del traumatismo.
e) Revisar si hay alguna otra lesión en huesos.

29. ¿El FAST actualmente en los centros traumatológicos para valorar el traumatismo abdominal
cerrado ha sustituido a que método?
a) A la tomografía
b) A la radiografía simple de abdomen
c) Al hemoarama.
d) Al lavado peritoneal diagnóstico.
e) A la radiografía contrastada de abdomen.

30. ¿Cuál es el órgano abdominal más susceptible de lesionarse en un traumatismo cerrado de

abdomen?
a) Bazo
b) Hígado.
c) Páncreas.
d) Riñones
e) Intestino grueso.

31. ¿Cuál es la operación de emergencia mas frecuente en el mundo?

a) Colecistectomía convencional.
b) Colecistectomía laparoscópica.
c) HemioDlastías.
d) Apendicetomia.
e) Traumatismos abdominales

32. ¿Cuál es la causa más común de obstrucción apendicular?

a) Hipertrofia de tejido linfoide.
b) Impacto de bario para estudios radiológicos.
c) Tumores.
d) Fecalitos.
e) Semillas de verduras y frutas.

33. ¿Cuál es la parle del intestino grueso donde es más común la diverticulosis?
a) Ciego.
b) Colon ascendente
c) Transverso
d) Sigmoides.
e) Recto.

34. El cáncer más común del tubo digestivo es:

a) De esófago
b) De estómago.
c) Colon rectal.
d) Vesícula biliar
e) De cabeza de páncreas.

35. El tratamiento preferido para el absceso hepático amebiano consiste en:

a) Metronidazol 750 mg cada 8 h por 7 a 10 dias.
b) Drenaje por el método PAIR.
c) Punción y aspiración con aguja fina
d) Drenaje y colocación de catéter.

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 e) Drenaje laparoscópico o quirúrgico.

36. El factor de riesgo más importante para el carcinoma vesicular es:

a) Colelitiasis.
b) Vesícula en porcelana.
c) Pólipos vesiculares.
d) Quiste de colédoco.
e) Colangitis esclerosante.

37. Paciente que presenta dolor en el cuadrante superior derecho., fiebre e ictericia, el diagnostico es:
a) Colecistitis aguda
b) Litiasis vesicular.
c) Absceso hepático.
d) Colangitis aguda
e) Pancreatitis aguda grave

38. ¿Cuál de los siguientes procedimientos combina la restricción con mala absorción?
a) LAGB
b) Plicatura gástrica.
c) Gastroplastía vertical con manga
d) Derivación biliopancreatica.
e) Derivación gástrica en Y de Roux.

39. ¿los cálculos urinarios, a partir de que diámetro tienen la posibilidad de retenerse?
a) Desde los 3 mm de diámetro.
b) Desde los 4 mm de diámetro
c) Desde los 5 mm de diámetro
d) Desde los 6 mm de diámetro
e) Desde los 7 mm de diámetro.

40. ¿En las lesiones hepáticas graves, cuando se realiza Cirugía de Control de Daño, que es lo
indicado?
a) Electrocoagulación.
b) Sutura de las lesiones hepáticas.
c) Taponamiento del hígado.
d) Clampeado de la arteria hepática
e) Uso de hemostáticos tópicos.

41. Es causa de dolor torácico típico de origen coronario:

a) Disección aórtica.
b) Pericarditis aguda.
c) Trombo embolismo pulmonar.
d) Infarto agudo de miocardio.
e) Miocardiopatía hipertrófica severa

42. Se trata de una complicación aguda grave de la diabetes mellitus

a) Neuropatía diabética.
b) Nefropatía diabética
c) Cetoacidosis diabética.
d) Retinopatía diabética.
e) Coronariopatia diabética.

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43. Uno de los siguientes no son criterios de diagnóstico de la endocarditis infecciosa.
a) Hemocultivo positivo.
b) Soplo cardiaco nuevo y fiebre prolongada.
c) Presencia de vegetaciones valvulares por ecocardiografía
d) Hallazgo de cardiopatía congenita acianotica y afebril.
e) Presencia de manchas de Roth en la retina ocular.

44. ¿En cuál de los estados de Shock, el volumen minuto o gasto cardiaco esta aumentado'?
a) Shock hipovolémico.
b) Shock obstructivo.
c) Shock distributivo.
d) Shock cardiogemco.
e) Shock hemorragico.

45. Uno de los siguientes enunciados no corresponde a las hemorragias digestivas altas:
a) Sangrado por encima del ángulo de Treitz.
b) Causa frecuente por varices esofágicas y ulceras gástricas perforadas.
c) Presencia de hematemesis v melenas.
d) Son producidas por diverticulitis perforadas.
e) Es frecuente observar anemia y taquicardia

46. Cuando una persona presenta presión arterial de 138/88mmHg A que tipo de clasificación
pertenece
a) Pre hipertensión.
b) HTA Tipo I o Leve.
c) HTA Tipo II o Moderado
d) HTA Tipo III o Severa.
e) HTA Tipo Severa Persistente.

47. ¿Cuál de los síndromes de Vías respiratorias agudas cursa con asfixia, tiraje y comaje'?
a) Crisis asmática aguda.
b) Farinaitis edematosa aguda
c) Obstrucción laríngea.
d) Bronconeumonía.
e) Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

48. ¿Cuál es la causa parasitaria más importante del Síndrome diarreico agudo, entre los enunciados*?
a) Rotavirus.
b) Helicobacter pylori. .
c) Escherichiacoli. .CEAM'zrx
d) Giardia lamblia.
e) Salmonella tiphy.

49 Desde el punto de vista clínico, es causa importante del Shock hipovolémico.

a) Las septicemias a Gram Negativos.
b) Las hemorragias y Deshidratación severa.
c) Tromboembolismo pulmonar.
d) Infarto agudo de miocardio.
e) Reacciones alérgicas graves.

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50 ¿Cuál es el diurético potente que actúa a nivel de la asa de Henle en una nefrona?
a) Manitol.
b) Acetazolamida.
c) Furosemida.
d) Espironolactona.
e) LasTiazidas.

51 De las siguientes ¿Cuál es la causa más frecuente de demencia?

a) Intoxicación por metales pesados
b) Enfermedad de Alzheimer.
c) Hipotiroidismo
d) Hipovitaminosis.
e) Esclerosis múltiple.

52. ¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación posible ante una infección por virus
de la Hepatitis A?
a) Evolución a la cronicidad.
b) Evolución a la cirrosis
c) Falla hepática fulminante.
d) Hepatocarcinoma.
e) Ninguna de las anteriores.

53. ¿Cuál no es la una Enfermedad respiratoria obstructiva?

a) Fibrosis quistica.
b) Asma.
c) Bronquiectasia.
d) Bronquiolitis
e) Bronquioalveolitis

54. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolia cerebral?

a) Miocardiopatía isquémica.
b) Fibrilación auricular no reumática.
c) Cardiopatía reumática
d) Endocarditis bacteriana.
e) Flebitis de miembros superiores.

55 Paciente de 28 años de edad, comienza hace tres horas con dolor hemifrontal derecho,
pulsátil con fotofobia y sonofobia. Con estos datos, el diagnostico más posible es:
a) Cefalea en racimos.
b) Cefalea tensionar
c) Cefalea Horton
d) Migraña común.
e) Ninguna de las anteriores.

56 De los siguientes ¿Cuál es el que con mayor frecuencia produce ulceraciones múltiples en
las primeras porciones (duodeno-yeyuno) del intestino delgado?

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 a) Enfermedad de Crohn
b) Tuberculosis intestinal
c) Ingesta de sustancias causticas.
d) Infección por yersinia.
e) Antiinflamatorios no esteroideos (AINES).

57. ¿Cuál no es un factor de riesgo para la gota aguda?

a) Consumo de alcohol
b) Hipertensión arterial.
c) Contaminación ambiental.
d) Indice de masa corporal.
e) Niveles de colesterol o triglicéndos alterados.

58 De los siguientes corticoides ¿Cuál no es de acción corta? PRESENCIAL

a) Cortisona. Scd6 lo Po: - Cochobb'nbó
Sanio Ciuí
b) Prednisona
c) Triamcinolona.
d) Hidrocortisona
e) Metiprednisona

59. Para el diagnostico de cetoacidosis diabética se caracteriza por.

a) Hiperglucemia.
b) Alteraciones metabólicas.
c) Cetosisv acidosis metabólica.
d) Hiperglucemia, Cetosis y acidosis metabólica.
e) Hipoglucemia Cetosis y acidosis metabólica.

60. Son criterios de diagnóstico de Lupus Entematoso Sistémico

a) ANA positivo.
b) Anti DNA positivo.
c) Eritema malar n alas de mariposa
d) Anemia hemolitica. leucopenia, linfopenia o trombocitopenia.
e) Células LE positiva.

61. La arteria uterina provine de:

a) Arteria aorta.
b) Arteria cervical
c) Arteria pudenda
d) Arteria hipogástrica.

62. En la menopausia, la deficiencia estrogenica produce especialmente

a) Hipertensión arterial
b) Sintomatología depresiva
c) Alteraciones neurovegetativas traducidas en olas de calor.
d) Atrofia genital.
e) Infecciones urinarias

63. La punción diagnostica vaginal (culdocentesis) se efectúa en:

a) El espacio de Retzius.
b) El espacio de Douglas.
c) Todo caso que presente dolor a la exploración vaginal.
d) Toda sospecha de pelviperitonitis.
e) Espacio de Morrison

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64. Los principales factores de nesgo para la Enfermedad Inflamatoria Pélvica son
a) Conductasexual.
b) latrogenias.
c) Inmunosupresión.
d) Alteraciones anatómicas.
e) Malformaciones congénitas

65. Las pnncipales alteraciones relacionadas al ciclo menstrual son

a) Aumento de peso en el premenstruo.
b) Aspiración acné.
c) Aumento de la temperatura basal.
d) Tiempo de aparición del primer ciclo
e) En ritmo, duración y cantidad.

66. La alteración del ciclo por amenorrea secundaria a sinequias. se conoce como:
a) Síndrome de Rokitanski
b) Síndrome de Turner
c) Síndrome de Melgs.
d) Síndrome deAschermann.
e) Síndrome de amenorrea/galactorrea

67. En la presencia de amenorrea principalmente se debe determinar:

a) La indemnidad del tracto genital.
b) La capacidad ovárica de producir estrógenos
c) La integridad del eje hipotálamo-hipofiso-ovarico
d) Capital celular ovánco.
e) Si es primario o secundario.

68. En planificación familiar el método de Billings está basado en:

a) Días fijos del ciclo menstrual
b) Sensación de humedad vaginal.
c) Sensación de sequedad vaginal.
d) Calidad del moco cervical.
e) Eyaculación retrograda.

69. La teoría del ongen de la endometriosis más aceptada es:

a) Teoría de la inducción del tejido endometrial
b) La teoría de la metoplasia del epitelio celómico.
c) La teoría de la transformación de restos embrionarios.
d) La teoría de la implantación por menstruación retrograda.
e) La teoría de la inducción a tejidos para desarrollar endometrio.

70. La dispareunia. por endometriosis, traduce

a) Dolor al defecar.
b) Dolor a la micción.
c) Dolor en la relación sexual.
d) Dolor visceral
e) Dolor neurálgico.

71. ¿Cuál de las siguientes maniobras de Leopold se utiliza para determinar la presentación fetal?
a) Primera maniobra

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 b) Segunda maniobra
c) Tercera maniobra.
d) Cuarta maniobra
e) Quinta maniobra

72 Al realizar la pelvimetria interna y alcanzar el promontorio indica que muy probablemente se esta
frente a una pelvis
a) Pelvis ginecoide
b) Pelvis androide.
c) Pelvis antropoide.
d) Pelvis estrecha.
e) Pelvis platipeloide.

73. Los latidos fetales constituyen un signo de certeza v vitalidad del feto, oscilando su frecuencia de:
a) Entre 120 a 160.
b) Entre 60 a 80.
c) Entre 100 a 120
d) Entre 100 a 150
e) Entre 120 a 200.

74. Desde que edad gestacional es posible valorar el saco gestacional, como primer signo de
embarazo, mediante una ecografía transvaginal.
a) A partir de las 6 semanas de amenorrea.
b) A la 7ma semana - 8va semana de embarazo
c) A partir de las 4 semanas de amenorrea.
d) A la 10ma semana embarazo.
e) A partir de la tercera semana de amenorrea

75. Siendo la Fecha de Ultima Regla (FUR) el 29 de abril del 2018 según la Regla de Naegele
¿cuándo seria su fecha probable de parto'?
a) El 6 de febrero del 2019.
b) El 6 de enero del 2019
c) El 5 de marzo del 2019.
d) El 3 de abril del 2019.
e) El 10 de febrero 12019

76. Los signos clínicos de certeza que se aceptan como indiscutibles de embarazo son.
a) Latidos, movimiento, palpación y percepción de partes fetales.
b) Latidos fetales, felocardia
c) Movimientos fetales
d) Palpación de partes fetales.
e) Percepción de partes fetales

77. El ácido fótico a la mujer en edad preconcepcional y durante el embarazo protege al embrión de
padecer:
a) Toxoplasmosis.
b) Diabetes melhtus.
c) Hipertensión arterial

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 d) Prevención del cretinismo.
e) Prevención de los defectos del cierre del tubo neural.

78. El control prenatal periódico se refiere:

a) La frecuencia de controles prenatales.
b) Descenso de la morbimortalidad materna.
c) Educación, promoción protección, recuperación y rehabilitación
d) El porcentaje de población controlada
e) Mayor cantidad de consultas en pacientes de alto riesgo.

79. La vacunación antitetánica según la cronología para actividades de control prenatal la segunda
dosis se realiza en:
a) Menor a 20 semanas.
b) 22 - 24 semanas.
c) 27 - 29 semanas.
d) 33 - 35 semanas.
e) 38 - 40 semanas.

80. El aumento total del peso recomendado para mujeres en embarazo gemelar es de:
6-8kg.
a) b)
11- 13 kg. c)
13 -16 kg
d) 16 - 21 kg.
e) 23 kg

81. El PAI a través de la vacunación logró erradicar la siguiente enfermedad

a) Poliomielitis, fiebre amarilla sarampión, tétanos y neumonías por neumococos
b) Poliomielitis.
c) La difteria, sarampión y poliomielitis
d) Tétanos.
e) Rabia.

82. En un paciente con dengue, una de las primeras alteraciones del hemograma es:
a) Elevación progresiva del recuento total de glóbulos blancos.
b) Disminución progresiva del recuento total de glóbulos blancos.
c) Elevación progresiva del recuento de plaquetas
d) Disminución progresiva de la hemoglobina
e) Disminución progresiva de los linfocitos.

83. En el tratamiento etiológico de la Enfermedad de Chagas, el Síndrome de Steve Johnson y la

necrolisis epidérmica toxica está Clasificado como una reacción adversa.
a) Grave hematológica
b) Moderada hematológica
c) Grave dermatológica.
d) Moderada dermatológica.
e) Grave neurológica

84. El VIH no se transmite por una las siguientes vías o acciones.

a) Coito anal
b) Sexo oral.
c) Transfusión de sangre no controlada.
d) Lactancia materna
e) Compartir piscinas públicas o el baño

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85. Uno de los siguientes no s un medicamento utilizado n el tratamiento de la Leishmaniosis
a) Antimonio de Meglumina.
b) Anfotericina B Liposomal
c) Anfotericina B Desoxicolato.
d) SulfadiazinaArgéntica.
e) Miltefosina.

86. El área endémica de la Enfermedad de Hansen en Bolivia es a predominio de:

a) Altiplano, Valle y Trópico.
b) Solamente Valle.
c) Valles y Llanos.
d) Altiplano y Valle
e) Es indistinto

87. La conducta que se be seguir ante un aso notificado de rabia canina es:
a) La investigación epidemiológica se debe realizar antes de las 24 horas.
b) Todos los casos sospechosos debe ser investigado hasta las 24 a 48 horas de
notificación.
c) El bloqueo y control de foco debe realizarse a 10 km del caso índice.
d) Las investigaciones se realizan con participación de CEMZOO-BA, personal de salud
SENASAG, OVTs y Sociedad Protectora de Animales.
e) Vigilancia activa de caso con envió de muestras del 0.4% de la pob. Canina.

88. La estreptomicina ocasiona las siguientes reacciones adversas.

a) Artralgias, síndrome gotoso
b) Ototoxicidad, nefrotoxicidad. »* * a -
c) Convulsiones, Síndrome psicótico. iCEAIVI ' z;
d) Purpura, hemolisis
e) Ictencia y hepatomegalia.

89. La influenza es:

a) Una Enfermedad respiratoria viral, contagiosa y aguda.
b) Una Enfermedad de origen bacteriano, contagiosa y aguda.
c) Una Enfermedad viral no contagiosa y aparición crónica.
d) Una Enfermedad respiratoria viral contagiosa y crónica
e) Una Enfermedad altamente contagiosa y crónica

90. En el manejo Sindrómico de las ITS de una paciente con flujo vaginal, prurito, disuria, dolor durante
el acto sexual y que cursa un embarazo de 8 semanas, se debe manejar de la siguiente manera
a) Metronidazol 2g vía oral dosis única
b) Ciprofloxacino 500 mg vía oral, dosis única.
c) Eritromicina 500 mg 4 veces al dia vía oral por 7 dias.
d) Aciclovir 400 mg vía oral 3 veces al día por 5 días.
e) Penicilina benzalinica 2. 400 000 Ul vía intramuscular dosis única.

91 ¿Qué sensación sápida puede causarla presencia de alcaloides en los alimentos'?

a) Sabor agrio
b) Sabor salado.
cj Sabor dulce.
d) Sabor amargo.
e) Sabor umami.

92. ¿Qué estructuras realizan la detección de la rotación de la cabeza?

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 a) Los conductos semicirculares del oido interno.
b) Las máculas del utrículo y sáculo.
c) Las máculas utriculares
d) Las máculas saculares.
e) Las células ciliadas del órgano de Corti ubicada en el oído interno.

93. ¿Cuál es la vía de salida más importante de la corteza motora'?

a) Vía anterolateral o espinotalamica.
b) Vía dorsal-lemniscal
c) Fascículo lonaitudinal medial
d) Via piramidal.
e) Vía corticopontocerebelosa

94. ¿Cuál de las siguientes áreas corticales es importante para la comprensión del... ?
a) Prefrontal.
b) Broca.
c) Límbica de asociación.
d) Wernicke.
e) Circunvolución angular.

95. ¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a la hormona de crecimiento?

a) Tiene un potente efecto estimulante de los osteoblastos.
b) Aumenta la utilización de los hidratos de carbono.
c) Inhibe la utilización de la grasa como fuente de energía.
d) Estimula el catabolismo de las proteínas y los aminoácidos.
e) Inhibe la secreción de insulina

96. ¿Qué hormona presenta el elevado ritmo de secreción en las pnmeras horas en la mañana?
a) Somatotropina.
b) Adrenalina.
c) Cortisol.
d) Tiroxina
e) Insulina.

97. La impresión del ganglio trigeminal se encuentra ubicado en

a) En la cara anterior del peñasco del temporal
b) En la cara posterior del peñasco del temporal.
c) En el vértice del peñasco del temporal.
d) En la porción escamosa del temporal.
e) En la porción mastoidea del temporal.

98. Los músculos suprahioideos son los siguientes. Marca lo correcto.

a) Estemotiroideo. estemohioideo. digastrico y omohioideo.
b) Digastrico . estilohioideo, milohioideo y tirohioideo.
c) Omohioideo. milohioideo. diaastnco v estilohioideo
d) Estilohioideo. digastrico. milohioideo y genihioideo.
e) Genihioideo, estemohioideo, digastnco y milohioideo.

99. La lingula y el culmen del cerebelo son formaciones anatómicas que se encuentran en:
a) La cara superior del cerebelo.
b) La cara infenor del cerebelo.
c) La cara anterior del cerebelo.
d) La cara posterior del cerebelo.

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 e) En su circunferencia.

100 El conducto hialoideo del globo ocular contiene la arteria hialoidea, este elemento anatómico se
encuentra en:
a) El cristalino.
b) Cámara vitrea.
c) El cuerpo ciliar.
d) La coroides.
e) El humor acuoso
ROTUNDO DEL

CURSO-VIP

cirial

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 FEO-A16 CGA8RL CE2019

MINISTRIO DESALUD
EXAMEN GENERAL SNRMGESTIÓN 2019

1. ¿Cuál es la guía para la transmisión del dolor lento crónico?

a) Via dorsaUemniscal
b) Vía paleoespinotalarmca
c) Via corticonuclear
d) Via corticópontica
e) Via espnocerebelosa

2- ¿Cuál es el reflejo medular que se activa mediante la estimulación de las terminaciones para el dolor, como sucede
con un pinchazo, el calor o unaherida:

a) Reflejo tendinoso
b) Reflejo de estiramiento
c) Reflejo de rascado
d) Reflejo nociceptivo
e) Reflejo miotático muscular

3- Que hormona ejerce muchos de sus efectos a través de su sustancia intermedias denominadas somatomednas

a) Hormona decrecimiento
b) Adrenalina
c) Cortisol
d) Tiroxina
e) Insulina

4 - Según la anatomía funcional al nervio maxilar esdetipo:

a) Sensorial
b) Motor
c) Sensitivo
d) Mixto
e) Doloroso

5- Que nervio inerva el musculo cuádncepsfemoral:

a) ÍJervio safeno externo

b) Nervio obturador extemo
c) Nervio femoral
d) Nervio cutáneo femoral
e) Nervio femoral superficial

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6 - Ladosis de un fármaco necesaria para producir un efecto especifico en 50%de la población es.

a) La dosis eficaz media

b) El Índice terapéutico
c) La biodisponibilidad
d) La distribución
e) La dosis letal

7- Cual es un antagonista de los receptores debenzodiacepinas:

a) Naloxona
a) Protamma
b) Flumazehno
c) Zolpidem
d) Ketamina
8 - Ladosis del paracetamol en adultos es

a) 10-15 mg/kg/ 4a6hs

b) 1 a 1.5 mg/kg/4 a6hs
c) 100 a 160 mg/kg/4 a6hs
d) 5 a 10 mg/kg/4a6hs
e) 50 a 100 mg/kg/4a6hrs

9.- Sufre un enlace transversal extenso que produce un polímero adherente. viscoso, que se adhiere a las células
epiteliales y los caracteres de ulceras por 6 h después de una dosis:

a) Omeprazol
b) Ranitidina
c) Metoclopramida
d) Sucralfato
e) Domperidona

10-Terapéutica déla infección por Helicobacter Pylori consiste en

a) Inhibidor de la bomba de protones +500 mg daritromicina + o amoxicitina, 1g dos veces al dia

b) Inhibidor de la bomba de protones +1 gamoxiciína +500 mg metronidazol +500mgde tetraciclina
c) lnhibidor de la bomba de protones dos veces al día +metronidazol 500 mg tres veces
d) Antagonista del receptor H2 dosveces al día +subsalicilato de bismuto, 525 mg+melronidazol. 250 mg
e) Clantromicina +o amoxjcilina, 1 g dos veces al dia +metronidazol. 250 mg

11 - Enel traumatismo abdominal cerrado cuál esel órgano más susceptible de sufrir lesiones

a) Bazo
b) Hígado
c) Colon
d) Duodeno
e) Riñones
wv/w. ceamedicina.org cíam* •
-Medicina-
12- Respecto a la profundidad délas quemaduras, clínicamente lasque se presentan con más
dolor son:
a) De primer grado
b) De segundo grado
c) Detercer grado
d) De cuarto grado
e) Las por acido

13-Las vitaminas que se vinculan más de cerca con la cicatrización de las heridas son:

a) DyB12
b) B1yB6
c) CYA
d) DyB1
e) solo 812

14.-Que complicación produce la administración local de xilocaina con adrenalina en heridas

como dedos de las manos, orejas, nariz

a) Vasodilatación excesiva
b) Alteración de la coagulación
c) Infecciones recurrentes
d) Necrosis recurrentes
e) Shockanafiláctico

15- El antigeno Prostético Especifico, es un marcador tumoral que se usa para diagnosticar de Cáncer de:

a) Próstata
b) Color rectal
c) Mama
d) Hepatocelular
e) Pancreático

16. -Cuando se coloca una vía central cual es la complicación másfrecuente

a) Neumotorax
b) Arritmias
c) Punción arterial
d) Pérdida de la guia de alambre
e) Embolia gaseosa

17. -Cuál es el tratamiento ideal no quirúrgico déla insuficiencia Venosa Crónica

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 a) Hepanna
b) Acido acetil Saücilico
c) Compresión con medias elásticas
d) Uso de zapatos deportivos
e) Caminar descalzo

18 -Cuál es la primera prueba diagnóstica para detectar anomalías estructurales del esófago:
a) FU metna
b) Endoscopia digestiva alta
c) Radiografía de esófago con contraste
d) Radiografía simple de esófago
e) Resonancia magnética

19-Para la valoración diagnostica de cáncer de estómago es indispensable

a) Signos y síntomas clínicos
b) Radiografía contrastada de transito gástrico
c) Tomografia con contraste
d) Solo endoseopia digestiva alta
e) Endoscopia y biopsia

20. -Cuál es la enfermedad metabólica que más se beneficia con la cirugía bariátrica
a) Hiperlipidemia
b) Diabetes
c) Hipertensión
d) Apnea del sueño
e) Artrosis

21. -B diagnostico de obstrucción de intestino delgado seconfirmacon

a) Endoscopia digestiva alta
b) Hemograma con leucocitosis
c) Examen radiológico simple
d) Radiografía contrastada
e) Ecografía abdominal

22. -EI lugar anatómico másfrecuente délos divertículosdecolon es:

a) Ciego
b) Colon ascendente
c) Colon transverso
d) Sigmoides
e) Recto

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-45kíía-
23 -Cuál esel factor de nesgo más importante para el Carcinoma vesicular
a) Colecistos arepetición
b) Coledocofitiasis
c) Colecistos crónica
d) CdetitiasB
e) Colangitis

24.-Respeclo a las hernias inguinales liay un concepto que no es correcto.

a) La mayor parte de las inguinales son del lado derecho

b) El33%presenta herma bilateral
c) Las hernias inguinales nunca secomplican
d) La clínica es muy confiable en el diagnostico
e) Sontas más frecuentes de las hernias de la pared abdominal

25-Cuál es la complicación másfrecuente luego de una tiroidectomia Fíemloj v »wp<e»ai poia

lot mojorei nota» del
a) Lesión del nervio laríngeo recurrente
b) Hipocalcemia CURSO-VIP
c) Hemorragia > Regula»
d) Infección de la herida > Intensivo
> Super-lnlenslvo
e) Disfonia

26 -Para la detección precoz de Cáncer de próstata el tacto rectal medición del PEA se debe
realizar desde que edad
a) 30 años
b) 40 años
c) 50año5
d) 60 años
e) No es necesario

27. -l.os varones con resultado anormal en el tacto rectal o con elevación en las concentraciones
de PSAtienen indicación de.
a) Cirugía de emergencia de próstata
b) Colocar sonda Foley
c) Cirugía programada de próstata
d) Solo tomar medicamentos vía oral

28. -La incisión para una prostatectomia retro púbicaes

a) Mediana supra umbilical
bj Kocher
c) Rockey
d) Mediana infra umbilical
e) Mac bumey

29. -Los siguientes síntomas "polaquiuria. urgencia vesical dificultad para iniciar la micción
chorro urinario deflujo lento nicturia y retención urinaria" corresponde a.

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 a) Pielonefritis
b) Cistitis
c) Infección urinaria alta
d) Hiperplasia benigna de próstata
e) Cáncer de próstata

30-Las facturas con mayor riesgo de morbilidad y muerte son

a) Fracturas de humero
b) Fracturas de fémur
c) Fracturas de rotula
d) Fracturas de cadera
e) Fracturas de peroné

31.-Para diagnosticar una Acromegalia activa el dato concluyente más apropiado es:
a) Hallar una cifra de hGH basal circulante superior a50mU/Lt(25ng/ml)
b) Demostrar la existencia de un adenoma hipofisario mediante exploraciones radiológicas
c) Detectar rasgos toscos en el examen físico
d) Que la cifra circulante de hGH se mantenga por encima de 5mU/l_t (2.5ng/ml)
e) Compromiso del quiasma óptico

32-El método diagnóstico másfiable para los carcinomas de tiroides:

a) TAC de cuello
b) Niveles de Hormonas Tiroideas
c) Ecografía
d) PAAF y estudio otológico
e) Resonancia magnética

33.
-Patolog¡a que no puede relacionarse con la cardiopatia isquémica
a) Angina de pecho
b) Infarto de miocardio
c) Insuficiencia mitral
d) Muerte súbita
e) Isquemia aguda persistente

34,
-No es característica de la cefalea en la hemorragia intraneal
a) Aguda
b) Intensa
c) Con rigidez de nuca
d) Puede haber perdida del conocimiento
e) Presenta fiebre

-
35. ¿Cuál de los siguientes signos radiológicos no se puede encontrarse en el Tromboembolsmo
pulmonar?
Infiltrados
a) deforma decuña

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-Elidía.
 b) Atelectasia lineal basal
c) Pérdida de imagen vascular
d) Radiografía de tórax norma
e) Niveles hidroaereos

36- Cual de las siguientes enfermedades no se transmite habitualmente por transfusión

sanguínea
a) Sífilis
b) Malaria
c) VHSida
d) Hepatitis A
e) Hepatitis B

37- ¿Cuál es el antibiótico máseficaz contra el neumococo'?

a) Penicilina G
b) Estreptomicina
c) Clindamicina
d) Gentamicína
e) Entrorrucina

38.- ¿Cuáldelos siguientes métodos no esútil para el diagnóstico etiológíco deuna neumonía'?
a) Examen de esputo con tinción de Gram
b) Cultivo de esputo
c) Análisis del aspirado obtenido por punción transtraqueal
d) Análisis del aspirado bronquial obtenido porbroncoscopia
e) Velocidad de sedimentación globular

39- Paciente femenina de 15 anos, sin inicio de actividad sexual, presenta dolor súbito en
abdomen inferior a predominio deFD asociado a náuseasy vómitos Al examen físico: luce
pálida, inquieta, confacie álgida, taquicardia, FC12032rpm. Abdomen. RHAt blando,
resistencia voluntaria sepalpa masahipogástrica de 7-8 cm. El diagnostic o másprobable

a) Torcion ovárica
b) Enfermedad inflamatoria pélvica
c) Quiste de ovario
d) Apendicitis aguda

40 - Paciente de 25 anos VIH +, acude porque que presenta cuadro cínico de 2 días caracterizado
por vesículas confluentes muy dolorosas en extremidad inferior irradiado azonagenital que
abarca un dermatoma ¿cuál esel tratamiento deelección?

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 a) Abundantes líquidos y reposo
b) Valaciclovir
c) Valganciclovir
d) Aciclovir
e) Ajustar dosis de retrovirales

41.-Paciente femenina de 22 años. consulta por dolor periumbilical eventual asociado a

sensación de masa en zona inguinal Al examen feico sepalpa masa de 4 cm debajo del
ligamento inguinal indolor el diagnóstico más probable es

a) Herma inguinal
b) Hernia femoral
c) Hernia umbilical
d) Adenopatia inguinal
e) Tumor del Psoas

42-Cuál de los siguientes cuadros no está asociado a la Hiperuncernia

a) Enfermedad Cardiovascular
b) Artntis gotosa
c) Nefrolitiasis
d) Neuropatía Diabética
e) t Jefropatía únca

43 -No se asocia a nesgo de tener Osteoporosis:

a) Anorexia nerviosa
b) Enfermedad pulmonar obstruida crónica
c) Insuficiencia cardiaca congestiva
d) Síndromes de mala absorción
e) Hiperparatiroidismo

44, -Cuál es la causa másfrecuente del síndrome de Cushing?

a) Adenoma hipofisario productor de ACTH
b) Adenoma adrenocortical
c) Carcinoma adrenocortical
d) Secreción ectópica de ACTH
e) Síndrome de Me Albnght

45. -Cual de los siguientes cuadros es el que produce mayor HIPOTIROIDISMOenel mundo
a) Enfermedad de graves
b) Tiroidismo de Hashimoto
c) Hipotiroidismo latrogemco
d) Deficiencia de yodo en la región
e) Exposición a Radiación

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46.-La difusión endocrina puede separarse entre Hiperfunción hipofunción y resistencia alas
hormonas ¿cuál de las siguientes enfermedades se debe a una resistencia a las hormonas9
a) Enfermedad de graves
b) Tiroiditis de Hashimoto
c) Feocromocitoma
d) Síndrome de Sheehan
e) Diabetes Mellitus tipo2

47. -Escausade dolor torácico típico deorigen coronario

a) Disección Aórtica
b) Pericarditis Aguda
c) Tromboembolismo Pulmonar
d) Infarto Agudo de Miocardio
e) Miocardiopatia Hipertrófica Severa

48. -Indique el Factorde Riesgo NO modificable déla ateroesclerosis coronaria

a) Tabaquismo
b) Hipertensión arterial
c) Menopausia en mujeres
d) Diabetes mellitus
e) LCLcolesterol elevados

49. -Se trata de una complicación aguda grave de la diabetes mellitus.

a) Neuropatía diabética
b) Nefropatía diabética
c) Cetoaddosis diabética
d) Retinopatía diabética
e) Coronanopatía diabética

50 -No caracteriza a la diabetes Mellitus tipo 2

a) Relacionado con la resistencia de la insulina
b) Aparece generalmente en mayores de 40 anos
c) Relacionado con la obesidad o sobrepeso
d) La presentación es brusca y es indispensable el uso de insulina
e) La aparición es insidiosa y rara vez aparece cetosis

51-Paciente de 6 añosde edad acude a consulta presentando urgencia miccional. polaquluria

disuria y dolor vesical y pélvico que se alivia con la micción, el dolor diagnóstico es:
a) Cistisis intersticial
b) Pielonefntis aguda
c) Pielonefritis crónica
d) Cistitis eosinofilica

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 e) Absceso perirrenal

52-B tratamiento másapropiado para un lactante que presenta sibüancias debe ser
a) Antibiotic o en inyectable
b) Aerosoles de salbutamol
c) Aminofilina
d) Ambroxol en suspensión
e) Dextrometorfano en suspensión

53.- Enel hipertiroidismo congenio uno de los siguientes estudios complementarios no

coadyuva en el diagnóstico de la mencionada patología
a) Dosificación de hormonas de punta detalón
b) Radiografía de huesos largos
c) Densrtometría ósea
d) Radiografía de cráneo
e) Gammagrafía

54-Paciente con cetoacidosis diabética partes de los exámenes complementarios son los
siguientes CCEde 11 mEq/l (venoso) pH 720 (venoso), nos indica una cetoacidosis
diabética
a) Leve
b) Moderada
c) Grave
d) Normal
e) No tiene clasificación

55 -La academia Americana de Pediatría Recomienda la lactancia materna exclusiva, hasta la

edad de:
a) Mínimo de 4 meses y preferiblemente hasta los 6 meses
b) Mínimo de 6 meses y preferiblemente hasta el año
c) Mínimo de 5 meses y preferiblemente hasta los nueve meses
d) Mínimo de 9 meses y preferiblemente hasta los 24 meses
e) Prefiere la lactancia adaptada

56. -La exploración inicial del recién nacido debe realizarse

a) Durante las primeras 48 horas de vida
b) Durante las primeras 24 horas de vida
c) Previo al alta hospitalaria
d) Lo antes posible tras el parto
e) Una hora tras el parto

57. -La consecuencia más devastadora en un niño conhipematremiaes

a) Hemorragia cerebral
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 b) Hemorragia pulmonar
c) Atrofia cerebral
d) Hemorragia hepática
e) No presenta complicación

58. -La deficiencia de vitamina Qiene como manifestaciones iniciales

a) Convulsiones febriles

b) Aumento del apetito

c) Escorbuto
d) Dolor en las piernas
e) Síndrome gripal

59. -La mayoría de los lactantes con hipotiroidismo, al nacer

a) Tiene síntomas severos de déficit hormonal
b) Seevidencian los síntomas al momento delactar
c) Están asintomáticos
d) Los síntomas están plenamente desarrollados
e) El primer síntoma esel llanto enérgico

60. -La bactenuna asntomática hace referencia ¿aquellas situaciones en la que existe:
a) Urocultivo negativo sin manifestación deinfección
b) Urocultivo positivo sin manifestación deinfección
c) Anübiograma positivo sin manifestación de infección
d) Antibio grama negativo sin manifestación de infección
e) Urocultivo masantibiograma negativo

61. -LaslTU en ninas está causado en el 75-90% por:

a) Klebsiella spp
b) Escherichia cotí
c) Proteus spp
d) Staphylococcus
e) Streptococcus

62. -Las causas másfrecuentes de dolor de pezón son

a) Mordeduras por el lactante
b) Estomatitis herpéticaenel lactante
c) Mala posición y un agarre inadecuado del lactante
d) Infección por Klebsiella Pneumoniae
e) Impétigo contagioso

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63-La leche materna tiene un efecto protector en la siguiente enfermedad crónica.
a) Infección unnana
b) Botulismo infantil
c) Sepsis
d) Otitis Media Recurrente
e) Enterocolitis Necrotizante

64.
-La mayoría de infecciones del tracto unnano secaractenzan por infecciones detipo:

a) Ascendentes
b) Descendentes
c) Localizadas
d) Contiguas
e) Hematológicas

65. -La apnea grave se defines como la interrupción déla respiración durante másde
a) 5 segundos
b) 10 segundos
c) 15 segundos
d) 20 segundos
e) 30 segundos

66. -Esel pnmer cáncer infantil diseminado que sedemostró sercurable

a) Leucemia mieloblastica
b) Leucemia linfoblastica aguda
c) Leucemia mieloblastica crónica
d) Mielomonociticajuvenil
e) Leucemia mieloide aguda

67. -Uno de los siguientes signos clínicos en el abdomen, no es característico de la desnutrición

a) Cara de luna llena (kwashiorkor) y cara simiesca (Marasmo)
b) Hepatomegalia
c) Puede haber ascitis
d) Hígado graso
e) Signos de Bloomberg

68.4Jno de los siguientes no es un criterio menor de Jones, revisados en 1992.

a) Fiebre
b) Carditis
c) Artralgia
d) Elevación de reactantes de fase aguda

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 e)
Proteiha reactiva

69. -La leche materna tiene un efecto protector en la siguiente enfermedad aguda
a) Diarrea
b) Neoplasia infantil
c) Alergias
d) Otitis media recurrente
e) Obesidad y sobrepeso

70. -Cuando el kwashiorkor es avanzado existe:

a) Tejido muscular normal
b) Estreñimiento
c) Nausea sin vómitos
d) Aumento de la susceptibilidad a las infecciones
e) Obesidad

71. -En la relación ala mastitis agudapiogénica

a) La forma más común es la que se desarrolla en la adolescencia
b) El agente causal más común es el estafilococo y con menor frecuencia el
estreptococo o el neumococo
c) Elagente causal más común es la E coli
d) Cuando la infección determina un absceso superficial sedenomina "absceso en
botón de camisa"
e) Encasode abscesoel tratamiento debe ser médico con antibióticos deamplio
espectro

72-Desde el punto de vista histopatológico. Uno de los siguientes corresponde a los tumores
Benignos mixtos déla mama:
a) Fibroadenoma
b) Fibroma
c) Lipoma
d) Adenoma tubular
e) Papiloma intraductal

73,-Uno de los siguientes seconsidera como mastitis inespecñca

a) Tuberculosis
b) Hidatidosis
c) Micosis
d) Quistes hidatidicos
e) Galactoforitis crónica

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®a,
74-Tornando en cuenta las hormonas en el embarazo, uno de los siguientes ejerce acción
protectora contra el cáncer de mama
a) Prolactina
b) Estradiol
c) FSH (Hormona Folículo Estimulante)
d) Estnol
e) LH (Hormona Leutenizante)

75,-Esel único método queda la certificación del diagnóstico de carcinoma y es imprescindible

antes de instituir cualquier forma de tratamiento en el cáncer de mama

a) Llamografia
b) Biopsia
c) Ultrasonografia
d) PW
e) Auto examen

76 -En cuanto a los procesos hiperplasicos y pseudotumorales del ovario, uno délos siguientes
se muestra macroscópicamente como nodulos de 3 a 4 cm de diámetro solidos, únicos,
múltiples en uno o ambos ovarios de color amarrillo intenso
a) Hiperplasia del estroma
b) Luteoma del embarazo
c) Edema masivo del o vano
d) Quiste folicular
e) Cuerpo amarillo quístco

77. -En los tumores benignos de ovario, el fibroma se asocia en algunos casos a
a) Peritonitis
b) Ascitis y derrame pleural
c) Leiomioma
d) Un nodulo de diámetro variable
e) Una superficie extema amarillenta y íisa

78. -Cuando radiológicamente se observa obstrucción tubarica. sesospechade:

a) Cáncer de trompa
b) Agenesia tubarica
c) Tuberculosis genital
d) Esterilidad por enfermedad pélvica inflamatoria
e) 91a biopsia reporta hiperplasia por reacción inflamatona

79. -Se define como endometriosis externa a

a)
Tejido endometnal enel interior del musculo uterino
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ciña'.-
 b) Tejido funcionante en el interior del útero
c) Tejido endometrial en cualquier órgano de la economía
d) Tejido endometrial que no responde a las hormonas femeninas
e) Tejido funcionante en la cara extema del útero

80.-En la planificación familiar, el método de Billings está basado en:

a) Díasíijos del ciclo menstrual
b) Sensación de humedad vaginal
c) Sensación de sequedad vaginal
d) Calidad del moco cervical
e) Eyaculación retrograda

81- ¿Cuáldelas siguientes maniobras de Leopold seutiliza para determinarla Presentación

fetal?
a) Primera maniobra
b) Segunda maniobra
c) Tercera maniobra
d) Cuarta maniobra
e) Quinta maniobra

82- Al realizar la pelvimetría interna y alcanzar el promontorio indica que muy probablemente
se está frente aúna pelvis:
a) Pelvis ginecoide
b) Pelvis androide
c) Pelvis antropoide
d) Pelvis estrecha
e) Pelvis platipeloide

83 -Los signos clínicos de certeza que se aceptan como indiscutibles deembarazo son
a) Latidos, movimiento, palpación y percepción de partes fetales
b) Latidos fetales, fetocardia
c) Movimientos fetales
d) Palpación de partes fetales
e) Percepción de partes fetales

84 -La auscultación de los latidos fetales es de sumo interés por que permite.
a) Verifica la posición fetal
b) Verifica la situación fetal
c) Verifica la presentación del feto
d) Sentar con certeza el diagnostico de embarazo, verificar la vitalidad fetal, y apreciar

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-45kíía.
 la marcha del parto
e) No es necesaria hacerlo

85.-EI cinc es un oligoelemento esencial en el embarazo que tiene un rol fundamental durante
a) La Anidación
b) Desarrollo placentero
c) Proceso de organogenesis fetal
d) Reabsorción del liquido amniótico
e) Producción del líquido amniótico

86- ¿Cuálesel requerimiento total de hierro durante el embarazo'?

^URS°
a) 420 mg
b) 350mg
c)840mg b'ucrro tfemih-xmiaUlc Ixo'ftx-n - luii»íjic»ooki
•'.'-xk-jí H’ &WOCCAM1 + teíldendo Médico
d) 1200 mg < -4 '•
e) 2000 mgrs

87- ¿Cuálesel tratamiento deelección en las embarazadas que padecen infección por
trichomonas?
a) Ovulos de Nistatina
b) Óvulos deMetronidazol
c) Penicilina Gsódica 5.000.000 Ul
d) Perucifina Benzatinica 2 400 000 U
e) Ampie ilina 500 mgrs

88.
-Se considera mortalidad materna de causa obstétrica indirectaa:
a) Compilaciones del embarazo
b) Enfermedades preexistentes agravadas por la gestación
c) Hemorragia y shock
d) Aborto y shockhemonágico
e) Embolia de líquido amniótico

89.
-Se considera un valor normal de hemoglobina en la mujer embarazada a una cifra:
a) Igual o mayor a 10 gen el tercer trimestre déla gestación
b) Igual o mayor a 10 gen el primer trimestre déla gestación
c) Igual o mayor a 11 g en cualquier momento de la gestación
d) Igual o mayor a 12 gen cualquier momento de la gestación
e) Igual o mayor a 12 gen cualquier momento déla gestación

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90-Un embarazo de alto nesgo sefundamentaenel hecho de que la madre o feto
a) Tiene una mayor probabilidad de enfermar o morir antes o después del parto
b) No lodos los individuos tienen la misma probabilidad o riesgo de padecer un daño
c) Todas las embarazadas tienen la misma probabilidad o riesgo de padecer un daño
d) A medida que progresa el embarazo aumenta la probabilidad o el riesgo de sufrir
un daño
e) Todas las embarazadas tienen mayor probabilidad o nesgo de padecer un daño

91. -De acuerdo al curso clínico de la enfermedad del Dengue, el paciente atraviesa por las
siguientes fases:
a) Fase febril y fase de recuperación
b) Fase crítica yfase de recuperación
c) Fase febril y fase critica
d) Fase febril, fase critica y fase de recuperación
e) Fase prodrómica. fasefebril. fase critica yfase de recuperación

92. -El mecanismo de transmisión del Trypanosoma cruzi. METES frecuente en nuestro países:
a) Vectorial
b) Transfusional
c) Sexual
d) Vertical
e) Oral

93. -Las infecciones de Transmisión Sexual que producen Ulceras en los genitales son:
a) Sífilis terciaria, chancro, herpes genital
b) Sífilis primaria, chancro, herpes genital
c) Sífilis secundaria chancro herpes genital
d) Clamidiasis gonorrea herpes genital
e) Candidiasis, gonorrea, herpes genital

94. -Una de las siguientes no es una forma de transmisión déla Leishmaniasis

a) Vectorial
b) Transfusión
c) Secreciones
d) Excreciones
e) Parenteral

95-Cuál de estas formas de lepra no es contagiosa

a) Tuberculdde
b) Cutánea
c) Visceral
d) Lepromatosa

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 e) Indeterminado

-La
96. manifestación clínica de mal pronóstico de caso de rabia humana es
a) Polineuroradiculopatia desmielinizante
b) Encefalitis más hidrocefalia progresiva
c) Encefalomietitis aguda progresiva
d) Aracnoiditis vírica
e) Meningitis viral

97. -Entre los aspectos esenciales la tuberculosis es una enfermedad:

a) Social, infecciosa, contagiosa, de evolución crónica y curable
b) Infecciosa, contagiosa y crónica
c) Crónica, contagiosa y no curable
d) Social pero curable
e) Infecto contagioso

98. -E1 éxito de la identificación del virus de la influencia depende de

a) Déla experiencia del que toma la muestra
b) La calidad de muestra recolectada, el transporte rápido, almacenamiento adecuado
c) Déla cantidad a mayor cantidad de muestra mejor
d) Déla técnica usada para la toma demuestra
e) Del material usado para el empaque

99- En relación a la vigilancia epidemiológica por accidente ofídico señale el concepto correcto:
a) Es caso confirmado con signos y síntomas característicos
b) Escaso sospechoso con signos y síntomas característicos
c) La vigilancia activa secaractenza por la notificación regular a los establecimientos
desalud
d) Lavigilancia pasiva serefiere ala revisión mensual de certificados dedefunciónpor
accidente de transito
e) C$o sospechoso paciente con antecedente de fiebre y parestesia en el lugar de la
mordedura

100- Cuando seaplican vacunasporvía intradérmica.Ja jeringa debe tener una

inclinación:
a) 90 grados
b) 15 grados
c) 45 grados
d) 60 grados
e) 70 grado

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