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INSPECCION MENSUAL DE EQUIPO DE PROTECIÓN PERSONAL EPP CODIGO: L2-C06022-CO-0-4PR-RGT-0009

Rev.1
Fecha: 01-10-2019

EMPRESA FECHA

TURNO AREA DE TRABAJO

B Bueno M Malo N/A No Aplica

ITEM Protección Cabeza B M N/A MARCA Y MODELO ITEM Protección de las manos B M N/A MARCA Y MODELO

1 Casco 20 Guantes de cabritilla

2 Arnés de casco 21 Guantes Pu gris Proseg

3 Linterna 22 Guantes para Soldar

ITEM Protección facial y Vista B M N/A MARCA Y MODELO 23 Guantes multiflex

4 Lentes de Seguridad Claros 24 Guantes Anti corte


5 Lentes de Seguridad Oscuro 25 Guantes látex multiuso

6 Lentes In-out ITEM Para Trabajos en Altura B M N/A MARCA Y MODELO

7 Cubrelentes 26 Arnés de Seguridad 4 argollas


8 Careta facial 27 Retráctil M-15 de 5 metros

ITEM Protección Auditiva B M N/A MARCA Y MODELO 28 Retráctil Safe Waze 2 metros

9 Tapones de Oídos reutilizables silicona 29 Schock Absorber

10 Tapones de Oídos desechable 30 Cabos de vida poliéster (2)

11 Tipo Fono 31 Cabo de vida metálicas

ITEM Protección Respiratoria B M N/A MARCA Y MODELO ITEM Equipo de Soldador B M N/A MARCA Y MODELO

12 Mascara doble vía medio rostro 32 Mascara para Soldar

13 Mascara doble vía rostro completo 33 Pantalón de Cuero

14 Filtros P-100 34 Chaqueta de Cuero


15 Mascarillas desechables 35 Coleto

ITEM Protección de los Pies B M N/A MARCA Y MODELO 36 Polainas para Soldador

16 Calzado de seguridad ITEM Ropa de Trabajo B M N/A MARCA Y MODELO

17 Cubre calzado 37 Overol tipo piloto

18 Botas punta de acero 38 Chaleco geólogo

19 Bota de goma concretera 39 Traje papel (tivek u otro)

Observaciones:

TRABAJADOR: SUPERVISOR:

Cargo:______________________ Cargo:______________________

Firma:_______________________ Firma:_______________________
REALIZADO POR: VALIDADO POR:

Cargo:______________________ Cargo:______________________

Firma:_______________________ Firma:_______________________
INSPECCION MENSUAL DE EQUIPO DE PROTECIÓN PERSONAL EPP

EMPRESA FECHA
TURNO AREA DE TRABAJO

Protección Cabeza B M N/A ITEM

ITEM NOMBRE
DE PROTECIÓN PERSONAL EPP 002-PO-SSO-12

CHA
EA DE TRABAJO

Protección de las manos B M N/A

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