"Año del Bicentenario del Perú: 200 años de

Independencia"

UNIVERSIDAD NACIONAL

“San Luis Gonzaga”

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA DANIEL ALCIDES CARRIÓN

TAREA DE LA
ASIGNATURA DE
PEDIATRIA
DOCENTE : VEGA KLEIMAN, BEATRIZ ELENA

CURSO : PEDIATRIA

ALUMNOS :
SOLIER ATIQUIPA ALDO
TAPIA RAMIREZ EVELYN
TORRES CHAU JAIR
TORRES HUAMANÍ DANTE RAUL

CICLO : XII - B

ICA – PERÚ

2021
1. Que es el síndrome nefrítico, clasificación y etiología
2. DEFINA LA GLOMERULONEFRITIS POSESTREPTOCÓCICA, ETIOLOGÍA, ETIOPATOGENIA.
GLOMERULONEFRITIS POSESTREPTOCÓCICA
(GNAPE)
Definición Etiopatogenia

Lesión inflamatoria no supurativa de predominio

glomerular desencadenada por una amplia variedad de
gérmenes. (Base inmunológica -humoral y celular)
Etiología

*SBHGA
Infecciones faríngeas:1, 2, 4, 12, 25
infecciones cutáneas: 2, 42, 49, 56, 57, 60
 Cuadro Clínico

Hematuria Edemas Oliguria HTA

Glomerular
Proteinuria
moderada
Injuria Renal
Aguda
Microscópica Macroscópica
Síntomas
Rango no Generales
nefrótico
 ANAMNESIS Diagnostico EXAMEN CLINICO

EXAMENES
COMPLEMENTARIOS

PRUEBAS DE LABORATORIO ESTUDIOS DE IMAGENES BIOPSIA RENAL

ECOGRAFIA RENAL
RX DE TORAX
ESTUDIO FONDO DE OJO
ORINA SANGRE ESTUDIO
MICROBIOLOGICO EKG
INMUNOLOGICO

SEDIMENTO DE ESTUDIO
HEMOGRAMA
ORINA COMPLEMENTO

BIOQUIMICA DE BIOQUIMICA
ORINA SANGUINEA
 Aguda postestreptocócica
C3  Muy bajo
C4  Normal

Diagnóstico
Diferencial

Nefropatía Purpura de Lupus Eritematoso GMN membrano Otras causas de

Ig A Schonlein-Henoch Sistémico proliferativa Hematuria

C3  Normal C3  Normal C4  Bajo por

C3  Bajo ITU
C4  Normal C4  Normal mas de 4-6
C4  Bajo Traumas
semanas
 TRATAMIENTO – PRONOSTICO Y SEGUIMIENTO

TRATAMIENTO SEGUIMIENTO PRONOSTICO

LA DIURESIS SE NORMALIZA A LA
NO HAY TRATAMIENTO ESPECIFICO TIENEN UN PRONÓSTICO EXCELENTE
SEMANA, Y LA CR SÉRICA REGRESA A
VALORES PREVIOS A LAS TRES O CUATRO
SEMANAS.
ESTA DIRIGIDO A CONTROLAR LA HIPERTENSION
Y LO EDEMAS PROVOCADO POR LA PUEDE PERSISTIR MICROHEMATURIA
SOBRECARGA DE VOLUMEN EL EDEMA Y LA HIPERTENSIÓN SUELE (5%), PROTEINURIA (7%) E
DESPARECER EN 5-10 DÍAS. HIPERTENSIÓN ARTERIAL (3%)

Limitando la ingesta de líquidos a 300-400

RESTRICCION LA HEMATURIA MICROSCÓPICA SUELE
ml/m2/día (pérdidas insensibles) y la de Na EL PEOR PRONOSTICO A
HIDROSALINA DESPARECER EN TRES O SEIS MESES
a 1-2 meq/kg/ LARGO PLAZO

día.
DIURETICOS DE ASA –
Dosis inicial: 1 mg/kg intravenosa (máximo
40 mg). Dosis diaria: 2-4 mg/kg, en 2-3 PROTEINURIA: EL DESCENSO ES PROTEINURIA MASIVA QUE
FUROSEMIDA
MÁS LENTO. PERSISTE TRAS LA FASE
dosis, oral o intravenosa.
AGUDA

Hidralazina (vasodilatador arteriolar PUDIENDO PERSISTIR PROTEINURIA

directo) Oral: 0,75-1 mg/kg/día, repartidos LEVE A LOS 3 AÑOS EN EL 15%, Y A LOS PRESENTACIÓN
cada 6-12 h (máximo 25 mg/dosis) 7 Y 10 AÑOS EN UN 2% DE LOS RÁPIDAMENTE PROGRESIVA
CONTROL DE LA PACIENTES.
HIPERTENSION
ARTERIAL Nifedipino (antagonista del calcio):
0,25-0,5 mg/kg/dosis (máximo 10 mg/
dosis) oral. Vida media corta, de 2-5 horas,
por lo que se puede repetir cada 4-6
horas
HIPERPOTASEMIA:
restricción dietética y resinas DIÁLISIS: en <5%, en caso de uremia,
de intercambio iónico (resín alteraciones hidroelectrolíticas
calcio: 1 g/kg) inmanejables