Gonzales Llanos Erick Ruben; 2do año Grupo ¨A¨; 19 de diciembre del 2022

Trastorno Maniaco Depresivo o Bipolar

El síndrome o trastorno maniaco-depresivo se caracteriza por períodos de intensa
excitación, júbilo, actividad y otros de depresión. Se conoce también como trastorno
bipolar y no se puede confundir con los cambios en el estado de ánimo que nos afectan a
todos. En estos casos, los extremos son muy marcados y, en la mayoría de las ocasiones,
las personas que lo padecen necesitan tratamiento farmacológico y psicoterapia. "Al ser
un trastorno del estado de ánimo, se pasa desde un polo al otro del espectro emocional: la
euforia o manía y la depresión".
En la personalidad con rasgos bipolares hay una prevalencia de los síntomas del trastorno
maniaco-depresivo. Sin embargo, "en este caso no se presentan suficientes  síntomas, la
intensidad de los episodios es menor o bien la duración de los mismos es menor que en el
trastorno", apunta la experta. Hay una tendencia a determinadas formas de pensar, sentir y
actuar como si se tuviera el trastorno bipolar, sin llegar a tenerlo. No hay impacto en la
vida cotidiana, pudiendo convivir con los síntomas de forma más o menos adaptada".
Los síntomas depresivos pueden incluir:
 Sentimientos continuos de tristeza
 Sentimiento de desesperanza o impotencia
 Baja autoestima
 Sentimiento de inadecuación
 Culpa excesiva
 Sentimientos de querer morir
 Pérdida de interés en las actividades usuales o las actividades que antes disfrutaban
 Dificultad para las relaciones
 Perturbaciones del sueño (por ejemplo, insomnio o hipersomnia)
 Cambios en el apetito o en el peso
 Falta de energía
 Dificultad para concentrase
 Disminución de la capacidad de tomar decisiones
 Pensamientos suicidas o intentos de suicidio
 Molestias físicas frecuentes (por ejemplo, dolores de cabeza, de estómago o fatiga)
 Irse de la casa o amenazar con irse de la casa
 Hipersensibilidad al fracaso o al rechazo
 Irritabilidad, hostilidad, agresión
Los síntomas maníacos pueden incluir:
 Autoestima excesivamente alta
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 Disminución de la necesidad de descasar y dormir

 Aumento de la capacidad de distracción y la irritabilidad
 Participación excesiva en actividades placenteras y/o de alto riesgo que pueden tener
consecuencias dolorosas: esto puede incluir comportamiento provocativo agresivo,
destructivo o antisocial (por ejemplo, promiscuidad sexual, manejo imprudente, gastos
desmedidos, abuso de alcohol y/o drogas).
 Aumento de la locuacidad (puede incluir aumento de la velocidad para hablar, cambios
rápidos de tema, no soporta las interrupciones).
 Exceso de sentimientos de euforia o felicidad, por momentos grandiosos 
 Cambios de humor severos e impredecibles incluido feliz o ridículo, o inusualmente
enojado, agitado o agresivo
 Aumento del impulso sexual
 Aumento del nivel de energía
 Falta inusual de discernimiento
Algunos adolescentes en etapa maníaca experimentan síntomas psicóticos incluidos las
alucinaciones y/o delirios.
Para que se realice un diagnóstico de trastorno bipolar, un individuo debe presentar
síntomas maníacos y depresivos en distinto grado, de acuerdo con la gravedad del trastorno.
Los síntomas del trastorno bipolar, en especial en adolescentes, pueden parecerse a otros
problemas (como por ejemplo, el abuso de drogas, el trastorno de déficit de
atención/hiperactividad o la delincuencia).

Existen distintos tipos de trastorno bipolar y de trastornos relacionados. Estos pueden

consistir en manía o hipomanía y depresión. Los síntomas pueden causar cambios
impredecibles en el estado de ánimo y el comportamiento, lo cual da como resultado un
gran sufrimiento e importantes dificultades en la vida.

 Trastorno bipolar I. Has sufrido al menos un episodio maníaco que puede estar

precedido o seguido de un episodio hipomaníaco o un episodio depresivo mayor. En
algunos casos, la manía puede provocar una desconexión de la realidad (psicosis).

 Trastorno bipolar II. Has sufrido, al menos, un episodio depresivo mayor y, como

mínimo, un episodio hipomaníaco, pero nunca tuviste un episodio maníaco.

 Trastorno ciclotímico. Has tenido durante al menos dos años —o un año en el caso

de niños y adolescentes— muchos períodos con síntomas de hipomanía y períodos
con síntomas depresivos (aunque menos graves que la depresión mayor).

 Otros tipos. Estos comprenden, por ejemplo, el trastorno bipolar y los trastornos

relacionados inducidos por ciertos medicamentos o bebidas alcohólicas, o debidos a
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una enfermedad, como la enfermedad de Cushing, la esclerosis múltiple o un

accidente cerebrovascular.

El trastorno bipolar II no es una forma más leve de trastorno bipolar I, sino un diagnóstico
diferente. Mientras que los episodios maníacos del trastorno bipolar I pueden ser graves y
peligrosos, las personas que tienen trastorno bipolar II pueden estar deprimidas durante
períodos más largos, lo cual puede causar un deterioro importante. Si bien el trastorno
bipolar puede aparecer a cualquier edad, generalmente se diagnostica en la adolescencia o
poco después de los 20 años. Los síntomas pueden variar de una persona a otra y pueden
cambiar con el paso del tiempo.

Manía e hipomanía.- La manía y la hipomanía son dos tipos diferentes de episodios, pero
tienen los mismos síntomas. La manía es más grave que la hipomanía y causa problemas
más notorios en el trabajo, la escuela y las actividades sociales, así como dificultades en las
relaciones. Además, la manía puede provocar una desconexión de la realidad (psicosis) y
requerir hospitalización. Tanto los episodios maníacos como los hipomaníacos comprenden
tres o más de los siguientes síntomas:

 Episodios anormales de optimismo, nerviosismo o tensión

 Aumento de actividad, energía o agitación

 Sensación exagerada de bienestar y confianza en sí mismo (euforia)

 Menor necesidad de dormir

 Locuacidad inusual

 Frenesí de ideas

 Distracción

 Tomar malas decisiones, como hacer compras compulsivas, tener prácticas sexuales
riesgosas o hacer inversiones absurdas
Episodio depresivo mayor.- Un episodio depresivo mayor consiste en síntomas que son lo
suficientemente graves para causar dificultades evidentes en las actividades cotidianas,
como el trabajo, la escuela, las actividades sociales o las relaciones. Un episodio
comprende cinco o más de los siguientes síntomas:

 Estado anímico depresivo, como sentirse triste, vacío, desesperanzado o tener ganas
de llorar (en niños y adolescentes, el estado anímico depresivo puede manifestarse
como irritabilidad)
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 Marcada pérdida del interés o de la capacidad para sentir placer en todas —o en casi
todas— las actividades

 Adelgazamiento importante sin hacer dieta, aumento de peso, o disminución o

aumento del apetito (en niños, la imposibilidad para aumentar de peso según lo
esperado puede ser un signo de depresión)

 Insomnio o dormir demasiado

 Agitación o comportamiento más lento

 Fatiga o pérdida de la energía

 Sentimientos de inutilidad, o culpa excesiva o inadecuada

 Disminución de la capacidad para pensar o para concentrarse, o indecisión

 Pensar en el suicidio, planificarlo o intentarlo

Otras características del trastorno bipolar.- Los signos y síntomas del trastorno
bipolar I y II pueden comprender otras características, como depresión ansiosa, melancolía,
psicosis u otros. De acuerdo con el momento en que ocurren los síntomas, estos pueden
tener etiquetas de diagnóstico tales como «de ciclos rápidos» o «mixtos». Asimismo, los
síntomas del trastorno bipolar pueden presentarse durante el embarazo o cambiar de
acuerdo con las estaciones del año.

Síntomas en niños y en adolescentes.- Los síntomas de trastorno bipolar pueden ser

difíciles de identificar en niños y en adolescentes. Con frecuencia es difícil poder decir si
esos altibajos son normales, si son el resultado de estrés o de un trauma, o señales de un
problema de salud mental en lugar de trastorno bipolar. Los niños y los adolescentes
pueden tener episodios diferentes de trastorno depresivo mayor o de manía o hipomanía;
sin embargo, el patrón puede apartarse del de los adultos con trastorno bipolar. Y los
estados de ánimo pueden cambiar con rapidez durante los episodios. Es posible que algunos
niños tengan, entre los episodios, períodos en los que no presenten síntomas relacionados
con el estado de ánimo.

Los signos más notables de trastorno bipolar en niños y en adolescentes pueden

comprender cambios importantes en el estado de ánimo que se diferencian de sus cambios
anímicos habituales.

Causas.- Se desconoce la causa exacta del trastorno bipolar, pero este puede implicar
varios factores, entre ellos:
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 Diferencias biológicas. Las personas con trastorno bipolar tienen cambios físicos en

el cerebro. La importancia de estos cambios aún es incierta, pero con el tiempo puede
ayudar a identificar las causas.

 Genética. El trastorno bipolar es más frecuente en personas que tienen un familiar de

primer grado (como hermanos o padres) con esta enfermedad. Los investigadores
están buscando genes que puedan intervenir en el origen del trastorno bipolar.
Factores de riesgo.- Los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer trastorno
bipolar o que pueden actuar como desencadenantes del primer episodio son:

 Tener un pariente consanguíneo (como padre o hermano) con trastorno bipolar

 Períodos de mucho estrés, como la muerte de un ser querido u otras experiencias

traumáticas

 Abuso de alcohol o de drogas

Complicaciones.- Si no se trata, el trastorno bipolar puede provocar problemas graves que
afectan todos los aspectos de la vida, como:

 Problemas relacionados con el consumo de alcohol y de drogas

 Suicidio o intentos de suicidio

 Problemas legales o financieros

 Relaciones dañadas

 Desempeño deficiente en el trabajo o en la escuela