CODIGO: L2-CO6022-CO-0-4PR-RGT-0020

INSPECCION A ROBOSHOT REVISION:

FECHA:

SEMANA DESDE HASTA EL CODIGO EQUIPO

ODOMETRO OBRA FECHA

BUENO: B REGULAR: R MALO: M

Nº ELEMENTOS A INSPECCIONAR LUN MAR MIE JUE VIE SAB

1 ¿Las luces se encuentran en buenas condiciones (posición, bajas, altas e intermitentes)?
2 ¿El sistema de frenos se encuentra en buenas condiciones?
3 ¿La dirección se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento Incluido freno de mano)?
4 ¿El equipo presenta fugas de motor?
5 ¿El equipo presenta fugas del sistema hidráulico?
6 ¿El equipo cuenta con botella (as) hidráulica en buenas condiciones sin fugas?
7 ¿Los vidrios de la cabina se encuentran sin daños?
8 ¿Los neumáticos se encuentran en buenas condiciones (sin cortes, cototos, pinchazos etc.)?
9 ¿La bocina se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento?
10 ¿La alarma de retroceso se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento?
11 ¿La baliza se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento?
12 ¿El cinturón de seguridad se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento?
13 ¿El equipo cuenta con extintor de PQS en buenas condiciones de funcionamiento?
14 ¿El equipo cuenta con las mantenciones al día?
15 ¿El equipo cuenta con Botiquín de emergencia?
16 ¿El equipo cuenta con cadenas de protección en uniones de culebrón?
17 ¿Manómetros (presión de brazo y bombeo) en buen estado?
18 ¿el pitón se encuentra en buen estado?
19 ¿Están instalados los pasadores (seguros) en collerines (uniones rápidas)?
20 Otros:

Nombre y Firma del Operador, para indicar que el equipo esta operativo

Nombre y Firma del Jefe Directo, para validar que el equipo esta operativo

Nombre y Firma del Prevencionista, para verificar que el equipo esta

operativo

¿EL CONDUCTOR DURMIO BIEN LAS ULTIMAS 8 HORAS?

¿EL TRABAJADOR SUFRIO ALGUNA ENFERMEDAD
DURANTE LAS ULTIMAS 24 HORAS?
¿EL TRABAJADOR REALIZO ALGUNA ACTIVIDAD FISICA LAS

ESTADO FISICO Y ULTIMAS 24 HORAS?

¿EL TRABAJADOR TIENE ALGUN PROBLEMA FAMILIAR?
SICOLOGICO DEL ¿EL TRABAJADOR TOMA ALGUN MEDICAMENTO?
CONDUCTOR ¿EL TRABAJDOR SUFRE ALGUNA ENFERMEDAD?
¿EL TRABAJADOR CONSUMIO ALCOHOL / DROGA LAS
ULTIMAS 24 HORAS?
¿EL TRABAJADOR TIENE ALGUN PROBLEMA FISICO?