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Evidencia GA3-230101280-AA2-EV02: Análisis de casos en admisión del usuario a los


servicios de salud.

Aprendiz: Heyleen Valentina López


Técnico Apoyo Administrativo en Salud

Servicio de Aprendizaje SENA


Centro de Comercio y Servicios
2023
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CASO A
Felipe Martínez, de 27 años afiliado a Vida salud EPS, beneficiario categoría A; consulta por
Presentar cuadro clínico de dolor abdominal de tres días de evolución, asociado a vómito y
fiebre de 39°C. Asiste al servicio de urgencias del Hospital San Pedro de II nivel de atención.
En el servicio de urgencias, el médico solicita ecografía abdominal, cuadro hemático, BUN,
creatinina, parcial de orina y solicita interconsulta por cirugía general. El cirujano diagnostica
apendicitis y lo lleva a cirugía, donde encuentran apéndice perforado más peritonitis
generalizada. El cirujano realiza apendicetomía más drenaje peritonitis, posteriormente lo
hospitalizan en habitación bipersonal por tres días y le dan salida.
Valores de la atención:
AIU $45.000
Ecografía abdominal $180.000.
Cuadro hemático $18.000.
BUN $14.000, creatinina $15.000.
Parcial de orina $12.000.
Interconsulta cirugía $55.000.
Apendicetomía $1.100.000.
Drenaje peritonitis generalizada $980.000.
Hospitalización $675.000

Lineamientos
• Realice comprobación de derechos. Tomar pantallazo.

APERTURA E IDENTIFICACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA


La identificación del usuario se hará con el número de la cédula de ciudadanía para los
mayores de edad; el número de la tarjeta de identidad para los menores de edad mayores de
siete años, y el número del registro civil para los menores de siete años
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• Diligencie los formatos de anexos de la Resolución 3047 de 2008 correspondientes (Anexo


1. Historia clínica urgencias, Anexo 2. Formato anexo, Anexo 3. Formato factura, Anexo 4.
Recibo caja).
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• Genere el cobro de pago compartido. Categoría A 11,50% el usuario debería pagar


$355.810 pero como excede el valor por ley deberá pagar lo estandarizado que es $260.747.

Procedimientos realizados Valor


AIU $ 45.000
Ecografía Abdominal $ 180.000
Cuadro Hemático $ 18.000
BUN $ 14.000
Creatinina $ 15.000
Parcial de Orina $ 12.000
Interconsulta a Cirugía $ 55.000
Apendicetomía $ 1.100.000
Drenaje peritonitis generalizada $ 980.000
Hospitalización $ 675.000
TOTAL $ 3.094.000

Factura: No.23589 Fecha: 03-03-2022


Hospital San Pedro Teléfono:
Nit 891401683 (606)7484569
Dirección Carrera 43 A# 13-
43

EPS Responsable del pago Vida Salud Estadía 3Días


Usuario Felipe Martínez # historia clínica H1054861778
$
Identificación: CC 1.054.861.778
Hora 7:00
Edad 27 Años Am
Fecha de Ingreso 28-02-22
Fecha de Egreso 03-03-22
nivel
Conceptos en Cód. Descripción Valores
881306 Ecografía Abdominal $ 180.000
902210 Cuadro Hemático $ 18.000
903825 BUN $ 14.000
903856 Creatinina $ 15.000
907107 Parcial de Orina $ 12.000
890435 Interconsulta por cirugía General $ 55.000
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881306 AIU $ 45.000


471102 Apendicetomía $ 1.100.000
S11102 Internación complejidad baja Habitación Bipersonal $ 675.000
471300 Drenaje Peritonitis Generalizada $ 980.000
Valor total $ 3.094.000
valor a pagar por el usuario 11.50% $ 355.810
Valor real a pagar por el Cotizante $ 260.747
Descuento $ -
Abono $ -
Total A pagar $ 2.833.253

• Entregue la factura

Este valor lo debe pagar el beneficiario VALOR A PAGAR 2.833.253 Este valor lo debe
pagar,

 Con la entrega de la factura deben entregarse también los soportes de cada uno de los
procedimientos que se le realizaron al usuario los anexos 2,3 y 4 documentos que
soportan todos los procedimientos.

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