Está en la página 1de 2

INSTITUTO AMÉRICA DE SAN LUIS A.C.

NIVEL PRIMARIA
CICLO ESCOLAR 2021-2022
FILTRO FAMILIAR
Nombre del alumno:

Fecha: Grado y grupo: Revisar diariamente a mi hija/hijo para identificar la


presencia de signos y síntomas relacionados con la
enfermedad COVID-19 como: malestar general, tos seca,
estornudos, dolor de cabeza, fiebre o dificultad para
respirar.
Firma de la madre, padre o tutor:

FILTRO FAMILIAR
Nombre del alumno:

Fecha: Grado y grupo: Revisar diariamente a mi hija/hijo para identificar la


presencia de signos y síntomas relacionados con la
enfermedad COVID-19 como: malestar general, tos seca,
estornudos, dolor de cabeza, fiebre o dificultad para
respirar.
Firma de la madre, padre o tutor:

FILTRO FAMILIAR
Nombre del alumno:

Fecha: Grado y grupo: Revisar diariamente a mi hija/hijo para identificar la


presencia de signos y síntomas relacionados con la
enfermedad COVID-19 como: malestar general, tos seca,
estornudos, dolor de cabeza, fiebre o dificultad para
respirar.
Firma de la madre, padre o tutor:

FILTRO FAMILIAR
Nombre del alumno:

Fecha: Grado y grupo: Revisar diariamente a mi hija/hijo para identificar la


presencia de signos y síntomas relacionados con la
enfermedad COVID-19 como: malestar general, tos seca,
estornudos, dolor de cabeza, fiebre o dificultad para
respirar.
Firma de la madre, padre o tutor:

FILTRO FAMILIAR
Nombre del alumno:

Fecha: Grado y grupo: Revisar diariamente a mi hija/hijo para identificar la


presencia de signos y síntomas relacionados con la
enfermedad COVID-19 como: malestar general, tos seca,
estornudos, dolor de cabeza, fiebre o dificultad para
respirar.
Firma de la madre, padre o tutor:

También podría gustarte