ANALISIS DE CASOS DE ADMISION AL USUARIO A LOS SERVICIOS DE

SALUD
GA3-230101280-AA2-EV02.

PRESENTADO POR:
WILSON PADILLA CUBIDES

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

TECNICO EN APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD
PAMIRA, VALLE DEL CAUCA
2022
ANALISIS DE CASOS DE ADMISION AL USUARIO A LOS SERVICIOS DE
SALUD
GA3-230101280-AA2-EV02.

INSTRUCTOR:
MARIA FERNANDA MOSQUERA GIRON

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

TECNICO EN APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD
PALMIRA, VALLE DEL CAUCA
2022
 CONTENIDO
ANALISIS DE CASOS DE ADMISION DEL USUARIO A LOS SERVICIOS DE
SALUD
GA3-230101280-AA2-EV02 ……………………………………………………………

Descripción de evidencia ............................................................................................ 1

Respuestas .................................................................................................................... 2
 ANALISIS DE CASOS DE ADMISION DEL USUARIO A LOS SERVICIOS DE
SALUD
GA3-230101280-AA2-EV02

Descripción de evidencia:
Uno de los procesos de mayor relevancia en la administración en salud, es el
proceso de admisión del usuario a los servicios de salud y es indispensable que el
técnico en apoyo administrativo en salud aplique los conceptos abordados en la
normatividad y los lineamientos institucionales con el fin de garantizar una adecuada
y oportuna prestación del servicio a los usuarios. Teniendo en cuenta lo anterior, lea
atentamente cada uno de los siguientes casos, aplique lo abordado en el material
de formación “Prestadores y redes de servicio en salud” y realice la actividad
aplicando lo siguiente:
• Realice comprobación de derechos. Tomar pantallazo.
• Diligencie datos de identificación del paciente para la historia clínica.
• Diligencie los formatos de anexos de la Resolución 3047 de 2008
correspondientes (Anexo 1. Historia clínica urgencias, Anexo 2. Formato
anexo, Anexo 3. Formato factura, Anexo 4. Recibo caja).
• Genere el cobro de pago compartido.
• Diligencie factura de venta de servicios.
• •Defina valor y responsable del pago.
• Entregue la factura.
• Genere RIPS.
 Respuesta:

CASO A

Felipe Martínez, de 27 años afiliado a Vida salud EPS, beneficiario categoría A;

consulta por presentar cuadro clínico de dolor abdominal de tres días de evolución,
asociado a vómito y fiebre de 39°C. Asiste al servicio de urgencias del Hospital San
Pedro de II nivel de atención. En el servicio de urgencias, el médico solicita
ecografía abdominal, cuadro hemático, BUN, creatinina, parcial de orina y solicita
interconsulta por cirugía general. El cirujano diagnostica apendicitis y lo lleva a
cirugía, donde encuentran apéndice perforado más peritonitis generalizada. El
cirujano realiza apendicetomía más drenaje peritonitis, posteriormente lo
hospitalizan en habitación bipersonal por tres días y le dan salida.
Valores de la atención: AIU $45.000, ecografía abdominal $180.000, cuadro
hemático $18.000, BUN $14.000, creatinina $15.000, parcial de orina $12.000,
interconsulta cirugía $55.000, apendicetomía $1.100.000, drenaje peritonitis
generalizada $980.000, hospitalización $675.000
Según el caso responda:
▪ El trámite de admisión que usted realiza a este paciente:

▪ Al usuario se le solicita el documento de identidad

▪ Se identifica el nivel de complejidad de la urgencia
▪ Datos del familiar o acompañante
▪ Se hace verificación de derechos
▪ Comprobación de derechos:

1056779513

FELIPE

MARTINEZ

VIDA SALUD
EPS
▪ Diligencie datos de identificación:
Formato de Historia Clínica
▪ Ficha de Identificación 2532
▪ Nombre: Felipe Martínez
▪ Cedula 1056779513
▪ Sexo: Masculino
▪ Edad: 27 años
▪ Ocupación: ingeniero de sistemas
▪ Fecha de ingreso 27-02-2022 , al servicio de urgencias
▪ hora: 13:00pm
▪ Motivo de consulta: cuadro clínico de dolor abdominal de tres días
de evolución, asociado a vómito y fiebre de 39°C.
▪ Fecha de egreso 03-03-2022 Hora 16:00pm
▪ Diligencie los formatos de anexos de la Resolución 3047 de 2008
correspondientes (Anexo 1. Historia clínica urgencias, Anexo 2.
Formato anexo, Anexo 3. Formato factura, Anexo 4. Recibo caja).
• Genere el cobro de pago compartido.
Respuesta:
Total, de servicios:
$ 3.094.000 pesos
Categoría A :11.50% = $355.810 pesos como supera el tope máximo por
evento debe cancelar el valor de: $ 260.747 pesos
• Diligencie factura de venta de servicios, Defina valor y responsable
del pago, Entregue factura.
 HOSPITAL SAN PEDRO PAGO
NIT:3475690723-5 FACTURA DE EPS
DIR: cra 30 # 27- 20 Barrio Nuevo centro N° 00001
TEL: 3116118947

CON CARGO: VIDA SALUD EPS NIT O CC FECHA FECHA

6546392819 FACTURACION DE
DIR: CALLE 37ª # 27-15 Tel: 3222414398
2-2 27-02-2022 VENCIMIENTO

PACIENTE: FELIPE MARTINEZ EDAD: ESTADIA: HABITACION

27 AÑOS 3 DIAS 304
IDENTIFICACION:40420390

FECHA DE HORA FECHA DE HORA # NIVELII EDAD HISTORIA

INGRESO 13:00PM EGRESO 15:00PM POLIZA CLINICA
27-02-2022 02-03-2022

CONCEPTO DESCRIPCION TERCERO VALOR

3467263 ATENCIO INICIAL DE URGENCIAS $ 45.000

2291550 ECOGRAFIA ABDOMINAL

3121425 CUADRO HEMATICO $180.000
2922990 BUN $18.000
7005153 CREATININA $ 14.000
8111528 PARCIAL DE ORINA $15.000
9327712 INTERCONSULTA DE CIRUGIA $ 12.000
3356798 APENDICECTOMIA $55.000
9005023 DRENAJE PERITONITIS $1.100.000
7700091 HOSPITALIZACION $980.000
$675.000
VALOR
OBSEVACION TOTALCUENTA $ 3.094.000
VALOR TOTAL $260.747
DE PAGO
COMPARTIDO
DESCUENTO $0.00
ABONO $0.00
VALOR A PAGAR $283.325
 CASO B

Carolina Cepeda de 19 años, afiliada a Su salud EPS-S, nivel I del Sisbén, consulta
a urgencias del hospital San Marino III nivel por presentar dificultad respiratoria,
expectoración purulenta y fiebre. El médico de urgencias, valora a la paciente y
solicita radiografía de tórax, cuadro hemático, glucosa, proteína C reactiva,
Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y requiere interconsulta por medicina
interna. El internista analiza los exámenes y diagnostica neumonía atípica, decide
hospitalizarla y realizarle tratamiento antibiótico, terapia respiratoria y
nebulizaciones cada 6 horas. Después de cuatro días de hospitalización le dan
salida y control en 8 días.
Valores de la atención: AIU $45.000, radiografía de tórax $52.000, cuadro hemático
$18.000, glucosa $16.000, proteína C reactiva $22.000, VSG $19.500, interconsulta
medicina interna $55.000, hospitalización $830.000, tratamiento antibiótico
$450.000, terapia respiratoria y nebulizaciones $385.750

Según el caso responda:

▪ Al usuario se le solicita el documento de identidad

▪ Se identifica el nivel de complejidad de la urgencia
▪ Datos del familiar o acompañante
▪ Se hace verificación de derechos
▪ Comprobación de derechos:

4664886

CAROLINA
Carolina
CEPEDA

SU SALUD
SUBSIDADO
EPS-S
▪ Diligencie datos de identificación:
Formato de Historia Clínica
▪ Ficha de Identificación 2033
▪ Nombre: Carolina Cepeda
▪ Cedula :46.648.826
▪ Sexo: femenino
▪ Edad: 19 años
▪ Ocupación: Estudiante
▪ Fecha de ingreso 11-02-2022, al servicio de urgencias
▪ hora: 6:00am
▪ Motivo de consulta: consulta a urgencias del hospital San Marino III
nivel por presentar dificultad respiratoria, expectoración purulenta y
fiebre.
▪ Fecha de egreso 15-02-2022 Hora 10:00am
▪ Diligencie los formatos de anexos de la Resolución 3047 de 2008
correspondientes (Anexo 1. Historia clínica urgencias, Anexo 2.
Formato anexo, Anexo 3. Formato factura, Anexo 4. Recibo caja).
 Genere el cobro de pago compartido.
Respuesta:
Total, de servicios:
$ 1.893.250 pesos
Nivel del Sisbén 1 :10% = $189.325 pesos este es el valor que debe
cancelar.
• Diligencie factura de venta de servicios, Defina valor y responsable
del pago, Entregue factura.
 HOSPITAL SAN MARINO lll PAGO
NIT: 788673490998-0 FACTURA DE EPS
DIR: CALLE 31 # 35 22 ESQUINA N° 000001
EPS - S TEL: 6723980

CON CARGO: SU SALUD EPS -S NIT O CC FECHA FECHA

365543782-0 FACTURACION DE
DIR: CALLE 21 # 34 - 43 Tel:3222432311
11-02-2022 VENCIMIENTO

PACIENTE: CAROLINA CEPEDA EDAD: ESTADIA: HABITACION

19 AÑOS 4 DIAS 435
IDENTIFICACION:10900082

FECHA DE HORA FECHA DE HORA # NIVELI EDAD HISTORIA

INGRESO 06:00AM EGRESO 10:00AM POLIZA SISBENI CLINICA
11-02-2022 15-02-
2022
CONCEPTO DESCRIPCION TERCERO VALOR
2430721 ATENCIO INICIAL DE $ 45.000
URGENCIAS
3970828 RADIOGRAFOA DE TORAX $52.000
4050112 CUADRO HEMATICO $18.000
2288347 GLUCOSA $ 18.000
1366456 PROTEINA C REACTIVA $22.000
8477569 VSG $ 19.000
9190678 INTERCONSULTA MEDICINA $55.000
6232782 INTERNA $830.000
5323891 HOSPITALIZACION $450.000
TRATAMIENTO ANTIBIOTICO $385750
TERAPIA RESPIRATORIA
NEBULIZACIONES
VALOR
OBSEVACION TOTALCUENTA $ 1.893.250
VALOR TOTAL $189.325
DE PAGO
COMPARTIDO
DESCUENTO $0.00
ABONO $0.00
VALOR A PAGAR $1.703.925.
▪ Genere archivo en
RIPS.Respuesta:
▪ Registro de datos para el archivo en consulta
▪ Registro de datos para el archivo de hospitalización
▪ Registro de datos para el archivo procedimientos
▪ Registro de datos para el archivo prestación individual de servicios de
urgencias.
BIBLIOGRAFIA

• Guia de aprendizaje curso virtual formacion en ambientes virtuales de

aprendizaje
• SENA, material de formacion : Prestadores y redes de servicios en
salud.
• # ficha 2348113