ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE

GA5-210601027-AA1-EV02

Jairo Alfonso Zubiria Suarez

Apoyo Administrativo en salud,

SENA

Factura del Manual Tarifario ISS.

GA5-210601027-AA1-EV02

Prof. Estrella Izquierdo

20 de febrero de 2022
• Evidencia GA5-210601027-AA1-EV02: Factura del Manual Tarifario ISS.

Una vez apropiado el proceso de facturación con el manual Tarifario ISS 2001, a partir de la

identificación de criterios para la liquidación de los servicios de salud, al igual que el conocimiento de

los procesos contractuales o acuerdos de voluntades entre las instituciones prestadoras de servicios y

las entidades responsables del pago; así como de lo indicado en el material de formación “Facturación y

procesos de auditoría en salud”, liquide el siguiente caso y elabore la factura:

Paciente femenina de 17 años, afiliada a la EPS Solcielo, como beneficiaria de sus padres, con

categoría B; ingresa al Hospital San Humberto de II nivel, al servicio de urgencias el 02/10/2019 a las

13:00 con dolor abdominal tipo cólico en mesogastrio (alrededor del ombligo), más vomito en 2

ocasiones y fiebre de 38.5 °C. El médico de urgencias valora y decide pasar a observación a las 14:17,

pone líquidos endovenosos y oxígeno por cánula nasal, solicita cuadro hemático, Velocidad de

Sedimentación Globular (VSG), creatinina, BUN, parcial de orina, prueba de embarazo en látex y

ecografía abdominal total y solicita valoración por cirugía general y ginecología con resultados. En la

valoración, ginecología descarta embarazo y cierra la interconsulta.

Cirugía al día siguiente (03/10/2019) a las 07:00; examina a la paciente, quien ya no presenta dolor

abdominal, pero persiste con fiebre de 38 °C. Decide llevar a la paciente a salas de cirugía a las 09:00,

(se administra oxígeno por ventilación mecánica) con diagnóstico de dolor abdominal inespecífico para

realizar laparotomía exploratoria, donde encuentra una peritonitis generalizada con apéndice y

estómago perforados.

Entonces cirugía general realiza las siguientes intervenciones: gastrectomía parcial, con

reconstrucción con o sin vagotomía, apendicetomía con drenaje de peritonitis generalizada. La

paciente es llevada a unidad de cuidado intensivo con ventilación mecánica el 03/10/2019 a las 19:00,

en donde la paciente requiere la transfusión de 1 unidad de glóbulos rojos (estándar).

Durante la hospitalización en UCI cada día a las 06:00 le realizan radiografía de tórax, cuadro hemático,

VSG, BUN, creatinina, bilirrubina total, bilirrubina directa y glucosa.

El día 09/10/2019 la paciente es pasada a Unidad de Cuidado Intermedio, a las 10:00, con oxígeno por

Ventury al 28%. El 14/10/2019, a las 15:00 la paciente es llevada a habitación unipersonal, sin oxígeno.

La paciente presenta mejoría de su cuadro clínico y se da salida el 18/10/2019, a las 14:00, con

recomendaciones.

La paciente es valorada todos los días por cirugía general. La epicrisis es sellada por el servicio de

cirugía. El precio del litro de oxígeno es de $10. Los valores de medicamentos e insumos son:

$950.000 (prestador interno).

 FACTURA

II NIVEL

Codigo postal: 125365

Ciudad: Morro Pelao
Teléfono: 7777585

SOLCIELO EPS NÚMERO DE FACTURA: 022651

Usuario: Ana Patricia Vasquez FECHA: 18 DE OCTUBRE 2019
T.I: 1026582415 HORA: 14:00 PM
Regimen: contributivo, cotizante
Categoria: B
Ciudad: Morro Pelao

VALOR
CODIGO SERVICI CANTIDA TOTAL
UNITARI
O D
O
Consulta de urgencias, por
890701 1 $ 12.245 $ 12.245
medicina general

Consumo de oxígeno y producción de

893801 1 $ 25.755 $ 25.755
Co2 en reposo

903856 Nitrógeno Ureico (BUN) 2 $ 3.665 $ 7.330

881302 Ultrasonografía de abdomen total 1 $ 51.540 $ 51.540

Eritrosedimentación
902204 2 $ 1.440 $ 2.880
[velocidad sedimentación
globular - vsg]
903825 Creatinina en suero, orina u otros 2 $ 3.095 $ 6.190

Gonadotropina coriónica, subunidad

904508 beta cualitativa, [bhcg] prueba de 1 $ 14.960 $ 14.960
embarazo en orina o suero

Procesamiento de la unidad de
911106 1 $ $
glóbulos rojos o eritrocitos 116.165 116.165
[estándar]
Hemograma iv [hemoglobina,
hematocrito, recuento de
eritrocitos,indices
902210 eritrocitarios,leucograma,recuento 2 $ 11.015 $ 22.030
de plaquetas,indices plaquetarios y
morfologia electronica e histograma]
metodo automatico

861803 Inserción de catéter subdérmico 1 $ 30.935 $ 30.935

Uroanálisis con sedimento y

907107 1 $ 3.785 $ 3.785
densidad urinaria

Gastrectomía parcial, con

438200 1 $ $
reconstrucción con o sin vagotomía sod
764.970 764.970

Apendicectomía con drenaje de

471300 1 $ $
peritonitis generalizada sod
365.155 365.155
 Radiografia de torax (p.a.ó a.p.y
871111 lateral, decubito lateral, oblicuas ó 1 $ 20.660 $ 20.660
lateral con bario)

903809 Bilirrubinas total y directa 1 $ 5.025 $ 5.025

903840 Glucosa en orina 1 $ 3.125 $ 3.125
S5520 Ventury 24%, 28% 1 $ 214.400 $ 214.400
4
541200 Laparotomía Exploratoria SOD 1 $ 457.770 $ 457.770

890402 interconsulta médica especializada 1 $ 16.700 $ 16.700

Cuidado (manejo) intrahospitalario

890602 1 $ 15.095 $ 15.095
por medicina especializada

S20101 Sala de observacion 1 $ 28.145 $ 28.145

S1210 Unidad de cuidados intensivos (UCI) 6 $ 542.000 $ 3.257.700
2
S1220 Unidad de cuidados intermedios 5 $ 238.810 $ 1.194.050
2 (UCIM)
S1120 Habitación unipersonal 4 $ 73.920 $ 295.680
1
Medicamentos e insumos 1 $ 950.000 $ 950.000
SUBTOTAL $ 7.882.290
TU SALUD ES NUESTRA PRIORIDAD TOTAL, EPS 82,7% $ 6.518.654
TOTAL, PACIENTE $ 1.363.636
17,3%

REFERENCIAS

https://lexsaludcolombia.files.wordpress.com/2010/10/tarifas-iss-2001.pdf

Guia_de_aprendizaje_5

Manual Tarifario-iss-2001