PERFILES Y

MARCADORES
ENZIMATICOS
JESUS CASADIEGOS, MARIA JOSE CASTRO, JUAN DAVID DE LA HOZ, ISABELLA DIAZ,
MELANIE DIAZ

UNIVERSIDAD LIBRE - SECCIONAL BARRANQUILLA

 MARCADOR ENZIMATICO
UN MARCADOR ENZIMÁTICO SE REFIERE A UNA ENZIMA QUE SE
UTILIZA PARA DETECTAR O MEDIR LA PRESENCIA O CANTIDAD DE
UNA SUSTANCIA ESPECÍFICA EN UNA MUESTRA BIOLÓGICA.
 PERFIL ENZIMATICO
LOS PERFILES ENZIMATICOS SE UTILIZAN PARA DETECTAR
ENFERMEDADES O DEFECTOS HEREDITARIOS Y POSIBLES
DEFICIENCIAS EN LA PRODUCCION DE ENZIMAS EN NUESTRO
ORGANISMO.

EL PERFIL ENZIMATICO SE REFIERE A UN CONJUNTO DE PRUEBAS

DE LABORATORIO QUE SE REALIZAN PARA MEDIR LA ACTIVIDAD DE
CIERTAS ENZIMAS EN EL CUERPO. LAS ENZIMAS SON PROTEINAS
QUE DESEMPEÑAN UN PAPEL CRUCIAL EN LAS REACCIONES
QUIMICAS QUE OCURREN EN EL CUERPO. ESTAS PRUEBAS SON
UTILES PARA EVALUAR LA FUNCION DE DIVERSOS ORGANOS Y
SISTEMAS, ASI COMO PARA DOAGNOSTICAR Y MONITOREAR
CONDICIONES MEDICAS.
TIPOS DE PERFIL ENZIMATICO
ALANINA AMINOTRANSFERASA (ALT O SGPT): EVALÚA LA
FUNCIÓN DEL HÍGADO.​
ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (AST O SGOT): EVALÚA LA
FUNCIÓN DEL HÍGADO, PERO TAMBIÉN PUEDE INDICAR
PROBLEMAS CARDÍACOS.​
FOSFATASA ALCALINA (ALP): PUEDE INDICAR PROBLEMAS EN EL
HÍGADO, HUESOS O VÍAS BILIARES.​
CREATININA QUINASA (CK): PUEDE REVELAR DAÑO MUSCULAR.​
LIPASA Y AMILASA: PUEDEN INDICAR PROBLEMAS EN EL
PÁNCREAS.​
GAMMA-GLUTAMILTRANSFERASA (GGT): SE RELACIONA CON LA
SALUD DEL HÍGADO Y LAS VÍAS BILIARES.​
ENZIMAS EN EL DIAGNOSTICO CLINICO ASOCIADAS A
DIFERENTES PATOLOGIAS

1 2 3
LA ENZIMOLOGÍA CLÍNICA SE LAS ENZIMAS JUEGAN UN LAS ENZIMAS PUEDEN CATALIZAR
REFIERE A APLICAR LOS PAPEL MUY SIGNIFICATIVO EN EFICAZMENTE DIVERSAS
CONOCIMIENTOS CON EL CAMPO DEL DIAGNOSTICO REACCIONES BIOQUÍMICAS Y
RESPECTO A ENZIMAS PARA Y TRATAMIENTO CLÍNICO. PROMOVER EL METABOLISMO DEL
DAR UN DIAGNOSTICO, ORGANISMO EN CONDICIONES
TRATAMIENTO Y PRONOSTICO NORMALES DEL CUERPO. LAS
DE LA ENFERMEDAD. ACTIVIDADES DE LA VIDA COMO LA
DIGESTIÓN, LA ABSORCIÓN, LA
RESPIRACIÓN, EL EJERCICIO Y LA
PREPRODUCCIÓN SON TODAS
REACCIONES ENZIMÁTICAS. POR LO
TANTO, LAS ENZIMAS SON LA BASE
PARA QUE LAS CÉLULAS
SOBREVIVAN.
 ENZIMAS EN EL DIAGNOSTICO CLINICO ASOCIADAS A
DIFERENTES PATOLOGIAS

LA ENZIMOLOGÍA CLÍNICA SE PRACTICA EN LOS

LABORATORIOS HACIENDO LA MEDICIÓN DE NIVELES

1
ENZIMÁTICOS DE LAS CONCENTRACIONES DE SUTRATO EN EL
PLASMA Y TEJIDOS DE LOS PACIENTES, CON EL FIN DE CON RESPECTO A LAS ENZIMAS PLASMÁTICAS SE
OBSERVAR LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA Y PODER DETERMINAR
LOS CAMBIOS EN LOS NIVELES DE ENZIMAS PLASMÁTICAS EN
UN TEJIDO U ÓRGANO ESPECIFICO
2 ENCUENTRAN
PLASMÁTICAS
DE DOS
ESPECIFICAS
PLASMÁTICAS NO ESPECIFICAS.
TIPOS:
Y
ENZIMAS
ENZIMAS

LAS ENZIMAS PLASMÁTICAS ESPECIFICAS SE ENCUENTRAN

3
EN MAYOR CONCENTRACIÓN EN EL PLASMA, POR
EJEMPLO, LAS ENZIMAS ASOCIADAS CON LAS LAS ENZIMAS PLASMÁTICAS NO ESPECIFICAS SE
COAGULACIÓN DE LA SANGRE COMO LO ES LA PRESENTAN EN NIVELES MAS BAJOS EN LA SANGRE
TROMBINA.
4 PERO SON MUY IMPORTANTES PARA LAS
ENFERMEDADES DE TEJIDOS Y ÓRGANOS, DEBIDO A
QUE SE ENCUENTRAN MAYORMENTE EN ESTOS
MISMO.
 PERFIL Y MARCADOR DEL
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
 LOS ENZIMAS EMPLEADOS COMO INDICADORES
DIAGNÓSTICOS DE IAM SON:
CREATINA FOSFOKINASA
TOTAL (CK O CPK)
ESTOS ENZIMAS SE ENCUENTRAN ADEMÁS DE EN EL
REGULA LA DISPONIBILIDAD DE ENERGÍA EN
CORAZÓN TAMBIÉN EN OTROS TEJIDOS POR LO QUE SERÁ
LAS CÉLULAS MUSCULARES.
NECESARIO REALIZAR DETERMINACIONES SERIADAS
DURANTE 3-4 DÍAS PARA SUSTENTAR EL DIAGNÓSTICO.

LACTATO DESHIDROGENASA
(LDH) LA DETERMINACIÓN DE ISOENZIMAS LOCALIZADOS
PRINCIPALMENTE EN CÉLULAS CARDÍACAS (COMO LA CK-MB,
INTERVIENE EN EL METABOLISMO ANAERÓBICO DE LA LA LDH1 Y LA LDH2) MEJORA LA ESPECIFICIDAD DE LAS
GLUCOSA. PRUEBAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE IAM.
ASPARTATO TRANSAMINASA (GOT O AST) QUE
PARTICIPA EN EL METABOLISMO DE ALGUNOS
AMINOÁCIDOS.
PÉPTIDOS Y PROTEINAS
 LA MIOGLOBINA
PUEDE SER DETECTADA INCLUSO EN EL PLAZO DE DOS HORAS DESPUÉS DE APARECER
LA SINTOMATOLOGÍA.
ES MUY ÚTIL DETECTARLA CUANDO APENAS SE HAN INICIADO LOS SÍNTOMAS, YA QUE
AYUDA A UNA IDENTIFICACIÓN PRECOZ DE PROBLEMAS CARDIOVASCULARES AGUDOS Y
PERMITE COMENZAR CON UN TRATAMIENTO ADECUADO LO ANTES POSIBLE.
SU PRINCIPAL UTILIDAD CLÍNICA CONSISTE EN QUE CUANDO ES NEGATIVA DESCARTA
LA POSIBILIDAD DE NECROSIS MIOCÁRDICA Y SIRVE ASÍ PARA DESCARTAR UN INFARTO
AGUDO DE MIOCARDIO.
 TROPONINAS:
SON MARCADORES MUY ÚTILES PARA LA DETECCIÓN DEL DAÑO AL MIOCARDIO, CUANDO
OCURRE UNA LESIÓN EN EL TEJIDO CARDIACO, LAS CÉLULAS QUE MUEREN LIBERAN A LA
SANGRE VARIOS TIPOS DE TROPONINAS. LAS MÁS IMPORTANTES SON LA TROPONINA I Y T,
ESPECÍFICAS DEL CORAZÓN Y NO DETECTABLES EN PERSONAS SANAS. LA PRESENCIA DE
ESTAS SUSTANCIAS EN LA SANGRE TRIPLICA LA POSIBILIDAD DE MUERTE EN EL CONTEXTO
DE UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO. CUANTO MÁS GRAVE Y EXTENSO ES EL DAÑO
MIOCÁRDICO, MÁS ALTOS SON LOS VALORES DE ESTOS MARCADORES. ADEMÁS, SE TRATA
DE MARCADORES MUY ESPECÍFICOS DE DAÑO MIOCÁRDICO. SU CONCENTRACIÓN AUMENTA
AL CABO DE TRES O CUATRO HORAS DESPUÉS DE UNA LESIÓN Y PUEDE PERMANECER
ELEVADA 10-14 DÍAS.
 PROTEÍNA C REACTIVA

HOY EN DÍA ES CONSIDERADA UNO DE LOS MARCADORES SANGUÍNEOS MÁS UTILIZADOS Y

ESTUDIADOS PARA EL DIAGNÓSTICO Y EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR.
SE TRATA DE UN MARCADOR INFLAMATORIO DE LOS DENOMINADOS DE FASE AGUDA, YA QUE SU
CONCENTRACIÓN AUMENTA RÁPIDAMENTE AL POCO TIEMPO DE COMENZAR LOS SÍNTOMAS. SU
CONCENTRACIÓN TAMBIÉN SE INCREMENTA CONSIDERABLEMENTE EN RESPUESTA A INFECCIONES,
TRAUMATISMOS Y SITUACIONES INFLAMATORIAS EN GENERAL.
ESTA SUSTANCIA ES PRODUCIDA FUNDAMENTALMENTE POR EL HÍGADO, Y SU DETERMINACIÓN EN
LA SANGRE PERMITE PREDECIR EL RIESGO DE SUFRIR EN UN FUTURO UN INFARTO AGUDO DE
MIOCARDIO; ASIMISMO, GUARDA UNA ESTRECHA RELACIÓN CON LA EVOLUCIÓN FINAL DE LOS
PACIENTES QUE YA HAN SUFRIDO UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO.
 PÉPTIDO NATRIURÉTICO
EL PEPTIDO NATRIURETICO CEREBRAL ES UNA HORMONA LIBERADA EN LOS
VENTRÍCULOS CARDÍACOS ANTE EL ESTÍMULO DEL AUMENTO DE LA TENSIÓN PARIETAL
POR INCREMENTO DE LA PRESIÓN Y/O VOLUMEN INTRACAVITARIOS. LA LIBERACIÓN SE
REALIZA COMO UNA PROHORMONA (DE 108 AMINOÁCIDOS) QUE SUFRE UN CLIVAJE
ENZIMÁTICO A DOS MOLECULAS: BNP (LA PORCIÓN ACTIVA DE 32 AMINOÁCIDOS) Y NT-
PROBNP (MOLECULA INACTIVA DE 76 AMINOÁCIDOS). EL BNP PRODUCE
VASODILATACIÓN ARTERIAL, DIURESIS Y NATRIURESIS, ASÍ COMO REDUCE LA
ACTIVIDAD DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA Y ALDOSTERONA Y DEL SISTEMA
NERVIOSO SIMPÁTICO.
LA MEDICIÓN DE LOS NIVELES DE PEPTIDO NATRIURETICO HA SIDO USADA PARA EL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE DISNEA EN EL CONTEXTO DEL SERVICIO DE URGENCIA.
SU IMPORTANCIA HA SIDO EVALUADA EN LA ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO DE LOS
SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS. TAMBIEN SU USO HA SIDO ENSAYADO PARA LA
EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR.
 DAÑO CELULAR
El daño celular en un infarto agudo al miocardio comienza
cuando se produce una interrupción en el flujo sanguíneo
hacia una parte del corazón debido a la obstrucción de
una arteria coronaria. La falta de oxígeno y nutrientes en
esa área conduce a la lesión de las células del músculo
cardíaco (miocitos). En ausencia de oxígeno, las células
comienzan a sufrir daño irreversible en cuestión de
minutos. El proceso de daño celular involucra la ruptura
de membranas celulares, la liberación de enzimas y
sustancias tóxicas al tejido circundante, lo que puede
resultar en inflamación y activación del sistema
inmunológico. El tratamiento temprano, como la
restauración del flujo sanguíneo mediante angioplastia o
medicamentos
ALGUNOS PÉPTIDOS Y PROTEÍNAS EN
EL CUERPO PUEDEN SER UTILIZADOS
COMO BIOMARCADORES PARA
DIAGNOSTICAR CASOS CLÍNICOS.
ESTOS BIOMARCADORES PUEDEN
INDICAR LA PRESENCIA DE CIERTAS
ENFERMEDADES, CONDICIONES
MÉDICAS O ESTADOS FISIOLÓGICOS
ANORMALES.
INFARTO DE MIOCARDIO: LA ELEVACIÓN DE ENZIMAS PLASMÁTICAS MÁS
COMUNES EN EL INFARTO DE MIOCARDIO SON:

LA CREATINOFOSFOQUINASA (CPK) : ENZIMA CITOPLASMÁTICA QUE

ES IMPORTANTE PARA EL ALMACENAMIENTO DE ENERGÍA EN LAS
CÉLULAS MUSCULARES PERMITIENDO SU CONTRACCIÓN.

TRANSAMINASA GLUTÁMICA OXALACÉTICA (TGO) : ES UNA ENZIMA

PRESENTE PRINCIPALMENTE EN EL HÍGADO, PERO TAMBIÉN SE
ENCUENTRA EN OTROS TEJIDOS COMO EL CORAZÓN Y LOS
MÚSCULOS. SE UTILIZA COMO MARCADOR EN PRUEBAS DE FUNCIÓN
HEPÁTICA Y CARDÍACA, Y SU ELEVACIÓN EN SANGRE PUEDE INDICAR
DAÑO EN ESTOS ÓRGANOS.
PANCREATITIS AGUDA: LA INFLAMACIÓN Y ACTIVACIÓN DE ENZIMAS DIGESTIVAS
EN EL PÁNCREAS CAUSA UNA AUTOLISIS DEL PARÉNQUIMA PANCREÁTICO LIBERA
LIPASA Y AMILASA, LAS CUALES PASAN POR LOS VASOS LINFÁTICOS, Y AL TENER UN
BAJO PESO MOLECULAR PUEDEN DIFUNDIR A TRAVÉS DEL GLOMÉRULO RENAL.
HÍGADO Y ENZIMAS SÉRICAS: LAS ENZIMAS QUE LIBERAN LOS HEPATOCITOS, SON
VERTIDAS DIRECTAMENTE AL TORRENTE SANGUÍNEO, PUDIENDO SER DETECTADAS
EN PLAZOS MUY CORTOS DESDE LAS LESIONES. LOS EXÁMENES DE LABORATORIO,
HAN HECHO POSIBLE IDENTIFICAR PACIENTES ASINTOMÁTICOS CON ELEVACIONES
DE ENZIMAS HEPÁTICAS, ENZIMAS COMO LA ALBUMINA. NIVELES BAJOS DE
ALBUMINA PUEDEN INDICAR:
• HÍGADO GRASO
• ENFERMEDAD DE LOS RIÑONES
• INFECCIONES
• QUEMADURAS MUY EXTENSAS
• ENFERMEDADES DIGESTIVAS (ENFERMEDAD DE CROHN)
 HEMOGLOBINA A1C: UNA PROTEÍNA QUE SE
TROPONINA: UN PÉPTIDO UTILIZADO EN
UTILIZA PARA MONITORIZAR EL CONTROL DEL
PRUEBAS SANGUÍNEAS PARA DIAGNOSTICAR
AZÚCAR EN LA SANGRE EN PERSONAS CON
DAÑO CARDÍACO, COMO UN ATAQUE AL DIABETES.
CORAZÓN. PROCALCITONINA: UN PÉPTIDO QUE PUEDE
PSA: UNA PROTEÍNA QUE SE MIDE EN EXÁMENES INDICAR LA PRESENCIA DE INFECCIONES
DE SANGRE PARA DETECTAR PROBLEMAS EN LA BACTERIANAS GRAVES.
PRÓSTATA, INCLUIDO EL CÁNCER DE ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA): UN
PRÓSTATA. MARCADOR TUMORAL QUE SE USA PARA
PROTEÍNA C (CRP): UNA PROTEÍNA INDICATIVA MONITORIZAR LA RECURRENCIA DEL CÁNCER,
DE INFLAMACIÓN EN EL CUERPO, QUE PUEDE ESPECIALMENTE EN EL CÁNCER COLORRECTAL.
ESTAR RELACIONADA CON DIVERSAS AMILOIDOSIS: DETECCIÓN DE PROTEÍNAS
ENFERMEDADES, COMO ENFERMEDADES AMILOIDES EN TEJIDOS, QUE SE ASOCIAN CON
CARDÍACAS Y ARTRITIS. ENFERMEDADES COMO LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER.
 BIBLIOGRAFIA
CUN.ES. RECUPERADO EL 17 DE AGOSTO DE 2023, DE
HTTPS://WWW.CUN.ES/ENFERMEDADESTRATAMIENTOS/PRUEBAS-
DIAGNOSTICAS/DIAGNOSTICO-INFARTO-
AGUDOMIOCARDIO#:~:TEXT=LOS%20ENZIMAS%20EMPLEADOS%20CO
MO%20INDICADORES,METABOLISMO%20ANAER%C3
%B3BICO%20DE%20LA%20GLUCOSA.%20HTTPS://WWW.FBBVA.ES/MICR
OSITES/SALUD_CARDIO/MULT/FBBVA_LIB ROCORAZON_CAP25.PDF
HTTPS://WWW.ELSEVIER.ES/ES-REVISTA-REVISTA-MEDICA-CLINICA-
LAS-CONDES-202-ARTICULO-MARCADORESCARDIACOS-Y-RIESGO-
CARDIOVASCULAR-S0716864015000346