Asociación Chilena de Seguridad

Gerencia de Operaciones y Servicios

INFORME ANTECEDENTES MÉDICOS

Nombre Paciente : VICTOR HUGO BERRIOS NAHUELPAN

Rut Paciente : 13712205-7
F. Presentación : 15.03.2000
N° Paciente : 1001658506
Empresa : ERIA ASEO INDUSTRIAL LIMITADA

DIAGNÓSTICO : Herida complicada muslo izquierdo con sección arteria femoral

reparada. Sección nervio ciático operado.
SECUELA : Monoplejia extremidad inferior izquierda por parálisis nervio ciático
mayor.

Resumen de los antecedentes clínicos:

Paciente de 43 años, Ingresó en ACHS con fecha 15.03.2000 por accidente de trabajo, el
14.03.2000 sufre caída al intentar pasar sobre correa transportadora, resultando con herida
transfixiante en la cara posterior del muslo izquierdo. Fue intervenido de Urgencia en Los
Ángeles, se diagnosticó Lesión de arteria femoral y se realizó Sutura con By pass venoso.
Presentó shock hipovolemico por lo que es manejado en UCI.
En el post operatorio se evidencia parálisis completa de Nervio Ciático mayor izquierda, debió
ser intervenido para Dilatación endovascular. Se indicó tratamiento anticoagulante y se
espera cicatrización para plantear cirugía a nivel del nervio.
Complicado con hematoma local, lograda estabilización general y local, se interviene el
06.06.2000 para Injerto nervioso con Nervio sural. Se instala OTP en post-op, iniciando
tratamiento con electroestimulación y Kinesioterapia en Los Ángeles.
En su etapa de Rehabilitación presenta dolor lumbar, demostrándose una Espondilosis de L5.
Sus exámenes electromiograficos demuestran la no existencia de reinervación a nivel del
Nervio ciático.
Evoluciona con recuperación de la marcha independiente con OTP, recupera rango articular
de rodilla, persistiendo atrofia severa de la pierna, sin función motora desde musculatura
isquiotibiales a distal.
EMG demuestra signos de denervación motora y ausencia de potenciales de acción en
musculatura inervada por N. Ciático. Su lesión se considera secuelar.

En Marzo 2001 se otorga un 40% de incapacidad.

En Agosto 2002 es Hospitalizado por ulcera plantar pie izquierdo donde se realiza escarectomía
y aseo quirúrgico, cicatriza por segunda intención.

Posteriormente se mantuvo hospitalizado para asistencia kinésica, siendo dado de alta a su

domicilio el 04.10.02 para control en Concepción por fisiatra el día 07.10.02.

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Paciente fue evaluado por fisiatra se le introdujo modificación en la ortesis agregándole realce
retrocefalico en goma esponja blanda. En cuanto a su lesión plantar retrocede delimitándose
lesión cruenta.

Se emite el presente informe a petición del interesado, para los fines que estime conveniente.
Fecha: 05.04.2022

Dr. IGNACIO TAPIA PÉREZ

RUT: 16472054-3
MÉDICO CIRUJANO
ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

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