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Personal docente:
Dr. Alberto Alatorre Pérez Dr. Javier Padilla Pérez
Dr. Cornelio Barrientos Alvarado Dr. Marvin A. Soriano Ursúa
Dr. Rafael Barrientos López Dra. Angélica Pérez Juárez
Dra. Fabiola J. Ciprés Flores Dr. Enrique Querejeta Villagómez
M. en C. Jesús Cruz Noli Dr. Pedro Alejandro Reyes Melchor
M. en C. Cristina Eguía Lis Gutiérrez Dr. Antonio Ruiz Rivera
Dra. Elizabeth Estévez Fregoso Dr. Nelson Villalobos Vásquez
Dr. Aldo Oviedo Chávez Dra. Maricarmen Hernández Rodriguez
Personal de apoyo:
Alicia Mejía Míreles
María Elena Valdéz Ramírez
Irad Maruri Correa
Programación de los exámenes de Fisiología Humana para el semestre Agosto 2023-Enero 2024.
Examen Fecha
Primer Parcial Martes 04 de octubre de 2023
Segundo Parcial Viernes 15 de noviembre de 2023
Tercer Parcial Jueves 11 de enero 2024
Extraordinario Lunes 22 de enero de 2024
Título de Suficiencia Martes 30 de enero de 2024
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Semestre Agosto2023-Enero2024 (2024-1)
*El jefe de grupo deberá agregarse al Chat de WhatsApp “JEFES GRUPO SEMESTRE 2024_1
FH” al número 5538900921.
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Semestre Agosto2023-Enero2024 (2024-1)
PROGRAMA TEÓRICO DE LA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA HUMANA QUE SE IMPARTE EN EL 3ER SEMESTRE
DE LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO. ESM-IPN. SEMESTRE AGOSTO 2023-ENERO 2024-1.
Primer Parcial.
Tema I Líquidos Corporales y principales Mecanismos de Transducción. (CUATRO SESIONES TOTALES)
1) Características morfológicas y funcionales de la membrana celular. Composición de la membrana: Fosfolípidos,
Proteínas Periféricas y Proteínas Integrales.
2) Distribución de los Líquidos Corporales. Líquidos intracelulares y extracelulares (intersticial e intravascular).
3) Osmolaridad: Intercambio de agua a través de la membrana plasmática. Importancia del Sodio en el valor de la presión
osmótica del líquido extracelular. Cambios del volumen celular en función de la osmolaridad extracelular.
4) Presión Coloidosmótica (LAB*): Intercambio de agua entre los capilares y el líquido intersticial. Papel de las proteínas
plasmáticas en la presión coloidosmótica.
5) Transporte de iones y moléculas a través de la membrana celular. Ósmosis; el paso del agua a través de la membrana.
Aquaporinas. Difusión Simple de Iones. Clasificación de los canales iónicos (de fuga, Voltaje dependientes, dependientes
de neurotransmisor, dependientes de segundos mensajeros). Gradiente electroquímico. Difusión facilitada. Transporte
Activo. Bombas de Sodio-Potasio. Bombas de Calcio.
6) Mecanismos de Transducción de Señales. Descripción de las Principales Cadenas de Segundos Mensajeros (AMPc e
IP3). Proteínas G. Clasificación de las Principales Proteínas G: Gs, Gi y Gq.
Tema V Propiedades estructurales y funcionales de las fibras de músculo Liso. (UNA SESIÓN TOTAL).
1) Características anatomo-funcionales del Músculo Liso. Tipos de Músculo Liso: a) Unitario (Visceral) y, b) Multiunitario.
Estudio de estructuras del músculo liso: Cuerpos Densos, Filamentos Intermedios, Caveolos.
2) Analizar porque el Músculo Liso Visceral es considerado como un sincitio funcional.
3) Mecanismos que aumentan los niveles de calcio citosólico en el Músculo Liso.
A) Papel de los Canales voltaje-dependientes de calcio.
B) Canales de calcio dependientes de neurotransmisor y de hormonas.
C) Canales de calcio dependientes de Segundos Mensajeros.
D) Importancia de la producción de IP3 y GMPc en el tono contráctil.
3) Papel de la calmodulina en la contracción.
4) Efecto de la fosforilación y desfosforilación de la cabeza de miosina en la contracción.
5) Ahorro de ATP durante la contracción sostenida de Músculo Liso Visceral.
Tema VI Mecanismos Básicos de Integración de información en el Sistema Nervioso Central. (DOS SESIONES
TOTALES).
Reflejos a nivel de la Médula Espinal (LAB*). (Una Sesión)
1) Reflejo Monosináptico (Reflejo Osteotendinoso). Descripción de los elementos que conforman: fibras aferentes Ia y
Motoneuronas Alfa. Retardo Sináptico. Estructura del huso muscular. Concepto de fibras intrafusales y extrafusales.
Relación de la información que censa el huso muscular con el tono muscular. Papel de las Motoneuronas Gamma.
Importancia de la exploración del reflejo Osteotendinoso en la práctica clínica rutinaria. Maniobra de Jendrassik.
2) Reflejos Polisinápticos en la médula espinal. (Una Sesión)
A) Reflejo miotático inverso (También llamado Reflejo de Inhibición Autógena). Descripción de los componentes
estructurales del Reflejo miotático inverso: análisis del Órgano tendinoso de Golgi como sensor de la Tensión
Muscular.
B) Reflejo de Evitación (o Retiro) y su relación con la Respuesta Extensora Cruzada: características principales.
Relación de Estímulos Nociceptivos con el Reflejo de Evitación.
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Tema VII Control Motor. (CINCO SESIONES TOTALES).
Funciones Motoras de la Médula Espinal. (Una sesión).
1) Ley de Bell-Magendie.
2) Integración de la información motora en las motoneuronas Inferiores (Vía Final Común).
3) Núcleos en Sustancia Gris Medular responsables del Patrón Automático de la Marcha.
4) Resección Medular (Mielitis Transversa).
A) Efectos Agudos: Choque Espinal. Descripción de la despolarización parcial en neuronas en los segmentos
medulares por debajo de la lesión y su correlato con las concentraciones de Potasio Extracelular en la duración
del Choque Espinal.
B) Efectos Crónicos: Síndrome de Neurona Motora Inferior. Reflejos patológicos: Signo de Babinski Positivo.
Reflejos en Masa.
Núcleos Vestibulares y Cerebelo. (Dos sesiones).
1) Sistema Vestibular. Definición de Postura. Participación del Sistema Vestibular en la Postura. Modalidades Sensoriales
de las Crestas Ampulares y Máculas: Aceleración Angular y Aceleración Lineal. Núcleos Vestibulares y sus principales
conexiones. Papel del Haz Longitudinal Medial en los movimientos coordinados de los Ojos. Descripción del Nistagmo
normal. Descripción de las alteraciones ligadas al Sistema Vestibular: Nistagmo Patológico y Cinetosis.
2) Cerebelo. Descripción de las tres capas de la Corteza Cerebelosa. Descripción de los tres Sistemas Funcionales y
Filogenéticos del Cerebelo: Arquicerebelo, Paleocerebelo y Neocerebelo. Relación de los Núcleos Cerebelosos con cada
uno de los Sistemas Funcionales. Sistemas Aferentes del Cerebelo: Fibras Musgosas, Fibras Trepadoras y Fibras
Aminérgicas. Efecto que provoca la activación de cada uno de los Sistemas Aferentes en la Actividad Eléctrica de la
Neuronas de Purkinje. Alteraciones producidas por lesiones del Cerebelo: Ataxia, Dismetría, Adiadococinesia, Temblor de
Intención, Nistagmo, Lenguaje Disártrico, Hipotonía.
Sistema Extrapiramidal. (Una sesión).
1) Descripción de los Núcleos que conforman a los Ganglios Basales. Organización Funcional de los Ganglios Basales.
Sistema Gabaérgico de Proyección Estriatal. Explicar el procesamiento de información del Circuito Cortico-Ganglio-
Tálamo-Cortical.
2) Descripción de las alteraciones motoras hipocinéticas e hipercinéticas más comunes (Enfermedad de Parkinson y Corea
de Huntington).
Sistema Piramidal. (Una sesión).
1) Definiciones de neurona motora superior e inferior. Vía final común.
Vía Córtico Espinal Anterior y Vía Cortico Espinal Lateral. Definición de Corteza Motora Primaria, Suplementaria y
Premotora.
2) Síndrome de Neurona Motora Superior y Síndrome de Neurona Motora Inferior.
Segundo Parcial.
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Descripción de los segundos mensajeros acoplados a los receptores Muscarínicos M1, M2, M3, M4 y M5.
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Tema XI Sistema Renal. (SEIS SESIONES TOTALES).
Glomérulo.(Una sesión).
La Nefrona como unidad funcional del riñón.
Definiciones de Flujo Sanguíneo Renal y Flujo Plasmático Renal.
Conceptos de Filtración Glomerular, Absorción y Secreción.
Factores que determinan la Filtración Glomerular. Concepto de Fracción de Filtración. Autorregulación del Flujo Capilar
Glomerular: arteriola aferente y eferente. Composición normal del Filtrado Glomerular. Concepto de carga tubular y factores
que la modifican.
Concepto de aclaramiento plasmático por parte del riñón. Cálculos básicos para determinar el aclaramiento plasmático
renal.
Sistema Tubular Renal (LAB*) (Dos sesiones).
Túbulo Contorneado Proximal.- Mecanismos de reabsorción de sodio: transporte acoplado a glucosa y a aminoácidos,
intercambiador hidrogeno-sodio. Reabsorción de bicarbonato.
Segmento descendente y ascendente delgado del asa de Henle: características de la permeabilidad al agua y a la urea en
cada uno de estos segmentos.
Segmento Ascendente Grueso.- Impermeabilidad al agua y características del transportador sodio-potasio-cloro.
Túbulo Contorneado Distal.- Divisiones funcionales. Células Intercaladas y células Principales.
Túbulo Colector.- División Medular y Cortical.
Manejo tubular del ión potasio. Manejo tubular de los hidrogeniones; control renal del pH plasmático.
Mecanismo para formar orina diluida y concentrada.
Volumen Urinario Mínimo (LAB*). Capacidad del riñón para generar orina hipo e hiper-osmolares. Aclaramiento renal del
agua.
Nefronas Yuxtaglomerulares. Papel del mecanismo contracorriente en la generación de un intersticio medular
hiperosmolar. Importancia del mega-transportador sodio-potasio-cloro del segmento grueso del asa de Henle. Función de
los vasos rectos. Papel de la urea en la generación de una alta osmolaridad intersticial. Hormona Antidiurética (Arginina-
Vasopresina). Mecanismos de liberación de la Hormona Antidiurética; su papel en la regulación de la concentración
plasmática de sodio.
Eje Renina-Angiotensina-Aldosterona.(Una sesión).
Mecanismos de producción de la Aldosterona: relación de la Carga Tubular de Sodio y la liberación de Renina; papel de la
Mácula Densa. Angiotensinógeno, Angiotensina I y II. Región del epitelio tubular en donde actúa la Aldosterona y su
mecanismo de acción. Importancia del efecto trófico de la Angiotensina II en el Miocardio.
Micción.(Media sesión).
Consideraciones Anatómicas de la vejiga. Almacenamiento de orina en la vejiga. Cistometría: curva volumen-presión de la
vejiga. Mecanismos neurales implicados en la micción.
Tercer Parcial.
Tema XII Sistema Respiratorio (CINCO SESIONES TOTALES).
Principios Fundamentales (LAB*) (Una sesión).
Consideraciones anatómicas de los pulmones y las vías respiratorias. Ventilación. Mecánica ventilatoria. Músculos
inspiratorios y espiratorios. Importancia de la contracción del diafragma en la inspiración. Papel de las fibras elásticas y la
tensión superficial en la espiración.
Conceptos de:
a) Presión Pleural Negativa.
b) Presión Intraalveolar.
c) Presión Transpulmonar.
Relación de los cambios en la presión intrapleural con los cambios en la presión intralveolar. Tensión Superficial:
composición del Agente Surfactante.
Volúmenes y Capacidades Pulmonares.
Volumen Ventilatorio. Volúmenes de Reserva Inspiratorio y Espiratorio. Volumen Residual. Capacidad Inspiratoria.
Capacidad Residual Funcional. Capacidad Vital. Capacidad Pulmonar Total. Volumen Espiratorio Forzado al Primer
Segundo. Ventilación Alveolar. Volumen del Espacio Muerto Anatómico y Volumen del Espacio Muerto Fisiológico.
Circulación Menor. (Una sesión).
Presión Arterial Pulmonar. Filtración capilar en la circulación menor: Presión Hidrostática Capilar Pulmonía e Intersticial
Pulmonar; Valores de las Presiones Coloidosmóticas Capilares e intersticiales pulmonares. Papel de los capilares linfáticos.
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Efecto de la fuerza de gravedad en el flujo sanguíneo pulmonar: zonas 1, 2 y 3. Relación de los valores de la presión en la
aurícula izquierda y presión hidrostática capilar pulmonar. Causas de edema pulmonar. Factor de seguridad para el edema;
papel del sistema linfático pulmonar.
Intercambio de Gases a nivel de la Barrera Alveolo-Capilar y Transporte de Gases en Sangre.(Una sesión).
Composición del Aire Atmosférico y Alveolar. Composición del Aire Espirado e Inspirado. Presión Atmosférica. Definición
de Presión Parcial de un Gas. Factores que influyen en el paso de gases a nivel de la membrana alveolo-capilar.
Comportamiento de Gases en solución: Ley de Henry; relación del O2 y del CO2 libre con respecto a las presiones parciales
del O2 y CO2 en sangre arterial y venosa. Consumo de Oxígeno tisular. Importancia de la Hemoglobina en el transporte de
Oxígeno y sus principales características. Factores que alteran la afinidad de la Hemoglobina con el Oxígeno:
concentración de hidrogeniones (efecto Bohr), concentración de CO2 y concentración del 2-3 DPG.
Control de la Ventilación por el Sistema Nervioso.(Una sesión).
Receptores que censan las concentraciones de O2 y CO2 en plasma: quimiorreceptores aórticos y carotídeos; área
quimiosensible bulbar. Receptores de distensión pulmonar. Reflejo de Hering-Breuer. Componentes del tallo cerebral
implicados en la ventilación: Centro Pneumotáxico, Complejo PreBötzinger, área Ventral Espiratoria y área Dorsal
Inspiratoria.
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Producción y mecanismos de liberación de la insulina: los aumentos de glicemia como factor desencadenante de la insulina.
Efecto del Péptido Inhibidor Gástrico (PIG) en la potenciación de la liberación de insulina. Degradación hepática y renal de
la insulina. Estudio del receptor para insulina.
Transportadores de glucosa a favor y en contra de gradiente. Expresión del transportador GLUT-4 en músculo esquelético
y adipocitos.
Producción y función del glucagón, polipéptido pancreático y somatostatina.
Sistema Reproductor Femenino. (Una sesión).
Eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Factor liberador de las gonadotropinas (GRH). Hormona Folículo Estimulante (FSH) y
Hormona Luteinizante (LH). Producción de estrógenos ovarios: función de las células de la granulosa y de las células de
la teca. Producción de Inhibina. Receptores para estrógenos y progesterona. Papel de las hormonas sexuales en los
cambios funcionales en el endometrio durante el ciclo menstrual: fase proliferativa y secretoria; descamación endometrial.
Maduración del ovulo y ovulación; formación del Cuerpo Lúteo. Cambios cíclicos en la vagina y en el cérvix.
Sistema Reproductor Masculino. (Una sesión).
Eje hipotálamo-hipófisis-testículo. Factor liberador de las gonadotropinas (GRH). Hormona Folículo Estimulante (FSH) y
Hormona Luteinizante (LH). Producción de testosterona. Células de Leydig y de Sertoli. Producción de Inhibina. Barrera
Hematotesticular. Espermatogénesis. Formación y composición del Semen.
(LAB*): Indica que el tema es directamente vinculado al menos a una de las prácticas de laboratorio del curso.
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Bibliografía Recomendada:
• Koeppen B.M., Staton B.A. (2018) Berne y Levy. Fisiología. Estados unidos. Elsevier. 7a. Ed. ISBN:
9788491132585.
• Barret E.K., Barman S.M., Boitano S., Brooks H.L. (2017) Ganong Fisiología Médica. México.Ed. Mc Graw-
Hill. 26Ed. ISBN: 9786071513656.
• Boron W.F., Boulpaep E.L. (2017) Fisiología médica. España. Elsevier 3a Ed. ISBN: 9781455743773.
• Derrickson B. (2018) Fisiología Humana. España. Editorial Panamericana. 6a ed. ISBN: 9786079356149.
• Fox S.I. (2017) Fisiología Humana. España. McGrawHill. 14a Ed. ISBN: 9786071514134.
• Hall J.E. (2016) Guyton and Hall. Tratado de Fisiología Médica. España. Elsevier. 13a Ed. ISBN:
9788491130246.
Bibliografía Complementaria:
• Harrison’s Principles of Internal Medicine. Ed. McGraw-Hill. 19 ed. Editors: Dennis, L. Kasper et al. ISBN:
9780071748896. USA 2014.
• Duane E. Haines. Principios de Neurociencia. Ed. Elsevier. 4a ed. ISBN: 9788490222584. Madrid, España
2014.
Páginas de consulta:
www.physiology.org El acceso a esta página permite el ingreso a la hoja de la Sociedad de Ciencias Fisiológicas de los
Estados Unidos.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed Es un sitio de búsqueda de libre acceso a la base de datos MEDLINE de citaciones y
resúmenes de artículos de investigación biomédica. Ofrecido por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados.
http://www.medicalstudent.com/ Acceso a material considerado como seleccionado para la formación de médicos. Básico,
casos clínicos, innovación en medicina, foros. El sitio se presenta como "una biblioteca digital de información médica
autorizada para todos los estudiantes de medicina." Ofrece un punto de partida para los recursos médicos en Internet al
seleccionar sitios web representativos, desde los científicos hasta los menos académicos.
http://www.imbiomed.com.mx/ Colección de revistas médicas con artículos en especialidades de medicina y veterinaria.
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