CASO CLÍNICO N° 12

DEFICIENCIA DE VITAMINAS Y/O MINERALES: OSTEOPOROSIS

Mujer de 65 años, que acude a la atención médica refiriendo que luego de cargar peso
en la espalda; presenta dolor punzante de moderada intensidad (++), localizado en la
región lumbar que limita sus movimientos y le impide deambular.

Examen físico: paciente quejumbrosa, se evidencia dolor en región dorsolumbar,

limitación funcional de movimientos de miembros inferiores al realizar maniobras.

Se le indica radiografía lumbar: que informa pérdida del cuerpo vertebral > 20%,
acuñamiento anterior, signo de la vértebra en galleta y trazo de fractura en D12; se le
recomienda densitometría ósea con puntuación de T: -3.2.

Exámenes de laboratorio:

Hemoglobina: 14 g/dl, Glucosa: 80 mg/dl, urea: 34 mg/dl, calcio sérico: 9.5 mg/dl, calcio
urinario de 24 horas: 460 mg/dl.
CUESTIONARIO:
1) Liste los problemas de salud identificados en el paciente.
- Osteoporosis
- Dolor punzante de intensidad moderada (++), localizado en la región
lumbar que limita sus movimientos y le impide deambular.
- Pérdida del cuerpo vertebral > 20%, acuñamiento anterior, signo de la
vértebra en galleta y trazo de fractura en D12.

2) Relacione los problemas de salud, con la posible causa de trastorno metabólico.

- La posible causa de trastorno metabólico en este caso es la deficiencia de
calcio y/o vitamina D, lo que ha llevado a una disminución de la
mineralización ósea y a la osteoporosis.

3) Esquematice y explique el proceso de mineralización ósea.

4) Confeccione un mapa mental y realice la clasificación del calcio sérico.

5) Mediante un esquema explique la homeostasis del calcio.

6) Mediante un gráfico explique la acción de la vitamina D y su relación con el
calcio.
 7) Elabore un cuadro con las principales causas asociadas a hipocalcemia.

CAUSAS DEFINICIÓN

Deficiencia de vitamina D Es una afección en la que el cuerpo no tiene suficiente vitamina

D, la cual es necesaria para mantener huesos, dientes y
músculos saludables. La deficiencia de vitamina D puede
causar osteoporosis, debilidad muscular, fracturas y otros
problemas de salud.

Hipoparatiroidismo Es una enfermedad en la que la glándula paratiroides no

produce suficiente hormona paratiroidea (PTH), lo que puede
llevar a niveles bajos de calcio en la sangre y niveles altos de
fósforo. Los síntomas pueden incluir debilidad muscular,
espasmos musculares, hormigueo en las manos y los pies, y
convulsiones.

Es una enfermedad en la que los riñones no funcionan

Insuficiencia renal crónica adecuadamente y no pueden filtrar los desechos y el exceso de
líquido de la sangre. La insuficiencia renal crónica puede
causar acumulación de toxinas en el cuerpo, anemia,
problemas óseos y otros problemas de salud.

Es un conjunto de síntomas que se producen cuando el cuerpo

Síndrome de no puede absorber adecuadamente nutrientes como grasas,
malabsorción proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Las causas
pueden incluir enfermedades inflamatorias del intestino,
intolerancia a la lactosa, enfermedad celíaca y otras
afecciones. Los síntomas pueden incluir diarrea, dolor
abdominal, pérdida de peso y deficiencias nutricionales.
8) Elabore un cuadro con los principales factores de riesgo asociados con la
osteoporosis.
9) Elabore un cuadro con la principal sintomatología asociada con la
osteoporosis.

Sintomatología

Dolor de espalda La osteoporosis puede provocar dolor

de espalda crónico debido a las
fracturas vertebrales que pueden
ocurrir.

Pérdida de estatura Las fracturas vertebrales también

pueden hacer que la persona pierda
altura.

Postura encorvada La pérdida de estatura y las fracturas

vertebrales pueden hacer que la
persona tenga una postura encorvada.

Fractura Las fracturas son el resultado más

grave de la osteoporosis. Las
fracturas más comunes ocurren en la
cadera, la muñeca y la columna
vertebral.

ANEXOS: