Ludopatía

La ludopatía es un trastorno en el que la persona se

ve obligada, por una urgencia psicológica e
incontrolable a jugar y apostar en un casino u otro
Ludopatía
sistema de apuestas, de forma persistente y
progresiva, afectando de forma negativa a la vida
personal, familiar y vocacional. 1 ​ Aunque en
anteriores ediciones del manual diagnóstico DSM
había sido clasificado como un trastorno del control
de los impulsos, ha sido conceptualizado y tratado
como una adicción sin sustancia, hasta que en el
DSM-V ha sido incluido finalmente dentro de la
categoría de "Trastornos relacionados con sustancias
y trastornos adictivos".2 ​

El juego patológico se clasifica en el DSM-IV-R en

trastornos del control de los impulsos, que también
Una dedicación compulsiva a los juegos de azar o a las
incluyen la cleptomanía, piromanía y tricotilomanía,
máquinas tragamonedas es la base de la ludopatía.
en los que estaría implicada la impulsividad, pero no
presenta comorbilidad con dichos trastornos. Si bien Especialidad psiquiatría
el sistema DSM (III, III-R y IV1) y la CIE-10 psicología clínica
incluye este trastorno entre las alteraciones debidas a Sinónimos
un bajo control de los impulsos, lo cierto es que los
criterios diagnósticos operativos DSM tienen Ludomanía
exactamente el mismo diseño que el de las
adicciones a sustancias, lo que muestra la
concepción subyacente para la enfermedad en ese sistema: se trata de un problema adictivo "sin sustancia"
incluido en un apartado diferente al suyo.3 4​ ​

La ludopatía se caracteriza por la dificultad para controlar los impulsos. Tiende a manifestarse en la práctica
compulsiva de uno o más juegos de azar. Puede afectar la vida diaria del adicto, de tal forma que la familia,
el sexo o incluso la alimentación pasa a ser algo secundario. Por ello, no se le debe de confundir con un
vicio, ya que la ludopatía es una grave enfermedad crónica, una adicción.

Además de afectar a nivel individual y familiar, también afecta a nivel social disminuyendo el tiempo para
otras actividades y a nivel laboral produciéndose un desprestigio profesional y la posible pérdida de
empleo.

Clasificación de la APA
El juego patológico fue reconocido oficialmente como entidad nosológica de salud mental en el año 1980
cuando la Sociedad Americana de Psicología (APA) lo incluye por primera vez como trastorno en el
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en su tercera edición (DSM-III).

1. Preocupación. El sujeto tiene pensamientos frecuentes sobre experiencias relacionadas

con el juego, ya sean presentes, pasadas o producto de la fantasía.
 2. Tolerancia. Como en el caso de la tolerancia a las drogas, el sujeto requiere apuestas
mayores o más frecuentes para experimentar la misma emoción.
3. Abstinencia. Inquietud o irritabilidad asociada con los intentos de dejar o reducir el juego.
4. Evasión. El sujeto juega para mejorar su estado de ánimo o evadirse de los problemas.
5. Revancha. El sujeto intenta recuperar las pérdidas del juego con más juego.
6. Mentiras. El sujeto intenta ocultar las cantidades destinadas al juego mintiendo a su familia,
amigos o terapeutas.
7. Pérdida del control. La persona ha intentado sin éxito reducir el juego.
8. Actos ilegales. La persona ha violado la ley para obtener dinero para el juego o recuperar
las pérdidas.
9. Arriesgar relaciones significativas. La persona continúa jugando a pesar de que ello
suponga arriesgar o perder una relación, empleo u otra oportunidad significativa.
10. Recursos ajenos. La persona recurre a la familia, amigos o a terceros para obtener
asistencia financiera como consecuencia del juego.

Fases
Según Becoña,5 ​las fases de la adicción son tres:

1. Etapa Dorada: El jugador es más consciente de lo que gana que de lo que gasta.
2. Etapa de desesperación: El jugador se percata de lo perdido.
3. Aceptación: El jugador toma conciencia de su problema.

Base biológica

De acuerdo con el Illinois Institute for Addiction Recovery, las últimas evidencias indican que el juego
patológico es una adicción similar a las químicas.6 ​ Se ha visto que algunos jugadores patológicos tienen
menores niveles de norepinefrina que los jugadores normales.

De acuerdo con un estudio dirigido por Alec Roy, M.D., antiguo miembro del National Institute on Alcohol
Abuse and Alcoholism, la norepinefrina se secreta en condiciones de estrés o amenaza, de modo que los
jugadores patológicos juegan para elevar sus niveles.

Abundando en esto, de acuerdo con un informe de la Harvard Medical School Division on Addictions se
generó un experimento en el que a los sujetos se les presentaban situaciones en las que podían ganar o
perder en un entorno que simulaba un casino. Las reacciones de los sujetos se medían utilizando RMNf,
una técnica de neuroimagen muy similar a la Resonancia magnética nuclear. Y de acuerdo con el doctor
Hans Breiter, codirector del Centro de neurociencia de la motivación y la emoción del Hospital General de
Massachusetts, las "recompensas en metálico en un ambiente que reproduce un ambiente de juego produce
una activación cerebral muy similar a la que se observa en un adicto a la cocaína recibiendo una dosis."

Las deficiencias de serotonina también pueden contribuir a una conducta compulsiva, lo cual incluye una
adicción al juego.

Relación con otros problemas

A medida que se acumulan las deudas, los afectados pueden recurrir a "soluciones" desesperadas para
conseguir dinero con el fin de recuperarlo a través del juego, como pequeños hurtos, o pedir nuevos
créditos para tapar las deudas más difíciles de ocultar. La existencia del hecho delictivo depende de las
circunstancias facilitadoras del medio para cometerlo y de la personalidad base del afectado.

Como consecuencia de la enfermedad, el afectado puede tener depresión,7 ​ ansiedad, ataques cardíacos
(consecuencia del estrés), puede tener ideaciones suicidas por desesperación si no recibe tratamiento.8 ​

Por otro lado un número considerable de afectados tiene trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH).

También se sabe que algunos antiparkinsonianos pueden provocar ludopatía.[cita requerida]

En un estudio de 1991 sobre relaciones en varones estadounidenses se encontró que el 10  % de los
jugadores compulsivos se habían casado tres veces o más. Solo el 2 % de los no jugadores se habían casado
más de dos veces. 9 ​

Prevalencia
Un estudio de la Comisión para el juego del Reino Unido, el "British Gambling Prevalence Survey 2007",
concluyó que aproximadamente el 0.6% de la población adulta tenía problemas con el juego, el mismo
porcentaje que en 1999. La mayor prevalencia de la ludopatía se encontró entre los participantes en
apuestas por diferencias (14.7%), Terminales de apuestas fijas e intercambio de apuestas (11.2%)10 ​

En el metaanálisis de Shaffer y Hall en 1996 sobre la prevalencia del juego patológico entre adolescentes
(de 13 a 20 años) la media estimada para el juego patológico o para graves problemas con el juego oscilaba
entre el 4.4% y el 7.4%.11 ​

El conocimiento científico disponible parece indicar que la ludopatía es una tendencia interna y que los
ludópatas tienden a arriesgar dinero en cualquier juego disponible, más que en uno en particular, generando
ludopatía en otros individuos que, de otro modo, serían "normales". No obstante, las investigaciones
también indican que los ludópatas en juegos de desarrollo rápido. Por ello es mucho más probable que
pierdan dinero en la ruleta, blackjack, craps, póquer, apuestas deportivas o en una máquina tragamonedas,
en el que los ciclos terminan rápido y existe una constante tentación de jugar una y otra vez o aumentar las
apuestas, en oposición a las loterías nacionales, en las que el jugador debe esperar hasta el próximo sorteo
para ver los resultados.

Henry Lesieur, un psicólogo del programa de tramiento para jugadores del Hospital de Rhode Island afirma
que el 30 por ciento de los beneficios de las máquinas de juego proceden de ludópatas.12 ​

Se ha implicado a los agonistas de la dopamina, en particular el pramipexol (Mirapex) en el desarrollo del

juego compulsivo y de otros patrones de conducta con excesos.13 ​

Argentina
Para Isabel Sánchez Sosa, coordinadora de la Asociación de Jugadores Compulsivos de Argentina, "en el
país la ludopatía está creciendo muchísimo porque la oferta es impresionante" y en ese sentido aseveró que
la presencia de los bingos es una cuestión común en todos los barrios.14 ​ En la provincia de Buenos Aires
existen 46 bingos.15 ​

Colombia

En Colombia, el psiquiatra Pablo Rodríguez afirma que la ludopatía puede destruir a una persona tanto
como el alcoholismo y la drogadicción. Relató muchos casos en que personas perdieron hogares,
automóviles, empresas, además de los familiares y amigos. "La ludopatía es una adicción sin fondo. Se
puede caer más y más y más". A veces, en los casos extremos, se requiere que el paciente sea internado y
medicado. En la mayoría de los casos funcionan los tratamientos ambulatorios, las consultas semanales, las
reuniones con Jugadores Anónimos, el afecto pero también la firmeza: la familia no debe pagarle las deudas
a un ludópata."16 ​

Chile

En Chile, Estudio de la U. de Santiago y la Corporación de Juego Responsable dice que el 2,4 % de los
jugadores en el país son patológicos y que el 80  % de los ludópatas en Chile son mujeres. A su vez, el
35,2% de este tipo de jugadores se encuentra en el estrato etario que oscila entre 31 a 40 años. Daniel
Martínez, psiquiatra y director de Buenas Prácticas de Juego Responsable de la CJR, aclara que los
hombres prefieren los juegos de azar y casinos, relacionado al deseo de competencia. En las mujeres, en
cambio, se da una mayor atracción a las máquinas tragamonedas, lo que aumenta el porcentaje de mujeres
con patologías. "Ellas juegan como una forma de desconectarse de sus emociones. Además, muchas han
vivido en función de los hijos y crianza, y cuando los hijos se van se quedan sin actividades y encuentran
en el juego una forma de disfrutar y entretenerse. Es una característica del juego el desconectarse
rápidamente".17 ​

España

En España, más de medio millón de personas padecen de ludopatía. Desde que se aprobara la Ley de
Regulación del Juego en 2011, el número de casinos y casas de apuestas –en línea especialmente- ha
aumentado exponencialmente. Este se ha producido debido al incremento de usuarios, pero también al bajo
coste que supone mantener un casino o una casa de apuestas online, si lo comparamos con uno real.
Además, el problema de las máquinas tragaperras parece haber pasado a un segundo plano y el juego
online le ha ganado terreno siendo actualmente la segunda causa más frecuente de ludopatía.18 ​

México

Lizbeth García Quevedo, directora de la Coordinación con Entidades Federativas (CONADIC), habló de
la ludopatía como una fuerte adicción en México: "Tiene conductas muy similares, por eso algunos
expertos lo consideran una adicción porque se parece en las conductas, en los orígenes, algunos factores de
riesgo que pueden disparar juego patológico, también pueden disparar consumo de drogas". En México
podría haber entre uno y tres millones de personas adictas al juego. "Que estén al pendiente de que están
haciendo sus hijos, y que por el otro lado motiven el juego pro activo, el juego sano", comentó Lizbeth
García Quevedo. El documento de la Secretaría de Salud destaca que un estudio sobre juego patológico
que analizó 46 estudios realizados en Canadá, Estados Unidos, Australia, Suecia, Noruega, Inglaterra,
Suiza y España, reveló que la prevalencia de ludopatía es relativamente más elevada entre adolescentes, lo
cual traza la continuidad del problema considerando que muchos jugadores patológicos declaran que
comenzaron sus conductas de juego a temprana edad.19 ​

Panamá

En Panamá, la adicción al juego ha crecido vertiginosamente en los últimos años, llegando a convertirse en
un problema grave que afecta a cada vez más personas de numerosos sectores sociales, especialmente a los
más pobres y a los adultos mayores. El doctor Carlos Smith, especialista en adicciones y coordinador del
Centro de Estudios y Tratamiento de Adicciones, señaló que en un principio el juego de azar puede ser
recreacional y placentero, pero posteriormente puede convertirse en una actividad que amenaza la
integridad del sujeto que a largo plazo puede afectar su entorno socio-familiar y laboral.20 ​

Perú

Según EsSalud, el número de enfermos sube un 33% cada año. 5% de las personas en Perú, están
afectados. Aunque en Perú no existen datos certeros para graficar la dimensión del problema, todo indica
que tiende a crecer. El Instituto Nacional de Salud Mental (INSM) calcula el 5% de la población de Lima
Metropolitana tiene complicaciones asociadas a la ludopatía.

Según cifras del Seguro Social de Salud (EsSalud), la ludopatía en Perú crece a un ritmo de 33% cada año.
Sin embargo, los números del INSM indican que el porcentaje puede ser mayor. En el primer semestre de
este año, la entidad ha diagnosticado 72 nuevos casos de este trastorno.21 ​

Uruguay

En Uruguay, el jugador compulsivo promedio tiene entre 40 y 55 años, revela un estudio. Una encuesta
efectuada por la Dirección de Casinos, entre quienes han solicitado ayuda por la ludopatía, señala que el
86% de la enfermedad en la actualidad es causada por las máquinas tragamonedas (o máquinas de azar),
seguido de manera lejana en un 10% por la ruleta. Con 1% se encuentran la quiniela, tómbola, 5 de Oro y
carreras de caballos, y con 2% los juegos de cartas. Otro dato de importancia que ha arrojado la
investigación, es que el 65% de los pacientes ludópatas presentan antecedentes de haberse criado con algún
familiar que presentaba problemas con el juego.22 ​

Venezuela

En Venezuela, en los últimos años, ha incrementado el índice de ludopatía, mayormente viéndose afectados
las personas jóvenes, en apuestas deportivas denominadas parley23 ​ y carreras de caballo. El psiquiatra
César Sánchez Bello, aseguró que ha notado un incremento notable en personas enfermas al juego que van
a consultas psiquiátricas por la adicción, en su mayoría por apuestas deportivas, superando a las personas
que solicitan atención por adicción a las apuestas y juegos en casinos o bingos. También resaltó la
importancia de prevenir que más personas caigan en la ludopatía, lo cual no solo afecta al paciente, sino al
núcleo familiar, laboral y amistades.24 ​

Evaluación
El instrumento más habitual para detectar una "probable conducta de juego patológico" es el South Oaks
Gambling Screen (SOGS) desarrollado por Lesieur y Blume (1987) en el South Oaks Hospital de New
York City. Este test es sin duda el instrumento más citado en la literatura científica psicológica.25 ​ En estos
últimos años el uso del SOGS ha decaído debido a las crecientes críticas, entre las que se encuentran las
que afirman que sobreestima los falsos positivos.

Los criterios diagnósticos del DSM-IV son una alternativa al SOGS, y se centran en las motivaciones
psicológicas subyacentes al problema del juego, y fueron desarrolladas por la American Psychiatric
Association. Se compone de diez criterios diagnósticos. Una prueba basada en los criterios del DSM-IV
criteria es el National Opinion Research Center DSM Screen for Gambling Problems (NODS). Esta
medición es utilizada con bastante frecuencia. El Canadian Problem Gambling Severity Index (PGSI) es
otro instrumento de evaluación PGSI se centra en los daños y consecuencias asociadas con la ludopatía.

Tratamiento del juego patológico

Existen una gran variedad de tratamientos para el juego patológico que incluyen el consejo, los grupos de
autoayuda y la medicación psiquiátrica. Sin embargo, no se considera que ninguno de estos tratamientos
sea el más eficaz, y no se ha aprobado ninguna medicación por parte de la FDA para el tratamiento del
juego patológico.

Jugadores anónimos es un tratamiento comúnmente utilizado para la ludopatía. Modelado con base en el
tratamiento de Alcohólicos Anónimos, utiliza un modelo en 12 pasos que hace hincapié en un enfoque de
ayuda mutua.

Se ha visto que un enfoque, la terapia cognitivo-conductual reduce los síntomas y las urgencias
relacionadas con el juego. Este tipo de terapia se centra en la identificación de los procesos mentales
relacionados con el juego, las distorsiones cognitivas y del ánimo que incrementan la vulnerabilidad al
juego incontrolado. Además, esta terapia utiliza técnicas de adquisición de competencias orientadas a la
prevención de las recaídas, asertividad y rechazo del juego, resolución de problemas y refuerzo de las
actividades e intereses inconsistentes con el juego.

Existen evidencias de que la paroxetina es eficiente en el tratamiento del juego patológico.26 ​Además, para
pacientes que sufren la comorbididad del trastorno bipolar y el juego patológico, la administración
continuada de litio se ha mostrado eficaz en ensayos preliminares.27 ​ El fármaco antagonista de los
opiáceos conocido como malmefeno también ha resultado exitoso en los ensayos para el tratamiento del
juego compulsivo.

La familia también juega un papel importante en el tratamiento, antes de todo ayuda a construir la
motivación del paciente, que no es en absoluto previsible. La primera fase de la cura de hecho es
preparatoria: se intenta cuantificar la predisposición del paciente para cambiar y para comenzar el
tratamiento.

En la cultura popular
En la ficción, Dostoievski escribió la obra El jugador, en parte autobiográfica. En el psicoanálisis, Sigmund
Freud escribió un ensayo basado en esta obra.

En el arte, Michelangelo Merisi da Caravaggio en 1594 realizó su obra Jugadores de cartas.

En la serie de televisión estadounidense How I Met Your Mother se comenta numerosas veces la ludopatía
de uno de sus protagonistas principales, Barney Stinson.
En la serie de televisión estadounidense Los Simpson el personaje de Marge Simpson sufre de algunas
enfermedades, entre ellas la más destacada es la ludopatía que se ve claramente en el capítulo «$pringfield
(or, How I Learned to Stop Worrying and Love Legalized Gambling)» de la temporada 5, cuando el Sr.
Burns abre un casino en Springfield.

En la octava temporada de la serie de televisión española Cuéntame cómo pasó, el personaje Antonio
Alcántara queda atrapado en el juego del póker y, como consecuencia, llega a deber la cantidad aproximada
de 300.000 pesetas de la época. Para zanjar la deuda, recurrirá a su hermano Miguel, quien le dará un
dinero ganado por la venta de unas tierras del pueblo. Finalmente salda la deuda en el capítulo 139 pero,
aun así, la relación con su mujer Mercedes queda afectada.

En el videojuego Left 4 Dead 2 uno de los personajes principales, Nick, es un ludópata que estaba
arrestado en prisión por un delito de fraude relacionado al juego.

En el programa infantil chileno 31 minutos, el personaje Juan Carlos Bodoque es ludópata debido a su
obsesión a apostar en las carreras de caballos, sobre todo a su yegua Tormenta China la cual nunca ha
ganado.

En la película infantil estadounidense-canadiense Matilda, el personaje Zinnia Wormwood es ludópata

porque está obsesionada con los juegos de azar y bingo, y por eso es una irresponsable ama de casa.

En la serie de anime Naruto y Naruto Shippūden, el personaje de Tsunade Senju es una ludópata, ya que
tiene el vicio de apostar grandes sumas de dinero y donde también las pierde constantemente, lo que le vale
el título de "La Legendaria Perdedora", pero más adelante se revela que ese vicio lo heredo a causa de su
abuelo Hashirama Senju, ya que al ser su primera nieta, este la malcrió hasta tal grado que terminó
heredando dicho problema, sin embargo si ella llega a ganar una apuesta, eso es que una catástrofe esta a
punto de ocurrir.

Véase también
Juego de azar

Referencias
1. Ochoa, E. y Labrador, F.J. (1994). Juego
patológico. Barcelona: Plaza y Janés
2. American Psychiatric Association (2013).
Diagnostic and statistical manual of mental
disorders (5th ed.). Arlington, VA: American
Psychiatric Publishing.
3. CONCORDANCIA ENTRE LOS
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS CIE-10 Y
DSM-IV DE LUDOPATÍA. (http://www.psiqu
iatria.com/congreso_old/mesas/mesa8/conf
erencias/8_ci_d.htm) I Congreso Virtual de
Psiquiatría 1 de febrero - 15 de marzo de
2000
4. Ibáñez, A. (2001). La ludopatía, una
"nueva" enfermedad. Masson. p. 8.
5. Becoña Elisardo, Enrique (1996). La
ludopatía. Aguilar.
6. «Javier Rodríguez Borgio: La ludopatía es
algo serio» (http://www.vanguardia.com.mx/
articulo/javier-rodriguez-borgio-la-ludopatia
-es-algo-serio). Vanguardia. México. 18 de
diciembre de 2015. Consultado el 23 de
junio de 2016.
7. Ramirez, L. F.; McCornick, R. A.; Russo, A.
M.; Taber, J. I. (1983). «Patterns of
substance abuse in pathological gamblers
undergoing treatment» (https://www.scienc
edirect.com/science/article/abs/pii/0306460
383900448). Addictive Behaviors 8 (4):
425-8. doi:10.1016/0306-4603(83)90044-8 (https://d
x.doi.org/10.1016%2F0306-4603%2883%2990044-8).
8. High Stakes: Teens Gambling With Their
Futures (http://teenagerstoday.com/resourc
es/articles/highstakes.htm) Archivado (http
s://web.archive.org/web/20110809181552/
http://teenagerstoday.com/resources/article
 s/highstakes.htm) el 9 de agosto de 2011
en Wayback Machine. por Laura Paul
9. Eidsmoe, John (1994). Legalized
Gambling: America's Bad Bet. Huntington
House Publishers. ISBN 9781563840715.
10. The British Gambling Prevalence Survey
2007 (https://web.archive.org/web/2007101
5223602/http://www.gamblingcommission.g
ov.uk/Client/detail.asp?ContentId=288)
11. Shaffer, H. J.; Hall, M. N. (1996).
«Estimating the prevalence of adolescent
gambling disorders: A quantitative
synthesis and guide to ward standard
gambling nomenclature» (https://link.spring
er.com/article/10.1007/BF01539174).
Journal of Gambling Studies 12 (2): 193-
214. doi:10.1007/BF01539174 (https://dx.doi.org/10.
1007%2FBF01539174).
12. Strickland, Eliza (16 de junio de 2008).
«Gambling with science: Determined to
defeat lawsuits over addiction, the casino
industry is funding research at a Harvard-
affiliated lab» (https://web.archive.org/web/
20090115193649/http://www.salon.com/ne
ws/feature/2008/06/16/gambling_science/).
Salon. Archivado desde el original (http://w
ww.salon.com/news/feature/2008/06/16/ga
mbling_science/) el 15 de enero de 2009.
Consultado el 7 de junio de 2009.
13. Dodd, M. L.; Klos, K. J.; Bower, J. H.; Geda,
Y. E.; Josephs, K. A.; Ahlskog, J. E. (Sept.
2005). «Pathological gambling caused by
drugs used to treat Parkinson disease».
Archives of Neurology 62 (9): 1377-81.
PMID  16009751 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm
ed/16009751). doi:10.1001/archneur.62.9.noc50009
(https://dx.doi.org/10.1001%2Farchneur.62.9.noc500
09).
14. Ludopatía: la adicción al juego aumenta en
el país (http://www.diariopopular.com.ar/not
as/180288-ludopatia-la-adiccion-al-juego-a
umenta-el-pais)
15. Cada vez son más los jugadores
compulsivos en la Argentina (http://entremu
jeres.clarin.com/vida-sana/salud/adiccion_
al_juego-ludopatia-jugador_compulsivo_0
_1334271601.html)
16. Adictos a los juegos de azar, una
enfermedad sin cura (http://www.vanguardi
a.com/actualidad/colombia/227267-adictos
-a-los-juegos-de-azar-una-enfermedad-sin-
cura)
17. El 80% de los ludópatas en Chile son
mujeres y la mitad del estrato social más
bajo (http://www.latercera.com/noticia/tende
ncias/2015/10/659-652405-9-el-80-de-los-l
udopatas-en-chile-son-mujeres-y-la-mitad-
del-estrato-social-mas.shtml)
18. Medio millón de ludópatas en España, un
problema social (http://www.nuevatribuna.e
s/articulo/sociedad/pulso-ludopatia/201503
04115526113248.html)
19. «Ludopatía, comportamiento incontrolable
por los juegos de azar» (https://web.archiv
e.org/web/20160911065048/http://noticiero
s.televisa.com/mexico/1502/ludopatia-com
portamiento-incontrolable-juegos-azar/).
Archivado desde el original (http://noticiero
s.televisa.com/mexico/1502/ludopatia-com
portamiento-incontrolable-juegos-azar/) el
11 de septiembre de 2016. Consultado el
31 de agosto de 2016.
20. Ludopatía: Un enemigo silencioso que
crece sin control (http://www.tvn-2.com/naci
onales/Ludopatia-enemigo-silencioso-crec
e-control_0_3988101253.html)
21. «Alarma por el crecimiento de ludópatas en
el país» (https://web.archive.org/web/20160
923212216/http://diariocorreo.pe/ciudad/ala
rma-por-el-crecimiento-de-ludopatas-en-el-
pais-607437/). Archivado desde el original
(http://diariocorreo.pe/ciudad/alarma-por-el-
crecimiento-de-ludopatas-en-el-pais-60743
7/) el 23 de septiembre de 2016.
Consultado el 31 de agosto de 2016.
22. Estudio Sobre Ludopatía En Uruguay (htt
p://eldiario.deljuego.com.ar/submenuanalis
isdelarealidad/1152-estudio-sobre-ludopati
a-en-uruguay-.html)
23. «Apostar se ha convertido en una moda
con muchos riesgos para los jóvenes» (http
s://web.archive.org/web/20160911065123/
http://eltiempo.com.ve/locales/regionales/s
ociedad/apostar-se-ha-convertido-en-una-
moda-con-muchos-riesgos-para-los-jovene
s/154902). Archivado desde el original (htt
p://eltiempo.com.ve/locales/regionales/soci
edad/apostar-se-ha-convertido-en-una-mod
a-con-muchos-riesgos-para-los-jovenes/15
4902) el 11 de septiembre de 2016.
Consultado el 31 de agosto de 2016.
24. Crece en la Isla número de adictos a las
apuestas deportivas del "parley" (http://ww
w.elsoldemargarita.com.ve/posts/post/id:13
8203/Crece-en-la-Isla-n%C3%BAmero-de-
 adictos-a-las-apuestas-deportivas-del-_parl 27. Hollander E, Pallanti S, Allen A, Sood E,
ey_)
25. [1] (https://web.archive.org/web/200803071
40914/http://www.problemgambling.ca/Res
ources_For_Professionals/Assessment_an
d_Screening_Tools/SOGS.pdf)
26. Kim SW, Grant JE, Adson DE, Shin YC,
Zaninelli R (2002). «A double-blind
placebo-controlled study of the efficacy and
safety of paroxetine in the treatment of
pathological gambling». Journal of Clinical
Psychiatry 63 (6): 501-507. PMID 12088161 (ht
tps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12088161).
Baldini Rossi N (2005). «Does sustained
release lithium reduce impulsive gambling
and affective instability versus placebo in
pathological gamblers with bipolar
spectrum disorders?» (https://archive.org/d
etails/sim_american-journal-of-psychiatry_
2005-01_162_1/page/137). American
Journal of Psychiatry 162 (1): 137-145.
PMID  15625212 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm
ed/15625212). doi:10.1176/appi.ajp.162.1.137 (http
s://dx.doi.org/10.1176%2Fappi.ajp.162.1.137).

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